1.雌激素的生理作用
女性生殖系统生理(四)试题
女性生殖系统生理(四)(总分：51.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：51，分数：51.00)1.女性老年期的变化有（分数：1.00）A.一般指65岁以后B.雌激素水平低落易致生殖器感染√C.骨代谢失常引起骨质疏松√D.出现自主神经功能紊乱E.常有情绪不稳定，烦躁不安解析：2.促进乳房发育的激素有（分数：1.00）A.雌激素√B.孕激素√C.雄激素D.胎盘生乳素√E.HCG解析：3.雄激素的正确描述有（分数：1.00）A.睾酮主要来自肾上腺皮质√B.睾酮不仅是合成雌激素的前体，而且是维持女性生殖功能的重要激素√C.为雌激素的拮抗物√D.促进水钠排出E.有利于减缓子宫内膜的生长和增殖√解析：4.有关月经，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.月经期不应出现便秘、腹泻、尿频等症状B.月经量一般不应超过80ml √C.营养状况改善，月经初潮年龄有提前趋势√D.月经初潮早晚，受遗传因素控制√E.月经血不凝，出现血凝块即为不正常解析：5.有关青春期，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.子宫体占子宫全长的2/3 √B.即使卵泡发育成熟，也不能排卵，因此不会怀孕C.指月经初潮到生殖器官逐渐发育成熟的阶段√D.周期性的月经出现，是此期重要的标志E.已初步具有生育能力，但整个生殖系统功能尚未完善√解析：6.瞄垂体分泌的对卵巢有作用的激素有（分数：1.00）A.GnRHB.FSH √C.LH √D.HCGE.PG解析：7.有关雄激素，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.排卵前在循环中升高√B.由卵泡膜和卵巢间质合成√C.在性成熟期后有促进生长的作用D.主要来自肾上腺皮质，少量来自卵巢√E.可促进非优势卵泡闭锁√解析：8.关于卵巢的周期性变化，正确的有（分数：1.00）A.卵泡的发育过程中产生雌激素√B.排卵发生在两次月经中间C.排卵后黄体细胞分泌大量的孕激素√D.黄体在排卵后9～1.0天萎缩√E.黄体萎缩后月经来潮√解析：9.雌孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗（分数：1.00）A.子宫收缩√B.输卵管蠕动√C.宫颈黏液变化√D.阴道上皮细胞√E.乳房解析：10.雌激素的生理作用有（分数：1.00）A.促进第二性征的发育√B.使低密度脂蛋白减少√C.维持血中钙磷平衡√D.加强输卵管节律性的收缩√E.使阴道上皮细胞加快脱落解析：11.属于雌激素生理作用的是：（分数：1.00）A.促进乳腺腺管增生√B.促进乳腺腺泡发育成熟C.促进钙质在骨质中沉积√D.通过中枢神经系统有升温作用E.使宫颈口变松，粘液增加√解析：12.雌激素的生理作用包括（分数：1.00）A.促使子宫发育，肌层变厚√B.宫颈分泌物增加，质稀薄，易拉成丝√C.阴道上皮加速脱落D.促进水、钠潴留√E.促进钙盐的沉积，维持正常的骨质√解析：13.有关月经周期的调节，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.中枢神经递质5-羟色胺和β内啡肽可以刺激GnRH分泌增加B.GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的正负反馈调节√C.小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈，抑制GnRH的分泌，减少垂体促性腺激素的分泌√D.中枢神经递质儿茶酚胺、去甲肾上腺素可抑制GnRH分泌增加E.下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH，通过垂体门脉系统到腺垂体，调节垂体促性腺激素的合成和分泌√解析：14.有关黄体，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.排卵后7～8天黄体体积和功能达高峰√B.卵子不受精，黄体于月经周期的第9～10天开始退化√C.黄体功能限于16天D.排卵后，在LH排卵峰的作用下，颗粒细胞形成颗粒黄体细胞，卵泡外膜细胞形成卵泡膜黄体细胞E.黄体退化时，黄体细胞萎缩变小，周围结缔组织和成纤维细胞浸入并代替，形成白体√解析：15.参与排卵的激素有（分数：1.00）A.FSH √B.LH √C.GnRH √D.孕酮√E.前列腺素√解析：16.有关儿童期，以下描述哪项是错误的（分数：1.00）A.卵泡始终无雌激素分泌，因此阴道易患炎症√B.后期乳房开始发育，皮下脂肪增多C.是新生儿期到青春期之间的时期D.子宫颈占子宫全长的2/3E.此期不应出现女性特征√解析：17.卵泡发育的几个阶段包括（分数：1.00）A.原始卵泡√B.窦前卵泡√C.成熟卵泡√D.窦状卵泡√E.楔状卵泡解析：18.子宫内膜的周期性变化不包括（分数：1.00）A.月经期B.卵泡期√C.排卵期√D.增生期E.黄体期√解析：19.有关孕激素，以下哪些是错误的（分数：1.00）A.排卵前由颗粒细胞开始少量分泌B.卵泡期卵泡不分泌C.促进水钠潴留√D.通常在雌激素作用的基础上发挥效应E.使子宫内膜发生增生期改变√解析：20.关于女性的基础体温正确的有（分数：1.00）A.孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢，使体温上升√B.基础体温出现双相是排卵的重要指标√C.每天测体温，连成曲线即为基础体温D.若高温相＜11天属于黄体过早萎缩√E.体温上升幅度＜0．3℃，可能黄体发育不良√解析：21.卵巢的1个周期的变化包括（分数：1.00）A.卵泡的发育和成熟√B.排卵√C.黄体的发育与成熟√D.白体的形成E.卵泡闭锁√解析：22.甾体激素包括（分数：1.00）A.雌激素√B.孕激素√C.雄激素√D.胎盘生乳素E.HCG解析：23.围绝经期的特点为（分数：1.00）A.绝经前期常出现无排卵性的月经√B.绝经是女性一生中最后一次月经√C.绝经后期生殖器官萎缩√D.此期长短不一，因人而异√E.45岁以前绝经为卵巢早衰解析：24.卵巢分泌的激素有（分数：1.00）A.前列腺素B.雌激素√C.孕激素√D.雄激素√E.促卵泡素解析：25.与排卵有关的内分泌调节包括：（分数：1.00）A.雌激素高峰对垂体、下丘脑产生正反馈作用√B.LH、FSH高峰√C.GnRH作用√D.孕激素的协同作用√E.雄激素的协同作用解析：26.孕激素的生理作用是：（分数：1.00）A.对水盐代谢及钙代谢有作用B.使子宫平滑肌松弛√C.促进第二性征发育D.使子宫内膜由增生期转化为分泌期√E.促进子宫发育解析：27.下丘脑-垂体-卵巢轴生理功能是（分数：1.00）A.控制女性发育√B.控制正常的月经√C.控制性功能√D.参与机体物质代谢的调节√E.其神经内分泌受到大脑高级中枢调节√解析：28.卵巢的功能有（分数：1.00）A.产生性激素√B.产生促性腺激素C.产生多肽激素√D.产生卵子√E.产生反馈调节的因子解析：29.有关生殖系统随月经周期的变化，以下哪些是错误的（分数：1.00）A.宫颈粘液含有大量的氯化钠和水分，因此排卵期粘液呈稀薄、量多B.宫颈粘液羊齿状结晶出现在月经周期的第89天，第25天左右完全消失√C.宫颈粘液少、变稠，涂片出现椭圆小体，提示有排卵D.在孕激素作用下，可见大量的中层细胞脱落√E.阴道上皮细胞在雌激素作用下增厚，表层细胞出现角化解析：30.卵巢周期中出现周期性变化的器官有（分数：1.00）A.子宫√B.输卵管√C.宫颈√D.阴道上皮细胞√E.外阴解析：31.性激素代谢过程哪些正确：（分数：1.00）A.雄烯二酮是孕酮的前身B.孕酮是雄烯二酮的前身√C.雄烯二酮与睾酮不是雌酮、雌二醇的前身D.雄烯二酮与睾酮是雌酮、雌二醇的前身√E.雌激素是孕酮及睾酮的前身解析：32.关于雌激素、孕激素的周期性变化，下列哪项正确（分数：1.00）A.孕激素在排卵后7～8天分泌达最高峰√B.排卵前成熟卵泡的颗粒细胞开始分泌少量孕激素√C.卵泡期卵泡开始分泌少量孕激素D.雌激素有2个高峰，第二个高峰高于第一个高峰E.雌激素在排卵前出现第一个高峰，在排卵后第11～12天出现第二个高峰解析：33.检查卵巢功能常用的方法有（分数：1.00）A.阴道脱落细胞的检查√B.子宫内膜的检查√C.宫颈黏液的结晶√D.测基础体温√E.宫颈刮片解析：34.有关围绝经期，以下哪些是错误的（分数：1.00）A.可有潮热、出汗、情绪不稳定症状B.不应出现抑郁等神经精神异常的症状√C.从卵巢功能开始衰退到绝经后1年内的时期D.同更年期的概念√E.此期短到1～2年，也可长到10～20年解析：35.有关卵泡的发育和成熟，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.进入青春期后，卵泡发育受促性腺激素的刺激√B.原始卵泡是由一个初级卵母细胞和周围单层梭形颗粒前体细胞层环绕组成√C.卵泡在排卵前向卵巢表面突出，从外向内结构为：卵泡外膜、颗粒细胞、卵泡腔、放射冠、卵丘D.每月只有一个卵泡发生排卵√E.妇女一生中约有600个卵泡发育成熟并排卵解析：36.成熟卵泡的特点为（分数：1.00）A.卵泡腔内有卵泡液存在√B.卵丘形成√C.放射冠出现√D.颗粒细胞分泌卵泡液√E.直径可达10～20mm √解析：37.女性青春期的生理特点有（分数：1.00）A.月经初潮是青春期的标志√B.青春期后卵巢表面变得凹凸不平√C.第二性征发育√D.月经初潮后的5年内为无排卵性月经E.此期初步具备生育能力，但整个生殖器官发育尚未完善√解析：38.雌孕激素拮抗作用表现在（分数：1.00）A.水钠的潴留和排泄√B.阴道上皮细胞的角化和脱落√C.女性生殖器官的发育D.子宫收缩√E.输卵管蠕动√解析：39.有关新生儿期，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.新生儿乳房隆起，不会有乳汁分泌B.女性新生儿出生后可出现少量阴道出血√C.这些变化是由于母体胎盘和卵巢产生的女性激素的影响√D.出生后4周内为新生儿期√E.这些变化是由于女性新生儿体内雌激素的作用解析：40.有关雌激素，以下哪些是错误的（分数：1.00）A.雌激素的合成是由卵巢的卵泡膜细胞和颗粒细胞在FSH、LH的共同作用下完成B.有促进乳腺管和乳腺腺泡发育的作用√C.有加快阴道上皮脱落的作用√D.排卵前形成第一个高峰，排卵后7～8日形成第二个高峰E.第二个高峰高于第一个高峰√解析：41.关于孕激素正确的有（分数：1.00）A.孕激素属于类固醇激素√B.也属于蛋白激素C.非孕时主要由卵巢分泌√D.通过正负反馈影响丘脑功能E.促进水钠排出√解析：42.有关甾体激素，以下哪些是错误的（分数：1.00）A.孕烯醇酮是合成所有甾体激素的前体物质B.由肝脏降解，经肾脏排泄C.甾体激素属于类固醇激素D.雌激素、孕激素、雄激素、前列腺素均属甾体激素√E.雌激素是由18个碳原子组成，孕激素由19个碳原子组成，雄激素是由21个碳原子组成√解析：43.下列哪项属于子宫内膜的周期性变化（分数：1.00）A.增生期√B.分泌期√C.月经期√D.排卵期E.黄体期解析：44.属于孕激素生理作用的是：（分数：1.00）A.促进水和钠的排泄√B.使宫颈口闭合√C.加强输卵管肌收缩节律D.使阴道上皮细胞脱落加快√E.有助于卵巢积储胆固醇解析：45.有关其他内分泌腺功能对月经的影响，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.在高胰岛素患者中，过多的胰岛素分泌，将促进卵巢分泌过多的雄激素，导致月经失调、甚至闭经√B.胰岛素依赖型的糖尿病患者常伴有雌激素水平过高，表现功能性出血C.甲状腺功能减退的患者中，可并发不孕、自然流产、畸胎发生率增加√D.甲状腺功能减退或亢进均可出现月经过少、月经稀发甚至闭经√E.肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源，分泌过多可出现闭经，甚至男性化表现√解析：46.有关排卵，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.排卵时随卵细胞同时排出的有透明带、放射冠和小部分卵丘内的颗粒细胞√B.排卵多发生在下次月经前的第16天左右C.卵细胞从卵巢表面排出的过程D.排卵时卵泡液中前列腺素达高峰，有助于排卵√E.排卵多发生在月经周期的第14天解析：47.排卵时随卵细胞一同排出的有：（分数：1.00）A.透明带√B.放射冠√C.小部分卵丘的颗粒细胞√D.卵泡内膜细胞E.卵泡外膜细胞解析：48.卵巢合成雌激素的部位包括：（分数：1.00）A.卵泡内膜细胞√B.卵泡外膜细胞C.卵泡膜黄体细胞√D.颗粒细胞√E.卵巢间质细胞解析：49.关于月经周期正确的有（分数：1.00）A.排卵发生在月经周期的第14天B.月经周期的长短由分泌期决定C.月经期剥脱的子宫内膜为功能层√D.手术破坏内膜的基底层可致再生功能层不良√E.子宫内膜增生期和分泌期主要的区别在于腺体层√解析：50.有关子宫内膜周期性变化，以下哪些是正确的（分数：1.00）A.子宫内膜基底层不受激素变化的影响，在月经期不发生脱落√B.月经期1～7天，由于雌、孕激素水平下降、使内膜中前列腺素的合成活化，导致子宫内膜脱落出血，形成月经C.28天为一周期，在月经的第5～14天子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态√D.分泌早期组织学特点为：腺上皮细胞内出现含糖原小泡，称核下空泡√E.分泌中期腺体内分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，分泌物由细胞内排入腺腔称顶浆分泌√解析：51.月经周期中雌孕激素对下丘脑的反馈为（分数：1.00）A.雌激素的正反馈√B.孕激素的正反馈C.雌激素的负反馈√D.孕激素的负反馈√E.雄激素的负反馈解析：。
激素调节作用
激素调节作用随着科技进步和医学发展，我们越来越明白了激素调节的作用，一种神奇的生物调节系统，能够帮助我们控制各种身体功能和代谢过程。
本文将对激素调节作用进行详细的探讨，帮助读者更好地了解这一复杂而又不可或缺的生命现象。
什么是激素？激素是由腺体分泌的一种具有生物活性的物质，它以血液为载体传递到目标细胞或组织中，通过结合与细胞膜或核内的特定受体相互作用，从而调节细胞生理功能。
激素包括许多种，典型的如：1. 胰岛素：由胰腺分泌，可以促进糖原代谢和葡萄糖的转运，调节血糖水平。
2. 甲状腺激素：由甲状腺分泌，可以调节血清代谢、能量代谢和身体发育。
3. 雌激素和睾酮：分别由女性卵巢和男性睾丸分泌，可以影响性别特征、生殖、生长和代谢。
4. 肾上腺素和去甲肾上腺素：由肾上腺分泌，可以调节心血管、代谢、运动等方面的功能。
激素与生活激素在我们的生命中扮演着非常重要的角色，平衡体内各种生理活动，调节生命过程和形态，保持机体内环境的相对稳定。
举个例子，当我们吃东西时，身体会分泌胃液，产生饱腹感，这个过程正是由胃液激素调节完成的；当我们生气或紧张时，身体会分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，使心跳加快、呼吸加深，这也是激素调节的一种特殊形式。
激素调节的过程激素调节作用的过程非常复杂，需要不同的生物分子和细胞之间密切合作。
通常的调节过程包括以下步骤：1. 分泌：激素通过腺体释放到血液中，同时被输送到目标器官或组织。
2. 传导：传播激素的信号，可以通过细胞受体与细胞膜内的酶或蛋白质反应，也可以直接进入细胞核内。
3. 效应：激素与受体相互作用，调节靶细胞内所需的基因表达，并改变细胞内的一系列生物学行为。
4. 消除：激素被组织或细胞消耗后，血液中的浓度下降，生物效应也随之减弱。
总之，激素调节的作用涉及到多种生化和细胞生物学变化，需要时间和合理的正常生理环境来维持正常的生命活动。
激素调节的疾病如果激素调节出现问题，就会出现各种不同类型的疾病。
雌激素受体调节作用机制
▪ 雌激素受体调节作用的分子机制
1.雌激素受体是一种配体激活的转录因子，通过与雌激素结合 而激活下游基因的转录。 2.雌激素受体的激活受到多种因素的调节，包括其他转录因子 、共调节蛋白和表观遗传修饰等。 3.深入研究雌激素受体的分子作用机制，有助于揭示其在生理 和病理过程中的重要作用。
总结与未来展望
▪ 雌激素受体与细胞凋亡的关系
1.雌激素受体在特定情况下可诱导细胞凋亡，以维持组织内环 境稳定。 2.雌激素受体通过调节凋亡相关基因的表达，影响细胞凋亡过 程。 3.深入了解雌激素受体与细胞凋亡的机制，有望为癌症治疗提 供新思路。
雌激素受体与细胞增殖
雌激素受体在细胞增殖中的差异性调 节
1.在不同类型细胞中，雌激素受体对细胞增殖的调节作用可能 存在差异。 2.雌激素受体在不同生理状态下，如发育、妊娠等，其调节作 用也会有所改变。 3.研究雌激素受体在不同细胞和生理状态下的调节作用，有助 于提高对其生物学功能的认识。
1.雌激素受体在多种组织中都有表达，包括乳腺、子宫、卵巢 、骨骼、心血管和神经系统等。 2.雌激素受体的表达水平可能会受到雌激素的调节，同时也可 能受到其他激素和生长因子的影响。 3.雌激素受体的表达异常与多种疾病的发生和发展密切相关， 如乳腺癌、子宫内膜癌等。
雌激素受体概述
▪ 雌激素受体与雌激素的结合
雌激素受体与疾病关系
乳腺癌
1.雌激素受体阳性乳腺癌是最常见的乳腺癌类型，占所有乳腺 癌的70%左右。 2.雌激素受体在乳腺癌细胞中的表达水平与患者的预后密切相 关，高表达患者预后较差。 3.针对雌激素受体的内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段，可 有效延长患者生存期。
骨质疏松
1.雌激素对骨骼具有保护作用，雌激素受体缺陷或功能异常可 导致骨质疏松。 2.绝经后女性由于雌激素水平下降，骨质疏松的发病率明显增 加。 3.雌激素替代治疗是骨质疏松治疗的重要手段之一，可提高骨 密度、降低骨折风险。
西医综合(生理学)模拟试卷145(题后含答案及解析)
西医综合（生理学）模拟试卷145(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. X型题 3. A1型题A．睾酮B．FSHC．LHD．hCG1．具有启动生精过程作用的激素是A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：生殖2．具有直接维持生精过程作用的激素是A．B．C．D．正确答案：A解析：卵泡刺激素(FSH)对生精过程有启动作用，而睾酮则对该过程有维持作用。
黄体生成素(LH)是通过促进间质细胞分泌睾酮而间接发挥作用的。
知识模块：生殖A．生精细胞B．支持细胞C．间质细胞D．肌样细胞3．睾丸生成雄激素的细胞是A．B．C．D．正确答案：C 涉及知识点：生殖4．睾丸分泌雄激素结合蛋白的细胞是A．B．C．D．正确答案：B解析：雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌。
支持细胞具有分泌功能，可以分泌多种生物活性物质，如雄激素结合蛋白、抑制素等。
知识模块：生殖5．睾酮的作用有A．抑制垂体分泌卵泡刺激素B．抑制垂体分泌黄体生成素C．促进蛋白质的合成D．刺激红细胞的生成正确答案：B,C,D解析：睾酮的作用有：①影响胚胎性分化。
②能刺激附属性器官的生长发育，促进和维持男性第二性征。
③促进生精细胞的分化和精子的生成。
④促进蛋白质合成并抑制其分解，加速机体生长；参与调节机体水和电解质的代谢，有类似于肾上腺皮质激素的作用，可使体内水钠潴留；能通过促进肾合成促红细胞生成素，刺激红细胞的生成。
⑤通过负反馈机制抑制GnRH和LH的分泌，而对FSH的分泌却无影响。
知识模块：生殖6．性腺激素A．主要在肾脏被灭活B．主要在肝脏被灭活C．降解后产物主要由尿排出D．降解后产物主要通过胆汁由肠道排出正确答案：B,C解析：雄激素、雌激素、孕激素主要在肝内代谢灭活，降解产物主要经尿排出，小部分经粪便排出。
知识模块：生殖7．精子在哪个部位获得使卵子受精能力又失去使卵子受精的能力A．输精管B．曲细精管C．附睾D．前列腺正确答案：C解析：新生成的精子本身没有运动能力，需被输送到附睾进一步发育成熟。
临床执业医师考试真题解析生理学第十单元生殖
第十单元生殖2006 2005 2004 合计ZY 1ZL第一节男性生殖一、睾丸的功能(一)睾丸的生精作用睾丸是男性的主性器官。
睾丸由曲细精管和间质细胞组成，曲细精管的主要生理功能是生成精子，间质细胞具有内分泌功能，可分泌雄激素、抑制素及激活素等。
睾丸曲细精管是男性生殖细胞发生和发育的场所，曲细精管上皮由生精细胞和支持细胞构成。
原始的生精细胞为精原细胞，属于干细胞，紧贴于曲细精管的基膜上。
青春期开始，在有关激素的作用下，精原细胞开始分裂、分化，依次经过初级精母细胞，次级精母细胞、精子细胞等阶段，最后形成精于并进入管腔。
精原细胞发育成为精子约需60余天，一个精原细胞经过大约7次分裂可产生近百个精子。
在精子生成的过程中，支持细胞构成了特殊的“微环境”，既对生精细胞起支持作用，又为生精细胞提供多种必要的营养物质。
(二)睾丸的内分泌功能睾丸间质细胞分泌的雄激素主要有睾酮(testoste~me，T)、双氢睾酮、脱氢异雄酮和雄烯二酮。
雄激素的生物活性以双氢睾酮为最高，睾酮次之。
1．睾酮的生理作用①影响胚胎发育，促进男性附性器官的生长发育睾酮能刺激前列腺、****、阴囊、尿道球腺等附性器官的生长发育；②刺激生殖器官的生长和副性征的出现睾酮能刺激并维持男性副性征，还能产生并维持正常的性欲；③维持生精作用睾酮自间质细胞分泌后，可透过基膜进入曲细精管，与生精细胞的相应受体结合，促进精子生成；④影响代谢睾酮可促进蛋白质合成，特别是肌肉、骨骼内的蛋白质合成；影响水、盐代谢，有利于水、钠在体内的保留；使骨中钙、磷沉积增加；⑤此外，睾酮能刺激红细胞的生成，使体内红细胞增多。
2. 抑制求和激活素的作用抑制素(inhibin)是睾丸支持细胞分泌的糖蛋白激素，由和两个亚单位组成。
抑制素对腺垂体FSH的分泌具有很强的抑制作用。
生理剂量的抑制素对LH 的分泌无明显影响。
此外，在性腺还存在与抑制素结构近似而作用相反的物质，称为激活素(activin)，其作用是促进腺垂体分泌FSH。
不同激素对骨细胞增殖和骨再生的影响
不同激素对骨细胞增殖和骨再生的影响骨细胞增殖和骨再生是骨组织功能的基本要素。
激素作为体内生物活性物质，参与了许多生理和病理过程，尤其是对骨细胞生长起到了很大的作用。
在本文中，将探讨不同激素对骨细胞增殖和骨再生的影响。
1. 雄激素对骨细胞增殖和骨再生的影响在雄激素作用下，骨细胞增殖、分化和骨再生都会得到促进。
研究表明，雄激素能够促进卟啉酸合成酶（PPS）活性，从而间接增强骨钙化和骨形成。
此外，雄激素通过抑制骨吸收细胞的发育和功能，也有利于骨细胞增殖和骨再生。
然而，由于雄激素分泌的减少或过度摄入外源性激素，如雄性类固醇，都可能导致骨质疏松等骨骼疾病的出现。
因此，在外源性激素应用时需谨慎，并注意其副作用。
2. 雌激素对骨细胞增殖和骨再生的影响雌激素作为女性生理激素具有重要的保护作用。
在骨组织中，雌激素对骨细胞增殖和骨再生都有明显的正向作用。
因此，雌激素水平降低也是导致妇女更容易出现骨质疏松的一个主要原因。
研究表明，雌激素能够通过诱导骨细胞分化和胶原合成等方式来增加骨密度和抗骨质疏松作用。
此外，雌激素还能够调节骨吸收细胞的功能，维持骨组织的生长状态和稳定性。
3. 甲状腺激素对骨细胞增殖和骨再生的影响甲状腺激素是产生于甲状腺的一种生理活性物质，对许多生理过程都有一定的影响。
在骨组织中，甲状腺激素能够通过增加骨细胞的增殖和分裂活力，以及调节骨质矿化过程来促进骨生长。
但是，在甲状腺激素过量诱导或减少产生时，均有可能对骨细胞增殖和骨再生产生不良影响。
此时，在临床应用时需慎重考虑甲状腺激素的用量和时机，以避免过度摄入或缺少的情况。
4. 生长激素对骨细胞增殖和骨再生的影响生长激素是一种由垂体分泌的多肽激素，对骨组织的生长和发育很重要。
在儿童期和青少年时期，生长激素能够促进骨细胞增殖和骨再生，从而促进骨生长。
但是，在成年后，生长激素的作用减弱，对骨组织的作用也越来越弱。
此时，在应用生长激素时，需严格掌握其用量和时机，并密切监测其副作用。
雌激素的基础知识
雌激素及抗雌激素类药物除雌二
醇外均属SERMS。
谢谢大家！希望能够提高
大家学习妇科内分泌的兴 趣，并在临床实践时灵活 运用。
OH
C CH
3
OH
O 长效雌激素
按药厂规定每三个月加用 一次甲羟孕酮50mg。
注射雌激素
苯甲酸雌二醇 每支 2mg。目前在国内多用于治疗
功能性子宫出血，效果良好， 最大量可用到2mg，每六小时 一次
最大优点为副作用很轻，即
使剂量变较大，病人也能耐受， 而且价格低廉。目前在中国还 应继续用于治疗功能性子宫出 血。可以用到每天四次，每次 2mg。
雌激素受体在未与雌激素结合
之前与休克蛋白结合，处于无活性 状态，保持受体稳定，不能作用于 DNA。与激素结合之后与休克蛋 白分离后被活化。
雌激素有两种受体，雌激素受体
α 及雌激素受体β ，在不同组织的 细胞内，两种激素受体的含量不同。 全身的细胞中都有这种受体。
W yeth
雌激素二种受体的氨基酸数目分布
雌三醇
3
OH
OH OH
长效口服避孕药中的雌激素
乙炔基环戊醚炔雌醇
OH C CH
3
O 长效口服避孕药
长效口服雌激素
维尼安，尼尔雌醇
为17alpha-乙炔基环戊醚雌 三醇。是长效的雌三醇制剂， 服用后疗效可持续2-4周。每片 2mg或5mg，用于绝经后妇女 激素替代治疗可每两周服用一 次。
维尼安（乙炔基环戊醚 雌三醇）
其中主要的成分是硫酸雌 酮钠，占50%以上。
雌酮 O
3
OH
硫酸雌酮钠 O
3
NaSO3
最常用的雌激素及孕激素 的治疗方案是倍美利0.625mg。 每天一次，21天，最后5天每 天加用甲羟孕酮，每天10mg。 替代传统的乙黄周疗。
3章 女性生殖系统生理
分泌期
月经周期的第15～ 28日，相当于黄体期。 分泌期分早、中、晚 期3期。 分泌期早期：月经周期第15～19日。此期内 膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下 开始出现含糖原的小泡，称核下空泡，为分泌 早期的组织学特征。
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分泌期中期：月经周期第20～23日。内膜较 前更厚并呈锯齿状，腺体内的分泌上皮细胞 顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排入腺腔称顶 浆分泌。此期间质高度水肿、疏松，螺旋小 动脉增生、卷曲。 分泌期晚期：月经周期第24～28日，此期为 月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状，厚 达10mm。内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等 分泌物溢出，间质更疏松、水肿，表面上皮 细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此 期螺旋小动脉迅速增长，超出内膜厚度，也 更弯曲，血管管腔也扩张。
学习要点：卵巢功能及周期性变化、子宫内膜的
周期性变化、下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系、胎 儿附属物的功能、产前检查的步骤及方法、决定分 娩的因素及中医月经的产生机理及调节、带下产生 机理、对产褥生理的认识。
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第三章 女性生殖系统生理
第一节 女性一生各时期的生理特点 第二节 卵巢功能及周期性变化 第三节 子宫内膜周期性变化和月经 第四节 生殖器其他部位周期性变化 第五节 下丘脑－垂体－卵巢轴的相互关系 第六节 其他内分泌腺功能对月经周期的影响 第七节 中西医对女性特殊生理特点的认识
卫生部“十二五”规划教材 人民卫生出版社 中西医结合妇产科学
第三章 女性生殖系统生理
编者 李旭京 （山西中医学院）
第三章 女性生殖系统生理
学习目的：通过学习卵巢功能、下丘脑-垂体-卵巢轴
的相互关系、女性内生殖器官周期性变化以及中西医 对女性的月经、带下、妊娠、产育、哺乳生理特点的 认识，夯实女性生理知识基础，为以后妇产科疾病的 学习创造有利条件。
激素的作用原理
激素的作用原理
激素是一类由内分泌系统分泌的化学物质，它们通过血液传送到具有相应受体的靶细胞以及组织中，发挥多种调节和控制生理功能的作用。
激素的作用原理可以分为以下几个方面：
1. 信号转导路径：激素通过结合相应的受体，触发细胞内的信号转导路径。
这些路径可以引起细胞内的化学反应，从而改变细胞的功能和代谢状态。
例如，胰岛素通过细胞膜上的受体激活内在的信号转导途径，促进葡萄糖的摄取和代谢。
2. 基因调控：某些激素可以直接影响细胞内的DNA转录和翻译，进而调控细胞的基因表达。
这种基因调控的作用通常需要激素受体与基因组上的特定序列结合。
雌激素就是通过结合其受体与特定的DNA序列结合，调节某些基因的转录，影响性腺的发育和女性第二性征的表达。
3. 增强或抑制信号传递：激素可以增强或抑制其他信号分子的作用。
例如，甲状腺激素可以增强β肾上腺素受体对肾上腺素的敏感性，从而增强其作用。
4. 激活或抑制酶活性：激素可以直接或间接地影响酶的活性，调节细胞内的代谢和信号传递。
例如，甲状腺激素可以激活脂肪酸氧化酶，促进脂肪酸的分解代谢。
总之，激素通过不同的机制作用于靶细胞和组织，调节和控制
各种生理功能，保持机体内环境的稳定性。
不同的激素具有不同的作用方式和特点，通过协同作用，维持人体的正常功能。
雌激素性质
性激素中文名称：性激素英文名称：sex hormone;gonadal hormone概念：要紧由性腺分泌、负责第二性征的发育和副生殖器官发育的一类激素。
如雄激素、雌激素及孕激素。
性激素sexhormone（化学本质是脂质）是指由动物体的性腺，和胎盘、肾上腺皮质网状带等组织合成的甾体激素，具有增进性器官成熟、副性征发育及维持性功能等作用。
雌性动物卵巢要紧分泌两种性激素——雌激素与孕激素，雄性动物睾丸要紧分泌以睾酮为主的雄激素。
雌激素雌激素系中独具（A环芳香化）结构者，其中（又称动情愫或求偶素）的活性最强，要紧合成于卵巢内卵泡的颗粒细胞，及为其代谢转化物。
雌二醇的2-羟基及4-羟基衍生物也具有重要生理意义，自从1938年发觉非甾体结构而具有类似雌二醇活性的化合物——（反式-4，4′-2羟基-α、β-二乙基）以来，已合成的类似物不下几千种，近来已进展到三苯乙烯衍生物，其中有的可作为雌激素代用品，也可作为抗雌激素，这些化合物具有类似雌二醇的空间构型，易于合成，除有必然临床应用价值外，也可为研究雌激素作用原理提供线索。
但是其代谢规律不同于甾体化合物，整体效应复杂，利历时需慎重。
雌二醇的合成呈周期性转变，其有效浓度极低，在人和经常使用的实验动物如大鼠、狗等的血液中含量仅微微克/毫升。
雌激素的靶组织为子宫、输卵管、阴道、垂体等。
雌激素的要紧作用在于维持和调控副性器官的功能。
早年利用去卵巢的动物观看其副性器官转变，并与外源补充雌二醇的动物做比较，发觉：在雌激素阻碍下，输卵管、子宫的活动增加，萎缩的子宫从头恢复，其腺体、基质及肌肉部份都增生，子宫液增多，阴道表皮细胞增生，表面层角化等。
现已发觉不仅经典靶组织具有雌激素受体蛋白，许多重要的中枢或外周器官如下丘脑、松果体、肾上腺、、胰脏、肝脏、肾脏等也均有不同数量的受体或结合蛋白分子。
外源雌激素可引发全身代谢的转变。
大剂量的雌二醇可增进蛋白质合成代谢、减少碳水化合物的利用，在鸟类可引发高血脂、高胆固醇，因此对也有阻碍。
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临床执业医师妇产科学辅导:卵巢性激素的合成及分泌
来源：青年人() 2010/2/1 11:12:14 【青年人：中国教育考试第一门户】资料下载教材购买
卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要有雌激素（雌二醇及雌酮）、孕激素和少量雄激素。
1.雌激素的生理作用：①促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；增进血运，促使和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；②使子宫内膜腺体和间质增殖；③使宫颈口松弛、扩张；宫颈黏液分泌增加，稀薄，易拉成丝状；④促进输卵管肌层发育，加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅；⑤使阴道上皮细胞增殖和角化，黏膜变厚；增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸性环境；⑥使阴唇发育丰满，色素加深；⑦协同FSH促进卵泡发育；⑧通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节，控制促性腺激素的分泌；⑨促使乳腺管增殖，乳头、乳晕着色；⑩促进水钠潴留。
2.孕激素的生理作用：①降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿在宫内生长发育；②使子宫内膜从增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备；③使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠；④抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅；⑤加快阴道上皮细胞脱落；⑥促进乳腺小叶及腺泡发育；⑦孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌；⑧对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用，可使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃。
临床作为判定排卵日期标志；⑨促进水钠排泄。
3.孕激素与雌激素的协同和拮抗作用：孕激素在雌激素作用的基础上，进一步促进女性生殖器和乳房的发育，为妊娠准备条件，二者有协同作用。
雌激素和孕激素有拮抗作用，雌激素促进子宫内膜增殖及修复，孕激素限制子宫内膜增殖，使增殖期转化为分泌期。
还表现在子宫收缩、输卵管蠕动、宫颈黏液变化、阴道上皮细胞角化脱落以及水钠代谢等方面。
4.雄激素的生理作用：青春期开始，雄激素分泌增加，促使阴蒂、阴唇和阴阜发育，促进阴毛、腋毛生长。
雄激素过多会对雌激素产生拮抗作用，可减缓子宫及子宫内膜生长及增殖，抑制阴道上皮增生和角化。
雄激素能促进蛋白合成，促进肌肉生长，并刺激骨髓中红细胞增生。
在性成熟期前，促使长骨骨基质生长和钙保留；性成熟后可导致骨骺关闭，使生长停止；雄激素还与性欲有关。