老年痴呆患者护理思考(5篇范文)

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老年痴呆的案例

老年痴呆的案例

老年痴呆的案例【篇一:老年痴呆的案例】案例:王奶奶今年78岁,是一位退休的教师,老伴早年去世。

刚退休时,身体健康,经常参加社区活动,讲究家居整洁,爱收拾。

8年前,王奶奶的家人就发现老人性格和行为有些异常:经常会手上抓着钥匙却四处寻找钥匙,东西也经常随处乱放,却常常责怪孙子把屋子弄得乱七八糟。

把电视机遥控器放冰箱、下楼忘了关煤气、去菜场买菜走到楼下却不知道自己要干什么的事情也时有发生。

家人认为老人年纪大了,辛苦了一辈子,太孤独了,脑子不好使,老糊涂了。

于是子女商量着就给老人在商品小区买了房子,想给老人换个轻松舒适的环境。

老人搬到新房子后,他们发现老人性格有很大的变化,不爱说话、不爱出门,半夜还有时起床看电视,容易发脾气。

家人认为老人怀旧、换了新环境不适应,于是子女决定抽时间陪老人在小区活动室,找到其他的老年人一起打麻将、唱越剧、跳舞。

一段时间后,子女发现老人不但没有高兴起来,反而好像更糊涂了,有时下楼散步后,深夜也没回来。

家人下楼去寻找,发现老人在楼下不停的转悠。

当儿女问她为何不回家时,她说不知道家里住几层楼。

子女误认为老人不喜欢新环境而做出的抵抗行为,决定让老人搬回原来居住地,他们发现事情并没有好转,老人连自己居住多年的房子都不认得了,多年街坊邻居也好像全然不认识。

这时,家人才意识到问题的严重性,连忙带老人到医院就诊。

王奶奶是“老糊涂”,还是生病了?像王奶奶一样的个案在广州是越来越多。

经常听到有人在抱怨家里的老人是越来越怪僻:饭量大,不知饱;经常丢三落四;脾气古怪,完全像变了个人等等。

对于老人的这些行为,较多的人都认为是年纪大,记性不好,老糊涂的缘故。

得不到应有的重视和及时就诊。

而实际上,这是一种疾病,是继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”的老年痴呆症。

认识老年痴呆症老年痴呆症是老年人因生理、心理机能衰老,在外界强烈刺激作用下所引起的缓慢发展的智力缺陷症。

它是人体脑功能失调的表现,是以脑组织的退行性变化和智力衰退缺损为特征的一种高级神经活动功能障碍。

病人走失整改措施(共5篇)

病人走失整改措施(共5篇)

病人走失整改措施(共5篇)病人走失整改措施(共5篇)第1篇病人走失流程预防病人走失指引.流程提高患者身份识别的有效性和准确性,及时识别具有现存或潜在走失危险的患者,采取有效措施。

1.评估患者意识.精神状态。

发现患者现存/潜在走失危险时,应及时与经治医生.护护士.保安等相关人员取得联系,加强看护;必要时报告病区护士长。

2.告知患者/家属,患者现存/潜在走失危险。

3.加强对走失高危人群的识别。

可在床旁设立醒目标志,为患者佩戴特殊颜色的腕带和防走失袖带,穿防走失病员衣服等。

4.加强巡视与报告。

各班护士定期巡视病房,发现患者不在病房时,应及时追问去向,必要时按规定逐级上报。

5.做好患者外出检查.治疗的交接班,记录患者出入科时间.去向.陪送人员姓名。

1.有走失危险的患者得到及时识别及有效的监护。

2.及时发现和处理患者的走失。

评估患者,发现患者现存/潜在走失危险告知患者/家属,患者有现存/潜在走失危险要求65了解病人是否外出进行检查,或者在病区内聊天.到公园散步等排除各种因素后,拨打病人或家属电话取得联系后督促其回院第2篇病人走失应急预案病人走失事件应急预案为加强住院病人管理,保障病人安全,特制定病人走失事件应急预案。

一.预防1.病人入院时,当班护士应告知病人及其家属,病人住院期间不得离院.陪护人员必须看护好病人等相关制度和规定,并在入院须知单上签名。

2.住院病人应穿病员衣。

3.入院时,护士应记录病人及家属的联系方式(固定电话与手机)及家庭地址。

4.住院病人原则上不允许请假。

5.医务人员须做好大门出入口的管理,以穿病人服为标志。

二.确定病人走失病区主管医师或护士发现病人无正当理由失去联系,超过2小时,确定病人走失。

三.应急措施(1)医务人员发现病人无故不在病房须立即开始寻找,并向经管医生.护士长和科主任报告。

报告内容包括病人床号.姓名.诊断.目前的简要病情;寻找的区域;寻找过的联系人。

(2)住院病人走失后寻找2小时无结果,护士长应向保卫科.护理部及分管院长报告,非行政上班时间应向行政总值班报告。

护理心得体会范文2000字(精选5篇)

护理心得体会范文2000字(精选5篇)

护理心得体会护理心得体会范文2000字(精选5篇)护理心得体会1儿科护士工作从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。

记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么凶,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那面无表情,看上去让人生畏的护士形象。

前不久,有一位6—7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。

第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。

老年痴呆小常识

老年痴呆小常识

老年痴呆小常识
老年痴呆症是指在老年时期出现的一种逐渐恶化的疾病,有时被称为阿尔茨海默氏病。

这种疾病会影响智力,记忆和思考能力,最终会影响患者的日常生活和社交活动。

以下是一些老年痴呆症小常识,可以帮助我们更好地理解并处理这种疾病。

1. 睡眠和运动
定期锻炼可以提高血液循环,增强身体健康,并有助于降低痴呆症的风险。

此外,保持好的睡眠模式对预防痴呆症也很重要。

睡眠不足的人更容易出现注意力不集中,记忆力下降等症状。

2. 日常生活中的娱乐
老年痴呆症患者有时候会感到孤独和沮丧,这是因为他们不能像以前那样与他人交流和互动。

所以,日常生活中可以安排一些娱乐活动,比如看电影,聊天或者参加老年活动中心等,这些都能改善他们的情绪和心态。

3. 记忆和思考方面的锻炼
我们可以使用一些游戏或者类似的物品来锻炼自己的记忆和思考能力。

比如,可以每天尝试背诵一个长诗或者解决一些智力题,这些锻炼都
可以提高我们的认知功能。

4. 饮食
研究发现,饮食中摄入足够的维生素和营养元素可以降低痴呆症的风险。

可以选择多吃一些水果,蔬菜,谷类食品,豆类和鱼类等,这些
都是有益于身体健康的食品。

以上是一些老年痴呆症小常识。

在日常生活中,我们可以通过适当的
锻炼和营养饮食来预防和改善这种疾病的症状。

此外,关键还在于家
庭成员的陪伴和关注,给痴呆症患者提供充足的照顾和支持,让他们
感受到温暖和关爱,适当减少痴呆症的发展速度,提高患者的生活品质。

老年痴呆症护理PPT课件

老年痴呆症护理PPT课件
老年痴呆症护 理PPT课件
目录 介绍痴呆症 痴呆症的护理原则 痴呆症护理的挑战 照护建议 预防痴呆症的措施
介绍痴呆症
介绍痴呆症
什么是痴呆症: 老年痴呆症是一种 慢性进行性神经系统疾病,影响记 忆、思考和行为能力。 痴呆症的症状: 记忆力减退、注意 力不集中、情绪波动、言语障碍等 。管性 痴呆、混合型痴呆等。
痴呆症的护理 原则
痴呆症的护理原则
提供安全环境: 防止意外伤害 ,提供适合病人的住所和设备 。 提供日常护理: 包括饮食、卫 生、穿着等方面的照顾和帮助 。
痴呆症的护理原则
维护社交互动: 提供交流和社交活动, 促进病人的认知和情感发展。 管理症状: 通过合适的药物和行为措施 来管理症状,如失忆、焦虑、抑郁等。
提供日常规律: 给予病人稳定 的生活规律,有助于缓解症状 和改善情绪。 保持身体活动: 定期进行轻度 体育锻炼,有助于增强身体健 康和促进血液循环。
照护建议
创造舒适环境: 通过调节光线、音乐等 环境因素,创造安静、舒适的照护环境 。
提供情感支持: 家庭成员和护理人员要 给予病人充分的情感关怀和支持。
痴呆症护理的 挑战
痴呆症护理的挑战
沟通障碍: 病人可能无法以语言交 流,需要采用其他形式的沟通方式 。 行为问题: 病人可能出现易激动、 冲动行为,护理人员需要具备应对 技巧和耐心。
痴呆症护理的挑战
药物治疗困难: 由于痴呆症患者对药物 反应的不确定性,药物治疗可能存在一 定挑战。
照护建议
照护建议
预防痴呆症的 措施
预防痴呆症的措施
健康饮食: 饮食要均衡、营养丰富 ,减少高胆固醇和高脂肪食物的摄 入。 保持活跃: 经常进行脑力和体力活 动,如阅读、健身等,保持大脑和 身体活跃。

2023年养老院护理员个人总结5篇

2023年养老院护理员个人总结5篇

2023年养老院护理员个人总结5篇2023年养老院护理员个人总结5篇敬老院,为老年人提供养老服务的非营利性组织,又称养老院。

西方国家的养老院通常由地方政府或慈善机构与企业合作开办,能接收有各种各样需求的老人。

下面是小编为大家整理的关于2023年养老院护理员个人总结,如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!2023年养老院护理员个人总结【篇1】7月3日为了响应学院安排,提高学生素质,丰富广大青年的暑期生活,充分发挥大学生的科技优势为社会服务,积极贯彻“修身博学明志成才”的育人理念,我们10国贸三班进行主题为“青春有爱,志愿服务”的暑假团队实践活动。

未雨绸缪,精细的活动准备工作综合考虑各方面的因素,通过小组成员讨论决定,我们将本次实践的目的地定在了,郑州市康乐养老院。

然后跟与养老院的负责人取得了联系,并征求了他们的同意,也受到他们的欢迎。

在活动正式开始之前,我们也制定了活动的时间和内容。

爱心奉献,敬老哀牢活动过程早上六点整我们小组成员在桃李园集合完毕,乘坐公交车出发,赶往目的地。

在路上我们为老人们购买了水果,糕点等。

虽然东西不多,但代表了我们的一片心意。

到达养老院后,我们受到了老人们和院领导、工作人员的欢迎。

随后,我们就投入了紧张有序的忙碌中。

在工作人员的指导下,拖地,洗衣服,擦扶手,提水,做饭。

每个人都拿出了全部的热情和干劲。

在这之后,我们又陪老人们聊天,下棋。

在这期间我们也都拿出来全部的耐心和爱心,给老人们带来了无限的欢乐。

11点时活动进入了尾声,在老人们依依不舍的眼神中,我们不得不离开。

依依不舍,挥手告别的活动后期我们通过这次实践活动,回顾整个活动过程,我感慨良多。

尊老敬老一直以来都是我们中华民族的传统美德。

然而,在今天这个物质愈加丰富的时代里,中年一代的人们工作日益繁忙,无暇顾及到身边的父母。

所以,现在的社会有了很多内心孤独无依的老人。

而我们作为新时代的大学生和青年志愿者就非常有义务来担起这个社会责任,继续发扬这个千年以来的传统美德。

养老护理员的心得体会

养老护理员的心得体会(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种类型的经典范文,如合同协议、工作计划、活动方案、规章制度、心得体会、演讲致辞、观后感、读后感、作文大全、其他范文等等,想了解不同范文格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays, such as contract agreements, work plans, activity plans, rules and regulations, personal experiences, speeches, reflections, reading reviews, essay summaries, and other sample essays. If you want to learn about different formats and writing methods of sample essays, please stay tuned!养老护理员的心得体会心得体会是个人在经历某种事物、活动或事件后,通过思考、总结和反思,从中获得的经验和感悟。

为什么老人痴呆一直在玩被子

为什么老人痴呆一直在玩被子老年痴呆是一种渐进性的神经退行性疾病,其特点是认知功能障碍并伴有行为和情感异常。

老年痴呆患者往往出现注意力和记忆力的丧失,情绪不稳定、无法判断和交流等表现。

有些痴呆老人常常在床上或者沙发上不停地摆弄被褥,这种行为被称为“被褥痴呆”。

那么,这种现象的原因是什么?如何治疗以及注意事项又有哪些呢?一、被褥痴呆的原因1. 被褥安抚性强被褥是老年痴呆患者认为可信任和可安抚的物品之一,因此对于这些患者来说,被褥是情感和精神上的支持,它可以平复他们的情绪,缓解他们的紧张情绪。

2. 重复行为追寻安全感痴呆老人通常感到自己的生活失去了安全感,世界变得陌生和不可理解,因此,他们会重复一些看似没有意义的行为,以获得一种安全感。

这些行为包括摆弄被褥、摸摸窗帘、捏捏枕头等。

3. 夜间失眠对于一些老年痴呆患者来说,夜间是一个比较孤独的时间,他们可能经常失眠或者产生夜惊等症状。

此时,被褥的舒适感和温暖成了他们对抗失眠的一种手段,摆弄被褥能够缓解病人的焦虑感和疲劳感。

二、治疗方法1. 给予安全感为了减少痴呆老人摆弄被褥的现象,我们可以为其提供更多的安全感。

例如,提供适宜的温度和舒适的床上用品,将床位放在靠近房门的地方等等,这些都有助于老人增强对环境的安全感。

另外,可以选择一些具有安抚作用的音乐、绘本等,一些视觉、听觉、嗅觉等感官上的刺激也可以缓解老人的焦虑情绪。

2. 加强变化痴呆老人会在床上停留长时间,而如果房间内的环境始终保持不变,他们可能会感到厌烦和无聊。

因此,我们可以定期更换房间内的摆设以及家具,增加老人的视觉刺激和变化,以避免他们沉迷于摆弄被子。

3. 鼓励参与活动丰富的日常活动可以鼓励老人参与进来,刺激他们的思维和记忆力,也可以使他们远离被褥痴呆的行为。

例如,可以邀请老人参加游戏、打牌、唱歌等活动,也可以在日常生活中让老人帮忙洗菜、晾衣服等,适当的活动可以让老年痴呆患者保持活跃和愉快的心情。

4. 物理和药物治疗对于某些严重的痴呆老人,可能需要进行物理治疗或者药物治疗。

老年痴呆症发病机理及治疗策略

老年痴呆症发病机理及治疗策略老年痴呆症是一种随着年龄增长而导致的神经退化性疾病。

痴呆病人失去记忆、思考、理解、计划和社交能力。

这种病症通常开始出现于50岁左右的人群,而在60岁时病情会加重,最终病人会变得完全失语、无法思考和行动。

老年痴呆症的病态并非来自一种压倒性的因素,而是由多种因素共同影响导致的终末阶段的认知症状。

老年痴呆症的发病机理老年痴呆症的发病机理尚不明确,但最近的研究显示,有一种与神经炎症相关的化学物质,称为淀粉样蛋白β-激活因子(Aβ),可以在脑内失控积累,从而导致神经退行性损伤和记忆损伤。

淀粉样蛋白β-激活因子是一种由天然类和人工制造的人造物质制成,并且已经成功地用于实验室的研究中。

研究显示,这种物质会积聚在老年痴呆症患者的脑内,并可能导致神经退行性损伤,最终导致认知失调。

然而,淀粉样蛋白β-激活因子并非因素的排除,还需要考虑其他因素,如进食的影响、体育锻炼、遗传、生物化学过程和化学物质毒素的暴露等,这些因素可能会增加淀粉样蛋白β-激活因子在脑内的积累。

因此,研究老年痴呆症的发病机理是一个复杂的问题,需要综合不同因素的影响。

治疗策略现阶段,老年痴呆症的治疗仍然存在许多限制,因为它的发病机理并不十分明确,且病程难以预测。

痴呆病人只能通过减缓进一步的认知损伤来尽量维持其生活质量。

在治疗病症时,需要通过一些方法来控制病情的恶化,例如通过药物治疗、生活方式改变和体育锻炼等方式来减轻症状。

这些方法应该与患者明确地沟通,以了解他们的意愿,并为照顾者和家人提供支持和扶持。

药物治疗目前,已有许多针对老年痴呆症的药物,但多数治疗措施仍无法在患病时取得明显的效果。

最常见的药物为乙酰胆碱酯酶抑制剂,它们可以帮助增加脑部神经递质,从而减轻症状。

生活方式改变生活方式的改变可以帮助减少老年痴呆症的症状。

例如,饮食以低脂、多蔬菜、多水果的健康饮食为主,适度饮水、控制烟酒,以及尽量减少压力等。

体育锻炼体育锻炼是预防老年痴呆症发病的重要方法之一,而且跟治疗和缓解病情也有很大关系。

为什么痴呆老人会挨打

为什么痴呆老人会挨打痴呆老人挨打的原因:痴呆老人常常因为记忆障碍、失去方向感、语言能力下降等,出现一些困扰生活的问题,这些问题可能会引发着亲属的不满、焦虑和疲劳。

亲属会变得不耐烦、甚至对痴呆老人采取暴力手段。

另外,痴呆老人也可能面临社会安全问题,如被盗,被欺骗,甚至在马路上走失。

这些因素可能导致痴呆老人成为暴力的受害者。

此外,一些疲惫或情绪不稳定的照看者会因为无法承受痴呆患者的行为而产生暴力倾向。

治疗方法:1.要给照顾者提供协助对于无法承受痴呆患者行为的照顾者,需要提供心理协助,可以考虑请专业的精神科医生或护理人员协助。

除此之外,为照顾者制定一个适合他们的日常生活计划,可以减少生活压力并促进照顾者的身体健康。

2.提供适当的疗法使用一些简单的治疗技术能够改善痴呆症的症状和缓解病情。

疗法包括认知行为疗法,内行动疗法,生物反馈疗法以及音乐疗法等。

这些治疗方法既可以减少痴呆症的症状,也可以减少照顾者的艰辛,提高照顾者的生活质量。

3.家庭解决方案因痴呆症而变异的家庭生活是很常见的。

当痴呆病患者需要照顾时,所有家庭成员都需要参与其中。

此外,定期与痴呆病患者交流,提醒他们认识到石锤锤减缓痴呆症进展的措施。

注意事项:1. 给痴呆患者提供支持和尊重痴呆患者的能力会随时间而弱化,所以需要给予他们更多的支持和尊重,让他们感受到自己仍被认可是个有价值的人。

2. 每天有规律的活动和饮食痴呆患者需要有规律的生活,可以通过制定日常活动计划,如起床、洗漱、用餐、散步等,来帮助痴呆患者尽可能地保持生活规律。

3. 安全防范因为痴呆患者可能记忆力不好,易走失或者受伤,所以必须注意安全。

包括在痴呆患者居住的房间和其他区域设置安全设施。

例如,所有电线必须在合理范围内,洗澡要有把握,坐在高处时必须有护栏等等。

也可以在痴呆病患者的出门时,佩戴GPS定位手环,防止人走失的事情发生。

4. 督导药物的使用当病情进入较晚期时,医生可能会给痴呆患者开药。

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老年痴呆患者护理思考(5篇范文)第一篇:老年痴呆患者护理思考老年痴呆患者护理思考【摘要】目的探讨积极的护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力的影响。

方法对33例老年痴呆患者采取日常生活的护理、自我照顾能力的训练、认知训练及安全管理、心理护理。

6个月后采用检验评估护理干预效果。

结果33例老年痴呆患者日常生活能力较护理干预实施前有显著改变。

结论积极的护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力有显著改善作用。

【关键词】老年痴呆;护理干预;生活自理能力老年痴呆是发生在老年期的智能障碍综合征,主要表现为智力、认知功能减退和行为的改变。

患者13常生活自理能力、认知能力明显减退,给家庭、社会造成负担。

目前我国老年痴呆患者已超过600万,约占全世界老年痴呆患者的。

因此,对提高老年痴呆患者13常生活自理能力、生活质量的护理干预研究尤为重要。

2006年6月一2008年5月我院对33例老年痴呆患者采用13常生活护理、自我照顾能力的训练、认知训练及安全管理、心理护理,6个月后评估发现其日常自理能力较接受护理干预前显著提高,现报道如下。

资料与方法一、一般资料本组33例老年痴呆患者均是2006年6月一2008年5月在我院住院治疗的患者,均符合CCMD.3痴呆诊断的标准,其中男20例,女13例.血管性痴呆13例,颅脑外伤后继发痴呆8例,阿尔茨海默病12例。

年龄68—81岁,平均年龄71.5岁,病程6个月一2年,文化程度为文盲5例,小学10例,中学13例,大专以上5例。

二、方法1.干预方法。

(1)老年痴呆患者的日常生活护理包括:①穿着。

衣服按穿着的先后顺序叠放;避免太多钮扣;以弹性裤腰取代皮带;选择不用系带的鞋子;选用宽松的内衣;清晰告知患者穿着的步骤;患者不愿穿衣时不与患者争执,给予鼓励与劝导。

②迸食。

定时进食;食物简单、软滑、小块;温度适宜;进食时将固体和液体食物分开,避免误吞固体食物;进餐前协助患者清洁双手,允许患者用手拿取食物;向患者逐一解释进食的步骤,并做示范,必要时予喂食;如果患者不停地想吃东西,将刚用过的餐具放于患者面前,提醒患者不久前进餐完毕。

③服药。

服药时必须有人在旁陪伴,帮助患者将药全部服下,对拒绝服药的患者,耐心说服,可将药研碎混在饭中让患者吃下,服药后让患者张开口,检查有无吞下。

④睡眠。

睡觉前先上洗手间;不要让患者白天唾得过多;夜间定时安慰患者入睡;患者存在日夜定向障碍时勿与患者争执,陪伴一段时间后再耐心劝说患者入睡。

(2)自我照顾能力的训练。

轻、中度痴呆患者尽可能给予自我照顾机会,指导患者反复练习洗漱、穿脱衣服、用餐、服药、打电话、如厕等,3—5次,d,坚持训练。

以尊重患者、不让患者反感、闹情绪为原则。

循序渐进训练患者完成,先亲自协助患者完成训练,再指导患者完成,然后监督患者完成,最后让患者主动完成。

鼓励并赞扬患者自理的行为、提高患者的自信心。

(3)认知训练包括:①协助患者确认所住的病区或住址、房间、卫生间等现实的环境;②纠正患者错误的时间、地点、人物等概念;③积极开发智力,记忆训练,鼓励患者回忆过去生活经历,帮助认识目前生活中的人物与事件;智力锻炼,进行拼图游戏;理解和表达能力训练,针对日常生活可能遇到的问题让老人回答;加强数字概念和计算机能力的训练。

(4)加强安全管理,提供安全淘:适的生活环境,防跌倒、锐器伤、误服、伤人等意外。

包括:①居住环境布置,保持地面平整、防滑;厕所选用坐式马桶,墙壁装把手;床不宜过高,设有扶手架;家具高度适宜,减少玻璃装饰;锐利器适当隐藏;洗漱、喝水水温不能太高;妥善保管药品,防止误服;不让患者直接接触电线、电器开关、热水瓶等;当患者出现暴力行为时,保持镇静,尝试引开患者的注意,并找出原因采取措施,必要时予以药物控制;②外出管理,患者外出活动时要有人陪同,戴手腕带,在患者衣兜里装上写有老人及家属姓名、联系电话、疾病诊断、人住科室或住址等信息的卡片,以防走失。

(5)心理护理。

对待患者时态度温和、亲切、有耐心,护理患者时周到体贴,积极主动的关心照顾患者,密切注意患者情绪变化,保护患者自尊心,遇患者情绪悲观时耐心询问原因,必要时给予开导并转移注意力。

进行各项训练时多安慰、多支持、多鼓励患者,同时注意多尊重患者,鼓励家属多陪伴,以消除其孤独寂寞感.从各方面让患者的心理需求得到满足。

干预前后患者治疗用药保持不变。

2.评估方法。

采用日常生活能力表(ADL)t2评估本组患者日常生活能力。

ADL共14项内容,包括定时上厕所、行走、洗澡、穿衣、梳头、刷牙、进食、服药、洗衣、打电话等。

对以上内容患者自己完全可以做到得1分,有些困难得2分,需要帮助得3分。

自己完全不能做到得4分,14项共计总分。

三、判定标准由2名神经内科护师对患者进行耐心、详细评估,判断患者生活自理能力程度。

总分≤16分为日常生活能力完全正常,17。

36分为轻度下降,37.56分为严重下降。

四、数据处理数据用SPSS15.0软件进行处理,计量资料比较采用讨论老年痴呆是脑功能障碍性疾病,主要因日常生活自理能力和社交能力减退而影响生活质量。

老年痴呆在治疗上无根本性突破,护理是延缓病情并提高患者生活质量的主要手段。

本研究结果显示,本组患者在护理干预后日常生活自理能力显著增强,分析原因,主要是对本组患者提供了积极的日常生活护理、对患者进行了自我照顾能力的训练及认知训练,并加强安全管理、心理护理。

本组患者通过护士协助指导、患者自我训练后。

在日常生活中,患者能全程主动地做力所能及的生活自理,从而使患者自我满足感增强,身心均得到较大的满足,生活质量也得到提高,为家庭、社会减轻了负担,也有效地延缓了痴呆的进展。

因此,对老年痴呆患者提供积极的日常生活护理、训练自我照顾的能力及认知,加强安全管理、心理护理,对提高患者日常生活自理能力、生活质量、减轻家庭和社会负担具有积极的意义。

参考文献[1]王鲁宁.关注老年痴呆患者的照料者问题.中华内科杂志,2006.45(4):266. [2]孙建萍.老年护理.2版.北京:人民卫生出版社.2005:133.[3]魏秀红,李秀艳,战同霞.护理干预对老年痴呆患者及居家照料者的影响.护理研究,2007,21(TA):1778—1779.第二篇:老年痴呆患者常见护理问题老年痴呆住院患者常见护理问题干预关键词:痴呆【摘要】老年痴呆在我国的发病率逐年增长,已经成为一个导致老年人死亡的重要的老年病,一个不容忽视的社会问题。

老年痴呆目前尚无根治的药物和途径。

笔者通过一年多的针对老年痴呆患者的护理实践,对老年痴呆患者可能遇到的各种问题及应当采取的护理干预措施进行了总结,认为科学、合理和充满人性化的护理干预可以在维持患者的日常生活自理能力、改善患者的生活质量等方面起到积极有效的作用。

【关键词】老年痴呆;护理问题;护理干预随着社会人口的老龄化,老年痴呆的发病率有逐年增长的趋势,目前已位居老年人病死原因的第四位。

我国部分地区资料显示,目前老年痴呆的患病率为0.38~2.25[1],较常见的有阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆。

它是一种慢性渐进性退化痴呆,以缓慢进展的智力减退为特征,最终导致无力进行日常生活和人格的持续变化。

疾病的过程可分为早、中、晚三期,早期患者可出现近期记忆、定向、感知、语言和完成复杂步骤工作能力的减退,在个人爱好、读书、外出参与社会活动上花费的时间减少。

活动减少、易疲劳、眩晕、心悸、食欲减退,兴趣及主动性下降,情绪不稳,情感淡漠或抑郁以及轻度健忘。

此时的表现往往不易辨别,常被误认为神经症或正常的老化。

中期患者出现行为和人格的改变,心理症状如抑郁、焦虑较明显。

晚期患者大多功能丧失,时空定向力和其他智能明显受损,呈现明显痴呆,并逐渐出现椎体或椎体外系运动障碍[2]。

目前,治疗老年痴呆尚无特效药,因此患者的护理至关重要。

现将我科20xx年7月~20xx年7月共收治的32例老年痴呆患者常见的护理问题及干预方法介绍如下。

1临床资料20xx年7月~20xx年7月,我科共收治老年痴呆患者32例,其中男30例,女2例,患者年龄范围73~94岁,平均80岁。

在这些病例中,属血管性痴呆的有26例,属AD的6例;早期发病8例,中期14例,晚期10例;住院时间最长的为83天。

2护理问题及干预2.1心理问题及干预2.1.1心理问题(1)焦虑:痴呆患者易出现失落和不安全感,症状有坐立不安,不停地搓手,来回走动等。

(2)抑郁:表现为呆滞、退缩、食欲减退、心烦、睡眠障碍、疲倦等。

(3)激越:情感不稳定,常为小事发火,逃避、顽固、不合作,甚至出现攻击行为。

(4)欣快:常表现为满足感,易怀旧,自得其乐,话语增多,面部表情幼稚。

(5)淡漠:表现为退缩、孤独、回避与人交往,对环境缺乏兴趣。

2.1.2心理护理老年性痴呆是一种社会心理性疾病。

心理护理必不可少。

对于早、中期患者,多与患者谈心、交流,鼓励家人陪护探视。

对于焦虑患者,给患者足够的照顾,保证居室安静,安排有趣的活动,指导患者听一些轻松、舒缓的音乐。

对于抑郁患者,要耐心倾听患者的叙述,不强迫患者做不情愿的事情。

在病情许可的情况下,鼓励患者多活动,如散步等。

激越是指“不能用患者的特定需求或意识混乱来解释的某些不恰当的语言、声音和运动性行为[3]”。

这类患者往往有攻击行为,而有些攻击行为对患者自己或护士来说是危险的。

为了较好地预防激越行为的发生,应该尽量避免一切应激原。

病房环境应尽量按患者原有的生活习惯设置,分析产生激越的具体原因,避免刺激性语言。

鼓励规律性地锻炼,以达到放松的目的。

在有激越行为的患者中,试图将注意力转移到患者感兴趣的方面,可有效地减少激越行为的发生。

对老年痴呆患者不能用禁止、命令的语言[4],更不能在患者存在激越行为时将其制服或反锁在室内,这样会增加患者的心理压力使病情加重。

表现欣快的患者,护理人员首先要尊重患者,劝导患者增加活动,如下棋、读报等。

行为淡漠的患者,要增加病室照明度,多与患者交流,向患者多说一些关爱的语言,与患者建立信赖的关系,鼓励患者所做的事情。

2.2用药安全及护理干预老年痴呆患者,多合并许多伴随疾病,用药多样,如果疏忽,会引起漏服、少服、用药过量,甚至中毒等。

老年痴呆患者常忘记吃药、吃错药,或忘了已经服过药又过量服用,所以,所有口服药必须由护士按顿送服,不能放置在患者身边。

老人服药时必须看患者服药,帮助患者将药全部服下,以免患者遗忘或错服。

如一些心脏用药,用之过量会导致猝死,有生命危险;糖尿病用药,漏服或不能按时服用,起不到降糖效果,服用过量,又会造成低血糖等。

对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆老人以及拒绝服药的患者,除要监督患者把药服下外,还要让患者张开嘴,检查是否已经将药物咽下,防止患者在无人看管的情况下将药物吐掉或取出;镇静催眠药在患者上床以后再服用。

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