妇科腹部手术前护理常规
妇科护理常规
妇科护理常规1、一般护理常规2、腹部手术护理常规3、子宫肌瘤的护理常规4、前庭大腺囊肿的护理常规5、子宫内膜癌的护理常规6、葡萄胎的护理常规7、多囊卵巢综合征的护理常规8、子宫腺肌病的护理常规9、阴道前后壁脱垂的护理常规10、异位妊娠护理常规11、腹腔镜术后护理常规12、宫腔镜手术护理常规13、功能失调性子宫出血护理常规14、急性盆腔炎的护理常规15、先兆流产及习惯性流产病人护理常规一般护理常规1病人入院后热情接待;安置床位;并作入院宣教2测生命体征;体重并记录..入院后测量体温连续3天;每日3次;正常者改为每日1次..每日记录大便次数..发热病人每日测4次体温;体温正常3天后再改为常规测试1次..体温在39摄氏度以上者;执行高温护理常规..3一般病人可给予普通饮食;急症病人可暂禁食..4入院24小时内酌情做好卫生处置..5有异常阴道流血者;注意观察出血量及排出物的性质;必要时保留排出物;以备检查..6保持外阴清洁;每日擦洗外阴1~2次..7急重症病人;应根据病情做好急救物品的准备..严密观察病情变化;并做好护理记录..腹部手术护理常规1．术前护理：1对病人做好解释工作及心理护理;消除思想顾虑..2手术前1日沐浴;更衣;备皮;特别注意脐部的清洁;并注意勿损伤皮肤..备皮范围：上至剑突;下至大腿上1/3及外阴部;两侧腋中线..3抗生素过敏试验;并记录试验结果..抽血配交叉备用..4手术前1日给半流质饮食;术前禁食;禁水6小时..5手术前1日晚及术晨各用肥皂水灌肠1次..6手术前1日晚;按医嘱给予镇静剂;保证病人充分睡眠..7手术日晨了解病人情况;生命体征;有无月经来潮等不适宜手术的情况;有异常及时通知医师..8手术日晨准备好病历;腹带等交手术室护士..9术前30分钟按医嘱给予麻醉辅助剂;并常规留置尿管..2．术后护理：1护士接待及安置病人;并向医师了解手术过程..2执行麻醉术后护理常规..3平卧位6小时侯改半卧位..4禁食6小时后按医嘱给流质;禁奶;禁糖2~3日;再根据肠蠕动恢复情况给半流质;软饭或普通饭..5测血压;脉搏;呼吸;每小时1次;至血压平稳后按常规测试..6留置尿管;保持尿管通畅;观察尿量及性质..保持外阴清洁;每日擦洗外阴1~2次..如发现尿少或血尿;应及时通知医师进行处理..一般24小时后拔除尿管;协助病人排尿..7注意腹部刀口有无渗血..如有引流管者;应观察引流是否通畅;保持刀口敷料清洁干燥..渗血;渗液时及时更换..8协助病人翻身;鼓励病人咳嗽并协助排痰..9术后刀口疼痛;按医嘱给予镇静剂或镇痛剂..10观察病人肠蠕动恢复情况;一般术后48小时左右可自行排气;如有腹胀可做艾灸;新斯的明穴位封闭或肛管排气..11鼓励病人早期离床活动;一般术后第2天可扶病人坐起;第3天可协助病人下床活动..体质虚弱或大手术后;适当延长离床活动时间..12术后3日无大便者;酌情给予缓泻剂;必要时用肥皂水灌肠..子宫肌瘤的护理常规一、术前护理：1、心理护理：①应建立良好的护患关系;鼓励病人说出对心理感受;给予心理支持..②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例;帮助患者增强信心和安全感;保持心情舒畅..③告知术前术后注意事项;帮助患者以良好的心态接受术..2、术前健康指导：指导患者戒烟酒、练习深呼吸、有效咳嗽、床上排便等..3、饮食指导：术前12小时开始禁食;4小时开始禁饮..4、常规检查：协助医师完善患者必要的化验和检查..如宫颈刮片细胞检查;阴道清洁度检查;还应注意心电图、B型超声及胸部x线摄片检查情况;并告知阳性检查结果..5、常规准备：①手术前一日遵医嘱完成抗生素皮试、备皮、备血、沐浴等..②手术当日晨排空大小便;更换衣服;去除身上的饰物及假牙等..③医护人员根据需要留置尿管;并告知留置尿管的目的..④测生命体征、核查手术部位、做好身份识别..生命体征如有异常及时告知医生并记录..⑤遵医嘱给术前针应用..⑥阴道准备：经腹全子宫切除术者;术前3天每日用0.2％碘伏液冲洗阴道;每日1次;共3次；手术当日须再次阴道冲洗;冲洗后拭干..⑦胃肠道准备：术前1天晚饭减量;进软食;22:00时后禁食；睡前予肥皂水或生理盐水灌肠1次;也可用口服番泻叶水代替；手术当日晨再次灌肠..二、术后护理：1、体位：根据麻醉和手术部位安置合适体位..2、病情观察：①术后密切观察生命体征;记录按麻醉护理及病情变化求..②密切观察切口情况;保持敷料清洁、干燥等..③做好尿管护理：及时做好标识、妥善固定、保持通畅;每日观察、记录引流液的颜色、性质和量..④注意观察伤口渗血情况;阴道流血情况..⑤疼痛的护理：根据病人具体情况;及时给予止痛处理;以保证病人在舒适状态下配合完成护理活动..使用镇痛泵者应严密观察其效果;认真听取病人主诉..3.用药情况：告知病人药物名称、作用及不良反应等..4.饮食：术后第1天进流质饮食;肠蠕动恢复后进有营养清淡易消化饮食..5.活动、休息及功能锻炼：①卧床休息;呼吸困难者;以半卧位酌情吸氧..②做好基础护理和专科护理：a卧床休息;根据病情逐渐增加活动量及活动范围..b做好基础护理和专科护理：保持病室清洁..做好外阴清洁护理;注意保持外阴清洁干燥;勤换会阴垫;用0.2%碘伏棉球每日擦洗外阴1∽2次;排便后清洗;预防感染..③鼓励病人早期活动：讲解术后早期活动的意义;指导病人作深呼吸;多翻身;进行穿上肢体活动;以防发生压疮、肺部感染及下肢静脉栓塞等并发症..嘱病人渐进性增加活动量;逐日增强自理能力..6.心理护理：向病人及家属介绍术中冰冻报告;以消除病人及家属的恐惧心理;解除顾虑;树立战胜疾病的信心..四、健康教育：1、保守治疗者;宣传月经的有关知识;指导正确使用性激素;增强妇女自我保健意识;定期接受妇科检查..2、术后病人出院后1个月到门诊复查;了解术后康复情况..术后3个月内禁盆浴及性生活;6个月内避免重体力劳动..前庭大腺囊肿的护理常规一、执行妇科科一般护理常规二、一般护理⒈保持外阴皮肤清洁、干燥..⒉急性期应绝对卧床休息;注意局部清洁;局部冷敷..⒊饮食要注意忌用烟酒、鱼、蛋等腥味以及葱、蒜、辣椒等刺激食物..三、病情观察⒈观察患者囊肿为单侧或双侧及囊肿的大小..⒉注意患者主诉;如有无外阴坠胀感或性交不适..四、用药护理⒈合理使用抗生素;防止感染的发生..⒉遵医嘱用1：5000的PP液坐浴..五、健康教育⒈注意外阴局部卫生;平时要勤换内裤..⒉急性期应绝对卧床休息;注意局部清洁;局部冷敷..夜间要使会阴部暴露通风..⒊平时饮食要注意忌用烟酒、鱼、蛋等腥味以及葱、蒜、辣椒等刺激食物..⒋发现外阴有问题一定要及时求医;不可延误病情..子宫内膜癌的护理常规一、执行妇科一般护理常规二、术前护理⒈一般护理⑴执行妇科术前一般护理常规..⑵强调早发现、早治疗的好处;使病人做好心理准备等待手术..⒉病情观察⑴观察生命体征的变化..⑵观察有无阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等..阴道流血的量、性质、颜色;阴道排液的性状、气味等..⑶观察病人是否伴有疼痛;了解疼痛的程度;持续的时间;性质以及伴随症状..⒊用药护理⑴评估病人的身体状况;对手术、化疗的耐受性如何..⑵执行妇科肿瘤化疗用药护理常规..⑶教会病人化疗时的自我防护技能..⒋症状护理恶心、呕吐：化疗后给予止吐剂;合理安排用药时间;减少化疗所致恶心、呕吐;提供病人喜欢的可口清淡饮食;少量多餐;分散注意力;创造良好进食环境;呕吐严重时应补充液体..⒌并发症的护理⑴造血功能抑制按医嘱定期测WBC计数;低于正常要采取预防感染措施;严格无菌操作;低于1.0×10／L于保护性隔离;按医嘱应用抗生素及药物治疗升高白细胞..⑵静脉炎要注意有计划保护静脉;严防化疗药外渗;如有外渗立即执行应急预案..三、术后护理⒈执行妇科术后一般护理常规..⒉病情观察⑴术后按时测量T、P、R、BP;观察生命体征的变化..⑵观察腹部伤口有无渗血渗液;阴道有无流血、流液现象..⒊用药护理执行妇科肿瘤化疗用药护理⒋引流管护理⑴留置尿管期间会阴护理..⑵保持各种引流管呈负压状态;引流通畅;观察记录引流液的量、颜色、性质..⑶48h拔尿管;嘱病人多喝水;2－3小时排尿一次;观察自主排便情况..⒌症状护理疼痛护理⑴帮助患者采取舒适半卧位;减轻腹部缝合口压力..⑵按医嘱使用哌替啶等药物;或使用镇痛泵并保持通畅..⑶心理疏导;建立信心;转移注意力..⒍并发症的护理腹胀⑴术后6小时协助病人翻身;指导并鼓励患者早期床上运动;逐步下床活动;促进肠蠕动恢复..⑵饮食指导;勿食产气食物牛奶、豆浆、果汁..⑶必要时给予肛管排气或遵医嘱用药..四、健康教育⒈宣传普及防癌知识;定期妇科检查;以便早期发现、早期诊断、早期治疗..⒉讲解术前、术后辅以化疗药物的目的;督促病人按时来院继续化疗;定期随访复查..⒊提高饮食的质量;多食高蛋白、高维生素的饮食;适当的活动锻炼;增强机体抵抗力..⒋讲解药物可能引起的副作用和不良反应;让病人有坚强的意志;乐观的情绪;克服副作用的痛苦;坚持治疗..⒌出院后一月门诊复查;并确定恢复性生活的时间..葡萄胎的护理常规一、执行妇科一般护理常规二、一般护理⒈讲解疾病的一般知识;使患者能够正确对待并积极配合治疗..⒉保持会阴清洁;每日会阴护理..⒊做好心理护理;解除患者的恐惧、焦虑的心情..三、病情观察⒈观察病人有无停经后阴道流血、子宫异常增大、变软、子痫前期征象、卵巢黄素化囊肿、腹痛及甲状腺功能亢进征象..⒉完善各项检查;病人一经确诊;立即行清宫术;为防止术中大出血;术前常规备血..进入手术室前应排空膀胱;常规消毒外阴及阴道..⒊手术中要注意观察病人脉搏、面色及神志的变化;及时测量血压;防止发生出血性休克..⒋术后观察阴道出血及腹痛情况;必要时遵医嘱给予缩宫剂或止血药物..⒌每日测体温4次;及早发现感染征象..四、用药护理⒈遵医嘱给予缩宫剂或止血药物;并观察药物的疗效..⒉遵医嘱合理使用抗生素;防止感染的发生..五、健康教育⒈随诊监测HCG;清宫后每周一次;直至连续3次正常;然后每个月一次持续至少半年..此后每半年一次;共随访2年..⒉随访期间应避孕1年;选用避孕套和口服避孕药;一般不选用宫内节育器;以免穿孔或混淆子宫出血的原因..多囊卵巢综合征的护理常规一、执行妇科一般护理常规二、一般护理⒈环境调摄：不宜居住在潮湿的环境里;在阴雨季节;要注意湿邪的侵袭..⒉运动锻炼：痰湿体质的多囊卵巢综合征患者;多形体肥胖;身重易倦;故应长期坚持体育锻炼..⒊做好心理护理;放松心情;建立治病信心;耐心治疗..三、病情观察⒈观察患者的生命体征..⒉观察患者是否有月经失调、不孕、多毛、肥胖及黑棘皮症等症状..四、用药护理⒈应用性激素药物治疗时;指导病人严格按医嘱服用药物..⒉对口服激素药物的病人出现恶心、呕吐等副反应;指导病人在饭后、睡前服用..⒊说明规范治疗的必要性;按治疗方案用药;不能随意增减或停药..⒋长期用药者应注意肝功能监测..五、健康教育⒈注意减肥、降低体重、进行体育锻炼..⒉适当控制饮食;饮食宜清淡;避免辛辣刺激的饮食;需要避免甜食;绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃..⒊指导患者在注意饮食的同时应放松心情;建立治病信心;耐心治疗..子宫腺肌病的护理常规一、执行妇科一般护理常规二、术前护理⒈执行妇科术前一般护理常规..⒉病情观察观察患者有无经量过多、经期延长、进行性痛经等症状..三、术后护理⒈执行妇科术后一般护理常规..⒉病情观察⑴术后按时测量T、P、R、BP;观察生命体征的变化..⑵观察腹部切口有无渗血、渗液;阴道有无流血、流液..⒊用药护理遵医嘱合理使用抗生素及达那唑、孕三烯酮等;并观察药物的疗效..⒋引流管护理⑴留置尿管期间会阴护理..⑵保持各种引流管呈负压状态;引流通畅;观察记录引流液的量、颜色、性质..⑶48h拔尿管;嘱病人多喝水;2－3小时排尿一次;观察自主排便情况..⒌症状护理疼痛护理⑴帮助患者采取舒适半卧位;减轻腹部缝合口压力..⑵按医嘱使用哌替啶等药物;或使用镇痛泵并保持通畅..⑶心理疏导;建立信心;转移注意力..⒍并发症的护理腹胀⑴术后6小时协助病人翻身;指导并鼓励患者早期床上运动;逐步下床活动;促进肠蠕动恢复..⑵饮食指导;勿食产气食物牛奶、豆浆、果汁..⑶必要时给予肛管排气或遵医嘱用药..四、健康教育⒈指导患者月经期间避免做宫腔内手术;月经期间应避免不必要的妇科检查;尽量避免在接近月经期进行妇科手术..坚持避孕;不做或少做人工流产术..⒉.注意经期卫生;月经期禁止性生活阴道前后壁脱垂的护理常规一、执行妇科一般护理常规二、术前护理⒈执行妇科术前一般护理常规..⒉病情观察⑴观察病人有无腰酸、尿失禁、尿储留、块状物自阴道脱出等症状..⑵观察病人有无慢性咳嗽;便秘;是否伴有其他器官的下垂等..⒊用药护理做好充分的阴道准备：如遵医嘱予阴道擦洗..三、术后护理⒈一般护理⑴执行妇科术后一般护理常规..⑵术后酌情卧床休息7～10天;避免增加腹压动作;如咳嗽、久蹲;预防便秘;必要时给予缓泻剂..⒉病情观察⑴术后按时测量T、P、R、BP;观察生命体征的变化..⑵观察阴道有无流血、流液..⒊用药护理遵医嘱合理使用抗生素;并观察药物的疗效..⒋引流管护理⑴留置尿管期间会阴护理..⑵保持各种引流管呈负压状态;引流通畅;观察记录引流液的量、颜色、性质..⒌症状护理疼痛护理⑴按医嘱使用哌替啶等药物;或使用镇痛泵并保持通畅..⑵心理疏导;建立信心;转移注意力..⒍并发症的护理腹胀⑴术后6小时协助病人翻身;指导并鼓励患者早期床上运动;逐步下床活动;促进肠蠕动恢复..⑵饮食指导;勿食产气食物牛奶、豆浆、果汁..⑶必要时给予肛管排气或遵医嘱用药四、健康教育⒈指导病人出院后休息3个月;半年内避免重体力劳动;一个月后当门诊复查..⒉嘱病人平时注意调整饮食结构;多食蛋白质、蔬菜、水果等..⒊向病人解释保持大便通畅的重要性..异位妊娠护理常规定义受精卵在子宫体腔外着床发育时称为异位妊娠..临床表现停经、阴道流血、腹痛护理常规1、绝对卧床休息;监测生命体征;严密观察;T、P、R、Bp、每一小时记录一次;病情变化随时记录；2、注意观察病人腹痛情况及阴道流血情况;是否有腹痛加重;肛门坠胀和阴道流血大于月经量情况;有特殊情况及时报告医生；3、做好术前准备;病情变化;随时手术治疗;做好备皮、备血、药物试敏等准备；4、遵医嘱应用氨甲嘌呤;进行杀胚治疗;治疗期间严密监测血HCG值;有变化随时更改治疗方案；5、饮食指导：指导病人进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食;特别是富含铁蛋白的食物;如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜以及黑木耳等以促进血红蛋白的增加;增强患者的抵抗力；6、保持外阴清洁;防止大便干燥;避免用力；7、心理护理：安慰患者;消除恐惧心理;详细指导其卧床、排便、起床活动等方面的注意事项;耐心解答病人的提问;增强其战胜疾病的信心..腹腔镜术后护理常规一般护理1、卧位：去枕平卧;头偏向一侧;保持呼吸道通畅;术后6小时改为半卧位..有利于体位引流及肠蠕动的恢复..24小时后下床活动..2、饮食：排气后进食;或24小时后进少量流食..3、生命体征监测：术后每小时监测P、R、BP;观察患者的面色及精神状况..4、各种引流管的观察：防止引流管扭曲、受压、堵塞、妥善固定;严密观察引流液的量、性质、颜色等..5、创面观察..有无渗出、红肿、局部皮肤颜色有无青紫等..术后常见几种不适的护理1、术后疼痛：腹腔镜手术创伤小;痛苦少;疼痛一般可耐受..一般不需要特殊处理;24小时后逐渐缓解;不影响睡眠及进食;痛阈较低的患者可肌注杜冷丁;若术后情绪焦虑或过度紧张应给予心理护理或适当使用镇静剂..2、术后恶心、呕吐：排除麻醉用药;持续麻醉用药;持续1-3天后症状消失;可给予胃复安10-20mg肌注或静滴;55禁食水静脉补液并补充电解质及维生素..3、肩背部酸痛：双肩背部酸痛多因残留于腹腔的Co2刺激双膈神经引起;一般术后3-5天消失;无需特殊处理;做好心理护理..4、发热：发热是术后最早最常见的症状;腹腔镜手术创伤小体温升高不明显;一般在1度以内;患者一般无需自觉症状;3日内逐渐恢复正常;三日后体温有上升趋势应积极查找原因..宫腔镜手术护理常规术前护理心理护理：消除患者的恐惧心理;对有疑问者应耐心解释..一般护理1、饮食指导：贫血者应食高蛋白、高铁、高维生素;其它无特殊病情的;可正常饮食易消化的..2、阴道准备：阴道冲洗一日一次..3、术前晚半流食;宫颈上药或扩张棒..睡前安定10mg肌注;术晨禁食水;阿托品1mg肌注..术中护理注意观察病人面色、神志、有无恶心、呕吐及胸闷不适;观察血压、心率等生命体征..特别防止心脑综合症..因牵拉宫颈、膨胀宫腔致迷走神经张力增加;可引起心律下降;血压下降甚至休克..对各种异常情况;护士应及早发现及时配合医生进行对症处理..术后护理1、卧位：硬膜外麻醉的患者应去枕平卧6小时;禁食水6小时..2、密切观察生命体征..注意TURP综合征由于大量灌流液吸收入血循环导致血容量过多及低血钠引起的全身症状..3、抗炎对症;保持会阴清洁;腹痛剧烈者可给予止痛剂;如曲马多肌注..4、观察阴道流血;术后两个月内阴道持续排液;由血性转血水、黄水至无色..5、出院指导..保持会阴清洁;可淋浴;禁盆浴;两个月内禁性生活..功能失调性子宫出血护理常规1、卧床休息;防止消耗体力;减少出血量..2、饮食护理：提供高蛋白;高热量;高维生素;高铁;高钙饮食;纠正贫血..3、遵医嘱输液或输血;并保持输液通畅..4、合理安排日常生活;协助生活护理;护送外出检查可用轮椅推送;减少或去除增加疲劳的因素..5、提供安静舒适的修养环境;保证睡眠8-9h/d.6、嘱患者改变体位时预防摔伤..7、教会患者自测脉搏;如活动后脉搏大于100次/分;应停止活动;休息..8、指导患者做好局部清洁卫生;勤换勤洗会阴垫和衬裤;大便后外阴应冲洗;或患者自己用1:5000高锰酸钾溶液由外阴前方向肛门部抹洗..9、禁止盆浴;可淋浴或擦浴;出血期间禁止性生活..10、健康指导1帮助患者了解有关功能失调性子宫出血的知识;关心和帮助患者;给予其精神支持和生活照顾..2指导患者准确用药;有药物不良反应的患者应及时与医生联系..3加强营养;保持充足睡眠;鼓励患者多食高蛋白及含铁量高的食物;纠正贫血..4保持外阴清洁;注意经期卫生;避免感染..5发生大出血;应及时就诊;尽早诊治..急性盆腔炎的护理常规1. 注意个人卫生;保持外阴清洁、干燥..外阴有湿疹、糜烂者;每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴2次..卧床休息;取半坐卧位以利于脓液积聚于子宫直肠窝使炎症局限或便于引流..3. 加强营养;增加体质;提高机体抵抗力..少食多餐;多饮水..4. 注意观察患者的生命体征;盆腔脓肿行阴道或腹腔引流者;应注意脓液的量及性状..如有发热等异常情况;及时报告医师进行处理..5.按时给抗生素;以维持药物在体内的适当浓度而保证疗效..观察药物作用及副作用..6.指导患者坚持治疗;避免因治疗不彻底迁延成慢性盆腔炎..7. 手术治疗者;按妇科手术一般护理常规..先兆流产及习惯性流产病人护理常规1、妇科病人一般护理常规..2、按医嘱给予饮食..3、绝对卧床休息;至出血停止3—5天方可起床活动..4、禁止作阴道检查和灌肠..5、按医嘱给镇静剂和其他保胎药物..6、严密观察阴道流血及腹痛情况;阴道流血者;应保留纸垫以便医生估计出血量..7、如有组织从阴道排出应保留请医生查看;并送病理检查..8、保持大便通畅;鼓励病人多饮水;多吃含纤维素营养丰富的食物..。
妇科疾病护理常规
妇科疾病护理常规妇科疾病一般护理常规：1.实施整体护理程序，重点评估患者的主要临床症状和体征，明确护理问题，采取可行的护理措施，做好心理疏导、健康教育和康复护理，及时评价护理效果，并记录护理过程。
2.保持病室安静、整洁、安全、舒适。
每日开窗通风两次，保持室温在18～25℃，相对湿度50%～60%，每日湿式清扫地面两次。
3.遵医嘱给予分级护理。
4.遵医嘱给予饮食护理，指导患者摄入高蛋白、高热量、丰富维生素及低脂肪饮食。
5.保证患者适当的活动和充分的休息。
微重患者、流血多和急腹症患者应卧床休息。
6.准确执行医嘱，指导患者正确服药，观察药物治疗的效果及副作用。
7.做好晨晚间护理，保持床单位整洁和干燥。
及时修剪指甲，更换患者服，满足患者的生活需要。
对长期卧床、消瘦、大手术后的患者做好皮肤护理，预防压疮发生。
指导分泌物多的患者每日清洗会阴。
8.入院后每日侧体温、脉搏、呼吸三次，连续3日无异常者改每日测一次。
37.5℃以上者每日测3次，39℃以上者每4时测一次，39.5℃以上按高热护理常规。
每周测体重、血压各一次，每日记录大小便情况于三测单上。
9.密切观察病情变化，如腹痛、流血等情况。
注意排出物、引流物、呕吐物的性质、气味、颜色及量。
流血的患者及急腹症患者禁止行冲洗及灌肠。
10.保持急救物品、药品的完好。
妇科疾病手术一般护理常规：术前护理：1.做好患者术前心理护理，使其积极配合手术和治疗。
2.根据手术方式做好皮肤准备，腹腔镜的患者要特别注意脐部的情节。
术前及术日晨用0.1%苯扎溴胺抹洗，无性生活史者不用窥阴器。
3.手术前一日根据手术需要指导患者饮食及服用缓泻剂，晚上根据排便情况决定是否需要灌肠，急腹症禁止灌肠。
4.根据医嘱做好抗生素皮试并记录，交叉配血和备血。
5.减轻患者的焦虑程度，保证患者充足的睡眠，术前晚按医嘱给予镇静剂。
6.术日晨做好体温、脉搏、呼吸及血压测量，询问患者有无月经来潮等特殊情况，嘱其将发夹、首饰、义齿及贵重物品交家属或护士长保管。
妇科护理常规
妇产科护理常规第一节妇科护理常规一、妇科疾病一般护理入院处理1、热情接待病人。
2、测体温、脉搏、呼吸、血压及体重。
3、介绍住院须知及责任细则的内容（病区环境、卫生制度、探视制度、呼叫器的使用及责任护士、主管医生、护士长及介绍者姓名）。
4、医保、农合病人询问是否已办理登记手续，医保病人收取医保附卡并做好登记保管工作。
5、检查病人门诊各项检查单及门诊病历，夹在住院病历。
6、填写入院评估表，了解病情，通知医生处理。
一般护理1、进行入院评估，注意了解病情及有关思想动态，给予心理护理。
2、按病情、医嘱给予分级护理。
3、病室保持清洁整齐，安静舒适，室内光线充足，空气清新。
4、新入院病人每天测体温、脉搏2次，连续3天正常者改为每天1次，如体温在37.5°C以上者，每天测4次，体温在38.5°C以上者，每4h测1次，体温在39°C以上者，按高热病人护理常规护理，凡物理降温后30min 要测量体温并按要求记录。
5、入院时测血压、体重1次，以后每周测1次（病重卧床不能测体重的应在体温单体重栏填写“卧床”）。
6、每天准时记录24h大便次数，3天无大便及排大便3次或以上者应报告医生和责任护士进行处理。
7、按病情和医嘱准确记录出入量，并观察呕吐物、引流液、分泌物的量及性质。
8、新入院病人当班要完成入院记录。
住院病人更改护理级别，饮食等均须书写护理记录。
病情稳定者每周记录1~2次，病情变化随时记录；特殊检查、治疗、用药，随时记录。
9、按医嘱给予膳食，做好饮食指导，不能自行进食者，协助喂食或鼻饲。
10、病人有阴道流血及阴道分泌物排出，每天外阴清洁1~2次，应注意出血量及分泌物性状，并保留标本送检，如出血量多并有成形物排出时，应立即报告医生，嘱病人卧床休息。
11、按分级护理要求定时巡视病房，注意病情变化，如阴道流血增多、剧烈腹痛等，应立即测量血压、脉搏，观察腹痛性质、部位、疼痛出现时间，及时报告医生并做好病情记录。
妇科常规-妇科疾病护理常规
妇科常规-妇科疾病护理常规一妇科疾病一般护理常规1患者入院，护士热情接待，详细介绍主管医生、主管护士、病室环境、住院规则，初步了解患者的心理状态。
2根据病情安置床位，以便观察及护理，通知主管医师。
3入院后每周测量体重一次，每日测生命体征4次，无异常改为每日1次，每日记录大小便1次。
4遵医嘱给予饮食和分级护理。
5指导和协助患者做好个人卫生，如洗头、沐浴、清洁外阴。
6根据不同病情采取适当卧位，阴道流血病人，外阴置护理垫，及时更换，必要时保留以估计失血量，保持外阴清洁。
7保留尿管患者，鼓励多饮水，保持尿管通畅、外阴清洁，每日用消毒液擦洗会阴及尿道口，以防尿路逆行感染。
8保持病室清洁、整齐及空气流通，使用一次性便盆，以防交叉感染。
9按规定做好护理记录。
10进行健康教育。
二各类流产的护理常规（一）难免流产和不全流产以清宫术为主1．按妇科疾病一般护理常规护理。
2．胚胎排出后严密观察腹痛及阴道出血情况，遵医嘱给予宫缩剂，阴道出血量多及时通知医生行清宫术3．清宫术后注意阴道出血情况，有异常通知医生。
4．保持外阴清洁，预防感染。
5．术后禁性生活一个月。
（二）过期流产（稽留流产）1、按妇科疾病一般护理常规护理。
2、清宫前遵医嘱使用激素类药物、药流药物（米非司酮、米索前列醇）或抗感染药物。
3、服用药流药前后2小时不能进食，服药后注意阴道出血、腹痛及阴道排出物情况，阴道出血量多及时通知医生行清宫术。
4、术后注意阴道出血情况，有异常通知医生。
5、保持外阴清洁，预防感染。
6、术后禁性生活一个月。
（三）感染性流产1、按妇科疾病一般护理常规护理。
2、患者取头高位，以利宫腔感染物排出。
3、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及尿量变化，警惕DIC和中毒性休克的发生。
4、遵医嘱使用抗生素。
5、术后注意阴道出血，保持外阴清洁，预防感染。
6、术后禁性生活一个月。
三子宫脱垂护理常规1、术前护理：⑴手术前适当休息，避免增加腹压，有呼吸系统疾病及时治疗。
剖宫产术前护理常规
剖宫产术前护理常规
1、了解剖宫产指征，向孕妇讲解手术目的，安慰孕妇，消除紧张心理。
2、指导孕妇及家属准备好用物。
简单介绍手术麻醉方法，术中配合注意事项，指导术后疼痛评分及减轻术后疼痛方法及如何预防术后并发症。
3、准备腹部及外阴部皮肤，必要时备血，做头孢菌素皮肤试验并记录。
4、择期剖宫产病人术前嘱沐浴，修剪指甲，手术前晚进食不过饱，禁食8 小时禁饮4 小时。
5、术前保证充足睡眠，遵麻醉科会诊用药。
6、术前注意体温、脉搏，择期剖宫产病人术前晚测体温一次，如有异常报告医生。
7、转送手术前听胎心并记录，如胎心异常者立即通知医生。
8、术前更换清洁衣裤，取下贵重物品及假牙交给家属。
核对手腕带填写手术交接核查表，风险评估单、手术安全审核单。
携病历及术前用药送入手术室。
有特别情况或医嘱向手术室交班。
9、入手术室后予以留置导尿。
10、患者入手术室后，准备好手术床、婴儿床及术后监测、治疗用物。
腹腔镜手术患者护理常规
腹腔镜手术患者护理常规行腹腔镜手术的疾病包括：肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿物、输尿管上段结石、精索静脉曲张。
常见的不良反应有：疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀，呃逆、尿潴留。
术后常见并发症有：术后出血、切口感染、泌尿系统感染、深静脉血栓形成或血栓性静脉炎、肺不张和肺部感染。
一、评估1.评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状况。
2.评估患者身体状况、生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。
3.评估患者对疾病和手术的认知程度及患者对手术的耐受力。
4.评估女性患者是否在月经期。
二、术前护理1.讲解术前常规检查的目的及注意事项，并协助完成各项辅助检查。
（血、尿、粪三大常规检查、肺功能、心电图检查及影像学检查）。
2.讲解手术方式、麻醉方式、麻醉相关知识及手术期间的注意事项。
3.术前常规护理1)个人卫生:术前一日督促患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣，必要时协助完成。
2)手术区域的皮肤准备: 备皮范围应超过术野20，上齐乳头连线，两侧至腋中线，下至大腿上1/3皮肤，注意脐部的清洁。
3)呼吸道准备: 术前禁止吸烟，控制和治疗肺部感染（根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳痰，告知患者戒烟的重要性和必要性）4)胃肠道准备:成人择期手术前常规禁食12小时、禁饮4小时；小儿择期手术前常规禁食（奶）4～8小时，禁水2～3小时。
5)备血：对拟接受大、中手术者，术有应做好血型和交叉配合试验，备血及血液制品。
6)术前适应性训练：①床上排泄训练：根据病情，指导患者练习在床上使用便器排便。
②体位训练：教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术后体位的变化，根据手术要求训练患者特殊体位，以适应术中和术后特殊体位的要求。
4.术前交接：（病房责任护士与手术室护士交接，并在手术护理单签名确认）1)患者身份核对：手术病人的科别、住院号、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及手术患者身份标志（手腕带）、手术部位标志。
妇科护理常规
妇科一般护理常规1. 入院时介绍环境和住院须知。
测量生命征，体重及身高。
带患者入病室。
遵医嘱给予饮食及分级护理。
及时送检各种标本。
急诊手术者暂禁食。
2. 一般患者每日测体温，脉搏，呼吸一次，体温在37.3 C以上每日测4次, 38C以上每4小时测1次。
体温正常3日后改为每日测1 次,每日记录大便次数1 次。
3. 观察阴道出血情况，注意出血量及排出物的性质，必要时保留阴道排出物及会阴垫备查。
4. 观察病情变化，发现异常及时报告医生。
5. 进行健康宣教，做好心理护理。
1. 按妇科一般护理常规。
2. 卧床休息，禁止性生活。
3. 安慰孕妇，遵医嘱用药。
4. 注意阴道出血和腹痛情况，若出血超过月经量或伴有阵发性腹痛，报告医生。
5. 保持外阴清洁1. 按妇科一般护理常规。
2. 出血不多时，严密观察，使其自然流产。
3. 急性大量出血时应立即测血压，脉搏，用聚血盆准确测量阴道出血量，建立静脉通路，做好刮宫术前准备。
4. 详细检查阴道排出物，观察有无胎儿，胎儿大小及有无浸渍现象，注意胎盘组织是否完整。
5. 注意阴道出血及腹痛情况。
6. 保持外阴清洁。
1. 按妇科一般护理常规。
2. 胚胎排出已超过24 小时者，应预防感染。
3.24 小时仍未完全排出，可行刮宫术。
有明显感染者，应先控制感染再行刮宫；若有活动性出血时，在控制感染及防治休克的同时，报告医生准备行清宫术。
4. 注意阴道出血及腹痛。
5. 保持外阴清洁。
稽留流产（过期流产）护理常规1. 按妇科一般护理常规。
2. 出血多者报告医生，遵医嘱做凝血功能检查，再行刮宫术3. 遵医嘱给抗生素预防感染。
4. 注意阴道出血和腹痛情况。
5. 保持外阴清洁。
习惯性流产护理常规1. 按妇科一般护理常规。
2. 卧床休息，安慰孕妇。
3. 指导孕妇早期进行产前诊断，如染色体和血液检查。
可安胎者遵医嘱给予保胎治疗。
4. 进行饮食指导，忌烟酒。
5. 观察阴道出血和腹痛情况。
妊娠剧吐护理常规1. 按妇科一般护理常规。
妇产科疾病护理常规
妇产科疾病护理常规一般疾病护理常规【术前护理】1、了解病人年龄、职业、药物过敏史、末次月经时间及疾病史等。
2、针对病人异常心态，及时给予疏导，使其建立治疗信心。
3、了解病人辅助检查情况，如血、尿常规及心、肝、肾等重要器官的检查结果。
4、一般病人术前为普通饮食，术后遵医嘱给予流质饮食或半流食；贫血、肿瘤病人需给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食；特殊病人需遵医嘱。
5、妇科手枪者术前3天遵医嘱用消毒液擦洗阴道2次/天，并擦干积液。
6、一般病人可自由活动；贫血、宫外孕、先兆流产者需卧床休息；有合并症者活动需遵医嘱。
7、遵医嘱定时观察病人血压、脉搏、呼吸的变化，如发现阴道出血、下腹疼痛等异常情况，及时通知医生。
阴道出血者应保留排出物及会阴垫，以便进一步观察。
8、宫外孕及贫血的病人不能远离病房，外出检查应有专人陪伴。
老年及术后恢复期的病人预防摔倒。
9、术前1天遵医嘱交叉配血、准备手术区域皮肤、洗澡。
10、术日晨进行肠道准备（灌肠）。
11、术前8小时禁食、4小时禁水，保证充足睡眠，必要时给予镇静安眠药物。
【术后护理】1、根据麻醉方式的不同，采取不同的卧位。
2、定时监测病人生命体征的变化，发现异常及时通知医生。
3、观察阴道出血及伤口渗血量，并进行记录，发现异常及时通知医生。
4、巨大卵巢肿瘤或大量腹水者，术后放置在腹部的沙袋12小时后去除。
5、留置导尿期间，观察尿液的颜色、量及性质，定时进行会阴擦洗，定期更换无菌引流袋。
尿管拔除后协助病人离床活动，督促自行排尿并记录尿量。
6、肠道排气前，不吃产气食物，少量多餐流质饮食可促进肠蠕动。
排气后给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。
7、伤口疼痛的病人，遵医嘱给予镇痛药物。
8、病人未下床前，擦洗外阴2次/日。
9、鼓励或协助病人勤翻身，遵医嘱下床活动，预防并发症的发生。
危重疾病护理常规1、危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤、粘膜、口腔、肢体活动情况、宫缩、胎心、阴道流血、脉搏、呼吸、血压等情况，备好抢救仪器和物品。
妇产科护理常规
妇产科护理常规第一节产科护理常规一、产科一般护理常规(一)产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)，胎心、胎动及血压。
护理措施1．按入院病人一般护理常规。
2．做产前检查。
无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3．做胎心监测一次，并按规定监测记录胎心音。
4．根据医嘱吸氧、测血压等。
健康教育1．告诉孕妇分娩先兆。
2．教会并督促孕妇自数胎动3次／日，每次1小时，左侧卧位，在产前病房或待产室，有异常及时通知值班医生、护士。
3．指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。
(二)产后护理观察要点1．观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2．观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3．观察产妇饮食及活动量、思想情绪。
护理措施1．产后2小时给饮水>500ml、补充能量。
产后4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者可诱导促排尿，无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。
2．产后4小时内每半小时按压宫底一次，注意阴道出血量并记录。
3．保持外阴清洁，会阴护理2次／日，有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。
4．保持床单元整洁，必要时更换产垫。
5．正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮，按需哺乳。
母婴同室、母婴分离时要教会正确的挤奶方法（除非有医学指征）。
6．指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7．新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗5mg于右臂三角肌，24小时后接种卡介苗0.1ml于左臂三角肌。
健康教育1．告之产妇产后4h内排尿的重要性，使其配合。
2．指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活动。
3．指导新生儿一般护理。
(三)产后出院指导1．哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食，保证足够蛋白质和维生素，坚持母乳喂养。
2．劳逸结合，适当活动，有利于子宫复旧。
3．注意个人卫生，室内通风，勤换衣服，每日刷牙，注意外阴清洁，汗多时可用温水淋浴，产后1个月内不宜盆浴。
医院妇科阴式手术患者护理常规
医院妇科阴式手术患者护理常规
阴道全子宫切除术、阴道全子宫及附件切除术、阴道前后壁修补术、阴道成形术、宫颈手术。
一、术前护理
除以下四点外，其他均同腹部手术前护理。
1.皮肤准备：其范围上至耻骨联合上10厘米，下至会阴及肛门周围，两侧至大腿内侧1/3。
2.阴道准备：子宫及阴道手术前3日需每日冲洗阴道2次，必要时每日坐浴1～2次（有阴道出血者例外），术前1日晚冲洗阴道后不涂龙胆紫。
3.肠道准备：遵医嘱，如会阴部重度裂伤或直肠道修补术，术前3日进少渣半流质饮食，并用肠道抗生素，如庆大霉素、灭滴灵等口服，手术前1日口服清肠合剂，晚上行清洁灌肠。
4.膀胱准备：去手术室前排尿，一般不放置导尿管，将导尿包带至手术室，待手术结束时放置导尿管。
二、术后护理
除以下几点外，其他同腹部手术。
1.术后注意观察阴道出血情况，若出血量相当于月经量应及时通知医生。
2.子宫切除术后，根据医嘱留置导尿管2～5天。
3.一般术后可进半流质饮食，根据病情改为普食，外阴阴道较大手术或直肠修补术后，进少渣饮食以控制大便，自手术后第5 天开始服用缓泻剂，使粪便软化易排出。
4.保持会阴部清洁，有伤口者，每日会阴部擦洗2次，大便后清洁会阴部。
三、心理护理和健康教育：注意做好与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足，以取得病人对治疗和护理的配合。
帮助病人树立起战胜疾病的信心。
术后交代注意事项，做好出院指导，告诉病人用药的具体方法、复诊的时间、饮食、休息及有关注意事项，以利康复。
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妇科腹部手术前护理常规
一、评估和观察要点
1、患者年龄；
2、既往史、现病史、过敏史；
3、患者现身体状况（饮食、睡眠、大小便等）；
4、自理能力；
5、心理状况；
6、文化水平和接受知识的能力。
二、护理要点
1、做术前、术后知识的健康宣教。
2、心理护理，缓解病人心理压力。
3、根据医嘱完善术前检查。
4、根据医嘱行皮肤准备：
（1）术前日备皮，备皮范围为：上至剑突，下至大腿上1/3处，两侧至腋中线；彻底清洁脐窝；同时检查皮肤有无破损、溃疡、皮疹、硬结等异常。
（2）术前晚协助病人沐浴，卧床病人协助擦浴。
（3）术日晨协助病人脱去全部衣服，包括内衣，去除饰物和义齿，更换清洁病号服。
5、根据医嘱行肠道准备：
（1）术前晚正常饮食，但宜进食清淡、易消化食物。
（2）术前晚8pm始禁食，10pm始禁水。
（3）术前晚8pm、术日晨4am各灌肠一次或根据医嘱清洁灌肠，灌肠过程中，注意观察病人一般情况及病情变化，避免虚脱等意外，灌肠结束后记录大便情况。
6、医嘱配血：静脉抽血2ml。
7、根据医嘱行药物敏感试验：将皮试结果写在病历上，阳性结果用红色标记注明，并通知医生。
8、根据医嘱请麻醉科医生会诊，并根据麻醉科医生医嘱给予病人术前镇静解痉药物。
9、根据医嘱术前30min～1h行会阴阴道冲洗、宫颈阴道部涂龙胆紫、留置导尿管、肌注术前针。
10、准备手术病历和手术带药及物品。
11、手术室来接病人时，与手术室护士进行交接，并送病人出病房。
12、保持室内空气清新，备好麻醉床、血压表、听诊器、安全别针、输液杆、吸氧装置。
三、指导要点
1、讲解疾病知识、手术方法、麻醉方法。
2、讲解个人卫生知识。
3、告知病人术前检查的目的、方法、注意事项
4、告知病人注意保暖，预防感冒，以免影响手术。
5、讲解术前用药的方法、目的、注意事项。
6、讲解术前饮食知识，术前晚禁食的目的、时间。
7、讲解术前准备的内容、方法、目的、注意事项。
8、对有合并症的病人讲解与合并症相关的知识。
9、年老、体虚的病人灌肠时，告知如出现不适立即通知医护人员。
10、预先告知病人术后的注意事项。
11、预先告知病人术后可能出现的不适及应对方法。
12、教会病人术后有效咳嗽方法。
13、教会病人床上使用便器。