小儿静脉穿刺要点_ ppt课件
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小儿穿刺技术ppt课件
小儿穿刺技术的应用与前景
小儿穿刺技术在小儿医学领域有着广泛的应用，例如疾病诊断、治疗和药物 输送等方面。随着医学技术的发展和创新，小儿穿刺技术的前景将不断拓展。
1 皮下穿刺
2 静脉穿刺
通过皮肤将针或导管插入皮下组织，用 于给药或采集样本。
通过静脉将针或导管插入血管，用于输 液、采血或放置导管。
3 脑脊液穿刺
4 其他穿刺技术
通过脊柱将针或导管插入脑脊液腔，用 于检查脑脊液压力或采集样本。
例如胸腔穿刺、腹腔穿刺等，用于采集 样本或排除病变。
小儿穿刺技术的适应症与禁忌症
小儿穿刺技术ppt课件
欢迎来到小儿穿刺技术的世界！本课件将介绍小儿穿刺技术的定义、种类、 适应症与禁忌症、操作步骤的定义
小儿穿刺技术是一种医学技术，用于在小儿患者的身体腔内或器官组织内插 入针或导管，以进行诊断、治疗或抽取样本。
小儿穿刺技术的种类
适应症
用于明确诊断、治疗疾病或监测疾病进展的病例。
禁忌症
存在凝血功能异常、严重感染或其他严重并发症风险的患者。
小儿穿刺技术的操作步骤
1
准备工作
检查设备的完整性，确认患者身份和穿刺部位。
2
穿刺操作
根据穿刺类型和具体部位，进行准确的穿刺操作。
3
处理样本
采集样本后，根据需要进行初步处理或送检。
小儿穿刺技术的注意事项
1 卫生要求
保持穿刺部位清洁，避免感染。
2 患者合作
与小儿患者及其家属充分沟通，获取合 作。
3 操作规范
4 风险评估
按照专业标准和操作规程进行穿刺操作。
在进行穿刺前评估患者的风险，采取相 应的防护措施。
小儿穿刺技术的风险与并发症
小儿静脉及动脉采血技巧培训课件PPT
采血前准备
01
告知家长采血目的及重要性小儿采血时，经常会遇到家长的拒绝，即使同意并配合者，也给家长
留下了不良印象，甚至可以说是刺激，患儿年龄越小刺激越大。所以，当护士不能一针见血时，
当护士工作稍有疏忽时，当家长对治疗及服务稍有不满时，采血就可能成为医患矛盾的一个导火
索，造成医疗纠纷。因此，采血前的宣教工作至关重要。
小儿静脉及动脉 采血技巧
Skills of venous and arterial blood collection in children
主讲人：xxx
目录
1. 前言 2. 小儿采血前准备 3. 小儿静脉采血技巧 4. 小儿动脉采血技巧
PART 01
前言
Skills of venous and arterial blood collection in children
3、肱动脉采血
以肘横纹为横轴，肱动脉穿刺点为纵轴 交叉点下0.5cm。患儿前臂伸直并外展， 掌心朝上，肘关节过伸并轻度外旋。注 射器连5.5号头皮针，常规消毒待干后， 操作者左手在穿刺点周围绷紧皮肤，穿 刺点为肘横轴下0.5cm处，穿刺时穿刺 针角度与皮肤呈10 -15 进针，进针至头 皮针长度约1/3-1/2可见回血，右手松开 针柄，回抽注射器。
2、头皮动脉采血
首选颞浅动脉额支和颞浅动脉顶支，它们较粗大且 走行直，易于穿刺。患儿仰卧，剃去局部头发，用 食指按解剖位置轻轻触及血管的局部皮肤，找准有 明显博动的部位，常规消毒后，取5号半头皮针头与 皮肤成5 -15 角，针头斜面向上进行穿刺，此种方法 采血时，要让患儿哭闹，或用手顺血管方向轻轻抚 摸，以增快采血的速度。
（2）注意事项
不要用一次性采血针，最好用头皮钢针加注射器连接，避免针在血管内而抽 不出血。
《静脉穿刺的技巧》课件
静脉穿刺是医学上常见的操作之一，通常用于需要快速补充体液、电 解质或给予药物治疗的情况。通过静脉穿刺，可以将药物直接输送到 血液循环中，提高药物疗效，减少药物副作用。
静脉穿刺的适应症和禁忌症
总结词
静脉穿刺情况，以及需要 长期输液或血管活性药物的病人。禁忌症包括穿刺部位感染、凝血功能障碍、血管硬化
等。
详细描述
在某些紧急情况下，如严重脱水、休克或电解质紊乱等，需要快速补充体液和电解质， 这时就需要进行静脉穿刺。另外，对于需要长期输液或给予血管活性药物的病人，静脉 穿刺也是一种常用的治疗方式。然而，如果病人存在穿刺部位感染、凝血功能障碍、血
管硬化等问题，则不宜进行静脉穿刺。
静脉穿刺的基本步骤
总结词
控制进针力度
力度要均匀，避免突然用力或用 力过猛导致血管破裂或穿破。
见回血后的处理
调整针头位置
见回血后，应轻微调整针头，确保针 头在血管内。
固定针头
避免因患者移动或外力导致针头移位 或脱出。
固定针头
使用固定装置
使用无菌敷料或专用固定装置，确保针头固定稳固，防止移 位或脱落。
注意事项
定期检查固定情况，确保无松动或移位，同时注意保护穿刺 部位，避免感染和损伤。
静脉穿刺的基本步骤包括选择合适的血管、消毒、扎 止血带、进针、回血、固定等。
详细描述
在进行静脉穿刺前，首先要选择合适的血管，通常选择 较为粗直、充盈的血管进行穿刺。然后对穿刺部位进行 消毒，扎上止血带以阻断静脉血流。接着，操作者会用 手指轻压血管，以固定血管并减少血管滑动。随后，操 作者会将针头迅速插入血管，当有回血时说明针头已经 进入血管内。最后，操作者会用胶布固定针头，并解开 止血带。整个过程中，操作者需要保持无菌操作，避免 感染。
小儿动静脉采血的方法及注意事项PPT课件
注意事项
采血前应了解患儿病情和血管情况， 选择合适的采血部位和采血方法。采 血时应严格遵守无菌操作原则，避免 感染。
展望
01
技术改进
随着医疗技术的不断进步，小儿动静脉采血技术也在不断改进和完善。
未来可能会出现更加安全、准确、便捷的采血方法，提高临床诊疗水平。
02 03
临床应用拓展
随着对小儿疾病认识的深入，小儿动静脉采血的应用范围也将不断拓展。 未来可能会在新生儿、早产儿等领域得到更广泛的应用，为患儿提供更 加精准、个性化的诊疗服务。
标本处理与送检
确保血液标本的正确处理和及时送检 ，以便进行准确的实验室检查。
04
采血常见问题及处理
采血困难的原因及处理
采血困难的原因
血管较细、血管位置较深、血管弯曲、血管有阻塞等。
处理方法
选择适当的采血部位，如选择较粗、较直的血管进行采血；采用热敷的方法使 血管充盈；采用拍打、按摩等方法帮助血液流通。
心理影响
小儿在采血过程中可能会感到害怕、 焦虑和疼痛，导致情绪波动和行为反 应。
应对措施
家长应在采血前向孩子解释采血的原 因和必要性，给予孩子足够的安抚和 安全感；采血过程中可以让孩子听喜 欢的音乐或看喜欢的动画片，分散注 意力。
采血对小儿生理的影响及应对措施
生理影响
小儿的血管较细，采血过程中可能会对局部血管造成损伤，导致皮下出血或血肿。
03
头皮动静脉
适用于新生儿及小婴儿， 头皮血管清晰易见。
四肢动静脉
适用于较大儿童，四肢肌 肉发达，血管较深，易于 固定。
颈外静脉
适用于年龄较大的儿童及 需要采集血量较多的情况。
血前的准备
了解患儿病情及采血 目的，确定采血量。
小儿静脉留置针穿刺PPT课件
儿科特点
❖ 年龄小，血管条件差
❖疾病患儿有肥胖，脱水，水肿，休克，血容量 不足等问题
❖ 长期反复穿刺血管破坏大
静脉留置针穿刺失败原因及穿刺技巧分析
1
选择合适的静脉
选择留置针的型号
2
3
规范的操作方法
静脉留置针穿刺失败原因及穿刺技巧分析
4
护患双方的配合
5 选择合适的环境
血管部位的选择
常见小儿穿刺部位的选择： 1.头皮浅静脉 2.手背静脉 3. 大隐静脉 4.足背静脉
怎样提高穿刺 ❖1. 加强穿刺练习 ❖2. 提高心理素质，增强自信心 ❖3. 累计经验，多看多琢磨
总结
❖小儿静脉留置针穿刺成功与失败，不仅与患儿 的胖瘦，肤色，解剖位置有关，也与循环障碍， 水肿等很大关联
❖与护士穿刺技巧的掌握
❖留针时长与固定方法有相关性
谢谢观看
评估血管方法：水肿患儿
❖水肿病人：由于疾病的影响，组织间隙积聚过多 的液体，致使表浅静脉不易看到或触及。
❖对于此类病人的血管，可用两条止血带捆扎病人 肢体，上下相距15cm，肢体远端一条最好选较 宽的止血带，捆扎在病人的肘部、腕部或踝部， 1min后松开下面一条，这时即可看到静脉。
血管条件的选择
❖首先选择相对粗直,有弹性,血流丰富,无静 脉瓣易于固定的血管,并避开关节。
套管针型号的选择
• 小儿主要选择24G留置针 • 根据血管条件，年长儿可选择20G或22G • 一般不使用直型留置针，防止小儿活动后易脱
出
套管针型号的选择
不同手对比
规范的操作方法
儿科特殊穿刺方法
▪ 对肥胖且血管较细的患儿，穿刺前应认真评估患 儿四肢及头部血管，选择较粗，弹性好的血管， 尽量选择自己有把握的血管穿刺，不要盲目下针
小儿留置针的穿刺技巧、固定与维护ppt课件
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3
一、穿刺技巧—常见的输液部位
手背静脉网 肘正中静脉 头静脉 贵要静脉
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4
一、穿刺技巧—常见的输液部位
大隐静脉 小隐静脉 足背静脉网
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5
一、穿刺技巧—常见的输液部位
颞浅静脉 额静脉 耳后静脉 枕静脉
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6
区分头皮动脉、静脉
一.摸有无搏动 二.看颜色 三.血流方向静脉向心回流 四.注药阻力、局部皮肤有无苍白
小儿留置针穿刺技巧、 固定及维护
急诊科 谢晓容
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1
目录
1. 小儿留置针的穿刺技巧 2. 留置针的固定 3. 留置针的维护要点 4. 拔针的流程（复习）
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2
正确选择血管是穿刺成功的50% 妥善固定是成功的20% 技巧是成功的30%
小儿一般使用24G 注意操作前沟通及穿刺失败的应对
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7
留置针穿刺方法
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8
二、留置针固定
预防压伤 无张力粘贴
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9
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10
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11
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三、留置针维护
保留时间72h-96h 每日观察穿刺点及周围皮肤完整性 穿刺周围发生渗液、渗血应立即更换敷帖
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13
正确的封管手法
脉冲式正压封管 5ml预冲封管液
方法：脉冲式推液（推一下停一下）3ml， 退头皮针至肝素帽内，匀速进液1ml，最后 1ml正压推液边推边退，直至针头拔出。
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14
四.拔针的流程
取留置针流程和预案2015.3.25.doc
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15
静脉穿刺方法与技巧PPT课件
静脉穿刺方法与技巧ppt 课件
• 静脉穿刺简介 • 静脉穿刺的准备工作 • 静脉穿刺的方法 • 静脉穿刺的技巧 • 静脉穿刺的注意事项与并发症处理
01
静脉穿刺简介
静脉穿刺的定义
01
静脉穿刺是指使用针头等器械刺 入静脉血管，以进行输血、输液 或取样等操作的过程。
02
静脉穿刺是医疗领域中常见的操 作之一，广泛应用于临床治疗和 诊断。
针头是否移位或滑出。
05
静脉穿刺的注意事项与并发症处理
注意事项
严格消毒
在穿刺前，对穿刺部位 进行严格的消毒，确保 无菌操作，以减少感染
的风险。
选择合适的血管
根据患者的具体情况， 选择充盈、弹性好、易 于固定的血管进行穿刺。
避免重复穿刺
尽量一次性成功，避免 在同一部位进行多次穿 刺，以免造成血管损伤
静脉穿刺的适用场景
需要进行输血、输液 或药物治疗的情况， 如手术、危重病人救 治等。
需要进行血管造影、 介入治疗等特殊检查 和治疗的情况。
需要采集血液样本进 行实验室检查的情况， 如血常规、血气分析 等。
静脉穿刺的重要性
静脉穿刺是临床治疗和诊断的重 要手段之一，能够挽救患者的生
命。
正确的静脉穿刺方法和技巧能够 减少患者的痛苦和不适感，提高
THANKS
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空气栓塞
空气栓塞是一种严重并发症，可危及生命。在静脉穿刺过程中，应确保 输液管路连接紧密，严防空气进入。若发现空气栓塞，应立即停止输液， 通知医生进行紧急处理。
特殊情况处理
静脉硬化
对于静脉硬化的患者，应根据具 体情况选择合适的穿刺方法和血 管。如遇困难，可寻求经验丰富 的护士协助。
肥胖或水肿患者
• 静脉穿刺简介 • 静脉穿刺的准备工作 • 静脉穿刺的方法 • 静脉穿刺的技巧 • 静脉穿刺的注意事项与并发症处理
01
静脉穿刺简介
静脉穿刺的定义
01
静脉穿刺是指使用针头等器械刺 入静脉血管，以进行输血、输液 或取样等操作的过程。
02
静脉穿刺是医疗领域中常见的操 作之一，广泛应用于临床治疗和 诊断。
针头是否移位或滑出。
05
静脉穿刺的注意事项与并发症处理
注意事项
严格消毒
在穿刺前，对穿刺部位 进行严格的消毒，确保 无菌操作，以减少感染
的风险。
选择合适的血管
根据患者的具体情况， 选择充盈、弹性好、易 于固定的血管进行穿刺。
避免重复穿刺
尽量一次性成功，避免 在同一部位进行多次穿 刺，以免造成血管损伤
静脉穿刺的适用场景
需要进行输血、输液 或药物治疗的情况， 如手术、危重病人救 治等。
需要进行血管造影、 介入治疗等特殊检查 和治疗的情况。
需要采集血液样本进 行实验室检查的情况， 如血常规、血气分析 等。
静脉穿刺的重要性
静脉穿刺是临床治疗和诊断的重 要手段之一，能够挽救患者的生
命。
正确的静脉穿刺方法和技巧能够 减少患者的痛苦和不适感，提高
THANKS
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空气栓塞
空气栓塞是一种严重并发症，可危及生命。在静脉穿刺过程中，应确保 输液管路连接紧密，严防空气进入。若发现空气栓塞，应立即停止输液， 通知医生进行紧急处理。
特殊情况处理
静脉硬化
对于静脉硬化的患者，应根据具 体情况选择合适的穿刺方法和血 管。如遇困难，可寻求经验丰富 的护士协助。
肥胖或水肿患者