严重创伤iss评分
创伤评分标准
创伤评分标准创伤评分标准是指根据患者的临床表现和检查结果，对创伤程度进行客观评定的一套标准。
通过评分标准，可以帮助医生更准确地判断患者的创伤严重程度，从而制定更科学合理的治疗方案。
目前，世界上常用的创伤评分标准主要包括GCS评分、ISS评分、RTS 评分等。
下面将分别介绍这几种评分标准的内容和应用。
首先，GCS评分是评估脑功能损伤程度的重要指标，也是世界上最常用的创伤评分标准之一。
GCS评分主要包括眼睛开启反应、语言反应和运动反应三个方面，每个方面都有不同的分值，总分为15分。
GCS评分可以帮助医生判断患者的意识状态和神经功能受损程度，对于脑外伤的评估和治疗具有重要意义。
其次，ISS评分是评估多系统创伤程度的指标，主要用于评估创伤患者全身多部位损伤的严重程度。
ISS评分将全身创伤分为不同的部位，对每个部位的损伤程度进行评分，然后将各部位的评分相加得出总分。
ISS评分可以帮助医生更全面地了解患者的创伤情况，有助于制定全面有效的治疗方案。
最后，RTS评分是评估创伤严重程度和预后的指标，主要用于评估创伤患者的生命体征和伤情严重程度。
RTS评分包括呼吸、血压和意识状态三个指标，每个指标都有不同的分值，总分为12分。
RTS评分可以帮助医生及时发现患者的生命体征异常，及时采取有效的救治措施，提高患者的生存率。
综上所述，创伤评分标准是评估创伤严重程度和制定治疗方案的重要工具，对于提高创伤患者的救治效果具有重要意义。
医务人员应熟练掌握各种评分标准的内容和应用，以便在临床工作中能够更科学地评估和治疗创伤患者。
同时，随着医疗技术的不断发展和创新，相信未来会有更多更精准的创伤评分标准出现，为创伤救治工作带来更大的便利和帮助。
创伤严重程度评分表
仅供个人参考For personal use only in study and research; not for commercial use患者损伤严重度评分(ISS)表姓名： _________ 性别：____ 年龄：_________ 岁就诊日期：_________________简明损伤评分(AIS) —85(1) 患者总分：_____________备注：AIS=6为最大损伤，损伤严重度评分自动确定为75分；△粉碎、移位或开放性骨折时加1分；▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。
简明损伤评分（AIS）—85 （H）计算ISS的一般原则：本法把人体分为6个区域，ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和，即ISS=AIS1 2+AIS22+AIS32。
ISS分值范围1〜75分，当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时，直接确定为ISS最高值75分ISS＜16分为轻伤；ISS ＞16分为重伤；ISS ＞25分为严重伤。
ISS >20病死率明显增高，ISS> 50存活率很低仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquement a des fins personnelles; pas a des fins commerciales.TO员BKO g^A.nrogeHKO TOpMeno^b3ymoiflCH6yHeH u ac^ egoB u HHuefigo^^HMucno 员B30BaTbCE B KOMMepqeckux qe 员EX.____________ 以下无正文 __________。
创伤严重程度ISS评分表
创伤严重程度I S S评分表集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-患者损伤严重度评分(I S S)表姓名：_________性别：____年龄：____岁就诊日期：___________简明损伤评分(AIS)—85（Ⅰ）患者总分：___________备注：AIS=6为最大损伤，损伤严重度评分自动确定为75分；△粉碎、移位或开放性骨折时加1分；▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。
简明损伤评分(AIS)—85（Ⅱ）四肢①挫伤：肘、肩、腕、踝②骨折、脱位：指、趾③扭伤：肩锁、肩、肘、指、腕、髋、踝、趾①骨折：肱、桡、尺、腓、胫、锁骨、肩胛、腕、掌、跟、跗、跖骨、耻骨支或骨盆单纯骨折②脱位：肘、手、肩、肩锁关节③严重肌肉、肌腱裂伤④内膜裂伤、轻度撕裂：腕、肱、腘动脉，腕、股、腘静脉①骨盆粉碎性骨折②股骨骨折③脱位：腕、踝、膝、髋④膝下和上肢断裂⑤膝韧带断裂⑥坐骨神经撕裂⑦内膜撕裂、轻度撕裂伤：股动脉⑧重度裂伤伴或不伴血栓形成：腋、腘动脉，腘、股静脉①骨盆碾压性骨折②膝下外伤性离断、碾压伤③重度撕裂伤：股动脉或肱动脉骨盆开放粉碎性骨折体表①檫/挫伤：面/手≤25cm身体≤50cm②浅表裂伤：面/手≤5cm身体≤10cm③一度烧伤≤100%④二度～三度烧伤/脱套伤＜10%体表面积①檫/挫伤：面/手＞25cm，身体＞50cm②裂伤：面/手＞5cm，身体＞10cm③二度或三度烧伤/脱套伤达10%～19%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达20%～29%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达30%～39%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达40%～89%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤≥90%体表面积备注：计算ISS的一般原则：本法把人体分为6个区域，ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和，即ISS=AIS12+AIS22+AIS32。
ISS分值范围1～75分，当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时，直接确定为ISS最高值75分。
创伤评分标准
创伤评分标准
创伤评分标准是指根据患者受伤情况的严重程度和生命体征来进行评定的一种
医学评分方法。
它能够帮助医生快速准确地评估患者的伤情，从而采取相应的救治措施，提高抢救成功率。
创伤评分标准通常用于急诊救治、战场救护和重症监护等领域，对于评估患者的伤情和危险程度具有重要意义。
目前，常用的创伤评分标准主要包括Glasgow昏迷评分（GCS）、损伤严重程
度评分（ISS）、创伤死亡率预测模型（TRISS）等。
其中，GCS是评估患者神经
系统功能的重要指标，通过评定患者的眼睛反应、语言能力和运动功能来确定其昏迷程度，分值范围为3-15分，分值越低表示患者的神经系统受损越严重。
ISS是评估多发伤患者的创伤严重程度的指标，通过评定患者不同部位的损伤情况来确定其损伤总体严重程度，分值范围为1-75分，分值越高表示患者的损伤越严重。
TRISS是根据患者的年龄、伤情严重程度和生命体征等因素来预测患者的死亡率，可以帮助医生更准确地评估患者的生存机会。
在实际应用中，医生根据患者的具体情况，结合不同的创伤评分标准来进行综
合评估。
通过对患者的意识状态、呼吸情况、循环功能等方面的评估，医生可以更全面地了解患者的伤情，从而制定更科学合理的救治方案。
同时，创伤评分标准也可以帮助医生对患者的预后进行预测，为患者的康复和治疗提供重要参考依据。
总之，创伤评分标准是医学领域中非常重要的评估工具，它能够帮助医生快速
准确地评估患者的伤情，指导救治工作的开展，提高患者的生存率和康复率。
因此，医护人员应该熟练掌握各种创伤评分标准的使用方法，不断提高自身的应急救护能力，为患者的救治工作提供更加专业和高效的服务。
创伤严重程度评分表
患者损伤严重度评分(ISS)表
姓名：_________ 性别：____ 年龄：____岁就诊日期：___________
简明损伤评分（AIS）—85（Ⅰ）患者总分：___________
（未完,转背面）
备注：AIS=6为最大损伤，损伤严重度评分自动确定为75分；△粉碎、移位或开放性骨折时加1分;▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分.
简明损伤评分（AIS) —85（Ⅱ）
备注：
⏹计算ISS的一般原则：本法把人体分为6个区域，ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和，即
ISS=AIS12+AIS22+AIS32.ISS分值范围1～75分，当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时,直接确定为ISS最高值75分。
⏹ISS≤16分为轻伤；ISS＞16分为重伤; ISS＞25分为严重伤.
⏹ISS＞20病死率明显增高,ISS＞50存活率很低。
创伤严重程度(ISS)评分表
有不适当
折
后，头
②嗜睡、木
伴神经障碍
碍
的动作
②脑干碾
痛头晕
僵、迟钝，
③颅底骨折
②昏迷6〜
②昏迷〉
压撕裂③
②颈椎
能被语言刺
24h
24h
断头
损伤，
激唤醒③昏
④粉碎、开放
③仅对疼痛
③脑干损
④颈3以
无骨折
迷V1h
或凹陷性颅
刺激有恰当
伤
上颈髓下
顶骨折、脑挫
④单纯颅顶
裂伤、蛛网膜
反应
④颅内血
轧、裂伤
⑤心肌挫伤
④连枷
(<20%
脉或无名动
胸、吸入
⑥张力性气
烧伤需机
脉内膜裂伤、
胸
械通气
胸
血栓形成
部
⑥轻度吸入
⑦血胸》
⑤喉、气
1000ml
管分离
性损伤
⑧气管撕裂
⑥多叶肺
⑦胸椎脱位，
⑨主动脉内
撕裂伤伴
椎板、椎弓根
膜撕裂
张力性气或关节突骨折来自胸，纵膈⑩锁骨下动
积血、积
⑧椎体压缩
脉或无名动
气或血胸
骨折＞1个椎
骨或高度＞
关节突脱位
压缩骨折
或骨折
⑨颈动脉内
(<20%
⑨〉1个椎体
膜撕裂、血栓
形成伴神经
的压缩骨折
障碍
或前缘压缩
>20%
①角膜
擦伤②
舌浅表
裂伤
③鼻骨
或颌骨
骨折
④牙齿
折断、
撕裂或
脱位
①颧骨、眶
创伤严重程度(ISS)评分表
创伤严重程度(ISS)评分表患者损伤严重度评分(ISS)表姓名：_________性别：____年龄：____岁就诊日期：___________简明损伤评分(AIS)—85（Ⅰ）该表用于评估患者损伤的严重程度，根据损伤部位和AIS 分级进行评分，最终得出患者的总分。
以下是各部位的AIS 分级：头部外伤：①轻度：意外事故致记忆受损；②中度：昏迷＜1h伴神经障碍、颅底骨折等；③重度：昏迷1～6h、颅顶骨折、脑挫裂伤等；④严重：昏迷1～6h伴神经障碍、颅骨骨折性凹陷＞2cm 等；⑤危重：昏迷＞24h、脑干损伤、颅内血肿＞100ml等；⑥目前无法救治：碾压骨折、脑干碾压撕裂、断头等。
颈部：①轻度：喉、咽挫伤；②中度：颈椎或椎板、椎弓跟或关节突脱位或骨折；③重度：颈髓不完全损伤、颈动脉内膜撕裂、血栓形成伴神经障碍等；④严重：颈椎轻度压缩骨折（≤20%）；⑤危重：颈4或以下颈髓完全损伤。
头部和颈部的损伤评分表述清晰明了，便于医生进行评估。
面部：面部损伤包括眼、耳、鼻、口、颌、颧骨、眶骨等部位。
AIS分级如下：①轻度：视神经挫伤、颧骨、眶骨、下颌体或下颌关节突骨折等；②中度：LeFortⅠ型骨折、巩膜、角膜裂伤等；③重度：LeFortⅡ型骨折、LeFortⅢ型骨折等；④严重：牙齿折断、撕裂或脱位。
面部损伤评分表述清晰明了，便于医生进行评估。
胸部：胸部损伤包括肋骨、肺、膈肌、气胸、血胸等部位。
AIS 分级如下：①轻度：2～3根肋骨骨折；②中度：肋骨骨折≥4根、胸椎脱位等；③重度：单叶肺挫伤、裂伤、膈肌破裂等；④严重：气管撕裂、主动脉内膜撕裂等；⑤危重：血胸≥1000ml、双侧血气胸等。
胸部损伤评分表述清晰明了，便于医生进行评估。
脊柱和脊髓：脊柱和脊髓损伤包括颈椎、胸椎、腰椎等部位。
AIS分级如下：①轻度：颈椎损伤；②中度：脊髓不完全损伤综合征；③重度：颈椎棘突或横突骨折或移位等；④严重：椎体压缩骨折＞1个椎骨或高度＞20%等；⑤危重：颈3以上颈髓下轧、裂伤或完全断裂，有或无骨折等。
创伤严重程度评分表完整
创伤严重程度评分表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）患者损伤严重度评分(ISS)表姓名：_________性别：____ 年龄：____岁就诊日期：___________简明损伤评分(AIS) —85（Ⅰ）患者总分：___________（未完，转背面）备注：AIS=6为最大损伤，损伤严重度评分自动确定为75分；△粉碎、移位或开放性骨折时加1分；▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。
简明损伤评分(AIS) —85（Ⅱ）备注：⏹计算ISS的一般原则：本法把人体分为6个区域，ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和，即ISS=AIS12+AIS22+AIS32。
ISS分值范围1～75分，当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时，直接确定为ISS最高值75分。
⏹ISS≤16分为轻伤；ISS＞16分为重伤；ISS＞25分为严重伤。
⏹ISS＞20病死率明显增高，ISS＞50存活率很低。
Aldrete评分记录表简明损伤评分表☐ISS把人体区域分为6个部分：⏹（1）头颈部(包括颅骨和颈椎)；⏹（2）面部(包括口腔、眼、耳、鼻和面骨)；⏹（3）胸部(包括膈肌、肋骨和胸椎)；⏹（4）腹部(包括腰椎和盆腔脏器)；⏹（5）四肢/骨盆（不包括脊椎）；⏹（6）体表(包括任何部位的皮肤损伤) 。
☐ISS就是多发伤患者AIS评分中最多3个部位的最高AIS分数（MAIS）的平方之和。
☐ISS分数范围: 0 ～75。
ISS评分<16 轻伤；ISS评分≥16 重伤；ISS评分≥25 危重伤，病死率极高。
当AIS为6时，则ISS自动确定为75分。
ISS外伤严重度分数表格
124Baker et. al.在西元1974年由簡易外傷分數(Abbreviated Injury Scale,AIS)發展出一套用來評估外傷嚴重度及預後的計算方法，稱為外傷嚴重度分數(Injury Severity Score, ISS)。
由於傷患剛受傷時狀況未明，任何小誤差都可能導致ISS偏差，所以不適合用在事故現場評估檢傷，但當傷患徹底檢查治療後，可藉以準確估算該患者的morbidity、死亡率與住院時間。
根據1990年版簡易外傷分數(AIS)，將身體分成六個解剖區域～頭頸(Head/Neck)、顏面(Face)、胸部(Thorax)、腹部(Abdomen)、肢體(Extremity)5及外觀軟組織(External)。
依損傷嚴重程度評分，每個解剖區域只挑選最嚴重的創傷分數(AIS分數最高者)，再選取最高分的三個區域來計算，只能選三個。
ISS = 三個最高AIS分數（最嚴重創傷）平方的總合舉例：頭頸2分，顏面1分，胸部4分，腹部3分，肢體2分，外觀軟組織2分，ISS = 42＋32＋22 = 16＋9＋4 = 29分。
ISS分數最低0分，最高75分。
75分有三種可能：1.有３或３個以上區域之AIS分數為5分，52＋52＋52 = 75。
2.只要有一個區域AIS分數為6分，ISS一律為75分。
3.到院前死亡，ISS一律為75分。
ISS < 9分為輕度外傷，ISS 9-15分為中度外傷，ISS > 16分為嚴重外傷（可申請重大傷病卡）。
外傷死亡率與ISS分數及傷患年齡成正相關。
ISS 分數愈高或年齡愈大，死亡率愈高。
Bull(1975年)發現ISS分數、死亡率與年齡之相關性，以下約有50% 死亡率：∙15-44歲，ISS=40∙45-64歲，ISS=29∙>65歲，ISS=206。
最新AIS评分与ISS评分
AIS-90评分（简明损伤评分）与ISS评分（创伤严重程度评分）一、头颈部AIS评分：分：1分（轻度）：1、头部外伤后，头痛/头晕；2、颈椎扭伤无骨折；3、颈外静脉轻度破裂（失血≤20%）；4、甲状腺挫伤。
2分（中度）：1、逆行性遗忘；2、嗜睡/木僵/迟钝，能被语言刺激唤醒；3、失去知觉＜1小时）；4、甲状腺裂伤；5、单纯颅顶骨折；6、不完全性臂丛损伤；7、颈椎椎体轻度压缩（≤20%），棘突/横突骨折/椎间盘损伤（无神经根损害）；8、单根神经根挫裂伤；9、颅神经挫裂伤；10、颈外动脉内膜撕裂、破裂（出血量≤20%）/血栓形成，颈内静脉破裂（失血量≤20%）；11、喉/声带单侧挫伤。
3分（重度不危及生命）：1、昏迷1-6小时；2、昏迷＜1小时伴神经障碍；3、颅底骨折；4、粉碎/开放/凹陷（≤2cm）性颅顶骨折；5、梗塞/脑挫伤：浅表，≤30ml，直径≤4cm，中线移位≤5cm；6、小脑挫伤（≤15ml，直径≤3cm）；7、轻度脑肿胀/水肿（脑子室受压，无脑干池受压）；8、头颅穿透伤：深度≤2cm；9、蛛网膜下腔出血；10、脑垂体受损；11、喉破裂未横断/咽部挫伤（血肿）撕裂伤/双侧声带损伤、气管/食管裂伤未穿孔；12、脊髓一过性神经体征；13、颈椎椎体重度压缩＞20%，椎板/椎弓根/小关节突/齿突骨折；14、椎间盘破裂伴神经根损害/多根神经根损伤；15、颈内动脉内膜撕裂/破裂（失血量＜20%）/血栓形成/颈内静脉/颈外动脉/静脉破裂（失血量＞20%）；16、完全性臂丛神经损伤。
4分（重度危及生命）：1、昏迷1-6小时；伴神经障碍；2、昏迷6-24小时；3、仅对疼痛刺激有恰当反应；4、颅骨骨折性凹陷＞2cm，复杂性粉碎性颅底骨折；5、脑膜破裂或脑组织外露、缺损；6、大脑挫伤深在30-50ml，直径＞4cm，中线移位＞5cm，中度脑肿胀/脑室/脑干池受压；7、小脑挫伤大，范围15-30ml，直径＞3cm；8、硬膜外/下小血肿（成人≤30ml，≤10岁≤25ml，点状/小片/中度，小脑区≤15ml，直径≤3cm）；9、颈髓不完全损伤或不伴骨折（残留部分感觉或运动功能）；10、颈总（内）动脉破裂（失血＞20%）/内膜撕裂/创伤性血栓形成伴与创伤无关的神经功能异常；11、喉破裂伴声带受损，咽或咽后区域穿孔未横断；12、食道/气道破裂未横断。
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ISS评分是一种用于评估伤伤情严重程度的方法，主要用于评估严重创伤患者的伤情。
ISS评分系统包括多个组成部分，其中最重要的是三个体区的评分：头部和颈部（HX）、上肢（LU）和下肢（LE）。
每个体区的评分范围为1-6分，评分越高表示伤情越严重。
评分方法如下：
1.头部和颈部（HX）：评分范围为1-6分，评分越高表示伤情越严重。
评分标准如下：
- 1分：头皮有擦伤或挫伤，无颅骨骨折。
- 2分：头皮有撕裂伤或挫裂伤，颅骨骨折或有脑震荡征象。
- 3分：头皮裂伤或撕脱伤，颅骨骨折或脑震荡征象加重。
- 4分：头皮撕脱伤，伴有颞骨骨折或头皮撕脱伤合并有脑震荡征象。
- 5分：头皮全层撕脱伤，伴有颞骨骨折、硬膜外出血或硬膜下血肿。
- 6分：头皮全层撕脱伤，伴有颞骨骨折、硬膜外出血或硬膜下血肿，并有重度脑水肿或颅内压增高症状。
2.上肢（LU）：评分范围为1-6分，评分越高表示伤情越严重。
评分标准如下：- 1分：上肢皮肤挫伤或擦伤。
- 2分：上肢皮肤撕裂伤或挫裂伤，伴有皮下出血。
- 3分：上肢皮肤撕裂伤或挫裂伤，伴有皮下出血和肌肉挫伤。
- 4分：上肢皮肤撕裂伤或挫裂伤，伴有深部组织挫伤，如肌肉、肌腱、神经、血管等。
- 5分：上肢皮肤全层撕脱伤，伴有深部组织挫伤，如肌肉、肌腱、神经、血管等，并有血管断裂。
- 6分：上肢皮肤全层撕脱伤，伴有深部组织挫伤，如肌肉、肌腱、神经、血管等，并有血管断裂、动脉破裂或神经损伤。
3.下肢（LE）：评分范围为1-6分，评分越高表示伤情越严重。
评分标准如下：- 1分：下肢皮肤擦伤或挫伤。
- 2分：下肢皮肤撕裂伤或挫裂伤，伴有皮下出血。
- 3分：下肢皮肤撕裂伤或挫裂伤，伴有皮下出血和肌肉挫伤。
- 4分：下肢皮肤撕裂伤。