精选血液透析净化中心护士手册
血液净化专业护士培训手册

培
训 内
协调、组织、应急能力
容
的
变
教育、培训能力
化
:
护
理
临床思维判断能力
工
作
内
涵
专科专业知识与技能
的
提
升
专科基础知识与技能
N1-1 N1-2 N2 N3
N4
初级责任护士 高级责任护士 专科护士 职级、岗位的变化:护士工作能力的递增
随着能级的跃迁,核心能力培养重点呈现有重点、有层次地转移。
单项模块内部条目间的秩序尊重临床规律,呈现循序渐进的逻辑脉络。
血液净化技术治
1. 掌握治疗模块 1.能根据透析室
的选择及治疗目 整体布局、人
的,能根据病人 员配置、设备
病情及治疗目的 管理等要求,
的需要,进行治 提出建设、管
疗模块的选择。 理及发展的合
2.能根据不同病 理化建议。
情分类及急诊透 2.能制定、完善
析指征,配合医 本专科护理新
生完成急危重症 业务新技术的
理论授课:具有高级职称或本科以上学历,或在市级以上继续教育项目中承担 过相关专业授课任务。
临床带教:具有5年以上血液净化工作经验,3年以上的临床教学经验,大专以 上学历或中级以上技术职称。临床教学实行一对一的带教方式。
新护士进入血液净化中心前(N0级),必须经过>1-2年的通科培训, 并完成在心内、肾内、普外等科的轮训。
知识的沉淀、技能的锻炼及临床实践交叉进行,贯穿全程,最终以临床案 例积累达到理论和实践相互贯通。
N1: 全部完成时间2-3年。重点培训常见肾病护理 常规、腹透护理常规、透析前期、间期护理、 普通血透护理。
N2: 全部完成时间1-2年。重点训练特殊血液净化 技术及护理。
血液透析中心护士手册

血液透析中心护士手册第一章血液净化中心护理质量考核标准一、行为规范二、规章制度三、护士培训四、科室管理五、专科质量六、消毒隔离第二章血液净化中心工作人员岗位职责一、护士长岗位职责二、护士岗位职责三、治疗组长护士岗位职责四、透析单元责任护士岗位职责五、医疗废物管理人员工作职责六、护士服务规范第三章血液净化中心护理核心制度一、危重患者抢救制度二、血液净化分级护理制度三、查对制度四、交接班制度第四章血液透析护理常规一、血液透析护理常规二、血液灌流护理常规三、颈内(股)静脉双腔留置导管护理常规四、血液净化中心常见症状护理常规第五章血液净化中心工作制度一、血液净化中心质量管理制度二、血液透析充分性评估制度三、血液净化中心护理岗位配置制度四、血液净化中心护理人员培训管理制度五、血液净化中心护理工作制度六、血液净化中心重点环节及高危因素安全管理制度七、血液净化中心专科操作查对执行制度及执行流程八、责任护士血液透析治疗巡视规范九、血液净化中心护理人员排班制度十、血液净化中心感染管理制度十一、血液净化中心消毒隔离制度十二、血液净化中心传染病患者隔离制度十三、血液净化中心不良事件无责报告制度十四、血液净化中心护理岗位职业防护制度十五、血液净化中心患者接诊登记报告、治疗排班管理制度十六、血液净化中心透析病例及相关医疗文档管理及登记制度十七、血液净化中心相关液体配制管理制度十八、血液净化中心一次性使用医疗用品耗材管理和登记制度十九、血液净化中心治疗费用收费制度二十、透析液、透析用水质量监测制度二十一、血液净化中心机器设备管理制度二十二、血液净化中心机器设备使用维护制度二十三、血液透析机的维护标准二十四、血液净化中心健康教育制度第六章血液净化中心应急预案及处置流程一、血液透析空气栓塞的应急预案及处置流程二、动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿的应急预案及处置流程三、血液透析发生低血压的应急预案及处置流程四、血液透析发生凝血的应急预案及处置流程五、血液透析过程中发生破膜的应急预案及处置流程六、血液透析过程中管道脱落的应急预案七、血液透析过程中肌肉痉挛应急预案紧急处理流程八、血液透析过程中发生恶心呕吐症状的应急预案紧急处理流程九、血液透析过程中发生头痛症状的应急预案紧急处理流程十、血液透析过程中发热的应急预案及处理流程十一、血液透析过程中透析器反应紧急处理流程十二、血液透析失衡综合征紧急处理流程十三、血液透析机故障处理应急处置流程十四、停水应急预案及处置流程十五、停电应急预案及处置流程十六、火灾地震紧急撤离流程十七、血液透析患者血液污染处理方案十八、职业暴露后处理流程十九、血液净化中心医院感染爆发应急预案二十、血液透析过程中坠床应急预案及处理流程第七章血液净化标准操作规程一、血液透析管路透析器预冲操作规范二、血液透析治疗内瘘穿刺操作规范三、血液透析治疗上机操作规程四、血液透析治疗下机操作规程五、无肝素血液透析操作规程六、双腔留置导管操作规程七、血液灌流操作规程第八章血液净化专科操作考核标准一、血液透析前护理评估考核标准二、血液透析管路透析器预冲操作考核标准三、血液透析治疗内瘘穿刺操作考核标准四、血液透析治疗上机操作考核标准五、血液透析治疗下机操作考核标准六、双腔留置导管操作考核标准第九章血液净化中心常用表单一、血液透析患者评估表二、血液净化中心------月透析护理评估措施记录单三、异常事件记录表四、水处理系统维护使用记录五、--------年----------月血液净化中心感染管理质量控制检查统计表六、血透用导管观察及护理记录表七、血液透析耗材台账表八、血液净化中心质量分析会第一章血透室护理质量考核标准第二章血液净化中心工作人员岗位职责一、护士长岗位职责1,在护理部和中心主任的指导下工作,履行护士长职责,负责本中心的行政、业务管理及思想工作。
血透室护士分层培训手册

血透室护士培训手册
绩溪县中医院
姓名________ 年度________
手册填写说明
1、使用范围:全科护士,人手一册。
2、表内所列项目由本人实事求是地填写,字迹要端正清楚。
3、培训手册用于记录本人全年培训及考核情况。
4、N0-N2级护理人员每周业务学习一次,内容为基础护理知识、专科护理知识、相关法律法规、制度、应急预案等。
5、N3级护理人员每月轮流制作PPT课件,内容为血透专科知识和操作技能,并在科内集中学习讲座。
6、每月进行一次科内理论考试。
根据本月的业务讲座课件和所学的相关出题,以检验学习效果。
7、根据科室专业特点及护理人员的层级、职称、学历有针对性的进行基础及专科知识培训,要求体现分层次培训。
目录
一、个人基本情况列表
二、护理人员分层培训计划表
三、科内业务学习培训计划表(每周/每月)
四、业务学习笔记
五、外出进修学习情况记录
六、护理技术操作考核记录
七、护理组长每月检查笔记记录
八、护士理论考核试卷
个人基本情况列表
科内业务学习培训计划表(每周)
科内业务学习培训计划表(每月)
业务学习笔记
业务学习笔记
业务学习笔记
业务学习笔记
外出参观、参加学术会、进修、学历教育登记
护理技术操作考核记录护理组长每月检查笔记记录。
血液透析净化中心护士手册

血液透析净化中心护士手册血液透析净化中心护士手册是为血液透析中心的护士编写的一个指导手册,旨在提供必要的知识和技能,以便护士能够安全、有效地执行透析治疗。
本手册适用于病例不同的成年患者,包括急性肾损伤和慢性肾病。
透析治疗基础知识透析治疗概览透析治疗是将血液从患者体内流出,传输到透析机中,通过滤网的作用,将其中的废物、盐和水分离出来,然后将清洁后的血液流回患者体内。
透析治疗一般每周需要3-4次,每次持续约3-4小时,以维持患者的健康状况。
透析治疗所需器械透析治疗需要一系列的器械来完成,包括透析机、滤网、导管等。
在使用这些器械之前,护士应该对其使用方法有清晰的理解和监管。
透析治疗的常见问题透析治疗过程中可能会出现一些问题,包括低血压、痉挛、感染等。
护士需要了解这些问题的原因和处理方法。
护理操作指南透析前准备在透析治疗之前,护士需要进行一系列的准备工作,包括检查透析机、准备透析液、检查患者身体情况等。
透析过程中的操作透析过程中,护士需要定期检查患者的血压、心率等指标,并要在必要时调整透析机的参数。
同时还需要注意患者的生命体征,如呼吸、脉搏、体温等,以确保患者的安全。
透析后处理透析治疗结束后,护士需要对患者进行一系列的处理,包括关闭透析机、清洗透析器、估计体重、检查血压等。
感染防护血液透析治疗中可能存在交叉感染的风险。
护士应严格采取必要的感染防护措施,包括洗手、穿戴隔离衣、消毒器械等。
急救处理在紧急情况下,如低血压、过敏反应、痉挛等,护士需要迅速采取应急措施,并在必要时及时联系医生。
血液透析治疗是一种常见的治疗方式,护士需要具备扎实的专业知识和技能,保证治疗安全和有效。
本手册提供了护理操作指南、感染防护、急救处理等方面的内容,帮助护士更好的完成透析治疗工作。
血液净化专科护士工作手册(沈霞主编)PPT模板

二十一、血液净化 中心一次性耗材使
用登记制度
二十四、血液净化 中心机器设备管理
制度
二十三、血液净化 中心透析液透析用 水的质量监测制度
二十二、血液净化 中心治疗费用收费
制度
第5章血液净化中 心工作制度
二十五、血液净化中心机器设备 使用维护制度
第6章血液净化标准操作规
06 程2016年版sop)
第6章血液净化标准操作规程2016年版sop)
202x
血液净化专科护士工作手 册(沈霞主编)
演讲人
2 0 2 x - 11 - 11
第1章血液净化中心工作人
01 员岗位说明书
第1章血液净化中心工作人员岗位说明书
二、血液净化中心n1级护士岗位 说明书
四、血液净化中心n3级护士岗位 说明书
六、血液净化中心护士助理(医 技工)岗位说明书
一、血液净化中心护士长岗位说 明书
第5章血液净化中心工作制
05 度
第5章血液净化中心工作制度
一、血液净化中心质量管
1
理制度
二、血液透析充分性评估
制度
2
三、血液净化中心岗位设
3
置有关规定
四、血液净化中心护理岗
位配置制度
4
五、血液净化中心护理人
5
员培训管理制度
六、血液净化中心护理工
作制度
6
第5章血液净化中心工作制度
八、血液净化中心专科操作查对 执行制度
十、血液透析过程中发生恶心和 呕吐应急处置流程
十二、血液透析过程中发生胸痛 和背痛应急处置流程
七、血液透析机器故障应急处置 流程
九、血液透析过程中发生肌肉痉 挛应急处置流程
十一、血液透析过程中发生头痛 应急处置流程
血液透析室护士岗位说明书

3、熟悉相关人文学科知识。
4、掌握医院感染及职业防护相关知识。
(四)能力要求
1、一定的组织协调能力。
2、较强的应急应变及解决问题的能力。
3、良好的沟通协调能力。
4、良好的语言、文字表达能力和教学能力。
5、一定的护理科研能力。
四、工作权限
1、对本科室护理工作改进及优化的建议权。
8、积极参加护理业务、三基三严培训以及新业务、新知识的学习,结合护理实践开展护理研究,总结经验,不断提高业务技术水平。
9、保持血液净化环境的安静、舒适、整洁、安全。指导保洁员的工作。
(二)工作关系
岗位丁作关系
内部关系
监督带教
实习护生、进修护士
请示上报
护士长
外部关系
相关业务科室
三、任职资格
(一)基本要求
3、熟练掌握各种血液净化技术,如:血液透析、血液灌流、血液滤过等。能熟练掌握急慢性肾功能衰竭的急救护理及血液净化等相关知识,并能熟练掌握透析中各种常见技术故障的排除处理方法。
4、严格执行透析程序,注重操作安全。包括透析前评估病人的体重、饮食、用药、心理等情况;透析中密切观察病人生命体征,防止导管松脱;严密观察穿刺处有无出血,保持透析顺利进行。透析后应注意观察有无不良反应,并作好透析后指导。
5、了解病人的心理状态,给予心理支持,作好心理护理。开展多形式、多途径的健康教育,指导病人进行内瘘的自我护理和控制血压、控制入量等知识。随时征求病人意见,改进工作。
6、严格执行消毒隔离制度,防止医院感染。定期检查各种消毒物品、无菌消耗器材、药物及各种仪器、装置,确保使用安全。
7、按照护理文件书写规范,认真书写透析记录,包括病人的心率、血压、体温、呼吸、抗凝剂的用量、超滤量、透析液和血流量、血管通路方式及透析过程中用药、有无并发症等情况。
血液透析净化中心护士手册
血液净化中心护士手册第1章血液净化中心护理质量考核标准参考2021年卫生部登记医院评审标准第二章血液净化中心工作人员岗位职责一、护士长岗位职责1、在科主任及上级护理管理部门指导下工作,履行护士长职责,负责本科室的行政、业务管理及思想工作。
2、根据医院护理部工作方案制定本科工作方案〔含护理教学、科研等〕,并组织实施。
3、了解国内外专科护理的进展,具体组织本科新技术、新业务的开展。
4、参加科主任查房,组织本科的护理查房。
5、负责对本科护理工作及护理质量进展催促及检查,指导及考核,及时总结经历,不断提高护理质量。
6、根据工作需要合理安排,协调调配护士人力,进展科学分工。
7、根据专科业务、技术需要,有方案地组织本科护士采取多种方式学习新业务、新知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核,提高整体护理相关理论水平和专业技能。
8、催促检查各项规章制度、专科护理常规和护理流程贯彻执行情况,发现问题及时纠正,严防过失事故。
对发生的过失、事故要认真组织讨论、吸取经历,制订出防范措施。
9、负责血液净化中心的财产预算、管理和报损等。
对各类物品、耗材、机器、设备要指定专人负责,建立账目、定期清点、维修。
贵重、精细器械建立使用登记卡。
10、加强及医师及医院各部门的沟通联系及协调配合。
11、定期及科主任、护理部联系,解决工作中出现的问题。
附:护士长每日工作程序7:3O一8:30巡视透析中心各单元,参及透析患者的治疗操作,重点患者、疑难患者、特殊患者重点关注,布置当天重点工作。
8:30-9:30评价存在问题,管理透析患者家属,检查前一天患者的收费情况,了解新患者的透析治疗情况及需要解决的问题。
9:30-11:3。
随主任查房,检查危重、特殊患者的透析治疗方案实施情况、透析护理及各项管理是否符合要求。
11:30 -12:30安排行政工作。
13:30-14:00参加并主持透析中心交班会,随时承受特殊患者透析治疗需要的呼唤,现场解决护理疑难问题。
血液透析护理实践指导手册
血液透析护理实践指导手册
第一章 - 血液透析概览
血液透析是一种治疗慢性肾病的常见方法,通过机器帮助过滤血液中的废物和
多余的水分。
血液透析可以帮助维持身体内化学物质的平衡,但同时也需要专业的护理来确保透析的效果和患者的安全。
第二章 - 血液透析设备概述
血液透析设备主要包括透析机、透析器、管路等部件。
在使用血液透析设备时,护理人员需要熟悉设备的操作方法、维护要点以及常见故障处理方法,以保证透析过程的顺利进行。
第三章 - 血液透析护理操作流程
血液透析护理操作流程包括患者准备、透析设备准备、透析过程监护、透析后
处理等环节。
在整个过程中,护理人员需要密切观察患者情况,调节透析设备参数,及时处理突发情况,以确保透析的安全和有效。
第四章 - 血液透析并发症预防与处理
血液透析可能会引发一系列并发症,包括低血压、肌肉痉挛等。
护理人员需要
掌握这些并发症的预防方法和处理技巧,以减少患者的不适和风险。
第五章 - 血液透析护理常见问题解决
在血液透析护理过程中,可能会遇到各种常见问题,如透析膜堵塞、透析器漏
血等。
护理人员需要对这些问题有清晰的认识,并能够及时有效地解决,确保透析的正常进行。
结语
血液透析作为一种重要的治疗手段,在慢性肾病患者中得到广泛应用。
通过本
手册的学习,可以帮助护理人员提升血液透析护理水平,为患者提供更好的护理服务,确保透析的安全和有效进行。
血液透析室工作手册
一血透室工作制度1.以病人为中心,热忱为患者服务,不断提高服务质量。
2.坚持岗位责任制,医师、护士、技师不得擅离职守。
3.医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,积极收治病人,组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。
4.严格查对制度,护士执行医嘱要三查七对,护士完成当日工作后须认真复查,并做好次日的工作准备,发现问题要与时报告。
5.定期检查急救器材、药品,保证抢救工作正常进行。
6.加强学术交流,开展科研工作,不断提高专业水平。
7.加强实习生的管理和培养,指定专人教学,不盲目放手。
二血透室各级人员工作职责〔一〕血透室主任职责1.负责血透室全面管理工作和质量控制工作,定期查房,解决临床疑难问题。
2.监督与评估透析质量与预防控制医院感染管理工作。
3.按照透析规X化要求制定并实施透析室的管理制度、常规和操作规程,安排医疗、教学、科研工作,组织业务学习和技术考核。
〔二〕血透室医师职责1.负责血透室医疗、教学、科研等工作。
2.每日对每班病人巡诊一次,对危重病人随时诊察。
3.认真进行诊断、治疗和特殊操作,与时下达医嘱。
定期为病人化验。
4.认真书写病历等医疗文件,填写特殊报表,做好交接班工作。
5.严格执行各项规章制度和操作规程,提高医疗质量,减少医疗差错,杜绝医疗事故。
6.参加国内外新技术、新疗法的学习,进行科学研究工作,做好资料积累与时总结经验。
7.担任教学工作,指导进修、轮转医生的工作。
8.负责血透室与医疗有关的对外联络。
〔三〕血透室护士长岗位职责1.服从科室主任和病房护士长的领导。
2.负责透析室日常管理工作。
3.负责医院各项规章制度的落实执行。
4.加强护理人员的管理和护理质量的控制,做好院感管理工作。
5.定期组织护理查房,提高护士业务水平。
6.负责教学工作的开展,检查教学效果。
7.负责医疗用品的管理,积极控制医疗成本。
8.协调医护和有关部门的关系,与工程师加强工作联系,注重透析设备的维护与保养,定期进行透析机和水处理机的大消毒。
血液透析护士岗位说明书
18.用物数量的清点和补充。
19.负责全天工作量统计。
20.负责全天并发症的统计。
21.交班。
及时处理透析中出现的各种并发症。
12.出现机器报警,要及时查找原因,及时处理。
13.1生活护理:喂饭、喂水、喂药、更换舒适体位;
13.2宣教:健康宣教、疾病宣教:
13.3心理护理:了解病人思想动态,尽可能解决后顾之忧。
14.4每次透析结束时应对机器内部管路进行消毒,并做好记录。
15.不急于让病人起床,防止意外;告知患者及家属治疗后的注意事项;危重患者要与病房护士做好交接;整理好床单位。
16.标准同上。
17.汇总当日所有病人情况,按交班报告要求书写交班。
18.补充所缺用物及耗材,准备明日透析病人的用物。
19.各项工作分类统计正确填写。
13.协助患者离开透析室。
13.不急于让病人起床,防止意外;告知患者及家属治疗后的注意事项;危重患者要与病房护士做好交接;整理好床单位。
14.负责第二轮病人的上下机工作。
14.标准同上。
15.负责每周两次的碘伏罐的更换工作。
15.及时更换,注明开启时间,保证无过期。
16.负责每周三止血钳的消毒更换。
9.保证透析机清洗消毒程序正常进行;保证透析液插杆清洁、悬挂备用;保证透析液桶盖清洁备用;负责机器消毒记录、归整、归档,消毒液充足。
10.保证配液间干净整洁,每日紫外线消毒半小时并记录。
IL定期协助厂家进行,做好记录。
滤芯更换。
12.负责配液桶的清洗、消毒、监测及滤芯更换。
13.负责透析用水、透析液微生物、内毒素监测,透析用水化学污染物的取样。
14.1注射器、针头做到一人一针一管,一用一消毒;
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血液净化中心护士手册第1章血液净化中心护理质量考核标准参考2012年卫生部登记医院评审标准第二章血液净化中心工作人员岗位职责一、护士长岗位职责1、在科主任及上级护理管理部门指导下工作,履行护士长职责,负责本科室的行政、业务管理及思想工作。
2、根据医院护理部工作计划制定本科工作计划(含护理教学、科研等),并组织实施。
3、了解国内外专科护理的进展,具体组织本科新技术、新业务的开展。
4、参加科主任查房,组织本科的护理查房。
5、负责对本科护理工作及护理质量进行督促与检查,指导与考核,及时总结经验,不断提高护理质量。
6、根据工作需要合理安排,协调调配护士人力,进行科学分工。
7、根据专科业务、技术需要,有计划地组织本科护士采取多种方式学习新业务、新知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核,提高整体护理相关理论水平和专业技能。
8、督促检查各项规章制度、专科护理常规和护理流程贯彻执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故。
对发生的差错、事故要认真组织讨论、吸取经验,制订出防范措施。
9、负责血液净化中心的财产预算、管理和报损等。
对各类物品、耗材、机器、设备要指定专人负责,建立账目、定期清点、维修。
贵重、精密器械建立使用登记卡。
10、加强与医师及医院各部门的沟通联系及协调配合。
11、定期与科主任、护理部联系,解决工作中出现的问题。
附:护士长每日工作程序7:3O一8:30巡视透析中心各单元,参与透析患者的治疗操作,重点患者、疑难患者、特殊患者重点关注,布置当天重点工作。
8:30-9:30评价存在问题,管理透析患者家属,检查前一天患者的收费情况,了解新患者的透析治疗情况及需要解决的问题。
9:30-11:3。
随主任查房,检查危重、特殊患者的透析治疗方案实施情况、透析护理及各项管理是否符合要求。
11:30 -12:30安排行政工作。
13:30-14:00参加并主持透析中心交班会,随时接受特殊患者透析治疗需要的呼唤,现场解决护理疑难问题。
14:00-17:30有计划实施护理培训及护理查房,处理护理行政工作,检查各班护理治疗执行情况,计划明日工作,申请领取各种物品。
附:护士长重点工作1.周重点周一:检查急(抢)救物品、药品合格率达1OO%,检查护工环境卫生工作。
周二:检查护理文件书写情况-处理日常事务。
周三:随科主任查房,了解全中心患者情况,检查基础护理及危重患者护理情况。
周四:总核对医嘱,检查收费情况。
进行护理培训及护理查房。
周五:检查健康教育、护患沟通、医护协作实施情况和患者满意度。
2.月重点第一周:安排护理人员的业务学习计划(每周四,4次/月),护理查房。
第二周:领取医疗用品器械,进行重点维修、保养等,检查布类、常用透析耗材物品等使用情况。
每季度对布类、医疗设备等物品总清点一次。
第三周:召开患者工休座谈会,征求患者意见,做好健康教育。
护理查房。
第五周:召开中心护理人员护理质量及护理安全会议,总结本月工作,制定及布置下月工作计划。
二、主管护师岗位职责1.在护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。
2.负责督促、检查本单元护理工作质量,发现问题及时解决,把好护理质量关。
3.解决本专科护理业务上的疑难问题,指导重危、复杂、抢救和新开展透析患者的护理工作的实施。
4.熟练掌握专科治疗模式及机器设备的使用,对常见故障能及时排除。
5.对复杂的血液净化技术以及新开展治疗技术,能正确制订护理计划,做好准备工作,并熟练操作。
6.协助护士长组织和主持血液净化中心护理查房,对下级护士的护理业务给予具体指导。
7对本专科发生的护理差错、事故进行分析,并提出防范措一定水平的护理论文。
三、护师岗位职责1.在护士长领导下和主管护师的指导下进行工作,能胜任各岗位的护理工作,服从护士长工作安排。
2.参加各种专科技术操作,指导护士正确进行各项护理技术操作,发现问题及时解决。
3.参与危重、复杂、疑难患者的专科护理工作,带领护士完成新开展技术和CRRT技术操作工作。
4.熟练掌握专科常用机器、设备的使用和维护。
5.负责单元管理工作,包括规范化管理、耗材管理、无菌物品管理、机器设备管理。
6.参加护士长、主管护师组织的护理查房,参加病例讨论。
7.协助护士长负责本科室护士和进修护士的业务培训。
8.参加护校部分临床教学、带教护生临床实习,担任讲课。
9.协助护士长开展各项护理科研,及时总结经验,撰写论文。
10.对本科室出现的差错、事故进行分析,提出防范措施。
11.掌握本专科基础知识,熟练回答早会提问,能应用护理程序为患者服务。
四、护士岗位职责1.在护士长领导下,担任本科室护士的工作,能胜任各班次的护理工作,服从护士长工作安排。
2.认真执行各项规章制度和技术操作规程,注意患者安全,严防差错事故。
3.参加卫生清扫,保持本科室整洁、肃静、调节空气和保持室内适宜温度。
4.在护师的指导下,应用护理程序实施血液透析患者的护理。
5.熟悉专科常用机器和设备的使用方法,按要求做好机器设备的清洁、消毒、保养工作。
6.根据患者病情和治疗的要求,正确运用治疗模式并设置各种治疗参数。
7.掌握专科常见治疗模式,在主管护师的指导下参与血液灌流、血浆置换、CRRT等重要的抢救治疗。
8.掌握本专业基础知识,正确回答早会提问,三基考试达标。
9.指导新护士、进修护士和护工的工作。
五、护理助理岗位职责1.在护理长领导和护士指导下进行工作。
2.担任部分简单的基础护理和患者生活护理工作。
3.随时巡视透析患者,应接患者呼唤,协助生活不能自理的患者进食,起床活动及递送便器。
4.做好患者透析前准备工作和透析结束后透析单元的整理工作,完成血液透析机器终末的消毒工作。
5.协助护士做好被服及透析耗材的管理工作。
6.及时收集送出临时化验标本,需要时完成接送患者工作。
六、治疗护士岗位职责1.在护士长领导下,担任本科室治疗护士的工作,参加中会,听取前一天交班报告。
按照治疗护士的工作流程开展工作,严格无菌观念。
2.负责护士内瘘血管穿刺、血液透析等各种治疗前的准备工作。
3.负责每班次常规血液透析的抗凝药配制、准备工作。
4.为医师做好各种中心静脉导管置管穿刺、内瘘血管吻合手术等物品和器械的准备工作。
5.负责抢救设备及抢救箱,急救药品及麻醉、精神类药物的领取和管理工作,并严格做好登记及交接班工作。
6.负责清点器械、物品、药品,及时浸泡(止血带、湿化瓶等)、更换、消毒各种灭菌物品。
负责透析耗材等物品的领取、保管、登记和发放工作。
每月有统计报表上交护士长。
7.参与感染管理,对透析器、透析反渗水、透析液、置换液、空气等定期检查和登记。
8.具体负责督促检查、指导培训和管理护工的相关工作。
附:治疗班护士工作内容1.每班次常规液体和抗凝药准备。
2.无菌物品的更换,并有标签。
3.透析耗材的准备(透析器、血路管道、穿刺针、护理包等)4.止血带的浸泡、消毒、准备(槽)。
5.湿化瓶的浸泡、消毒、准备。
6.药品的管理和使用登记。
7.透析液、置换液、水处理、复用透析器的质量控制。
8.每月感染管理检查。
9.抢救车物品的使用和抢救器材的维护、保养。
1O.负责库房医用消耗品的使用登记。
11.记录本(1)透析耗材登记本。
(2)紫外线消毒登记本。
(3)抢救车物品登记本。
(4)透析液质量登记本。
(5)水处理日常维护使用登记本。
12.治疗护士每周工作重点周一、周四:更换所有消毒液,治疗室清洁卫生。
周二、周五:领药并核对药品。
周三、周六:检查一次性消医用耗品有效期。
七、透析单元责任护士岗位职责1.在护士长领导下,担任本科室透析单元责任护士的工作,能胜任各班次的护理工作,服从护士长工作安排。
2.认真执行各项规章制度和技术操作规程,注意患者安全,严防差错事故。
3.负责本单元5-6张透析床单元的患者血液透析和机器设备的护理操作工作。
4.能正确评估患者病情、干体重、血管通路等,准确执行医嘱。
5.严格无菌操作,按照专科护理流程,有效建立血管通路。
6.认真执行查对制度,核对床号、机型、透析器及患者姓名等基本信息。
7.检查机器运转情况,有故障及时判断、及时处理,预防机器因素造成的患者伤害。
8.检测残留消毒液浓度,把好透析器复用及机器消毒质量关。
9.护士在专科操作中思想集中,正确实施预冲、上机、下机等护理操作流程,规范操作行为,重视透析护理的操作安全性。
10.正确填写透析护理记录单,按时实施护理。
11.血液透析治疗过程中密切病情观察、血管通路有效性观察、机器安全性观察,能及时处理常见透析并发症。
12.实施健康教育,学会与患者有效沟通,解决患者交费、取药、化验、检查的困难。
13.透析治疗结束,注意检查单次透析治疗是否达标,检查机器治疗参数是否到位。
14.透析结束后,指导护工正确实施透析废弃物的毁形、分类、包装、运输工作。
15.详细交班并统计工作量。
附:责任护士工作程序(早班7:30-9:30;中班12:30 14:00;晚班17:00 -18:30)1.了解当天排班及患者透析治疗情况。
2.准备透析机器、透析A、B液,血液管路、透析器、生理盐水、穿刺针、抗凝药物、护理包等相关透析耗材物品。
3.进行透析前护理评估,执行医师医嘱,正确设定机器治疗参数。
4.按照专科护理操作流程进行操作,正确进行透析护理治疗。
(早班9:30 -10:00;中班14:00-14:30;晚班18:30-19:00)整理透析环境物品,整理床单元,保持整齐、清洁、安静的透析治疗环境。
(早班10:00-12:00;中班14:30 16:30;晚班19:00 21:00)1.病情观察,处理可能的并发症。
2.原则上每小时测血压1次,每30分钟巡视观察机器、病情和血管渗血情况。
3.及时、准确记录透析记录单。
4.准备下一班次透析相关物品。
5.为患者提供相关的生活护理及取药、交费等服务。
6.健康教育和沟通。
(早班12:00-13:00;中班16:30-17:30;晚班21:00-22:00)1.检查机器参数,患者病情状态,保证治疗效果达标。
2.进行透析结束前准备并实施透析下机操作。
3.进行透析治疗结束后的床单元、机器、透析治疗物品的终末处理。
4.整理环境,医疗护理文件填写归档、交班记录。
(每天13:30-14:00)参加交班会,医护沟通。
九、医疗废物管理人员工作职责1.热爱环保工作,认真执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,依法做好医疗废物处置工作。
2.严守工作岗位,严格医疗废物分类管理,严禁医疗废物混入生活垃圾。
3.认真做好医疗废物收集、储存和转运工作。
4.定期收集医疗废物储存设备、容器、包装物。
5.严格交接手续。
6.做好台账、登记、统计工作,及时做好月报上报工作。
7.做好医疗废物收集安全工作,维护好危险物识别标志。
8.严禁被污染的一次性医疗用品回收利用,做好监督检查工作。