最新快速血糖监测技术评分标准
快速血糖监测技术考核评分标准
科室：______________ 姓名：_____________________ 得分： ______________
考核人员签名：__________________ 考核日
期：_____________________ 年____________ 月_________ 日
血糖监测操作流程及评分标准
血糖监测操作流程及评分标准 评估准备 核对医嘱，核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 1.患者评估：患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2.局部因素评估：选择合适采血部位 自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩 用物评估：用物齐全，摆放有序，血糖仪性能良好，试纸在有效期内（血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精） 携用物至床旁，核对患者信息，告知相关事项，取得合作，环境符合操作要求，保护患者隐私，选择适合采血的部位，核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致，协助患者处舒适体位，再次检查局部皮肤情况，用2根酒精棉签消毒皮肤，待干，开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸 实施 再次核对患者姓名，将采血针固定在手指欲采血部位，快速刺入皮下，轻轻挤压手指，把第一滴血滴入试纸测试孔，测试孔应全部被血充满,（注意：血样不能重复添加，也不能涂抹到加样区，足够量的血正确滴入后，不要涂抹、移动试纸，等待屏幕上显示血糖的测定值，读取数据，再次查对并做好记录（检验报告申请报告单记录血糖测试结果） 用干棉签按压采血针眼处至血止，告知患者测出的血糖结果。 评价 整理床单位，清理用物，洗手，用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。 健康宣教 操作流程熟练，动作流畅，遵守无菌操作原则，操作方法正确，未引起操作相关并发症，患者感觉舒适，体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通，时间2min，超时终止操作。 常见血糖仪的操作规程和注意事项 一、操作规程 1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家，代码是否一致； 2、熟读血糖仪操作说明和注意事项； 3、常用采血部位为中指或无名指的指腹 4、消毒时用酒精，待酒精完全干燥后，方可采血，不要用碘酒或者碘伏消毒； 5、注意观察不同患者的血液流动性，冬季可活活手指，确保采血部位有足够的吸血量； 6、采血中不要过度挤压创口，以免组织液渗出，影响血糖结果。 二、注意事项： 1、血糖仪试纸条是否过期； 2、血糖仪是否存在环境污染； 3、试纸条保存是否妥当，有些误差是由试纸条的变质引起的，试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存，避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。 4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法。 5、测试时若采血量不足，会导致检测失败或测得的结果偏低。
快速血糖监测技术
中铁二局二处医院 快速血糖监测技术 血糖：血液中所含的葡萄糖 血糖测定：判断糖尿病病情和控制血糖情况的主要指标 血糖仪监测血糖的原理：通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖。 采集末梢血：滴血式和吸血式 优点：较生化仪测量更快（30秒内）用血量更少（5微升以下） 血糖仪的特点：方便、快速、安全。 只适合日常检测，不能作为准确诊断糖尿病的工具，应进行及时校准和常规质控。 血糖值： 正常人：空腹：3.9～6.1mmol 餐后2小时：≤7.8mmol/l 糖尿病：空腹：≥7mmol/L 餐后2小时：≥11.1mmol/L 血糖危急值： 成人血糖低于3.9mmol/L 高于16.7mmol/L 择期手术者应把空腹血糖控制在7.8mmol／L以下，餐后两小时血糖控制在11.1mmol／L 急诊手术者随机血糖应控制在13.9mmol/L以下。 如空腹血糖＞10mmol/L、随机血糖＞13.9mmol/L或糖化血红蛋白（HbA1c）水平＞9%，应推迟非急诊手术。 眼科手术等一些精细手术对血糖要求更加严格，应控制在 5.8～
6.7mmol/L。 血糖异常： 1.生理性高血糖可见于摄入高糖饮食或注射葡萄糖后，或精神紧张、交感神经兴奋，肾上腺分泌增加时。 生理性低血糖饥饿或剧烈运动、注射胰岛素或口服降血糖药过量。 2. 病理性高血糖 ⑴糖尿病： ⑵对抗胰岛素的激素分泌过多：如甲亢、肾上腺皮质功能及髓质功能亢进、腺垂体功能亢进、胰岛α-细胞瘤等。 ⑶颅内压增高：颅内压增高（如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等）刺激血糖中枢，出现高血糖。 ⑷脱水引起的高血糖：如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。 4. 病理性低血糖 ⑴胰岛素分泌过多：由胰岛β细胞增生或胰岛β细胞瘤等引起。 ⑵对抗胰岛素的激素分泌不足：如腺垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退等。 ⑶严重肝病患者：肝贮存糖原及糖异生功能低下，不能有效调节血糖。低血糖临床表现可归纳为以下两个方面。 1.自主（交感）神经过度兴奋的表现 低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。 2.脑功能障碍的表现
(完整word版)血糖监测技术快速血糖仪法操作规范.docx
血糖监测技术快速血糖仪法操作规范 （一）操作要点与评价标准 分评价等项目操作要点评价要点 值级 仪表仪表端庄，服装整洁符合要求5531 1．核对医嘱、化验单：明确患者床号、姓名、 核对正确5531检查项目、采血时间及注意事项 2．了解患者的身体状况：诊断、治疗、发病史， 认真、细致5 5 3 1近期血糖检验和化验结果 评估3．向患者解释血糖监测的目的、方法、配合要解释到位， 11点，取得患者合作沟通自然86 00 易懂 4．询问、了解患者进食水情况，是否符合空腹 认真、细致 5 5 3 1 或者餐后 2h 血糖测定的要求 1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口 正确5531罩 操作 2．物品准备：①治疗盘内备： 75％酒精、无菌 前物品准备 棉签、弯盘、血糖仪、采血笔和同型号的血糖试 5531 齐全 纸；②血糖记录单、笔 操作1．携用物至患者床旁，核对床号、姓名，再次 核对正确 5531中确认检测项目；对穿刺手指温暖并按摩或手臂短
暂下垂，增加血液循环 2．用 75％酒精消毒所选手指，待干；告知患者酒精干透， 11 86穿刺时手指不要移动，以免影响穿刺效果告知明确00 3．安装采血笔，用拇指顶紧要采血的指间关节，操作正确、 11 86再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤，采集血样滴于熟练 00 试纸的测试区上 4．指导患者用无菌棉签按压 1～2min指导正确8864 5．读数记录，数值异常时通知医师操作正确、 5531熟练 6．整理用物，协助患者采取舒适体位，并对患 5531者的配合表示感谢 尊重患者 1．对物品进行分类处理：将棉签、血糖试纸放 用物处理 5531入医疗垃圾筒内；穿刺针放入锐器收集器中；弯 方法正确 操作盘放入污染区待消毒；未污染物品放归原处 后2．洗净双手；在治疗单上签执行时间与全名；操作熟练， 在血糖记录单上记录血糖检测日期、时间、血糖记录完整、 7 7 5 3 值，并签全名正确 理论 5 提问 [ 注释 ] 评分等级： I 级表示操作熟练、规范、无缺项、无污染，与患者沟通自然，语言通俗易懂； II级表示操作欠熟练、规范，有1～ 2 处缺项，与患者沟通不够自然；III级表示操作不熟练、不规范，
简便血糖仪使用操作流程
简便血糖仪操作使用流程 （艾科精益?灵睿型） 1、操作前准备：检查血糖仪操作系统组成（血糖仪主机，试纸、采血笔、采血针），另外需 准备酒精和棉签（或酒精棉球）。 2、安装电池：将电池正极面（有+号的）朝上装入血糖仪背面。 3、安装校准码： 从试纸盒中取出灰白色校准码插入血糖仪左侧端。按下C 键检验电池是否有效（若有效则会出现 88.8 的开机显示，稍等两秒会出现--- ，若是以前测试过的血糖仪，则显示最近一次测试的血糖 值）。 4、酒精消毒： 将被测试者的中指或无名指用沾有酒精的棉签消毒。消毒时，用棉签从中间往周围涂圆圈，不宜上下来回涂抹消毒。之所以选择先消毒是因为酒精挥发需要一个过程，另外不能用络合碘消毒，因为碘与试纸中的酶可发生反应，导致结果严重偏高。 5、安装采血笔： ①安装采血针：将采血针安装在采血笔的支架上，直至装不进去为止。旋转拧下针头上的安全帽，安全 帽不要急于扔掉，等测试完毕后，将安全帽重新安置在废弃的针头上。 ②调整刻度：将笔头的箭头旋致适当采血档位，一般为3 或4，皮肤较粗者可调至5。③拉伸采血笔：将采血笔的底端向后拉一下，听到一声响，证明处于待用状态。 6、安装试纸： 撕开试纸包装前，先将试纸摇向一边（以免撕开用力过度导致试纸掉出）。抽取试纸时尽量捏住试纸中间段，不要接触到试纸的吸血部位，以防污染试纸。试纸抽出后，将试纸白色端插入血糖仪，会有滴的一声，稍等两秒会有数字显示，此数字与校准码及试纸背面最顶端的数字是一样的。 7、采血： 血量少或血循环不好者，可先用温热水泡会儿手，用毛巾擦干后将血液从手掌根部向手指尖推进，或者先揉一下手掌和手指根部，再扎针。扎针时，先将笔端垂直接触皮肤，再按下弹簧按钮，扎针的部位尽量避免指腹正中间，可在稍边缘的地方。 8、吸血： 扎针完后，从手指根部往尖部挤血，第一滴血用棉签擦掉，尽量使用第二滴血。拿着插了试纸的血糖仪靠近血液，试纸顶端会自动吸血，将吸血端吸满后，出现滴的一声，方可离开，然后将血糖仪平放， 倒计9 秒显示结果。不要在吸血未满时离开，这时可能导致测试失败。 9、物品归原：拔掉试纸条，取下使用过的针头，盖上安全帽，关机，取下电池，将废弃的 物料扔进垃圾桶。
快速血糖监测技术考核评分标准
快速血糖监测技术考核评分标准 科室：姓名：得分： 项目总分技术操作要求标 准 扣分及原因 仪表 5 仪表端庄、服装整洁 5 核对 2 双人查对医嘱 2 评估15 1. 评估患者：姓名、年龄、诊断、病情、意识状 态、合作程度及穿刺手指末梢循环及皮肤情况（有 无疤痕、炎症、硬节等） 2.了解患者进食、水情况，是否符合空腹或餐后2 小时血糖测定要求 3.指导或协助患者用温水或肥皂水清洗双手 4. 评估患者周围环境 5.告知患者：对清醒患者，要告知血糖监测的、目 的、方法及配合，问二便。 5 5 1 1 3 操作前10 1.洗手，戴口罩 2.用物准备：治疗盘内置75%酒精、棉签、棉签、 血糖仪、同型号血糖试纸、采血针、执行单 3.检查血糖仪性能是否完好，仪器表面是否干净、 清洁，血糖试纸是否在有效期内 2 5 3 操作中43 1.查对患者及检测项目 2.协助患者取舒适体位 3.从患者手腕向指尖按摩2-3次促进指尖血液循 环 4.75%酒精消毒指尖，待干 5.从试纸瓶内取出试纸，并快速盖紧瓶盖。查看试 纸表面有无受潮或污染，禁用手触摸试纸两端 6.沿箭头方向将试纸插入到血糖仪试纸插口中，血 糖仪自动开机 7.确认血糖仪显示的密码和试纸筒标签上的密码 一致 8.显示屏上显示出线试纸和闪烁的血滴符号 9.再次核对患者及检测项目 10.用拇指和食指固定采血的指间关节，用采血针 在指尖任一侧刺破皮肤采血（避开指腹神经末梢 丰富部位，减轻疼痛） 11.弃去第一滴血液，用第二滴血液进行测试 12.将血滴接触试纸黄色窗口的前沿位置，血液自 动吸入黄色窗内，直至填满整个黄色窗口。看到 有图标闪烁是，代表试纸已经有足够的血样，如 2 1 2 2 2 2 2 2 2 5 2 10
血糖监测操作流程及评分标准
血糖监测操作流程及评分标准 评估准备核对医嘱，核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 1.患者评估：患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2.局部因素评估：选择合适采血部位自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩用物评估：用物齐全，摆放有序，血糖仪性能良好，试纸在有效期内（血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精）携用物至床旁，核对患者信息，告知相关事项，取得合作，环境符合操作要求，保护患者隐私，选择适合采血的部位，核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致，协助患者处舒适体位，再次检查局部皮肤情况，用 2 根酒精棉签消毒皮肤，待干，开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时，可轻轻插入试纸 实施再次核对患者姓名，将采血针固定在手指欲采血部位，快速刺入皮下，轻轻挤压手指，把第一滴血滴入试纸测试孔，测试孔应全部被血充满, （注意：血样不能重复添加，也不能涂抹到加样区，足够量的血正确滴入后，不要涂抹、移动试纸，等待屏幕上显示血糖的测定值，读取数据，再次查对并做好记录（检验报告申请报告单记录血糖测试结果）用干棉签按压采血针眼处至血止，告知患者测出的血糖结果。 评价 整理床单位，清理用物，洗手，用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。健康宣教 操作流程熟练，动作流畅，遵守无菌操作原则，操作方法正确，未引起操作相关并发症，患者感觉舒适，体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通，时间2min ，超时终止操作。 常见血糖仪的操作规程和注意事项 一、操作规程 1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家，代码是否一致； 2、熟读血糖仪操作说明和注意事项； 3、常用采血部位为中指或无名指的指腹 4、消毒时用酒精，待酒精完全干燥后，方可采血，不要用碘酒或者碘伏消毒； 5、注意观察不同患者的血液流动性，冬季可活活手指，确保采血部位有足够的吸血量； 6、采血中不要过度挤压创口，以免组织液渗出，影响血糖结果。 二、注意事项： 1、血糖仪试纸条是否过期； 2、血糖仪是否存在环境污染； 3、试纸条保存是否妥当，有些误差是由试纸条的变质引起的，试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存，避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。 4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明，正确掌握血糖仪的操作方法。 5、测试时若采血量不足，会导致检测失败或测得的结果偏低。 6、出现以下情况要及时对血糖仪校准： （1）第一次使用新血糖仪。 （2）更换新一瓶试纸条时。 （3）怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。
血糖监测操作流程12719
血糖监测的操作流程 【目的】 快速,方便地监测血糖, 为控制血糖提供依据 【评估】 1、病人的双手手指皮肤的颜色、温度、污染及感染情 况。 2、病人的合作程度。 3、血糖试纸的有效期, 没有裂缝和折痕。 4、血糖试纸的插口处是否干燥。 【准备】 1、护士: 洗手、戴口罩, 向病人做好解释工作。 2、病人: 洗手。 3、环境: 整洁、安静。 4、用物: 血糖监测仪、匹配的血糖试纸、穿刺针、 75%酒精、棉签 【操作流程】 1、核对病人床号、姓名。 2、准备好采血针头。 3、打开血糖仪, 屏幕上即显示出一个号码, 调试该号码与将要使用的试纸瓶上的号码完全一致。 4、当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸 5、采血： 1)消毒手指, 将消毒液完全蒸发；
2)将采血针放在手指欲采血部位(采血针在手指上压 的愈重, 则采血针将刺得愈深), 按下采血针； 3)轻轻挤压手指,将试纸测试孔靠近血液,血应充满 测试孔，不要涂抹、移动试纸, 等待屏幕上显示 血糖的测量值 4)无菌干棉签按压采血点，不出血为宜 6、弃去血糖试纸, 关闭血糖仪 7、安置病人舒适卧位 8、终末处理：治疗车、治疗盘用含500mg/L有效氯的干湿两用纸擦拭，一次性医疗垃圾弃入黄色垃圾袋 9、洗手、记录 【注意事项】 1、当仪器出现 NOT ENOUGH BLOOD RETEST, 表示血量太少或未能在正确位置。此时需要用一片新的试纸重新测试。 2、要接触测试孔，瓶装试纸应盖紧盖。 3、每天检测血糖仪一次 4、尽量选择左手无名指指腹两侧采血 【沟通要点】 1、操作前：向病人解释此操作的目的、注意事项及方法。 2、操作中：观察病人生命体征的变化，及时与病人沟通， 消除其紧张焦虑心理。 3、操作后：告知病人血糖值，如有不适及时告诉护理人 员
强生稳豪型血糖仪使用及设置方法
强生稳豪型血糖仪使用及设置方法 特点 5秒钟快速得到测试结果； 极少的采血量（血量仅需1ul）； 可在手臂上采血样或换部位采血，疼痛感极少； 自动计算14天和30天测试结果的平均值； 自动储存150个有时间与日期的测试结果； 大屏幕图像提示、便于操作使用； 电池为钮扣型，可使用1000次左右。 试纸代码 稳豪型血糖仪共有49个试纸代码。 强生稳豪型的血糖仪换试纸的时候是需要调码的，插上试纸后机器自动开机，按机器上面的C键就可以调码，调到和试纸瓶上所标注的一致就可以了。 血糖测试的方法 将试纸正面朝上插入血糖仪，仪器自动开机，当显示代码“code5”（举例）调节右边C按钮，使屏幕上的代码与试纸圆罐上的代码相一致。 手指采血：将采血针插入采血笔，调节笔端深度旋钮，用酒精在手指指段消毒，等酒精挥发干后，用采血笔在手指指端采血。 手臂采血：将常规的采血笔盖更换为Ultra Clear 笔盖，在手臂远离骨骼的位置，选择干净、干燥、不可见静脉和毛发的扎针部位，将采血笔紧靠在手臂皮肤并保持几秒钟，直到血滴形成。 当显示屏显示滴血信号时，将血滴轻触试纸顶部区域并滴入狭小通道内。 血糖仪从5秒开始倒计时到1秒就显示血糖数据，此数据将自动存入血糖仪存储器中，取出试纸，仪器自动关机。 模拟血糖液的测试 模拟液是用来检查血糖仪及试纸是否正常工作，使用的方法与测试血糖的方法是一致的。 在储存中需要区分血样和模拟液体的数据，在测试中，当显示滴血的符号时，按住C按钮，直到显示“ctl”时，仪器自动将测量标记为模拟液数据，此数据不计算在血糖14天或30天的平均值内。 模拟液的测试结果的可接受范围在试纸圆罐上，模拟液的保质期是开瓶后三个月，如过期需要使用，公司是免费提供。 稳豪型血糖试纸保存 稳豪型试纸的保质期是开瓶后三个月，不能使用过期的试纸，开启后的试纸请在试纸罐上注明开启的日期。 试纸应保存在干燥、阴凉处，不能将试纸放入冰箱内。
血糖监测技术进展
血糖监测技术进展 刘迎鸣 摘要：糖尿病作为一种流行的内分泌代谢系统疾病，血糖的监测对于糖尿病患者的诊断和治疗具有重要意义。本文对静脉血糖监测、毛细管全血血糖监测、无创血糖监测、动态血糖监测系统、人工胰岛系统的工作原理和优缺点以及研究现状进行了综述和分析，为临床选择血糖监测方法提供参考。 关键词：糖尿病血糖监测血糖仪 随着改革开放，中国经济取得了巨大的成功，人民生活水平快速提高。然而，人民生活方式改变和环境污染等因素的影响，糖尿病在中国已经由“富贵病”成为了一种慢性流行病。据2010年3月份新英格兰医学杂志发布的一份来自中国的研究报告，截至2008年5月份中国大陆已确诊的糖尿病人已达9240万，糖尿病前期病人达到1.46亿[1]。糖尿病已经成为发达国家继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病，而在中国因糖尿病导致的并发症而死亡人数也日益增多。为了尽早的发现和控制糖尿病的发生、发展，必须开展血糖监测。 1、血糖监测的意义 糖尿病到目前为止还缺乏有效根治办法，患者一旦患病就会伴随终身，能否有效的控制糖尿病病情的发展是决定患者患病后生活质量以及护理成本关键因素。根据有关调查研究以及糖尿病控制与并发症试验结果显示，严格控制含糖物质的摄入量以及体内血糖水平，能够明显的降低糖尿病人的糖尿病并发症的发生和发展[2]。通过自我血糖监测（SMBG）可以客观的反应患者的血糖控制水平，评价用药效果，为医生有针对性的调整治疗方案提供了依据。同时，血糖监测可以作为糖尿病自我管理的一部分，可以帮助糖尿病患者更好的了解疾病状态，积极参与糖尿病的管理，及时调整用药，及时向医务工作者咨询的手段，从而提高治疗的依从性[3]。对高危人群进行筛查和定期血糖监测，可及时了解他们的情况，防病于未然。 2、血糖监测的主要方法 2.1静脉血浆葡萄糖生化测定 静脉血浆葡萄糖生化测定常采用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法，这些方法采用人体内静脉血血浆进行生化测定，测试结果比较准确、稳定、干扰性小，是临床检验中被广泛认可的常规手段。然而该方法的缺点在于速度慢，而且是有创检测、需血量大、有可能导致其他感
快速血糖监测技术
快速血糖监测技术 血糖：血液中所含的葡萄糖血糖测定：判断糖尿病病情和控制血糖情况的主要指标血糖仪监测血糖的原理：通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖。 采集末梢血：滴血式和吸血式优点：较生化仪测量更快（30秒内）用血量更少（5 微升以下）血糖仪的特点：方便、快速、安全。 只适合日常检测，不能作为准确诊断糖尿病的工具，应进行及时校准和常规质控。 血糖值： 正常人：空腹：～餐后2小时：≤ l 糖尿病：空腹：≥ 7mmol/L 餐后2 小时：≥ L 血糖危急值： 成人血糖低于L 高于L 择期手术者应把空腹血糖控制在／L 以下，餐后两小时血糖控制在／L 急诊手术者随机血糖应控制在L 以下。 如空腹血糖＞10mmol/L、随机血糖＞L 或糖化血红蛋白 （HbA1c）水平＞9%，应推迟非急诊手术。 眼科手术等一些精细手术对血糖要求更加严格，应控制在～L。血糖 异常： 1.生理性高血糖可见于摄入高糖饮食或注射葡萄糖后，或精神紧张、交感神经兴奋，肾上腺分泌增加时。生理性低血糖饥饿或剧烈运动、注射胰岛素或口服降血糖药过量。 2.病理性高血糖 ⑴糖尿病：
⑵对抗胰岛素的激素分泌过多：如甲亢、肾上腺皮质功能及髓质功能亢进、腺垂体功能亢进、胰岛α - 细胞瘤等。 ⑶颅内压增高：颅内压增高（如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等）刺激血糖中枢，出现高血糖。 ⑷脱水引起的高血糖：如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。 4. 病理性低血糖⑴胰岛素分泌过多：由胰岛β细胞增生或胰岛β细胞瘤等引起。⑵对抗胰岛素的激素分泌不足：如腺垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退等。 ⑶严重肝病患者：肝贮存糖原及糖异生功能低下，不能有效调节血糖。低血糖临床表现可归纳为以下两个方面。 1. 自主（交感）神经过度兴奋的表现低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。 2. 脑功能障碍的表现 是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。 血糖监测时间糖尿病患者监测血糖的时间一天分布为八个点：分别为三餐前血糖、三餐后血糖、睡前血糖和凌晨3 点血糖。各个时间监测血糖的结果都有不同的意义。空腹血糖：可以反映头天晚上的用药是否可以控制血糖到次日晨（即降糖药的远期疗效），还可以间接反映机体自身基础胰岛素的分泌情况。这里说的空腹血糖是指禁
中国血糖监测临床应用指南(2015_年版)
中国血糖监测临床应用指南（2015 年版） 血糖检测在糖尿病管理中有着举足轻重的作用，目前临床血糖监测方法主要有： （1）血糖仪进行毛细血管血糖检测；（2）动态血糖监测CGB；（3）糖化白蛋白GA 监测；（4）糖化血红蛋白HbA1c 监测等。 各个方法各有利弊、反映的时间窗也各不同。 《中国血糖监测临床应用指南（2011 年版）》据今已有4 年，随着信息更新、进步、完善，新的指南呼之欲出。中华医学会糖尿病学分会日前发布了最新版（2015 年版）的《中国血糖监测临床应用指南》，特将核心内容整理如下，供大家参阅。 毛细血管血糖监测 1. 患者自我血糖监测SMBG 与ADA、IDF 和NICE 的推荐一致，新的指南建议所有患者进行SMBG。对于接受胰岛素治疗的患者，SMBG 可减少糖尿病相关终点事件；对于非胰岛素治疗的T2DM 患者，SMBG 地位仍需研究。 2. 医院内血糖监测 方法多通过POCT 完成以便可尽早处理，但需注意POCT 法止咳用于血糖监测而不可用于诊断。院内需在血糖仪的精确度和抗干扰性、操作人员培训与考核、操作规程及制度制定、质量控制方面进行严格要求。 3. 毛细血管血糖监测频率与时间点 血糖监测频率及时间点均需根据患者实际情况进行个体化决定：
（1）生活方式干预以控制糖尿病的患者：据需要有目的地进行血糖监测来了解饮食运动队血糖影响并予以调整。 （2）服口服降糖药的糖尿病患者：每周2-4 次空腹或餐后 2 h 血糖，或就诊前一周连续监测3 天。每天监测早餐前后、午餐前后、晚餐前后、睡前这7 点血糖。 （3）使用胰岛素的糖尿病患者： 基础胰岛素使用者：监测空腹血糖并据之调整睡前胰岛素剂量； 预混胰岛素使用者：监测空腹+ 晚餐前血糖，据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量、据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量； 餐时胰岛素使用者：监测餐后或餐前血糖，据餐后血糖和下一餐前血糖调整上一餐前胰岛素剂量。 （4）特殊人群的糖尿病患者： 遵循以上基本原则并据情况可实行较宽松血糖控制标准，包括：围手术期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1 型糖尿病、妊娠期糖尿病等。 4. 毛细血管血糖监测注意事项 （1）准确性 要求患者同一部位血样血糖仪测试的全血结果和生化仪测试的血浆结果之间的偏差应控制在如下范围：当血糖浓度<5.6 mmol/L 时，应在±0.83 mmd/L 偏差范围内；当血糖浓度≥ 5.6 mmd/L 时，应在±15% 偏差范围内。 （2）精确性
简便血糖仪使用操作流程
简便血糖仪操作使用流程 （艾科精益·灵睿型） 1、操作前准备：检查血糖仪操作系统组成（血糖仪主机，试纸、采血笔、采血针），另外需准备酒精和棉签（或酒精棉球）。 2、安装电池：将电池正极面（有+号的）朝上装入血糖仪背面。 3、安装校准码： 从试纸盒中取出灰白色校准码插入血糖仪左侧端。按下C键检验电池是否有效（若有效则会出现88.8的开机显示，稍等两秒会出现---，若是以前测试过的血糖仪，则显示最近一次测试的血糖值）。 4、酒精消毒： 将被测试者的中指或无名指用沾有酒精的棉签消毒。消毒时，用棉签从中间往周围涂圆圈，不宜上下来回涂抹消毒。之所以选择先消毒是因为酒精挥发需要一个过程，另外不能用络合碘消毒，因为碘与试纸中的酶可发生反应，导致结果严重偏高。 5、安装采血笔： ①安装采血针：将采血针安装在采血笔的支架上，直至装不进去为止。旋转拧下针头上的安全帽，安全帽不要急于扔掉，等测试完毕后，将安全帽重新安置在废弃的针头上。 ②调整刻度：将笔头的箭头旋致适当采血档位，一般为3或4，皮肤较粗者可调至5。 ③拉伸采血笔：将采血笔的底端向后拉一下，听到一声响，证明处于待用状态。 6、安装试纸：
撕开试纸包装前，先将试纸摇向一边（以免撕开用力过度导致试纸掉出）。抽取试纸时尽量捏住试纸中间段，不要接触到试纸的吸血部位，以防污染试纸。试纸抽出后，将试纸白色端插入血糖仪，会有滴的一声，稍等两秒会有数字显示，此数字与校准码及试纸背面最顶端的数字是一样的。 7、采血： 血量少或血循环不好者，可先用温热水泡会儿手，用毛巾擦干后将血液从手掌根部向手指尖推进，或者先揉一下手掌和手指根部，再扎针。扎针时，先将笔端垂直接触皮肤，再按下弹簧按钮，扎针的部位尽量避免指腹正中间，可在稍边缘的地方。 8、吸血： 扎针完后，从手指根部往尖部挤血，第一滴血用棉签擦掉，尽量使用第二滴血。拿着插了试纸的血糖仪靠近血液，试纸顶端会自动吸血，将吸血端吸满后，出现滴的一声，方可离开，然后将血糖仪平放，倒计9秒显示结果。不要在吸血未满时离开，这时可能导致测试失败。
用快速测血糖仪测血糖的正确方法
用快速测血糖仪测血糖的正确方法 对于糖尿病患者来说，血糖的高低关乎着他们生活健康的每一步，因此，测血糖也就才成为他们生活中不可离开的一部分。一般情况下，患者会购买测血糖仪在家里进行自测，予于观察自身的血糖值状况。那么患者们在用血糖仪进行血糖测试时该注意哪些事项呢，下面一起来了解下。 据《健康时报》报道，很多糖尿病患者为了更好地测血糖，都购买了快速测血糖仪，只要对着手指轻轻一扎，就可以测出血糖的高低。但有些人在采血时，为了使血更快地滴到试纸上，会用力挤压扎针的部位，将血挤出。其实，这种用挤压扎针部位采血测量血糖的方法会导致血糖的测量结果偏低。 临床中，采用一扎一挤的方式采血的患者，测量血糖的结果一直都显示正常，直到出现了一些心血管的并发症，到医院检查后，才发现血糖比平时测量时高出很多。导致这种状况发生的原因是患者在采血过程中过分按摩和用力挤压针扎部位，这时不仅会挤出血，还会挤出一部分皮肤的组织液，对血液标本造成稀释，使得血糖的测试结果偏低。
正确的采血方法是选择左手无名指指尖两侧皮肤较薄处采血，因为手指两侧血管丰富，而神经末梢分布较少。在这个部位采血不仅不痛而且出血充分，不会因为出血量不足而影响结果。采血前可将手臂下垂10～15秒，使指尖充血，待扎针后，轻轻推压手指两侧血管至指前端三分之一处，让血慢慢溢出即可。 除此之外，测量手指血糖时，最好不要用酒精擦拭手指。需要注意的是，对于已确诊为糖尿病的患者来说，监测空腹血糖和餐后血糖还远远不够，更要定期监测糖化血红蛋白，一般来说，每3个月监测一次。如果只监测血糖，而忽略了糖化血红蛋白的监测，很难达到长期血糖控制的效果。 （血糖仪十大品牌请访问叶子博客https://www.360docs.net/doc/cc15008622.html,）
血糖监测技术
第二节血糖监测技术 【评估和观察要点】 1.评估患者 （1）评估患者的病情、意识、合作能力及身体状况。 （2）向患者解释监测血糖的目的、操作过程及如何配合，取得患者合作。 （3）患者身体是否存在影响血糖的因素，如有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料。 （4）患者服用降糖药情况。 （5）评估患者手指皮肤情况、血液循环情况，有无对酒精过敏。 （6）患者进食情况，确认患者是否符合空腹、餐后2小时、随机血糖测定的要求。 2.评估血糖仪 （1）评估血糖仪的工作状态 （2）检查质控品有效期，贮存是否恰当。 （3）检查试纸条的有效期，贮存是否恰当，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 （4）清洁血糖仪。 【护理要点】 （一）操作前准备 1.环境准备病房安静、整洁、整齐，光线充足。 2.护士准备着装整齐，洗手，戴口罩。 3.用物准备治疗盘（内放75%酒精、棉签）、血糖仪（密码与试纸一致）、 试纸（在有效期内）、记录单、一次性采血针。 （二）操作要点 1.核对医嘱 2.携用物至病人床旁，查对，做好解释，取得合作。 3.协助病人准备并清洁好双手，取舒适体位。 4.采血手下垂摆动10次促进血液循环（冬天采用此法，夏天可略）。 5.用75%酒精消毒采血部位，待干。 6.插入试纸条——开机。 7.绷紧皮肤，采血针紧贴皮肤按下。 8.弃去第一滴血液(用棉签抹去)，用第二滴血充满试纸的指定区域。 9.用无菌干棉签按压穿刺处,直至不出血。 10.再次查对, 读数并告知患者。 11.推出试纸——关机。 12.整理床单位，交待注意事项。
13.按院感要求处理用物，清洁血糖仪，洗手。 14.记录:包括被测试者姓名、测定日期、时间、测定结果、单位、检测 者签名等。 【健康指导】 1.告知患者血糖监测目的，取得合作。 2.指导末梢循环差的患者将手下垂摆动。 3.对需要长期监测血糖的患者，指导患者掌握自我监测血糖的技术和注意 事项。 【注意事项】 1.严格无菌技术操作.测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 2.采血前局部加温或手臂下垂以增加采血量。 3.快速血糖测定的为末梢毛细血管全血的血糖值，部位通常采用指尖、足 跟两侧,水肿或感染的部位不宜采血。 4.针刺部位尽量不选择指腹,应在手指尖两侧，部位要交替更换。 5.根据病人皮肤情况选择针刺深浅度。 6.采血时禁止过分挤压,应从掌根向指尖挤，切忌挤压针刺处，以防挤出 组织液影响血糖结果。 7.不要触摸试纸的滴血区、测试区。滴血量。应使试纸测试区完全变成红 色。 8.确认患者手指酒精干透后实施采血。 9.严重贫血、水肿、脱水、末梢循环不良及采血部位损伤的均影响结果。 10.某些药物，如扑热息痛、多巴胺、维生素C、甘露醇等对快速血糖仪 的检测存在干扰。 11.定期清洗和校对血糖仪。 12.试纸应在阴凉、干燥、避光、密封下保存，避免污染。 13.血糖仪应按卫生部文件及生产商使用要求,定期进行标准液校正、室 间质评和结果比对。 14.出现血糖异常（过低或过高）结果时应重复检测一次，立即通知医 生采取相应措施，必要时复检静脉生化血糖。
连续式血糖监测仪
第一章人体血糖的检测原理和方法 (1) 1.1、人体血糖检测方法的分类 (1) 1.2、连续式血糖监测原理 (1) 1.3、动态血糖监测的重要意义 (1) 1.4、动态血糖实现的目的与方法 (2) 第二章动态血糖仪的硬件 (3) 2.1、LPC2103主控芯片的介绍 (3) 2.2、动态血糖仪的硬件结构 (4) 2.3、模拟放大电路 (4) 2.4、微处理器LPC2103 (5) 2.5、嵌入式系统及外围电路 (7) 2.5.1、嵌入式系统整体电路 (7) 2.5.2、A/D转换模块 (7) 2.5.3、存储模块 (8) 2.5.4、显示模块 (9) 2.5.5、键盘模块 (10) 2.5.6、串口通信模块 (11) 2.5.7、实时时钟模块 (11) 2.5.8、程序固化模块 (12) 2.5.9、电源模块 (12) 第三章动态血糖仪的软件开发 (14) 3.1、uClinux操作系统简介 (14) 4.2、系统软件框图 (15) 4.3、系统程序流程图 (15) 4.4、系统的存储模块 (16) 4.5、系统的显示模块 (17) 4.6、系统的键盘模块 (17) 4.7、系统的串口通信模块 (18) 结论 (19) 参考文献 (19)
第一章人体血糖的检测原理和方法 1.1、人体血糖检测方法的分类 目前市场上血糖仪产品的检测方法可分为三大类，第一类是微创血糖检测仪，包括针刺式血糖检测仪和激光采血式血糖仪等；第二类是无创血糖检测仪，包括皮下组织间液葡萄糖检测仪和光谱分析血糖仪等；第三类是连续式血糖监测。 1.2、连续式血糖监测原理 其主要工作原理酶电极探针同金属注射器一起进入人体表皮下后，金属注射器退出，而探针则留在皮下工作。图1表明体液中的葡萄糖同探针上固定的葡萄糖氧化酶发生氧化还原反应，产生葡萄糖酸并放出电子，电子由转换器接收，形成氧化电流通过导线传出数据。 目前血糖动态连续测试系统还须同手持式血糖仪连带使用，每天须测试3～4次末端指血，将测得的数据输入连续测试系统作为对照参考数据，然后连续测试装置才能正常工作。 1.3、动态血糖监测的重要意义 传统的静脉血糖和血糖仪测验，只能反映瞬间的血糖水平，不能反映患者完整的血糖变化和趋势。而动态血糖监测系统是由医疗人员操作，用于收集糖尿病患者1～3天的血糖动态变化资料的监测工具。它可以监测患者3天的血糖变化点及趋势，显示出患者完整的血糖变化图谱，使医生全面了解患者的血糖波动类型和走势，为血糖控制及糖尿病治疗提供客观依据。如发现未知的高血糖和低血糖，从而更准确地评估和调整治疗方案。
考试血糖监测操作程序及评分标准
考试血糖监测操作程序 及评分标准 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
血糖监测（一）目的 监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据 （二）血糖监测操作方法
（三）注意事项 1.测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 2.确认患者手指消毒剂待干后实施采血。 3.避免试纸发生污染。 4.采血时弃去第一滴血，取第二滴，以免影响结果。 5.滴血量应使试纸测试区完全变成红色。 6.对需长期监测血糖的患者，告知穿刺部位应轮换，在指尖或耳垂侧边采 血疼痛较轻，且血量充足。另外，采血时不要挤压采血的手指，太用力挤压手指会导致血液稀释，影响检测结果。并指导血糖监测的方法，告知血糖正常值：空腹血糖：~ mmol/L，餐后2h血糖：~ mmol/L。 7.低血糖诊断标准为:非糖尿病人男＜ mmol/L,女＜ mmol/L（饥饿72小时 后正常男性,女性最低值），糖尿病＜L,；高血糖的诊断标准为: 空腹血糖> mmol/L，餐后血糖> mmol/L。一般处理：遵医嘱服用药物，调节饮食，注意控制血糖水平，寻找原因，对症处理。 8.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。 附血糖监测考核评价标准 血糖监测操作方法及评分标准
注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂； Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通不够自然； Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通较少； Ⅳ级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通。
快速血糖监测技术评分标准
快速血糖监测技术评分标准快速血糖监测技术考核评分标准 科室：姓名：得分： 项目总 分 技术操作要求 标 准 扣分及 原因 仪表５仪表端庄、服装整洁５核对2双人查对医嘱2 评估1５1.评估患者：姓名、年龄、 诊断、病情、意识状态、 合作程度及穿刺手指末梢 循环及皮肤情况(有无疤 痕、炎症、硬节等） 2.了解患者进食、水情况,是 否符合空腹或餐后２小时 血糖测定要求 3.指导或协助患者用温水或 肥皂水清洗双手 4.评估患者周围环境 5.告知患者:对清醒患者，要 告知血糖监测的目的、方 法及配合，问二便。 5 ５ 1 1 ３ 操作前1 1.洗手，戴口罩 2.用物准备：治疗盘内置75% 酒精、棉签、弯盘、血糖 仪、同型号血糖试纸、采 血针、执行单 3.检查血糖仪性能是否完 好，仪器表面是否干净、 清洁,血糖试纸是否在有效 期内 2 5 ３ 操作中4 3 1.查对患者及检测项目 2.协助患者取舒适体位 3.从患者手腕向指尖按摩2— 3次促进指尖血液循环 4.7５%酒精消毒指尖，待干 5.从试纸瓶内取出试纸，并 快速盖紧瓶盖.查看试纸表 面有无受潮或污染，禁用 2 1 2 ２ 2 2 2 2
手触摸试纸两端 6.沿箭头方向将试纸插入到 血糖仪试纸插口中，血糖仪自动开机 7.确认血糖仪显示的密码和 试纸筒标签上的密码一致 8.显示屏上显示出线试纸和 闪烁的血滴符号 9.再次核对患者及检测项目 10.用拇指和食指固定采血的 指间关节,用采血针在指尖任一侧刺破皮肤采血（避开指腹神经末梢丰富部位,减轻疼痛） 11.弃去第一滴血液，用第二 滴血液进行测试 12.将血滴接触试纸黄色窗口 的前沿位置，血液自动吸入黄色窗内,直至填满整个黄色窗口.看到有图标闪烁是，代表试纸已经有足够的血样,如果未看到图标闪烁,可在5妙内补充血滴。 约３0妙后显示测量结果。 13.指导患者用干棉签按压采 血部位1-2分钟 14.取出血糖试纸，血糖仪会 在5妙内自动关机 15.将测得的血糖值告诉患者 并交待注意事项２5 2 10 2 2 5 操作后1 1.整理用物（按医疗垃圾分 类处理)及床单位 2.协助患者取合适体位 3.洗手，再次核对患者及检 测项目，执行单上记录血 糖监测结果、测量日期及 时间并签名 4.将血糖结果通知医生并录 入血糖监测记录单上，如 果血糖过高或过低,注意观 察患者临床反应 2 1 5 2 评价１01.操做熟练、规范 2.与患者沟通有效、体现人文 关怀 5 5 提问５血糖监测的目的及注意事 项5
三诺安稳血糖仪使用方法
三诺安稳血糖仪使用方法 开机设置校正码 为了得到准确的测试结果，当您第一次使用血糖仪或更换一盒新的试条时，需要调整血糖仪的校正码同试纸条外包装上的校正码一致。 设置校正码方法： 1：在关机状态下将试条直接插入血糖仪内。长按“C”键1秒以上进入校正码调整状态，屏幕显示当前血糖仪的校正码并且闪烁，滴血符号消失，按动“C”键一次，校正码变换一次（调整时滴血符号消失），找到与测试条上相同的校正码，按“①”键，存储当前校正码，滴血符合重新闪烁表示校正码设置成功，拔去试条即可关机。 2：在关机状态下，长按“C”键3秒开机进入校正码调整状态，按动“C”键一次，校正码变换一次，找到与测试条上相同的校正码，按“①”键确认，既关闭血糖仪。 注意：试纸条校正码一旦设定后，血糖仪会保留此校正码直到您下次更改校正码为止（更换电池也不需要重新设定），您现在可以开始检测血糖了。 获取血样吸入试条内检测 血糖仪的准备：如果血糖仪的保存温度与环境温度差距较大时，需要先将血糖仪和血糖试条在测试环境温度中平衡30分钟以上，再进行测试。血糖仪试条插口附近有温度传感器，测试时请不要握住。 用温水洗手后擦干，并用75%酒精棉球消毒取血部位。温水洗手、温暖手指、搓揉手指等方法可增加手指的血液量，得到正确的足量血滴。消毒时请勿用碘酒等含“碘”消毒液消毒。 打开试纸条的铝箔包装袋或试条瓶，取出试条。（试条瓶打开取出试条后请立即盖上瓶盖，防止受潮，并将第一次开启日期记录在试条瓶标签上。试条瓶开启后，3个月内需将试条用完，否则将会造成测试偏差） 关机状态下，将试条的电机端插入血糖仪中，插入试条后，仪器发出一声短促的“哗”提示音，滴血符号闪动，表示可以往试条上吸入血样。 使用采血笔在消毒部位采血。“采血笔使用方法”注意：采血前，要等待采血点处的消毒酒精挥发干净后。 吸入血样：挤出血样，使血样成滴状置于手指上，将试条侧面的吸血口与血滴接触，血样将会自动吸入试条的反应室内，当吸满血样后，血糖仪发出一声短促的“哗”提示音，此时移开手指，血糖仪开始自动测试血糖值并进入倒计时。
近红外光谱无创血糖检测技术研究
近红外光谱无创血糖检测技术研究 姓名:雷鹏 学号:2013022057 专业:光学
摘要:红外技术（Infrared Technique）是指以红外线的物理特性为基础。红外线是由于物质内部带电微粒的能全发生变化而产生的，它是一种电磁波．处于可见光谱红光之外．突出特点是热作用显著。红外线的波长介于可见光与无线电波之间．从0 .75μm～1000μm，可分为四个波段：近红外（0.75～3μm）、中红外（3～6μm）、远红外（6～15μm）、和极远红外（15～1000μm），红外线具光电效应，红外辐射效应，红外反射效应，大气传输特性等，这些特性为红外技术的应用 CH）振动的合频和各级倍频的吸收区一致，通过扫描样品的近红外光谱，可以得到样品中有机分子含氢基团的特征信息，而且利用近红外光谱技术分析样品具有方便、快速、高效、准确和成本较低，不破坏样品，不消耗化学试剂，不污染环境等优点，因此该技术受到越来越多人的青睐。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，其检查主要靠血糖含量判断，本文提出一种利用近红外光谱进行无创血糖含量的方法，从而能够对糖尿病进行判断。 关键词：红外技术近红外光谱血糖
一、前言 红外技术的英文名称是：Infrared Technique。红外技术的内容包含四个主要部分： 1.红外辐射的性质，其中有受热物体所发射的辐射在光谱、强度和方向的分布；辐射在媒质中的传播特性--反射、折射、衍射和散射；热电效应和光电效应等。 2.红外元件、部件的研制，包括辐射源、微型制冷器、红外窗口材料和滤光电等。 3.把各种红外元、部件构成系统的光学、电子学和精密机械。 4.红外技术在军事上和国民经济中的应用。由此可见，红外技术的研究涉及的范围相当广泛，既有目标的红外辐射特性，背景特性，又有红外元、部件及系统；既有材料问题，又有应用问题 红外技术发展的先导是红外探测器的发展。1800年，F·W·赫歇尔发现红外辐射时使用的是水银温度计，这是最原始的热敏型红外探测器。 1830年以后，相继研制出温差电偶的热敏探测器、测辐射热计等。在1940年以前，研制成的红外探测器主要是热敏型探器。 19世纪，科学家们使用热敏型红外探测器，认识了红外辐射的特性及其规律，证明了红外线与可见光具有相同的物理性质，遵守相同的规律。它们都是电磁波之一，具有波动性，其传播速度都是光速、波长是它们的特征参数并可以测量。 20世纪初开始，测量了大量的有机物质和无机物质的吸收、发射和反射光谱，证明了红外技术在物质分析中的价值。 30年代，首次出现红外光谱代，以后，它发展成在物质分析中不可缺少的仪器。 40年代初，光电型红外探测器问世，以硫化铅红外探测器为代表的这类探测器，其性能优良、结构牢靠。 50年