抗炎抗免疫药(修改)
抗炎药物给药顺序
抗炎药物给药顺序1. 引言抗炎药物是一类常用的药物，用于治疗和缓解各种炎症相关疾病。
正确的给药顺序对于药物的疗效和患者的康复十分重要。
本文将介绍抗炎药物的一般给药顺序和相关注意事项。
2. 抗炎药物的分类根据作用机制和化学结构，抗炎药物可以分为非甾体抗炎药（NSAIDs）、类固醇抗炎药和免疫抑制剂等多类。
不同类别的抗炎药物有着不同的给药顺序。
3. 给药顺序的原则为了最大限度地发挥抗炎药物的疗效，以下是一些常见抗炎药物给药顺序的原则：3.1 NSAIDs类药物的给药顺序（1）口服给药：NSAIDs可通过口服给药迅速吸收进入血液循环，从而发挥作用。
一般情况下，应空腹服用，以增加药物的吸收效果。
然而，有些NSAIDs如双氯芬酸、普通布洛芬等可以与食物一同服用，以减少对胃黏膜的刺激。
（2）舌下含服：这是一种快速起效的给药方式，适用于疼痛急性加重或需要快速止痛的情况。
3.2 类固醇抗炎药的给药顺序类固醇抗炎药多通过口服、注射或外用给药途径进行。
口服给药适用于一些需要长期用药的慢性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
注射给药适用于急性炎症、严重过敏反应或需要快速起效的情况。
外用给药适用于局部炎症病变，如湿疹、皮炎等。
3.3 免疫抑制剂的给药顺序免疫抑制剂一般通过静脉注射给药，常用于器官移植后预防排斥反应、治疗自身免疫性疾病等。
给药顺序应遵循医生的指导，以确保药物的稳定血药浓度。
4. 注意事项在给药过程中，还需要考虑以下注意事项：4.1 注意剂量和时机根据患者的具体情况，医生会根据药物的药代动力学特点和病情来决定给药剂量和给药时机，患者应按照医嘱正确使用药物。
4.2 注意药物相互作用一些抗炎药物可能会与其他药物发生相互作用，影响药效或增加副作用。
在使用抗炎药物的同时，应注意与其他药物的相互作用，如中药、抗凝药物等。
4.3 注意不良反应和禁忌症不同的抗炎药物可能会产生一些不良反应，如胃肠道反应、肝肾损伤等。
患者在使用过程中应留意不良反应的出现，并及时咨询医生。
肺炎最厉害的消炎药进口
肺炎最有效的进口抗炎药物肺炎是一种常见且严重的呼吸系统感染疾病，由不同类型的病原体引起，如细菌、病毒或真菌。
治疗肺炎的关键是使用有效的抗炎药物，以控制病原体的生长和繁殖，减轻炎症症状，并促进患者的康复。
在全球范围内，有许多进口的抗炎药物被广泛使用来对抗肺炎病原体。
这些药物通过不同的机制来发挥作用，有着各自的优势和适应症。
以下是几种被认为是肺炎治疗中最有效的进口抗炎药物：1. 氧化氮捕捉剂（Nitric Oxide Trapping Agents）氧化氮捕捉剂是一类能阻断氧化氮（NO）的释放和作用的药物。
氧化氮在炎症过程中起到重要的调节作用，因此在肺炎治疗中具有潜力。
进口的氧化氮捕捉剂能够降低氧化氮的浓度，从而减轻肺组织的炎症反应，促进呼吸道的恢复。
2. 唤醒剂（Awakeners）唤醒剂是一类能够激活免疫系统的药物，有助于增强机体对抗肺炎病原体的能力。
这些药物通过刺激抗病毒蛋白的产生和提高免疫细胞的活性，加强机体的防御机制，抵御病原体侵袭。
进口的唤醒剂在肺炎治疗中被广泛使用，能够有效地提高治愈率和缩短康复时间。
3. 糖皮质激素（Glucocorticoids）糖皮质激素是一类具有广谱抗炎作用的药物，能够迅速减轻肺炎引起的炎症症状。
进口的糖皮质激素药物具有高纯度和良好的药效，能够降低炎症细胞的浸润和促进肺组织的修复。
糖皮质激素能够有效地控制肺炎的发展，减少并发症的风险，并提高患者的预后。
4. 抗菌肽（Antimicrobial Peptides）抗菌肽是一类具有天然抗菌作用的蛋白质分子，在肺炎治疗中发挥着重要的作用。
进口的抗菌肽药物具有广谱杀菌作用，能够直接杀死病原体或抑制其生长。
这些药物能够迅速清除感染灶中的病原体，减轻炎症反应，并加速肺组织的修复和康复。
5. 免疫调节剂（Immunomodulators）免疫调节剂是一类能够调节免疫系统功能的药物，在肺炎治疗中具有重要作用。
进口的免疫调节剂可以增强机体的免疫应答，提高免疫细胞的活性，并增强抗炎反应。
《炎症与抗炎消炎药》课件
长期使用NSAIDs可能增加心血管疾 病的风险，如心肌梗死和中风。
患有哮喘、慢性阻塞性肺疾病（ COPD）等呼吸系统疾病的患者应避 免使用NSAIDs，以免诱发或加重症 状。
甾体抗炎药的副作用及注意事项
甾体抗炎药（SAIDs）包括肾上 腺皮质激素类药物和性激素类 药物，长期使用可能导致骨质 疏松、骨折和肌肉萎缩等副作 用。
抗菌消炎药在呼吸道感染、泌尿生殖道 感染、皮肤软组织感染等病症中广泛应 用，但长期使用可能导致耐药性和菌群
失调等不良反应。
生物制剂抗炎药的临床应用
常见的生物制剂抗炎药包括肿瘤坏死因子抑制剂、白 细胞介素抑制剂等，它们通过抑制炎症介质的产生和 释放发挥疗效。
生物制剂抗炎药是一类利用生物工程技术制备的药物 ，具有抗炎、免疫调节等作用，常用于治疗自身免疫 性疾病和慢性炎症。
白细胞介素（IL）抑制剂等。
2023
PART 04
抗炎消炎药的临床应用
REPORTING
非甾体抗炎药的临床应用
非甾体抗炎药是一类具有抗炎、解热、镇痛作用的药物，常用于治疗轻至中度疼痛 和炎症性疾病。
常见的非甾体抗炎药包括阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等，它们通过抑制前列腺素 等炎症介质的合成发挥疗效。
常见的甾体抗炎药包括泼尼松、地塞 米松等。
甾体抗炎药主要通过与细胞内的糖皮 质激素受体结合，进一步抑制转录因 子NF-κB的活性，从而发挥抗炎作用 。
抗菌消炎药作用机制
抗菌消炎药（antibiotics）通过 抑制或杀灭病原微生物发挥抗炎
作用。
抗菌消炎药主要通过干扰病原微 生物的细胞壁合成、蛋白质合成 、DNA复制等过程，从而起到
风湿免疫科常见药物作用及副作用
甲氨喋呤
免 疫 抑 制 剂
E
不良反应： (1)消化系统：食欲不振、恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡、胃肠道出血、消化道溃疡穿孔、出血性小肠炎、肝功能异常。 (2)血液系统：可逆性骨髓抑制,红细胞白细胞或血小板减少出血. (3)呼吸系统：问质性肺炎、肺纤维化和支气管炎。 (4)泌尿系统：肾功能不全、膀胱炎、卵子和精子生成障碍。 (5)其它：脱发、皮疹、头痛、迟钝发热，乙肝病毒复制等。
C
慢 作 用 药
D
药理作用： 1．中枢镇静作用 2．对免疫的影响：体外抑制PHA(植物血凝素)诱导的淋巴细胞转化。 3．抗炎作用：抑制中性细胞对活化补体的趋化应答；在体内可稳定肝脏溶酶体膜，抑制角叉菜胶关节炎的抗炎作用.
对疾病有一定控制作用但起效慢，需要数 周或数月后才开始缓慢起效，（常用沙利度胺）
生 物 制 剂
G
常见药品分类
常见药物
改善症状药
改善病情药
非甾体抗炎药 (NSAIDs)
外用镇痛药
肾上腺糖皮质激素
慢作用抗风湿
免疫抑制剂
植物药
生物制剂
A
B
C
D
E
F
G
非甾体抗炎镇痛药
常用药品扶他林片、美洛昔康片剂（莫比可针剂）、乐松片、塞来昔布（西乐葆）等。 由于该类药物机理相同（解热、消炎、止痛），故只需要选择其中一种服用，不必多种联用。经临床验证，二种或二种以上的非甾体抗炎镇痛药联用，其疗效不增加，但副作用增加。 长期服用还容易导致肾脏疾病、消化道反应等，故患者在没有疼痛症状或是可以忍受的时候，不建议服用。
白勺总苷（帕夫林胶囊）
不良反应： 偶见大便性状改变，如大便变软或变稀，大便次数增多以及轻度腹痛，纳差等。
抗炎免疫药物的临床应用练习试卷1(题后含答案及解析)
抗炎免疫药物的临床应用练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题1．阿司匹林不适用于A．预防心肌梗死B．缓解关节疼痛C．预防术后血栓形成D．治疗胆道蛔虫症E．缓解胃肠绞痛正确答案：E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用2．溃疡病患者发热时宜用的退热药为A．对乙酰氨基酚B．吡罗昔康C．吲哚美辛D．保泰松E．阿司匹林正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用3．长期大量服用阿司匹林引起出血应选用的治疗药物为A．维生素CB．维生素AC．维生素B12D．维生素KE．维生素E正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用4．解热镇痛药的作用机制是A．激动中枢阿片受体B．抑制PG(前列腺素)合成酶C．阻断中枢DA(多巴胺)能受体D．激动中枢CABA受体E．抑制脑干网状结构上行激活系统正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用5．下列哪个药物不良反应发生率较多A．布洛芬B．吡罗昔康C．吲哚美辛D．保泰松E．阿司匹林正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用6．抑制PG合成酶作用较强者为A．非那西丁B．丙磺舒C．对乙酰氨基酚D．吲哚美辛E．萘普生正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用7．下列哪种药物可偶致视力模糊及中毒性弱视A．保泰松B．吲哚美辛C．布洛芬D．阿司匹林E．乙酰水杨酸正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用8．下列哪种药物对胃肠道刺激较轻微A．布洛芬B．对乙酰氨基酚C．吲哚美辛D．保泰松E．乙酰水杨酸正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用9．对急性风湿性关节炎，解热镇痛药的疗效是A．对因治疗B．缩短病程C．阻止肉芽增生及瘢痕形成D．对症治疗E．对风湿性心肌炎可根治正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用10．下列哪种药物几乎没有抗炎作用A．萘普生B．对乙酰氨基酚C．吲哚美辛D．保泰松E．乙酰水杨酸正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用11．布洛芬的主要特点是A．抗炎作用较强B．解热作用较强C．镇痛作用较强D．胃肠道反应较轻E．以上都对正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用12．风湿性关节炎伴有胃溃疡的病人最好选用A．布洛芬B．对乙酰氨基酚C．吡罗昔康D．保泰松E．乙酰水杨酸正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用13．较易引起胃肠道出血的药物A．布洛芬B．扑热息痛C．安乃近D．保泰松E．阿司匹林正确答案：E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用14．下列不良反应最大的解热镇痛药是A．乙酰水杨酸B．对乙酰氨基酚C．吲哚美辛D．阿司匹林E．萘普生正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用15．解热镇痛药作用是A．能使发热病人体温降到正常水平B．能使发热病人体温降到正常以下C．能使正常人体温降到正常以下D．必须配合物理降温措施E．配合物理降温，能将体温降至正常以下正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用16．糖皮质激素不具有哪种作用A．抗病毒作用B．抗炎作用C．抗毒作用D．促进糖异生E．缩短凝血作用正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用17．糖皮质激素用于严重感染是因为A．加强抗菌作用B．维持血糖水平C．抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用D．增加中性白细胞作用E．促进蛋白质合成正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用18．水钠潴留副作用最小的是A．可的松B．强的松C．地塞米松D．泼尼松E．甲泼尼松正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用19．糖皮质激素是由于下列哪个部分分泌的A．肾上腺皮质网状带B．肾上腺皮质束状带C．肾上腺髓质D．肾上腺皮质球状带E．肾脏皮质正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．阿司匹林B．双氯芬酸C．对乙酰氨基酚D．吲哚美辛E．萘普生20．常用于解热镇痛但不适用于抗风湿药是正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用21．常用的强抗炎镇痛药是正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．吡罗昔康B．布洛芬C．双氯芬酸D．吲哚美辛E．萘普生22．属于强效、长效抗风湿药物是正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用23．胃肠道反应较轻的抗风湿药物是正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．可的松B．曲安西龙C．地塞米松D．泼尼松E．甲泼尼松24．作用维持时间8～12小时的药物是正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用25．作用维持时间36～72小时的药物是正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．氢化可的松B．强的松C．地塞米松D．肤轻松E．醛固酮26．需肝脏转化后才生效的药物是正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用27．常用于感染性休克的药物是正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用28．对水盐代谢影响小，内服抗炎作用最强的药物是正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用29．对水盐代谢影响最大的药物是正确答案：E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用30．外用治疗湿疹的药物正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．高铁血红蛋白血症B．低血压C．水钠潴留D．抑制造血系统E．瑞氏综合征31．保泰松的不良反应正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用32．吲哚美辛的不良反应正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用33．非那西丁的不良反应正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．小剂量替代疗法B．大剂量突击疗法C．一般剂量长程疗法D．局部用药E．隔日疗法34．用于自身免疫性疾病正确答案：C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用35．用于严重感染及休克正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用36．用于艾迪生病正确答案：A 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用A．胸腺素B．白细胞介素C．转移因子D．干扰素E．左旋咪唑37．小剂量时对细胞免疫及体液免疫都有增强作用正确答案：D 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用38．促进B细胞、NK细胞、LAK细胞分化增殖正确答案：B 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用39．激活环核苷酸磷酸二脂酶，降低淋巴细胞及巨噬细胞内cAMP含量正确答案：E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用40．减轻阿司匹林对胃肠刺激反应，可采用A．饭后服药B．服用肠溶片C．同服氢氧化铝D．同服碳酸氢钠E．小量多次服用正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用41．阿司匹林抗血小板聚集作用主要是由于A．抑制前列腺素合成酶B．减少凝血酶原的形成C．使机体内肝素的含量增加D．直接使血小板聚集E．减少TXA2的形成正确答案：A,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用42．可于阿司匹林竞争血浆蛋白结合的药物是A．苯妥英钠B．香豆素类抗凝血药C．甲氨蝶呤D．巴比妥类E．磺酰脲类降血糖药正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用43．支气管哮喘病人禁用A．保泰松B．吲哚美辛C．普萘洛尔D．阿司匹林E．吗啡正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用44．甾体激素所致溃疡的特点是A．表浅B．多发C．症状多D．易出血E．不易穿孔正确答案：A,B,C 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用45．属糖皮质激素类药物停药症状的是A．肌无力B．伤口愈合不良C．肌痛D．关节痛E．发热正确答案：C,D,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用46．糖皮质激素类的药理作用有A．抗免疫作用B．抑制各种炎症反应C．提高中枢神经系统兴奋性D．中和毒素作用E．抗休克作用正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用47．临床常用的免疫抑制剂包括A．环孢素B．环磷酰胺C．甲氨蝶呤D．干扰素E．抗淋巴细胞球蛋白正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用48．下列属于免疫增强剂的是A．卡介苗B．左旋咪唑C．环磷酰胺D．干扰素E．白细胞介素-2正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用49．糖皮质激素抗炎作用的机制包括A．抗菌B．抗病毒C．稳定肥大细胞膜D．稳定溶酶体膜E．抑制白三烯合成正确答案：C,D,E 涉及知识点：抗炎免疫药物的临床应用。
药理学习题二十三(肾上腺皮质激素类药物)练习题库及参考答案
药理学第三十五章肾上腺皮质激素类药物章节练习题库及答案一、填空题：1、糖皮质激素的主要作用是___________、______________、 ___________、______________。
抗炎抗免疫抗内毒素抗休克2、肝功能严重障碍者，不宜选用的糖皮质激素药物为____________、_____________。
可的松泼尼松3、糖皮质激素类的长效类药物有_____________、____________，该类药物的特点________、_________。
地塞米松倍他米松抗炎作用强对水盐代谢的影响小4、长期应用糖皮质激素，一旦突然停药可出现皮质功能症状，这是由于此药反馈性地抑制，使分泌减少，甚至肾上腺皮质萎缩之故。
减退脑垂体前叶 ACTH5、糖皮质激素每天分泌的高峰在_____________，长期用药的最佳给药时间是_____________，最好采用________疗法。
为防止长期用药引起的皮质功能减退，停药前应采用的方法是__________、___________。
早晨8~10点早晨8~10点隔日逐渐停药停药前3~5天注射ACTH6、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是_____________、______________。
抗炎不抗菌抑制免疫反应7、抑制器官急性排斥危象时，可采用氢化可的松_____________疗法，其疗程不超过_____________天。
大剂量冲击 3~58、糖皮质激素的主要药理作用__________ 、__________、__________、和__________。
抗炎；抗毒；抗免疫和抗休克9、糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是__________、__________和 __________，当其用于严重感染时应注意合用 _________胃酸；胃蛋白酶分泌增加；抑制胃粘液分泌；足量有效的抗菌药10、具有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的药物有__________、__________ 、和__________、__________。
甲泼尼龙琥珀酸钠 结构
甲泼尼龙琥珀酸钠结构甲泼尼龙琥珀酸钠是一种合成的皮质类固醇药物，广泛应用于临床医学中，特别是在抗炎、免疫和抗过敏治疗中。
该药物分子的结构与应用具有关键的相关性和重要性。
本文将对甲泼尼龙琥珀酸钠的结构进行详细介绍，并解释其在临床中的作用和应用。
首先，让我们看一下甲泼尼龙琥珀酸钠的结构。
甲泼尼龙琥珀酸钠的分子式为C27H37NaO7，还可以写成C27H36O7Na。
它是一种白色或几乎白色的结晶性粉末，是甲泼尼龙（一种皮质类固醇药物）与琥珀酸钠（一种有机钠盐）反应生成的。
甲泼尼龙琥珀酸钠的结构在化学上被归类为激素类和抗炎类药物。
它是甲泼尼龙（一种合成的皮质类固醇）与琥珀酸钠（一种有机钠盐）的琥珀酸酯衍生物。
它的分子结构主要由甲泼尼龙的醇基与琥珀酸钠的羧酸基形成酯键而连接。
这种化学结构赋予了甲泼尼龙琥珀酸钠抗炎和免疫调节的特性。
甲泼尼龙琥珀酸钠作为合成的皮质类固醇药物具有广泛的临床应用。
它主要用于治疗炎症和免疫相关疾病，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、过敏性疾病、哮喘等。
该药物通过抑制炎症介质的合成和释放，减轻炎症症状和免疫反应，达到治疗效果。
甲泼尼龙琥珀酸钠是一种肾上腺皮质激素的合成衍生物。
它通过模拟肾上腺皮质激素的作用，调节和抑制免疫系统的活性。
该药物具有抗炎、免疫调节、抗过敏和抗变态反应的作用。
在过敏性疾病中，甲泼尼龙琥珀酸钠可以减轻过敏反应引起的症状，如呼吸困难、皮肤瘙痒等。
在免疫性疾病中，它可以减少免疫系统对自身组织的攻击，缓解疾病的症状和病情。
甲泼尼龙琥珀酸钠的剂型常见的有片剂、注射剂和眼用制剂等。
临床上，根据病情和需要，医生会根据患者的症状和体征，制定个体化的用药方案。
一般情况下，该药物在治疗开始时常采用较高剂量，以迅速控制炎症和免疫反应，然后逐渐减量到最低有效维持剂量。
尽管甲泼尼龙琥珀酸钠在治疗炎症和免疫疾病中显示出显著疗效，但它也存在一些副作用和禁忌症。
长期和高剂量应用可能会导致肾上腺皮质功能抑制、代谢紊乱、免疫抑制和骨质疏松等。
风湿免疫系统用药列表
风湿免疫系统用药列表公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]风Array湿免疫系统疾病用药1疫系统疾病用药2风湿免疫系统疾病用药4风湿免疫系统疾病用药5糖皮质激素GC是一类具有强大的抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制作用的药物，是目前治疗风湿性疾病的一线药物，尤其适用于疾病的急性期、活动期或急危重症病人，能够明显改善SLE等结缔组织病的症状和预后，但不能根治这些疾病。
但其众多的副作用随着剂量的增加和疗程的延长而增加，主要为继发感染、向心性肥胖、糖尿病、动脉硬化、上消化道出血、缺血性骨坏死等。
长效：地塞米松、倍他米松、半衰期36-54h，可影响机体分泌线中效：甲泼尼松龙（甲基强的松）、醋酸泼尼松（强的松）、半衰期12-36h，临床应用广泛，注意给药间隔短效：氢化可的松、可的松、半衰期8-12h，多用于紧急情况在风湿性疾病中的应用指征：1.类风湿性关节炎RA：一般不做首选。
但有4种情况可用：①类风湿血管炎②过渡治疗③慢作用抗风湿药治疗无效④局部应用2.系统性红斑狼疮SLE：是治疗的基础药3.血清阴性脊柱关节炎：不建议全身使用，但有3种情况可用：①合并急性虹膜睫状体炎等关节外症状②NSAIDs不能控制症状③顽固性外肘关节炎4.系统性血管炎：是治疗的基础药5.多发性肌炎和皮肌炎：首选药物注意：1.对于用泼尼松剂量≥7.5mg/d且持续超过3个月的患者应补充钙和维生素D。
根据患者存在的危险因素，给予双磷酸盐抗骨吸收治疗。
2.对于激素与NSAIDs合用，应给予胃粘膜保护药。
3.激素治疗超过2个月的患者，如接受手术，术前和术后给予足量激素替代治疗，以防止可能发现的肾上腺功能不全。