常用体表标志识别与测量-白城师范学院
胸部的体表标志

胸部的体表标志胸部体表标志包括骨骼标志、自然陷窝和人工划线或分区等,可用来标记胸部脏器的位置和轮廓,也可用于描述体征的位置和范围,还可用于指示穿刺或手术的部位。
如胸骨角平第2 肋软骨水平,胸腔穿刺抽液多在肩胛下角线第7~9 肋间。
一、骨骼标志胸骨上切迹(suprasternal notch)位于胸骨柄的上方。
正常情况下气管位于切迹正中。
胸骨柄(manubrum sterni)为胸骨上端略呈六角形的骨块。
其上部两侧与左右锁骨的胸骨端相连接,下方则与胸骨体连接。
胸骨角(sternal angle)又称Louis角。
为胸骨柄与胸骨体的连接处。
其两侧分别与左右第2 肋软骨相连接,胸骨角还标志气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界及相当于第4 胸椎下缘水平。
剑突(xiphoid process)位于胸骨体下端,呈三角形,其底部与脚骨体相连,正常人剑突的长短差异很大。
腹上角为左右肋弓(由两侧的第7~10 肋软骨相互连接而成)在胸骨下端会合处所形成的夹角,又称胸骨下角(infrasternal angle)。
正常为70°~110°,体型瘦长者较小,矮胖者较大.深呼气时可稍增宽。
其后为肝脏左叶、胃及胰腺所在区域。
肋骨(rib )共12 对。
肋骨除被锁骨和肩胛骨掩盖部分外,大多能在胸壁触及。
在背部与相应的胸椎相连,由后上方向前下方倾斜。
其倾斜度上方略小,下方稍大。
第1 ~ 7 肋骨在前胸部通过各自的肋软骨与胸骨相连。
而第8 、9 、10 肋软骨通过上一肋软骨与胸骨相连。
第11 和12 肋骨不与胸骨相连,称为浮肋(free ribs)。
肋间隙(intercostal space)为两个肋骨之间的空隙,第一肋骨下面的间隙为第一肋间隙、第二肋骨下面的间隙为第二肋间隙,其余以此类推(图3-5-1 )。
肩胛骨(scapule )位于后胸壁第2 ~8 肋骨之间。
肩胛冈及其肩峰端均易触及。
肩胛骨呈三角形,其下部尖端称肩胛下角。
列举三个人体主要体表标志及其在体育选材中的运用

一、体表标志的定义体表标志是指人体外表的特征,包括身高、体重、腿长、臂长、手长、脚长、脚背高、握力等。
这些特征在体育选材中有着重要的作用,能够帮助选手提高竞技水平,更好地适应和发挥自身的优势。
二、身高身高是人体最直观的特征之一,也是体育选材中最重要的标志之一。
在篮球、排球等项目中,身高是决定选手在场上的优劣的重要因素之一。
具有较高身高的选手更容易在争抢篮板球和拦网时占据优势,因此在这些项目的选拔中,身高往往是最重要的考察指标之一。
在田径项目中,体格高大的选手具有更大的步幅和跨步能力,有着明显的优势。
三、体重体重是评估身体质量的一个重要指标,对于一些需要爆发力和耐力的体育项目尤为重要。
例如举重、摔跤等项目对于选手的体重要求非常严格,选手需要在限定的体重范围内发挥出最大的力量和爆发力,因此在这些项目的选拔中,体重往往是一个重要的考察指标。
另外,在游泳、赛艇、举重等项目中,体重与浮力和推动力的关系密切,体重的合理分配对于选手的表现有着重要的影响。
四、肢体长度在体育选材中,肢体长度也是一个重要的考察指标。
较长的腿部和手臂能够提供更大的摆动幅度,对于一些需要速度和灵活性的项目,如跳远、跳高、游泳等项目,长腿长臂的选手能够凭借自身的优势表现更加出色。
另外,在某些格斗项目中,长臂具有更大的攻击范围和更强的防守能力,因此在选拔中也会被重点考虑。
五、总结体表标志在体育选材中有着重要的作用,选手的身高、体重、肢体长度等特征对于其在特定项目中的表现有着重要的影响。
体育选拔过程中需要对这些体表标志进行综合考量,找出最适合某一特定项目的选手,帮助他们更好地发挥自身的优势,提高竞技水平。
体表标志在体育选材中的运用是一个十分重要的考量因素。
除了身高、体重和肢体长度之外,还有许多其他的体表标志也对选手的表现具有重要的影响。
接下来,我们将继续探讨其他几个主要的体表标志及其在体育选材中的运用。
六、握力握力是指人的手部肌肉裙对物体的握持能力,它对于某些需要抓握和控制的项目具有重要的意义。
体表标志法

体表标志法
腧穴定位法之一。
体表标志,主要指分布于全身体表的骨性标志,可分为固定标志和活动标志。
分类包括:
1)固定标志:固定标志定位,是指利用五官、毛发、抓甲、乳头、脐窝和骨节凸起、凹陷及肌肉隆起等固定标志来取穴的方法。
比较明显的标志,如鼻尖取素髎;两眉中间取印堂;两乳之间取膻中等。
两骨分歧处,如锁骨肩峰端与肩胛冈分歧处取巨骨;胸骨下端与肋软骨分歧处取中庭。
此外,肩胛冈平第三胸椎棘突,髂嵴平第四腰椎棘突。
2)活动标志:活动标志定位,是指利用关节、肌肉、皮肤随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等活动标志来取穴的方法。
如耳门、听宫、听会等应张口取;下关应闭口取。
又如,曲池宜屈肘于横纹头处取之,外展上臂时肘峰前下方的凹陷中取肩髃;取养老时,应正坐屈肘,掌心向胸,当尺骨小头桡侧骨缝中取之。
人体各部位名称及体表标志

人体各部位名称及体表标志一、人体各部位名称(如图2—1)人是一个具有生命活动功能的整体。
不同的部位,有着不同的名称。
头颈部的名称:头、颈;躯干部的名称:胸、背、脊椎;上肢部的名称:肩、上臂、前臂、手;下肢部的名称:臀、大腿、小腿、足。
1。
人体常用方位的术语为了便于学习和研究人体各部位及其结构的位置变化,规定以身体直立、两眼向正前方平视,两脚跟靠拢,足尖向前,上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前为人体标准解剖姿势,并以上述姿势为依据,定出一些常用人体方位的术语.上-—接近头部称为上;下——接近足底称为下;前——接近腹侧的称为前;后——接近背侧的称为后;内侧——接近身体正中线的称为内侧;外侧——远离身体正中线的称为外侧;近侧--接近肢体根部的称为近侧;远侧—-远离肢体恨部的称为远侧;尺侧——前臂的内侧称为尺侧;桡侧-—前臂的外侧称为桡侧;胫侧——小腿的内侧称为胫侧;腓侧——小腿的外侧称为腓侧;浅-—接近皮肤表面的称为浅;深——远离皮肤表面的称为深。
2.人体的切面(1)矢状面沿人体的前后径与水平面垂直所作的切面叫矢状面.当矢状面位于正中而将人体分为左右两半,该切面称为正中矢状面。
(2)水平面(横切面)与地面平行,将人体分为上、下两部所作的切面叫水平面。
(3)额状面(冠状面)沿人体的左右径,将人体分为前后两部所作的切面叫额状面。
二、体表标志(如图2—2)1。
躯干部的体表标志胸骨:胸骨柄、胸骨体、剑突。
肋骨:第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨。
椎骨:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨。
2。
上肢部的体表标志肩胛骨:肩峰、肩胛冈、肩胛下角。
锁骨:全长。
肱骨:肱骨内上髁、外上髁。
尺骨:鹰嘴、尺骨头、茎突。
桡骨:桡骨头、茎突。
手骨:腕骨、掌骨和指骨的背面。
3.下肢部的体表标志髂骨:髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、生骨结节.股骨:大转子。
膑骨:前面。
胫骨:胫骨前缘.腓骨:腓骨头和外踝.足骨:跗骨、跖骨、趾骨。
第二节骨骼结构知识一、骨的构造(如图2—3)成人的骨骼共有206块,组成人体的支架。
人体体表定位标志ppt课件

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五、头颅体表定位点、定位线及基准面
2.定位线
(1)听眶线:为外耳孔与同侧眼眶下缘间的连线。 听眶线为解剖学的水平线,与解剖学水平面平行
(2)听眦线:为外耳孔与同侧眼外眦间的连线。 与同侧听眶线约呈12°角
(3)听鼻线:为外耳孔与同侧鼻翼下缘间的连线。
与同侧听眶线约呈13°角
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五、头颅体表定位点、定位线及基准面
(2)解剖学水平面:经颅骨听眶线,将 头颅分成上、下两部分的水平断面
(3)耳垂额状面:沿外耳孔作解剖学水 平面垂直线,将头颅分作前后两部分的 冠状断面
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8.肩峰 肩胛冈外上方的突起
9.肩胛骨喙突 肩峰前内下深按可扪及到 的突起
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一、四肢体表定位标志
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10.肩胛下角 肩胛骨的最下端,与第7胸 椎下缘等高
11.内踝 小腿远端踝关节内侧的突起
12.外踝 小腿远端踝关节外侧的突起
13.胫骨粗隆 胫骨上端前缘的突起
14.髌骨 膝关节前方可活动的骨骼
(2)成人肾门约平第1腰椎高度,肾上极平第11胸 椎下缘,肾下极平第2腰椎下缘
(3)膀胱位于耻骨联合上方
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四、脊柱体表定位标志
部位
前面观对应平面
侧面观对应平面
第1颈椎 第2颈椎 第3颈椎 第4颈椎 第5颈椎 第6颈椎 第7颈椎 第2、3胸椎间盘 第4、5胸椎间盘
上腭 上腭牙齿咬合面 下颌角 舌骨 甲状软骨 环状软骨 环状软骨下2cm 胸骨颈静脉切迹 胸骨角
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一、四肢体表定位标志
人体体表定位(网络整理)

人体体表定位一、四肢体表定位标志1.尺骨茎突前臂近腕部内侧的突起2.桡骨茎突前臂近腕部外侧的突起3.尺骨鹰嘴肘关节背侧的突起4.肱骨内上髁肘关节内侧的突起5.肱骨外上髁肘关节外侧的突起一、四肢体表定位标志6.肱骨大结节位于肩峰外下方的突起7.锁骨横向位于胸廓前上方可触及到的内低外高的骨骼8.肩峰肩胛冈外上方的突起9.肩胛骨喙突肩峰前内下深按可扪及到的突起10.肩胛下角肩胛骨的最下端,与第7胸椎下缘等高11.内踝小腿远端踝关节内侧的突起12.外踝小腿远端踝关节外侧的突起13.胫骨粗隆胫骨上端前缘的突起14.髌骨膝关节前方可活动的骨骼15.股骨内上髁膝关节内上方的突起16.股骨外上髁膝关节外上方的突起17.腓骨小头膝关节外下方可扪及到的突起18.髂嵴髂骨最高处的突起,平第4腰椎棘突高度19.髂前上棘髂骨前上方的突起,平第2骶椎高度20.股骨大粗隆股骨上端外侧的突起,平耻骨联合高度二、胸部体表定位标志1.胸骨颈静脉切迹胸骨上缘的凹陷处,平第2 胸椎下缘高度2.胸骨角胸骨柄与胸骨体的连接处,微向前凸,两侧与第2肋骨前端连接,平对气管分叉及第4、5胸椎椎体交界处3.剑突末端胸骨最下端,平第11胸椎椎体高度二、胸部体表定位标志4.肋弓构成胸廓下口的前部,由第8~10肋软骨前端相连形成,肋弓的最低点平第3腰椎高度5.锁骨中线通过锁骨中点的垂线6.腋前线通过腋窝前缘的垂线7.腋中线通过腋窝中点的垂线8.腋后线通过腋窝后缘的垂线三、腹部体表定位标志“九分法” 用两条水平线和两条垂直线将腹部分为9 个区。
上水平线为经过两侧肋弓下缘最低点的连线,下水平线为经过两侧髂嵴最高点的连线,两条垂直线分别为左锁骨中线与左腹股沟韧带中点的连线和右锁骨中线与右腹股沟韧带中点的连线。
9个区上部为腹上区、左季肋区和右季肋区中部为脐区、左腰区和右腰区下部为腹下区、左髂区和右髂区四、腹部体表定位标志常用的体表定位标志还有:(1)胆囊底体表投影为右侧肋弓与腹直肌外缘交界处(2)成人肾门约平第1腰椎高度,肾上极平第11胸椎下缘,肾下极平第2腰椎下缘(3)膀胱位于耻骨联合上方四、脊柱体表定位标志部位前面观对应平面上腭上腭牙齿咬合面下颌角舌骨甲状软骨环状软骨环状软骨下2cm 胸骨颈静脉切迹胸骨角侧面观对应平面第1颈椎第2颈椎第3颈椎第4颈椎第5颈椎第6颈椎第7颈椎第2、3胸椎间盘第4、5胸椎间盘颈根部最突出的棘突肩胛上角四、脊柱体表定位标志部位第6胸椎第7胸椎第11胸椎第1腰椎第3腰椎第4腰椎第5腰椎前面观对应平面侧面观对应平面双乳头连线中点(男)胸骨体中点肩胛下角胸骨剑突末端剑突末端与肚脐连线中点脐上3cm 肋弓下缘(最低点)脐髂嵴脐下3cm 髂嵴下3cm 第2骶椎尾骨髂前上棘连线中点耻骨联合五、头颅体表定位点、定位线及基准面1.定位点(1)眉间:两侧眉弓的内侧端之间(2)鼻根:鼻骨与额骨相接处(3)外耳孔:耳屏对面的椭圆形孔(4)枕外隆凸:枕骨外面的中部隆起(5)乳突尖:耳后颞骨乳突部向下呈乳头尖状(6)下颌角:下颌骨的后缘与下缘相会处形成的钝角2.定位线(1)听眶线:为外耳孔与同侧眼眶下缘间的连线。
体表骨性标志ppt课件
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(二)躯干骨
2、躯干骨 躯干骨是由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨 构成的。
(1)、椎骨 根据不同的部位而分为颈椎、胸椎、 腰椎、骶椎(骶骨)和尾椎(尾骨)。
1)、椎骨的构造 椎骨有椎体和椎弓两部分。椎 体在前,椎弓在后,二者围成椎孔。各椎孔相连成的 管腔叫椎管,内藏有脊髓。椎弓有7个突起:后面的叫 棘突,两侧的两个突叫横突,上和下的两对突起叫上 关节突和下关节突。
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(三)四肢骨
13、四肢骨 由上肢骨和下肢骨构成。 (1)、上肢骨 由肩带骨和游离上肢骨组成。 A、肩带骨 由锁骨和肩胛骨组成。 ①、锁骨 位于颈根皮下,全长均可触及。水平
位,内端粗大,与胸骨柄相关节;外端扁平,与肩胛 骨相关节(如图2—12)。
②、肩胛骨 肩胛骨前面凹陷,叫肩胛下窝,后 面隆起,叫肩胛冈,并分成冈上窝与冈下窝。肩胛冈 外端的增高与膨大部分叫肩峰,锁骨与其相连。外侧 角有一浅凹叫关节孟,与肱骨头构成关节。关节盂的 内侧上有一指状突起叫喙突(如图2—13)。
为上颌体、额突、颧突、腭突、牙槽突,构成了口磕上壁、眶下 壁、鼻腔的外侧壁;鼻骨2块,位于左右上颌骨、额突之间,为 鼻腔上壁的一部分;泪骨2块,薄而脆,似指甲大小,前接上颌 骨额突,后连筛骨迷路的眶面,位于两眶内侧壁的前部;颧骨2
块,在额骨与上颌骨之间,位于眶的外下方,颞突与颞骨颧突连 结而成颧弓,是面颊的骨性突起;下鼻甲2块,附在上颌体的鼻 面,为卷曲的薄骨板;腭骨2块,位于上颌骨腭突的蝶骨翼突之 间,构成鼻腔的外侧壁的一部分和硬腭的后一部分。
④、腓骨 位于胫骨的外侧。上端膨
大叫腓骨头。下端较长,超过胫骨部分叫 外踝(如图2—20)。
⑤、足骨 分跗骨脯趾骨(如图2—21)。 跗骨 共7块。分别是距骨、跟骨、 足舟骨、骰骨和楔骨。跗骨位于足的后半 部。 跖骨 共5块。近端与跗骨相关节, 远端与趾骨相关节。 趾骨 共14块。躅趾有两节趾骨,其 余均有3节趾骨。
人体各部位名称及体表标志
人体各部位名称及体表标志一、人体各部位名称如图2—1人是一个具有生命活动功能的整体;不同的部位,有着不同的名称;头颈部的名称:头、颈;躯干部的名称:胸、背、脊椎;上肢部的名称:肩、上臂、前臂、手;下肢部的名称:臀、大腿、小腿、足;1、人体常用方位的术语为了便于学习和研究人体各部位及其结构的位置变化,规定以身体直立、两眼向正前方平视,两脚跟靠拢,足尖向前,上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前为人体标准解剖姿势,并以上述姿势为依据,定出一些常用人体方位的术语;上——接近头部称为上;下——接近足底称为下;前——接近腹侧的称为前;后——接近背侧的称为后;内侧——接近身体正中线的称为内侧;外侧——远离身体正中线的称为外侧;近侧——接近肢体根部的称为近侧;远侧——远离肢体恨部的称为远侧;尺侧——前臂的内侧称为尺侧;桡侧——前臂的外侧称为桡侧;胫侧——小腿的内侧称为胫侧;腓侧——小腿的外侧称为腓侧;浅——接近皮肤表面的称为浅;深——远离皮肤表面的称为深;2、人体的切面1、矢状面沿人体的前后径与水平面垂直所作的切面叫矢状面;当矢状面位于正中而将人体分为左右两半,该切面称为正中矢状面;2、水平面横切面与地面平行,将人体分为上、下两部所作的切面叫水平面;3、额状面冠状面沿人体的左右径,将人体分为前后两部所作的切面叫额状面;二、体表标志如图2—21、躯干部的体表标志胸骨:胸骨柄、胸骨体、剑突;肋骨:第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨;椎骨:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨;2、上肢部的体表标志肩胛骨:肩峰、肩胛冈、肩胛下角;锁骨:全长;肱骨:肱骨内上髁、外上髁;尺骨:鹰嘴、尺骨头、茎突;桡骨:桡骨头、茎突;手骨:腕骨、掌骨和指骨的背面;3、下肢部的体表标志髂骨:髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨联合、生骨结节;股骨:大转子;膑骨:前面;胫骨:胫骨前缘;腓骨:腓骨头和外踝;足骨:跗骨、跖骨、趾骨;三、骨的构造如图2—3成人的骨骼共有206块,组成人体的支架;根据骨的形态不同,可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨;骨主要由骨质构成,外面包着骨膜,内部藏着骨髓;1、骨质骨质是骨的主要部分;分为骨密质和骨松质,骨密质坚硬,位于骨的表面;骨松质位于骨的深部;2、骨膜骨膜是位于骨表面关节面除外紧贴骨密质的薄层结缔组织膜;它富有神经、血管和造血细胞,故骨膜对骨质的营养和骨折的修复赳看里妥作用;3、骨髓骨髓充满在骨松质的网眼中和骨髓腔内;胎儿、新生儿骨髓是红骨髓,具有造血功能;随着年龄的增长,骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,变成黄骨髓,没有造血功能;长骨的骨松质内或扁骨的骨髓都是红骨髓,始终保持着造血功能;四、颅骨1、脑颅骨由8块骨构成,围成的腔叫颅腔,脑位于腔中;脑颅骨分别是额骨1块,位于颅前,可分额鳞、眶部及鼻部;顶骨2块,位于额、枕骨之间;枕骨1块,位于颅后;蝶骨1块,位于颅底中部,居枕骨前,因形似蝴蝶而得名,该骨分蝶骨体、大翼、小翼和翼突;颞骨2块,左右各一,位于蝶骨、顶骨、枕骨之间,构成颅底和颅腔的侧壁,颞骨分为鳞部、乳突部、岩部、鼓部;筛骨1块,位于额骨的前下和颅底的前部,夹在两眼眼眶之间,分为筛板、垂直板及筛骨迷路;2、面颅骨由15块骨构成,形成了眶腔、鼻腔、口腔等面部轮廓;面颅骨分别是犁骨1块,位于两鼻腔之间,为构成鼻中隔下部、后部的扁平薄骨板;下颌骨1块,其关节与脑颅的颞骨相连,它是颅骨中除舌骨以外唯一能够活动的骨,是面颅中最大的骨;舌骨1块,位于颈前,在下颌骨和甲状软骨之间,通过韧带和颞骨茎突相连,分为舌骨体、大角、小角;上颌骨2块,分为上颌体、额突、颧突、腭突、牙槽突,构成了口磕上壁、眶下壁、鼻腔的外侧壁;鼻骨2块,位于左右上颌骨、额突之间,为鼻腔上壁的一部分;泪骨2块,薄而脆,似指甲大小,前接上颌骨额突,后连筛骨1.颅骨由23块骨组成;颅骨以眶上缘至外耳门下缘的连线为界,分成上下两部分,上部为脑颅,下部为面颅如图2—4;迷路的眶面,位于两眶内侧壁的前部;颧骨2块,在额骨与上颌骨之间,位于眶的外下方,颞突与颞骨颧突连结而成颧弓,是面颊的骨性突起;下鼻甲2块,附在上颌体的鼻面,为卷曲的薄骨板;腭骨2块,位于上颌骨腭突的蝶骨翼突之间,构成鼻腔的外侧壁的一部分和硬腭的后一部分;五、躯干骨2、躯干骨躯干骨是由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨构成的;1、椎骨根据不同的部位而分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎骶骨和尾椎尾骨;1、椎骨的构造椎骨有椎体和椎弓两部分;椎体在前,椎弓在后,二者围成椎孔;各椎孔相连成的管腔叫椎管,内藏有脊髓;椎弓有7个突起:后面的叫棘突,两侧的两个突叫横突,上和下的两对突起叫上关节突和下关节突;2、椎骨的特征①、第三至第六颈椎的横突上有横突孔;棘突有分叉如图2—5;第七颈椎的棘突较长,颈后部可以摸到;第一颈椎上没有椎体和棘突;该椎又叫寰椎;第二颈椎体上有一个齿突,又叫枢椎如图2—6;②、胸椎棘突细长,尖向后下,椎体两侧和横突有关节面如图2—7;⑧、腰椎椎体最大,棘突呈板状如图2—8;④、骶椎骶骨成年人骶椎愈合为一块骶骨,似三角形;前面光滑而凹陷,后面粗糙隆凸,骶骨外侧缘上面有形似耳朵的耳状面如图2—9;⑤、尾椎尾骨成年人尾椎愈合为一块三角形的实性尾骨如图2—9;2胸骨由胸骨柄、胸骨体、剑突三部分组成;胸骨柄上缘有一浅而宽的颈静脉切迹,两侧有锁骨切迹锁切迹,胸骨和胸骨体两侧各有7个切迹如图2—10;3肋骨共有12对;肋分前后端和体三部分;后端包括肋头、肋颈和肋结节等;肋的前端借助软骨和胸骨相连,后端与相应的胸椎构成关节如图2—11;六、四肢骨3、四肢骨由上肢骨和下肢骨构成;1、上肢骨由肩带骨和游离上肢骨组成;A、肩带骨由锁骨和肩胛骨组成;①、锁骨位于颈根皮下,全长均可触及;水平位,内端粗大,与胸骨柄相关节;外端扁平,与肩胛骨相关节如图2—12;②、肩胛骨肩胛骨前面凹陷,叫肩胛下窝,后面隆起,叫肩胛冈,并分成冈上窝与冈下窝;肩胛冈外端的增高与膨大部分叫肩峰,锁骨与其相连;外侧角有一浅凹叫关节孟,与肱骨头构成关节;关节盂的内侧上有一指状突起叫喙突如图2—13;B、游离上肢骨①、肱骨是典型的长骨;肱骨上端的膨大叫肱骨头;肱骨头前方粗糙的突起叫小结节;外方的突起叫大结节;肱骨体外侧粗糙的隆起叫三角肌粗隆;肱骨远端后面的窝叫鹰嘴窝;前面内侧窝叫冠突窝,外侧的窝叫桡窝;冠突窝下方的突起叫肱骨滑车,桡窝下方圆形的突起叫肱骨小头,两者均有关节面;在肱骨远侧端的内侧的突起叫内上髁;外侧的突起叫外上髁如图2—14;②、尺骨位于前臂内侧;上端前有冠突喙突,后有鹰嘴;两者之间的深凹叫滑车切迹或叫半月切迹;冠突的外侧,有一凹陷的关节面,叫桡切迹;冠突的下方有一粗糙面,叫尺骨粗隆;尺骨干上有一个锐利的外侧缘叫骨间缘;尺骨远端呈圆盘状,叫尺骨头;内侧小突起叫尺骨茎突如图2—15;③、桡骨位于前臂的外侧;上端呈圆盘状,叫桡骨头;头的周围有环状关节面,头的上面有凹陷关节面,叫桡骨头关节凹;头的内侧下方有桡骨粗隆;桡骨体有一个锐利缘叫骨间缘;下端肥大,外侧有一向下的突起叫桡骨茎突;内侧有尺切迹,与尺骨头相关节如图2—15;④、手骨手骨由8块腕骨、5块掌骨、14块指骨组成如图2—16;腕骨为小而不规则的短骨;其名称多标志各自的形状;分上下两排排列;上排从外向内为舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;下排从外向内有大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨;掌骨每一块掌骨没有特殊的名称,由拇指向小指方向分别冠以第一、二、三、四、五掌骨;掌骨近侧为底,中间为体,远侧为头;第一掌骨底呈鞍形为鞍状关节面;其余的是平面关节面;2、下肢骨由下肢带骨和游离下肢骨组成;1、下肢带骨主要由髋骨组成;每侧髋骨均由位于上方的髂骨,后方的一块坐骨,前下方的耻骨组成;①、髂骨位于髋骨上外;骨的上部宽而扁薄,叫髂骨翼;翼上缘变厚,叫髂嵴;髂嵴前方突起部叫髂前上棘,下方突起部叫髂前下棘;髂骨内面的凹陷叫髂窝,髂窝后部的两个粗糙面分别称耳状面和髂粗隆;髂骨内面稍显弯曲的部分叫弓状线如图2—17;②、耻骨是髋骨的前下部分;有上支、下支和体三部分;上支接近弯曲处上缘的突起部分叫耻骨结节;上下支弯曲处内面较粗糙部分为耻骨联合面;它与对侧的耻骨联合面连接起来,构成耻骨联合;③、坐骨是髋骨的后下部分;分坐骨体、坐骨支两部分;其相接的外面,有一粗糙结节叫坐骨结节;④、髋臼由髂、耻、坐三骨的骨体构成,深陷呈环状的窝;⑤、闭孔由坐骨与耻骨围成的卵圆形大孔;⑥、骨盆由前外侧的两块髋骨和后方的骶尾骨构成;2、游离下肢骨①、股骨是人体骨胳中最大的长骨;分为上下端和中间的骨体如图2—18;上端似球形叫股骨头,头下方较细的部分叫股骨颈;骨体上方较大隆起叫大转子,在大转子后下方的小突起叫小转子;股骨后面在骨的长轴上有一条股骨粗线;股骨下端膨大,其后面的两个隆起,分别叫内、外侧髁;髁间的凹陷叫髁间窝;两髁上各有一隆起,分别叫内、外上髁;②、髌骨是人体内最大的籽骨;位于股四头肌腱内;在皮下可以触及如图2—19;③、胫骨是小腿内侧的粗大长骨;其上端膨大,由内、外侧髁组成;两髁的上面是光滑、稍凹的关节面,两关节面之间有一小突起叫髁间隆起;胫骨上端前面有一大的突起叫胫骨粗隆;胫骨下端的下面有一胫骨下关节面,其外侧有一三角形凹陷面叫腓切迹;胫骨下端内侧有二突起叫内踝如图2—20;④、腓骨位于胫骨的外侧;上端膨大叫腓骨头;下端较长,超过胫骨部分叫外踝如图2—20;⑤、足骨分跗骨脯趾骨如图2—21;跗骨共7块;分别是距骨、跟骨、足舟骨、骰骨和楔骨;跗骨位于足的后半部;跖骨共5块;近端与跗骨相关节,远端与趾骨相关节;趾骨共14块;躅趾有两节趾骨,其余均有3节趾骨;七、关节结构关节结构包括基本构造和辅助结构两部分;1、基本构造包括关节面、关节囊和关节腔;1、关节面多有一凸一回两个关节面,由光滑的关节软骨构成;2、关节囊附着于关节面周缘及附近骨上,密封关节腔;分为两层,外层为纤维层,厚而坚韧,由致密的纤维结缔组织构成;有丰富的血管和神经;内层为滑膜层,薄而柔润,由疏松结缔组织构成;有的滑膜层形成滑膜皱襞,起到补充关节空隙和分泌润滑液的作用;有的向外膨出成为滑液囊;3、关节腔由关节囊和关节面所围成的腔隙叫关节腔;腔内有滑液;腔内压力为负压,对稳定关节起着重要作用;2、辅助结构有关节盘或称关节内软骨垫、关节盂缘、滑膜皱襞和关节韧带等;1、关节盘由纤维软骨构成,常似圆盘状或半月状;中间薄周边厚,位于两关节之间,周缘与关节囊愈合,具有减轻冲撞和震动的作用;2、关节盂缘是附着在关节窝周围的纤维软骨环;有增大关节面、加深关节窝,使关节更加稳固的作用,肩、髋关节均有之;3、滑膜皱襞起着补充关节空隙和分泌润滑液的作用;4、关节韧带分布在关节周围或关节内;具有连结两关节骨,限制关节运动的作用如图2—22;八、各部位关节结构1、下颌关节下颌关节是由颞骨的下颌窝与下颌骨下颌头构成,关节内有关节盘;下颌关节为联合关节,必须同时活动,完成张口、闭口、前伸、后缩及向侧方运动等;由于下颌关节囊的前壁较松,缺乏韧带加强,在过大张口时,下颌头滑到下颌窝前部而不甚稳定,故易发生下颌骨向前脱位;2、肩关节肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成;肩关节囊附着在关节盂缘和肱骨解剖颈上,’极为松弛,可使两关节面分离达2.5厘米;关节囊上有喙肱韧带,.前有盂肱韧带加强;整个肩关节的上前方有喙突,正上方有肩峰和喙肩韧带保护如图2—23,图2—24;3、肘关节肘关节是一个复合关节,由三个关节共在同一关节囊而构成;1、肱尺关节是肘关节的主关节,由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成;2、肱桡关节由肱骨小头与桡骨的关节凹构成;3、桡尺近侧关节由桡骨环状关节面和尺骨上端的桡切迹构成如图2—25;伸肘时,前臂与上臂不在一条直线上,两者之间形成一开向外侧的角度,这个角叫提携角男性约165度,女性约135度;当处理肱骨下段骨折时,要注意恢复提携角如图2—26;另外,伸肘时鹰嘴的尖端和肱骨内、外上髁三点成一直线;肘屈90度时,三点则变为一个等腰三角形,即鹰嘴朝下,内、外髁在上;这三点关系的改变有利于鉴别肘部骨折的部位;如鹰嘴骨骨折或肘关节脱位时,三点的关系变为异常;如三点关系正常,可以排除肘关节骨折,而应考虑肱骨髁上骨折;4、手关节手关节由桡腕关节和腕骨间关节构成;1、桡腕关节由桡骨腕关节面和尺骨下端关节盘的下面构成关节窝;舟骨、月骨和三角骨互以骨间韧带相连构成关节头;关节囊宽阔松弛,囊外有韧带增强;2、腕骨间关节由近侧列腕骨的远侧面与远侧列腕骨的近侧面构成;5、腕掌关节腕掌关节由远侧列4块腕骨与5块掌骨底的关节面构成;关节活动范围很小;拇指腕掌关节由大多角骨和第一掌骨构成,能做屈、伸、内收、外展及对掌运动;6、掌指关节掌指关节由5块掌骨和第一节指骨底构成;7、指关节指关节由各节指骨连结而成如图_2—27;8、骶髂关节骶髂关节由骶骨耳状面和髂骨耳状面构成;有关节囊,但很小,囊壁很紧张;关节前面有骶髂前韧带;后面有骶髂后短韧带和骶髂后长韧带;后上方有连结髂骨、骶骨粗隆的骶髂骨间韧带;骶髂关节有轻微活动,妇女比男子活动稍大;9、髋关节髋关节由髋臼和股骨头构成;髋臼很深,它与髋臼盂缘和横韧带一起将股骨头包起来;关节囊很坚韧,不但包绕关节,还包绕股骨颈;关节囊前为髂股韧带,限铜髋关节过伸;前下方为耻骨囊韧带,限制大腿外展;后面为坐骨囊韧带,限制大腿的内收如图2—28;10、膝关节膝关节是人体最复杂的一个关节;由股骨下端的关节面、胫骨上端的关节面和髌骨关节面构成如图2—29;滑膜腔被两条交叉韧带分割;前、后两条交叉韧带有防止胫骨前、后移动的作用;膝关节有月牙状的关节盘叫半月板,其内侧大,外侧小,该板有润滑、缓冲和保护关节面的作用如图2—30;膝关节囊坚韧,前、后有肌肉、肌腱、韧带保护;关节囊的前壁有髌骨和髌韧带;两侧有胫、腓侧副韧带;后方有胭斜韧带加强;11、踝关节踝关节由胫骨下端及内踝、腓骨外踝与距骨构成;关节囊有韧带加强;内侧韧带三角韧带从内侧将内踝、足舟骨、距骨和跟骨连接起来;外侧有距腓前、后韧带九、肌肉的构造肌组织的肌细胞呈细丝状,称为肌纤维,其特征是能将化学能转变为机械能,使肌纤维缩短,产生收缩,以保证机体的各种运动;肌肉组织按其形态与功能,可分为平滑肌、骨骼肌与心肌;结构特征:肌细胞呈长圆柱形或梭形,一般称为肌纤维,肌细胞之间排列紧密,细胞之间有少量结缔组织、毛细血管和神经纤维;当肌肉损伤时,可引起出血及神经损伤肌组织的分类如下:骨骼肌分布在骨骼上肌组织心肌分布在心脏平滑肌分布在内脏和血管壁上肌肉在人体内的分布极其广泛,全身肌肉约有500余块,其重量约占体重40%,而四肢肌肉约占肌肉总重量的80%;肌组织的基本特征是收缩和放松;收缩时肌肉缩短,横断面增大,松弛时则相反;由于中枢神经系统持续兴奋使肌肉经常保持持续性的轻微收缩状态,这种状态叫肌紧张,肌紧张可使身体维持一定的姿势;实际上,人在静止时,肌肉仍然处于稍微收缩的状态中;每块肌肉都是由许多肌纤维集合起来组成一个肌束,再由许多小的肌束合并成一个大的肌束,最后由若干个大的肌束合并成整块肌肉;整块肌肉的外围都由结缔组织薄膜包裹着,称肌外衣,它向肌肉两端的延续部分称为肌腱;肌肉借肌腱附着于骨膜、筋膜和关节囊的表面;肌腱没有收缩能力,但有很大的抵抗力;十、肌肉的辅助结构1.筋膜筋膜有浅筋膜和深筋膜两种,浅筋膜皮下筋膜位于皮肤的深面,是含脂肪成分的一层疏松结缔组织,通常所说的筋膜或固有筋膜位于浅筋膜的深层;深筋膜在四肢最发达,包被在每块肌肉的周围,并深入各群肌肉之间,形成肌间隔,最后连于骨膜上;筋膜的作用是分隔肌群中的肌肉,使深层肌肉在工作时具有同等的工作条件;在病理情况下,筋膜能够限制炎症的扩散;2.腱鞘腱鞘是由两层结缔组织构成的长管,套在肌腱上,两层膜之间有滑液,运动时可减少肌腱和骨之间的摩擦;十一、肌肉分类1.按形状分类以肌肉的外形轮廓可分为长肌、短肌、轮匝肌和阔肌;2.按肌头数目分类有二头肌、三头肌、四头肌等;每个头各有一个起点,由两个头合成一个肌腹,为二头肌,其余依此类推;十二、肌肉的物理特性1.伸展性与弹性肌肉受外力时长度增加,这种特性叫伸展性;当外力解除后,肌肉恢复原来的长度,称为肌肉的弹性;2.黏滞性肌肉收缩时,肌纤维之间摩擦产生阻力,是由于肌肉的黏滞性引起的;气候寒冷时,肌肉的黏滞性增大;所以在各项运动前要做准备活动,使体温升高,以减小肌肉的黏滞性;1、斜方肌位于背部和项部的皮下,一侧呈三角形,两侧相合呈斜方形,肌纤维分上、中、下三部分;1、起点枕外粗隆项韧带,第七颈椎棘突,全部胸椎棘突;2、止点肩胛冈,肩峰,锁骨外1/3处;3、机能近固定:上行纤维使肩胛骨上提,上回旋后缩;横行纤维使肩胛骨后缩;下行纤维使肩胛骨下降和上回旋;远固定:一侧收缩,使头和颈向同侧屈和回旋;两侧收缩,使头和脊柱伸直;2、菱形肌位于斜方肌深层,呈菱形;1、起点下位两个颈椎和上位四个胸椎的棘突;2、止点肩胛骨内侧缘;3、机能近:使肩胛骨下回旋,上提和后缩;远:两侧同时收缩,使脊椎伸直;3.肩胛提肌位于斜方肌深层,细而长;1起点上位四个颈椎横突;2止点肩胛骨的内侧缘内侧角至肩胛冈之间;3机能近:使肩胛骨上提;远:一侧收缩使颈和头向同侧倾斜和回旋;两侧同时收缩,使颈伸直;4.前锯肌位于胸廓的外侧,上部为胸大肌和胸小肌所遮盖,是块扁肌;1起点以8~9个肌齿起于上位8~9个肋骨的外侧面;2止点肩胛骨的内侧缘和下角的前面;3功能近:使肩胛骨前伸,上回旋;5.胸小肌位于胸廓上部的前外侧,胸大肌深面;1起点起于第3~5肋的前面;2止点肩胛骨的喙突;3功能近:使肩胛骨前伸和下回旋;远:上提肋,辅助吸气:6.三角肌呈三角形,遮盖肩关节;1起点锁骨外端、肩胛骨肩峰、肩胛冈;2止点肱骨三角肌粗隆如图2—32;3功能前部:使上臂屈和旋内;中部:使上臂外展;后部:使上臂伸和旋外;三部同时收缩使上臂外展;7.胸大肌广阔而厚,覆盖胸廓前面的大部分;1起点锁骨内侧半,1~6肋软骨和胸骨前面腹直肌鞘前臂如图2—32;2止点肱骨大结节嵴;3功能近:使上臂屈,内收和内旋;远:拉躯干向臂侧;提肋,辅助吸气;8、喙肱肌细长,在肱二头肌内侧及深面;1、起点肩胛骨喙突;2、止点肱骨内侧中部与三角肌止点相对;3、功能使上臂屈和内收;9、肱二头肌有长短二头,位于上臂前面,呈梭形;1、起点长头:肩胛骨盂上粗隆;短头:肩胛骨喙突;2、止点桡骨粗隆,前臂筋膜;3、功能近:使上臂屈,前臂屈和旋外;远:使前臂向上臂靠拢;10.背阔肌背阔肌是全身中最宽大的肌肉,分布在背的下半部及胸侧部,部分被斜方肌所遮盖;1起点第七胸椎至骶骨所有椎骨的棘突,髂嵴后1/3处,第十至第十二肋;2止点肱骨小结节嵴;3功能近:使上臂伸,旋内与内收;远:拉躯干向臂侧,使肋上提,辅助吸气;11.大圆肌紧贴背阔肌的上方;1起点肩胛骨下角的背面;2止点肱骨小结节嵴;3功能使上臂伸,旋内与内收;12.小圆肌在冈下肌的下方;1起点肩胛骨外侧缘;2止点肱骨大结节;3功能使上臂伸,内收与旋外;13.冈下肌在小圆肌上方,肩胛骨的背面;1起点冈下窝;2止点肱骨大结节;3功能使上臂伸,内收与旋外;14.冈上肌呈圆椎形,位于肩胛骨的冈上窝内,为斜方肌所遮盖;1起点冈上窝;2止点肱骨大结节;3功能使上臂外展;15.肩胛下肌位于肩胛下窝内;1起点肩胛下窝;2止点肱骨小结节;3功能使上臂伸,内收与旋内;16.肱桡肌呈长扁形,位于前臂的最外侧;1起点肱骨外侧髁的上方;2止点桡骨茎突的基部;3功能使前臂屈,并使前臂保持在中间位;17.旋前圆肌位于前臂的上1/3部的前面;1起点肱骨内上髁尺骨冠突;2止点桡骨中1/3的外侧面;3功能使前臂旋内并屈;18.肱三头肌位于上臂后面,有长头、外侧和内侧三个头;1起点长头:肩胛骨盂下粗隆;外侧头:肱骨体后面上部;内侧头:肱骨体内侧下方;三个头在肱骨中点合成一个坚韧的腱到止点;2止点尺骨鹰嘴;3功能使前臂和上臂伸如图2—33;19.使手屈的肌群桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌;除了指屈屈肌以外,起点都在肱骨内上髁,多数止于掌骨或指骨;20.使手伸的肌群桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指总伸肌、尺侧腕伸肌、拇短伸肌、食指固有伸肌;1起点多起自肱骨外上髁或桡、尺骨的背面;2止点多止于掌骨的背侧;十三、使下肢各关节运动的肌群如图2—341、髂腰肌髂腰肌由腰大肌与髂肌构成;腰大肌强大,位于腰椎体侧方;髂肌宽阔,占全髂窝;1、起点自第十二胸椎体到第四腰椎体侧面、横突和髂窝全部表面;2、止点股骨小转子;3、功能近:大腿屈,旋外;远:于站立姿势中两侧同时作用时,使脊柱屈骨盆前倾;2、股直肌位于大腿前表面,是骨四头肌中的一块;1、起点髂前下棘;2、止点胫骨粗隆;3、功能近:大腿屈,小腿伸;远:保持人体站立姿势;3、缝匠肌是大腿前细长的肌肉;1、起点髂前上棘;2、止点胫骨粗隆内侧;3、功能近:使大腿屈、旋外,小腿屈j旋内;4、阔筋膜张肌扁平呈长方形,位于髋关节外前方,夹在两层筋膜之间;1、起点髋前上棘;2、止点在大腿上中l/3交界处移行于髂胫束,止于胫骨外侧髁;3、功能近:使大腿骨阔筋膜紧张,起辅助支撑作用,使大腿屈、旋内;5、臀大肌这块肌肉很发达,直接位于皮下;1、起点髂骨翼外面,骶骨,尾骨后面;2、止点臀肌粗隆;3、功能近:使大腿在髋关节处伸、旋外;上半部使大腿外展,下半部使大腿内收;远:保持站立姿势,使骨盆后倾;6、股二头肌位于大腿后面外侧;有长、短二头;1、起点长头:坐骨结节;短头:股骨嵴外唇的下半;2、止点腓骨小头;3、功能近:使大腿在髋关节处伸,使小腿在膝关节处屈和旋外;远:使大腿在膝关节处屈,小腿伸直和固定时,使骨盆后倾;7、半膜肌位于大腿后内侧的长肌;1、起点坐骨结节;2、止点胫骨粗隆内侧;。
常用体表定位标志精选.ppt
4
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一、四肢体表定位标志
15.股骨内上髁 膝关节内上方的突起
16.股骨外上髁 膝关节外上方的突起
17.腓骨小头 膝关节外下方可扪及到的突起
18.髂嵴 髂骨最高处的突起,平第4腰椎棘突高度
19.髂前上棘 髂骨前上方的突起,平第2骶椎高度
20.股骨大粗隆 股骨上端外侧的突起,平耻骨联
合高度
5
颈根部最突出的棘突 肩胛上角
11
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四、脊柱体表定位标志
部位
第6胸椎 第7胸椎 第11胸椎 第1腰椎 第3腰椎 第4腰椎 第5腰椎
第2骶椎
尾骨
12
前面观对应平面
侧面观对应平面
双乳头连线中点(男)
胸骨体中点
肩胛下角
胸骨剑突末端
剑突末端与肚脐连线中点
脐上3cm
肋弓下缘(最低点)
脐
髂嵴
脐下3cm
常用体表定位标志
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一、四肢体表Leabharlann 位标志1.尺骨茎突 前臂近腕部内侧的突起 2.桡骨茎突 前臂近腕部外侧的突起 3.尺骨鹰嘴 肘关节背侧的突起 4.肱骨内上髁 肘关节内侧的突起 5.肱骨外上髁 肘关节外侧的突起
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一、四肢体表定位标志
6.肱骨大结节 位于肩峰外下方的突起
7.锁骨 横向位于胸廓前上方可触及到的 内低外高的骨骼
5.锁骨中线 通过锁骨中点的垂线
6.腋前线 通过腋窝前缘的垂线
7.腋中线 通过腋窝中点的垂线
8.腋后线 通过腋窝后缘的垂线
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三、腹部体表定位标志
“九分法”
用两条水平线和两条垂直线将腹部分为9
体表标志的名词解释
体表标志的名词解释体表标志是指身体表面上的各种病征、变化或标志,可以反映出人体内部的健康状况、疾病情况或其他相关信息。
通过观察和识别这些特征,医生可以对病情进行初步判断和诊断,并在治疗过程中提供有力的参考。
这些标志可以涵盖皮肤、眼睛、口腔、指甲、头发等人体部位,而每一种标志都有其独特的意义和识别方法。
1. 皮肤标志皮肤是人体最大的器官,也是我们最容易观察到的体表标志之一。
例如,色素沉着、湿疹、鳞屑以及瘢痕等皮肤病变可以提示内部器官的病变情况。
黄疸和青紫色则可能暗示肝脏或循环系统的问题。
此外,皮肤的湿度、温度、纹理以及弹性等也可以反映出人体的体质及健康状况。
2. 眼睛标志眼睛是人体中最为敏感和复杂的器官之一,其表现出的特征也可以提供诊断信息。
例如,突眼是甲亢的典型症状,眼白发红可能暗示患有感染性眼病,而巩膜黄疸则可能是肝功能异常的表现。
眼底的这血管、水肿和出血等变化也能反映出一系列系统性疾病的存在。
3. 口腔标志口腔作为人体进食和言语的重要通道,也可以体现出不同的体表标志。
例如,口腔溃疡经常与免疫系统疾病相关,牙龈出血则可能是缺乏维生素C所致。
此外,牙齿的畸形、颜色变化以及唇色等也可以反映出一些先天性或后天形成的疾病。
4. 指甲标志指甲的形态、颜色和弯度都可以提供医生有价值的线索。
指甲凹陷可能预示着贫血或铁缺乏症的存在,而指甲变蓝则可能与呼吸系统的疾病有关。
同时,指甲上的纵纹、横纹,或者指甲的破碎和脱落也往往与一些疾病有关。
5. 头发标志头发也是体表的重要组成部分,其质地、脱落和分布等可以反映健康状态。
例如,脱发通常与雄激素水平的改变相关,并且可能预示着激素失衡或其他代谢紊乱的存在。
头发的干燥、分叉、脆弱也与一些内分泌疾病、缺乏维生素和营养不良有关。
综上所述,体表标志是一种宝贵的诊断方法,可以通过观察人体表面的各种病征、变化和标志来推断内部的疾病情况。
然而,我们需要注意的是,这些标志仅能为初步诊断提供线索,不能代替医生的专业判断和仪器检查。
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白城师范学院 教案
序 号 系、专业及班级 体育系体育教育专业 授课类型
教师 孙云樵
实验课
课
题
实验三 常用体表标志及其应用
教
学 目 的 (一)能在自己(或他人)身上触摸到主要的体表标志。 (二)掌握进行体格测量时人体主要测量点的位置。
实
验
内
容
观察和触摸骨性、肌性、腱性和皮肤的主要体表标志,掌握其应用范围。 材料与器具 全身骨架标本模型,全身肌肉标本
模型。
时 间 方 法 与 步 骤 教 具
(一)取全身骨架标本、模型和全身肌肉标本模型,在自己或同伴身上触摸常
用的体表标志。
1.触摸上肢的主要体表标志
(1)触摸上肢骨的主要体表标志
① 锁骨位于胸廓前上方,全长易在皮下摸到。
② 肩胛骨位于背外上方,易在皮下触及内侧缘、下角、肩胛冈和肩峰。肩
峰点为测量肩宽、上肢长和上臂长的体表标志,用食指和中指沿肩胛冈从后内
方向前外方触摸,即容易找到肩峰的测量点。下角点为测量胸围的体表标志。
③ 肱骨位于上臂,其大结节可在肩部最外侧三角肌下触及,前臂内、外上
髁位于肱骨下端两侧皮下,其中内上髁较隆起。通过屈伸肘关节,分辨肱骨的
位置。屈伸前臂时桡、尺骨会运动,肱骨不运动。
④ 尺骨位于前臂内侧,从鹰嘴到茎突全长位于前臂后面内侧皮下。其中鹰
嘴在屈肘时很明显;茎突在前臂旋内时更明显,可在尺骨头下方摸到,此点为
尺骨茎突点,是测量手长的体表标志。观察自己腕关节背面腕横纹处的尺骨头
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3、
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非常明显。
⑤ 桡骨位于前臂外侧,其上端桡骨小头上缘的最高点为桡骨点,是测量上
臂长和前臂长的体表标志,桡骨点在上肢下垂、手掌向内侧的姿势中,位于肘
关节背面外侧的一小凹内,在此凹中易找到肱桡关节,也可确定桡骨点。下端
茎突易在外侧皮下触及,在屈腕时更明显,此点为桡骨茎突点,是测量前臂长
的体表标志,也是测量手长的体表标志。
⑥ 手骨位于桡腕关节掌侧面,两侧可摸到大多角骨、豌豆骨;握拳或伸
掌时,可看到或摸到各掌骨及指骨,其中第二掌骨小头向桡侧最突出的一点为
桡侧掌骨点,第五掌骨小头向尺侧最突出的一点为尺侧掌骨点,这两点都是测
量手宽的体表标志。
(2)触摸上肢的皮肤标志、肌性和腱性标志
① 肘窝横纹:屈肘时,在肘窝处出现肘窝横纹。
② 腕掌侧横纹:屈腕时,在腕掌侧出现2—3条横纹的皮肤皱纹,分别称
为近侧横纹、中间横纹和远侧横纹。其中远侧横纹的中点是测量手长的标志点。
③ 三角肌:在肩部使肩部构成圆隆状的外形,从前、外、后侧三方面包绕
肱骨的上端。其止点在臂外侧中部呈现一小凹。
④ 斜方肌:在三角肌内侧、项部外侧、锁骨后面的肌肉隆起,为斜方肌上
部纤维。
⑤ 胸大肌:胸前发达的扁肌,其下缘构成腋前壁。
⑥ 背阔肌:在背的中部外侧可见此肌的轮廓,以后向上延伸参与形成腋后
壁。
⑦ 肱二头肌:在上臂的前面,在此肌的内、外侧各有一纵行的浅沟,内侧
沟较明显。肱二头肌腱可于肘窝中央摸到。当屈肘握拳旋后时,可明显在臂前
面见到膨隆的肌腹,此肌腹最隆起部位是测量上臂的紧张围与放松围的标志点。
⑧ 肱三头肌:在臂的后面,三角肌后缘的下方可见到肱三头肌长头。
⑨ 掌长肌:当手用力半握拳屈腕时,在腕前面的中缝、腕横纹的上方可明
显见此肌的肌腱。
⑩ 尺侧腕屈肌:用力外展手指半屈腕时,在腕的尺侧,可见此肌的肌腱。
○11 桡侧腕屈肌:握拳时,在掌长肌腱的桡侧,可见此肌的肌腱。
○12 鼻烟窝:在腕背侧面,当拇指伸直外展时,自桡侧向尺侧可见拇长展
肌、拇短伸肌和拇长伸肌等肌腱。在后二肌腱之间有深的凹陷,称鼻烟窝。
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○13 指伸肌腱:在手背,伸直手指,可见此肌至第2—5指的肌腱。
2.触摸下肢的主要体表标志
(1)触摸下肢骨的主要体表标志
① 髋骨位于腰腹部侧面,其髂嵴全长易在皮下触及,髂嵴上缘最向外突出
的点为髂嵴点,是测量下肢长H(又称髂嵴高)和骨盆宽的体表标志。前端为
髂前上棘,是测量下肢长A(又称髂前上棘高)的体表标志;后端为髂后上棘。
坐骨结节位于臀部后下方。髂嵴高、髂前上棘高、大转子高是测量下肢长的三
种方法。
② 股骨位于髋部最外侧,其大转子易在皮下触及,是测量下肢长B(又称
大转子高)的体表标志。内、外侧髁位于大腿下端两侧皮下。
③ 髌骨前面可在膝关节前面皮下触及,此骨的前面中点是测量膝围的体表
标志。
④ 胫骨的胫骨粗隆在膝关节前面下方皮下易触及,屈膝时更明显。内、外
侧髁位于上端两侧皮下,其内侧髁内侧缘上最高的点为胫骨点,是测量小腿长
的体表标志。坐位时,将右腿的踝关节架在自己的左膝关节上,而右腿膝关节
自然下垂,此时可明显摸到胫骨内侧髁的内侧缘。在小腿前内侧皮下可触摸胫
骨前缘的全长。在胫骨下端内侧皮下的隆凸处可触摸到内踝,在内踝上方小腿
最细处是测量踝围的体表标志,内踝点是测量小腿长的体表标志。
⑤ 在胫骨外侧髁下方皮下可触摸到腓骨头,屈膝时较明显。腓骨外踝可在
下端外侧皮下隆凸触及,外踝比内踝略低。
⑥ 跟骨跟结节在足后部皮下能触及,为直立时足跟最向后突出的一点,为
测量跟腱长和足长的体表标志。
⑦ 外侧跖骨点,第五跖骨小头向外侧最突出的点;内侧跖骨点,第一跖骨
小头最向内侧突出的点。这两点为测量足宽的体表标志。
(2)触摸下肢皮肤标志、肌性和腱性标志
① 臀股沟:为一横行的沟,界于臀部和大腿后面之间。也称臀纹线,是测
量大腿围的标志点。
② 腘窝横纹:在腘窝呈横行的皱纹。
③ 臀大肌:使臀部形成圆隆的外形。
④ 股四头肌:位于大腿前面。在大腿屈和内收时,可见股直肌在缝匠肌和
阔筋膜张肌所组成的夹角。股内侧肌和股外侧肌在大腿前面的下部,分别位于
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股直肌的内、外侧。
⑤ 半腱肌腱、半膜肌腱:附于胫骨上端的内侧,构成腘窝的上内界,并在
此可摸到其肌腱。
⑥ 股二头肌腱:为一粗索附于腓骨头,构成腘窝的上外界,在此处可摸到
其肌腱。
⑦ 小腿三头肌:在小腿后面,可明显见到该肌膨隆的肌腹及跟腱。腓肠肌
二个头则构成腘窝的下界。腓肠肌内侧肌腹下缘为测量跟腱长的体表标志。腓
肠肌最粗处是测量小腿围的标志点。
⑧ 跟腱:在踝关节后方呈粗索状,向下止于跟骨后端
⑨ 胫骨前肌肌腱:在用力勾脚尖时,在小腿下端前面、胫骨外侧,明显可
见此肌腱。
3.触摸躯干和颅的主要体表标志
(1)触摸中轴骨的主要体表标志
① 在两眶下缘外后方皮下能触及颅骨颧弓;眶上缘、眶下缘分别为眼眶上
下的骨性边界;眉弓为眶上缘上方的横行隆起;在耳廓前方可触及下颌头,张
口、闭口运动时,可发现下颌头在移动。在外耳门后下方皮下可触摸到颞骨乳
突;在外耳门前下方可触及下颌角;在枕部正中皮下可触及枕外隆凸,低头时
较明显,是测量项长(后颈长)的体表标志。
② 背部正中皮下能触及椎骨棘突。特别是第七颈椎棘突,低头时更明显,
是测量项长(后颈长)的体表标志。两侧肩胛冈内侧缘连线,平第3胸椎棘突。
两髂嵴最高点连线平第4腰椎棘突,易于在体表扪及。
③ 肋骨除第1肋骨外,所有肋骨都可扪及。第2肋位于锁骨下方皮下。肩
胛骨下角平对第7肋或第7肋间隙。
④ 胸骨全长位于胸正中部皮下,其中胸骨角两侧平对第2肋,是计数肋的
重要标志。
(2)触摸躯干和颅的皮肤、肌性和腱性标志
① 人中:上唇处中线上的纵行浅沟。
② 鼻唇沟:脸颊和上唇分界处的斜行浅沟。
③ 咬肌和颞肌:咬紧牙关,在下颌角的前上方、颧弓下方可摸到强硬的条
状咬肌。在颧弓上方的颞窝内可摸到坚强的颞肌。
④ 胸锁乳突肌:转头向对侧时,可见位于颈前外侧呈长条状的肌性隆起。
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⑤ 喉结节点:正中矢状面上,喉结节最向前突出的点,此点为测量颈宽、颈围
的标志点。
⑥ 腹直肌:腹前正中线两侧的长形肌性隆起,肌肉发达者可在两侧腹直肌
上有3条横沟,为腹直肌腱划,腱划上、下有发达的肌腹,一般有8块。
⑦ 竖脊肌:在脊柱两侧,呈纵形肌性隆起。
(二)观察人体主要测量点示意图,并分别在全身骨架标本和全身肌肉标
本或自己(或他人)身上找出相应的测量点。
检 查
意 见
签字: