金匮要略知识点整理

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(完整版)中医内科学(必考知识点)

(完整版)中医内科学(必考知识点)

1、感冒的基本病因——风邪。

2、“风者百病之始也”——出自《素问·骨空论》3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。

后者传变、热度高、汗后热复。

6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒:肺气失宣、卫表不和。

咳嗽:肺气上逆。

7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证则属于感冒。

8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。

9、“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。

—出自《素问·咳论》。

10、“咳嗽之要……一曰外感,一曰内伤……”出自《景岳全书》。

(此立论首先提出者——明·张介宾)11、咳嗽——是中医内科的单一病种,也包括西医多种疾病的症状。

12、内伤咳嗽的基本病理因素(病理产物性病因)——痰;火。

(注意与脏腑失调病因相区别。

)13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于《医学正传》明·虞抟。

提出“哮以声响言,喘以气息言。

”的鉴别特点。

14、“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”。

——出自《金匮要略》。

——是论述‘哮病’的内容(干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’)15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。

提出“哮喘专主于痰”。

16、哮病的病机特征——宿痰伏肺(夙根学说),外邪引动。

17、哮与喘的关系——哮必兼喘,喘未必兼哮。

18、哮与喘的鉴别:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒热;喘分虚实。

)哮:病名;声响;阵发;呼吸有声;R↑;突然、反复发作喘:症状;气息;持久;呼吸困难;R↑↑;陈旧、持续发作(急、慢性、迁延性)19、哮病的治疗原则——发时治标(祛痰理气);缓时治本(扶正祛邪)。

20、哮病——多责之于肺、脾、肾。

喘病—多责于肺、肾。

21、喘病的虚实鉴别:实证:邪气壅肺;痰浊阻滞。

肺气上逆。

气急声高、有力、深长;呼出为快;虚证:肺肾不足;气失摄纳。

肺气上逆。

气怯声低、无力、短促;深吸为快;22、喘病——始见于《内经》。

中医考研知识点总结

中医考研知识点总结

中医考研知识点总结一、中医基础理论1.1 中医基本理论中医基本理论包括阴阳五行、经络气血、精气神等。

阴阳五行理论是中医理论的重要基础,强调阴阳平衡和五行相生相克的关系。

经络气血理论是中医诊疗的理论基础,提出了“经络”是人体内的通路,“气血”是人体内的物质基础。

精气神理论强调了人体的生命活动与人体的精、气、神有密切的关系。

1.2 中医诊断学中医诊断学是中医学的基础学科之一,包括望诊、闻诊、问诊、切诊等技术。

望诊是通过观察患者的面色、舌质、舌苔等来诊断疾病的方法;闻诊是通过听患者的声音、呼吸、咳嗽等来诊断疾病的方法;问诊是通过询问患者病史、症状、体征等来诊断疾病的方法;切诊是通过按压患者的腧穴、经络等来诊断疾病的方法。

1.3 中医治疗学中医治疗学是中医学的重要学科,包括针灸、推拿、中药治疗等方法。

针灸是中医的重要治疗手段,通过在人体特定部位使用针刺来治疗疾病;推拿是通过按摩、捏压等手法来治疗疾病;中药治疗是通过中药的内服、外敷等方法来治疗疾病。

1.4 中医预防学中医预防学是中医学的重要学科,包括养生、预防、保健等内容。

中医强调“先病后治”的理念,提倡预防为主,保健为辅的治疗原则。

养生是中医预防学的重要内容,包括饮食调养、情志调摄、起居调整、运动锻炼等方法。

二、中医病证学2.1 中医内科学中医内科学是中医学的重要学科之一,包括内经六经、内经十四经、内经伤寒杂病论等内容。

内经六经是中医学的重要理论之一,包括《素问》和《灵枢》两部分,主要阐述了阴阳五行、经络气血等内容;内经十四经是基于六经而概括起来的内容,包括《金匮要略》、《内经》等;伤寒杂病论是中医学的重要内容,主要讲述了热病论、伤寒论等内容。

2.2 中医外科学中医外科学是中医学的重要学科之一,包括外经伤寒杂病论、外科金匮要略等。

外经伤寒杂病论是中医外科学的重要内容,主要讲述了伤寒杂病论、外感热病论、伤寒论、金匮要略等;外科金匮要略是中医外科学的重要内容,主要讲述了热病痧论、金匮要略等内容。

桂枝茯苓胶囊-知识点0323

桂枝茯苓胶囊-知识点0323

桂枝茯苓胶囊一、产品概况(8条)1、桂枝茯苓胶囊来源于张仲景的桂枝茯苓方,出自于古代医学著作《金匮要略》(历史悠久)2、方解:方中君药为桂枝;臣药为桃仁,牡丹皮,芍药;佐药为茯苓。

诸药相合,共奏活血化瘀,缓消癥块之效。

淤血化,癥块消,通则不痛。

(化学成分明确)3、功能主治:活血化瘀,缓消癥块;4、在妇科适应症包括:盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、原发性痛经;计生科适应症包括:合并药流、人流术后;产科适应症包括:产后恶露不尽、产后尿潴留、产后宫缩痛;外科适应症:乳腺增生。

明确适应范围5、组方特点:散瘀不伤血,驱邪不伤正,行水不伤阴,阴阳兼顾,气血并调;6、规格包装:每粒0.31g;硬胶囊,有三种包装,50粒/盒、60粒/盒、100粒/盒。

优化剂型,起效更迅速7、用法用量:口服,3粒/次,3次/日。

饭后服,经期停服。

疗程12周,或遵医嘱。

8、禁忌:孕妇禁用。

二、产品关键促销信息:(1条)桂枝茯苓胶囊是标本兼治安全有效可长期服用的创新中药,可以有效治疗种妇科生殖内分泌疾病。

三、药理药效:(5条)1、抗肿瘤细胞异常增生;2、增强免疫;3、抗炎、解痉、镇痛;4、调节性激素水平;5、抗前列腺增生。

四、临床疗效(4条)1、桂枝茯苓胶囊用于治疗PID及其后遗症有如下的优势:有效促进炎性积液和包块的消散和吸收;有效缓解炎症引起的盆腔疼痛;纠正免疫紊乱,促进恢复机体免疫平衡,避免免疫损伤;联合抗生素治疗PID,可显著提高治愈率,并防治PID后遗症盆腔疼痛的产生。

桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎(血瘀证)临床试验研究试验结果:用药后4周总有效率对照组92.44%。

2、桂枝茯苓胶囊用于治疗子宫肌瘤有如下的优势:桂枝茯苓胶囊对小型肌壁间肌瘤(小于3cm),对大型肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤可有效抑制其生长,改善临床症状:多环节减小控制子宫肌瘤的生长;有效缓解子宫肌瘤的临床症状;有效防止子宫肌瘤手术后炎症及粘连,及预防子宫肌瘤的复发;经典名方,不良反应少,适合长期服用控制肌瘤生长。

中国医学史知识点

中国医学史知识点

远古~公元前21世纪公元前21世纪~公元前476年(夏、商、周、春秋)1.医和六气致病说:阴、阳、风、雨、晦、明。

(最早的病因学说)2.周朝宫廷医生分为:食医、疾医、疡医、兽医,这是最早的医学分科。

公元前475~公元265年战国-三国3.脉灸经:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》现存最早论述经脉的文献。

4.《五十二病方》反映了西汉以前的医学水平,现存最早方书。

5.帛画《导引图》我国现存最早的医疗体操图。

一、《黄帝内经》!⏹作者——并非一人一时之手笔⏹成书——战国至秦汉⏹篇卷--《素问》、《灵枢》各9卷,每卷9篇,全书共18卷,162篇。

⏹传承--《素问》——至唐代仅存8卷,唐代王冰补入7篇大论。

(第七卷“天元纪大论”)宋代又补充2篇素问遗篇,《刺法》、《本病》,显系后人伪托之作。

《灵枢》——宋哲宗元祐八年,高丽使献《黄帝针经》,南宋时由史崧献出家藏旧本。

⏹基本内容--《素问》运用阴阳五行、脏腑经络、精气血津液、病因病机等理论论述了人的心理、生理、病理、诊断、治疗及疾病预防等。

《灵枢》着重介绍了经络、腧穴、针具、刺法及治疗原则等。

⏹成就--注重整体观念、.重视脏腑经络、.运用阴阳五行学说《黄帝内经》全面地总结了秦汉以前的医学成就,标志着中医基础理论的初步确立,其后中医学发展均是以其为理论基础,这是中医发展史上影响最大的一本著作。

1.《黄帝八十一难经》简称《难经》或《八十一难》,最早见于东汉张仲景的《伤寒论杂病论·自序》。

西汉末期至东汉成书。

包含了脉学、经络、脏腑、疾病、输穴、针法等内容,也是一本有影响的中医书籍。

首创“独取寸口”的诊脉方法;最早提出“奇经八脉”名称、循行路线、功能特点、病变证侯、与十二经关系等;提出“左肾右命门”说;提出“无形三焦”说。

2.《神农本草经》简称《本草经》或《本经》,首载于梁代阮孝绪的《七录》,我国现存最早的药物学专著。

载药:365种,其中植物药252种,动物药67种,矿物药46种。

中医助理知识点大全总结

中医助理知识点大全总结

中医助理知识点大全总结一、中医基础理论知识1. 《黄帝内经》的基本理论2. 中医四大基本理论:阴阳五行学说、经络学说、气血津液学说、脏腑学说3. 中医辩证施治的基本原则4. 中医诊断方法:望、闻、问、切5. 中医养生保健的基本理论二、中医药学知识1. 中药基本理论:味、性、归经、功能主治2. 常用中药的功效与应用3. 中药的炮制与应用方法4. 中药常见的禁忌和不良反应三、中医诊疗技术1. 中医诊疗仪器的使用方法:针灸、艾灸、拔罐、刮痧、中药熏蒸等2. 中医常用的诊疗方法:望、闻、问、切等3. 中医经络穴位的定位和操作技巧4. 中医常用的保健按摩手法四、中医疾病诊疗知识点1. 常见的中医常见疾病的辨证治疗方法2. 中医治疗常见病的方药和方剂应用3. 中医常见病的预防和保健知识4. 中医常见病的饮食调理和起居保健五、中医护理知识1. 中医病房护理的基本原则2. 中医病人常见的护理技术和方法3. 中医常见病的护理常识和技巧4. 中医病人的情绪疏导和心理护理六、中医药材知识1. 常见中药材的性味归经和功效2. 中药材的采摘、加工和保存方法3. 中药材的鉴别和贮藏知识4. 中药材的质量标准和市场价格七、中医文献学知识点1. 《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《神农本草经》等中医经典的阅读和理解2. 中医名家名篇的诵读和理解3. 中医历史文化知识4. 中医典籍的研究方法和途径八、中医医院管理知识1. 中医医院的组织结构和管理模式2. 中医医院的质量管理和评审制度3. 中医医院的医疗设备和器械的使用方法4. 中医医院的医疗法律法规和医德医风管理以上是关于中医助理知识点的详细总结,希望对中医助理们能有所帮助,进一步提升自己的中医知识水平和专业技能。

白矾中药知识总结要点知识点

白矾中药知识总结要点知识点

白帆中药知识总结要点知识点【饮片名称】白矶《神农本草经》【来源】本品为硫酸盐类矿物明矶石经加工提炼制成。

主含含水硫酸铝钾[KAI(SO4)2∙12H20]o主产于甘肃、山西、湖北、安徽、浙江。

全年均可采挖,将采得的明矶石用水溶解,滤过,滤液加热浓缩,放冷后所得结晶即为白矶。

本品气微,味酸、微甘而极涩。

以块大、无色透明者为佳。

捣碎生用,或煨用。

爆后称枯矶。

【炮制】1.Fl矶除去杂质。

用时捣碎。

本品呈不规则结晶形块状。

无色或白色。

透明或半透明。

玻璃样光泽。

表面略平滑或凹凸不平,具细密纵棱,并附有白色细粉。

质硬而脆,易砸碎。

气微,味酸、微甘而极涩。

生用偏于解毒杀虫。

2.枯矶取净白机,砸成小块,置适宜的容器内,煨至松脆时,取出,放凉,碾碎。

本品含有结晶水,不要求煨红,但需使结晶水蒸发至尽,或全部形成蜂窝状的块状固体。

本品呈不规则的块状、颗粒或粉末。

白色或淡黄白色,无玻璃样光泽。

不规则的块状表面粗糙,凹凸不平或呈蜂窝状。

体轻,质疏松而脆,手捻易碎,有颗粒感。

气微,味微甘而极涩。

搬后增强收敛、燥湿的作用。

【药性】性味:酸、涩,寒。

归经:归肺、脾、肝、大肠经。

【功效】外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血止泻,祛除风痰。

【临床应用】1 .湿疹,疥痛,脱肛,痔疮,疮疡,脖耳流脓木品酸涩性寒,外用善于解毒杀虫,收湿止痒,尤宜于疮面湿烂或瘙痒者。

治湿疹搔痒,可与雄黄为末,浓茶调敷,如二味拔毒散(《医宗金鉴》):治疥癖瘙痒,可与硫黄、轻粉等同用,如白帆散(《证治准绳》);治疔肿恶疮,可与黄丹研末外用,如二仙敬(《卫生宝鉴》);治口疮、照耳、鼻息肉、酒髓鼻.者,可单用或配伍硫黄、乳香等同用。

治疗痔疮,可与五倍子、地榆、槐花等煎汤熏洗患处。

2 .便血、翊血、崩漏本品性涩,能入肝经血分,有收敛止血作用,可用治多种出血证。

治配血不止,《圣济总录》以枯研研末吹鼻;治崩漏,可与五倍子、地榆同用:治金疮出血,用生研、煨机配松香研末,外敷伤处。

《中药综合》第4-8章高频考点记忆口诀

《中药综合》第4-8章高频考点记忆口诀第四章民族医药基础知识重点知识点一、藏药六味与八性1、藏药六味:辛、甘、酸、苦、咸、涩(只是比中药五味:辛、甘、酸、苦、咸多了一个涩味)。

2、藏药八性:重腻、凉钝、轻糙、热锐•记忆口诀:揍你两顿清燥热睡3、八性归属土元偏盛:重、腻(记忆方法:泥土重)水元偏盛:凉、钝(记忆方法:凉水)风元偏盛:轻、糙(记忆方法:风轻云淡)火元偏盛:热、锐(记忆方法:火热)第六章中医药文献息与咨询服务一、传统文献本草典籍:《神农本草经》、《本草经集注》、《本草纲目》、《重修政和经史证类备急本草》方书典籍:《肘后备急方》、《备急千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》、《太平圣惠方》、《太平惠民合剂局方》、《普济方》医学典籍:《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略方论》、《巢氏诸病源候论》、《瘟疫论》二、现代文献一次文献:由本人研究成果所写的原始文献、论文(期刊、毕业)、专著、专利说明、会议文献等。

二次文献:在一次文献上整理而成的文献、书目和题录三次文献:在二次文献上整理而成的论文综述、词典、百科全书、教科书等。

第七章中药调剂操作的基本技能知识一、中成药的药引1、黄酒•功效:温通经络,活血化淤•应用:活络丹、醒消丸(“消肿”)、跌打丸、七厘散(七厘与“气理”同音,可以由此记忆七厘散有活血行气的功效,故可用黄酒为药引)2、生姜汤功效:温中散寒,止呕应用:藿香正气丸、附子理中丸3、淡盐水功效:引药入肾应用:六味地黄丸、大补阴丸4、鲜芦根汤功效:清热透表,生津应用:银翘解毒丸5、清茶功效:清上利下应用:川芎茶调散6、米汤功效:保护胃气应用:四神丸(肾阳虚泄下日久易损伤中气)、更衣丸(“更衣”即解大便,更衣丸功效泻火通便,苦寒易伤胃,故用米汤保护胃气)。

7、焦三仙功效:消导积滞应用:至宝锭(功能清热导滞,可由“至”联想滞,“宝”联想饱,由此记住其具有消导积滞的功效)。

二、处方中对产地和品质有要求的饮片1、对产地有要求的饮片怀山药、田三七、东阿胶、杭白菊、江枳壳记忆方法:2、对品质有要求的饮片明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明•影象办法:3、特殊煎药办法1、先煎增加药物溶解度:矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎20分钟,再与它药同煎。

中医内科学必考知识点

.风邪。

1、感冒的基本病因——《素问·骨空论》2、“风者百病之始也”——出自《仁斋直指方》3、‘感冒'一词——出自北宋、‘辛温'与‘辛凉'的立论——出自《丹溪心法》4前者少传变、热度低。

后者5、感冒与风温的鉴别特征——传变、热度高、汗后热复。

感冒:肺气失宣、卫表不和。

6、感冒与咳嗽的病机鉴别——咳嗽:肺气上逆。

有表证则属于感冒。

、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——7。

8、‘咳嗽'一词——出自《经》《素问·咳论》。

9、“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。

—出自(此《景岳全书》一曰伤??”出自。

10、“咳嗽之要??一曰外感,立论首先提出者——明·介宾)、咳嗽——是中医科的单一病种,也包括西医多种疾病的11症状。

火。

——痰;、伤咳嗽的基本病理因素(病理产物性病因)12(注意与脏腑失调病因相区别。

)明·虞抟。

提、明确‘哮'与‘喘'的鉴别——始于《医学正传》13出“哮以声响言,喘以气息言。

”的鉴别特点。

、“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”。

——出自14(干扰答案常见‘咳嗽'、——是论述‘哮病'的容。

《金匮要略》‘咳喘'、‘哮喘')..。

提出“哮喘专主于痰”。

、‘哮喘'——始见于《丹溪心法》15,外邪引动。

、哮病的病机特征——宿痰伏肺(夙根学说)1617、哮与喘的关系——哮必兼喘,喘未必兼哮。

、哮与喘的鉴别:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒热;18;突R喘分虚实。

)哮:病名;声响;阵发;呼吸有声;↑↑↑;R然、反复发作喘:症状;气息;持久;呼吸困难;旧、持续发作(急、慢性、迁延性)、哮病的治疗原则——发时治标(祛痰理气);缓时治本19(扶正祛邪)。

、哮病——多责之于肺、脾、肾。

喘病—多责于肺、肾。

2021、喘病的虚实鉴别:实证:邪气壅肺;痰浊阻滞。

肺气上逆。

气急声高、有力、深长;呼出为快;虚证:肺肾不足;气失摄纳。

《中国医学史》知识点汇编

《中国医学史》知识点汇编1.砭石是最原始的医疗工具,是后世刀针工具的基础与前身;灸法是中医最古老的疗法之一。

原始群是人类最早的社会组织形式,古代导引疗法是在舞蹈的基础上发展起来。

2.伏羲是我国古籍中最早的王,是中华民族的人文始祖。

3.甲骨文关于疾病的记载主要是按人体部位记述的;商朝宫廷负责医疗的是“疾小臣”。

《诗经》是我国现存最早的一部诗歌总集,载药130余味。

《山海经》是我国先秦时期收录药物最多的古籍,其载药126种。

最早一学分科是《周礼》中将宫廷医生分为食医、疾医、疡医、兽医;医师之下分士、府、史、徒。

酒为百药之长,伊尹创制“汤液”,医缓与“病入膏肓”,医和与“六气致病说”。

4.我国现存的最早的方书是《五十二病方》,最早的医疗体育帛画是《导引图》,最早的妇产科文献是《胎产书》。

中医学四大名著(经典)是《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》;最早的气功导引专著是《却谷食气》。

Ⅰ.《黄帝内经》是我国现存最早的医学经典,由《素问》和《灵枢》两部组成,每部9卷,每卷9篇,各为81篇,合计162篇,成书于先秦两汉时期,开创了脏腑经络学说,确定了中医学理论体系,其主要特点:①注重整体观念;②运用阴阳五行学说;③重视脏腑经络。

Ⅱ.《难经》托名秦越人(扁鹊),首创“独取寸口”的诊脉方法,最早提出“奇经八脉”一词。

Ⅲ.《伤寒杂病论》被称为“方书之祖”,作者是“医圣”张仲景,《伤寒论》确定了六经辨证辨证论治原则,《金匮要略》最早提出“三因致病说”,确立了脏腑辨证论治原则,开后世脏腑辨证之先河。

Ⅳ.《神农本草经》托名神农,共收载药物365种,创药物“三品分类法”并概述中药学基本理论,是我国第一部本草药物学著作。

5.秦越人(扁鹊)是我国历史上第一个有正式传记的医家,是最早的妇科医生。

淳于意是唯一正史记载的西汉医家,他向汉文帝叙述25个病人的详细医案,时称“诊籍”,被称为最早的医案。

华佗被称为“中医外科鼻祖”,精通内、外、妇、儿各科,善用情志疗法,精于脉诊,创立“五禽戏”。

痹证知识点归纳

细目一痹证痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的以肌肉、筋骨、关节发生酸楚、疼痛、麻木、重着、或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的病证。

轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏。

要点一概述论痹首见于《内经》,《素问·痹论》对本病的病因、发病、证候分类及演变均有记载。

如:“风寒湿三气杂至,合而为痹”;“所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也”;“以冬遇此者为骨痹”;“其风气胜者为行痹”;“寒气胜者为痛痹”;“湿气胜者为着痹也”。

《金匮要略·中风历节病脉证并治》的“历节”,即指痹证一类的疾病,并创桂枝芍药知母汤和乌头汤两张治疗方剂。

《备急千金要方》、《外台秘要》等书收载了较多治痹方剂,至今仍常用的独活寄生汤即首载于《备急千金要方·诸风》。

《症因脉治·痹症论》不仅对风、寒、湿痹,而且对热痹之病因、症状、治疗均予以论述,完善了痹证的诊治内容。

《医宗必读》对痹证的治疗原则作了很好的概括,阐述“治风先治血,血行风自灭”的治则,主张分清主次,采用祛风、除湿、散寒治疗,行痹应参以补血,痛痹参以补火,着痹应参以补脾补气。

现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等疾病以中医痹证为临床特征者,可参照本节辨证论治。

要点二病因病机(一)痹证的病因1.外因(1)感受风寒湿邪。

(2)感受风湿热邪,或郁久化热。

2.内因(1)劳逸不当。

(2)久病体虚。

(二)痹证的基本病机及转化痹证的发生主要是由于正气不足,感受风、寒、湿、热之邪所致。

内因是痹证发生的基础,素体虚弱,正气不足,腠理不密,卫外不固,是引起痹证的内在因素。

因其易受外邪侵袭,且在感受风、寒、湿、热之邪后,易使肌肉、关节、经络痹阻而形成痹证。

痹证日久,容易出现下述三种病理变化:一是风寒湿痹或热痹日久不愈,气血运行不畅日甚,瘀血痰浊阻痹经络,可出现皮肤瘀斑、关节周围结节、关节肿大、屈伸不利等症;二是病久使气血伤耗,因而出现不同程度的气血亏虚的证候;三是痹证日久不愈,复感于邪,病邪由经络而病及脏腑,而出现脏腑痹的证候,其中以心痹较为常见。

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1 / 7 金匮要略 原著二十五篇,载方205首,用药约155味 明代赵以德是注释原著第一人《金匮方论衍义》 养慎:内养正气,外慎邪气 厥阳:阳气上逆 湿痹:指湿邪流注关节,闭阻筋脉气血,出现关节疼痛的病症。 阴阳俱微:营卫气血都不足。(血痹重症) 脱气:指虚劳病机,阳气虚衰。 痹侠背行:脊柱两旁有麻木感 阳微阴弦:关前为阳,关后为阴,寸脉微,尺脉弦。阳微是上焦阳气不足,胸阳不振之象;阴弦是阴寒邪盛,痰饮内停之征。阳微阴弦并见,胸痹病机为上焦阳虚,阴邪上乘,邪正相搏而成。

肝着:指肝经气血郁滞,着而不行所致之病名。 肾着:多起于劳动汗出,湿衣贴附于身,日久阳气痹阻,寒湿着于腰部,痹阻阳气不行。 咳逆倚息:咳嗽气逆,不能平卧,须倚床呼吸。 心下坚筑:心下部位满闷痞坚,动悸不宁。 伏饮:潜伏于体内,根深蒂固,难于攻除,伺机而发的一种饮病。 数集消谷:趺阳脉数,是热结于中,胃热盛则消谷而善饥。 目睛晕黄:一是望诊可见病人眼白发黄,;二是病人自觉视物昏黄不清。 胃反:反胃。因脾阳衰虚,不能腐熟水谷,以致朝食暮吐、暮食朝吐的胃反病。 郁冒:头昏眼花,郁闷不舒。 2 / 7

一:脏腑经络先后: 1:千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。 2:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾王不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。

二:①痉病:因外感风寒误治(过汗、误下),导致津液不足,重感风寒,筋脉失养而致。项背强急、口噤、角弓反张为特征。 1刚痉:发热无汗 恶寒 葛根汤 证属:风寒表实、筋脉失养 治则:温散表邪、通达经隧 太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。 2柔痉:发热汗出 不恶寒 栝蒌桂枝汤 证属:风寒表虚、津液不足 治则:调和营卫、兼以生津 太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝楼桂枝汤主之。 3阳明痉:胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必械齿 大承气汤 证属:阳明里实、热伤津液 治则:通腑泄热、急下存阴 ②湿病:感受外湿并兼风夹寒,侵犯肌表,流注关节所致。以发热身重、骨节疼烦为主症。脉沉细 基本治法:发汗(但微微似欲出汗者);利小便。 2寒湿在表:身烦疼 麻黄加术汤 辛温散寒,微汗祛湿 3风湿在表:一身尽疼,发热日晡所剧(风湿有化热倾向)麻黄杏仁薏苡甘草汤 解表祛湿,轻清宣化 4风湿兼气虚:身重,脉浮,汗出,恶风 防已黄芪汤 益气固表,祛风化湿 风湿,脉浮、身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。 随症治疗:喘者加麻黄;胃中不和者加芍药;气上冲者加桂枝;下有陈寒者加细辛 5风湿兼阳虚:不呕不渴,脉浮虚而涩 桂枝附子汤表阳虚,风重于湿 助阳解表,以散风湿 白术附子汤表阳虚,湿重于风 通阳利水化湿 甘草附子汤表里阳虚 温阳补中,散风除湿 ③暍病:即伤暑,以发热身重、汗出烦渴、少气脉虚为主症。 1伤暑热盛:太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。 2伤暑湿盛:一物瓜蒂汤

三:①百合病:病机:心肺阴虚内热。以精神恍惚不定、口苦、小便赤、脉微数为特征。 病初:百合地黄汤 百合病不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。 误汗后:百合知母汤 误下后:滑石代赭石汤 误吐后:百合鸡子汤 口渴仍不解:栝蒌牡蛎散 3 / 7

变发热:百合滑石散 ②狐惑病:由于湿热虫毒所致,以咽喉、前后阴溃疡为特征。 1甘草泻心汤 内服 狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。食于上部则为喝,甘草泻心汤主之。 2蚀于下部则咽干,苦参汤洗之 外治 3狐惑酿脓 赤小豆当归散

四:①中风:脉微而数 区别于痹证脉涩 邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府,既不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。 ②历节:疼痛遍历关节,肿大变形,不可屈伸 1风湿历节:桂枝芍药知母汤 病机:风寒湿痹阻日久,渐次化热伤阴 治则:祛风除湿,温经散寒,佐以滋阴清热 诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。 2寒湿历节:乌头汤 病机:寒湿痹阻 治则:温经散寒,除湿宣痹

五:①血痹:以肢体局部肌肤麻木为主症,由气血不足,加被微风所引起的。麻木不仁 重证:黄芪桂枝五物汤 治则:助阳合营,益气祛风 血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。 ②虚劳病: 男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。 1虚劳失精证:脉极虚芤迟,或芤动微紧 桂枝加龙骨牡蛎汤 治则:调和阴阳,潜阳固涩 2虚劳里急证:小建中汤 虚劳里急,悸,niu,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。 虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。 3虚劳腰痛:八味肾气丸(一气贯阴阳) 虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,···。 4虚劳风气百疾:薯蓣丸 治则:邪正兼顾而偏重于扶正,寓祛邪于扶正之中 5虚劳不寐:酸枣仁汤 治则:养阴清热,宁心安神 6虚劳干血:肌肤甲错,两目黯黑 大黄蛰虫丸 治则:祛瘀生新

六:①肺痿:脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。寸口脉数,咳唾涎沫 虚热肺痿:大逆上气,咽喉不利,止逆下气者。麦门冬汤 治则:滋阴清热,止火逆降肺气 虚寒肺痿:肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,上虚不能制下 甘草干姜汤 治则:温肺复气,温阳散寒 4 / 7

②肺痈 苇茎汤(痰热壅肺) ③咳嗽上气 1.寒饮郁肺 射干麻黄汤 2.饮热郁肺 越婢加半夏汤 脉浮大 3.寒饮夹热 厚朴麻黄汤(咳而脉浮,病位偏上,表) 小青龙加石膏汤(心下有水)

七:①胸痹:阳微阴弦 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数。 1主证:栝蒌薤白白酒汤 治则:通阳宣痹 2重证:不得卧,心痛彻背 栝蒌薤白半夏汤 治则:通阳宣痹,消痰逐饮 3虚实异治: 偏于实者:治则:以祛邪为先,当通阳散结,降逆除满 枳实薤白桂枝汤 偏于虚者:治则:当以扶正为急,治以补气助阳 人参汤 4轻证:胸中气塞,短气 饮邪偏盛:治则:宣肺化饮 茯苓杏仁甘草汤 气滞偏重:治则:行气散结 橘枳姜汤 5急证:治则:温阳通痹止痛以缓急 薏苡附子散 ②心痛: 重证:心痛彻背,背痛彻心 乌头赤石脂丸 治则:温阳逐寒,止痛救逆

八:腹满: 趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便硬,两胠疼痛,此虚寒从下上也,当以温药服之。 腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。 1虚寒证:土虚木贼 寒气充斥中焦 趺阳脉微弦 脾虚寒盛证,治宜温阳建中,祛寒止痛,方用大建中汤。 2实热证 里实兼表寒证:表里双解,行气除满,疏表散寒,厚朴七物汤 里实兼少阳证:和解攻里,和解少阳并攻逐阳明,大柴胡汤; 里实胀重于积:厚朴三物汤 里实积胀并重:大承气汤 寒饮逆满:腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤 脾虚寒盛:大建中汤 寒实证:脉象紧弦而数,大黄附子汤 温下寒积

寒疝:当归生姜羊肉汤 九:五脏病 1肝着:指肝经气血郁滞,着而不行所致之病名。主症胸胁胀满,局部喜叩击,常欲饮热 行气活血、通络散结 旋覆花汤。 5 / 7

2肾着:本病多起于劳动汗出,湿衣贴附于身,日久阳气痹阻,寒湿着于腰部筋络肌肉中,痹阻阳气不行,因腰为肾之外府,故名肾着之病。散寒化湿,甘姜苓术汤。

十:痰饮 病痰饮者,当以温药和之。 1饮停心下:心下有痰饮,胸胁支满,目眩 苓桂术甘汤——温药的代表方剂 治则:温阳化饮,健脾利水 2饮及脾肾:脾阳不运者,治在中焦——苓桂术甘汤 肾阳不化者,治在下焦——肾气丸 3下焦饮逆:脐下有水,吐涎沫而颠眩。 五苓散 治则:温化下焦,通利水道,使水饮从小便而去 4饮逆致呕:心下有水,先渴后呕。小半夏加茯苓汤 治则:降逆止呕,引水下行 5肠间饮聚成实:己椒苈黄丸

悬饮:脉沉弦 十枣汤 溢饮:当发其汗 大小青龙汤 支饮:胸膈 咳逆倚息(咳、肿、眩、悸、满) 支饮冒眩:泽泻汤 支饮呕吐:呕家支饮不渴 小半夏汤 治则:散寒化饮,降逆止呕 膈间有水,呕吐眩悸 小半夏加茯苓汤 治则:蠲饮降逆,宁心镇悸 咳逆倚息不得卧 小青龙

十一:①消渴: 上消脉证为“渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之”。清热益气,生津止渴 下消脉证为“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之”。助阳滋阴 ②小便不利 1上燥下寒水停:小便不利,有水气,渴 栝楼瞿麦丸。 治则:润燥生津,温阳利水 2湿热夹瘀,脾肾亏虚:蒲灰散(凉血化瘀,泄热利湿);

十二:水气病:风水、皮水、正水、石水和黄汗 经水前断,后病水,名曰血分,此病难治;先病水,后经水断,名曰水分,此病易治。何以故?去水,其经自下。 阴阳想得,其气乃行。大气一转,其气乃散(气分病的治疗原则,温阳散寒,温通阳气。) 诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。(因势利导) 夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消瘦。病人腹水,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。 ①风水:脉浮,恶风,骨节疼痛。病机:风邪袭表,肺失通调—表中之表、 1风水表虚:脉浮身重,汗出恶风 防己黄芪汤 治则:益气固表,利水除湿 2风水夹热:脉浮,汗出,无大热。 越婢汤 治则:发汗利水,兼清郁热

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