循环系统解剖及生理知识

循环系统解剖及生理知识

一、循环系统的结构功能

循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组成。其主要功能是为全身各器官组织运输血液，通过血液将氧、营养物质和激素等供给组织，并将组织产生的代谢废物运走，以保证人体新陈代谢的正常进行，维持生命活动。此外，循环系统还具有内分泌功能。（一）心脏

心脏位于胸腔的中纵隔内，约2/3位于正中线左侧，1/3位于正中线右侧。心尖朝向左前下方，心底朝向右后上方。

1.心脏的结构：心脏有左、右心房和左、右心室4个心腔。左、右心房之间为房间隔，左、右心室之间为室间隔。左心房、左心室之间的瓣膜称二尖瓣，右心房、右心室之间的瓣膜称三尖瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣，右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣。房、室间隔结构完整及心脏瓣膜结构与功能正常，方能保证血液朝一个方向流动，防止出现血液反流或分流。人体的血液循环分为体循环和肺循环。血液由左心室泵出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉返回右心房，此为体循环；血液由右心室泵出，经肺动脉及其分支到达肺泡毛细血管，再经肺静脉进入左心房，此为肺循环（图3-1）

2.心脏的传导系统：心脏传导系统由特殊心肌细胞构成，包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和普肯耶纤维（图3-2）。心脏传导系统的细胞均能发出冲动（自律性），但以窦房结的自律性最高，为正常人心脏的起搏点。

3.心脏的血液供应：心脏的血液供应来自左、右冠状动脉，灌流主要在心脏舒张期。左冠状动脉主干很短，随即分为前降支和回旋支。

（二）血管

血管分动脉、毛细血管和静脉3类。动脉的主要功能为输送血液到组织器官，其管壁含平滑肌和弹性纤维，能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张，影响局部血流量，改变血流阻力，故又称“阻力血管”。毛细血管是人体进行物质及气体交换的场所，故称其为“功能血管”。静脉壁薄，弹性小，主要功能是汇集从毛细血管来的血液，将血液送回心脏，其容量大，又称“容量血管”。

（三）调节循环的神经-体液

1.调节循环系统的神经：主要包括交感神经和副交感神经。当交感神经兴奋时，通过肾上腺

素α和β1受体，使心率加快，心肌收缩力增强，外周血管收缩，血管阻力增加，血压升高；当副交感神经兴奋时，通过乙酰胆碱能受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，外周血管扩张，血管阻力减小，血压下降。

2.调节循环系统的体液因素：如肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血管内皮因子、某些激素和代谢产物等。