【权威解答】防治骨质疏松的常见问题，一次给您说清楚
如何预防骨质疏松症
如何预防骨质疏松症骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，是人体骨骼质量减少，容易发生骨折的病症。
按照世界卫生组织的定义，骨质疏松症是一种由于骨头丢失密度，从而导致骨头变脆且易折的病症。
因此，预防和减少骨质疏松症可以帮助提高生活质量，减少骨折的风险。
预防骨质疏松症可以从以下方面入手：一、多运动运动对预防骨质疏松症有重要作用。
经常参加体育锻炼、增强身体质量，例如跑步、跳绳、游泳、登山、做力量训练等。
尽量避免长期坐着或蹲着等强度低的生活方式。
骨质疏松症的患者经常被认为运动不适合，这是错误的。
任何年龄段的人都可以从适当的强度和周期的锻炼中受益。
注意风险和限制，向专业的医生和教练咨询，制定适合个人条件的运动计划。
二、注意日常饮食骨质疏松症的预防还需要注意健康的饮食。
钙是维持骨骼健康的重要组成部分。
所以，需要每天摄入充足的钙质，如乳制品、鱼、豆制品、蔬菜等食品中的钙。
通过饮食和补充适当的钙剂可以使骨骼强壮。
运动和饮食一起起作用，会更有效地预防骨质疏松症。
三、戒烟限酒吸烟和饮酒会对骨骼质量产生负面影响，除了引起口腔癌、肺癌外，尼古丁和酒精还会破坏骨组织。
喝酒养生、治百病的说法是非科学的。
饮酒人患骨质疏松症的比不饮酒人要多得多。
在防止骨质疏松症的健康生活中，禁烟与限酒是必不可少的。
四、定期检查如果有骨质疏松症的家族史，个人疾病史或逆境的高危因素，如长期服用激素类药物、高碳酸饮料等，考虑到专业医生的建议，尤其是50岁以上的女性，建议每年进行一次骨密度扫描和其他相关检查。
及时发现并治疗骨质疏松症，可以更好地预防和减少风险。
总的来说，预防骨质疏松症需要个人、社会和政府的共同努力。
了解自身条件，制定适合的运动计划和饮食计划，避免吸烟和酗酒，注意适时进行检查。
科学、健康的生活习惯和充足的医疗保健将有助于减少骨质疏松症的风险，促进人民健康，提高生活质量。
健康讲座-骨质疏松症的防治
健康讲座-骨质疏松症的防治骨质疏松症预防的紧迫性• 骨质疏松症已成为人类的重要健康问题• 目前我国60岁以上老龄人口估计有1.73亿，是世界上老年人口绝对数量最多的国家。
• 50岁以上人群以椎体和股骨颈骨密度值为基础的骨质疏松症总患病率女性为20.7%，男性为14.4%。
60岁以上人群中骨质疏松症的患病率明显增高，女性尤为突出。
• 骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折（脆性骨折），即在受到轻微创伤或日常活动中即可发生的骨折。
常见部位是骨椎、髋部和前臂远端。
• 骨质疏松性骨折的危害很大，导致病残率和死亡率的增加。
• 骨质疏松症及骨质疏松性骨折的治疗和护理，需要投入巨大的人力和物力，费用高昂，造成沉重的家庭、社会和经济负担。
• 骨质疏松性骨折是可防、可治的。
尽早预防可以避免骨质疏松及其骨折。
即使发生过骨折，只要采用适当合理的治疗仍可有效降低再次骨折的风险。
骨质疏松症的定义• 是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织，WHO)。
• 2001年美国国立卫生研究院（NIH）提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病，骨强度反映骨骼的两个主要方面，即骨矿密度和骨质量。
骨质疏松症的分类• 原发性骨质疏松症绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）老年骨质疏松症（Ⅱ型）• 继发性骨质疏松症内分泌（甲亢旁 Cushing综合征性腺功能减退症甲亢催乳素瘤和高催乳素血症Ⅰ型糖尿病生长激素缺乏症）血液病（浆细胞病系统性肥大细胞增多症白血病和淋巴瘤镰状细胞贫血和轻型珠蛋白生成障碍性贫血）• 特发性骨质疏松症青少年骨质疏松症、青壮年成人骨质疏松症绝经后预防骨质疏松症的必要性和有利性• 绝经后卵巢功能衰退，卵巢分泌的雌激素水平低落是引起绝经后妇女骨质疏松的主要原因。
• 由于骨吸收超过骨形成，导致绝经后妇女特别容易发生骨质疏松，尤其在绝经后5年中，有显著的骨量丢失，每年骨量丢失常为2%~5%，每年骨量丢失超过3%，称为快速骨量丢失。
健康骨骼
3.
随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上升。
五、骨质疏松症有哪些症状
注意！
骨质疏松症早期可能无明显症状，无 症状骨质疏松症患者仍需要接受治疗。
六、骨质疏松症有哪些危害
（1）骨折 骨质疏松症的严重并发症是骨折，骨 折及其引发的多重并发症严重影响老 年人的生活质量。 位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。 此外，发生过一次骨折，再次骨折的 风险明显增加。
老伴，你也要多运 动，预防骨质疏松
误区八：骨折治愈后，骨骼就正常了
发生骨折往往意味着骨质疏松症已十分严重。骨折手术只是针对局 部病变的治疗方式，而全身骨骼发生骨折的风险并未降低。因此， 不但要积极治疗骨折，还需要客观评价自身的骨骼健康程度，以防 再次发生骨折。
感谢聆听！
误区六：骨质疏松无需小题大做
骨质疏松会大大增加骨折风险。一 旦跌倒就容易发生骨折，尤其是老 年人的髋部骨折危害极大。所以， 生活方式调整、规范治疗和防止老 人跌倒都是非常关键的。
误区七：骨质疏松症宜静不宜动
正常的骨密度和骨强度需要不断地运 动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失。 体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极 作用。不注意锻炼身体，不仅会加快 骨质疏松的发展，还会影响关节的灵 活性，容易跌倒，造成骨折。
保证平均每天至少20分钟的日照。充足的光照会对维生素D的生成， 维生素D对钙质吸收起到非常关键的作用。
（4）运动
总的原则：注意安全。 适量运动能够起到提高骨强度的作 用，尤其是负重运动。 年轻人可供选择的运动方式有很多， 老年人选择适合自己的运动方式， 比如散步，爬楼梯，跳舞等。
防治骨质疏松知识要点(全文)
防治骨质疏松知识要点（全文）一、骨质疏松防治的十一点提示（一）骨质疏松症是可防可治的慢性病。
南昌大学第一附属医院骨外科刘家明北京协和医院骨科李政（二）人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。
（三）富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。
（四）无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。
（五）不过量饮酒。
每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或开胃酒120ml之内。
（六）步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。
（七）平均每天至少20分钟日照。
充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。
（八）负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。
（九）预防跌倒。
老年人90％以上的骨折由跌倒引起。
（十）高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。
（十一）相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚，但早诊断和早治疗会大大受益。
二、知识要点（一）什么是骨质疏松症？◆骨质疏松症是中老年人最常见的骨骼疾病。
◆骨质疏松症是一种全身性疾病，它的主要特征是骨矿物质含量低下、骨结构破坏、骨强度降低、易发生骨折。
◆疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现。
但有许多骨质疏松症患者在疾病早期常无明显的感觉。
◆骨质疏松性骨折是脆性骨折，通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生。
◆骨折是骨质疏松症的直接后果，轻者影响机体功能，重则致残甚至致死。
常见的骨折部位是腰背部、髋部和手臂。
（二）骨质疏松症的危害◆骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病，也是中老年最常见的骨骼疾病。
◆骨质疏松症被称为沉默的杀手。
骨折是骨质疏松症的严重后果，常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。
髋部骨折后第一年内由于各种并发症死亡率达到20－25％。
存活者中50％以上会有不同程度的残疾。
◆一个骨质疏松性髋部骨折的患者每年的直接经济负担是32,776元人民币。
骨质疏松症的防治
衡的多种不利因素共同作用的结果。
（7）甲状腺素 甲状腺素分泌过多，引起高转换性骨质疏松，
多见于甲状腺功能亢进症。
2.营养因素
（1）钙的摄入不足 当钙元素摄入不足时，机体为了维持血钙的
水平，就要将骨中的钙释放到血中，由此骨中钙 量逐渐丢失，引起骨质疏松。
最常见的如长期服用皮质激素导致的继发性 骨质疏松。
（3）特发性骨质疏松
较罕见。多伴有家族史，多见于8~14岁的青 少年或成年人，女性多于男性。
二、骨质疏松症的病因及危险因素
本病具体病因还不太清楚，近年来的研 究发现与内分泌、营养、物理、免疫遗传等 因素密切相关。
1.内分泌因素
与骨质疏松有关的激素较多，主要有以下几种：
6.其他
包括年龄和性别，生理状态（如妊娠），慢 性肝病、类风湿、强直性脊柱炎、恶性肿瘤 等致骨质疏松症的疾病等因素。
三、骨质疏松症的临床表现
1. 疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松 症最典型的临床表现。
2. 58%的骨质疏松患者会觉得骨头里面疼痛。 疼痛位置不固定，其中以腰背痛最常见，占 70%-80%。
2.药物干预（在医师指导下用药）
抗骨质疏松药物种类很多，按其作用机制主 要分为四大类。 （1）抗骨吸收药物 （2）促骨形成药物 （3）多重作用药物 （4）其他药物
2.药物干预（在医师指导下用药）
（1）抗骨吸收药物
抗骨吸收药物有双膦酸盐类、降钙素类、选 择性雌激素受体调节剂（SERMs）和雌激素 类。
（1）雌激素 雌激素水平降低是绝经后骨质疏松症发病的
首要因素。
1.内分泌因素
（2）雄激素 骨吸收大于骨形成，主要见于雄激素明显缺乏。
老年人如何防治骨质疏松症？
老年人如何防治骨质疏松症？随着人口老龄化程度的加深，骨质疏松已经成为威胁全世界健康的严重问题。
根据调查结果显示，我国骨质疏松症患者数量大大增加，60岁以上人群骨质疏松率明显上升，其中超过80%为老年患者。
目前，年轻人已经成为骨质疏松患者的后备军，由于长时间在办公室久坐，缺少充足的时间晒太阳，运动量也无法达标，加上饮食不规律，这些都会增加骨质疏松患病的概率。
骨质疏松的发病率会随着年龄的增长逐渐增加，每增长10岁，骨质疏松患病风险会提高1.4～1.8倍。
1.什么是骨质疏松症骨质疏松症是是一种以骨量丢失与降低、骨组织微结构损坏、骨脆性增加为特征，导致发生骨折可能性增加的全身代谢性骨病，是一种十分常见的与增龄相关的慢性骨骼疾病。
受遗传因素、环境因素等多方面影响，人会逐渐衰老，吸收营养的能力下降、缺乏微量元素，从而导致骨量下降、骨质流失速度加快。
因此，随着年龄的增长骨质疏松症发病概率也会增高，超过60岁以上的人罹患骨质疏松症的几率会大大增加，该疾病会严重危害老年人生活质量以及预期寿命。
2.骨质疏松症的病因有关骨质疏松症的病因学说很多，可大致分为原发性和继发性两类：继发性骨质疏松症的病因比较明确，常由内分泌因素影响，例如性腺功能减退、甲亢或者全身性疾病等病因。
随着年龄的增加，人体肾功能逐渐减退，导致血钙吸收水平下降，缺乏活性维生素D，甲状旁腺素增高，这些都可能会影响骨量。
继发性骨质疏松症还会受生活习惯或者环境因素影响，如吸烟、运动量少、长期卧床或者长期服用糖皮质激素等，都会增加骨质疏松症以及骨折的风险。
除此之外，还有营养不良和肌肉衰退等因素，危险因素越多，罹患骨质疏松症可能性越大。
原发性骨质疏松症分为两种类型，I型指的是绝经后骨质疏松，发生于绝经后女性，主要病因是女性绝经后，雌性激素水平下降，骨松质丢失更明显，骨量减少，因而骨折危险性增加。
Ⅱ型原发性骨质疏松症是常见的老年性骨质疏松症，与Ⅰ型比较，老年患者比较多，老年人骨量低于正常水平，骨吸收增加或骨形成减少，骨间隙增大，骨小梁变细，骨强度降低甚至骨折。
骨质疏松的最有效治疗方法是什么
骨质疏松的最有效治疗方法是什么骨质疏松，这个听起来似乎有点陌生的词汇，却在悄悄地影响着许多人的健康。
特别是随着年龄的增长，它的“身影”越发常见。
那么，到底什么是骨质疏松？又该如何有效地应对它呢？首先，咱们得弄清楚骨质疏松是咋回事。
简单来说，骨质疏松就是骨头里的骨质流失得太快，新的骨质又没跟上，导致骨头变得又松又脆。
这就好比原本坚固的房子，里面的砖头被抽走了不少，房子可不就摇摇欲坠了嘛。
造成骨质疏松的原因有不少。
年龄增长是一个重要因素，就像机器用久了会磨损一样，人的身体机能也会随着年龄逐渐下降。
女性在绝经后，由于雌激素水平大幅降低，也容易出现骨质疏松。
另外，不良的生活习惯，比如长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动、营养不良等，都可能给骨质疏松“可乘之机”。
还有一些疾病，像甲状腺功能亢进、糖尿病等，也可能间接引发骨质疏松。
那骨质疏松有啥危害呢？这可不能小觑。
骨头变脆了，就容易骨折。
有时候，可能只是轻轻摔一跤，或者打个喷嚏，骨头就断了。
这不仅会给生活带来极大的不便，还可能导致长期卧床，引发一系列的并发症。
接下来，咱们重点聊聊骨质疏松的治疗方法。
药物治疗是常见的手段之一。
双膦酸盐类药物，能抑制破骨细胞的活性，减少骨质的流失。
像阿仑膦酸钠，服用起来也比较方便，每周一次就行。
降钙素类药物不仅能减少骨质丢失，还有止痛的效果。
对于严重的骨质疏松患者，医生可能会建议使用甲状旁腺激素类似物，帮助增加骨密度。
不过，光靠吃药可不行，还得注重营养补充。
钙和维生素 D 是关键。
钙就像是盖房子的砖头，维生素D 则能帮助身体更好地吸收钙。
牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等都是不错的钙来源。
而维生素D 可以通过晒太阳、吃鱼肝油等方式获取。
运动也是治疗骨质疏松的“良药”。
别以为骨头不好就不能动了，适当的运动反而能刺激骨骼，让它更加强壮。
比如散步、慢跑、游泳等有氧运动，还有一些力量训练，像哑铃操、俯卧撑等，都能起到很好的效果。
但要注意，运动要适量，避免过度劳累和受伤。
预防骨质疏松的10种方法
预防骨质疏松的10种方法骨质疏松是一种严重的健康问题，特别是对于老年人来说。
这种疾病会导致骨头变得更脆弱容易骨折和受伤。
为了预防骨质疏松，我们需要采取一些措施以帮助保持骨骼的健康。
以下是预防骨质疏松的10个方法：1. 增加钙的摄入量钙是骨头的关键成分之一。
当我们的身体缺少钙时，就会导致骨质疏松。
因此，我们应该增加我们摄入钙的量。
最好是通过饮食来补充钙，主要是高钙食物，如牛奶、芝士、酸奶、绿叶蔬菜、豆腐等。
2. 保持足够的维生素 D 摄入维生素D能够促进身体吸收钙。
当我们缺乏维生素D时，身体就无法充分利用我们通过饮食摄入的钙。
我们可以通过日晒和食物来获得足够的维生素D。
一般来说，每天需要晒15-20分钟太阳，这样就能获得足够的维生素D。
3. 增加运动量每周进行至少150分钟的有氧运动，例如快走、跳绳、跳跃等，可以帮助增强骨骼。
重点是运动需要强度大，可以感觉到心跳加速，出汗明显，呼吸急促，让身体充分燃烧脂肪和增加肌肉，这对预防骨质疏松也很有好处。
4. 减少饮酒和戒烟饮酒过量和吸烟都会导致骨骼变得更脆弱。
因此，我们要尽量避免饮酒和吸烟，或者最好戒掉这些习惯，以保持骨骼的健康。
5. 控制咖啡因摄入饮用过多的含咖啡因的饮料，如咖啡和茶，会减少钙的吸收。
因此，我们应该控制这些饮料的数量，以保持身体充分吸收钙。
6. 在锅里加点醋将醋加入水中，可以增加水中的钙离子含量，有助于骨骼的健康。
因此，我们可以在烹饪时适量添加醋，并增加醋汁的食用量。
7. 多摄入富含蛋白质的食物蛋白质对骨骼的健康非常重要。
我们可以通过食用肉类、鱼类、乳制品、豆类等富含蛋白质的食物来增加蛋白质摄入。
8. 避免长期卧床不起长期卧床不起或坐位过久会导致骨骼变得更脆弱。
因此，我们要尽量避免长时间卧床和坐在同一位置上，每隔一段时间就活动一下身体。
9. 均衡饮食我们需要摄入足够的营养物质，例如维生素C、维生素K和矿物质。
我们应该尽量避免饮食缺乏和过度食用一些食物，选择均衡饮食。
骨质疏松科普小知识
骨质疏松科普小知识什么是骨质疏松？骨质疏松是一种骨骼疾病，其特征是骨骼密度下降和骨质变薄，导致骨骼强度减弱，容易发生骨折。
这种疾病多见于老年人，尤其是更年期后的女性。
骨质疏松是一种慢性疾病，发病过程缓慢，多年积累导致骨骼质量的逐渐丧失。
骨质疏松的病因骨质疏松症的发生涉及多种因素，包括遗传、生活方式、激素水平和疾病等。
以下是一些常见的骨质疏松症的病因：1. 年龄随着年龄的增长，骨骼逐渐失去钙质和其他重要矿物质，导致骨密度下降。
这是骨质疏松的主要原因之一。
2. 遗传因素家族史是骨质疏松的重要风险因素之一。
如果您的父母或亲兄弟姐妹患有骨质疏松症，那么您也有较高的患病风险。
3. 激素水平雌激素在维持骨骼健康方面发挥着重要作用。
更年期后，女性体内雌激素水平下降，导致骨质疏松的风险增加。
男性中的低雄激素水平也可能成为骨质疏松的风险因素。
4. 疾病和药物某些慢性疾病，如肾脏疾病、甲状腺问题和风湿性关节炎等，以及长期使用药物如激素类药物和抗癫痫药物也可能增加骨质疏松的风险。
骨质疏松的检查和诊断如果您怀疑自己患有骨质疏松症，可以进行以下检查：1. 骨密度测定骨密度测定是一种常见的检查方法，可以评估骨骼的密度和健康状况。
这可以通过X射线或骨密度测定仪来完成。
2. 问诊和家族史医生通常会向您询问您的症状、疾病史和家族史，以帮助确定诊断。
3. 血液检查血液检查可以测定血钙、磷、碱性磷酸酶等指标，以了解骨骼健康状况。
4. 骨髓活检骨髓活检是一种通过取样骨骼组织来观察骨骼健康状况的方法。
这种检查在骨质疏松诊断中使用较少。
骨质疏松的预防和治疗1. 饮食和营养均衡的饮食对于骨骼健康至关重要。
增加钙、维生素D和其他重要营养素的摄入有助于维持骨密度。
食物中富含钙的包括奶制品、豆腐、鱼类和坚果等。
2. 锻炼适度的体育锻炼也是预防和治疗骨质疏松的关键。
重力对骨骼的压力有助于维持骨密度。
推荐的锻炼方式包括散步、慢跑、跳绳、举重等。
3. 避免危险因素吸烟和酗酒等不健康的生活方式会增加骨质疏松的风险。
有效应对骨质疏松的方法
有效应对骨质疏松的方法人们常说“老人骨头容易断”，这种说法其实是有科学根据的。
骨质疏松是一种较为常见的骨骼疾病，主要表现为骨密度降低、骨质变薄等症状，容易造成骨骼骨折。
据统计，全球范围内每年因骨质疏松引起的骨折约为900万例，而老年人是其发病的高危人群。
那么，我们该如何有效预防和应对骨质疏松呢？一、饮食方面饮食是预防和治疗骨质疏松的重要因素。
一方面，饮食需要具有均衡、多样性，保证足够的营养摄入，尤其是钙、维生素D、蛋白质的摄入要足够；另一方面，科学的饮食方法也可以对骨骼的健康产生重要影响。
具体方法如下：1、充足的钙摄入钙是维持骨骼健康的必需元素，它既是骨骼的组成部分，也是骨骼维持正常代谢的信号物。
因此，补钙是预防骨质疏松的重要措施之一。
建议每天摄入1000-1200毫克的钙。
2、维生素D维生素D是促进钙吸收和利用的重要元素，缺乏维生素D会影响钙的吸收，使骨质疏松加剧。
因此，每天适当晒太阳，或补充维生素D可以增加骨骼密度，促进骨质生成。
3、少食高糖食品过多的糖分会导致人体内酸性代谢增加，此时人体可能会通过将骨钙等碱性元素释放出来，中和体内的酸性物质。
因此，过多的糖分会导致骨钙的流失，加速骨质疏松的发生。
二、适度运动适度运动可以促进钙质的吸收，增加骨量，保持骨骼强度及柔韧性，是预防骨质疏松的重要手段。
适宜的运动包括散步、慢跑、骑自行车、游泳等，运动强度应根据个人实际情况而定，一般建议老年人每天进行轻度的有氧运动。
三、保持理想体重肥胖是骨质疏松的一个危险因素，肥胖带来的过重负荷可能会加重骨骼的负担。
因此，保持适宜的体重是预防骨质疏松的又一手段。
四、减少烟酒的摄入饮酒过量和长期吸烟都会对骨骼健康造成负面影响。
酒精能抑制细胞生成并促进骨钙丢失，而烟草中的尼古丁和其他有毒成分则能增加骨钙的排放，加速骨质疏松的发生。
骨质疏松是一种难以避免的骨骼疾病，但是通过饮食、运动、控制体重等多方面综合措施，我们可以延缓它的发展，有效应对它带来的负面影响。
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【权威解答】防治骨质疏松的常见问题，一次给您说清楚
随着老龄化社会的到来，骨质疏松症发病率迅速增加，此病会造
成骨质疏松性骨折（脆性骨折），严重时会导致残疾或者死亡，给患
者及其家庭带来沉重的经济和精神负担。而在在骨质疏松症的预防与
治疗中，有一些常见的误区：
•
医生，钙补多了会长结石吧？
•
医生，我回去多喝骨头汤就可以了！
•
医生，我已经骨质增生了，还可以补钙吗？
•
医生，我不想吃药,我继续喝牛奶吧！
长期补钙会增加肾结石风险？
造成结石不是因为钙太多，而是人体中钙代谢发生了紊乱，造成
不正常的“钙搬家”所致。由于外源性钙摄入不够，导致机体启动平
衡机制，动员骨骼中储存的钙释放至血液中，以维持血液中钙正常的
浓度，但是当血钙浓度升高，就容易与血液中的草酸结合，形成肾结
石。即便是结石患者，也需要补钙，只是要选择合适的钙片剂型和组
分。长期合理剂量补钙，不但不引起结石，反而降低患肾结石的风险。
如何合理补钙？
建议成人每日钙推荐摄入量为800mg(元素钙)，50岁及以上人群
每日钙推荐摄入量为1000～1200mg。尽可能通过饮食摄入充足的钙，
饮食中钙摄入不足时，可给予钙剂补充。补充钙剂需适量，超大剂量
补充钙剂还是可能增加肾结石和心血管疾病的风险。
同时，长期补充钙剂还需考虑其钙元素含量、安全性和有效性。
碳酸钙含钙量高，吸收率高，易溶于胃酸，常见不良反应为上腹不适
和便秘等。枸橼酸钙含钙量较低，但水溶性较好，胃肠道不良反应小，
枸橼酸有可能减少肾结石的发生，适用于胃酸缺乏和有肾结石风险的
患者。高钙血症和高钙尿症时应避免使用钙剂。
多喝骨头汤就可以补钙了吗？
骨头内的钙难溶于水，因此骨头汤里钙含量极低（略高于自来水
内钙含量），但是含有大量的脂肪，中老年病人过多摄入骨汤，非但
不能补充钙剂，反而增加高血脂风险。
骨质增生可以补钙吗？
患者经常会问:“骨质增生是不是钙补多了？”“我都已经长骨刺
了，还需要补钙吗？”“补钙会不会让我的骨刺越长越大？”。专家
建议：骨质增生可以补钙，需要补钙，补钙不会加重骨刺生长。
骨质增生的发病机理：人体的骨骼是血钙的调节库，动态平衡调
节血钙浓度。缺钙时，血钙浓度降低，人体会加速骨骼分解释放钙到
血液中，提高血液钙的水平，因此导致骨质疏松；当血钙升高到一定
程度，降钙素又会将血液中的多余的钙沉积到骨骼中，促进新骨形成，
也导致骨质增生。在此需要说明的是，骨质增生是人体的一种自我保
护反应。它是在人体老化的过程中，包括骨质疏松在内的多种原因造
成了磨损和力学失衡，人体启动了自我保护机制，从而形成新骨（骨
质增生），这是退行性病变的一种结果。
医学研究证明，骨质增生与骨质疏松的发病都是钙缺乏所致，在
临床上两者往往是同时存在的。补钙能刺激血钙的自稳定系统，避免
血钙异常波动，最终达到既能防治骨质增生，又能防治骨质疏松的目
的。
骨质疏松喝牛奶就可以了吗？
牛奶中含有丰富的活性钙，其中乳糖有利于老年人对钙的吸收，
乳蛋白质消化吸收率也很高，与其他食物相比，老年人更易吸收和利
用牛奶中的钙，增进骨骼的钙化。吸收好对于补钙是尤其关键的，故
“牛奶能补钙”这一说法是有其科学道理的。
骨质疏松症的防治指南：建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的
均衡膳食，推荐每日蛋白质摄入量为0.8～1.0g/kg体质量，推荐每天
摄入牛奶300ml或相当量的奶制品。专家建议，晚上尤其是临睡前喝
牛奶更好，此时机体正处于低血钙状态，牛奶中的钙能改变机体钙摄
入不足的状态，更好的防止骨质疏松和骨折，还可以改善睡眠。
牛奶饮用需适量，骨质疏松患者单纯靠牛奶摄入钙的总量不够，
还需钙剂与其他药物联合使用，目前尚无充分证据表明单纯补钙可以
替代其他抗骨质疏松药物治疗。因此，坚持喝牛奶可以预防骨质疏松，
但是只喝牛奶不能治疗骨质疏松。
骨质疏松就是缺钙，补钙就是吃钙片吗？
治疗骨质疏松是一个长期的过程，仅靠单纯补钙是不够的，钙剂
和维生素D是基础治疗。如果确诊为骨质疏松，患者应到正规医院的
骨科或者内分泌科规范治疗。目前正规抗骨质疏松药物治疗主要分为
两大类：减少骨吸收药物和促进骨形成药物。减少骨吸收药物如同
“节流”，阻止骨骼中的钙量进一步流失；而促进新骨形成药物如同
“开源”，也就是帮助外源性钙剂沉积在骨骼中，帮助患者“长新
骨”。
骨质疏松是一种“寂静的健康杀手”，治疗方案需个体化，不是
单纯补钙，而是提高骨密度、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。骨
质疏松患者应及时来医院就诊，专家会针对不同程度的骨质疏松，提
出不同的诊疗方案。
专家介绍
黄 霖
教授、主任医师
医学博士、博/硕士研究生导师
中山大学附属南昌医院副院长、脊柱外科主任
中山大学孙逸仙纪念医院外科副主任
擅长：脊柱外科疾病诊治，包括颈椎病、腰椎退行性疾病的外科
治疗，脊柱骨盆肿瘤切除与3D打印个性化重建，脊柱感染病灶清除和
重建手术，脊柱畸形矫正等手术；致力于研究骨质疏松、椎间盘退变
机制，研发脊柱手术机器人临床应用功能模块和手术相关器械。
门诊时间：周二下午、周四上午（中山大学附属南昌医院）
门诊时间：周一下午（中山大学孙逸仙纪念医院）
张志平
主任医师、医学博士、硕士研究生导师
中山大学附属南昌医院脊柱外科副主任
擅长：脊柱退变性疾病、畸形、肿瘤、感染、创伤、骨质疏松等
的诊断及治疗，熟练掌握脊柱内镜、显微镜、机器人3D导航等脊柱微
创手术技术。
门诊时间：周一上午、周二上午。
万爱国
副主任医师
擅长：熟练掌握脊柱退行性疾病（颈椎病、腰椎滑脱、腰椎间盘
突出症、腰椎管狭窄、胸椎黄韧带骨化症）的微创内镜及通道下手术
治疗，骨质疏松骨折PVP、PKP手术治疗，机器人导航、3D打印辅助
下脊柱手术治疗，脊柱脊髓损伤，复杂脊柱畸形，脊柱肿瘤及脊柱感
染性疾病（脊柱结核、化脓性脊柱炎）的诊断及治疗。
门诊时间：周三上午、周四下午、周五上午。
作者：中山大学附属南昌医院 张国良