临床药理学试题
临床药理学试题
1．临床药理学研究的重点（）
A. 药效学
B. 药动学
C. 毒理学
D. 新药的临床研究与评价
E. 药物相互作用
2．临床药理学研究的容是（）
A.药效学研究
B.药动学与生物利用度研究
C. 毒理学研究
D. 临床试验与药物相互作用研究
E. 以上都是
3. 临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是（）
A．随机、对照、盲法 B．重复、对照、盲法 C．均衡、盲法、随机
D．均衡、对照、盲法 E．重复、均衡、随机
4．正确的描述是（）
A. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义
B. 临床试验中应设立双盲法
C. 临床试验中的单盲法指对医生，对病人不
D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应
E. 新药的随机对照试验都必须使用安慰剂
5. 药物代动力学的临床应用是（）
A. 给药方案的调整及进行TDM
B. 给药方案的设计及观察ADR
C. 进行TDM和观察ADR
D. 测定生物利用度及ADR
E. 测定生物利用度，进行TDM和观察ADR
6．临床药理学研究的容不包括（）
A. 药效学
B. 药动学
C. 毒理学
D. 剂型改造
E. 药物相互作用
7．安慰剂可用于以下场合，但不包括 ( )
A. 用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药
B. 用于治疗轻度精神忧郁症，配合暗示，可获得疗效
C. 已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人，可作为间歇治疗期用药
D. 其它一些证实不需用药的病人，如坚持要求用药者
E. 危重、急性病人
8. 药物代动力学研究的容是（）
A. 新药的毒副反应
B. 新药的疗效
C. 新药的不良反应处理方法
D. 新药体过程及给药方案
E.比较新药与已知药的疗效
9. 影响药物吸收的因素是（）
A. 药物所处环境的pH值
B. 病人的精神状态
C. 肝、肾功能状态
D. 药物血浆蛋白率高低
E. 肾小球滤过率高低
10. 在碱性尿液中弱碱性药物（）
A.解离多，重吸收少，排泄快
B. 解离少，重吸收少，排泄快
C. 解离多，重吸收多，排泄快
D. 解离少，重吸收多，排泄慢
E. 解离多，重吸收少，排泄慢
11.地高辛血浆半衰期为33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间是（）
A. 15天
B. 12天
C. 9天
D. 6天
E. 3天
12. 有关药物血浆半衰期的描述，不正确的是（）
A. 是血浆中药物浓度下降一半所需的时间
B. 血浆半衰期能反映体药量的消除速度
C. 血浆半衰期在临床可作为调节给药方案的参数
D. 1次给药后，约4-5个半衰期已基本消除
E. 血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变
13. 生物利用度检验的3个重要参数是（）
A. AUC、Css、Vd
B. AUC、Tmax、Cmax
C. Tmax、Cmax、Vd
D. AUC、Tmax、Css
E. Cmax、Vd、Css
A．药物与血浆蛋白结合 B．首过效应 C．Css D．Vd E．AUC
14. 设计给药方案时具有重要意义( B )
15. 存在饱和和置换现象( A )
16. 可反映药物吸收程度( E )
17. 开展治疗药物监测主要的目的是（）
A.对有效血药浓度围狭窄的药物进行血药浓度监测，从而获得最佳治疗剂量，制定个体化给药方案
B. 处理不良反应
C. 进行新药药动学参数计算
D. 进行药效学的探讨
E. 评价新药的安全性
18.下例给药途径，按吸收速度快慢排列正确的是（）
A. 吸入＞舌下＞口服＞肌注
B. 吸入＞舌下＞肌注＞皮下
C. 舌下＞吸入＞肌注＞口服
D. 舌下＞吸入＞口服＞皮下
E. 直肠＞舌下＞肌注＞皮肤
19.血浆白蛋白与药物发生结合后，正确的描述是（）
A. 药物与血浆白蛋白结合是不可逆的
B. 药物暂时失去药理学活性
C. 肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况
D. 药物与血浆蛋白结合后不利于药物吸收
E. 血浆蛋白结合率高的药物，药效作用时间缩短
20.不正确的描述是（）
A．胃肠道给药存在着首过效应B．舌下给药存在着明显的首过效应
C．直肠给药可避开首过效应 D．消除过程包括代和排泄E．Vd大小反映药物在体分布的广窄程度
21. 下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物（）
A. 地高辛
B. 庆大霉素
C. 氨茶碱
D. 普罗帕酮
E. 丙戊酸钠
22、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法（）
A. 高效液相色谱法
B. 气相色谱法
C. 荧光偏振免疫法
D. 质谱法
E. 放射免疫法
23. 多剂量给药时，TDM的取样时间是：（）
A.稳态后的峰浓度，下一次用药后2小时
B.稳态后的峰浓度，下一次用药前1小时
C. 稳态后的谷浓度，下一次给药前
D. 稳态后的峰浓度，下一次用药前
E. 稳态后的谷浓度，下一次用药前1小时
24. 关于是否进行TDM的原则的描述错误的是：（）
A. 病人是否使用了适用其病症的合适药物？
B. 血药浓度与药效间的关系是否适用于病情？
C. 药物对于此类病症的有效围是否很窄？
D. 疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDM？
E. 血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息？
25.地高辛药物浓度超过多少应考虑是否药物中毒（）
A．1.0ng/ml B. 1.5ng/ml C.2.0ng/ml D. 3.0ng/ml E.
2.5ng/ml
26.茶碱的有效血药浓度围正确的是（）
A．0-10μg/ml B.15-30μg/ml C.5-10μg/ml D.10-20μg/ml E.5-15μg/ml
27.哪两个药物具有非线性药代动力学特征：（）
A.茶碱、苯妥英钠
B.地高辛、丙戊酸钠
C.茶碱、地高辛
D.丙戊酸、苯妥英钠
E.安定、茶碱
28. 受体是：（）
A. 所有药物的结合部位
B. 通过离子通道引起效应
C. 细胞膜、胞浆或细胞核的蛋白组分
D. 细胞膜、胞浆或细胞核的结合体
E. 第二信使作用部位
29. 药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于：
A. 药物作用的强度
B. 药物剂量的大小
C. 药物的脂溶性
D. 药物的在活性
E. 药物与受体的亲和力
30. 遗传异常主要表现在：（）
A. 对药物肾脏排泄的异常
B. 对药物体转化的异常
C. 对药物体分布的异常
D. 对药物肠道吸收的异常
E. 对药物引起的效应异常
31. 缓释制剂的目的：（）
A. 控制药物按零级动力学恒速释放、恒速吸收
B. 控制药物缓慢溶解、吸收和分布，使药物缓慢达到作用部位
C. 阻止药物迅速溶出，达到比较稳定而持久的疗效
D. 阻止药物迅速进入血液循环，达到持久的疗效
E. 阻止药物迅速达到作用部位，达到持久的疗效
32. 老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的：（）
A. 1/3
B. 1/2
C. 2/5
D. 3/4
E. 3/5
33. 新药临床试验应遵循下面哪个质量规：（）
A. GLP
B. GCP
C. GMP
D. GSP
E. ISO
34. 治疗作用初步评价阶段为（）
A．Ⅰ期临床试验B．Ⅱ期临床试验 C．Ⅲ期临床试验 D．Ⅳ期临床试验 E. 扩大临床试验
35．新药临床Ⅰ期试验的目的是（）
A. 研究人对新药的耐受程度
B. 观察出现的各种不良反应
C. 推荐临床给药剂量
D. 确定临床给药方案
E. 研究动物及人对新药的耐受程度以及新药在机体的药物代动力学过程
36．对新药临床Ⅱ期试验的描述，正确项是（）
A. 目的是确定药物的疗效适应证和毒副反应
B. 是在较大围进行疗效的评价
C. 是在较大围进行安全性评价
D. 也称为补充临床试验
E. 针对小儿、孕妇、哺乳期妇女、老人及肝肾功能不良者进行特殊临床试验
37. 关于新药临床试验描述错误的是：（）
A. Ⅰ期临床试验时要进行耐受性试验
B. Ⅲ期临床试验是扩大的多中心临床试验
C. Ⅱ期临床试验设计应符合代表性、重复性、随机性和合理性四个原则
D. Ⅳ期临床试验即上市后临床试验，又称上市后监察
E. 临床试验最低病例数要求：Ⅰ期20～50例，Ⅱ期100例，Ⅲ期300例，Ⅳ期2000例
38. 妊娠期药代动力学特点：（）
A. 药物吸收缓慢
B. 药物分布减小
C. 药物血浆蛋白结合力上升
D. 代无变化
E. 药物排泄无变化
39. 药物通过胎盘的影响因素是：（）
A. 药物分子的大小和脂溶性
B. 药物的解离程度
C. 与蛋白的结合力
D. 胎盘的血流量
E.以上都是
40. 根据药物对胎儿的危害，药物可分为哪几类：
A. ABCDE
B. ABCDX
C. ABCD
D.ABCX
E.ABCDEX
41. 妊娠多少周药物致畸最敏感：（）
A. 1～3周左右
B. 2～12周左右
C.3～12周左右
D. 3～10周左右
E. 2～10周左右
42. 下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征（）
A. 庆大霉素
B. 氯霉素
C. 甲硝唑
D. 青霉素
E. 氧氟沙星
43. 下列哪个药物能连体双胎：（）
A. 克霉唑
B. 制霉菌素
C. 酮康唑
D. 灰黄霉素
E. 以上都不是
44. 下列不是哺乳期禁用的药物的是：（）
A. 抗肿瘤药
B. 锂制剂
C. 头孢菌素类
D. 抗甲状腺药
E. 喹诺酮类
45. 下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测：（）
A. 庆大霉素、头孢曲松钠
B. 氨茶碱、头孢曲松钠
C. 鲁米那、氯霉素
D. 地高辛、头孢呋辛钠
E. 地高辛、头孢曲松钠
46. 新生儿黄疸的药物治疗，选择苯巴比妥和尼可刹米的原因描述错误的是：（）
A. 两药均为药酶诱导剂
B. 主要是诱导肝细胞微粒体，减少葡萄糖醛酸转移酶的合成
C. 两药联用比单用效果好
D. 单独使用尼可刹米不如苯巴比妥
E. 新生儿肝微粒酶少，需要用药酶诱导剂
47. 老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为：（）
A. 免疫功能变化对药效学的影响
B. 心血管系统变化对药效学的影响
C. 神经系统变化对药效学的影响
D. 分泌系统变化对药效学的影响
E. 用药依从性对药效学的影响
48. 老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为：（）
A. 免疫功能变化对药效学的影响
B. 心血管系统变化对药效学的影响
C. 神经系统变化对药效学的影响
D. 分泌系统变化对药效学的影响
E. 用药依从性对药效学的影响
49. 下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是（）
A. 可用可不用的药以不用为好
B. 宜选用缓、控释药物制剂
C. 用药期间应注意食物的选择
D. 尽量简化治疗方案
E. 注意饮食的合理选择和搭配
50. 老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是：（）
A. 老年患者常有肝功障碍，主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、四环素等，应慎用或禁用。
B. 老年患者有肾功能减退，药物肾清除减慢，氨基苷类、四环素类、氨苄西林、羧苄西林，应根据肾功减退情况，适当减量或延长给药间隔时间。
C. 老年患者患感染性疾病，宜选用青霉素类和头孢菌素类、氟喹诺酮类杀菌药。
D. 抗菌药物一旦选定，在疗效未确定之前，疗程不应少于5d，不超过14d。
E. 以上都是
51. 下面正确描述的是：（）
A. 联合用药的意义在于提高疗效，减少不良反应
B. 不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增多而减少
C. 联合用药的结果主要是药效学方面出现增强作用
D. 氨基甙类抗生素之间联合用药可提高疗效
E. pH值的变化不会影响药物的体过程
52．正确的联合用药是： ( )
A. 氯丙嗪 + 氢氯噻嗪
B. 氯丙嗪 + 呋塞米
C. 氯丙嗪 + 普萘洛尔
D. 呋塞米 + 庆大霉素
E. 异烟肼 + 维生素B6
53．不正确的联合用药是： ( )
A. 碳酸氢钠 + 庆大霉素
B. 丙磺舒 + 青霉素
C. 普萘洛尔 + 硝苯地平
D. 青霉素 + 链霉素
E. 庆大霉素 + 呋塞米
54．苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱，原因是：( )
A. 使双香豆素解离度增加
B. 影响双香豆素的吸收
C. 影响双香豆素的脂溶性
D. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代增加
E. 两者发生生理性拮抗作用
55．磺胺类药物导致新生儿核黄疸原因是： ( )
A. 磺胺类药物导致溶血反应
B. 磺胺类药物抑制骨髓造血系统
C. 磺胺类药物直接侵犯脑神经核
D. 磺胺类药物与胆红素竞争结合血浆清蛋白，游离胆红素增加侵犯脑神经核
56. 磺胺类药物增强硫喷妥钠的麻醉作用，原因是： ( )
A. 磺胺类抑制中枢神经系统
B. 磺胺类协同硫喷妥钠抑制中枢神经系统
C. 磺胺类药物与血浆清蛋白的结合率高，使硫喷妥钠血中游离浓度增高
D. 磺胺类药物抑制肝药酶活性
E. 磺胺类药物诱导肝药酶活性
57. 丙磺舒延长青霉素的作用时间，原因是： ( )
A. 丙磺舒竞争性结合肾小管分泌载体，影响青霉素分泌排泄
B. 丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白
C. 丙磺舒改变青霉素的脂溶性
D. 丙磺舒改变青霉素的解离度
E. 丙磺舒增加青霉素在肾小管中的重吸收
A．诱导肝药酶 B．抑制肝药酶 C．致低血压反应 D．高血压危象 E．心律失常
58．氯丙嗪与氢氯噻嗪合用可：( C )
59．苯妥英钠：( A )
60．氯丙嗪与奎尼丁合用：( E )
61. 正确的描述是：（）
A. 药源性疾病的实质是药物不良反应的结果
B. 停药后残留在体的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用
C. 药物剂量过大，用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用
D. B型不良反应与剂量大小有关
E. A型不良反应死亡率往往很高
62．A型不良反应特点是：（）
A. 不可预见
B. 可预见
C. 发生率低
D. 死亡率高
E. 肝肾功能障碍时不影响其毒性
63．B型不良反应特点是：（）
A. 与剂量大小有关
B. 死亡率高
C. 发生率高
D. 可预见
E. 是A型不良反应的延伸
64. 下属于A型不良反应的是：（）
A. 特异质反应
B. 变态反应
C. 副作用
D. 由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟肼引起的多发性神经病
E. 先天性血浆胆碱酯酶缺乏，易对琥珀胆碱发生中毒，导致呼吸肌麻痹
65. 已证实可致畸的药物是：（）
A. 苯妥英钠
B. 青霉素
C. 阿司匹林
D. 苯巴比妥
E. 叶酸
66．下属于药源性疾病的是：（）
A. 阿托品引起的口干
B. 扑尔敏抗过敏时引起的嗜睡
C. 麻黄碱预防哮喘时引起的中枢兴奋
D.儿童服用苯妥英钠引起的牙龈增生
E. 阿托品解痉时引起的眼压升高
A. 氯霉素
B. 雌激素类
C. 奎尼丁
D. 氯丙嗪
E. 阿司匹林
67. 可引起药源性心肌病变的药物是：( D )
68. 可引起药源性心律失常的药物是：( C )
69. 可引起药源性血液病的药物是：( A )
70. 有致畸作用的药物是：( B )
71. 可引起药源性哮喘的药物是：( E )
72. 不属于重症肌无力禁用的药物是：（）
A. 氨基甙类抗生素
B. 阿托品
C. 奎宁、奎尼丁
D. 吗啡
E. 氯仿
73. 关于左旋多巴，以下说法错误的是：（）
A. 伍用外周多巴脱羧酶抑制剂可减轻不良反应
B. 维生素B6 降低左旋多巴的疗效
C. 对氯丙嗪等抗精神病药所致震颤麻痹有效
D. 作用机制为补充脑DA不足
E. 与A型单胺氧化酶抑制剂合用可导致高血压危象
74. 司来吉兰治疗震颤麻痹的机制是：（）
A. 外周脱羧酶抑制剂
B. 直接激动DA受体
C. 促进DA的释放
D. 单胺氧化酶B抑制剂
E. 中枢抗胆碱作用
75. 癫痫持续状态首选药物是：（）
A.安定静注
B. 苯巴比妥肌注
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E. 丙戊酸钠
76. 苯妥英钠急性中毒主要表现为：（）
A. 成瘾性
B. 神经系统反应
C. 牙龈增生
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 低钙血症
77. 治疗胆绞痛宜选用：（）
A. 哌替啶
B. 哌替啶+阿托品
C. 阿托品
D. 654-2
E. 阿司匹林
78. 吗啡急性中毒的特异性拮抗药是：（）
A. 阿托品
B. 氯丙嗪
C. 镇痛新
D.尼可刹米
E. 纳洛酮
79. 连续反复应用吗啡最重要的不良反应是：（）
A. 成瘾性
B. 呼吸抑制
C. 缩瞳
D. 胃肠道反应
E. 低血压性休克
80. 哌替啶与吗啡相比，不具有下列哪一特点：（）
A. 对胃肠道有解痉作用
B. 过量中毒时瞳孔散大
C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱
D. 镇痛作用比吗啡强
E. 作用维持时间较短
81. 不属于阿司匹林临床应用：（）
A. 缓解轻、中度疼痛，尤其炎症疼痛
B. 抗风湿
C. 胆道蛔虫症
D. 支气管哮喘
E. 小剂量用于防治血栓栓塞性疾病
A. 苯巴比妥
B. 安定
C. 硫酸镁
D. 硫喷妥钠
E. 水合氯醛
82. 治疗失眠的首选药物：（B ）
83. 诱导肝药酶作用强的是：（A ）
84. 可用作癫痫大发作首选的是：（ A ）
85. 基础麻醉常用药物是：（ D）
86. 不属于吩噻嗪类抗精神病药的是：（）
A. 氟哌啶醇
B. 硫利达嗪
C. 氯丙嗪
D. 氟奋乃静
E. 奋乃静
87. 兼具抗焦虑、抗抑郁症作用的抗精神病药是：（）
A. 氯丙嗪
B. 米帕明
C. 阿米替林
D. 氟哌噻吨
E. 氟哌啶醇
88. 氯丙嗪临床主要用于：（）
A. 镇吐、人工冬眠、抗抑郁
B. 抗精神病、镇吐、人工冬眠
C. 退热、防晕、抗精神病
D. 退热、抗精神病及帕金森病
E. 抗休克、镇吐、抗精神病
89. 氯丙嗪不具有的药理作用是：（）
A. 抗精神病作用
B. 致吐作用
C. 致锥体外系反应
D. 抑制体温调节中枢
E. 使催乳素分泌增多
90. 关于氯丙嗪，哪项描述不正确：（）
A. 可阻断a受体，引起血压下降
B. 可用于晕动病之呕吐
C. 可阻断M 受体，引起口干等
D. 可用于治疗精神病
E. 解热机制为直接抑制体温调节中枢的调节能力所致
91. 用氯丙嗪治疗精神病时最常见的副作用是：（）
A. 体位性低血压
B. 过敏反应
C. 分泌障碍
D. 锥体外系反应
E. 消化系统症状
92. 不属于氯丙嗪引起的锥体外系反应的临床表现有：（）
A. 震颤麻痹
B. 迟发性运动障碍
C. 急性肌力障碍
D. 静坐不能
E. 眩晕
93. 抗躁狂药首选：（）
A. 碳酸锂
B. 氯丙嗪
C. 氯氮平
D. 米帕明
E. 氟奋乃静
94. 不属于强心药的药物有：（）
A. 地高辛
B. 肾上腺素
C. 毒毛花苷K
D. 洋地黄毒苷
E. 氨力农
95. 强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础：（）
A. 降低心肌耗氧量
B. 减慢心率
C. 正性肌力作用
D. 使已扩大的心室容积缩小
E. 调节交感神经系统功能
96. 不属于强心苷的药理学作用的是：（）
A. 降低衰竭心脏心肌耗氧量
B. 正性肌力作用
C. 减慢心率
D. 延缓房室传导
E. 降低正常心脏的心肌耗氧量
97. 治疗量强心苷减慢心律是由于：（）
A. 直接抑制窦房结自律性
B. 直接降低交感神经对心脏的作用
C. 兴奋心脏
B受体
D. 直接兴奋迷走神经
E. 增强心肌收缩力而间接引起迷走神经兴奋
98. 对强心苷急性中毒所引起的快速型室性心律失常，疗效最佳的药物是：（）
A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 普鲁卡因胺
D. 心得安
E. 奎尼丁
99. 不宜使用强心苷的心力衰竭类型：（）
A. 高血压病
B. 心瓣膜病
C. 先天性心脏病
D. 缩窄性心包炎
E. 严重贫血
100. 强心苷中毒的心脏毒性反应不包括:（）
A. 窦性心动过缓
B. 室性早搏
C. 房室传导阻滞
D. 窦性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
101. 血管扩药改善心衰的心脏功能是由于：（）
A. 改善冠脉血流
B. 减轻心脏的前、后负荷
C. 减低外周阻力
D. 降低血压
E. 减少心输出量
A. 硝酸甘油
B. 地高辛
C. 毒毛花苷K
D. 心得安
E. 卡托普利
102. 属于速效强心苷的是：（ C ）
103. 属于ACEI类的是：（ E ）
104. 通过释放NO，使cGMP合成增加而松弛血管平滑肌的药物是：（ A ）
105. 伴有支气管哮喘者禁用的是：（ D ）
106. 属血管紧素Ⅱ受体AT1亚型拮抗剂药是：（）
A. 卡托普利
B. 洛沙坦
C.吡那地尔
D. 卡维地洛
E. 硝苯地平
A. 肼屈嗪
B. 美托洛尔
C. 哌唑嗪
D. 酚妥拉明
E. 普萘洛尔
107. 直接扩血管的降压药是：（ A ）
108. β1受体阻滞剂是：（ E ）
109. α1受体阻滞剂是：（ C ）
110. 高血压伴有糖尿病的病人不宜用：（）
A. 噻嗪类
B. 血管扩药
C. 血管紧素转化酶抑制剂
D. 神经节阻断药
E. 中枢降压药
111. 卡托普利不会产生下列那种不良反应：（）
A. 低血钾
B. 干咳
C. 低血压
D. 皮疹
E. 眩晕
112. 下列那种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压：（）
A. 哌唑嗪
B. 可乐定
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 卡托普利
113. 属适度阻滞钠通道药(ⅠA)的是：（）：
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C.胺碘酮
D. 氟卡尼
E. 普鲁卡因胺
114. 选择性延长复极过程的药物是：（）
普鲁卡因胺 B. 胺碘酮 C. 氟卡尼 D. 普萘洛尔 E. 普罗帕酮
115. 有抗胆碱作用和阻滞α受体的药物是：（）
A. 利多卡因
B. 普萘洛尔
C. 奎尼丁
D. 胺碘酮
E. 美西律
116. 治疗强心甙所致的室性心动过速选用：（）
A. 普鲁卡因胺
B. 胺碘酮
C. 氟卡尼
D. 奎尼丁
E. 利多卡因
117. 窦性心动过速宜选用：（）
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 普萘洛尔
D. 氟卡尼
E. 普鲁卡因胺
118. 下列关于硝酸甘油不良反应的叙述，哪一点是错误的：（）
A. 头痛
B. 升高眼压
C. 心率加快
D. 致高铁血红蛋白症
E. 阳痿
A. 普萘洛尔
B. 硝苯地平
C. 地尔硫卓
D. 维拉帕米
E. 硝酸甘油
119. 不宜用于变异型心绞痛的药物是：（ A ）
120. 连续应用可产生耐受性的药物是：（ E ）
121. 选择性激动β2受体激动剂是:（）
A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 异丙肾上腺素
D. 克仑特罗
E. 右美沙芬
A. 选择性激动β2受体
B. 非选择性激动β2受体
C. 抑制磷酸二酯酶
D. 阻断M受体
E. 稳定肥大细胞膜
122. 色甘酸钠：（ E ）
123. 福摩特罗：（ A ）
124. 氨茶碱：（ C ）
125. 异丙托溴铵：（ D ）
126. 氢氧化铝与三硅酸镁合用的主要优点是：（）
A．防止碱血症的产生B. 防止便秘C．减少产气，减轻胃压力 D. 减少胃酸的分泌 E．以上都不对
127. 阻断壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是：( )
A. 米索前列醇
B. 奥美拉唑
C. 三硅酸镁
D. 胶体次枸橼酸铋
E. 硫糖铝
128. 易造成流产的胃粘膜保护药是：( )
A. 米索前列醇
B. 硫糖铝
C. 奥美拉唑
D. 胶体次枸橼酸铋
E. 雷尼替丁
A.雷尼替丁
B.奥美拉唑
C.胶体次枸橼酸铋
D.米索前列醇
E.硫糖铝
129. 通过阻断H2受体发挥抗溃疡病作用的药物是：（ A ）
130. 主要用于治疗和预防非甾体类抗炎药物引起的溃疡和胃粘膜损伤与出血的药物是：（ D ）
131. 减轻对肠粘膜刺激的止泻药是：( )
A.洛哌丁胺
B.思密达
C.普鲁本辛
D.复方樟脑酊
E. 地芬诺酯
132. 中枢抑制药中毒需导泻，宜选用：( )
A. 硫酸镁
B. 硫酸钠
C. 酚酞
D. 比沙可啶
E.甲基纤维素
133. 恶性贫血的神经症状必须用：( )
A. 叶酸
B. 红细胞
C. 硫酸亚铁
D. 维生素 C
E. 维生素B12
134. 对于新生儿出血，宜选用：( )
A．维生素K B. 氨基己酸 C. 氨甲苯酸 D. 氨甲环酸 E. 抑肽酶
135. 肝素的抗凝机制是：( )
A.拮抗维生素K
B.抑制血小板聚集
C.激活纤溶酶
D.通过激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）抑制凝血因子Ⅱa、XⅡa、XⅠa、Xa、ⅠXa
E.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ谷氨酸残基的羧化
136. 肝素的常用给药途径是：( )
A. 皮下注射
B. 肌肉注射
C. 口服
D. 静脉注射
E. 舌下含服
137. 用于急救及重型糖尿病的药是：（）
A. 胰岛素
B. 低精蛋白胰岛素
C. 珠蛋白锌胰岛素
D. 精蛋白锌胰岛素
E. 特慢胰岛素锌
138. 可治疗胰岛素依赖型糖尿病的药物是：（）
A. 胰岛素
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 甲福明
E. 苯已双胍
139. 易引起“乳酸血症”的药是：（）
A．二甲双胍 B.苯乙双胍 C.甲苯磺丁脲 D.优降糖 E.格列本脲
140. 甲状腺激素的用途：（）
A.粘液性水肿
B.尿崩症的辅助治疗
C.甲亢
D.甲状腺危象
E.甲抗术前准备
141. 硫脲类严重的不良反应是：（）
A.骨质疏松
B.粒细胞缺乏
C.肝功能受损
D.低血糖
E.高血压
142. 大剂量碘不能用于甲亢科治疗的原因是：（）
A.不良反应严重
B.诱发甲状腺功能低下
C.诱发甲亢危象
D.抗甲状腺作用不持久,易复发
E.患者不能忍受
143．喹诺酮类抗菌作用机制是:（）
A．抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 B．抑制敏感菌二氢叶酸合成酶 C．改变细菌细胞膜通透性
D．抑制细菌DNA旋转酶 E．以上都不是
144. 红霉素与克林霉素合用可:（）
A．由于竞争结合部位产生拮抗作用B．扩大抗菌谱 C．增强抗菌活性D．降低毒性 E．以上均不是
145. 对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物:（）
A．头孢噻吩 B．头孢噻肟 C．头孢氨苄 D．头孢唑啉E．以上药物对肾脏均有毒性
146．不属于大环酯类的抗生素是:（）
A．红霉素 B．乙酰螺旋霉素 C. 麦迪霉素D．林可霉素 E．克拉霉
素
A．四环素类 B．氯霉素类 C. 红霉素 D．异烟肼 E．青霉素
147．沙眼衣原体感染首选:（ C ）
148．立克次体病首选:（ A ）
149．伤寒、副伤寒首选:（ B ）
150．结核病首选:（ D ）
151．军团病首选:（ C ）
152. 服用磺胺类药物时，加服小打的目的是:（）
A．增强抗菌疗效 B．加快药物吸收速度 C．防止过敏反应
D．防止药物排泄过快而影响疗效E．使尿偏碱性，增加某些磺胺药的溶解度
153．氯霉素主要的严重不良反应是（）
A．抑制骨髓造血功能 B．灰婴综合征 C．胃肠道反应 D．二重感染 E．精神病
154．广谱和抗绿脓杆菌的药物是:（）
A．氨苄西林 B．阿莫西林 C．青霉素G D．青霉素V E．羧苄西林
155．兼有抗震颤麻痹作用的抗病毒药是：（）
A．碘苷 B．阿昔洛韦 C. 阿糖腺苷 D．利巴韦林 E．金刚烷胺
156．抗病毒药不包括（）
A．金刚烷胺 B．阿昔洛韦 C. 阿糖胞苷 D．阿糖腺苷 E．利巴韦林
157. 治疗单纯疱疹病毒脑炎首选的药物是：（）
A.阿昔洛韦
B.阿糖胞苷
C.阿糖腺苷
D.利巴韦林
E.干扰素
158. 目前各期艾滋病患者包括3个月以上婴儿的首选药物是：（）
A．拉密夫定 B．司他夫定 C. 齐多夫定 D．扎西他滨 E．奈韦拉平
159. 主要用于S期的抗癌药：（）
A．烷化剂 B．抗癌抗生素 C. 抗代药 D. 碱类 E．激素类
160．主要用于M期的抗癌药：（）
A．氟尿嘧啶B．新碱 C. 环磷酰胺 D. 强的松龙 E．放线菌素D
A. 阻止嘧啶类核苷酸形成
B. 阻止嘌呤类核苷酸形成
C. 抑制二氢叶酸还原酶
D. 抑制DNA多聚酶
E. 抑制核苷酸还原酶
161. 羟基脲抗代作用机制：（ E ）
162. 阿糖胞苷抗代作用机制：（ D ）
163. 甲氨喋呤抗代作用机制：（ C ）
164. 6-巯基嘌呤抗代作用机制：（ B ）
165. 5-氟尿嘧啶抗代作用机制：（ A ）
166、可作为救援剂，拮抗甲氨喋呤毒性的药物是（）
A、叶酸
B、二氢叶酸
C、维生素B12
D、甲酰四氢叶酸
E、四氢叶酸
167．环磷酰胺对何种恶性肿瘤疗效较显著：（）
A．多发性骨髓瘤 B．急性淋巴细胞性白血病 C．卵巢癌 D．乳腺癌 E．恶性淋巴瘤
临床药理学名词解释
临床药理学名词解释 1、药物代谢动力学(pharmacokinetics) 简称药代动力学，是应用动力学原理与数学模型，定量地描述药物的吸收(absorption)、分布(distribution)、代谢(metabolism)和排泄(elimination)过程随时间变化动态规律的一门学科，即研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。 2、治疗药物监测（TDM,therapeutic drug monitoring）（临床药动学监测CPM）：在药动学原理的指导下，应用灵敏快速的分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，分析药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案。 3、治疗指数（TI）：药物LD50／KD50之比值，用以衡量药物的安全性。，TI越大，药物越安全。安全指数相等，不代表安全性相等，还需考虑安全范围。若某药LD50与ED50两条曲线首尾重叠，还必须参考LD1/ED99或LD5与ED95之间的距离。 4、部分激动药（partial agonist）：有些药物内在活性弱，当无其他强大受体激动药存在时，可与受体结合激发弱的生理效应，起到激动药的作用；但在别的强激动药存在情况下，这些药物与受体的结合反而妨碍了强激动药的作用，起到受体拮抗药的作用。 5、新药：是指未曾在中国境内上市销售的药品，包括国内外均未上市的创新药，国外已上市但未在我国境内上市，新的复方制剂，改变剂型，改变给药途径.包括: ①中药天然药物②化学药品③生物制剂
6、药品不良反应（ADR，adverse drug reacction）：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。排除了治疗失败、药物过量、药物滥用、不依从用药和用药差错。 7、药品不良事件（ADE,adverse drug event）：在药物治疗过程中所发生的任何不良医学事件，不一定与药物治疗有因果关系，包括ADR、药品标准缺陷、药品质量问题、用药失误和药物滥用。 ADE的实际意义：①ADE与用药的因果关联性常不能马上确定 ②对ADE“可疑即报”最大限度降低人群用药风险 ③ADE包括了伪劣药、误用、事故等造成的损害，可揭示不合理用药及医疗系统存在的缺陷，是药物警戒关注的对象。 8、药源性疾病（DID，drug induced diseases）：又称药物诱发性疾病，是医源性疾病的主要组成部分。指人们在应用药物预防、治疗和诊断疾病时，因药物的原因而导致机体组织器官发生功能性或器质性损害，引起生理功能、生化代谢紊乱和组织结构变化等不良反应，由此产生各种体征和临床症状的疾病。不仅包括药物在正常用法情况下所产生的不良反应，而且包括由于超量、误服、错用以及不正常使用药物而引起的疾病，一般不包括药物过量导致的急性中毒。 9、药物警戒（pharmacovigilance，PV）：是与发现、评价、理解和预防不良反应或其他任何可能与药物有关问题的科学研究与活动。不仅涉及药物的不良反应，还涉及与药物相关的其他问题，如不合格药品、药物治疗错误、缺乏有效性的报告、对没有充分科学根据而不被认可的适应证的用药、急慢性中毒的病例报告、与药物相关的病死率的评
临床药理学试题及答案
湖北医药学院2014年临床药理学试题及答案 1、试述新药临床实验的分期、目的、意义和实验对象。 答：分为四期。（1）Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价；包括药物耐受性试验与药动学研究；实验对象：健康志愿者；（2）Ⅱ期临床试验：主要目的：确定是否安全有效，与对照组比较有多大的治疗价值；确定适应证、最佳治疗方案；评价不良反应及危险性并提供防治方法。（3）III期临床试验：扩大的多中心临床试验，进一步评价新药的有效性和安全性；治疗作用确证阶段。（4）IV期临床试验：目的：考察在广泛使用条件下的疗效和不良反应等。主要对象是一些疗效不确切或不良反应较多或有严重反应的市场药物2、据妊娠生理特点，述妊娠期合理用药原则。 答：基本原则：（1）明确诊断和用药指征。（2）尽量选择对孕妇及胎儿无害或毒性小的药物，采用适当剂量、给药途径及给药间隔时间。（3）权衡所用药物对孕妇疾病治疗与药物对胎儿导致可能的损害之间的利弊，注意随时调整剂量或及时停药，甚至先终止妊娠，再用药。（4）尽量避免使用新药或孕妇自用偏方、秘方。妊娠期用药原则：单用有效，避免联用；有疗效肯定的药，避免用尚难确定对胎儿有无影响的新药；小剂量有效的避免用大剂量；早孕期避免用C 类、D 类药物；若病情急需，要应用肯定对胎儿有影响的药物，应先终止妊娠，再用药。 3、临床为什么要重视老年人用药，老年人用药原则。 答：原因：社会人口老年化加剧；老年人用药机会多；药物不良反应随年龄而增长。原则：（一）药物的选择：（1）必须有明确的用药指征（2）恰当选择药物及剂型（3）控制合用药物的数目（类型相同和不良反应相似；配伍用药宜少，不超过3-5种）（4）了解和密切观察ADR。（二）制定合适的个体化给药方案（药物剂量、用药时间）。（1）剂量的选择（2）疗程的选择。（三）重视老人的依从性。（四）注意老年人慎用的药物。（老年人用药应注意以下几点：正确诊断；避免使用不必要的药；避免重复使用作用相同或类似的药；从小剂量开始；勤随访、复诊；熟悉所给药物的实际来源；简化用法剂量方案；注重非药物疗法。）4、缩血管药和扩血管药用于治疗休克的临床用药原则，扩血管药分哪些类型？ 答：原则：去除原始动因；纠正酸中毒；扩充血容量；合理应用血管活性药物；防治细胞损伤；拮抗体液因子；防治器官功能障碍与衰竭；支持与保护疗法。分类：（1）硝酸酯类：硝酸甘油、硝普钠；（2）钙拮抗药：硝苯地平；（3）a手提阻断药： 酚妥拉明；（4）b受体激动药：异丙肾上腺素。 5、谈谈你对抗菌药联合使用的认识，什么情况下需要联合使用抗菌药？ 答：联合用药的目的是发挥药物的协同作用，以增强疗效，扩大抗菌范围，延续或减少抗药性的产生，降低毒副作用。但不合理的联合用药，不仅不能达到上述目的，反而增加不良反应的发生率，所以联合用药必须有明确的指征。 一下情况下使用抗菌药①病因不明的严重感染，用单一药物难于控制病情者，如败血症、亚急性细菌性心内膜炎等。②单一药物不能控制的严重混合感染，如慢性尿路感染、腹膜炎、严重的创伤感染等。③长期使用一种抗菌药，细菌易产生耐药者如治疗结核病常用链霉素＋异烟肼。④抗菌药物不易渗入感染病灶部位时如：青霉素＋SD 治疗流行性脑脊髓膜炎、青霉素＋克林霉素/喹诺酮类治疗骨髓炎。如：青霉素和链霉素联合治疗肠球菌感染。 ⑥为了防止二重感染，在使用广谱抗生素的同时常加用抗霉菌药物治疗，以减少二重感染的机会。⑦为了减少不良反应如：两性霉素B+氟胞嘧啶联合治疗深部真菌感染时，可使前者用量减少，从而减少毒性反应。 6、药品不良反应的监制方法有哪些？
临床药理学
第一张绪论 临床药理学：是研究药物与人体间相互作用规律的一门学科。 临床药理学主要任务： ①指导临床合理用药、提高药物治疗水平； ②通过临床药理学研究，对新药的有效性与安全性做出科学评价； ③进行治疗药物监测，为制定和调整药物治疗方案提供依据； ④监测上市后药物不良反应，保障药物安全性； ⑤对已批准上市药物进行再评价，为药品监管部门的相关政策提供科学依据。 临床药理学研究内容：安全性、临床药动学、临床药效学 临床药效学：生理、生化效应；剂量与效应 ①确定人体的治疗剂量，最大疗效，最小的副作用 ②观察剂量、疗程和不同给药途径与疗效之间的关系 临床药动学：是一门用时间函数来定量地描述药物在人体内转运和转化的动态规律，浓度－时间变化过程，即吸收、分布、代谢与排泄的过程。 第二章临床药代动力学与治疗药物监测 治疗药物监测 (TDM)：通过测定药物浓度和观察药物临床效果，根据药代动力学原理调整给药方案，使治疗达到理想水平。 治疗药物监测的目的：给药方案个体化 疗效与血浓相关性更密切 某些药物没有适当的效应指标来指导剂量调整 需要了解病人用药的依从性 药物效应与血药浓度之间的相关性比药物效应与药物剂量的相关性要强 有效血药浓度范围：最小有效血药浓度至最小中毒浓度之间的血药浓度范围。 治疗窗的概念：治疗上限：机体能耐受的最大不良效应时的血药浓度； 治疗阈：产生最小治疗效应的血药浓度 治疗窗：两者之间的范围称为治疗窗 制定给药方案的目标就是将血药浓度水平维持在治疗窗内 分析药物浓度方法 光谱法：设备简单、费用低廉，但操作繁琐、灵敏度低、专一性差，易受到体液中其他组分的干扰，故使用受限制。 色谱法：分离度好、灵敏度高、专属性强，可以同时测定几种药物，高效液相色谱法（HPLC）在血药浓度测定中应用广泛。缺点是样品处理较为复杂，耗时较长，当临床救治病人急需监
临床药理学试题库(有答案)
临床药理学试题 1．临床药理学研究的重点（) Ａ. 药效学B．药动学Ｃ. 毒理学 D. 新药的临床研究与评价E．药物相互作用 2.临床药理学研究的内容是（) A.药效学研究 B.药动学与生物利用度研究C．毒理学研究D. 临床试验与药物相互作用研究E. 以上都是 3. 临床药理学试验中必须遵循Fｉsheｒ提出的三项基本原则是（） A.随机、对照、盲法B．重复、对照、盲法 C.均衡、盲法、随机 D．均衡、对照、盲法Ｅ.重复、均衡、随机 4．正确的描述是( ) Ａ. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义B. 临床试验中应设立双盲法 Ｃ．临床试验中的单盲法指对医生保密,对病人不保密 D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应 E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂 5. 药物代谢动力学的临床应用是( ） A．给药方案的调整及进行ＴDM Ｂ. 给药方案的设计及观察ADR C. 进行TＤM和观察ＡＤR D．测定生物利用度及ADR E. 测定生物利用度，进行TDM
和观察ADR 6．临床药理学研究的内容不包括( ) A. 药效学B．药动学Ｃ. 毒理学Ｄ. 剂型改造E. 药物相互作用 7．安慰剂可用于以下场合,但不包括( ) A．用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药 B. 用于治疗轻度精神忧郁症,配合暗示，可获得疗效 C. 已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人,可作为间歇治疗期用药 Ｄ. 其它一些证实不需用药的病人，如坚持要求用药者 E. 危重、急性病人 8. 药物代谢动力学研究的内容是( ） Ａ．新药的毒副反应B．新药的疗效 C. 新药的不良反应处理方法 Ｄ. 新药体内过程及给药方案 E.比较新药与已知药的疗效 9. 影响药物吸收的因素是( ） B. 病人的精神状态 C. 肝、肾功能状态 D. 药物血浆蛋白率高低 E. 肾小球滤过率高低 10. 在碱性尿液中弱碱性药物（）
临床药理学名词解释
2.市场药物再评价（revaluation of marketing drugs）根据医学的最新水平，从临床药理、药物流行病学、药物经济学及药物政策等方面，对已批准上市的药品在社会人群中的不良反应、疗效、用药方案、稳定性及费用是否符合安全、有效、经济的合理用药原则做出科学评价和估计。药物再评价的结果是遴选国家基本药物、非处方药物等的重要依据。 3.新药;指未曾在我国境内上市销售的药品。 4.安慰剂：是把没有药理活性的物质如乳糖、淀粉等，用来作为临床对照试验中的阴性对照。 5.药品注册：国家食品药品监督管理局根据药品注册申请人的申请，依照法定程序，对拟上市销售药品的安全性、有效性、质量可控性等进行审查，并决定是否同意其申请的审批过程。 6.药物临床试验质量管理规范（Good Clinical Practice, GCP)是临床试验全过程的标准规定。包括方案设计、组织实施、稽查、记录、总结和报告。 7.严重不良事件（Serious Adverse Event），临床试验过程中发生需住院治疗、延长住院时间、伤残、影响工作能力、危及生命或死亡、导致先天畸形等事件 8.重要不良事件：指的是除严重不良事件外，发生的任何导致采用针对性医疗措施（如停药、降低剂量和对症治疗）的不良事件和血液学或其他实验室检查明显异常。 9.治疗药物监测（therapeutic drug mornitoring，TDM）通过灵敏可靠的方法，检测病人血液或其它体液中的药物浓度，获取有关药动学参数，应用药代动力学理论，指导临床合理用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治疗的有效性和安全性。 10.给药个体化：临床给药方案，在根据病情和适应证选定最佳药物之后，通常指确定药物的剂型、给药途径、剂量、给药间隔及给药时间、疗程等。 11.药物相互作用（drug interaction）：是指病人同时或在一定时间内先后应用两种或两种以上药物（包括不同途径）所产生的复合效应。 12.协同作用（synergism）：联合应用药后原有作用或毒性增加。包括相加、增强、增敏作用。 13.拮抗作用（antagonism）：联合用药后原有作用或毒性减弱。 14.配伍禁忌（incompatibility）：是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象 15.理化禁忌：指不同药物放在同一介质中，发生了不利的理化反应，此情况不反对分开使用药物。
05临床药学临床药理学复习题(覃)
一、选择题 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是：D A、作用强弱； B、吸收快慢； C、体内分布速度； D、体内消除速度; E、以上都不是 2. 妊娠期药代动力学特点：A A、药物吸收缓慢： B、药物分布减小： C、药物血浆蛋白结合力上升： D、代谢无变化 3. 决定药物吸收程度的重要参数是C A Cmax； B Tmax； C AUC： D Cl ； E T1/2 4. Fisger提出的三项基本原则不包括：C A.随机； B. 对照； C. 盲法； D. 重复 5. II期临床试验设计符合的“四性原则”不包括：（D ） A．代表性B．重复性C．随机性D．双盲性E. 合理性6. 评价生物利用度的指标不包括：（ B ） A．Cmax B．T1/2C．AUC D．Tmax 7. 药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有：（D ） A．GCP+伦理委员会B．知情同意书+GCP C．SOP+QC+GCP D．知情同意书+伦理委员会E．SOP+GCP. 8. 下列关于妊娠期药代动力学特点叙述不正确的是：（D ） A．口服药物的吸收延缓B．药物分布容积明显增加 C．药物与蛋白结合能力下降D．肝微粒体酶活性变化不大 9. 妊娠期内药物致畸最敏感的时期是：（B ） A．妊娠半个月以内B．妊娠3周至12周 C．妊娠4~9个月D．妊娠9个月以后 10. 按药物对胎儿危害的分类标准，仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用，但在人类缺乏研究资料证实的为：（ C ） A．A类B．B类C．C类D．X类 11. 下列不属于乳母禁用的药物是：（ D ） A．甲硝唑B．甲氨蝶呤C．环磷酰胺D．头孢菌素类 12. 哮喘持续状态的治疗方案是：（C） A、异丙肾上腺素+氨茶碱： B、氨茶碱+麻黄碱： C、氨茶碱+肾上腺皮质激素： D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式：（A）
《临床药理学》作业习题及答案
《临床药理学》作业习题及答案 1、对于新生儿出血，宜选用： (???)? 氨甲环酸 氨基己酸 维生素 K ?? 氨甲苯酸 2、临床药理学研究的内容不包括（ ?? ）? 毒理学 剂型改造?? 药动学 药效学 3、长期应用广谱抗生素常引起二重感染的病原体是(????? ) 霍乱弧菌 白色念珠菌?? 肺炎球菌 溶血性链球菌 4、?红霉素与克林霉素合用可:（????） A. 由于竞争结合部位产生拮抗作用?? 扩大抗菌谱 降低毒性 增强抗菌活性 5、妊娠期药代动力学特点：（?? ）?
药物血浆蛋白结合力上升 药物吸收缓慢?? 代谢无变化 药物分布减小 6、有关头孢菌素的各项叙述，错误的是(????? ) 第一代头孢对G+菌作用较二、三代强 第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定 口服一代头孢可用于尿路感染 第三代头孢没有肾毒性?? 7、B型不良反应特点是：（??）? 死亡率高?? 与剂量大小有关 可预见 发生率高 8、受体是：（??? ）? 细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体 所有药物的结合部位 通过离子通道引起效应 细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分?? 9、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法（? ）? 气相色谱法 质谱法??
荧光偏振免疫法 高效液相色谱法 10、α1受体阻滞剂是：（??）? 美托洛尔 哌唑嗪?? 酚妥拉明 肼屈嗪 11、临床药理学研究的重点? E. B. 药动学 新药的临床研究与评价?? 药效学 毒理学 12、正确的描述是：（??）?? 停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用药物剂量过大，用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用 药源性疾病的实质是药物不良反应的结果?? B型不良反应与剂量大小有关 13、 妊娠多少周内药物致畸最敏感： 1～3周左右 2～12周左右 3～10周左右 3～12周左右??
临床药理学复习总结
第一章绪论 临床药理学(clinical pharmacology)研究药物在人体内的作用规律及药物与机体相互作用的学科。以药理学与临床医学为基础，阐述药动学、药效学、药物不良反应及药物相互作用的规律。 临床药理学研究有助于发现新药的作用特点和开发更有价值的新品种。临床药理学信息有助于药物的个体化治疗。临床药理学有助于改变不合理用药。开展中药的临床药理学研究，促进中药剂型的改良、中药有效成分的分离提取和临床疗效的提高。 临床药理学的研究内容： 一、临床药动学研究：研究药物在正常人与患者体内吸收、分布、代谢和排泄的规律。新药 的生物利用度或生物等效性研究。（生物等效性：两种不同制剂具有相同的生物利用度。）二、临床药效学研究：研究药物对人体(包括老、幼、正常人与病人)生理与生化功能的影响 和临床效应，以及药物的作用机制。目的： 1.确定治疗剂量，以得到最大的疗效和最少的副作用。2.观察剂量、疗程和不同给药途径与疗效之间的关系。 三、药物安全性研究：内容：新药的临床试验、毒理学研究、药物相互作用研究。 新药Ⅰ～Ⅳ期临床试验均以安全性研究为重要内容。 毒理学研究：在研究药物疗效时同时观察药物可能发生的不良反应，并分析其发生原因，提出可能的防治措施。 药物相互作用研究：观察两种以上的药物合并或先后序贯使用时，对药物作用的影响（增强或减弱），特别注意要防止产生有害的不良反应。目的：充分认识药物的不良反应，寻找避免或减少不良反应的途径和方法，保障药物治疗的有效性和安全性。 临床药理学的学科任务： 一、新药的临床研究与评价：评价新药的有效性和安全性。新药指未曾在我国境内 上市销售的药品。已生产的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成新的复方制剂，亦按新药管理。 二、市场药物再评价：根据医学的最新水平，从临床药理、药物流行病学、药物经 济学及药物政策等方面，对已批准上市的药品在社会人群中的不良反应、疗效、用药方案、稳定性及费用是否符合安全、有效、经济的合理用药原则做出科学评价和估计。药物再评价的结果是遴选国家基本药物、非处方药物等的重要依据。 三、药物不良反应监测： 四、教学与培训： 五、技术咨询服务： 新药临床试验： Ⅰ期临床试验：是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。目的是在健康志愿者中研究人体对药物的耐程度并通过药物动力学研究，了解药物在人体内的吸收、分布、消除的规律，为Ⅱ期临床试验提供安全有效的合理试验方案。耐受性试验：确定最小初试剂量、最大试验剂量。药动学研究：单次给药、多次给药、进食对口服药物吸收的影响、人体内外血浆蛋白结合率的研究。
《临床药理学》试题及答案
2014级护理本科《临床药理学》试题 姓名：学号：分数： 一、名词解释题（每题2分，共10分） 1、药物 2、对因治疗 3、抗菌谱 4、副作用 5、ED50 二、单选题(每小题只有一个答案是正确的，每题1分，共20分) 1、连续用药后机体对药物的反应性降低，称为（） A、耐药性 B、耐受性 C、抗药性 D、依赖性 2、以下何项不是毛果芸香碱对眼的作用（） A、缩瞳 B、降眼压 C、视远物不清楚 D、调节麻痹 3、、以下何种化合物中毒不能用碱性液洗胃（） A、硫酸镁 B、对硫磷 C、对氧磷 D、敌百虫 4、、以下何项不是阿托品的临床应用（） A、麻醉前给药 B、验光配镜 C、虹膜睫状体炎 D、支气管哮喘 5、、心收力弱、尿少的休克宜选用（） A、肾上腺素 B、麻黄碱 C、多巴胺 D、阿托品 6、、以下何项不是安定的作用（） A、镇静 B、麻醉 C、抗焦虑 D、催眠 7、能阻断α和β受体的药物为（） A、心得安 B、哌唑嗪 C、酚妥拉明 D、拉贝洛尔 8、以下何项不是氢氯噻嗪类的临床适应症（） A、中度心性水肿 B、尿崩症 C、高血压 D、脑水肿 9、硫脲类作用机理是抑制以下何种酶活性（） A、胆碱酯酶 B、环加氧酶 C、MAO D、过氧化物酶 10、急性骨髓炎宜选用（） A、红霉素 B、四环素 C、庆大霉素 D、克林霉素 11、肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用( ) A、多粘菌素E B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素 12、铁剂用于治疗( ) A、溶血性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、小细胞低色素性贫血 13、肝素过量时的拮抗药物是( )
A、维生素K B、维生素C C、鱼精蛋白 D、氨甲苯酸 14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是( ) A、奎尼丁 B、维拉帕米 C、苯妥英钠 D、普鲁卡因胺 15、高血压合并消化性溃疡者宜选用( ) A、甲基多巴 B、可乐定 C、利血平 D、DHCT 16、下述哪项不属氯丙嗪的药理作用( ) A、抗精神病作用 B、使体温调节失灵 C、镇吐作用 D、激动多巴胺受体 17、诊治嗜铬细胞瘤应选用（） A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、麻黄碱 D、酚妥拉明 18、属于弱效利尿药的是（） A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、氯噻酮 D、螺内酯 19、青霉素治疗肺部感染是（） A、对因治疗 B、对症治疗 C、局部作用 D、全身治疗 20、N2受体兴奋引起的主要效应是（） A.、脏抑制B、神经节兴奋C、骨骼肌收缩D、支气管平滑肌收缩 三、多选题（每小题正确答案有两个或两个以上，每题2分，共10分） 1、氨基糖甙类抗生素的不良反应有（） A、肾毒 B、耳毒 C、过敏反应 D、神经肌肉传导阻滞 2、下列联合用药不正确的是( ) A、青霉素+红霉素 B、吗啡＋镇疼新 C、硝酸甘油+普萘洛尔 D、强心甙+钙剂 3、属于静止期杀菌的抗生素有（） A 、氨基糖苷类 B 、四环素类 C 、青霉素类D、多粘菌素类 4、下列不良反应搭配正确的是( ) A、吗啡------成瘾性 B、四环素----抑制骨骼的造血功能 C、胰岛素-------低血糖 D、青霉素-----过敏性休克 5、普萘洛尔的作用有( ) A、抗甲亢作用 B、抗心律失常 C、抗高血压 D、抗心绞痛 四、填空题（每空1分，共20分） 1、传出神经系统两种主要递质是____________ 和_____________。 2、复方新诺明由和两种药组成，其合用依据是。 3、下列三种药物的作用（杀菌）机制分别是： ①青霉素杀菌机制：。②强心苷强心机制：。③阿司匹林镇痛机制：。 4、解救有机磷农药中毒应同时应用__________和__________。 5、治疗去甲肾上腺素所致的局部坏死方法是：用__________作局部浸润注射。 6、呋塞米的作用部位在__________，抑制该部位对__________重吸收。 7、吗啡可用于__________哮喘，禁用于__________哮喘。 8、甲状腺术前准备用药方案是：先用____________类药物将甲状腺功能控制到正常或接 近正常，然后在术前两周加服____________。 9、指出下列病例用药： ①癫痫小发作（）②精神分裂症（）③室性心律失常（）
《临床药理学》名词解释和问答(考试后总结版)
1. 临床药理学：是药理学的分支，时研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门学科 2.消除半衰期：药物的消除半衰期是指药物在体内消除一半所需要的时间，或血药浓度下降一半所需要的时间。 3.时间药理学：时间药理学是研究药物与生物周期相互关系的一门学科。其主要研究内容包括机体的昼夜节律对药物作用或体内过程的影响，药物对机体昼夜节律的影响。 5.国家基本药物：指一个国家根据各自国情，按照符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出的疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品。 6.临床试验：评价新药的疗效和毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据，我国新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。 7.不良事件：在使用药物治疗期间发生的不良医疗事件，它不一定和治疗有因果关系 8.药物耐受性：指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。在此状态下，该药原用剂量的效应明显减弱，必须增加剂量方可获原用剂量的相同效应。 9.不良反应:是药物在正常用法和用量时由药物引起的不良和不期望产生的反应包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变反应。 10.生物利用度：用药代动力学原理来评价和研究药物进入血循环的速度和程度，是评价药物有效性的指标。通常用药时曲线下浓度、达峰时间、峰值血药浓度来表示。 11.处方药：POM指必需凭执业医师处方才可在正规药店或药房调配、购买和使用的药品 12.药物滥用：指人们背离医疗、预防和保健目的，间断或不见断地自行过量用药行为。这种用药具有无节制反复用药地特征，往往导致对用药个人精神和身体地危害。 13. 非处方药OTC：指经过国家药品监督管理部门批准，不需要凭执业医师处方，消费者可自行判断购买和使用的药品 14. TDM：在药代动力学原理的指导下，应用灵敏快速的分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，研究药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案。 15.药品：是指用来预防、治疗和诊断疾病，并有目的改善机体病理生理状态，有明确适用征、用法和用量的物质 16.药物依赖性：指具有精神活性药物滥用条件下，机体与滥用药物相互作用所形成的一种特殊精神状态，有些滥用药物还会使机体形成一种特殊身体状态。分为身体依赖性、精神依赖性和交叉依赖性。 17.新药：是指未在中国境内上市销售的药品 18.信号：是指一种药品和某一不良事件之间可能存在的因果关联性的报告信息，这种关联性应是此前未知的或尚未证实的 19.血管合体膜：所谓胎盘屏障是有合体细胞、合体细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞组成的血管合体膜（VSM） 20.药物警戒：是与发现、评价、理解和预防不良反应或其他任何可能与药物相关问题的科学研究与活动。 21.生物等效：两种药物的吸收程度和吸收速度相同，那么这两种药物生物等效，它们的疗效也相似。 22.联合用药：是指同时或相隔一定时间内使用两种或多种药物 23.精神活性物质：系可显著影响动物或人精神活动的物质，包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质 24.对照试验：是比较两组病人的治疗结果，一组用新药，另一组用安慰剂 25.A型不良反应：由于药物的药理作用增强而引起的不良反应，其轻重程度与用药剂量相关，一般容易预测，发生率高死亡率低。包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应、停药综合症等 26.B型不良反应：指与药物常规药理作用无关的异常反应，通常难以预测，与用药剂量无关，发生率较低但死亡率高。包括过敏反应和特异质反应。B型不良反应分为遗产药理学不良反应和药物变态反应 27.C型不良反应：与药品本身药理作用无关的异常反应，一般在长期用药后发生，其潜伏期长，药品与不良反应之间无明确的时间关系，机制不清楚。 28.安慰剂：是指本身没有药理活性而作为临床试验中阴性对照的物质 29.安慰剂效应：尽管安慰剂其本身无药理作用，但是在一定条件下，安慰剂可产生治疗作用，如镇痛、镇静等 30.给药个体化：通过测量体液中的药物浓度，计算各种药动学参数，然后设计出针对患者个人的给药方案 31.有效血药浓度范围：又称治疗窗，是指最低有效浓度与最小中毒浓度之间的范围，应以此作为个体化给药的目标值和调整血药浓度、设计给药方案的基本依据，以期达到最佳的治疗效果和避免毒副反应 32.药源性疾病：又称药物诱发性疾病，是医源性的主要组成部分。是指人们在应用药物预防、治疗和诊断疾病时，因药物的原因而导致机体组织器官发生功能或器质性损害，引起生理功能、生化代谢紊乱和组织结构变化等不良反应，由此产生各种体征和临床症状的疾病 33.药物不良反应报告和监测：是药品不良反应的发现、报告、评价和控制过程。 34.盲法试验：让医生和病人知道每一个具体的受试者的是试验药还是对照药 35.双盲试验：凡是医生与病人同时接受的盲法是随机对照临床试验 36.单盲试验：医生知道试验组与对照组，病人是随机选择对照的
临床药理学
1、临床药理学：主要是以人体为对象，研究药物与人体之间的相互作用关系和规律的一门新兴学科。 2、临床药理学的主要内容： ①临床药效学：研究药物对机体的影响或机体的变化。 ②临床药动学：主要研究药物的体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律。 ③毒理学研究或药物不良反应（ADR） ⑤临床药物试验（clinical trails） ⑥药物相互作用（drug interaction）研究：指病人同时或在一定时间内先后使用两种或两种以上药物时，所出现的复合效应 3、临床药理的四个职能 ①新药评价和上市药物的再评价：首要任务 ②对ADR进行监督与调研 ③临床药理学教学培训 ④开展临床药理服务工作 4、新药临床药理学评价又称为临床药理试验 临床试验的三项基本原则：重复、随机、对照 临床试验的主要任务 ①对新药的有效性与安全性做出科学评价，通过血药浓度监测调整给药方案，安全有效的使用药物 ②监察上市后药物不良反应，保障人民用药安全 ③通过医疗与会诊，合理使用药物，改善病人的治疗 二章临床药动学 临床药代动力学：是应用动力学原理与数学模型，定量地描述药物的吸收(absorption)、分布(distribution)、代谢(metabolism)和排泄(elimination)过程随时间变化动态规律的一门学科，即研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。 首关消除：口服药物在胃肠粘膜吸收后，首先经门静脉进入肝脏，当通过肠粘膜及肝脏时部分药物发生转化，使进入体循环的有效药量减少，这种现象称首关消除。 肠肝循环：指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。 1、半衰期：其中消除半衰期（t1/2）最重要，指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。按一级速率消除的药物t1/2为一恒定值 2、时量曲线C-T：药物浓度-时间曲线图，用药后，由于药物的体内过程，可使药物在血浆的浓度（量）随着时间（时）的推移而发生变化，以时间为横坐标，药物浓度（或对数浓度）为纵坐标绘制的图形。 3、曲线下面积AUC：药物从零时间至所有原形药物全部消除这一段时间的药-时曲线下的总面积，反映药物进入血循环的总量（代表一次用药后的吸收总量，反应药物的吸收程度）。 4、总清除率CL：单位时间内有多少毫升血中的药物被清除，是正确估算药物从体内消除速度的唯一参数ml/min。CL＝kV 假设生物利用度完全：给药速率=CL×Css 5、表观分布容积Vd：假设体内药物均匀分布时，由血药浓度推算得到的药物分布体液容积，单位为L或L/kg。Vd=A(体内总药量)/C(血药浓度)
临床药理学选择题题库(答案)
单选 第一章 II 期临床试验设计符合的“四性原则”不包括：（ D ） A．代表性B．重复性C．随机性D．双盲性 E. 合理性 药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有：（D ） A．GCP+伦理委员会B．知情同意书+GCP C．SOP+QC+GCP D．知情同意书+伦理委员会 E．SOP+GCP. 治疗作用初步评价阶段为（ B ） A．Ⅰ期临床试验B．Ⅱ期临床试验 C．Ⅲ期临床试验D．Ⅳ期临床试验E、以上都不是 针对健康志愿者进行的临床试验为（ A ） A．Ⅰ期临床试验B．Ⅱ期临床试验 C．Ⅲ期临床试验D．Ⅳ期临床试验 E. 以上都不是 耐受性试验属于（ A ） A． I 期临床试验B． II 期临床试验 C． III 期临床试验D． IV 期临床试验 E、以上都不是 下列哪种说法正确的是（ C） A．Ⅰ临床试验为随机盲法对照临床试验 B．Ⅱ期临床试验研究人体耐受情况及最适给药剂量、间隔及途径 C．Ⅲ期临床试验是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价 D．Ⅲ期临床试验的病例数不少于 200例 E. 以上都正确 第三章 下列哪项不是常用的血药浓度监测方法（ E ） A 分光光度法 B 气相色谱法 C 高效液相色谱法 D 免疫学方法法 E 容量分析一般情况下，下列哪项可以间接作为受体部位活性药物的指标（ B ）
A 口服药物的剂量 B 血浆中活性药物的浓度 C 药物的消除速率常数 D 药物的吸收速度 E 药物的半衰期 血药浓度的影响因素不包括（ E ） A 生理因素 B 病理因素 C 药物因素 D 环境因素 E 心理因素 第四章最低有效浓度与最低中毒浓度之间的血药浓度范围称为（A ）A．有效血药浓度范围 B．治疗指数 C．稳态血药浓度 D．目标浓度 E. 安全范围右图中“A”表示的意义为（ A ） A．起效时间 B．疗效持续时间 C．作用残留时间 D．最大效应时间右图中“B”表示的意义为（ B ） A．起效 时间 B．疗效持续时间C．作用残留时间 D．最大效应时间 E. 达峰时间 右图中“C”表示的意义为（ C ） A．起效时间B．疗 效持续时间 C．作用残留时间 D．最大效应时间 应用竞争性拮抗药后，受体激动药的量效曲线变化表现为:（ A ）A． Emax 不变，曲线右移 B ．Emax 下降，曲线下移 C ． Emax 不变，曲线左移 D ． Emax 下降，曲线上移 E. Emax 不变，曲线不变部分激动剂的特点为（ D ） A．与受体亲和力高而无内在活性 B．与受体亲和力高
临床药理学》课程作业答案
第一次 名词解释 1.临床药理学 主要是以人体为对象，研究药物与人体之间的相互作用关系和规律的一门新兴学科。 2.后遗效应 停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 3.毒性反应 用药剂量过大或用药时间过长，引起某些器官或组织生理功能异常和结构病理改变。 4.药物不良反应 合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，排除用药过量、用药不当所致的药物反应 5.药物相互作用 指两种或两种以上的药物合并或先后序贯使用时，所引起的药物作用和效应的变化。 6.临床药效学 药物对机体的影响或机体的变化。 7.临床药动学 主要研究药物的体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律。 8.安全范围 安全范围最小有效量和最小中毒量之问的距离，其值越大越安全。 9.毒理学 是研究外源因素（化学、物理和生物因素）对机体的损害作用、生物学机制、安全性评价和危险性分析的科学。 10.临床试验 评价新药的疗效和毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据，我国新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。 11.自发呈报系统 12.GCP 指药物临床试验质量管理规范，是临床试验全过程的标准规定，包括方案设计、组织实施、监察、稽查、记录、分析总结和报告。 13.肾上腺素的翻转效应 14.隔日疗法 15.抗菌谱 抗菌药的抗菌范围。 16.化疗药物
包括抗原微生物药、抗寄生虫药及抗恶性肿瘤药。 17.耐药性 耐药性指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。19.-内酰胺类抗生素 具有.-内酰胺的结构，包括青霉素类、头孢菌素类及其他类。 18.二重感染 长期使用广谱抗生素，导致肠道菌群紊乱，不敏感菌乘机繁殖而引起的继发感染。 第二次 简答题 1.药物的不良反应有哪些类型各有什么特点 副作用：指药物在治疗剂量时、出现和治疗目的无关的不适反应。 特点：①本身固有②一般较轻微③副作用不是固定的，随治疗目的的改变而改变。 毒性反应：指在药物剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应。包括急性毒性、慢性毒性、三致反应。特点：一般 比较严重，可以预知，也是可以避免的。 后遗效应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。特点：短暂的或是持久的。 停药反应：指长期用药，突然停药后原有疾病的加剧（反跳反应）。特点：危险。 变态反应：指机体对药物异常的免疫反应。特点：反应性质与药物原有效应无关；与剂量无关；反应严重程度差异很大；停药后反应逐渐消失，再用时可能再发。 特异质反应：先天遗传异常所致的反应。特点：与药物固有药理作用基本一致，严重程度与剂量呈正比，药理拮抗 药救治可能有效。 2.什么叫药物的安全范围，如何判断药物的安全性 药物的安全范围是指LD5与ED95之间的距离。判断药物的安全性可用LD50、ED50、治疗指数、安全系数及安全范围等描述。 3.何谓肝药酶诱导药与肝药酶抑制药有何临床意义试举例说明之。 肝药酶诱导药：可使肝药酶合成加速或降解减缓的药物。药物诱导作用可解释连续用药产生的耐受性、交叉耐受性、停药敏化现象、药物相互作用、遗传差异、个体差异及性别差异。如乙醇可诱导药酶，使其活性增高，可使同时服用的苯巴比妥或甲苯磺丁脲的代谢加速。苯巴比妥的药酶诱导作用很强，连续用药可使抗凝血药双香豆素破坏加速，使凝血酶原时间缩短，突然停用苯巴比妥后可使双香豆素血药浓度升高。 肝药酶制剂：抑制肝药酶活性的药物，如氯霉素、对氨基水杨酸、异烟肼、保泰松等。氯霉素与苯妥英合用，可使苯妥英在肝内的生物转化减慢，血药浓度升高，甚至引起毒性反应。 4.试述毛果芸香碱的作用机理和临床用途。
临床药理学的现在与未来
临床药理学的现在与未来 姓名：候涛涛 学号：2012514205 班级：12级临床七班 任课教师：张梅
临床药理学的现在与未来 摘要：临床药理学是一种现代基于临床治疗，以学科技术了解人体药代学与药动学规律和机制，以进行新药检测、治疗药物检测及个体化给药等的学科。现代药理学以保证用药安全、用药个体化以及治疗效果为主要目的，而未来的药理学会逐渐融入预防、保健以及改善广大健康与非健康人群的生活质量为日常工作，以临床治疗为基础的广泛性交叉性学科 关键词：临床治疗、药学监护、改善生命质量、交叉性 临床药理学是一门随着医药科学技术的飞速发展，药物品种和数量迅猛增长。以患者为对象，利用现代理论、现代技术研究药物的体内代谢过程与人体间相互作用的规律和机制，探讨临床用药的安全性、有效性，制定个体化剂量方案，减少药物不良反应和药源性疾病的发生，已成为一门医学与药学、药理学与治疗学紧密结合的现代新兴科学。药理学以促进医药结合、基础与临床结合，指导临床合理用药，提高治疗水平，推动医学与药理学发展为目的，主要任务是对新药的有效性与安全性做出科学评价，通过血药浓度监测调整给药方案，安全有效的使用药物；监察上市后药物不良反应，保障患者用药安全以及通过医疗与会诊，合理使用药物，改善对病人的治疗效果。 随着现代医疗水平的进步，临床药理的地位及其所发挥的作用也越来越重要，尤其在新药的临床疗效评价和临床合理用药方面显得更为突出。在当前由于药物的繁杂，用药的不合理，药物不良反应给人体健康带来危害的现象依然存在。依据临床药理学的优势，将临床药理推向前台，担负着临床合理用药的指导任务。 临床药学随着现代医学理论的进步从传统的调配药品及药品供应发展到临床药学服务，病逐渐向着药学监护的方向进步。临床药学逐渐表现出转一而独特的职能，但仍然以药物为中心，以病人为服务群体服务范围窄。以一般的临床服务为主即：药物信息服务、质量保证与改进、药代学与药动学支持、治疗药物检测以及用药个体化服务。而新时期的药理学发展方向不应该仅仅局限于单一的群体或内容，药学监护应运而生。 药学监护指提供负责药物治疗以改善病人生活质量以及既定结果。主要表现在以下几个方面： 一、新药的检测以及临床治疗药物检测
临床药理学重点(完整版)
1.药物临床试验质量管理规范（GCP）:指临床试验全过程的标准规定。包括方案设计，组织实施，稽查，记录，总结和报告。其目的在于保证临床试验过程的规范，结果科学可靠。保护受试者的权益和安全。 2.时辰药理学:研究药物与生物的内源性周期节律变化关系的科学。主要研究内容包括时辰药动学和时辰药效学。 3.不良反应（ADR）:正常剂量的药品用于人体作为预防，诊断，诊疗疾病或调节生理功能用途时出现的有害的或与用药目的无关的反应。 4.药物警戒:指发现，评价，认识及预防药品不良反应或其他可能与药物相关问题的科学研究与活动。其涉及的不仅是药品的不良反应，还有与药品相关的问题。 5.药物相互作用:广义上是指联合用药时，所发生的疗效变化。其结果只有两种可能性:作用加强或作用减弱。 6.药物滥用:指非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为。 7.药物依赖性:是精神活性药物的一种特殊毒性，指在这类药物滥用的条件下，药物与机体相互作用所形成的一种特殊精神状态和身体状态。主要表现为欲求定期地或持续地强迫性用药，以期体验用药后的精神效应，或避免停用药物所引起的严重身体不适和痛苦。可伴有或不伴有对该种滥用药物的耐受性。 一、药物临床试验分期及各期的目的和意义是什么？ 新药的临床试验分为Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ期。 Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。通过研究人体对药物耐受程度并通过药物动力学研究，了解药物在人体内吸收，分布，消除的规律，为新药的Ⅱ期临床试验提供安全有效的合理试验方案。 Ⅱ期临床试验是随机双盲对照临床试验，对新药有效性及安全性做出初步评价，确定适应证，临床药物给药剂量、给药途径和方法、每日给药次数等，评价其不良反应，并提供防治方法。 Ⅲ期临床试验是扩大的多中心临床试验，是治疗作用确证阶段，其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册中申请获得批准提供充分的依据。 Ⅳ期临床试验:又称上市后监察。是新药临床试验的继续，其目的是考察在广泛使用条件下药物的疗效和不良反应，评价在普通或特殊人群中使用的利益与风险关系，改进药物剂量等，并根据进一步了解的疗效、适应证和不良反应情况，指导临床合理用药。 二、临床试验中不良反应有哪几种，评价其标准是什么 分为ABC三型，A型不良反应由过强的药物作用或与其他药物反应引起，B型又称特异型反应，可危机生命不可预测，C型不良反应以疾病的形式出现，不易察觉 不适表现分为四级： 0=无不适，1=轻度不适，2=中度不适，影响日常生活与工作，3=重度不适，明显影响生活与状态(卧床)，4=危机生命 三、妊娠期妇女药物代谢动力学具有哪些特点 1，药物的吸收。早孕期频繁恶心呕吐，临产孕妇的胃排空时间显著延长，胃内残存量增多。妊娠期雌激素分泌增多，使胃酸或胃蛋白酶分泌减少，胃排空延迟。 2，药物的分布。孕妇血容量增加许多水溶性药物浓度被稀释。 3，药物的代谢。妊娠期肝脏血流改变不大，但是胆汁淤积，药物排出缓慢，可诱导或抑制肝药酶活性 4，药物的排泄。妊娠妇女肾血流量增加，经肾脏排泄的药物清除率增加。 四、妊娠期妇女合理用药主要从哪些方面加以注意 1，妊娠期妇女用药基本原则 2，早期妊娠的用药注意 3，中晚期用药注意 4，分娩前两周用药注意 5，分娩期用药注意