骨折急救题

简答题：

1、什么是骨折？

2、简述骨折固定的目的。

3、现场骨折固定的操作要点是什么？

4、骨折现场搬运的注意事项有哪些？

5、骨折伤员在护送途中应注意哪几个方面？

填空题

1、骨骼构成人体的支架，具有、和功能。

2、按骨折的程度，分为、、三种。

3、伤员骨折时，会有、、、和血管神经损伤等表现。

4、使用夹板进行骨折固定时，夹板与皮肤、关节、骨突出部位之间加，固定时操作要轻。

5、骨折固定时，要露出指（趾）端，检查。

6、下肢骨折固定时，要用固定足踝。

7、脊柱发生骨折时，骨折部移位可造成瘫痪。

8、创伤的搬运护送包括如何将伤病员从以及现场救护后救护车等两个方面。

9、自制担架有、、及等。

10、四人搬运脊柱骨折伤员时，四人应，保持脊柱为，平稳将伤病员抬起，放于脊柱板上。

11、颅骨骨折伤员，耳、鼻出血者（脑脊液漏）应让伤病员，

向下，头部略垫高，不要堵塞耳、鼻。

12、在运送伤员途中，应观察伤病员的意识、、、、血压、面色以及主要伤情的变化。

13、五条宽带固定小腿骨折时，先固定，然后固定髋部、大腿、踝部。

14、现场救治开放性骨折伤员时，不要将，以免污染伤口深部，造成血管、神经的再损伤。

15、锁骨固定带可用于固定骨折。

答案：

简答题

1、骨的完整性由于受直接外力（撞击、机械碾伤）、间接外力（外力

通过传导、杠杆、旋转和肌肉收缩）、积累性劳损（长期、反复、轻微的直接或间接损伤）等原因的作用，使其完整性发生改变，称为骨折。

2、骨折固定的目的：

（1）制动，减少伤病员的疼痛。

（2）避免损伤周围组织、血管、神经。

（3）减少出血和肿胀。

（4）防止闭合性骨折转化为开放性骨折。

（5）便于搬运伤病员。

3、操作要点：

·置伤病员于适当位置，就地施救

·夹板与皮肤、关节、骨突出部位之间加衬垫，固定时操作要轻·先固定骨折的上端（近心端），再固定下端（远心端），绷带不要系在骨折处

·前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止旋转及避免骨折断端相互接触

·固定后，上肢为屈肘位，下肢呈伸直位

·应露出指（趾）端，便于检查末梢血运

4、1）搬运要平稳，避免强拉硬拽，防止损伤加重

2）特别要保持脊柱中立位，防止脊髓损伤

3）疑有脊柱骨折时禁忌一人抬肩、一人抱腿的错误搬运方法

4）转运途中要密切观察伤病员的面色、意识、呼吸、脉搏变化，并随时调整止血带和固定物的松紧度，防止皮肤压伤和缺血坏死5）要将伤病员妥善固定在担架上，防止头颈部扭动和过度颠簸

5、在护送伤员途中应注意三个方面：

1）严密观察伤情

2）处理危及生命的情况

3）具体伤情的变化

填空题：

1、骨骼构成人体的支架，具有保护内脏、支持和运动功能。

2、按骨折的程度，分为完全性骨折、完全性骨折、嵌顿性骨折三种。

3、伤员骨折时，会有疼痛、肿胀、畸形、功能障碍和血管神经损伤等表现。

4、使用夹板进行骨折固定时，夹板与皮肤、关节、骨突出部位之间加衬垫，固定时操作要轻。

5、骨折固定时，要露出指（趾）端，检查末梢血液循环。

6、下肢骨折固定时，要用8字法固定足踝。

7、脊柱发生骨折时，骨折部移位可压迫脊髓造成瘫痪。

8、创伤的搬运护送包括如何将伤病员从受伤现场搬出以及现场救护后救护车等护送到医院两个方面。

9、自制担架有木板担架、毛毯担架、绳索担架及衣物担架等。

10、四人搬运脊柱骨折伤员时，四人同时用力，保持脊柱为中立位，平稳将伤病员抬起，放于脊柱板上。

11、颅骨骨折伤员，耳、鼻出血者（脑脊液漏）应让伤病员侧卧，出血侧向下，头部略垫高，不要堵塞耳、鼻。

12、在运送途中应观察伤病员的意识、呼吸、脉搏、瞳孔、血压、面色以及主要伤情的变化。

13、五条宽带固定小腿骨折时，先固定骨折远、近端，然后固定髋部、大腿、踝部。

14、现场救治开放性骨折伤员时，不要将外露骨还纳，以免污染伤口深部，造成血管、神经的再损伤。

15、锁骨固定带可用于固定锁骨骨折。