肾间质纤维化与Vimentin 和α-SMA的表达
利格列汀对体外高糖诱导后人肾小管上皮细胞E-cadherin、α-SMA表达的影响及机制
利格列汀对体外高糖诱导后人肾小管上皮细胞E-cadherin、α-SMA表达的影响及机制孙蔚楠;朱清;阎磊;邵凤民【摘要】目的：探讨利格列汀对体外高糖诱导后人肾小管上皮细胞钙黏附蛋白E （E-cadherin）、肌动蛋白α（α-SMA）表达的影响及机制。
方法将体外培养的人肾小管上皮细胞（HK-2细胞）随机分为正常对照组、高糖组、高糖＋Wnt4 siRNA组、高糖＋β-catenin siRNA组、高糖＋利格列汀组，高糖＋Wnt4 siRNA 组、高糖＋β-catenin siRNA组分别转染siRNA沉默Wnt4、β-catenin，12 h 后与高糖组、高糖＋利格列汀组同时加入D-葡萄糖（葡萄糖终浓度为30 mmol／L），高糖＋利格列汀组同时加入利格列汀（终浓度10μmol／L），继续培养48 h。
采用Western blotting法检测各组E-cadherin、α-SMA、Wnt4、β-catenin蛋白表达，倒置显微镜观察细胞形态学改变，测定细胞长与宽比值。
结果与正常对照组比较，高糖组E-cadherin表达下调、α-SMA、Wnt4、β-catenin 表达上调（P均＜0．05）；与高糖组比较，高糖＋Wnt4 siRNA组、高糖＋β-catenin siRNA组、高糖＋利格列汀组E-cadherin表达上调、α-SMA表达下调（P均＜0．05）。
高糖组细胞由卵圆形伸长呈梭形，高糖＋利格列汀组细胞由卵圆形向梭形改变程度减轻。
高糖组细胞长／宽较正常对照组、高糖＋利格列汀组升高（P均＜0．05）。
结论利格列汀可部分抑制体外高糖诱导的人肾小管上皮细胞E-cadherin表达下调、α-SMA表达上调，其机制可能与Wnt4／β-catenin通路有关。
【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2016(056)021【总页数】3页(P33-34,35)【关键词】利格列汀;肾小管上皮细胞;钙黏附蛋白E;肌动蛋白α;Wnt4/β-catenin通路【作者】孙蔚楠;朱清;阎磊;邵凤民【作者单位】河南省人民医院，郑州450003;河南省人民医院，郑州450003;河南省人民医院，郑州450003;河南省人民医院，郑州450003【正文语种】中文【中图分类】R977.1高糖可通过多种途径诱导肾小管上皮细胞-间充质转分化（EMT），并最终导致肾小管间质纤维化（TIF）的发生［1］。
小鼠肾成纤维细胞 鉴定 vimentin-概述说明以及解释
小鼠肾成纤维细胞鉴定vimentin-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容主要是对小鼠肾成纤维细胞的研究背景和意义进行简要介绍。
可以根据以下内容进行编写：概述小鼠肾成纤维细胞是一类重要的细胞类型，广泛存在于小鼠肾脏组织中，并在多种生理和病理过程中发挥着重要的作用。
这些细胞具有独特的表型和功能，可以通过特定的鉴定方法来准确识别。
近年来，随着生物学研究和生物医学领域的发展，对小鼠肾成纤维细胞的鉴定与研究引起了广泛的关注和研究兴趣。
通过对小鼠肾成纤维细胞的鉴定，我们可以深入了解其表型和功能特点。
首先，可以通过特定的细胞标记物如vimentin进行免疫细胞化学染色，从而确认其在组织中的定位和分布情况。
其次，通过研究小鼠肾成纤维细胞的特征和功能，可以了解其参与肾脏发育、维持肾脏结构和功能稳定的调节机制。
此外，小鼠肾成纤维细胞在肾脏疾病的发生和发展过程中也扮演着重要角色，其异常激活可能引起肾脏纤维化等病理变化。
深入研究小鼠肾成纤维细胞的重要性不仅可以加深对肾脏生物学过程的理解，也有助于揭示相关疾病的发生机制。
此外，对小鼠肾成纤维细胞进行进一步的应用和研究，也有助于发展针对肾脏疾病的新疗法和药物靶点。
本文将重点介绍小鼠肾成纤维细胞的鉴定方法、特征和功能，以及其在相关研究中的重要性和应用。
我们希望通过本文的撰写和阐述，能够促进对小鼠肾成纤维细胞的深入认识，进一步推动相关领域的研究发展，并为未来的研究方向提供重要参考。
1.2 文章结构文章结构部分的内容可以涉及以下几个方面：文章结构部分介绍了整篇文章的组织框架，主要包括引言、正文和结论三个部分。
引言部分是整篇文章的开篇，用来引入研究主题和背景，概述小鼠肾成纤维细胞的鉴定以及其重要性和应用。
接下来，文章会详细介绍小鼠肾成纤维细胞的鉴定方法、特征和功能，以及其在相关研究中的重要性和应用。
正文部分是本文的核心内容，主要分为2.1、2.2和2.3三个小节。
2.1 鉴定小鼠肾成纤维细胞：这一小节会详细介绍如何进行小鼠肾成纤维细胞的鉴定过程，介绍鉴定所使用的标志物和实验方法，以及鉴定结果的分析和解释。
Vimentin在肾癌组织中的表达及临床意义
ｐｒ ｅｔｆＵｏ ｇ ， ｈ ｆｓＨ ｓｉ ｌ ｊ ｉ Ｕ ｉｒｔ， ｈ ｎｃｕ ３０ １ Ｃ ｉ ） ａｔ ｎ ｒｏｙ Ｔｅ ｒ ｏ ｔ ｉｎ ｎ ｅ ｉ Ｃａｇｈｎ １０２ ， ｈｎ ｍ ｏ ｌ ｉ ｔ ｐ ａ ｏ ｌ ｖ ｓｙ ｆ ａ
Ａ ｓ ａｔＯ ｊｃ ｖ Ｔ ｎｅ ｉ ｔ ｖ ｅｔ ｘｒｓｏ ｅａ ｃｌｃｒｉ ｍ （ Ｃ ）ａｄｉ ｓ ｃ ｔ ｎｗｔ ｐｔ ｌ ｉ ｌ ｂｔ ｃ： ｂｅｔ ｅ ｏｉｖｓｇ ｅ ｉ ｎｎ ｅｐｅｓ ｎｉ ｒ ｌ ｅ ａ ｎ ａ Ｒ Ｃ ｎ ｓａｓ ｉｉ ｉ ａ ｏ ｇ ａ ｒ ｉ ｔａ ｍ ｉ ｉ ｎ ｎ ｌ ｃｏ ｔ ｏ ａｏ ｈ ｈ ｏ ｃ
（ 吉林 大学第一医院 １泌尿外科 ； ． ． ２ 病理科 ， 吉林 长春 １０ ２ ） ３０ １ 摘要： 目的 探讨波形 蛋 白（ ｉｅｔ ） 肾癌组 织中的表达 与病 理分期 、 级及 预后 的相 关性 。方法 采 用免疫 Ｖｍ ｎｎ 在 ｉ 分
组织化学方法检测 ３例肾癌组织中Ｖｍｎｎ ８ ｉｅｔ 的表达。结果 Ｖｍｎｎ ｉ ｉｅｔ 表达阳性率 ， ｉ 在肾癌组织中为 ７．％， ８９ 在癌旁组
Ｖｍ ｎｎ在 肾癌 组织 中 的高表达 有助 于 明确 诊 ｉｅｔ ｉ
断， 可作 为肾癌分期 、 级及预后判断 的指标 ， 肾癌术后辅 助治疗 ， 分 对 可能有一 定的参考价值 。
Ｅ ｐ ｅ ｉｎｏ Ｖｍｅｔ ｎｒｎ ｌ ｅ ａｃ ｏ ｎ ｔ ｃｎｃｌ ｉ ｉｃｎｅ Ｓ ＮＳｏ－ａ ， Ａ ＧＹｈ Ｘ ｉ ｅａ． Ｄ ， ｘ ｒｓ ｏ ｆ ｉ ｎｉ ｅａ ｌｃｒｉ ｍａａ ｄｉ ｉ ａ ｇ ｆａ ｃ Ｕ ｈｕｔｎ Ｗ Ｎ ａ ， ＵＮｎ ｔ １（ ｅ ｓ ｎｉ ｃｌ ｎ ｓ ｌ ｉ ｓ ｎｉ ｉ ｇ，
波形蛋白在实验性肾间质纤维化上皮-间充质转分化中的表达及意义
〔 Abstract〕 Objective To clarify t he expre ssion a nd si gnificance of vi menti n in epi t heli al2mesenc hy2 mal t ransdifferenti ation i n kidney fibrosi s1 Met hods In vivo : 12 male SD rat s were ra ndomly di vi ded i nto 2 gro up s , 6 i n sha m2opera ted group and t he ot her 6 i n t he model group wi t h unilat eral ureteral obst ruction1 All t he rat s were killed at day 14 , im muno histoche mi st ry and West ern blot were applied re spect ively for α qualit at ive and qua nti tati ve t est of vi menti n andα 2s moot h muscle acti n ( 2SM A ) i n kidney1 In vit ro : The ( ) nor mal human kidney t ubular epit helial cell li ne H K 22 was cult ured for 24 hour s i n t he presence or ab2 β se nce of recom bina nt TGF2 1 ( 10 ng/ ml) 1 Transi tion of t ubul ar cell s into mesenchymal wa s a sses sed by i mmunofluorescent staini ng wi t h monoant ibodies t o E2cadheri n and vi ment in1 The p henotype alt erat io ns were as sessed by laser confocal microscopy1 The expre ssion of α 2SM A and vime nti n of H K22 was meas ured by West ern blot1 Resul t s Vi menti n a nd α 2SMA were detect ed in t he at rophiaed or expanded renal t ubular epit helial cells on t he 14t h day and t he expres sion level in t he o bst r uct ed kidney was si gnificantl y hi gher β1 exhibit ed elongat ed s hape compared wi t h t he t han i n t he sham2operated group1 Cell s expo sed to T GF2 cont rol cell s1 The expression of α 2SMA was not abl y increased i n H K 22 exposed to T GF2 β 1 , but t he ex2 pression of vimenti n had no significa nt changes1 Conclusio n Vi ment in i s a good mesenchymal marker t o ob2 ser ve EM T in kidney fi brosis in vivo , but i n vi t ro it i s put ati ve1 〔Key wor ds〕 Epit helial2mesenchymal t ransdifferent iation ; Vimentin ; Unilat eral uret eral obst ruction ; T GF2 β 1 分化成熟的肾小管上皮能够发生上皮2间充质 转 分 化 ( epi t helial2me senchymal t ra ns differe ntia 2 tion , EM T) , 这种细胞表型的变化在肾间 质纤维 化的产生机制中具有重要的作用 。许多研究显示 , 损伤的肾小管上皮细胞可表达 α 平滑肌肌动蛋 白
临床肾小管损伤标志物、肾小管功能标志物、肾脏炎症标志物、纤维化标志物等诊断急性肾损知识要点
临床肾小管损伤标志物、肾小管功能标志物、肾脏炎症标志物、纤维化标志物等诊断急性肾损知识要点一、肾小管损伤标志物1、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）NGAL 广泛存在于人体的肾脏、肺、小肠等器官，正常时表达量低，肾小管损伤时显著升高。
诊断价值：其在 AKI 发生后 2 小时内即可在尿液中检测到升高，比血清肌酐和尿量更早反映损伤，且能监测疾病严重程度与预后。
2、尿肾损伤分子-1（KIM-1）KIM-1 由肾近曲小管上皮细胞合成和分泌，在人体正常肾脏组织中表达极低，而在肾毒性药物及肾缺血引起损伤后，在肾小管上皮细胞产生并持续高表达。
诊断价值：对 AKI 诊断具有重要作用，但早期预警效能相对较差，可作为诊断依据之一。
3、金属蛋白酶组织抑制剂-2（TIMP-2）和胰岛素样生长因子结合蛋白-7（IGFBP-7）TIMP-2 是 TIMP 家族成员之一，1 种相对分子质量为 21000 的金属蛋白酶抑制剂，参与肾脏病理的发生过程，包括肾小管与肾间质损伤、肾脏纤维组织增生与癌变。
IGFBP-7 是胰岛素样生长因子结合蛋白超家族成员，相对分子质量为29000 的分泌蛋白，广泛表达于机体多个器官组织，包括脑、肺、前列腺、胃肠道等，作为生长因子抑制剂参与如凋亡、细胞增殖、肿瘤抑制等多个生理病理过程。
IMP-2 与 IGFBP-7 均为肾小管损伤早期细胞应激反应标志物，参与细胞 G1 期阻滞。
诊断价值：尿液中 TIMP-2 与 IGFBP-7 的乘积在脓毒症所致 AKI 中有较好预测效能，可识别危重症合并 AKI 患者。
二、肾小管功能标志物1、胱抑素C（CysC）胱抑素 C（Cystatin C, CysC）是一种由 120 个氨基酸组成的低分子量（相对分子质量为 13000）、碱性非糖化蛋白质。
它的一个重要特性是，其水平主要受肾小球滤过率的影响，但不受肌肉含量、性别和年龄等因素的影响。
这使得 CysC 在评估肾功能时具有更高的准确性和稳定性，尤其是在老年人、肌肉量变化较大或存在肌肉疾病的患者中。
Snail在IgA肾病组织中的表达及其与肾小管上皮-间质转化的关系
Snail在IgA肾病组织中的表达及其与肾小管上皮-间质转化的关系李静;高慧敏;王弦;秦蓉【摘要】目的探讨在组织和细胞水平上Snail的表达与肾小管上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)及肾小管间质纤维化(tubulointerstitial fibrosis,TIF)的关系;观察转染Snail基因后人肾小管上皮细胞(HK-2)miRNA表达谱的变化,以深入阐明EMT机制中miRNA的重要性.方法采用免疫组化法检测Snail及EMT相关蛋白vimentin、SMA、E-cadherin在40例IgA肾病患者肾穿刺组织中的表达.采用RT-PCR及Western blot法检测Snail、E-cadherin、vimentin、SMA在HK-2细胞正常对照组、空转染组、Snail基因转染组中的表达,进一步借助基因芯片筛选出差异表达的miRNA.结果免疫组化结果显示,IgA肾病组织中Snail与vimentin及SMA蛋白的表达呈正相关,与E-cadherin蛋白的表达呈负相关,且TIF程度越高,Snail蛋白表达越强.RT-PCR及Western blot检测结果显示,与对照组相比,Snail转染组Snail、vimentin、SMA 在基因和蛋白水平表达均升高,E-cadherin蛋白表达降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).基因芯片结果表明,Snail转染HK-2细胞后,筛选出5个明显差异表达的miRNA,预测出5 026个可能的潜在靶基因.结论 Snail表达与肾小管EMT及TIF 关系密切,可作为新靶点,在EMT防治中起重要作用;差异表达的miRNAs可能参与Snail促进EMT及TIF过程的发生、发展.%To investigate the relationship between Snail and renal tubular epithelial-mesenchymal transition (EMT) or tubulointerstitial fibrosis (TIF) at tissue and cellular levels and to observe the changes of miRNA profile after transfecting Snail gene into human renal tubular epithelial cells (HK-2),to further elucidate the importance ofmiRNA in the pathogenesis of renal fibrosis.Methods The expression of Snail and EMT-related proteins vimentin,SMA,E-cadherin was detected by immunohistochemistry in renal tissues of 40 patients with IgA nephropathy.The expression of Snail,E-cadherin and SMA in normal control group,empty transfection group and Snail gene transfection group was detected by Western blot and RT-PCR.Furthermore,differentially expressed miRNAs were screened by gene chip.Results By immunohistochemistry,Snail expression was positively correlated with vimentin and SMA,negatively correlated with E-cadherin in IgA nephropathy.The higher degree of the TIF,the stronger the expression of pared with the control group,the expression of Snail,vimentin and SMA in the snail transfected group increased.However,E-cadherin decreased at gene and protein level by the RT-PCR and Western blot (P ＜0.05).The difference was statistically significant.Five distinctly different miRNAs were screened by gene chip after Snail gene was transfected into HK-2 cells,and then 5 026 potential target genes werepredicted.Conclusion Snail expression is closely related with renal tubular epithelial mesenchymal transition and tubulointerstitial fibrosis,and it may be used as a new target in EMT prevention.Differentially expressed miRNAs may be involved in the development of EMT and TIF.【期刊名称】《临床与实验病理学杂志》【年(卷),期】2017(033)006【总页数】7页(P629-635)【关键词】肾病;肾小管上皮细胞;Snail;上皮-间质转化;免疫组织化学;miRNA;基因芯片【作者】李静;高慧敏;王弦;秦蓉【作者单位】安徽医科大学病理学教研室,合肥230032;安徽医科大学病理学教研室,合肥230032;安徽医科大学病理学教研室,合肥230032;安徽医科大学病理学教研室,合肥230032【正文语种】中文【中图分类】R692肾小管间质纤维化(tubulointerstitial fibrosis, TIF)是各种慢性肾脏疾病进展为终末期肾病的最终共同途径[1]。
肾小管上皮间充质转化与肾脏纤维化
肾小管上皮间充质转化与肾脏纤维化王来亮;罗群【摘要】Epithelial-mesenchymal transition ( EMT) , a process by which differentiated epithelial cells under-go a phenotypic conversion that gives rise to the matrix-producing fibroblasts and myofibroblasts, is increasingly recognized as an integral part of tissue fibrogenesis after injury.However, the degree to which renal tubular epithelial EMT contributes to kidney fibrosis remains a matter of intense debate and is likely to be context-dependent.Renal tubular EMT is an adap-tive response of epithelial cells to a hostile or changing microenvironment and is regulated by many factors.Several intrace-llular signal transduction pathways such as transforming growth factor-β( TGF-β)/Smad and Wnt/β-catenin signaling are essential in controlling the process of renal tubular epithelial EMT which are potential targets of antifibrotic therapy present-ly.This review highlights the current understanding of renal tubular epithelial EMT and its underlying mechanisms to stimu-late further discussion on its role in the pathogenesis of renal interstitial fibrosis.【期刊名称】《中国病理生理杂志》【年(卷),期】2014(000)010【总页数】6页(P1910-1914,1920)【关键词】上皮间充质转化;肾小管间质纤维化;信号转导【作者】王来亮;罗群【作者单位】宁波大学医学院;宁波市第二医院肾内科，浙江宁波315010【正文语种】中文【中图分类】R692.9肾脏纤维化是所有慢性肾脏疾病(chronic kidney disease, CKD)，包括原发性、继发性肾小球疾病，肾小管间质和血管疾病以及肾移植慢性排斥性病变发展至终末期肾脏病共同的最终通路。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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肾间质纤维化与Vimentin 和α-SMA的表达
肾间质纤维化是以肾间质中细胞及胶原成分聚集增多、伴肾小管萎缩和扩张变形、小管周围毛细血管减少、肾单位进行性破坏、肾小球滤过率持续下降为特点的病理变化。
肾小管间质纤维化(renal interstitial fibrosis ,RIF)与肌成纤维细胞密切相关。
RIF主要表现为肾小管上皮细胞变性，萎缩和消失，肾间质单核细胞的浸润，同时肌成纤维细胞增生和细胞外基质过渡集聚。
在肾间质纤维化的过程中,主要效应细胞是成纤维细胞,但肾小管上皮细胞对其发生、发展具有重要作用。
故肾小管上皮细胞与肌成纤维细胞在肾间质纤维化中起重要作用，而纤维化标志蛋白的表达程度可以用来预测纤维化的程度。
1 肌成纤维细胞与肾间质纤维化
肌成纤维细胞是一种超微结构介于平滑肌细胞和成纤维细胞之间的特殊类型的细胞，具有活跃的增殖和分泌胶原的能力，是细胞外基质（extra cellular matrix,ECM）沉积增多的主要来源，而后者是组织纤维化的特征，Lama[1]提出成纤维细胞的过渡生长了和凋亡减少与肾间质纤维化的发病机理有关。
肾间质中成纤维细胞、肾小管上皮细胞和血管内皮细胞等细胞均能分泌ECM，而肌成纤维细胞是肾间质中产生ECM的主要的细胞，在肾间质纤维化中起重要的作用。
Manotham[2]等发现肾小管上皮细胞和间质成纤维细胞可向肌成纤维细胞表型转化参与肾间质纤维化的发展。
肌成纤维细胞同时具有成纤维细胞和肌细胞的特性，不同病理情况下,不同组织中的肌成纤维细胞细胞骨架表型不同，其中波形蛋白（Vimentin）和α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）[3、4]是两种主要的标志蛋白。
α－SMA、Vimentin是两种细胞骨架蛋白。
α－SMA是平滑肌细胞的标志，目前被认为是肌成纤维细胞的标志。
而Vimentin 则被认为是肾小管上皮细胞在向肌成纤维细胞转化过程中的中间产物。
2 肾间质纤维化与vimentin和α－SMA的表达
在正常情况下，成熟的小管上皮细胞的主要标志是角蛋白，间质细胞主要表达vimentin，而vimentin是细胞源于间充质的标志。
当肾脏受损时，异常蛋白负荷主要是白蛋白和IgG，它们可引起近端肾小管上皮细胞（PTEC）产生多种细胞因子，从而诱导一系列炎性反应。
基础研究发现粘附分子CD54和细胞骨架蛋白的中间丝vimentin的5“端基因序列中含有NF－ΚB的结合位点，因此NF－κB 的激活可导致CD54和vinentin表达的增加[5]。
.vimentin作为细胞骨架之一，在间质细胞中有阳性表达，可作为细胞增殖的一个特征，正常情况下PTEC几乎不表达vimentin而在肾损害中却表达明显增加，尤其在肾纤维化初期vimentin免疫反应强且量多，反应间质细胞增生与阻止细胞外基质沉积活性的并存。
免疫组化发现UUO模型的小鼠肾表达肌成纤维母细胞的相关标志和一些小管细胞和间质细胞的标志－vimentin，一些间质细胞（不包括小管细胞）还表达α－SMA，而在正常的对侧肾不表达vimentin或者α－SMA[6]。
慢性肾衰竭模型中，小管萎缩的主要原因是与基底膜增厚有关，其主要病理特征为vimentin和α
－SMA的阳性表达而在肾小管深层皮质和外条纹外髓质出现了嵌合体，未损伤的小管细胞具有刷状缘而临近萎缩的小管则无，并且在萎缩的小管的部位间质细胞已有α-SMA的表达，未损伤部位没有。
在中心球体注射的干扰下，临近的小管表达vimentin和血小板衍生生长因子，通过后者的扩散可刺激间质细胞发生转分化为肌成纤维细[7] 。
大量研究证实肌成纤维细胞的数量、α－SMA 表达的多少与肾间质纤维化的程度及肾脏疾病的进展呈正相关。
α－SMA 表达越多,肾功能下降速度越快,预后越不好。
α－SMA 阳性的肌成纤维细胞出现在明显的纤维化发生之前,提示α－SMA 可能是肾病进展性的一个早期指标。
此外,在新月体肾炎中，间质中α－SMA 阳性的细胞数还与对治疗的反应有关，即α－SMA 阳性的肌成纤维细胞数越多，对治疗的反应越差，预后越差。
肾移植的慢性移植排斥反应中发现间质α－SMA 阳性的肌成纤维细胞数量与慢性排斥反应的发生有关。
移植肾中有明显巨噬细胞和肌成纤维细胞浸润的患者,最终发生移植排斥反应，导致肾功能衰竭。
测定间质肌成纤维细胞数量和α－SMA 的表达对于判断肾脏疾病的进展和预后及用于指导治疗是一个相对简便和有效的手段。
在肾功能进展性恶化的机制实验研究中，Masaomi[8]发现5/6肾切除的实验动物中（右肾脏切除术及手术切除了三分之二左肾）各组均住在单独的笼子中并且温度和灯控环境相同，在35天时，vimentin阳性的小管细胞的数量和小管周围有vimentin阳性细胞无明显差别，70天时，肾皮质中vimentin阳性的细胞数量更多，纤维化程度明显加深。
3结束语
肾间质纤维化最终导致了肾脏功能的衰竭，直接危害了人类的生命健康，找出一种最直接有效的治疗方法才是解决疾病的根本，而疾病进展程度的评估在治疗上有肯定的指导作用。
肾间质纤维化的标志即一些标志蛋白的表达为我们的治疗指引了方向，肾小管上皮细胞- 肌成纤维细胞－标志蛋白与纤维化机理的研究为防治提供了新的依据。
阻止肾小管上皮细胞表型的转化，防止细胞外基质的沉积，检测骨架蛋白的表达，对于评估疾病的进展程度和采取有效的防治措施都有积极的指导作用。
在此，我们目前的研究仍有许多不足之处，进一步寻求阻断肾间质纤维化的手段,将是今后研究防止慢性肾小球疾病持续进展和保护肾功能的重要目标。
参考文献
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