80例支气管哮喘的临床观察及护理体会
50例支气管哮喘的临床护理体会
50例支气管哮喘的临床护理体会【摘要】目的探讨系统护理对支气管哮喘疗效的影响。
方法选取2010年1月——2012年2月在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者作为研究对象，分为研究组与对照组各25例，在相同的治疗方法下采用不同的护理方法，比较两组患者的治疗效果。
结果对照组总有效率为84%，研究组总有效率为96%，研究组总有效率明显高于对照组。
结论系统护理能够有效提高支气管哮喘治疗效果，值得临床推广。
【关键词】支气管哮喘；护理选取2010年1月——2012年2月在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者作为研究对象，分为研究组与对照组各25例，在相同的治疗方法下采用不同的护理方法，比较两组患者的治疗效果。
具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月——2012年2月在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者作为研究对象，男28例，女22例；年龄13-78岁，平均年龄为（41.32±2.93）岁；病程0.6-32年；采取随机分组的方式将50例患者分为研究组与对照组各25例，两组患者性别构成比例、年龄分布等一般资料经统计学分析比较，差异均无统计学意义，p >0. 05，具有可比性。
1.2 治疗方法所有患者均采取常规治疗手段进行病情控制，包括抗生素及糖皮质激素、支气管扩张剂、吸氧、化痰药物雾化吸入治疗，维持患者酸碱、电解质以及水平衡。
1.3 护理方法对照组采取常规的护理方式进行护理，研究组在对照组的基础上，采用系统护理，具体内容为：①病情观察。
在患者接受治疗过程中，定时进行血压、肺功能、心率、痰量、脉搏以及呼吸的频率、节律、深度测定，进行24小时尿量记录，了解电解质平衡情况，随时掌握病情变化。
患者若出现咳嗽、胸闷等症状，立即向医生汇报，并检查患者是否存在心肺功能不全、气胸等并发症；合并感染者，给予抗生素治疗，并帮助患者排除积集痰液，对痰液积集严重的患者，可切开气管排除痰液，采用呼吸机协助患者呼吸；合并心脏病者，注意观察患者肢端是否出现水肿情况，预防出现心力衰竭；嘱咐患者在发病期间尽量卧床休息，协助患者寻找利于呼吸的体位，给予吸氧。
浅谈支气管哮喘的护理
浅谈支气管哮喘的护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨支气管哮喘患者的护理。
方法通过对我院1998—2010年元月治疗支气管哮喘50例。
结果明确哮喘的病例生理特征是气道炎症。
目前哮喘的治疗策略仍以缓解症状为主。
结论首先必须控制哮喘的发作。
【关键词】支气管哮喘;控制我院1998—2010年1月收治支气管哮喘患者50例，通过治疗和精心的护理，收到较好的效果，现把护理体会报告如下。
1 临床资料本组50例，其中男34例，女16例，年龄60～85岁;均为支气管哮喘。
其中轻度30例，中度12例，重度6例，危重2例;混合病例中，自就诊到死亡时间最短24h，最长22天，绝大部分支气管哮喘都能得到控制或缓解。
2 护理2.1 环境的洁净保持室内空气新鲜和流通，维持室温18℃～22℃,湿度50%～60%，每天开窗通风，尽量减少病室内过敏原的存在，如不铺地毯，不放花草，避免使用陈旧被褥，湿式或使用吸尘器打扫。
2.2 休息与体位哮喘发作时应绝对卧床休息，极度气急时予以高枕卧位或半坐位，有条件时放一床头桌，使病人上身尽量前倾，有利于呼吸肌运动和膈肌的扩张。
2.3 饮食与水分哮喘病人呼吸困难过度通气，出汗致大量水分丧失，加之呼吸劳累使食欲下降，进食减少，痰液粘稠不易咳出，应及时补充水分，准确记录出入量，注意液体及酸碱平衡，饮食宜清淡，易消化，不食可能引起哮喘的食物如鱼、虾、牛奶、蛋等。
2.4 生活护理严重哮喘时，生活不能自理，应及时帮助擦干汗水，更换衣服。
2.5 症状护理2.5.1 保持气道通畅在补充足够液体的基础上，给予雾化吸入，翻身，拍背，促进痰液排出，必要时气管插管。
2.5.2 调整吸氧流量严重支气管痉挛，尤其严重哮喘时，气促明显，给经加温湿化的氧气吸入，氧流量3～5L/min，至氧分压高于8.0kPa。
2.5.3 加强对心脏的监护注意观察心律。
布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床观察及护理
布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床观察及护理郭钰【摘要】目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果和护理方法.方法选取小儿支气管哮喘患儿80例,按照患儿随机数字抽签法将其分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规治疗,观察组给予布地奈德混县液雾化治疗,均对患儿实施积极的护理,比较患儿临床疗效.结果观察组患儿的临床有效率显著高于对照组(P<0.05).结论在常规治疗基础上给予支气管哮喘患儿布地奈德混悬液治疗的效果更加显著,且在积极加强患儿护理的同时,进一步提高了患儿的预后水平,具有积极的推广意义.【期刊名称】《哈尔滨医药》【年(卷),期】2018(038)004【总页数】2页(P395-396)【关键词】布地奈德混悬液;雾化吸入;患儿支气管哮喘;疗效;护理方法【作者】郭钰【作者单位】河南省漯河市郾城区人民医院科室儿二科,河南漯河462300【正文语种】中文【中图分类】R562.2支气管哮喘是常见的慢性肺部疾病，发病群体广泛。
患儿由于身体免疫力功能还不够完善，在季节交替、气候变换时，极易患上支气管哮喘[1]。
患儿在临床上常表现为咳嗽、喘息、鼻塞、呼吸困难等，诊断显示肺部明显啰音。
布地奈德混悬液用于治疗小儿支气管哮喘的疗效已经得到认可，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：研究选取2015年4月至2016年4月我院收治的小儿支气管哮喘患儿共80例，按照随机数字抽签法将其分为对照组和观察组各40例。
对照组中男22例，女18例，年龄2个月～11岁，平均（5.4±0.5）岁；观察组中男 19例，女 21例，年龄4个月～12岁，平均（5.3±0.3）岁。
患儿一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。
患儿均无药物过敏史。
1.2 治疗方法：对照组给予常规抗感染、纠正电解质及痉挛、止咳等治疗；观察组在此基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗，10～15 min/次，2次/天，7天/疗程，持续治疗2个疗程比较疗效。
4.支气管哮喘病人的护理
护理措施
用药护理：观察药物的疗效及副作用；
①稀释后静脉注射时间应在10min以上； ②慎用于妊娠、发热、小儿或老年， 心、肝、肾功能障碍或甲状腺功能亢 进者。 ③与部分药物合用时减少用量。 ④观察用药后疗效和副作用，如恶心、 呕吐，心动过速、心律失常、血压下 降等。
茶碱类
护理措施
5、用药护理：观察药物的疗效及副作用；
变，最终降低死亡率。
2、茶碱类：通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓
度，拮抗腺苷受体，增强呼吸肌的收缩，同时具有气道纤毛清除功能 和抗炎作用。氨茶碱每日6-10mg/kg，控释片（缓释片）可用于夜间 哮喘。
3、抗胆碱药：异丙托溴胺吸入，10分钟起效，持续4-6小时，
药物治疗
控制哮喘发作：抗炎药物
护理措施：一般护理
4、密切观察病情：了解病人呼吸的频率、
深度、类型及呼吸困难程度；观察痰液 的频率、量及粘稠度，咳嗽的能力及方 法等；
护理措施：一般护理
5.保持身体清洁舒适
哮喘病人常会大 量出汗，应每日以温水擦浴，勤换衣 服和床单，保持皮肤清洁，干燥和舒 适。协助并鼓励病人咳嗽后用温水漱 口，保持口腔清洁。
采用阶梯/综合治疗
治疗措施
避免诱因，脱离变应原； 控制、消除症状：平喘，排痰； 氧疗； 抗感染；
护理诊断
清理呼吸道无效：与无效性咳嗽、痰液 多而粘稠、支气管痉挛、疲乏等； 气体交换受损：与支气管痉挛、气道炎 症、粘液分泌增加、气道阻塞有关； 焦虑：与反复哮喘发作和呼吸困难有关
护理评估—致病因素
病因
遗传因素：哮喘发病具有明显的家族 集聚现象，哮喘病人亲属患病率高于 群体患病率，且亲缘关系越近患者发 病率高；病情越严重，其亲属患病率 也越高。遗传率约为70%~80%。
支气管哮喘病人的护理及健康指导
度常 导致 恶 心 、 吐 ， 呕 甚至 抽 搐 、 律失 常 等毒 性反 应 ， 心 因此 临床 使用 中应遵 医嘱严 密监 测其 血药 浓 度 。严格 掌握 用药速 度 ， 茶 安 碱静脉 注 射 时应稀 释 ， 慢注 射 ， 缓 注射 时 间宜在 ｌｍｎ以上 ； 脉 Ｏｉ 静 滴注以每分钟 ４ ～ ０ ｏ ５ 滴为宜 。激素是防治哮喘最有效的药物 ， 急 喘患者的身心护理 ， 重视健康指导 ， 避免或减少发作， 对提高病人 性 发 作 时 ， 用 氢化 可 的 松或 地 塞米 松 静 脉滴 注 ， 喘状态 缓解 常 哮 的生 活质量 尤为重 要 。 后 可 改 口服 强 的松 治 疗 ， 并逐 渐 减量 至 停 药 ， 药 期 间应密 切观 用 １ 临床资 料 察 患者 精神 、 神经 、 化道 异 常等 激 素导致 的 不 良后 果 ， 消 一旦发 生 我 院呼吸 内科 ２０ 年 １ ～０ ０ ３ ０８ 月 ２ １ 年 月共 收治 支气管 哮 喘患 及 时告 知医生 ， 及 时处 理 。 雾剂 作用 特点是 用药剂 量小 ， 以便 气 全 者 １８ ， 性 ８ 例 ， ３例 男 ５ 女性 ５ 例 ； ３ 年龄 在 １ ５岁 ； 症哮 喘患者 身不良少 ， ７ 重 呼吸道局部浓度高， 起效迅速。常用沙丁胺醇、 布地奈 ８ ， 例 平均住 院 １ 天 ； ３ 好转 １４ ， 动 出 院 ３ ， ３例 自 例 死亡 １ 例。 德 气雾 剂 ， 用前应 上 下摇 动 。气 雾剂 正 确 的使 用方 法是 合并双 使 ２ 护 理 唇 含着 喷 口， 吸气 开 始 时马 上 按压 气 雾瓶 喷雾 １ ， 气 ５ Ｉｓ 次 屏 －Ｏ ， ２１心理护理 ： 喘发作 时患 者往 往 出现 恐惧 、 燥 、 ． 哮 烦 焦虑 、 张 情 而后 再行 呼吸 。 种气 雾剂 喷 吸间 隔 ５ ｉ左 右 ， 紧 两 ｍｎ 每次使 用完毕均 绪 ， 对这 种情 况 ， 士应 微 笑 面对 患 者 ， 护在 病 人床 边 ， 针 护 守 安慰 用酒 精棉球 拭 喷 口 ， 吸 人后 立 即用 清水 漱 口以防 口咽部 真菌 喷雾 病人， 照顾病人的饮食起居 ， 耐心做好解释和安慰工作， 给予精神 感 。 上 支持 和心理 上安慰 ， 除患 者恐 惧 心理 ， 强 战胜 疾病 的信 心 ， ３ 健 康指 导 消 增 有 利于缓解 病情 。 告知病人及家属相关健康教育知识是提高疗效 ， 减少复发， ２ 病 情观 察 ： 握 哮喘 发作 的先 兆 症 状 ， 密 观 察生 命 体 征 ， ． ２ 掌 严 呼 提高病人生活质量的重要措施 。 应相信通过长期、 适当、 充分的治 吸节 律 、 频律 、 度 、 否有 辅 助 呼吸 机参 与呼 吸运 动 等 ， 察 有 疗 和护 理 ， 全可 以有 效 地 控制 哮喘 发作 。发 作期 ： 以清淡 、 深 是 观 完 饮食 无诱 发 因素 及并 发 症 ， 对 哮 喘 患者 凌晨 发 作 和 加重 特 点 ， 加 营养 丰 富 、 针 应 高维 生素 食 物 ， 食鱼 、 、 、 、 类 ， 强 进食 ， 不 虾 蛋 蟹 奶 不勉 强夜 间巡视 。 注意多饮水 ； 采用舒适体位休息 ； 配合吸氧、 雾化吸入， 教会患者 ２３环境 ： 室 保 持安 静 、 洁 ， 湿度 适 宜 ， 度 ２ ～２ｃ 湿度 有 效咳 嗽排痰 的技 巧 ， 呼 吸道通 畅 。缓 解期 ： ． 病 整 温 温 Ｏ ２ ｃ， 保持 帮助病人 寻找过 ５ ％一０ 避 免 花 、 、 毛 、 等 诱 发 哮喘 的刺 激 性 物 品 ； 洁环 敏 源 ， 诱 发 因素 ； 到 生 活和 工作 环 境整 洁 ， 种花 草 、 ０ ７％ 草 皮 烟 清 避免 做 不 不养 境和整 理床铺 时 ， 用 湿式 打扫 ， 尘土 飞扬 。 采 避免 宠 物 、 接触 动物 毛制 品 ； 不食 可 能诱 发哮 喘 的食物 和药物 ； 不 尽量 ２ ． ４体位 ： 喘发 作 时患 者 呼 吸 困难 ， 给予 舒适 卧位 或半 卧位 ， 避 免情绪 激动 或精 神刺 激 ， 加 生活 压力 ； 意保 暖 ， 防呼吸 哮 应 不增 注 预 衣 着宽松 ， 暖 。用小 桌 横跨 于 患者 腿部 ， 患 者伏 于桌 上 ， 保 让 膝下 道感 染 ； 格戒 除 烟酒 。 导 患者饮 食 宜 以优 质蛋 白质 ， 维 生 严 指 多种 垫软枕 ， 以减轻疲劳 ， 便于患者进食和休息。 素及 高 碳水 化 合物 为主 ， 摄人 新 鲜 疏菜 和水 果 ， 理 安排 休息 多 合 ２ ． 食 ： 饮食 应给 予 高热量 、 维生 素 、 消化 、 ５饮 患者 高 易 营养 丰 富的 时间， 保证充足的睡眠 ， 鼓励病人参加适当的体育活动 ， 以改善体 食物， 增加新 鲜 疏菜 、 果 的 摄人 ； 免 进 食诱 发 哮 喘 的食 物 ， 水 避 忌 质 ， 高机 体抗病 能 力 和对 环境 的适 应 能力 。熟悉 哮 喘发作 的先 提 烟酒 。 兆表 现 ， 出现 咳嗽 、 闷 、 痒 、 泪 、 涕 、 如 胸 咽 流 流 连续 打 喷嚏 等症 状 ２ ． ６氧疗 护 理 ：给 予低 流 量持 续 吸 氧 ，氧流 量 １２ ／ｉ，每 ｌ 时 ， 及时加 强 预防 与 自我保 健 ， ￣ Ｌｒｎ ａ ５ 应 防止 哮喘发 作 。 教会 患者正 确使 ３ｒｎ 视 １ ， ０ ｉ巡 ａ 次 保证 用 氧安 全 ， 细观 察用 氧效 果 。根据 哮 喘及 用 气 雾剂 的方法 及 注 意 事项 ， 随 身携 带 ， 备哮 喘急 性 发作 或 仔 并 以 缺 氧程 度 随时 调节 相应 氧 流 量及 浓 度 ， 以改善 呼 吸 困难 ， 纠正 缺 出现发 作先 兆 时及 时用药 ， 而减 轻哮 喘 的发作 。 从
支气管哮喘患者50例护理体会
喘 。其 中轻度３例 ，中度 ｌ例 ，重度６ ，危重２ ；混合病例 中 ，自 Ｏ ２ 例 例 就诊到死 亡时间最短２ ｈ ４ ，最 长２ ｄ ２ ，绝 大部分支气 管哮喘都 能得 到控
制或缓解 。 ２护 理
口服后１－ ０ ｉ ０２ｍｎ 见效 ，作用持续３ １ｈ ￣２ ，气雾吸人５ ｉ见效 ，本类 ｍｎ 药物虽具较 强选择 性 ，仍有 兴奋 心脏 Ｄ受体 和使骨骼肌震颤副作 用， ．
文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１７ － １４ （０ ０ ６ ０ ０— ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）３— ３ ９ ０
齐齐 哈尔 医学院 附属第三医 院２ ０年 １ ０８ Ｈ至２ １年 １ 收治支气管 ００ 月
哮 喘患者５例 ，通过治疗和 精心 的护理 ，收到较 好的效果 ，现把护理 ０ 体 会报道 如下。 １临床 资料 本组５ 例 ，其中男３ 例 ，女 ｌ例 ，年 龄６－ ５ ；均 为支气 管哮 ０ ４ ６ ０８岁
环 内酯 类抗生素 、喹诺酮类 抗生素 、避 孕药 、甲氰 眯呱等药合 用 ，以 免降低茶碱 的清除率 。如必须 同时应用 ，需减少茶碱类 药物的剂量。
哮 喘发作 时 应绝 对 卧床休 息 ，极 度气 急 时予 以高 枕卧 位或 半坐
位 ，有条件时放 一床头桌 ，使患者上 身尽 量前倾 ，有利于 呼吸肌运动 和膈肌 的扩张。
中国医药指 南 ２ １ 年 １ ００ ２月第 ８卷 第 ３ 期 ６
Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄｃ ｅＤ ｃｍ ｅ２ １， ｏ８Ｎ ． ｕ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ， ｅｅ ｂｒ ００Ｖ １， ｏ ６ ｄｏ ｎ ｉ ． ３
临床护理 Ｉ ０ ９ ３
３ ． ６糖尿病 乳酸性酸 中毒 昏迷治疗 以停用 降糖 灵等 可引起乳酸 性酸 中 毒 的药物 ，使用胰岛素 、５ ％碳酸 氢钠注射液 ，控制感染 ，纠正脱水和 休 克 ，利尿排酸 ，纠正水 电解质紊乱 ，给氧 ，补钾 ，必要 时用不含乳
支气管哮喘概述及护理评估
保持呼吸道通畅
协助患者排痰，保持呼吸道通畅，预防肺部 感染。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理疏导 和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
患者心理支持与护理
心理疏导
了解患者的心理状态，倾听其诉求，帮助其缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者纠正错误认知，树立正确的疾病观和治疗观。
注意药物副作用
长期使用药物可能会产生一些副作用 ，如口腔念珠菌感染等。
备好应急药物
在哮喘发作时，备好应急药物如短效 β2受体激动剂等。
04
支气管哮喘患者的教育与护理
患者教育内容与方法
疾病认知教育
用药指导
向患者及家属介绍支气管哮喘的病因、发 病机制、临床表现及治疗原则，提高其对 疾病的认知水平。
详细说明各类药物的用法、用量、不良反 应及注意事项，指导患者正确使用吸入剂 等治疗药物。
02
支气管哮喘的护理评估
评估工具与指标
01
02
03
04ห้องสมุดไป่ตู้
症状评估
记录患者哮喘症状的频率、严 重程度和持续时间，包括喘息
、胸闷、咳嗽等。
肺功能评估
通过肺活量测定（FVC）、呼 气峰流速（PEF）等指标，评
估患者的呼吸功能。
生活质量评估
采用问卷调查等方式，了解患 者的生活质量，包括日常活动
、睡眠、情绪等方面。
03
支气管哮喘的预防与控制
预防措施
避免诱发因素
了解和避免诱发哮喘的各种因 素，如烟雾、花粉、宠物毛发
等。
保持室内空气清新
定期开窗通风，保持室内空气 流通。
加强锻炼
适当的运动可以提高身体免疫 力，增强体质。
支气管哮喘护理要点
支气管哮喘护理要点：1.环境及体位：有明确过敏原者，应尽快脱离，避免诱发因素的刺激，病室空气流通。
提供舒适体位，发作时为患者采取舒适的坐位或半坐位，可提供床旁桌支撑。
2.饮食护理：清淡、易消化、足够热量的饮食，避免进食硬、冷、油煎食物，避免食用与哮喘发作有关的食物.危重哮喘者暂禁食。
3.病情观察：观察哮喘发作的前驱症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等。
哮喘发作时，密切观察意识及生命体征，呼吸节律、频率、深浅度.咳嗽、咳痰情况,监测血气分析.4.氧疗：吸入氧浓度一般不超过40%，给氧过程中，监测动脉血气分析.哮喘严重发作，经一般药物治疗无效或病人出现神志改变，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg时，应准备机械通气。
5.口腔及皮肤:咳嗽后用温水漱口，出汗后保持皮肤的清洁。
6.促进排痰:鼓励病人多饮水，稀释痰液,以利于痰液排出，指导病人深呼吸、有效咳嗽，协助叩背，做好雾化，无效者可用负压吸引器吸痰。
7.予以心理疏导，缓解紧张情绪。
8.重症哮喘应建立静脉通路,保持水、电解质和酸碱平衡9.用药护理：（1）糖皮质激素:控制气道炎症最有效，给药途径包括吸入、口服和静脉应用。
用药后观察气急缓解程度，哮鸣音消失情况。
观察激素的副作用如满月脸、水牛背、多毛、水钠潴留、高血压、高血糖、应激性溃疡、精神兴奋等。
症状缓解后逐渐减量,最后停用.吸入用药指导病人喷药后应立即用清水充分漱口，以防口腔念珠菌感染。
口服用药宜饭后服用,指导病人不得自行减量或停药。
（2）β2受体激动剂,控制哮喘急性发作的首选用药，首选定量吸入法。
.短效:作用时间4-6小时:如沙丁胺醇，。
长效：作用时间10-12小时,如沙美特罗，福莫特罗。
主要不良反应：心悸、手抖、头痛等不宜长期使用，会引起耐药。
(3）茶碱类，不良反应有胃肠道反应、心率失常、血压下降和兴奋呼吸中枢等.静注时浓度不宜过高，速度不宜过快。
茶碱控释片不能嚼服,必须整片吞服。
为目前控制哮喘症状的有效药物，与糖皮质激素合用具有协同作用。
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80例支气管哮喘的临床观察及护理体会
目的：分析研究支气管哮喘的临床表现以及护理方法。方法：选取2009
年5月-2011年10月的80例支气管哮喘患者资料进行回顾性分析，将80例患者
随机分为两组，观察组和对照组各40例，对照组患者使用常规护理方法，观察
组患者使用综合护理方法，分析比较观察组和对照组的临床治疗效果以及护理满
意程度。结果：观察组护理满意程度与对照组患者比较，及两组患者用药后24 h
治疗效果对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对支气管哮喘患者的
急性发作阶段实施有效的综合护理，可以增强患者的抢救成功机率，对于患者的
哮喘具有缓解以及控制的作用，值得在临床科室中广泛推广。
标签： 支气管哮喘； 临床观察； 护理体会
支气管哮喘属于临床中的多见疾病，其主要临床表现为患者慢性咳嗽，大多
以刺激性咳嗽为主，其中痰液相对较少，患者咳嗽大多在夜间或是清晨呈反复性
发作，在患者运动之后状况有所加重，当患者所处外界环境恶劣也会引发咳嗽以
及加重，针对此类患者实施有效及时的诊治和护理，可以尽早的改善病症，提高
急救成功概率[1]。本文选取2009年5月-2011年10月的80例支气管哮喘患者
资料进行回顾性分析，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例，其
中观察组患者使用综合护理方法，取得了颇为满意的效果，现将具体报告汇报如
下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者资料共有80例，全部选自2009年5月-2011年10月的支气管哮喘
患者，将80例患者随机分为两组，观察组和对照组各40例；观察组男18例，
女22例，年龄19～67岁，平均年龄（34.7±5.3）岁，其中有哮喘家族史的患者
有13例，有过敏性鼻炎的患者有5例，有荨麻疹的患者有2例，剩余患者没有
明显的过敏史；对照组男17例，女23例，年龄23～67岁，平均年龄（34.5±5.2）
岁，其中有哮喘家族史的患者有10例，有过敏性鼻炎的患者有9例，有荨麻疹
的患者有7例，剩余患者没有明显的过敏史。80例患者大多表现为气促、胸闷、
咳嗽等症状，出现广泛哮鸣音，患者嘴唇可见明显紫绀。两组患者在年龄、性别、
症状等方面差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组进行常规护理，观察组实施院前急救、平喘、解痉、补液、祛痰治疗、
纠正酸中毒、一般护理、氧疗等综合护理，分析对比观察组患者和对照组患者的
临床治疗效果以及护理满意程度。
1.3 评判标准
在患者用药结束之后，咳嗽和喘息等现象消失，通过听诊肺部喘鸣音消失，
中细湿啰音消失为显效；患者用药结束之后，咳嗽以及喘息等现象有显著改善，
通过听诊肺部喘鸣音显著减少，中细湿啰音显著减少为有效；患者用药结束之后，
咳嗽以及喘息等现象没有改善，通过听诊肺部喘鸣音没有减少，中细湿啰音没有
减少为无效[2-3]。自制护理满意程度调查问卷，总分为100分。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件分析资料数据，计数资料采取字2检验，以P＜0.05为
差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组和对照组的护理满意程度对比情况
观察组和对照组对护理满意度的比较中大于90分的患者分别为33例和26
例，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数值见表1。
2.2 两组患者用药后24 h治疗效果对比
观察组患者和对照组患者在使用药之后24 h以内的治疗效果对比情况，观
察组患者中显效的患者有32例，有效的患者有8例，总体有效率为100.0%，对
照组患者中显效的有26例，有效的患者有6例，总体有效率为80.0%，观察组
和对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
支气管哮喘属于医院急诊科中比较多见的急症，重度哮喘会危及到患者的生
命，是本病死亡的主要原因，因为支气管哮喘属于突发疾病，没有征兆，可能在
任何地点及任何时间突然发作，其病情也会在较短的时间之内恶化，所以在院前
实施正确的处理是对患者进行救治的主要环节，并且为进一步治疗创造了有利的
条件，将对急性发作支气管哮喘患者的救治延伸到发病现场，及时的对患者建立
静脉通道，实施有效的救治以及综合护理，可以改善患者的发病症状[4]。当患
者哮喘急性发作时，准备适当的病房，消灭过敏原，提高通气功能，在此同时对
患者实施正确的心理护理可以降低患者的心理负荷，增强患者的生命及生活质
量。
护理人员在参与救治过程之中，要向患者详细讲述缓解支气管痉挛的相关知
识，并且及时找到救治过程中存在的问题，综合患者自身的学习能力以及文化程
度，有针对性的进行讲解，演示吸入器的正确使用方式，向患者讲述关键步骤[5]。
护理人员交代患者随身携带止喘气雾剂，护理人员要增强急救意识以及应变能
力，具备严谨的观察能力和判断能力，收集病史，争取在最短的时间内对患者疾
病性质以及严重程度进行正确判断。在进行诊断的过程之中，需要注意的是与心
源性哮喘疾病进行正确的鉴别，当诊断未明确时，针对吗啡以及肾上腺激素要慎
重使用，避免出现危险，当诊断明确之后，可以使用少量的肾上腺素。在对患者
进行转运时，要确保患者不能卧位，叮嘱患者坐在椅子上，对其进行固定之后在
开始搬运。
综上所述，针对支气管哮喘患者的急性发作阶段实施有效的综合护理，可以
增强患者的抢救成功机率，对于患者的哮喘具有缓解以及控制的作用，值得在临
床科室中广泛推广。
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