毕业论文-过敏性紫癜
过敏性紫癜请勿滥用激素和止血剂
论文标题：过敏性紫癜请勿滥用激素和止血剂论文关键词：过敏性紫癜内容摘要：治疗过敏性紫癜走出误区，不要滥用激素和止血剂论文内容：过敏性紫癜是儿科常见病，近年由于环境污染等因素，其发病率在逐年升高，尤其是2000年的发病率明显高于往年。
但从临床患者的诊治情况看，滥用激素和止血药仍然很突出。
过敏性紫癜为过敏性血管炎，其临床以对称性出血性皮疹、大关节肿胀疼痛、消化道症状（轻者隐隐作痛，重者呈阵发性绞痛，可伴有呕吐、便血，更严重者可致肠穿孔、肠套叠等）以及肾脏损害（血尿、蛋白尿）为主要表现，并且由于本病为多系统、多脏器损害，可同时出现心脏、肝脏、胰腺和脑等重要脏器的损伤。
对于本病的治疗，一些临床医生有两个明显的误区。
其一，过敏性紫癜必须使用激素；其二，过敏性紫癜临床以出血为主要表现，理应使用止血药。
而事实上，并不是所有过敏性紫癜患者均需应用激素，经过我科多年临床观察发现，部分患者不用激素仍然能得到很好的缓解。
那么，应用激素的指征是什么呢？一般而言，只有在关节疼痛、消化道症状（疼痛、出血）和肾脏损伤明显（尿蛋白较多）时才考虑使用肾上腺皮质激素，而且应首选副作用较小、作用时间较短的氢化可的松、强的松等，若症状控制不理想才考虑使用地塞米松、甲基强的松龙等药物，但疗程一定要短，一般3～5天。
肾上腺皮质激素对皮疹无明显的疗效，特别是对皮肤紫癜反复发作的患儿，激素疗效更差，一般可合用雷公藤多甙或其它免疫抑制剂如环磷酰胺等。
对于止血药的应用，应在消化道及其它部位出血较重时才考虑使用止血剂，而对于一般的皮肤紫癜或大便潜血阳性，一般不选用止血剂。
相反，我们经过长期观察发现过敏性紫癜患者高凝往往比较明显，所以早期抗凝并配合中药治疗可明显提高其缓解率，减少反复。
因此提醒同仁们在治疗过敏性紫癜时一定要走出以上误区。
过敏性紫癜论文临床表现论文：儿童过敏性紫癜87例临床特点分析
过敏性紫癜论文临床表现论文：儿童过敏性紫癜87例临床特点分析[摘要] 目的通过回顾分析我院87例儿童过敏性紫癜的临床资料，总结该病的临床特点。
方法将87例儿童过敏性紫癜的临床资料，包括病史、实验室检查、治疗方法等作总结归类分析。
结果 87例儿童过敏性紫癜中，除皮肤紫癜外，关节肿痛者占49.4%；消化道症状者达47.1%，其中1例腹痛患者为肠套叠；肾脏受损者达24.1%。
结论儿童过敏性紫癜在发生典型的皮肤紫癜前可有腹痛等非特异表现，易导致误诊；合并多脏器损害的患者应当及时采取相应治疗措施，争取早期治愈。
[关键词] 过敏性紫癜；临床表现；儿童clinical features of 87 children withhenoch-schonlein purpura, a report of 87 cases shi yan(department of pediatrics, chinese medicine hospital of xishui county, hubei province, china 438200)[abstract] objective retrospectively analyzed the clinical information of 87 patients with henochhonlein purpura, the clinical features of the disease were reviewed. methods clinical data, including medicalhistory, laboratory tests and treatment, of 87 cases of children with henoch-sehonlein purpura were classified and analyzed. results 87 cases of children with henoch-sehonlein purpura, in addition to skin purpura, joint swelling and pain accounted for 49.4%; gastrointestinal symptoms were 47.1%, including 1 case of abdominal pain as intussusception; kidney damage were 24.1%. conclusions for henoch-sehonlein purpura in children, the event before the typical skin purpura may have abdominal pain and other non-specific manifestation, easily lead to misdiagnosis; patients with multiple organ damage should be treated promptly and take appropriate measures for early cure.[keywords] henoch-sehonlein purpura; clinical situation; children过敏性紫癜是一种常见于儿童的系统性毛细血管变态反应性疾病。
过敏性紫癜16例的护理体会论文
过敏性紫癜16例的护理体会【摘要】目的：总结小儿过敏性紫癜的护理体会。
方法：对16例小儿过敏性紫癜患者进行严密的病情观察及细致的临床护理。
结果：16例小儿过敏性紫癜患者未发生任何并发症，均痊愈出院。
结论：小儿过敏性紫癜是最近逐渐多发的小儿病症之一，婴幼儿多见，多免疫系统异常所致。
因此病的病因复杂和不确定性，所以给临床治疗和护理带来很多困难。
但在针对疾病症状治疗下对小儿生活和心理方面给予正确的护理，对疾病的恢复有着重要的意义。
【关键词】小儿；过敏性紫癜；护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0172-02过敏性紫癜综合征又称出血性毛细血管中毒症。
是由于微血管变态所引起的全身性出血性疾病，可累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏出现相应的症状。
本病多见于儿童和青少年。
可分为以下几种类型：单纯皮肤型，腹型，关节型，肾型，混合型肾型。
其中单纯型是常见类型，肾型病情最为严重。
本病病因未明，可能与多种因素有关，（1）感染因素，多为急性上呼吸道感染，病原体以溶血性链球菌为主，也可为金黄色葡萄球菌、病毒和寄生虫的感染；（2）食物过敏，如对鱼、虾、蟹、牛奶等异体蛋白过敏，可诱发本病；（3）药物，如青霉素类、磺胺、水杨酸制剂等。
另外也可能与寒冷、昆虫叮咬、花粉灰尘接触等因素有关。
1 临床资料2007年2月～2008年2月，我科共收治16例小儿过敏性紫癜患儿，其中单纯皮肤型2例，腹型4例，关节型4例，混合型6例。
2 观察与护理2.1 一般护理过敏性紫癜患者入院后，护士应向患儿及家长进行健康教育。
介绍该病的相关知识，帮助患儿分析查找致病因素，并采取相应措施加以去除。
嘱患者停用可疑的致敏药物，消除感染病灶（如扁桃体炎、龋齿等），驱除寄生虫，避免再次接触异体蛋白，禁食蛋、奶、鱼虾等易致敏的食物和辛辣刺激性食物。
注意卧床休息，保持病房清洁、安静，定时通风，给患儿创造良好的休养环境。
60例成人过敏性紫癜临床分析论文
60例成人过敏性紫癜的临床分析【摘要】目的：总结和分析成人过敏性紫癜临床特点，以提高诊治水平。
方法：对2010年1月至2012年6月我科收治的60例成人患者的发病特点、临床表现、相关实验室检查等方面资料进行回顾性分析。
结果：成人以男性及青壮年患者为主，冬季为主要发病季节，上呼吸道感染及进食鱼、虾、蟹等为主要诱因。
多数患者以皮肤损害为首发表现，混合型多见，所有患者在病程中均先后出现皮肤损害，双下肢为皮疹最易侵犯的部位。
有关节损害者25例（41.67%），有胃肠道损害者34 例（56.67%），有肾脏损害者33 例（55.00%）。
结论：成人过敏性紫癜的临床特点有其特殊性，易发生多器官受累和严重肾损害。
【关键词】过敏性紫癜；成人；临床分析【中图分类号】r781.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0476-02过敏性紫癜（anaphylactoidpurpura）又称亨-许紫癜（henoch-schonlein purpura）[1]，是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎，临床特点为非血小板减少性紫癜，表现为皮肤黏膜上出现瘀点及瘀斑，常累及多个器官和系统，同时伴有腹痛、关节肿痛及肾脏病变，可同时伴发血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现[2-3]。
中医称过敏性紫癜为“葡萄疫”，本病好发于儿童和青少年，相对来说成人发病较少，但据文献报道，临床上成人过敏性紫癜肾脏损害的程度及相应的病理检查均较儿童及青少年组差[4]。
紫癜肾脏受累主要表现为血尿、蛋白尿和血清肌酐升高。
总之成人过敏性紫癜临床表现相对较重，肾脏受累多见，完全缓解率低。
现就我院在2010年1月至2012年6月我科收治的60例成人过敏性紫癜患者的发病特点、临床表现、相关实验室检查等方面资料进行回顾性分析。
1 对象和方法1.1 研究对象 60例为2010年1月至2012年6月我科收治的成人过敏性紫癜患者，诊断标准参照《现代皮肤性病治疗学》，如下：①以双下肢为主，广泛者可累及双上肢、胸腹部，表现为多发扁豆至黄豆大瘀点，重者可出院血疱；②常伴膝、踝关节肿胀、疼痛；③部分累级及胃肠道及肾脏，出现腹痛、腹泻、便血及血尿、蛋白尿等表现；④血小板计数、出凝血时间正常。
儿童过敏性紫癜临床及护理论文
中图分类号：R473.72 文献012）03-0179-02
Children Allergic Purpura Clinical Analysis and Nursing Experience ZhangWuHong WangQian red
hospital of Shenzhen baoan district pediatric zip code 518133 [Abstract]: objective:through the study of children's allergic purport of the clinical manifestations and parents and children with psycholog － ical changes to achieve the enhancement, the disease nursing work. Methods 153 cases were age and clinical characteristic, again according to the statistics of the common clinical performance put forward to their nursing experience. Results 153 cases to the symptomatic of the child and its parents care and psychological care, medical and nursing work significant effectiveness. Conclusion value and improve the par － ents and children allergic purpura the physiological and psychological nursing work, the children recover soon significant. [Keywords]: allergic purpura nursing care
小儿过敏性紫癜40例临床分析论文
小儿过敏性紫癜40例临床分析【摘要】目的：分析小儿过敏性紫癜的临床疗效方法：对我院40例小儿过敏性紫癜住院患儿发病特点、临床表现进行分析结果：有上呼吸道感染病史的18例（占45%），出现肾脏症状2例（占5%），皮肤紫癜加关节症状者8例（占20%），皮肤紫癜加消化道症状者5例（占12.5%）结论：患病率有逐年上升趋势，发病诱因以感染为第一位。
【关键词】过敏性紫癜; 临床分析【中图分类号】r 725.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0351- 01 1 临床资料一般资料：2007年1月----2011年12月，本院收治过敏性紫癜患儿40例，其中男30例，女10例，男女之比为3：1，年龄2----12岁，春秋两季发病者25例（占62.5%），冬夏两季发病者15例（占37.5%）；发病诱因：感染18例（占45%），食物过敏8例（占20%），药物过敏4例（占10%），无明显诱因10例（占25%）；患儿就诊时首发症状：单纯皮肤紫癜皮疹18（占45%），单纯腹痛2例（占5%），单纯关节痛1例（占2.5%），皮肤紫癜加腹痛5例（占12.5%），皮肤紫癜加关节痛8例（占20%），皮肤紫癜加腹痛加关节痛3例（占7.5%），皮肤紫癜加小便颜色异常3例（占7.5%）。
2 临床表现：2.1 皮肤紫癜：为主要表现，多见于下肢及臀部，尤以小腿伸侧较多，上肢次之，呈对称性分布，分批出现，面部及躯干部较少。
最起为粉红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，数日后转为暗红色，最终呈褐色而消退，少数重症患儿紫癜可融合成大疱伴出血性坏死，部分病例可伴有荨麻疹和血管神经性水肿，皮肤紫癜一般在3----10天后消退，部分数周、数月后又复发。
2.2 消化道症状：半数以上有消化道症状，以阵发性剧烈腹痛为主，腹痛部位常位于脐周或右下腹部，可伴呕吐，部分可又黑便、血便或大便潜血阳性，偶有肠套叠，肠梗阻或肠穿孔。
2.3 关节症状：大多表现为膝、踝、肘、腕等大关节疼痛、肿胀，可单发或多发，可呈游走性，关节活动常受限，关节腔有积液，数日内消失，一般不留后遗症。
小儿过敏性紫癜护理论文
小儿过敏性紫癜的护理体会【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2011）02-0064-01过敏性紫癜又称舒-亨综合征,是小儿时期最常见的一种血管炎,以毛细血管变态反应性炎性反应为病理基础。
临床特点除皮肤紫癜外,常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。
主要见于学龄期儿童。
我科于过敏性紫癜患儿，经过有效治疗和精心护理，预后良好，现将护理方法报道如下。
1 临床资料我科患儿,男20例,女13例,年龄4～13岁,平均年龄7.8岁,病程3～6周。
其中单纯皮肤型13例,胃肠型6例,肾型3例,关节型2例,混合型6例。
平均住院30.5d。
2 一般护理2.1 心理护理：因家长对过敏性紫癜知识了解比较缺乏。
致敏原因复杂，一部分病人不能马上找到致病原因。
加上皮肤出血点，腹痛、关节痛应用止痛药及解痉药后效果差，家长十分焦急。
此时护士应向患儿及家长做好耐心细致的解释工作，以便于配合治疗。
待激素使用后，症状逐步减轻，此时要讲明激素治疗及饮食治疗的重要性，并举一些不严格执行而造成复发病例，使患儿及家长能自觉配合。
2.2 卧床休息：急性期绝对卧床休息,室内温度、湿度适宜,一般室温保持在18～22℃，湿度保持在50%～60%。
空气新鲜，注意空气流通，通风换气2次/d, 20～30min。
注意保护性隔离,凡有感冒或其他感染病的患儿,禁止与患儿接触。
对合并有呼吸道感染的患儿要加强抗炎治疗。
2.3 皮肤护理：观察皮疹的分布、颜色、出疹及消退时间、并做好记录。
保持皮肤干燥、清洁，剪短指甲并保持患儿手的清洁，防止抓伤及擦伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染,穿着清洁、舒适、柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁、平整、干燥、无碎屑。
病情恢复期脱皮时瞩患儿不要剥离皮屑。
要协助翻身，观察皮肤受压情况。
2.4 饮食护理：过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的过敏性疾病，很多患儿有消化道症状，如腹痛、呕吐、腹泻、便血等，为减轻肠道负担及出血，饮食护理应注意：(1)有消化道出血时应禁食，静脉补液。
过敏性紫癜的病理机制及治疗进展论文
过敏性紫癜的病理机制及治疗进展论文过敏性紫癜的病理机制及治疗进展过敏性紫癜（Allergic Purpura），也被称为Schönlein-Henoch紫癜，是一种常见的过敏性血管炎性疾病。
本文将从病理机制和治疗进展两个方面对过敏性紫癜进行论述。
一、病理机制过敏性紫癜的发病机制尚不完全清楚，但目前的研究认为它与免疫系统异常反应有关。
1. 免疫复合物沉积过敏性紫癜的主要特征是免疫复合物的沉积，表现为毛细血管壁的炎症反应。
当患者暴露在各种过敏原（如食物、药物等）后，机体产生的免疫复合物被激活并沉积在小血管内壁上，引起炎症反应，并最终导致血管通透性增加和出血。
2. T细胞介导的免疫反应研究发现，T细胞在过敏性紫癜的发病过程中起着重要作用。
过敏原诱导的T细胞反应导致多种炎症介质的释放，包括细胞因子如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-1（IL-1）。
这些炎症介质的释放促进了血管内皮细胞的损伤和炎症反应，最终导致过敏性紫癜的形成。
3. 血小板激活和凝血功能异常研究还表明，过敏性紫癜患者的血小板在病理过程中发挥了重要作用。
过敏原引起的炎症反应可以导致血小板的异常激活和聚集，促使血小板-血小板和血小板-血管壁之间的黏附和凝集，进而导致血管内皮的破坏和出血。
二、治疗进展目前治疗过敏性紫癜的方法主要包括药物治疗和支持治疗。
以下是一些常用的治疗方法：1. 糖皮质激素糖皮质激素是治疗过敏性紫癜的首选药物。
它可以抑制炎症反应，减轻血管壁的损伤和出血。
常用的糖皮质激素包括泼尼松和地塞米松等，用于缓解症状和控制病情。
2. 免疫调节剂对于常规治疗无效或复发性过敏性紫癜的患者，可以考虑使用免疫调节剂。
免疫调节剂可以调节机体免疫系统的功能，减少过敏反应和免疫复合物的产生。
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺和硫唑嘌呤等。
3. 对症治疗除药物治疗外，对症治疗也是非常重要的。
包括休息、卧床、局部冷敷等。
休息可以减少运动对血管的刺激，卧床可以减轻下肢水肿和疼痛，局部冷敷可以缓解局部炎症反应和瘙痒感。
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论文編号____________ 本科毕业论文论文题目：儿童轻型过敏性紫瘢的治疗体会姓名：_________________________院系：—临床医学院—专业：中西医临床_______________年级：06级 ____________________班次：中西医3班_______________指导老师：______________________评定成绩：_________2016年04月30日贞脚目录摘要 (2)一、中西医结合治疗过敏性紫瘢的理论回顾. (3)1.1过敏性紫瘢的西医病因和发病机理 (3)1.2紫瘢的中医病因病机 (3)二、轻型过敏性紫癡的诊断与辩证分型 (4)2.1轻型过敏性紫瘢的诊断 (5)2.2轻型紫瘢的中医辨证分型 (5)三、轻型过敏性紫瘢的治疗 (5)3.1轻型过敏性紫瘢的西医治疗 (5)3.2轻型过敏性紫瘢的中医治疗 (5)四、中西医结合治疗过敏性紫瘢体会 (5)4.1轻型过敏性紫瘢的西医体会 (5)4.2轻型过敏性紫瘢的中医体会 (6)五、致 (7)参考文献 (7)儿童轻型过敏性紫瘢的中西医治疗体会海鹏摘要过敏性紫瘢，传统医学对其有“葡萄疫”“肌妞”等论述，有关的西医病因病理迄今尚未完全明确。
中医认为其与自身气血、五脏六腑功能的紊乱有直接关系，外感六淫、接触异物为诱因。
目前西医治疗过敏性紫瘢尚无特效药。
中医志在治病求本，从根本上着眼于该病的预防及治疗，通过辨证分型辨明虛实后，运用传统方剂加减，以清热解毒、活血通络、凉血散瘀等法治疗，在临床上均取得较好疗效。
关键词：过敏性紫瘢轻型中西医疗法祛风胜湿抗过敏清热凉血活血通络化瘀儿童一. 中西医结合治疗过敏性紫瘢的理论回顾1.1过敏性紫瘢的西医病因和发病机理过敏性紫瘢(Henoch. Schonlein purpura, HSP)是侵犯皮肤或其它器官毛细血管及细小动脉的变态反应性疾病，以广泛的小血管炎为病理基础。
本病是儿科常见的毛细血管变态反应性疾病，占小儿风湿性疾病首位。
目前认为是由免疫复合物沉积损伤毛细血管壁所致血管炎。
血管壁因免疫损伤而通透性升高，血液淋巴渗出，临床上可累及多个脏器。
本病冬春季好发，多发生于学前和学龄儿童，临床症状多样，常累及消化道、关节和肾脏等器官。
1.2紫瘢的中医病因病机传统医学古典医集中虽无''紫瘢”的病名，但有''发斑” “肌fi l” "紫斑” “葡萄疫”“血证”"尿血” “斑毒”"水肿”"便血”等病可涵括此病的特征。
古人对本病的症状及病机已有较全面的认识，进一步深入的研究，将有利于指导临床辨证论治。
儿童卫外机能不固，运化功能尚未健全，气血生化乏源，而气血亏虛，抗病能力不强又易被外邪所伤，致气血不足，气不摄血，从而引发本病。
胡仁俊等根据临床体会认为，脾气亏虚，不能统摄是过敏性紫瘢的基本病机之一, 其中瘀血又为本病的继发因素，致使病情反复发作。
小儿脏腑娇嫩，形气未充，生机勃勃，稚血失于统摄，则血流脉外而见紫瘢。
气血相关，离经之血经不去，形成瘀血，瘀血阻脉络，往往又会加重出血。
裴学义认为本病本质为湿热交织、耗血动血之象，病位主要责之肺脾肾，病因可归为风、热、湿(毒)、瘀、虚5个方面。
小儿脾胃薄弱，受纳运化功能多不足，加之饮食不知白节，易致脾虚湿困；又因为纯阳之体，脏腑娇嫩，易于感受外邪，感邪之后极易人里化热。
湿热相合, 化火伤络动血而发为紫斑。
宝厚认为，湿热和血瘀是过敏性紫瘢性肾炎的主要病因病机，多以湿热为患，"湿热与血瘀”并存。
治宜清利湿热与活血化瘀并用。
同时，还应辨病期：在急性期以紫瘢始发为主要特征：以标实为主，当辨热毒、血瘀、风邪、湿热的偏盛；在慢性缓解期，紫瘢多已消退或紫斑较少，应根据水肿、尿血的程度加以辨证。
缓解期以正虛为主，当辨气虛、阴虛、气阴两虚、阳虚。
林昱认为小儿脾常不足，脾的运化功能受到影响，运化失健，致水谷精微化湿而为滞，故易酿生湿邪。
而“体禀少阳”的生理基础使小儿易致发热，故小儿每多湿热之证，脾虚、湿停、蕴热是湿热形成之关键，亦是本病以湿热伤络型占大多数的主要原因。
丽荣认为血瘀是本病的关键，或由于感受外邪，热毒蕴，损伤血络；或气虛失统，血不归经；或瘀血阻络，血液不循常道而溢出脉外。
瘀血不除，血不循经又可导致多部位反复出血；瘀血阻络，血运受阻，不通则痛，致关节肿胀疼痛；瘀血闭阻肾络，致使肾封藏失职，开盍失司，精微泄漏，出现血尿、蛋白尿。
二、轻型过敏性紫瘢的诊断与辩证分型2.1轻型过敏性紫瘢的诊断轻型过敏性紫瘢：多为急性起病，各种症状可以不同组合，出现先后不一，首发症状以皮肤紫瘢为主，少数病例以腹痛、关节炎为首发症状。
(1)有上呼吸道感染，药物、食物过敏史，以及婴幼儿湿疹史、过敏性哮喘及鼻炎病史诱发因素。
(2)反复出现皮肤紫瘢为本病特征，多见于四肢及臀部，对称分布，伸侧较多，分批出现，面部及躯干较少。
初起呈紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色, 数日后转为暗紫色，最终呈棕褐色而消退。
皮肤紫瘢一般在4到6周后消退，部分患儿可间隔数周数月又复发。
(3)胃肠道症状约见于2/3病例。
由血管炎引起的肠壁水肿、出血，一般以阵发性剧烈腹痛为主，常位于脐周或下腹部，疼痛，可伴呕吐，但无呕血及黑便(4)约1/3病例可出现膝关节、踝关节、肘关节、腕关节肿痛，活动受限。
关节腔有浆液性积液，但一般无出血，在数日消失。
不留后遗症(5)血小板计数多升高或正常，有极少数降低，尿检持续阴性，无血尿、蛋白尿。
(6)皮肤紫瘢、腹痛及关节痛反复次数少于3次(7)总病程不超过4个月。
2. 2轻型紫瘢的中医中医辨证分型轻型紫瘢中医辨证分型：。
①风热伤络型：发病急骤，紫斑多发于四肢，下肢为甚，颜色鲜红，大小形态不一，可弥漫成片或有皮肤搔痒，呈对称性分布，并伴有发热微恶风寒，舌红苔薄黄，脉浮数。
②湿热痹阻型：皮肤紫瘢，多见于关节周围，尤以膝关节、踝关节为主，伴有剧烈腹痛，以脐周及下腹部为著，恶心食少纳呆，便秘或泄泻，或便血，舌质红，苔黄腻，脉滑，③血热伤络型：本型发病急骤，证见紫瘢大小不等，斑色鲜红或紫红，或突出皮肤，微有痛感，伴有发热，心烦，口渴喜冷饮，大便干燥，小便黄涩不利，或伴鼻妞、齿61、或腹痛拒按，关节肿痛，舌红绛无苔或有紫青瘀血斑，或舌红，苔黄腻，脉细数或滑数等实热证候。
三. 轻型过敏性紫瘢的治疗3.1轻型过敏性紫瘢的西医治疗西医治疗：1.避免接触过敏原：（1）感染：微生物（细菌、病毒、寄生虫）（2）食物过敏（蛋类、乳类、豆类、鱼虾蛋奶）（3）药物（比如阿司匹林、抗生素）（4）疫苗接种（比如麻疹疫苗）（5）环境因素（比如化工厂）2.抗过敏治疗：可用氯雷他定抑制肥大细胞分泌组胺和白三烯，降低毛细血管通透性，用法为每次5〜10mg,日一次。
3.血常规提示感染者控制感染，病毒感染者用利巴韦林抗病毒治疗，细菌感染者用头砲抗细菌感染。
4.过敏性紫瘢患儿多有血液高凝，可用生丁抗凝治疗，用法为每日5mg/kg,分三次口服5.改善毛细血管通透性及脆性，可用维生素C和芦丁片，用法为一次一片，日三次，6.伴有腹痛关节痛者，可予以糖皮质激素（甲泼尼龙）改善腹痛关节痛症状, 3.2轻型过敏性紫瘢的中医治疗中医治疗：（1）风热伤络型：治宜疏风清热，凉血化瘀。
以银翘散合荆防败毒散加减。
皮肤瘙痒者，加地肤子、白鲜皮、蝉蜕、僵蚕（2）湿热痹阻型：治宜清肠凉血，疏风利湿。
方用四妙散或根苓连汤加减。
关节肿痛者：加鸡血藤、忍冬藤、穿山龙、丝瓜络；腹痛较著者：加芍药、甘草、香附、延胡索（3）血热伤络型：治以清热凉血、活血化瘀为主。
方用犀角地黄汤加减。
热象较著者：加水牛角、梔子、知母。
四、中西医结合治疗过敏性紫瘢体会4.1轻型过敏性紫瘢的西医体会过敏性紫瘢的西医发病机制目前尚不完全清楚。
随着免疫学研究的进展…，人们已明确免疫机制是本病发生发展的主要因素，表现为免疫调节功能异常的免疫性疾病。
认为过敏性紫瘢的发病机理是由于抗原和抗体反应，免疫复合物沉积损伤血管导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症，使血管通透性增高，从而产生紫瘢和各种局部或全身症状。
轻型临床表现为：多为急性起病，各种症状可以不同组合，出现先后不一，首发症状以皮肤紫瘢为主，少数病例以腹痛、关节炎为首发症状。
（1）反复出现皮肤紫瘢为本病特征，多见于四肢及臀部，对称分布，伸侧较多，分批出现，面部及躯干较少。
初起呈紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，数日后转为暗紫色，最终呈棕褐色而消退。
皮肤紫瘢一般在4到6周后消退，部分患儿可间隔数周数月又复发。
（2）胃肠道症状约见于2/3病例。
由血管炎引起的肠壁水肿、出血, 一般以阵发性剧烈腹痛为主，常位于脐周或下腹部，疼痛，可伴呕吐，但无呕血及黑便（3）约1/3病例可出现膝关节、踝关节、肘关节、腕关节肿痛，活动受限。
关节腔有浆液性积液，但一般无出血，在数日消失。
不留后遗症。
诊断：（1）有上呼吸道感染，药物、食物过敏史，以及婴幼儿湿疹史、过敏性哮喘及鼻炎病史诱发因素。
（2）反复皮肤紫瘢，可伴关节痛、腹痛（3）血小板计数多升高或正常，有极少数降低，尿检持续阴性，无血尿、蛋白尿。
（4）皮肤紫瘢、腹痛及关节痛反复次数少于3次（5）总病程不超过4个月。
（6）除外其他疾病引起的血管炎及其他出血性疾病。
比如特发性血小板减少性紫瘢、风湿性关节炎和急腹症。
治疗：急性期：（1）调整饮食：未明确病因前应避免食用异种蛋白、海鲜、牛奶、蛋等易过敏食物，还有土豆，番茄，韭菜，蘑菇，木耳等食物。
禁食干硬食物及生葱、干、胡椒等刺激性食物；腹痛比较明显，最好禁食生冷瓜果。
提倡清淡、少渣的流质或半流质饮食（主食以面条、馒头、稀粥为主），饮用温开水；（2）需用氯雷他定抗过敏，维生素C芦丁片改善血管通透性及脆性。
腹痛、关节痛者可用糖皮质激素抑制免疫、消炎和镇痛。
稳定期：（1）可逐渐改变饮食，逐渐增加蔬菜和水果，量由少到多，不可一次增加多种，以逐一排除过敏源。
每次增加食物过程中若出现腹痛、皮肤紫瘢应停止食用该种食物。
紫瘢稳定二周后依次增加肉蛋奶等食物，每次增加一种。
实食用一星期无新出紫瘢可增加新食物。
相对于蛋奶来说，肉类过敏几率更小一点, 可先试食用肉类。
临床经验是饮食要分级管理和个体化管理：分级管理：可逐次增加厦猪肉、鸡蛋、牛奶、淡水鱼及其他蛋白类食物。
个体化管理：某些人明确对某种东西过敏要禁止接触。
皮肤紫瘢顽固者，忌口、接触物品要求更严格，包括各种调料、新衣服、新书、新玩具等，建议长期限制的食物：海鲜、辛辣、羊肉。
水果均可以吃但除外非本地本季节的特殊水果，如芒果、荔枝、榴莲等（2）维生素C芦丁病情稳定2到3周后可停药，糖皮质激素病情稳定时即可停药，氯雷他定病情稳定两周后可视情况停药，病情反复者可加用美能。