脾功能亢进中医临床治疗最佳方
肝豆状核变性合并脾功能亢进治疗进展
Ｋｅ ｒ ｓ ｈ ｐ ｔ ｌｎ ｉｕ ａ ｅ ｅ ｅａ ｉｎ； ｙ ｅ ｓ ｌｎｓ ；ｐ ｅ ｅ ｔ ｍｙ ｐ ｒｉｌｓ ｌ ｎｃ ｅ ｏｉａｉｎ ｙ ｗｏ ｄ ： ｅ ａｏｅ ｔ ｌｒｄ ｇ ｎ ｒ ｔ ｃ ｏ ｈ ｐ ｒｐ ｅ ｉｍ ｓ ｌ ｎ ｃ ｏ ； ａｔ ｐ ｅ ｉ ｍｂ ｌ ｔ ａ ｚ ｏ
摘要 ： 目的 综 述 肝 豆状 核 变 性 合 并 脾 功 能亢 进 治疗 进 展 。方 法
２０３ ） ３０ １
通 过 广 泛 检 索 近 几 年 的文 献 ， 文献 中所 记 载 的肝 豆 状 核 变 对
性合并脾功 能亢进治疗的临床研究 ， 进行归纳 、 整理和分 析。结果 解决了因脾功能亢进造成血细胞三系下降的状况。结论 手段 ， 随着研究 的深人 ， 会得到更多广泛的共识。
肝 豆状 核 变 性 （ ｅａｏ ｎ ｃｌ ｅｅｅｒｔ ｎ Ｌ ， 英 国学 ｈｐｔ ｅｔ ｕ ｒＤ ｇｎ— ｉ Ｈ Ｄ） 由 ｌ ｉ ａ ａｏ
者 Ｋｎｅｒ ｌ ｎ于 １ １ ｉｎａ ｓ Ｗｉｏ ９ ２年最先对 其作 了系统描述 ， 故又名
基金项 目： 国家 自然科学基金 （ ｏ３９ ３ ０ ） 安徽省科技攻关计划项 Ｎ ０７ ７ ７ ； 目（ ｏ００ ３ ５ Ａ） 国家中医药管理局科研项 目（ ｏＯ Ｎ ６ １０７ ； Ｎ ６—
浅述归脾汤及其加减方临床新用 毕业论文
浅述归脾汤及其加减方临床新用摘要：本文总结了近年来归脾汤及其加减方的临床新用的报告，为进一步认识归脾汤提供指导作用，也为临床应用提供参考。
关键词：归脾汤；加味归脾汤；归脾丸；临床新用英文摘要：Of Guipi Decoction And Its Modified Method Of New Clinical Use. This paper summarizes recent Guipi Decoction and its modified method of new clinical application report, for further understanding of Guipi soup provides guidance, but also provide a reference for clinical applications.Key Words:Guipi Decoction; Modified Guipi Decoction; Guipi pills;Clinical application归脾汤原出自《济生方》，由白术、人参、黄芪、伏神、酸枣仁、木香、龙眼肉、甘草、生姜、大枣等组成。
明代薜己在《校注妇人良方》中补入当归、远志两味，便成了现今为大家所熟知的归脾汤，其主要功效为益气补血，健脾养心，常用于1．心脾气血两虚证：心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。
2．脾不统血证：便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细者。
但医学是以不断发展的，疾病种类也是不断增加的。
笔者在临床实习中和平时的文献阅读中发现归脾汤及其加减方在临床上有新用，或是对原主治之证有更深入更全面的治疗作用，现举例如下：1 心脏病及心血管疾病1.1心脏病心绞痛这是因冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。
脾栓塞术后常见并发症的中医治疗
脾栓塞术后常见并发症的中医治疗王拥泽;杨宏志;朱康顺;李征然;关卫兵;杨跃武【期刊名称】《中华医学实践杂志》【年(卷),期】2003(002)008【摘要】@@ 脾栓塞术是肝硬化脾功能亢进患者有效的治疗手段,具有创伤性小、易恢复等优点.由于外科脾切除术会使机体免疫功能下降,易发生感染和出血,目前随着介入放射技术的开展及其在临床的广泛应用,部分性脾动脉栓塞已经成为一种被广泛接受的"功能性脾切除"的方法以治疗肝炎后肝硬化脾功能亢进.但是, 脾栓塞术后仍然存在不少问题,若处理不当可能会影响脾栓塞的疗效,导致患者病情加重,甚至死亡.中医药在治疗脾栓塞术后并发症方面的经验较少.笔者近年来在中医药治疗脾栓塞术后并发症方面进行了初步探讨,认为中医药在改善脾栓塞术后患者的临床症状,减少和防止并发症发生,缩短术后康复时间等方面有一定的优势.现报道如下.【总页数】2页(P723-724)【作者】王拥泽;杨宏志;朱康顺;李征然;关卫兵;杨跃武【作者单位】510630,广东广州,中山大学附属第三医院;510630,广东广州,中山大学附属第三医院;510630,广东广州,中山大学附属第三医院;510630,广东广州,中山大学附属第三医院;510630,广东广州,中山大学附属第三医院;510630,广东广州,中山大学附属第三医院【正文语种】中文【中图分类】R656【相关文献】1.眼科术后常见并发症的中医治疗 [J], 洪亮2.脾栓塞术后常见并发症的中医治疗 [J], 王拥泽;杨宏志;朱康顺;李征然;关卫兵;杨跃武3.部分脾栓塞术后脾栓塞综合征119例临床分析 [J], 郭添胜;黄福喜;曹小龙4.胆囊切除术后常见并发症的中医治疗 [J], 杨明川5.中医治疗慢性阻塞性肺疾病常见并发症研究进展 [J], 王坤;郭思佳;封继宏;孙增涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中医调理消化不良的常用方药
中医调理消化不良的常用方药消化不良是一种常见且困扰着很多人的问题。
中医学认为，消化不良多与脾胃功能失调有关，因此需要通过中医调理来改善。
下面将介绍几种中医常用的方药，帮助调理消化不良的问题。
一、理气和胃方1. 破气胃痞汤组成：半夏、厚朴、生姜、白术、香附、麦芽、甘草。
功效：此方可舒缓脘腹胀满，促进气机畅通，使胃气不再瘀滞。
使用方法：煎汤饮用，每日2次。
2. 保和丸组成：陈皮、厚朴、白术、莱菔子、炙甘草、大黄。
功效：此方具备理气和胃、调理脾胃的功效，可治疗脘腹胀满、腹痛等症状。
使用方法：口服，每次5-10克，每日2-3次。
二、健脾和胃方1. 四君子汤组成：白术、茯苓、半夏、生姜。
功效：此方能够健脾和胃，益气养血，适用于因脾胃虚弱造成的消化不良等问题。
使用方法：煎汤饮用，每日2次。
2. 六君子丸组成：白术、茯苓、半夏、陈皮、生姜、人参。
功效：此方具有温中健脾和胃的功效，适用于脾胃虚弱、食欲不振等消化不良症状。
使用方法：口服，每次5-10克，每日2次。
三、调理胃酸方1. 生姜黄连汤组成：生姜、黄连、干姜、甘草。
功效：此方可清热降胃酸，舒缓脘腹胀满、烧心等症状。
使用方法：煎汤饮用，每日2次。
2. 保和丸组成：陈皮、厚朴、白术、莱菔子、炙甘草、大黄。
功效：此方可调理脾胃，舒缓脘腹胀满、烧心、食欲不振等症状。
使用方法：口服，每次5-10克，每日2-3次。
四、健脾运湿方1. 二妙丸组成：砂仁、苍术、茯苓、木香、半夏。
功效：此方能够健脾运湿，舒缓脘腹胀满、食欲不振等症状。
使用方法：口服，每次6克，每日3次。
2. 保和胃口服液组成：乌药、党参、白术、茯苓、砂仁、厚朴、葛根、荆芥穗。
功效：此方具备健脾祛湿、舒缓脘腹胀满等功效，适用于慢性脾胃湿热证的消化不良。
使用方法：口服，每次10毫升，每日3次。
以上是几种中医常用的方药来调理消化不良问题。
然而，由于每个人的体质和病情不同，使用方药之前最好咨询中医医生的建议。
另外，在使用时要严格按照说明书或医生的指导进行用药，避免超量使用或长期使用，以免出现不良的副作用。
去纤软肝胶囊治疗肝硬化脾功能亢进及抗肝纤维化的效果观察
去纤软肝胶囊治疗肝硬化脾功能亢进及抗肝纤维化的效果观察刘慧【摘要】目的分析去纤软肝胶囊治疗肝硬化脾功能亢进及抗肝纤维化的效果.方法72例肝硬化并脾功能亢进患者,随机分为实验组和对照组,每组36例.对照组患者给予恩替卡韦进行治疗,实验组患者给予去纤软肝胶囊和恩替卡韦联合治疗.比较两组患者的血常规、B超检查结果以及肝纤维化指标.结果实验组患者白细胞计数和血小板计数明显高于对照组患者,脾长径和脾厚明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者血清透明质酸(90.08±40.25)μg/ml、血清层粘连蛋白(109.21±20.42)μg/ml、Ⅲ型原胶元(131.82±61.57)μg/ml、Ⅵ型胶原(117.59±25.28)μg/ml;对照组患者血清透明质酸(196.36±53.83)μg/ml、血清层粘连蛋白(142.35±61.07)μg/ml、Ⅲ型原胶元(273.61±52.46)μg/ml、Ⅵ型胶原(190.74±36.72)μg/ml,实验组患者血清透明质酸、血清层粘连蛋白、Ⅲ型原胶元和Ⅵ型胶原明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论去纤软肝胶囊与恩替卡韦联用治疗肝硬化脾功能亢进以及抗肝纤维化具有良好的效果,能够有效降低脾长径和脾厚,改善肝纤维化情况,值得临床进一步实施与推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)003【总页数】2页(P91-92)【关键词】去纤软肝胶囊;恩替卡韦;肝硬化;脾功能亢进;肝纤维化【作者】刘慧【作者单位】110000 沈阳市第六人民医院【正文语种】中文肝纤维化是指肝炎患者在继发炎症或者是损伤以后,组织在自行修复的过程中出现的时代偿反应,其主要是肝脏中细胞外基质大量的沉积所导致,属于慢性肝病逐渐向肝硬化过渡的中间阶段［1-4］。
清代名医王清任有5个方子治疗从头到脚的淤血
清代名医王清任有5个方子治疗从头到脚的淤血气血对人来说可谓是至关重要，气行则血行，气滞则血瘀。
而提到血瘀，估计很多人都有过这样的体验：明明没有磕碰到哪里，身上却到处青一块紫一块，然后过一段时间后又自行消失了。
这种现象就是典型的血瘀体质，那么血瘀体质到底是怎么来的呢？血瘀体质，主要是3个原因引起“瘀，积血也”，中医看来，血液凝滞就叫瘀血，当体内血液运行不畅，或瘀血内阻就是常说的血瘀体质。
而形成血瘀体质的原因主要包括以下三个方面：1、气滞血瘀正常情况下，血液是在血脉中自行运行的，当然主要是依赖于心脏泵血的功能。
就好比生活中使用的水管，之所以可以灵活控制水流，靠的就是水闸的开启。
可是心脏没有外力，又没有电流，它怎么开启泵血功能呢？靠的就是身体里流动的气推动。
就像水管里的水，水不能自己流动，需要靠水压差形成的推动力。
所以中医流传这么一个说法：气行则血行，气滞则血瘀。
身体运行之气，久久不畅，就会造成气滞。
没有足够的气体推动，自然也就形成血瘀的局面。
2、寒凝血瘀另一个形成瘀血的常见原因就是寒凝血瘀。
我们都知道液体在足够低的温度下是会结成冰块的。
血液也是如此，我们的血液只有在正常体温下才能在血管中正常运行，如果机体处于寒冷的环境中或者处在一种寒冷的状态下，我们的血液运行就会变得缓慢如同冬天的水会结冰一样，血液凝聚成血块，阻滞在血管中。
这也是为什么心肌梗死、脑梗死的病人，往往在冬季发病率和死亡率高的原因。
3、血热寒凝会血瘀，但血热也同样影响血瘀。
血液在我们的机体内属于阴津的范畴，热伤津，体内的水液少了的时候，血液就会浓、变稠。
这也是为何体热的人，一般抽血时都较为困难，且抽出来的血一般颜色偏暗红、偏黑、很稠。
清代名医王清任：5张活血化瘀方要说历代名医里，对淤血研究最为透彻的，莫过于王清任。
武状元出身的王清任因为从小舞刀弄枪，所以难免有些小磕碰，所以很多古代武术家对于活血化瘀之术多多少少都懂一些，而王清任则将自己对淤血的认识写入了书中，此书名为《医林改错》，并以此创立了五大“逐淤汤”，将从头到脚的淤血都囊括在内。
扶正化瘀胶囊治疗肝硬化伴脾功能亢进临床观察
[ 7 ] 付 联 群 .超 剂 量 使 用 红 花 注 射 液 引 起 的 不 良 反 应 病 例 分 析 [J ] •中
国 中 西 医 结 合 杂 志 ,2012,32(1) :124-125.
[ 8 ] 江 东 波 ，马 晓 鹂 ，官 堂 明 .2000 - 2 0 1 3 年 红 花 注 射 液 不 良 反 应 的
文 献 计 量 分 析 [ J ] . 广 东 医 学 院 学 报 ，2 0 1 4 ,3 2 (2 ) :254-256. (本文校对 ：王景 春 收 稿 日 期 ：2019 - 06 -04>
扶正化瘀胶囊治疗肝硬化伴脾功能亢进临床观察
杨玲
摘要：目的探讨肝硬化伴脾功能亢进临床治疗中扶正化瘀肢囊的应用效果以及对患者脾功能的影响。方 法 选 择 2015年 6 月一2017年 12月接受治疗的120例肝硬化伴脾功能亢进患者为研究对象，经过随机双盲法进行分组，即对照组（6 0 例），研究组 (60例）。其中对照组患者行恩替卡韦方案治疗，研究组患者在对照组基础上另行扶正化瘀胶*方案治疗，对比分析2 组患者治疗 后的血常规、肝纤维化、脾功能指标以及临床治疗有效率。结 果 2 组患者的血常规、肝纤维化以及脾功能指标对比，差异存在统计 学意义（ P <0.05);研究组患者的临床治疗有效率为95.0 0 % , 高于对照组患者的78. 3 3 % , 差异存在统计学意义（/> < 0• 05)。结论
例 [J ].法医学杂志,2017,33(1):94-95.
[ 6 ] 杨 亚 勇 ，牟 静 ，金 辉 . 红 花 注 射 液 预 防 下 肢 骨 折 术 后 深 静 脉 血 栓
形 成 的 临 床 效 果 及 其 对 患 者 血 液 流 变 学 的 影 响 [J ].中国生化药 物 杂 志 ，2015,35 (12):64*66,69.
手术与药物疗法治疗肝硬化伴脾功能亢进临床疗效比较
ｄｕ ｈ ｒｐ （ ｒ ｇ ｔｅａ ｙ Ｐ＜００ ） ．５ ．Ｃｏ ｌ ｓ ｏ ｏｈ ｐ ｒｔ ｅ ｎ ｒ ｇ ｔｅａ ｉｓ ｃ ｎ ｉｎｆ ａ ｔ ｉ ｒｖ ｉｅ ｕ ｃｉｎ ｏ ａｉｎｓ ｗ ｔ ｉｅ ｎｃｕ ｉ ｎ Ｂ ｔ ｏ ｅａｉ ａ ｄ ｄ ｈ ｒｐｅ ａ ｓ ｉｃ ｌ ｍｐｏ ｅ ｌ ｒ ｆｎ ｔ ｐ ｔ ｔ ｉ ｌ ｒ ｖ ｕ ｇ ｉｎ ｙ ｖ ｏ ｆ ｅ ｈ ｖ
１２ 治疗 方 法 ．
３ ’ 讨论
肝硬化 的病 因很 多 ， 最常见 的病 因是病 毒性肝炎 、 慢性酒精 中毒 ， 次为血 吸虫病 、 其 药物 中毒 、 营养不 良、 汁淤 积 、 谢疾 胆 代 病等 。肝硬化患者大多数伴 脾肿 大和脾功能亢进 ， 此时患者周围 血 中红细胞 、 白细胞及血小板数量会急剧下 降 ， 严重威胁患 者的 生命［ 对于此病 ， ３ １ 。 目前 尚无根治的方法 。 内科治疗 主要 以对症治 疗为主 ， 如输血 、 保肝护肝 、 输注 白蛋 白、 促进肝细胞再生等 。手 术对于恢复血细胞数量有极其 明显 的效果 ， 因为 脾切 除 ， 机体对 血细胞的破坏作用就消失 了， 因此在术后 ５ ｄ内白细胞 即可恢复
年 １月 ２ １ 年 １月入我 院行手术治疗 的 ５ ００ ０例肝硬化伴脾功
能亢进患者 ， 与同期行药物治疗 的 ５ ０例患 者作 比较 ， 取得 了较
好 的效 果 ， 报 道 如下 。 现
８ 中 国现 代 医 生 ＣＨ Ｎ ６ Ｉ ＡＭＯＤＥ Ｏ Ｔ ＲＮ Ｄ Ｃ ＯＲ
２１ 年 ３ ０１ 月第 ４ 卷第 ７ ９ 期
Ｃｌｎ ｃ ｌ Ｅｆ ｅ ｔ ｏ ｉ ｉ ａ ｆ ｃ ｆ Ｏｐｅ ａ ｉ ｅ Ｖｅ ｓ ｕｇ Ｔｈ ｒ ｐ ｏ ｉ ｅ ｓ ｕｎｃ ｉ ｎ ｒ ｔｖ ｒ ｕｓ Ｄｒ ｅ ａ ｙ ｆ ｒ Ｌ ｖ ｒ Ｄｙ ｆ ｔＯ
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脾功能亢进中医临床治疗最佳方
脾功能亢进中医临床治疗最佳方；
本病发病的病机关键，为气滞血瘀，脉络阻塞，结而成块，则成
积证。在病变过程中，气滞可使血瘀，血瘀亦可阻滞气机，使气滞愈
甚，如此互为因果，相互为害，交滞瘀积，以致本病日益为甚。 从导
致本证发生的病机方面来看，则主要责之于肝脾二脏的功能失调，若
肝的疏泄功能失常，直接影响到气机的畅达，血液的循行，日久而成
积证。脾为后天之本，气机升降的枢纽，如脾之功能失常，则气机升
降失度，以致血行滞涩，痰湿凝聚，而成症积。 中医治疗 (1)气滞血阻
治法:理气活血，通络消积。 方药:金铃子散或失笑散加减。方中金铃子
疏肝理气，元胡活血止痛，五灵脂蒲黄活血祛瘀，若气滞血阻较甚兼
有寒象者，可酌加丹参、桃仁、红花、赤芍等活血祛瘀之药，以攻除
其积。 (2)气结血瘀:治法:祛瘀软坚，兼调脾胃。 方药:膈下逐瘀汤合六
君子汤加减。方中当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、五灵脂、丹皮、
玄胡活血化瘀，香附、乌药、枳壳行气止痛，甘草益气缓中。如积块
大而坚硬作痛，可用鳖甲煎丸以化瘀软坚。方中鳖甲入肝脾以软坚化
瘀;大黄、桃仁、zhe虫、赤芍、丹皮、紫薇活血化瘀;桂枝通阳而利血
脉;柴胡、川朴、蜂房、蜣螂疏肝理脾，行气导滞，以散气分之郁结;射
干、半夏、葶苈子、石苇、瞿麦祛瘀行水;黄芩清肝热;干姜温脾;人参、
阿胶益气养血。 (3)正虚瘀结:治法:大补气血，活血化瘀。 方药:八珍汤
合化积丸为主。八珍汤中党参、白术、茯苓、甘草健脾益气，熟地、
当归、白芍、川芎养血和血。化积丸中三棱、莪术、阿魏、苏木活血
化瘀，香附，槟榔疏肝理气，海浮石、瓦楞子软坚消瘀，雄黄解毒杀
虫。若头晕目眩，少气懒言，疲倦乏力等以气虚为甚者，可加黄芪、
山药以健脾益气;若面色苍白，头晕眼花，心悸脉细等以血虚为甚者，
可加首乌、阿胶以养血补血。若见口干咽燥，渴欲饮水等以津亏明显
者，可加石斛、沙参、花粉、寸冬以生津养液。若积块坚硬，瘀血尤
甚者，可酌加山甲、鳖甲、水蛭、虻虫、桃仁、丹参等软坚活血祛瘀
之药，但应注意掌握分寸，不可过度，以免血脉溃破，血液外溢而致
大出血。 一般来讲症积的治疗需根据其病机演变过程，正邪盛衰的趋
势以治之。积之初期，邪气方甚，正气未虚，治宜散邪消积为主;中期
邪气虽甚，正气亦虚，治当攻补兼施;末期邪虽盛实但正气大虚，故应
扶正为主，配以祛邪消积。同时攻伐之药不可过度，以免伤正气造成
不良后果。