浅议医院内部审计的重要性

财 会 天 地
浅 议 医院 内部 审 计 的重 要性
江苏省丹 阳市珥 陵中心卫生院财务科 洪朝霞
１９ 年 ６ ， 内部 审 计 师 学 会 董 事会 通 过 了 内 部 审 计 的 如 下 要 组 成 部 分 ， 与 其 他 控 制 形 式 相 比 ，它 更 具 全 面 性 、 独 立 性 、 ９９ 月 定 义 ： “内部 审 计 是 一 项独 立 、 客 观 的 咨询 活 动 ， 用 于 改 善 机 和 权 威 性 ， 它 是 对 其他 控 制 的 一 种 再 控 制 。 通 过 医 院 审 计 人 员 构 的运 作 并 增 加 其 价 值 。 通 过 引 入 一 种 系 统 的 、 有 条 理 的 方 法 独立 的检 查和评价 活动 ，来 衡量和评价 其他 内部控制 的适 当性
包括 以下内容
随着 国家 医疗体制 改革 的不断深 入 ，医院 内部审计 显得 日
益 紧迫 起 来 。
① 财务 收支 审计 。主要 是评价和 监督 医院财 务信息 的真 实
报表分析提 供资料的真实性进行审计 。
性 及 经 济 活 动 收 支 的合 规 性 、 合 理 性 及 合 法 性 ， 对 会 计 记 录 和 了医院的经济效益 ，维护 了医院各种 规章 制度 的执行。
、 ｌ 审 计 的评 价 是 指 医 院 ～
③ 评 价 职 能 。 为 实 现 Ｉ ｌ 所 从 事 的 一 切 医疗 、管 理 活 Ｉ
信 息 的 真 实 性 和 完 整 性 以及 经 营 活 动 的 效 率 和 效 果 等 开 展 的 一 内 部 审 计 人 员 依 据 一 定 的 审 计 标 准 刈 所 检 的活 动 及 其 效 果进 种 评 价 活 动 。 内 部 审 计 是 和 政 府 审 计 、注 册 会 计 师 审 计 并 列 的 行 合 理 的 分 析 和 判 断 。 例 如 对 国 家 相 关 法 律 法 规 、 卫 生 系 统 和 三 种 审 计 类 型 之 一 。 内 部 审 计 作 为 审 计 监 督 体 系 中 的 一 个 重 要 医 院 部 门 政 策 、 医 院 发 展 目标 和 财 务 计 划 、 业 务 活 动 的 预 算和 组 成 部 分 ，其 作 用 丝 毫 不 逊 于 外 部 审 计 ， 发 现 震 惊 世 界 的 “ 世 财务预算 等遵守情 况的评价 ；也对 医院执行医疗 收费标准及 药
通 ”丑闻 的首 要功 臣就 是 平 时不 为 人瞩 目的 批 程 序 情 况 等 进 行 评 价 。 员，它也进一 步引起 了人们对 内部审计 的关注 ，如何强化 内部
审 计 的 职 能 作 用 ， 加 强 单 位 内部 控 制 和 风 险 防 范 成 为 单 位 管 理 中 的 一个 重 要 内 容 。
济 效益的程序 和途径 为审计对 象，对 医院的经营 效果 、投 资效 审 工 作 纳 入 到 日常 管 理 的轨 道 上 来 ， 至 于错 误 的 地 认 为 内部 审 甚
果 、 资金 使 用 效 果 做 出 判 断 和 评 价 。
③ 经济 责任审计 。是评 价医 院内部机构 、人 员在 一定时 期 审 计 工 作 的开 展 。 内从事的经济 活动 ，以确定其 经营业绩 、 明确经 济责任 ，这里
包 括领 导干 部任 期 经 济 责 任 审 计 和 年 度 经 济 责 任 审 计 。
性 、适 用 性 及 有 效 性 进 行 评 价 。
②制度不完善， 机构不健全。 目前 国家还没有出台医院内部审
计 的 具 体准 则和 实施 细 则 。这 就 导致 医 院 内部 审 计 人 员在 实 施 具
①对 实施 内部 审计不够 重视 。许多 单位 内审 部 门的设 立只 没 没 ② 经济 效益 审计 。是在 保证社会 效益 的前提 下 ，以实现经 是 为 了应 付 上 级 检 查 而 设 置 的 ， 有 具 体 的 工 作 目标 ， 有 将 内
计 等 同 于 纪 检 监 察 。这 些 错 误 的 观 念 ， 严 重 地 阻 碍 了 医 院 内 部
一
④ 服务 职能 。 内部审计 不是最 终 目的，它只是 一种手段 。
内部审计 工作 的最 终 目的应 该是帮助和 促进医 院各职能部 门提 高其经营 管理水平 与效率 ，实现监督 与服务并举 。 内部审计通
建 议 和 咨 询 服 务 ， 从 而 能 使 医 院 内 部 各 科 室 有 效 地 履 行 其 职
去评 价和改善风 险管理 、控制和 公司治 理流 程 的有效性 ，内部 和 有 效 性 。
审 计 可 以帮 助 一个 机 构 实 现 其 目标 。 ” 在 我 国 ， 内 部 审 计 是 指 由被 审计单位 内部机构 或人员 ，对其 内部控制 的有效性 、财务 动 ， 都 是 内 部 审 计 的 评 价 对 象 。
少 ， 兼 职 多 ， 常是 既 从 事 审 计 工 作 ，又 担 任 其 他 岗位 ，有 的医 院 院 资产 流 失 或 其 他 有 损 医 院 利 益 的行 为 。 ⑥ 其 他 审 计 。结 合 医 院 自身 行 业 特 点 ， 开 展 对 经 营 、 管 理 干脆 没 有独 立 审计 机构 ， 是将 内审 和财 务 合二 为一 ， 是将 内审 机 而 或 等 方 面 的 审 计 工 作 ， 以 增 强 医 院 后 备 能量 。
在 机 构 设 置 上 ， 的 医 院 虽 然 设 置 了独 立 的 内审 机 构 ， 却 没 有 但
使审 计意 见和 建 设难 以切 实落 到 实处 。 ④ 内部控 制制度评 审 。主要是对 医 院内部控 制系统 的完整 体 的审 计工 作 时无 章可 循，
⑤ 开展 明晰产权 的审计 。审计 明晰其产 权归 属 ，避 免造 医 有配备相应的内审人员， 即使有相应 的内审人员，基本上也是专职
、
内部审计作为 医院 内部约束机制 的重要组成部 分 ，主要 过 对 被 审 查 活 动 的 分 析 、评 价 ， 向 医 院 各 科 室 提 供 改 进 工 作 的 责，提高其工作质量 。 三，现行的 内审制度仍存在着一 些问题 通过 医院 的内部审计 ，促进 了卫生事业 的健康 发展 ，提高