急性胰腺炎的治疗及预防
临床医学基础知识：急性胰腺炎的治疗方法
临床医学基础知识：急性胰腺炎的治疗方法急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。
急性胰腺炎的治疗方法如下：1.非手术治疗防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生，加强重症监护的一些措施等。
(1)防治休克改善微循环：应积极补充液体、电解质和热量，以维持循环的稳定和水电解质平衡。
(2)抑制胰腺分泌：①H2受体阻断剂;②抑肽酶;③5-氟尿嘧啶;④禁食和胃肠减压。
(3)解痉止痛：应定时给以止痛剂，传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。
并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛，禁用吗啡，以免引起Oddi 括约肌痉挛。
另外，亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用，特别是年龄大的病人使用，既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛，同时对冠状动脉供血也大有好处。
(4)营养支持：急性重型胰腺炎时，机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等，病人处于负氮平衡及低血蛋白症，故需营养支持，而在给予营养支持的同时，又要使胰腺不分泌或少分泌。
(5)抗生素的应用：抗生素对急性胰腺炎的应用，是综合性治疗中不可缺少的内容之一。
急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。
急性水肿性胰腺炎，作为预防继发感染，应合理的使用一定量的抗生素。
(6)腹膜腔灌洗：对腹腔内有大量渗出者，可做腹腔灌洗，使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。
(7)加强监护。
(8)间接降温疗法。
2.手术治疗虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出，若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者，不需急于手术。
若有感染则应予以相应的手术治疗。
急性胰腺炎健康教育
急性胰腺炎健康教育背景介绍：急性胰腺炎是一种胰腺急性炎症，其病因复杂，临床表现多样。
该疾病的发病率逐年增加，给患者和家庭带来了巨大的健康负担。
为了提高公众对急性胰腺炎的认识和预防意识，本文将对急性胰腺炎的相关知识进行详细介绍。
一、什么是急性胰腺炎？急性胰腺炎是指胰腺发生急性炎症反应，其特点是炎症局限于胰腺组织内，可导致胰腺组织坏死和炎症反应扩散至周围组织。
该疾病常常由胰腺内的酶激活、自身消化及炎症反应引起，严重时可导致多器官功能障碍综合征。
二、急性胰腺炎的病因及危险因素1. 胆石症：胆石通过胆总管进入胰腺导致梗阻，引起胰腺炎。
2. 酗酒：长期大量饮酒可引起胰腺炎，酒精会导致胰腺分泌的酶激活。
3. 胰腺创伤：外伤、手术等因素可导致胰腺炎。
4. 某些药物：某些药物如某些抗生素、保泰松等可引起胰腺炎。
5. 其他因素：高脂血症、高血压、糖尿病等也与急性胰腺炎的发病有关。
三、急性胰腺炎的临床表现1. 腹痛：急性胰腺炎的主要症状，常为持续性、剧烈的上腹痛，可放射至背部。
2. 恶心、呕吐：由于胃肠道受到刺激，患者常伴有恶心、呕吐等症状。
3. 腹胀、腹泻：胰腺炎可导致胃肠道功能紊乱，引起腹胀、腹泻等症状。
4. 发热：急性胰腺炎时，由于炎症反应，患者体温常升高。
5. 其他症状：如黄疸、皮肤瘀斑、心血管系统症状等。
四、急性胰腺炎的预防与治疗1. 饮食控制：避免高脂、高糖、高蛋白饮食，减少饮酒，戒烟。
2. 药物治疗：根据患者具体情况，医生可能会开具抗生素、止痛药等药物进行治疗。
3. 胆道疾病患者应积极治疗：胆石症是急性胰腺炎的常见病因之一，对于有胆道疾病的患者，应积极进行胆囊切除手术等治疗。
4. 保持良好的生活习惯：定期锻炼身体，保持正常体重，避免过度劳累。
5. 注意个人卫生：避免接触病原体，保持手部清洁。
五、急性胰腺炎的并发症及预后1. 胰腺坏死：严重的急性胰腺炎可导致胰腺组织坏死，需要积极治疗。
2. 胰腺假囊肿：胰腺炎后，胰腺组织坏死后形成的囊肿，需要进行积极治疗。
急性胰腺炎护理业务学习
目录 胰腺炎概述 急性胰腺炎的护理 预防急性胰腺炎的措施 结语
胰腺炎概述
胰腺炎概述
什么是急性胰腺炎：急性胰腺炎是 一种胰腺急性炎症，可能导致严重 的并发症。 胰腺炎的症状：剧烈腹痛、恶心、 呕吐、发热等。
胰腺炎概述
胰腺炎的常见原因：饮食不当 、胆石、酗酒等。
急性胰腺炎的 护理
急性胰腺炎的护理
提供疼痛缓解：使用止痛药物 、给予冷敷等缓解疼痛的措施 。 控制炎症反应：给予抗炎药物 、补液以维持水电解平衡。
急性胰腺炎的护理
饮食控制：限制口服摄入、提 供必要的营养支持。
预防并发症：监测并处理胰腺 坏死、感染等并发症的发生。
预防急性胰腺 炎的措施
预防急性胰腺炎的措施
良好的饮食习惯：避免高脂、高胆 固醇的食物，多摄入蔬果和纤维。 限制酒精摄入：减少或避免酒精的 摄入。
预防急性胰腺炎的措施
注意药物使用：避免长期或滥 用具有胰腺损伤风险的药物。 控制胆囊疾病：及时治疗和管 理胆囊结石等疾病。 Nhomakorabea结语
结语
急性胰腺炎需要及时的护理和 治疗，以预防严重的并发症的 发生。
通过饮食控制、药物治疗和预 防措施，可以减少急性胰腺炎 的风险。
结语
护理人员在急性胰腺炎护理中 发挥着重要的角色，应持续学 习和提高自身专业能力。
谢谢您的 观赏聆听
2024版急性胰腺炎ppt(共66张PPT)pptx
•急性胰腺炎概述•急性胰腺炎诊断方法•急性胰腺炎治疗方法目录•急性胰腺炎患者护理要点•急性胰腺炎并发症及其处理•急性胰腺炎预防与康复指导01急性胰腺炎概述定义与发病机制定义发病机制涉及胰液分泌增多、胰管阻塞、胰腺微循环障碍、炎症反应等多个环节。
其中，胰液分泌增多和胰管阻塞是急性胰腺炎发病的基础。
流行病学及危险因素流行病学危险因素临床表现与分型临床表现分型02急性胰腺炎诊断方法01020304血清淀粉酶测定尿淀粉酶测定血清脂肪酶测定其他生化检查腹部超声是急性胰腺炎的常规初筛影像学检查，因常受胃肠道积气的干扰，对胰腺形态观察常不满意。
腹部CT诊断急性胰腺炎的重要影像学手段，可发现有无胰腺肿大和胰周液体积聚，亦可发现胆道结石、胆管扩张等。
腹部MRI对急性胰腺炎的诊断价值与CT相似，但MRI无放射性损害，可多次重复检查。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准临床上符合以下3项特征中的2项，即可诊断为急性胰腺炎。
1）与急性胰腺炎符合的腹痛；2）血清淀粉酶和（或）脂肪酶至少高于正常上限值3倍；3）腹部影像学检查符合急性胰腺炎影像学改变。
鉴别诊断急性胰腺炎应与下列疾病相鉴别：1）消化性溃疡急性穿孔；2）胆石症和急性胆囊炎；3）急性肠梗阻；4）急性心肌梗死等。
03急性胰腺炎治疗方法禁食、胃肠减压静脉输液药物治疗030201非手术治疗措施手术治疗原则及术式选择术式选择手术时机根据病情和患者具体情况选择合适的术式，如胰腺坏死组织清除术、胰周引流术、胆囊切除术等。
手术原则并发症预防与处理假性囊肿01胰腺脓肿02多器官功能障碍综合征0304急性胰腺炎患者护理要点评估患者心理状态，提供心理支持和安慰，减轻焦虑和恐惧情绪。
向患者和家属解释急性胰腺炎的病因、症状、治疗及预后，提高其对疾病的认识和理解。
指导患者保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、戒烟限酒等，以预防疾病复发。
心理护理及健康教育在禁食期间，通过静脉输液补充水分、电解质、热量和营养素，以满足机体基本代谢需求。
急性胰腺炎健康宣教PPT
急性胰腺炎的原因有哪些？ 风险因素
家族史、吸烟、肥胖及缺乏运动等均可能增加患 病风险。
生活方式的改变可以有效降低风险。
如何诊断急性胰腺炎？
如何诊断急性胰腺炎？ 临床表现
医生会根据患者的症状、病史及体检结果进 行初步评估。
腹部触痛和压痛是常见的体征。
如何诊断急性胰腺炎？
实验室检查
血液检查可检测胰酶水平（如淀粉酶和脂肪 酶），通常会显著升高。
监测症状变化非常重要，需及时就医。
急性胰腺炎的原因有哪些？
急性胰腺炎的原因有哪些？ 常见原因
急性胰腺炎的主要原因包括胆结石、酗酒、某些 药物及代谢性疾病。
胆结石是最常见的原因，占所有病例的30-50%。
急性胰腺炎的原因有哪些？ 其他诱因
高脂血症、创伤、手术或感染也可能引发急性胰 腺炎。
预防这些诱因对于降低发病风险至关重要。
急性胰腺炎健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是急性胰腺炎？ 2. 急性胰腺炎的症状是什么？ 3. 急性胰腺炎的原因有哪些？ 4. 如何诊断急性胰腺炎？ 5. 急性胰腺炎的治疗方法是什么？
什么是急性胰腺炎？
什么是急性胰腺炎？
定义
急性胰腺炎是一种胰腺的急性炎症，通常由胆结 石或酒精引起。
它可能导致腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时可 危及生命。
其他血液指标如白细胞计数和肝功能也有助 于评估病情。
如何诊断急性胰腺炎？ 影像学检查
超声波和CT扫描可帮助确认诊断和评估胰腺 及周围组织的损伤情况。
影像学检查对重型急性胰腺炎尤其重要。
急性胰腺炎的治疗方法是什么 ？
急性胰腺炎的治疗方法是什么？ 支持性治疗
早期禁食，静脉补液和电解质平衡是治疗的基础 。
急性胰腺炎诊断治疗标准
• 急性胰腺炎的定义和病因 • 急性胰腺炎的临床表现和检查 • 胰腺炎的非手术治疗方法 • 急性胰腺炎的手术治疗方法 • 急性胰腺炎的并发症及预防措施
急性胰腺炎的定义和病因
急性胰腺炎是一种胰腺急性炎症性疾病，常见于胰腺结石、酒精摄入过量等 原因引起。其特点为剧烈上腹疼痛、恶心呕吐、发热等。
急性胰腺炎的临床表现和检查
1
症状
包括上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐等。
2
体征
常见体征包括腹胀、肌紧张和上腹压痛等。
3
检查
临床检查如血常规、胰腺酶、超声等有助于确诊。
急性胰腺炎的诊断标准
1 临床诊断
基于临床症状、体征和检查结果进行综合评估。
2 影像学检查
3 其他辅助检查
如CT扫描和MRI有助于明确病情。
包括血清胰腺酶、胆固醇、腺嘌呤等检查。
急性胰腺炎的治疗原则
疼痛缓解
通过使用镇痛药物来缓解疼 痛。
控制炎症
使用抗生素和其他药物来控 制炎症反应。
支持治疗
提供液体和营养支持以促进 康复。
急性胰腺炎的非手术治疗方法
液体疗法
通过静脉输液来补充体液和纠 正电解质紊乱。
营养支持
通过管饲或静脉营养来提供充 足的营养。
疼痛管理
服用镇痛药物以缓解疼痛。
急性胰腺炎的手术治疗方法
胰腺引流术
通过手术将胰腺内积液引 流。
胰腺坏死切除术
切除严重坏死的胰腺组织。
胰腺外科手术
根据具体情况进行胰腺的 外科手术。
急性胰腺炎的并发症及预防措施
1
感染
及时使用抗生素进行感染预防和治疗。
脓肿
2
通过引流脓肿来进行治疗。
总是发作急性胰腺炎怎么办，该如何做好预防
总是发作急性胰腺炎怎么办，该如何做好预防急性胰腺炎是由多种原因导致的胰酶活化后引发胰腺组织的自身消化、出血、水肿，乃至坏死，伴或不伴有其它器官功能变化，继以胰腺局部炎症反应为主要特征的病症。
临床上以急性上腹痛，尿、血淀粉酶和脂肪酶上升为特点，大部分病人病程呈自限性。
胰腺炎对人的伤害很大，有的病人在接受了胰腺炎治疗后，还会复发，经常需要多次接受住院治疗。
有的病人经过治疗后，病情会有所好转并康复，但是也有一些病人，不仅病情没有好转，还发展成了重症胰腺炎，并留下胰瘘、糖尿病与胰腺假性囊肿等急性胰腺炎后遗症，对病人的生命健康造成了严重影响，那么总是发作急性胰腺炎怎么办，该如何做好预防呢？一、什么是胰腺炎？众所周知，胰腺是消化能力最强的器官，也是人体内第2大消化系统，其分泌的胰液为机体最为重要的消化液。
胰腺炎是由胰腺中胰蛋白酶本身的消化功能异常引起的，在临床上多表现为腹痛、腹胀、发热、呕吐以及恶心等症状，化验血液与尿液中所含有的淀粉酶会出现升高趋势，胰腺炎又分为慢性和急性两种。
其中急性胰腺炎是由胰腺和周围组织引起的急性炎症，临床表现为坏死、水肿、出血等，多见于中年男性群体，往往在发病前有胆道病症、暴饮暴食等，而在发病前会出现腹部疼痛，严重的还会出现休克。
胆结石、胆囊炎、十二指肠溃疡、酗酒、腹腔手术等都会导致急性胰腺炎。
二、急性胰腺炎的分类（一）急性水肿性胰腺炎急性水肿性胰腺炎是最常见的临床类型。
主要指各种病因，如酒精、胆石症、高脂血症因素下导致胰酶对于胰腺自身消化出现水肿。
显微镜下可见间质和腺状充血、炎性细胞浸润与水肿。
急性水肿性胰腺炎病变比较轻微，只要对炎症进行适当的处理，可以在很短的时间内消失。
（二）急性出血性坏死性胰腺炎急性出血性坏死性胰腺炎是以水肿为基础，主要表现为胰腺实质的出血、坏死。
胰腺肿大，叶的构造不清楚，暗紫色，全表皮都是黑色的。
腹腔内有皂化（钙脂肪酸）及黄色白斑，脂肪坏死。
显微镜下可见脂肪组织坏死，腺泡小叶结构不清，间充质小血管壁坏死，并伴有出血。
急性胰腺炎健康教育
急性胰腺炎健康教育背景介绍：急性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，其特征是胰腺组织的炎症和破坏。
这种疾病通常由胰腺内的消化酶在胰腺内活化引起。
急性胰腺炎的主要症状包括剧烈的上腹疼痛、恶心、呕吐和腹胀。
严重的急性胰腺炎可能导致并发症，如胰腺坏死、腹腔感染和多器官功能衰竭。
健康教育目标：通过健康教育，提高公众对急性胰腺炎的认识和了解，促进早期预防、早期诊断和早期治疗，减少急性胰腺炎的发生和严重程度，提高患者的生活质量。
健康教育内容：1. 了解急性胰腺炎的病因和发病机制：急性胰腺炎的主要病因包括胆石症、酒精摄入、高脂血症、感染和药物等。
了解这些病因的作用机制，有助于公众采取相应的预防措施。
2. 掌握急性胰腺炎的早期症状：早期症状包括上腹疼痛、恶心、呕吐和腹胀等。
了解这些症状，可以及早就医，避免疾病的恶化。
3. 学习急性胰腺炎的诊断方法：急性胰腺炎的诊断通常包括临床症状、体格检查、血液检查、影像学检查和胰腺功能检查等。
了解这些诊断方法，可以匡助患者及早确诊，进行有效的治疗。
4. 了解急性胰腺炎的治疗方法：急性胰腺炎的治疗通常包括歇息、禁食、补液、控制疼痛和抗生素治疗等。
了解这些治疗方法，可以匡助患者积极配合医生的治疗，提高治疗效果。
5. 掌握急性胰腺炎的并发症预防措施：急性胰腺炎的并发症包括胰腺坏死、腹腔感染和多器官功能衰竭等。
了解这些并发症的预防措施，可以匡助患者避免并发症的发生，减少疾病的严重程度。
6. 健康饮食和生活方式的建议：饮食方面，建议减少高脂、高糖、高盐的食物摄入，增加蔬果和纤维素的摄入。
生活方式方面，建议戒烟限酒，保持适度的体重，定期进行体育锻炼，避免过度劳苦和精神紧张。
7. 寻求医生的匡助：如果浮现急性胰腺炎的症状，应及时就医，寻求医生的匡助。
医生会根据病情进行诊断和治疗，提供个性化的健康管理建议。
结语：急性胰腺炎是一种严重的疾病，但通过健康教育，公众可以提高对该疾病的认识和了解，采取相应的预防措施，早期发现和治疗，减少并发症的发生，提高生活质量。
急性胰腺炎的诊断与综合治疗
急性胰腺炎的诊断与综合治疗胰腺是人体内一个重要的消化器官，它位于上腹部深处，负责分泌多种消化酶和激素。
然而，当胰腺发生炎症时，就会引发急性胰腺炎，这是一种严重且常见的疾病。
急性胰腺炎的及时诊断和综合治疗对于减轻患者的痛苦、控制并发症以及提高生存率都至关重要。
在本文中，我们将介绍急性胰腺炎的诊断方法和综合治疗策略。
一、急性胰腺炎的诊断1. 临床表现急性胰腺炎通常会出现剧烈而持续的上腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐以及发热等全身不适感。
此外，患者还可能出现食欲不振、乏力、黄染等肝功能异常。
2. 实验室检查血液检查是诊断急性胰腺炎的重要手段之一。
常规血常规检查可以观察到白细胞计数的升高，C-反应蛋白和血清淀粉酶水平也会增高。
此外，血液中的胆红素和肝酶水平也可显示出肝功能异常。
3. 影像学检查a) 腹部超声：超声是诊断急性胰腺炎的首选影像学方法。
它可以显示胰腺是否存在炎症、囊肿或坏死灶，并评估与其他器官的关系。
b) CT扫描：CT扫描可以更清晰地观察胰腺及周围组织的情况，尤其对于严重病例更有辨别能力。
二、急性胰腺炎的综合治疗1. 保持静息与禁食对于确诊为急性胰腺炎患者而言，最初几天需要进行完全禁食以减轻机体代谢压力。
同时，患者需要严格卧床休息，在无剧烈腹痛时可启动早期口服液体摄入。
2. 控制疼痛疼痛是急性胰腺炎患者最主要的症状之一，因此需要积极进行有效的镇痛治疗。
常用的镇痛药物包括非甾体抗炎药、阿片类药物以及对胆囊进行减压以缓解胆总管胀压造成的酸性淀粉酶引起的腹部持续性剧烈胰腺区域绞叠式胀满感。
3. 液体补充与营养支持在禁食期间，静脉输液是维持患者水电解质平衡和代谢需求的重要手段。
在患者能够进食之后，应根据其消化系统功能情况选择合适的口服或经鼻营养途径进行营养支持。
4. 控制感染与并发症预防急性胰腺炎患者容易引发感染，尤其是坏死组织被感染后可能导致败血症和多器官功能障碍综合征（MODS）。
因此，对于高危感染患者应给予抗生素的预防，避免继发感染的发生。
急性胰腺炎治疗方案
急性胰腺炎治疗方案
急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，通常是由胰腺组织的炎症引起的。
该疾病常常表现为严重的上腹疼痛、恶心、呕吐和消化不良等症状。
治疗急性胰腺炎需要及时并综合地处理，以下是一个常见的治疗方案。
1. 药物治疗：使用止痛药物，如NSAIDs（非甾体抗炎药）和强效止痛药物，来缓解严重疼痛。
对于有明显的胆道梗阻的患者，可以使用胆道舒张剂。
2. 液体补充：积极地纠正脱水和电解质紊乱。
通常会给予静脉注射的液体，如生理盐水或5%葡萄糖溶液，以维持患者的水平衡。
3. 控制胰腺分泌：给予口服禁食，并通过静脉注射抗胰腺酶药物来抑制胰腺分泌。
4.抗生素治疗：对于疑似或确诊为胆源性胰腺炎的患者，应积极给予静脉抗生素治疗，以预防和治疗感染。
5. 外科治疗：对于有明显胆道梗阻或感染的患者，可能需要进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和胆道引流术。
在极少数情况下，可能需要进行手术干预，如胰腺引流术或胆道手术。
6. 预防措施：对于已知存在胆石病的患者，应积极进行胆道系统的清理，如胆囊切除术。
7. 支持性治疗：在治疗过程中需要注意患者的营养支持。
对于无法口服的患者，可能需要进行胃肠道外的营养支持，如肠内或静脉营养。
8. 观察和复查：在治疗过程中，需要定期观察患者的病情变化，并进行相应的复查，如血液和尿液检查、胸部X光、超声等。
总之，急性胰腺炎治疗方案的目标是缓解疼痛、治疗感染、恢复胰腺功能、预防并发症并维持患者的营养状态。
治疗应由医生根据患者的具体情况进行个体化制定，并在治疗过程中进行动态调整和监测。
重要的是及时就医并遵循医生的指导。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
急性胰腺炎的治疗及预防【治疗】
大多数急性胰腺炎属于轻症急性胰腺炎，经3～5天积极治疗多可治愈。
治疗措施：①禁食；②胃肠减压：必要时置鼻胃管持续吸引胃肠减压，适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者；
③静脉输液，积极补足血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应；④止痛：腹痛剧烈者可予哌替啶；⑤抗生素：由于急性胰腺炎是属化学性炎症，抗生素并非必要；然而，我国急性胰腺炎发生常与胆道疾病有关，故临床上习惯应用；如疑合并感染，则必须使用；
⑥抑酸治疗：临床习惯应用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂静脉给药，认为可通过抑制胃酸而抑制胰液分泌，兼有预防应激性溃疡的作用。
重症胰腺炎必须采取综合性措施，积极抢救治疗，除上述治疗措施还应：
（一）内科治疗
1．监护如有条件应转入重症监护病房（ICU）。
针对器官功能衰竭及代谢紊乱采取相应的措施。
2．维持水、电解质平衡，保持血容量应积极补充液体及电解质（钾、钠、钙、镁等离子），维持有效血容量。
重症患者常有休克，应给予白蛋白、鲜血或血浆代用品。
3．营养支持重症胰腺炎患者尤为重要。
早期一般采用全胃肠外营养（TPN）；如无肠梗阻，应尽早进行空肠插管，过渡到肠内营养（EN）。
营养支持可增强肠道黏膜屏障，防止肠内细菌移位引起胰腺坏死合并感染。
谷氨酰胺制剂有保护肠道黏膜屏障作用，可加用。
4．抗菌药物重症胰腺炎常规使用抗生素，有预防胰腺坏死合并感染的作用。
抗生素选用应考虑：对肠道移位细菌（大肠埃希菌、假单胞菌、金葡菌等）敏感，且对胰腺有较好渗透性的抗生素。
以喹诺酮类或亚胺培南为佳，并联合应用对厌氧菌有效的药物如甲硝唑。
病程后期应密切注意真菌感染，必要时行经验性抗真菌治疗，并进行血液及体液标本真菌培养。
5．减少胰液分泌生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。
虽疗效尚未最后确定，但目前国内学者多推荐尽早使用。
生长抑素（somatostatin）剂量为250μg/h；生长抑素的类似物奥曲肽为25～50μg/h，持续静脉滴注，疗程3～7天。
6．抑制胰酶活性仅用于重症胰腺炎的早期，但疗效尚有待证实。
抑肽酶（aprotinin）可抗胰血管舒缓素，使缓激肽原不能变为缓激肽，尚可抑制蛋白酶、糜蛋白酶和血清素，20万～50万U/d，分2次溶于葡萄糖液静脉滴注；加贝酯（FOY，gabexate）可抑制蛋白酶、血管舒缓素、凝血酶原、弹力纤维酶等，根据病情，开始每日100～300mg溶于500～1500ml 葡萄糖盐水，以2.5mg/（k g·h）速度静滴。
2～3日后病情好转，可逐渐减量。
（二）内镜下Oddi括约肌切开术（EST）
适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。
行Oddi括约肌切开术及（或）放置鼻胆管引流。
（三）中医中药
对急性胰腺炎有一定疗效。
主要有：柴胡、黄连、黄芩、枳实、厚朴、木香、白芍、芒硝、大黄（后下）等，随症加减。
（四）外科治疗
1．腹腔灌洗通过腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素、胰酶、炎性因子等，减少这些物质进入血循环后对全身脏器损害。
2．手术手术适应证有：①胰腺坏死合并感染：在严密监测下考虑手术治疗，行坏死组织清除及引流术。
②胰腺脓肿：可选择手术引流或经皮穿刺引流。
③胰腺假性囊肿：视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流或内镜治疗。
④胆道梗阻或感染：无条件进行EST时予手
术解除梗阻。
⑤诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
【预后】
急性胰腺炎的病程经过及预后取决于病变程度以及有无并发症。
轻症常在一周内恢复，不留后遗症。
重症病情凶险，预后差，病死率在20％～40％。
经积极抢救幸免于死者，多遗留不同程度的胰功能不全，极少数演变为慢性胰腺炎。
影响预后的因素包括：年龄大、低血压、低白蛋白、低氧血症、低血钙及各种并发症。
【预防】
积极治疗胆道疾病、戒酒及避免暴饮暴食。