脑炎、脑膜炎患者的临床护理122
脑炎病人的护理

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3.相关检查: (一)脑脊液 (二)病毒学检查 (三)脑电图 病程早期脑电图异常可提 示脑功能异常
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常见疾病脑脊液改变
压力 (kPa) 0.691.96 高 正常或高 昂 外观 清 浑浊 多清 白细胞 ×106/L 0-5 数百-数万 正常或数百 其他
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(二)非典型表现: 体温可升高或降低,甚至不升,面色青 灰,吸吮力差、拒乳、呕吐,哭声高尖, 两眼凝视,前囟饱满、张力增高,头围增 大或颅骨缝裂开,不典型惊厥发作。
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(三)并发症: (1)硬膜下积液:1岁以下婴儿常见,多 出现在正规治疗48-72h后。 症状:经治疗发热、意识改变、颅内 高压不见好转甚至加重,或好转后反复, 并伴随进行性前囟饱满,颅缝分离。
正常值 化脓性 病毒性
涂片培养 可见细菌 病毒抗体 阳性
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病情观察与护理 一、病情观察: 观察患儿生命体征及面色、神智、 瞳孔、囟门等变化。 1.意识障碍、囟门及瞳孔变化、躁动 不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高为 惊厥发作先兆。
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2.呼吸节律深而慢或不规则,瞳孔忽大 忽小或两侧不等大,对光反射迟钝, 血压升高,警惕脑疝及呼吸衰竭的发 生。 3.治疗中高热不退,反复惊厥发作,前 囟饱满,颅缝裂开,呕吐不止,提示 硬膜下积液,须随时做好急救准备。
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4.急性意识障碍护理
主动向患儿介绍病房的环境与设施, 介绍与同病室的病友相识,减轻患儿的恐 惧与焦虑心理。采用适当的保护措施,保 护患儿安全。
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脑膜炎护理PPT

护理措施
护理措施
密切观察患者:护士应密切观 察患者的病情变化,包括体温 、血压、心率、呼吸等指标。 保持患者安静:脑膜炎患者需 要休息,护士应确保患者环境 安静,避免外界刺激。
Hale Waihona Puke 护理措施提供适合的饮食:护士应提供易于消化 的饮食,避免辛辣刺激和过于油腻的食 物。 维持水电解质平衡:护士应定期检测患 者的血液电解质水平,保持水电解质平 衡。
神经功能障碍:护士应进行神 经系统功能评估,如肢体活动 能力、语言交流能力等,及时 发现和处理神经功能障碍。
康复护理
康复护理
康复评估:护士应根据患者的康复需求 进行综合评估,制定个体化的康复护理 计划。 心理支持:护士应给予患者和家属心理 上的支持和鼓励,帮助他们积极应对疾 病。
康复护理
功能训练:护士应根据患者的康复 需求,进行相关的功能训练,如肢 体功能训练、语言康复训练等。 定期复查:护士应确保患者按时进 行复查和随访,及时调整康复护理 计划。
脑膜炎护理PPT
目录 引言 护理措施 并发症及处理 康复护理
引言
引言
什么是脑膜炎:脑膜炎是一种严重 的中枢神经系统感染疾病,发病率 较高,病死率也较高。 脑膜炎的分类:脑膜炎可分为细菌 性脑膜炎、病毒性脑膜炎和真菌性 脑膜炎等不同类型。
引言
脑膜炎的症状:脑膜炎的典型症状包括 发热、头痛、颈部僵硬、恶心、呕吐等 。
护理措施
准确记录病情:护士应准确记录患 者的病情变化、护理措施和医嘱等 重要信息。
并发症及处理
并发症及处理
脑疝:护士应密切观察患者的意识状态 和瞳孔等指标,及时发现脑疝的征兆并 采取相应措施。 感染性休克:护士应密切监测患者的血 压和心率等指标,及时发现感染性休克 的症状并采取相应护理措施。
脑炎护理常规

脑炎护理常规脑炎由病毒直接侵犯或由病毒或其他异种蛋白引发的超敏反应所致的大脑急性炎症性疾病。
【临床症状】脑炎可以发病于不同性别和年龄,多为急性或亚急性起病,常伴有发热、头痛等一般症状。
神经系统的表现根据病因,病变分布和严重程度而有所不同,轻型的病例可仅有头痛头晕颈部僵直等浆液性脑膜炎的症状;病变严重,弥漫时则可出现意识障碍、谵妄、躁动、颅神经麻痹、肢体瘫痪、不自主运动、尿便障碍惊厥等症状;病情进一步发展时患者可陷入深度昏迷,呈去大脑或去皮质状态,有时病变可局限于脑干、脊髓等部位,引起相应的症状。
【治疗原则】1、抗病毒药物:病毒唑、阿昔洛韦2、对症治疗:降温、止惊、降低颅内压,抢救呼衰、循环衰竭等。
3、急性期使用激素。
【护理评估】1、健康史2、身体状况3、社会心理因素【护理措施】1、发热的护理监测体温、观察热型及伴随症状。
出汗后及时更换衣物。
体温>38.5o C 时给予物理降温或药物降温、静脉补液。
2、精神异常的护理向患者介绍环境,以减轻其不安与焦虑。
为患者提供保护性的看护和日常生活的细心护理。
3、昏迷的护理取平卧位,头偏向一侧,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。
保持呼吸道通畅、给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机。
对昏迷或吞咽困难的患者,应尽早给予鼻饲,保证热量供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂。
4、瘫痪的护理做好心理护理,增强患者自我照顾能力和信心。
卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等。
适当使用气圈、气垫等,预防褥疮。
保持瘫痪肢体于功能位置。
病情稳定后,及早督促患者进行肢体的被动或主动功能锻炼,活动时要循序渐进,加强保护措施,防碰伤。
在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。
5、颅内压增高征的护理。
6、康复护理。
【健康指导】介绍相关知识,增强战胜疾病的信心。
脑炎的护理措施

脑炎的护理措施脑炎是指脑组织的炎症性疾病,常见的症状包括头痛、发热、意识障碍等。
对于患有脑炎的患者,接受正确的护理措施非常重要,可以减轻症状、预防并发症,促进康复。
本文将介绍脑炎患者的护理措施。
1. 确保安静环境脑炎患者对噪音和刺激更为敏感,因此,在护理过程中要保持安静的环境。
降低环境噪音,控制探视人数和时间,避免强烈的光线刺激。
2. 帮助患者保持合适的体位脑炎患者常伴有肌肉强直、瘫痪等症状,护理过程中要帮助患者保持舒适且合适的体位。
护理人员应根据患者的情况,定期转换体位,避免长时间保持一个固定的体位导致压疮的发生。
3. 确保充足的休息和睡眠脑炎患者往往伴有睡眠障碍,护理过程中要注意提供充足的休息和睡眠机会。
如果患者存在失眠等问题,可以采取相应的措施,如安排适当的放松活动、提供舒适的睡眠环境等。
4. 维持适宜的饮食脑炎患者在发病期间可能出现食欲不振、呕吐等问题,护理人员要维持患者的适宜饮食。
根据患者病情选择易消化、高营养的食物,避免过于刺激的食物,如辛辣、油腻食物。
5. 定期监测患者的体温、血压等生命体征脑炎患者常伴有发热、血压波动等症状,护理过程中要定期监测患者的体温、血压等生命体征。
及时记录和报告异常值,并采取相应的措施,如适时使用物理降温方法、调整药物治疗等。
6. 预防感染脑炎患者由于免疫功能下降,易受到感染的侵袭。
护理过程中要加强感染预防措施,如定期洗手、消毒、保持良好的通风等。
同时,要注意患者周围环境的清洁和卫生,避免引入细菌和病毒。
7. 保持水平稳定脑炎患者常伴有意识障碍、运动障碍等症状,护理过程中要帮助患者保持水平稳定。
使用床栏、软垫等设施,避免意外坠落和摔伤。
在搬动患者时要小心,并在辅助患者行动时提供适当的支持。
8. 提供情绪支持脑炎患者由于疾病的影响,常常情绪低落、焦虑等。
护理人员要提供情绪支持,与患者建立良好的沟通,关心患者的情绪变化,并尽量创造积极、舒适的护理环境。
9. 促进康复脑炎患者的康复是一个漫长而复杂的过程,护理过程中要积极促进患者的康复。
脑炎的护理措施

记录患者的用药情况包括药物名称、 剂量、用药时间等
脑炎的康复训练
第四章
语言康复训练
发音训练:通过发音练习帮助患者恢复语言能力 理解训练:通过理解训练帮助患者理解语言含义 阅读训练:通过阅读训练帮助患者提高阅读能力 写作训练:通过写作训练帮助患者提高写作能力 交流训练:通过交流训练帮助患者提高交流能力 语言治疗:通过语言治疗帮助患者恢复语言功能
认知康复训练
方法:包括记忆训练、注意 力训练、语言训练等
目的:帮助患者恢复认知功 能提高生活质量
注意事项:根据患者的病情 和个体差异制定个性化的训
练计划
效果:通过认知康复训练可 以提高患者的认知功能改善
生活质量
运动康复训练
运动类型:步 行、跑步、游 泳等有氧运动
运动强度:根 据个人情况调
整逐渐增加
脑炎的护理措施
,
汇报人:
目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 脑炎的概述 03 脑炎的护理措施 04 脑炎的康复训练
05 脑炎的预防与控制
单击添加章节标题
第一章
脑炎的概述
第二章
脑炎的定义
脑炎是一种中枢神 经系统的炎症性疾 病
主要表现为头痛、 发热、呕吐、意识 障碍等症状
病因包括反应异常引起如多发性硬
化、视神经脊髓炎等
代谢性脑炎:由代谢异常引 起如肝性脑病、尿毒症脑病
等
脑炎的症状
发热:体温升高可达38℃ 以上
头痛:持续性头痛可伴有 恶心、呕吐
意识障碍:意识模糊、嗜 睡、昏迷等
肢体无力:四肢无力行走 困难
语言障碍:言语不清表达 困难
癫痫发作:突然出现抽搐、 口吐白沫等症状
治疗方法包括抗炎 、抗病毒、抗细菌 等药物治疗以及支 持治疗和康复治疗
脑膜炎病人的护理PPT

家属支持和教 育
家属支持和教育
为患者的家属提供情绪支持和生活 指导,帮助他们理解脑膜炎的病情 和治疗计划。 教育家属关于脑膜炎的早期识别和 急救知识,以提高病人的抢救率。
谢谢您的观赏聆听
确保患者摄入充足的营养,提供易消化 且富含维生素的食物。
根据患者的情况,调整饮食中的蛋白质 、碳水化合物和脂肪的比例。
舒适护理
舒适护理
提供安静、舒适的环吸道感染的发生。
药物管理
药物管理
确保患者按时服用医生开具的药物,并 记录用药情况。
脑膜炎病人的 护理PPT
目录 概述 早期预防和识别 感染控制 病情观察 营养支持 舒适护理 药物管理 家属支持和教育
概述
概述
脑膜炎是一种严重的疾病,需要特 殊的护理措施来确保患者的安全和 舒适。 护理人员应具备相关的知识和技能 ,以提供最佳的护理服务。
早期预防和识 别
早期预防和识别
及早接种疫苗是预防脑膜炎的重要措施 之一。 注意观察患者是否出现头痛、发热、恶 心等症状,及时就医并进行相应检查。
感染控制
感染控制
严格遵守手卫生规范,包括勤 洗手、正确佩戴口罩等。 隔离患者,避免交叉感染的发 生。
感染控制
定期对病房和设备进行清洁消毒,确保 环境卫生。
病情观察
病情观察
注重观察患者的呼吸、体温、血压 等生命体征。 记录并报告任何病情变化,尤其是 意识状态、抽搐等情况。
营养支持
营养支持
脑膜炎护理指南
脑膜炎护理指南脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染,往往由病毒或细菌引起。
它可能导致严重的并发症,如脑水肿和脑损伤。
因此,在照顾脑膜炎患者时,提供专业化、细致入微的护理至关重要。
本文将为你介绍一些脑膜炎护理的关键指南。
1. 清洁与消毒脑膜炎患者身体的清洁和床上用品的消毒是预防并发症的基本措施。
为了确保患者的周围环境干净卫生,护理人员应定期清洁病房,并使用去污剂和消毒剂清洁床铺、枕头等物品。
同时,要勤洗手,佩戴个人防护装备,以避免感染传播。
2. 记录体温和症状监测脑膜炎患者的体温和症状是判断病情变化的重要指标。
护理人员应定期测量患者体温,并及时记录。
此外,监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征,以及注意观察患者是否出现头痛、呕吐、颈部僵硬等脑膜刺激症状。
3. 提供舒适的环境对于脑膜炎患者来说,提供一个舒适的环境可以帮助他们更好地恢复。
保持室内温度适宜,并确保空气流通,以减轻病人的不适感。
同时,可以为患者提供柔软的枕头和床铺,以帮助他们获得良好的睡眠和休息。
4. 饮食与营养脑膜炎患者的饮食应以高营养、易消化的食物为主。
护理人员应根据患者的个人情况,提供富含维生素和矿物质的饮食,以增强免疫力和促进康复。
此外,要确保患者足够饮水,以维持水电解质平衡。
5. 疼痛管理脑膜炎患者常常伴随剧烈头痛等疼痛症状。
为了缓解他们的疼痛,可以使用合适的药物,如非处方镇痛药。
但在使用药物之前,必须先咨询医生。
此外,可以采用其他方法,如休息、应用热敷或冷敷等,以缓解患者的不适感。
6. 康复措施脑膜炎后期,患者可能需要进行康复训练,以帮助他们恢复正常的生活功能。
护理人员应配合康复医师的指导,开展相关的康复护理工作,如肌肉按摩、关节活动训练等。
此外,护理人员还可以通过提供心理支持和鼓励,帮助患者积极面对困难,增强康复信心。
以上是脑膜炎护理的关键指南。
在护理患者的过程中,护理人员应持续关注患者的症状和体征变化,并及时与医生沟通。
同时,建立良好的沟通和信任关系,可以帮助患者更好地配合治疗和康复计划。
详解脑膜炎患者的护理方法PPT
PPT
目录 患者护理的重要性 护理方法一:保持环境清洁 护理方法二:监测患者病情 护理方法三:提供适当的营养 护理方法四:保持患者的舒适 护理方法五:提供情绪支持 护理方法六:预防并发症 护理方法七:及时给予药物治疗 护理方法八:定期康复评估
患者护理的重 要性
患者护理的重要性
护理方法二: 监测患者病情
护理方法二:监测患者病情
定期检查患者的体温、心率、 呼吸等生命体征,及时发现异 常情况。 注意观察患者的症状变化,及 时报告医生并采取相应的措施 。Leabharlann 护理方法三: 提供适当的营
养
护理方法三:提供适当的营养
患者需要充足的营养来支持康复和免疫 系统功能。 提供易于消化的食物,保证患者摄入足 够的蛋白质、维生素和矿物质。
脑膜炎是一种严重的疾病,患者需 要专业的护理来促进康复和预防并 发症。 良好的护理可以减轻患者的痛苦, 提高生活质量,并帮助患者更快地 康复。
护理方法一: 保持环境清洁
护理方法一:保持环境清洁
清洁环境可以减少细菌和病毒的传播, 减少感染的风险。 定期清洁患者周围的物品和表面,保持 空气流通,保持室内整洁。
护理方法八: 定期康复评估
护理方法八:定期康复评估
定期评估患者的康复进展,调整护 理计划和康复方案。 鼓励患者积极参与康复训练和活动 ,促进功能恢复和生活能力提高。
谢谢您的观赏聆听
护理方法六: 预防并发症
护理方法六:预防并发症
定期翻身和按摩,预防压疮的 发生。 避免交叉感染,保持患者的个 人卫生和环境清洁。
护理方法七: 及时给予药物
治疗
护理方法七:及时给予药物治疗
按照医生的指导和处方,及时给予患者 抗生素等药物治疗。 定期监测患者的用药情况和疗效,遵守 药物使用规范。
脑膜炎个案护理
脑膜炎个案护理1.脑膜炎个案护理脑膜炎个案护理诊断标准1.病毒性脑膜炎:本病诊断主要根据急性起病的全身感染中毒症状、脑膜刺激征脑脊液淋巴细胞数轻、中度增高,除外其他疾病,脑脊液病原学检查:脑脊液压力正常或增高,白细胞数正常或增高,可达(10~1000)x106L,早期以多形核细胞为主,8~48小时后以淋巴细胞为主。
蛋白质可轻度增高,糖和氯化物含量正常。
则可诊断。
2.细菌性脑膜炎:1)化脓性脑膜炎:根据急性起病的发热、头痛、呕吐,查体有脑膜刺激征,颅压升高、白细胞明显升高,即应考虑本病。
确诊须有病原学证据,包括细菌涂片检出病原菌、血细菌培养阳性等。
2)结核性脑膜炎:根据结核病病史或接触史,出现头痛、呕吐等症状,脑膜刺激征,结合脑脊液淋巴细胞数增多、蛋白质增高及糖含量减低等特征性改变,脑脊液抗酸涂片、结核分枝杆菌培养和PCR检查等可作出诊断。
3.真菌性脑膜炎:诊断依据慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的病史,慢性隐匿病程,临床表现脑膜炎的症状和体征,脑脊液墨汁染色检出隐球菌可确诊。
鉴别判断1.脑膜癌病:系有身体其他脏器的恶性肿瘤转移到脑膜所致,,过全面检查可发现颅外的癌性病灶。
极少数患者合并脑结核瘤,表现连续数周或数月逐渐加重的头痛,伴有痫性发作及急性局灶性脑损伤,增强CT和MRI显示大脑半球等部位的单发病,,脑脊液检查通常多为正常。
2.细菌性脑脓肿:是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成。
根据脑脊液检查、脓液细菌培养、CT检查可明确诊断。
治疗总述根据患者患病类型针对病因处理,病毒感染则抗病毒治疗,细菌感染则抗生素、抗结核治疗,真菌感染则抗真菌治疗,联合对症、支持治疗,并积极防治并发症。
治疗周期一般为2-3周,结核性脑膜炎减轻控制症状后需要抗结核治疗约1年1.病毒性脑膜炎:本病是一种自限性疾病,主要是对症治疗、支持治疗和防治并发症。
对症治疗如头痛严重者可用止痛药,癫痫发作可选用卡马西平或苯妥英钠等抗癫痫药物,脑水肿在病毒性脑膜炎不常见,可适当应用甘露醇。
脑炎治疗及护理
疫苗接种
疫苗可以刺激人 体产生抗体,提
高免疫力
01
02
03
建议按照医生建 议定期接种疫苗, 以保持免疫水平
04
接种疫苗是预防 脑炎的最有效方
法之一
疫苗接种可以降 低脑炎的发病率
和死亡率
保持卫生
01
保持室内环境清洁: 定期打扫房间,保
持室内空气流通
02
03
加强锻炼:增强体 质,提高免疫力,
降低感染风险
脑炎治疗及护 理
演讲人
目录
01. 脑炎概述 02. 脑炎治疗 03. 脑炎护理 04. 脑炎预防
1
脑炎概述
点击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果, 请言简意赅的阐述您的观点。
脑炎定义
脑炎是一种脑 部炎症性疾病, 可由病毒、细 菌、真菌、寄 生虫等感染引
起。
脑炎的症状包 括头痛、发热、 呕吐、意识障 碍、癫痫发作
保持室内温度适中, 避免过冷或过热
04
05
保持室内空气流通, 避免空气污浊
06
保持患者个人卫生,定 期更换衣物、床单等
鼓励患者多喝水,保 持水分平衡
鼓励患者进行适当的康 复锻炼,提高生活质量
饮食护理
1 饮食清淡:避免辛辣、油腻、刺激性食物 2 营养均衡:保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入 3 水分补充:保持充足的水分摄入,避免脱水 4 食物温度:食物温度适中,避免过冷或过热 5 吞咽困难:针对吞咽困难的患者,可采用流质饮食或鼻饲管喂食 6 口腔护理:保持口腔清洁,预防口腔感染
手术方式:开颅手术、立体定向手术等
03
手术风险:出血、感染、神经损伤等
04
术后护理:保持呼吸道通畅,预防感染,监测生命体征等
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脑炎、脑膜炎患者的临床护理
脑炎、脑膜炎系各种生物病原体(包括病毒、细菌、螺旋体等)侵犯中枢神经系统,脑实质、
脑膜等引起的急性或慢性炎症性(或非炎症性)疾病。根据特异性致病因子的不同,有病毒性
脑炎、细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎之分。
1 既往史护理评估
(1)母亲孕期是否患感染性疾病,分娩史如何
(2)出生时的接种史,曾经接种过哪些疫苗
(3)有无先天性脊柱裂、是否患过免疫缺陷疾病、有无开放性颅脑损伤
(4)长期居住的地区及其生活水平、经济情况、居住条件如何
2 护理措施
2.1 严密观察患者的神志、瞳孔、呼吸等生命体征的变化
严密观察患者的神志、瞳孔、呼吸等生命体征的变化,以结合其伴随症状正确判断、准确区
分因颅压高所致脑疝引起的嗜睡、昏睡、昏迷;或因高热引起的精神委靡;或因失语造成的
不能应答;或因智能障碍引起的表情呆滞、反应迟钝;及时、准确反馈给医生,以利于患者
得到恰当的救治。
2.2 注意脑保护,维护最佳意识状态
(1)降温,减轻脑代谢及脑损伤,首先遵医嘱对因治疗,同时运用各种降温的方法。
1)物理降温:①冰袋、冰帽,如在头、颈、腋窝、腹股沟等大血管走行处放置冰袋、冰帽,
手握冷水球。②擦浴,用加入少量乙醇(5%~10%)的冰水或冷水擦拭全身皮肤,至皮肤发红。
③冰水浸浴,患者取半卧位,浸于含有碎冰块,水温在15~16℃的冷水中,水面不超过患
者的乳头平面。并随时控制水温,随时保持恒定,即每10~15分钟应将患者抬离水面,测
肛温一次。④体内降温,可用4~10℃的5%葡萄糖盐水1000ml静脉快速滴入或经股动脉向
心性注入或4~10℃的10%葡萄糖盐水灌肠。⑤降温毯使用。
2)人工冬眠疗法:其注意事项包括七个方面。①用药前应测量体温、脉搏、呼吸和血压。
②注入冬眠药半小时内不宜翻身和搬动患者,防止直立性低血压。③用药半小时后患者进
入冬眠状态,方可行物理降温,因镇静降温作用较强。④冬眠期间,应严密观察生命体征及
神经系统的变化,如有异常及时报告医生处理。冬眠期间每2小时测量生命体征一次,并详
细记录,警惕颅内血肿引起脑疝。结束冬眠后仍应每4小时测体温1次,保持观察体温的连
贯性。⑤冬眠期间应加强基础护理,防止并发症的发生。⑥减少输液量,并注意水、电解
质和酸碱平衡。⑦停止冬眠药物和物理降温时,首先停止物理降温,然后逐渐停用冬眠药,
以免引起寒战或体温升高,体温不升者要适当保暖,增加盖被和用热水袋保温。
(2)配合医生对症治疗护理 给予降低颅内压药物,减轻脑水肿引起头痛、恶心、呕吐等脑膜
刺激征,防止脑疝的发生,同时注意体液补充,防止低血容量性休克而加重脑缺氧;随时清
理呼吸道分泌物,定时叩背、吸痰,保持呼吸道通畅,防止肺部感染;给予鼻导管或面罩吸
氧,保证脑氧供应;避免噪音、强光刺激,减少癫痫发作,降低脑损伤;从而维护患者意识
的最佳状态。
2.3 预防传染的护理
疑似传染患者应将患者转至单人房间,同病室韵患者也应就地隔离,在适宜情况下转入传染
病医院。医护人员注意采取相应的隔离措施。
2.4 异常行为护理
(1)密切观察患者的行为、情绪,注意有无自杀和暴力情形。
(2)减少环境刺激源,维持环境的安全性。
(3)减少语言和护理行为的刺激 ①注意和患者交流时语速要慢、语音要低,增加患者对护士
的信任感,而不是增加对患者的伤害或恐惧心理。②运用顺应性语言劝解患者接受治疗护理,
当遭到患者拒绝,或患者产生焦虑、恐惧时,如不是紧急情况,可等待其情绪稳定后再处理。
③每天的治疗护理尽量集中做,避免反复操作激惹患者的情绪,给患者带来威胁感。④接
触患者时应站在其侧面,以防正面接触受到有暴力行为患者的伤害。⑤当遇到患者有暴力行
为的倾向时,要保持镇静、沉着的态度,切勿大叫、施令,以免使患者受惊吓后产生恐惧,
引发其攻击性行为而伤害他人。
(4)当患者烦躁、暴力行为不可控制时,适时给药及适当约束,约束患者时应注意以下几点:
①约束患者时一定向其家属讲明其原因及利害关系,在患者情绪稳定的情况下也应向其讲明
约束原因。②约束时须有医嘱,紧急情况时,可予处理后再补医嘱。③患者有专人陪伴,
定时巡视病房,并保证患者在护理人员的视线之内。④约束用具需在可观察到的视线范围内,
勿遮挡约束带,以便观察其松紧度。⑤约束带应固定在患者手不可触及的地方。⑥约束时
注意患者四肢姿势,维持舒适体位,注意观察约束带的松紧、肢体运动度、肤色。⑦长时间
约束时,至少每2小时解除约束5分钟。必要时,改变患者姿势及协助做肢体被动运动。若
患者情况不允许,则每隔一段时间轮流松绑四肢。
参考文献
[1] 李翠红.急性脑血管病并发症的分析及护理.中国实用护理志,2004,20(2A):24.
[2] 李小妹.护理导学论.湖南:湖南科学技术出版社,2001:142-160.
[3] 陈维英.护理学基础.上海:上海科学技术出版社,1993:26.