浅谈过敏性紫癜患儿的治疗及护理措施
过敏性紫癜的护理常规
过敏性紫癜的护理
一、护理评估
1、观察皮疹的形态、颜色、数量、分布的情况。
2、观察有无腹痛，便血症状。
二、护理措施
1、保持皮肤清洁干燥，防止抓伤和擦伤，如有破溃及时处理，预防出血和感染。
2、腹痛时应卧床休息，忌热敷。
3、遵医嘱予以药物治疗，观察药物疗效及不良反应。
三、健康指导要点
1、饮食宜清淡，避免辛辣刺激，油炸食物。
2、教会患儿及家长继续观察病情，合理调配饮食。
3、指导患者卧床休息，勿活动过度。
四、注意事项
避免可疑致病各种因素，消除紧张情绪。
护理记录。
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜是一种免疫系统介导的血管炎症性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节痛和腹痛等症状。
在护理过程中，需要注意以下几点：
1. 保持休息：患者需要适当休息，避免劳累和过度活动，以防止病情加重。
2. 符合过敏原忌口：过敏性紫癜的发作往往与过敏原有关，因此患者需要避免接触或摄入可能引发过敏的物质，如药物、食物、化妆品等。
3. 控制病情加重：及时观察患者的病情变化，如有发热、关节疼痛、腹痛等加重的情况，需要及时向医生汇报，调整治疗方案。
4. 保持皮肤清洁：患者需要保持皮肤清洁，避免皮肤出现感染，避免使用刺激性的香皂或洗浴用品。
5. 控制瘙痒：过敏性紫癜患者常伴有皮肤瘙痒的症状，可以使用温水浸泡或局部冷敷减轻瘙痒感，避免搔抓皮肤，以免引起损伤和感染。
6. 加强护肤：使用保湿剂或乳液来滋润皮肤，避免皮肤过干和龟裂。
7. 正确用药：按医嘱使用抗过敏药物和抗炎药物，如抗组胺药物和激素等，以缓解症状和控制病情。
总之，护理过敏性紫癜的关键是控制病情发展，预防并处理并发症，提供患者合理的护理措施，帮助患者恢复健康。
具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
小儿过敏性紫癜循证护理管理的应用
小儿过敏性紫癜循证护理管理的应用
小儿过敏性紫癜是一种常见的疾病，其发病原因及病因尚未完全明确。
但在临床上可
以通过对患儿的症状、体征等各方面进行系统性评估，从而制定出合理的治疗方案及循证
护理管理措施，确保患儿能够尽早康复。
循证护理管理在小儿过敏性紫癜的治疗中是非常重要的。
在护理管理过程中，应适当
调整患儿的饮食和生活习惯，注重营养均衡，鼓励多喝水、均匀配餐等，以增加身体免疫
力和减少发病风险。
同时，定期进行病情监测，及时处理患儿的不适症状，如发热、皮疹、腹泻等，为维护患儿的身体健康提供全方位的保障。
在药物治疗方面，根据小儿过敏性紫癜的不同症状、程度，合理选取使用药物。
如静
脉注射免疫球蛋白、口服泼尼松等，针对不同的症状进行治疗，以达到最佳疗效。
在实施
药物治疗的过程中，需要注意药物的剂量、用药时间等方面，以避免出现药物过量或过度
使用等不良反应。
此外，在小儿过敏性紫癜的循证护理管理中，还需要针对患儿的具体情况，制定预防
和治疗方案。
例如，在患儿接种疫苗后，应注重观察患儿的身体反应，并根据需要进行药
物治疗；同时，在季节变换及气候突变等情况下，应加强患儿的防护措施，减少感染的风险。
总之，小儿过敏性紫癜的循证护理管理是非常重要的，可为患儿的康复提供全方位的
保障。
因此，在护理管理过程中，应充分调查患儿的症状、病情等各方面的情况，并根据
实际情况及时调整治疗方案和护理管理措施，以便为患儿提供有效的治疗和护理支持。
如何护理过敏性紫癜患儿
58如何护理过敏性紫癜患儿杨开秀过敏性紫癜属于一种血管性疾病，发病期间表现为毛细血管变态反应性炎症，伴有腹痛、关节炎、便血和肾小球肾炎，发病较急，对患儿生命安全威胁较大。
尽管医学水平不断提升，但是过敏性紫癜病因还不明确，无论是药物、食物还是感染都是主要的致病因素。
过敏性紫癜发病期间，血小板不减少性紫癜，双下肢对称分布皮疹，呈现淡红色，病情严重患者会出现便血、血尿现象。
临床上治疗过敏性紫癜疾病，药物治疗方面存在很大的局限性，主要是由于现有的治疗药物有着一定的副作用，复发概率较高。
随着当代人们物质生活水平的提升，过敏性紫癜发病率逐步升高，并且出现一系列并发症，治疗难度较大。
常见的抗过敏治疗方法并发症众多，复发率高，如何有效治疗与护理过敏性紫癜患儿显得尤为关键。
过敏性紫癜的治疗受到了医学领域高度关注和重视，为了提升临床过敏性紫癜治疗效果，做好护理工作显得尤为关键。
国内医学工作者在探索期间研究逐步深入，护理工作中取得了可观的成果，促使过敏性紫癜患儿的护理水平逐步提升。
一般情况下，过敏性紫癜患儿发病期间，需要保证充分的卧床休息，并且在医生的帮助下寻找过敏原体，停止食用可能导致过敏的食物，预防感染加重。
临床护理中，需要结合患儿实际情况，积极护理诊断和治疗。
为过敏性紫癜患儿临床护理诊断，须依据具体症状做出合理的诊断：①疼痛。
可能是患儿免疫功能下降，机体紊乱，关节炎变态反应性炎症导致。
②皮肤受损，存在出血点，与血管炎存在关联。
③潜在的并发症。
表现为消化道出血、紫癜性肾炎和颅内出血等，伴有血压异常升高、腹痛和心肌炎改变等症状。
④感染危险。
此类症状则与患儿是否服用激素类药物存在密切关联。
针对过敏性紫癜患儿，临床护理需要在全面诊断下，选择合理的护理措施，降低并发症概率。
1. 实时观察患儿病情。
过敏性紫癜患儿护理时，应该实时监测患儿的生命体征，包括体温、脉搏和血压变化，一旦发现异常症状及早发现和解决，避免病情延误出现休克。
过敏性紫癜患儿护理常规
过敏性紫癜患儿护理常规一、概述过敏性紫癜是一种以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病。
【临床表现】以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿痛和血尿、蛋白尿症状为主。
【特殊检查】毛细血管脆性试验，以及血、尿检查。
【治疗要点】控制感染，除去病因，止血、脱敏。
二、护理诊断1、皮肤完整性受损与紫癜、皮疹有关。
2、潜在并发症:消化道出血。
3、有感染的危险与长期使用激素，抵抗力下降有关。
4、潜在并发症:激素类及免疫抑制剂副作用。
三、护理措施1、病情观察(1)对皮肤紫癜的观察:密切观察皮肤紫癜出现的数量、性状、分布情况，有无新出现的紫癜以及紫癜与饮食、药物有无关系等，可为医生的治疗和用药提供可靠的依据。
若发现问题,应及时查找原因，并报告医生。
如发现疱状紫癜或血性大便，应加强预防感染的措施，如有可疑过敏的食物或药物等，应立即停用，并做详细记录。
(2)观察消化道症状:如发现患儿有腹痛，应注意观察腹痛的性质、部位、肠蠕动的情况，有无呕吐、腹泻等。
密切观察大便性状、，颜色、气味的变化，若发现大便呈暗红色，则表明有消化道出血，若发现大便为鲜红色，提示有肠道大量出血，除立即通知医生外，应同时做好止血、输血及抢救的准备工作。
(3)观察尿量、尿色的变化:因过敏性紫癜可引起肾脏损害，患儿可出现血尿、水肿、氮质血症和肾性高血压，严重者也可出现无尿或高血压脑病。
所以，通过观察尿量及尿色的变化，能预知肾功能受损的程度，有利于及时防止并发症的发生。
2、营养支持因过敏性紫癜的特点是以毛细血管炎为主的过敏性疾病，为减轻肠道负担及出血，饮食护理很重要，必须做到以下几点:(1)有消化道出血时应禁食，静脉补液。
(2)给患儿少渣或无渣易消化的软食。
因致敏因素可引起小肠炎，形成肠道水肿或出血;粗纤维和不易消化的食物易损伤肠道粘膜，加重出血，可能引起肠套叠的严重后果。
3)病初须暂禁食动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾类等食物。
引起过敏性紫癜的过敏源虽是多种的，但因食物引起也是屡见不鲜。
过敏性紫癜的急救护理措施包括哪几个方面？
过敏性紫癜的急救护理措施包括哪几个方面？科室：急诊医学部邮编：646000过敏性紫癜是一种较为常见的血管变态反应性出血性疾病，以儿童为主要发病群体。
不仅治疗难度较大，而且很容易反复发作。
若未能及时就医接受有效治疗，则会加大肾功能障碍的风险性，一旦并发消化道出血、血管神经性水肿等症状还会威胁到患者的生命安全。
因此，需要在治疗过程中积极为患者展开急救护理。
1.物品与急救药品准备血液灌流是目前针对过敏性紫癜患儿的常用治疗方法[1]。
首先，应确保血液灌流室的环境整洁、安静，并将室温调整至舒适温度。
治疗前后均需进行紫外线消毒至少30分钟。
每天都要对病室内的物品、地面使用消毒液擦拭，保持良好通风，操作过程中遵循无菌原则。
其次，急救前，准备好含有镊子、碘伏棉球、换药碗等一次性物品的无菌换药包、无菌手套、治疗巾以及不同规格的空针。
同时还应备好地塞米松等急救药品，并在医师的指导下进行静脉给药[2]。
2.建立体外循环血管通路为患者选用局部麻醉的同时，实施右侧静脉置管术。
协助患者去枕保持仰卧体位，在右侧胸锁骨区域选择合适进针点位置，在完成消毒、铺巾后给予浸润麻醉，待回抽到静脉血即可退针。
穿刺针刺入回血后送入导丝，并在拔除穿刺针的同时借助导丝将血管扩张器送入，待皮下组织扩张后退出，在导丝的引导下在颈静脉擦如导管后，将导丝拔出[3]。
在导管动静脉侧回抽出静脉血后，将导管中残留的血液冲洗干净，并进行缝合，妥善固定。
3.护理评估护理人员需要在全面了解患者年龄、性别、既往病史、过敏史等基本情况的同时，结合病情严重程度为患者进行护理评估，并制定针对性护理方案。
4.心理护理由于过敏性紫癜的病情较为严重，且治疗难度较大，因此多数患者及家属均存在一定的焦虑、紧张及担忧心理。
对此，责任护士需以结合患者的年龄特征，为其耐心讲解有关疾病和治疗的相关知识，给予其更多的鼓励和关爱。
通过日常交流了解患者内心的真实感受，并实施针对性心理安抚与疏导[4]。
儿科过敏性紫癜护理常规及健康教育
儿科过敏性紫癜护理常规及健康教育
【护理常规】
1.体位：急性期保持卧床，衣着宽松、柔软、清洁，有水肿时抬高肢体。
根据关节疼痛及肿胀情况，保持关节的功能位置。
患儿腹痛时应卧床休息，家长应尽量守护在床边，并做好日常的生活护理。
2.饮食：给予免鱼虾蛋白奶饮食，有消化道出血倾向者暂禁食，病情好转后给少渣或无渣流食。
3.病情观察：监测生命体征，观察患儿有无腹痛、便血、关节肿痛等情况。
注意皮疹的形态、颜色、数量、分布和有无反复出现等，每日记录皮疹的变化。
4.皮肤护理：保持皮肤清洁，防擦伤和小儿抓伤，如发现破溃应及时处理，防止出血和感染。
5.药物治疗：遵医嘱给予止血、脱敏药物，避免并发症。
使用肾上腺皮质激素，以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛。
6.尽可能避免接触各种致敏原，积极控制感染。
【健康教育】
1.过敏性紫癜可反复发作甚至合并肾损害，给患儿和家长带来不安和痛苦，应帮助其树立战胜疾病的信心。
2.做好出院指导，有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。
3.教会患儿和家长继续观察病情，合理调配饮食，定期到医院复查，及早发现肾脏并发症。
过敏性紫癜患儿的饮食管理护理课件
02 过敏性紫癜患儿的饮食管 理
饮食原则
01
02
03
避免过敏食物
避免食用可能引起过敏的 食物，如海鲜、牛奶、鸡 蛋等。
清淡易消化
选择清淡、易消化的食物 ，以减轻消化系统负担。
高维生素低热量
多摄入富含维生素的食物 ，控制高热量食物的摄入 ，以保持正常体重。
食物选择与禁忌
推荐食物
新鲜蔬菜、水果、瘦肉、蛋清、豆制 品等。
定期进行体检，根据检查结果调整饮食结构，以确保营养均衡。
03 过敏性紫癜患儿的日常护 理
生活起居护理
01
保持室内空气流通，避 免接触花粉、烟雾等过 敏原。
02
保持皮肤清洁干燥，勤 换内衣裤，防止皮肤感 染。
03
剪短指甲，避免抓挠皮 肤，以免加重皮损。
04
保持口腔卫生，饭后漱 口，预防口腔感染。
心理护理与沟通
01
02
03
04
与患儿建立信任关系，给予关 爱和支持，缓解焦虑情绪。
向患儿及家长讲解过敏性紫癜 的病因、治疗及预后，提高认
知度。
鼓励患儿表达内心感受，及时 解答疑问，消除顾虑。
引导患儿树立战胜疾病的信心 ，积极配合治疗。
病情监测与记录
定期监测患儿的生命体征，如体温、 心率、呼吸等。
留意关节肿胀、疼痛等表现，及时发 现并处理并发症。
禁忌食物
注意烹饪方式
避免油炸、烧烤等高温烹饪方式，多 采用蒸、煮、炖等健康烹饪方式。
海鲜、牛奶、鸡蛋、辛辣、油腻等。
营养补充与调理
补充维生素和矿物质
适量补充维生素C、维生素E、钙、铁等矿物质，以满足生长发育 需要。
调理肠胃功能
适当食用益生菌、消化酶等，以改善肠胃功能，提高营养吸收能力 。
免疫系统疾病患儿护理---过敏性紫癜护理
肠壁发生紫瘀、水肿、出血，临床可出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、便血 等症状，亦可导致肠套叠、肠坏死及肠穿孔严重并发症。
一旦出现腹痛，应确定疼痛部位及性质，观察大便色泽。如有便血，立即报告 医生，做好记录。腹痛患儿禁止腹部热敷，以防肠出血。
定期对患儿进行尿常规检查，注意观察尿色及尿量，监测患儿血压，及时发现 肾功能异常表现。
四、护理问题
1.皮肤完整性受损与血管炎症有关 2.有感染的危险与激素的应用有关 3.潜在的并发症消化道出血 4.知识缺乏
五、护理措施
1.注意卧床休息
保持病房清洁、整齐、定时通风，给患儿创造良好的休养环 境。该病的急性期均需卧床休息，肾型、腹型及关节型患儿需严 格卧床休息。稳定后可适当下床活动。
五、护理措施
一般采取激素及对症治疗。 认真执行医嘱，严格查对制度，并注意应用药物的作用及不良反应。如山崀菪 碱为抗胆碱类药物，能解除微血管痉挛，改善微循环，减轻血管内皮细胞损伤，降 低血浆渗透性。因而可减少微血管的渗漏，但它可使部分患儿出现烦躁、面色潮红、 口渴等症状，应加强临床观察，缓慢静滴。
五、护理措施
5.并发症的观察及护理
五、护理措施
6.做好心理护理
入院后护士应耐心细致的做好解释工作，详细向患儿及家属介绍本病的临床表 现、治疗方案、护理措施及预后等有关知识，及时认真的做好健康知识宣教工作。
06 出院指导
1.心理指导 2.饮食方面的指导 3.生活起居方面的指导
过敏性紫癜的诊疗及护理
过敏性紫癜的诊疗及护理
过敏性紫癜，是侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎。
致敏原因可能与链球菌、金黄色葡萄球菌、病毒感染，以及食物、药物等有关。
特征为非血小板减少性紫癜，皮肤、黏膜均可出现淤点。
【主要表现】
(1)症状体征：好发于男性儿童和青少年，前驱症状为周身不适、乏力、低热、食欲缺乏或上呼吸道感染等，皮损好发于四肢伸侧、臀部，对称性分布，皮肤损害为散在分布针头至指甲大小的斑点或淤斑，或为红斑、斑丘疹、水疱、血疱或风团样损害。
仅以皮肤为重者称单纯型紫癜，如伴腹痛、关节症状及肾损害者，则分别称为腹型紫癜、关节型紫癜、肾型紫癜。
(2)辅助检查：毛细血管脆性试验阳性，血小板及凝血因子正常，血沉快，轻度白细胞增高，肾型紫癜尿常规可有红细胞、蛋白及管型。
【治疗要点】
(1)药物治疗：单纯型紫癜，可用芦丁，成人剂量20~40毫克/次，3次/日，口服；或复方芦丁1~2片/次，3次/日，口服。
加用葡萄糖酸钙片，成人剂量0.5~1克/次，3次/日，口服；维生素C 200毫克/次，3次/日，口服。
抗组胺药，如氯苯那敏(扑尔敏)4毫克/次，3次/日，口服。
糖皮质激素治疗可用于抑制发热及缓解关节炎症状。
(2)对症处理：对腹型、关节型、肾型过敏性紫癜，应酌情对症处
理。
(3)护理措施：①适当休息，尽可能去除致病因素，禁食可疑致敏食物和药物。
②避免受凉，防止上呼吸道感染。
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浅谈过敏性紫癜患儿的治疗及护理措施
过敏性紫癜又称亨-舒综合征(HSP),是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,临床特点为血小板不减少性紫癜。
常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。
多发生于2～8岁儿童,男孩多于女孩,一年四季均有发病,以春秋季居多。
临床表现多为急性起病,各种症状可以不同组合,出现先后不一,首发症状以皮肤紫癜为主,少数病例以腹痛、关节炎或肾脏症状首先出现。
1 症状
1.1 皮肤紫癜反复出现皮肤紫癜为本病特征,多见于四肢及臀部。
对称分布,伸侧较多,分批出现,面部及躯干较少。
起初呈紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色。
数日后转为暗紫色,最终呈棕褐色而消退。
部分病例可伴有荨麻疹、和血管神经性水肿。
皮肤紫癜一般在4～6周后消退,部分患儿间隔数周、数日后又复发。
1.2 胃肠道症状约见于2/3病例,由血管炎引起的肠壁水肿、出血、坏死、或穿孔,是产生肠道症状及严重并发症的主要原因,一般以阵发性剧烈腹痛为主,常位于脐周或下腹部,疼痛,可伴呕吐,但呕血少见。
部分患儿可有黑便或血便,偶见并发症肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。
1.3 关节症状约1/3病例可出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛。
活动受限,关节腔有浆液性积液,但一般无出血。
可在数日内消失,不留后遗症。
1.4 肾脏症状30%～60%病例有肾脏受损的临床表现。
患儿可出现血尿、蛋白尿、和管型、伴血压增高或浮肿。
称为紫癜性肾炎。
肾脏症状绝大多数在起病一个月内出现,亦可在病程更晚期发生。
2 临床资料
本组:男22例,女38例,年龄3～12岁。
其中,以皮肤紫癜为主要表现的有48例,伴有关节症状的8例,有胃肠道症状出现黑便的4例。
3 治疗方法
3.1 一般治疗卧床休息,积极寻找和去除致病因素。
如控制感染、补充维生素,有荨麻疹和血管神经性水肿时,应用抗组胺药物和钙剂。
腹痛时应用解痉剂、消化道出血时应禁食,可静脉滴注西咪替丁每日20～40 mg/kg,必要时输血。
3.2 糖皮质激素和免疫抑制剂。
急性期对腹痛和关节痛,可予缓解。
用甲基泼尼松龙每日5～10 mg/kg静脉滴注。
症状缓解后即可停用,重症过敏性紫癜肾炎可加用免疫抑制剂。
如环磷酰胺等。
3.3 抗凝治疗。
①阻止血小板聚集和血栓形成的药物,如阿司匹林、潘生丁等;
②肝素;③尿激酶。
效果观察:本组60例患儿,经抗过敏对症治疗、及采取有效的护理措施,收到很好的治疗效果。
绝大多数临床治愈出院,仅有2例出现消化道出血症状后转入上一级医院继续治疗。
平均住院天数14 d。
4 护理措施
4.1 加强皮肤护理皮肤紫癜为本病主要症状之一。
为防止皮肤感染,每日用温水清洗,保持皮肤清洁,避免皮肤紫癜受磨损。
局部勿受压,床铺要洁净、平整、干燥,定期更换被单等。
注射部位要避开皮肤紫癜处,已破损的疱疹可涂1%龙胆紫药水,防止感染。
4.2 严格饮食管理因过敏性紫癜的特点是以小血管炎为主的变态反应性疾病,很多患儿有消化道症状,如腹痛、呕吐、腹泻、便血等。
为减轻肠道负担及出血,饮食护理很重要,必须做到以下几点:①有消化道出血时应禁食,静脉补液,以防加重出血;②给患儿少渣或无渣易消化饮食,因致敏因素可引起肠炎。
形成肠道水肿和出血。
粗纤维和不易消化的食物,易损伤肠黏膜,加重出血;③病初须暂禁食动物蛋白质如牛奶、鸡蛋鱼虾等,待病情恢复期再逐渐试加动物蛋白食物。
以利于寻找有无食物过敏;④当明确患儿对某种食物过敏,除有禁食的医嘱外,还应做好交接班工作,并且要反复向患儿及家长宣传。
4.3病情观察①对皮肤紫癜的观察。
护士应观察皮肤紫癜出现的数量、性状、分布情况,有无新出现的紫癜及紫癜与饮食药物有无关系等。
护理时应注意:患儿应穿宽松柔软的棉制衣服,避免穿化纤类衣服,勤换洗衣服。
床单位应保持清洁干燥无渣屑,患儿应剪短指趾甲,避免皮肤瘙痒时瘙抓,以防引起感染;②观察消化道症状。
应注意腹痛的性质、部位、肠蠕动情况,有无呕吐及腹泻等,并注意粪便性状和颜色的变化,如有消化道出血,应立即通知医生。
同时做好止血,输血及抢救的准备工作。
护理时应注意:患儿有胃肠道症状时尽量在床边守护,给患儿和家属精神上的安慰。
鼓励患儿看电视,听音乐,或者给患儿讲故事,使患儿尽量保持情绪安定,减轻恐惧和焦虑不安,患儿腹痛时,严禁热敷以防胃肠道出血。
当患儿腹痛便血时应详细记录大便次数及性状,留取大便标本,注意有无腹部包块,肠型,腹胀等伴随症状,防止发生肠套叠,肠穿孔;③观察尿量尿色的变化。
患儿有血尿和蛋白尿,应详细记录尿量,尿色及浮肿情况。
每日测血压及体重。
急性期应卧床休息。
了解肾功能受损的程度,有利于及时预防并发症的发生。
5 休息
病情危重期,应嘱患儿卧床休息,待病情好转后,逐渐增加活动量,肾脏有损害的话,出院后上学期间,避免剧烈活动,3个月～0.5年。
6 心理护理
对患儿及家长进行有关疾病知识的宣传,让他们了解此病的发病原因,治疗护
理过程及饮食和休息对患儿的重要性,减轻患儿的思想负担和急躁心情,积极配合治疗和护理,使患儿尽早恢复健康。
过敏性紫癜可反复发作并可引起肾功能损害,给患儿和家属带来沉重的心理压力和经济负担。
对患儿及家长应用通俗易懂,简洁明了的语言讲解过敏性紫癜(HSP)的病因、治疗、愈后,表达医务人员对其的理解和关心,帮助家长和儿童树立战胜疾病的信心,消除焦虑恐惧情绪,适应医院的环境,积极配合医务人员的治疗,保证治疗的顺利进行。