如何报销定点医疗机构生育医疗费用
北京生育险报销报盘流程

北京生育险报销报盘流程
一、北京生育险报销程序有哪些
1、收集所有材料,产后3个月内报单位人事部
2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销
3、社保将报销款打入单位账户
4、到帐后单位将报销费用发放到个人。
二、北京生育险保险条件
1、符合国家或者北京市计划生育规定
2、分娩前连续缴费满9个月
3、因怀孕、生育发生了医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费
三、北京生育险报销需要携带资料
1、社会保障卡:北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)
2、生育服务证:北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]
3、出生证:婴儿出生证
4、医学诊断证明书:定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)
5、收费凭证:原始收费凭证、医疗费用明细单、处方
四、北京生育险报销注意事项
如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。
如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。
补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。
北京异地分娩生育保险报销流程(方式+材料+标准)

一、北京异地分娩生育保险报销方式在北京地区外的异地分娩生产的女性,可以根据相关政策和规定,在北京地区享受生育保险的报销待遇。
报销方式主要包括两种:个人报销和定点医疗机构直接结算。
个人报销:就医后保留相关医疗费用凭证和医疗费用明细,通过北京市生育保险管理部门规定的渠道进行报销申请。
定点医疗机构直接结算:在外地就医的孕产妇可以选择北京市的定点医疗机构进行生产,医疗机构直接跟生育保险管理部门结算费用,减轻患者的经济负担。
二、北京异地分娩生育保险报销所需材料1. 个人报销所需材料:(1)有效唯一识别信息件;(2)异地就医产生的医疗费用明细和凭证;(3)北京市生育保险管理部门规定的报销申请表和相关材料。
2. 定点医疗机构直接结算所需材料:(1)有效唯一识别信息件;(2)医疗机构预约和结算所需的相关证明和材料;(3)个人生育保险号和相关医疗保险卡;三、北京异地分娩生育保险报销标准1. 医疗费用报销标准:(1)个人报销的医疗费用项目和费用标准按照北京市生育保险管理部门规定执行;(2)定点医疗机构直接结算的医疗费用按照相关政策和规定执行;2. 生育津贴标准:(1)在北京地区生育的异地分娩产妇,可以按照北京市的生育津贴标准享受相应的津贴待遇;(2)生育津贴的申领和发放按照当地生育保险管理部门的规定进行。
四、注意事项1. 在异地分娩生育报销过程中,凭医保卡到结算窗口办理异地产检结算手续时,要注意携带好相关的有效唯一识别信息明以及医院提供的发票和费用清单等资料,确保资料齐全、准确。
2. 对于定点医疗机构直接结算的产妇,可以提前与选择的医疗机构交流,了解相关的结算流程和所需材料,以便及时准备和办理手续。
3. 在异地分娩生育保险报销过程中,如遇到问题或不明白的地方,可以交流所在地的生育保险管理部门或拨打相关交流进行交流和求助。
在进行北京异地分娩生育保险报销前,产妇需要提前了解相关政策和流程,确保能够顺利进行医疗费用报销。
廊坊医保生育津贴报销流程

廊坊医保生育津贴报销流程
廊坊市参保居民生育医疗费用报销的流程如下:
1. 准备材料。
主要包括:居民医保卡、医疗费用原始收据和单据、医院出具的医疗费用明细账单、本人身份证等。
2. 到社区医保服务中心进行报销申请。
会核对您的材料,开具医疗费用报销表,在报销表上盖章。
3. 报销表上注明您的医保个人账户,报销金额直接划入您的医保账户。
4.一般来说,社区医保服务中心完成审核和登记后,报销资金在1-3个工作日内可以到账。
5. 如果遇到报销问题,可以拨打医保服务热线进行咨询。
6. 每一孩子出生的住院分娩医疗费用,在基本医保报销后,还可以申请额外的生育津贴。
生育津贴根据政策规定的标准直接拨付到您的医保个人账户。
7. 生育津贴的申请需要提交相关证明材料,在分娩医疗费用报销完成后才能进行。
政策规定每位符合条件的参保居民生育首个子女可获生育津贴2000元。
以上是廊坊市参保居民申请医保生育费用报销和生育津贴的基本流程。
如果过程中有任何问题,可以联系所在社区的医保服务中心咨询。
生育险报销比例是多少,怎么报销

生育险报销比例是多少,怎么报销当我们购买社会保险时,它包括生育保险。
生育保险主要包括生育津贴、生育医疗费、计划生育手术医疗费以及国家和地方政府规定的其他费用。
主要用于员工怀孕生子时报销。
那么生育险报销比例是多少,怎么报销,下面就由我为你介绍相关内容。
一、生育险报销比例是多少,怎么报销(一)比例多少通常情况下,生育险报销比例是以社保所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
其中顺产报销比例为270%;难产报销比例为320%;剖腹产报销比例为420%。
需要注意的是生育险的生育医疗费用报销是有上限的,以北京为例,在指定医院分娩的话,一级医院最高可报销3000元;二级医院2900元;三级医院2700元。
不同地区的报销上限有所不同,超过部分是需要由自己来承担的。
除此之外,生育津贴费用是包括了产假和休产假期间的生活费用,由分娩当月单位平均缴费的工资基数÷30X产假天数来计算的。
(二)怎么报销1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
二、享受生育保险待遇的规定(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
(4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
昆山生孩子报销流程

昆山生孩子报销流程生孩子是每个家庭都会面临的一件大事,而对于在昆山生活的家庭来说,了解生孩子报销流程是非常重要的。
在昆山,生孩子的报销流程是由相关部门规定的,家庭需要按照规定的程序来进行报销,以便享受相关的政策和待遇。
下面,我们将详细介绍昆山生孩子的报销流程,希望能够帮助到有需要的家庭。
首先,家庭需要在孕期及时了解相关的政策和规定。
在怀孕期间,家庭可以前往当地的社区卫生服务中心或者妇幼保健院,咨询生育报销的相关政策和流程。
工作人员会详细告知家庭需要准备的材料和办理的手续,以及报销的具体流程。
其次,家庭需要在孕期准备相关的材料和证件。
根据昆山市相关规定,生育报销需要提供的材料包括,身份证、户口簿、结婚证、孕检单、产检单、住院病历等。
家庭需要提前准备好这些材料,并确保材料的真实性和完整性,以便顺利办理报销手续。
接下来,家庭需要按照规定的流程前往指定的医疗机构进行办理。
在孕期临近分娩时,家庭需要选择昆山市指定的医疗机构进行分娩,并在医疗机构办理生育报销手续。
在办理手续时,家庭需要携带好准备的材料和证件,并按照医疗机构的要求进行操作,以便顺利完成报销手续。
最后,家庭需要耐心等待报销结果。
在完成报销手续后,家庭需要耐心等待相关部门的审核和处理,以便最终获得生育报销的待遇和政策。
一般情况下,报销结果会在一定的时间内出来,家庭需要密切关注报销进展,以便及时了解报销结果。
总的来说,昆山生孩子的报销流程相对来说比较简单,家庭只需要按照规定的程序和要求进行操作,就能够顺利完成生育报销手续。
希望以上内容能够帮助到有需要的家庭,祝愿每个家庭都能顺利度过生育的过程,享受到相关的政策和待遇。
计划生育手术医疗费用的支付和报销

遇到保险纠纷问题?赢了网律师为你免费解惑!访问>>计划生育手术医疗费用的支付和报销职工在门诊发生的计划生育手术费用,生育保险基金按规定的限额支付。
实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。
医疗机构原则上不得向参保职工另外收取超出限额标准外的医疗费用。
(一)门诊发生的计划生育手术医疗费用按以下限额标准支付1、门诊宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院522元、二级医院511元、一级医院509元。
2、门诊人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院555元、二级医院541元、一级医院534元。
3、门诊高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院588元、二级医院571元、一级医院559元。
(二)住院发生的计划生育手术医疗费用按以下定额标准支付1、住院人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院1143元、二级医院1121元、一级医院1087元。
2、住院高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术:三级医院1176元、二级医院1162元、一级医院1121元。
3、住院人工流产手术加输卵管结扎术:三级医院1911元、二级医院1803元、一级医院1686元。
4、住院高危人工流产术加输卵管结扎术:三级医院1944元、二级医院1833元、一级医院1711元。
生育保险基金支付计划生育手术费的有关问题通知如下:一、手术种类。
参保职工按计划分娩后,因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用,由生育保险基金支付。
参保单位欠费或停保期间发生的费用,生育保险基金不予支付。
二、结算标准和费用的支付。
按《节育技术服务的通知》规定的手术费标准作为定额标准(见附件1),由社会保险经办机构向参保单位拨付。
医疗费超定额部分由用人单位承担。
医疗费未达定额标准的,经审核后,凡符合生育保险规定的医疗费,按实际费用支付。
云南省生育保险报销标准和流程
云南省生育保险报销标准和流程一、生育保险报销标准生育保险是为了保障女性在生育过程中的医疗费用而设立的一项社会保险制度。
云南省生育保险报销标准是根据当地医疗费用水平和就业人员的缴费情况确定的。
1.生育医疗费用云南省生育保险可以报销的医疗费用包括孕期检查、分娩费用、新生儿照护费用、产后恢复费用等。
具体的报销比例和上限按照当地规定执行。
2.医疗费用报销比例云南省生育保险对于生育医疗费用的报销比例一般为70%至90%,具体比例根据不同项目和医院等级而有所不同。
3.报销上限云南省生育保险对于生育医疗费用的报销上限一般根据当地的医疗费用水平和就业人员的缴费情况来确定,一般在一定范围内。
二、生育保险报销流程1.缴费确认在享受生育保险报销前,首先需要确认参保人员已经缴纳了生育保险费。
通常情况下,参保人员每个月的工资中会自动扣除一定比例的生育保险费用。
2.就医报销在怀孕期间,参保人员可以根据自己的情况选择一家定点医院进行孕期检查和分娩。
在就医时,需要携带身份证、医保卡等相关证件,由医院将医疗费用直接结算,然后参保人员只需支付个人部分。
3.提交报销资料生育保险报销通常需要提交一些相关的资料,比如产检记录、医院发放的凭证、发票等。
这些资料需要按照规定提交到当地的社会保险机构。
4.审核报销社会保险机构会对参保人员提交的报销资料进行审核,确认资料的真实性和符合性,审核通过后会安排报销款的发放。
5.报销款发放经过社会保险机构的审核后,报销款将会在一定的时间内发放到参保人员的个人账户上。
通过以上的流程,参保人员就可以顺利地享受到生育保险的报销待遇,减轻生育过程中的经济负担。
总体来说,云南省生育保险报销标准和流程相对比较完善,保障了广大参保人员在生育过程中的权益。
希望未来能进一步完善生育保险政策,让更多的家庭受益于这项制度。
生育报销实施细则及政策补充—人力资源的天堂
报销款是直接给员工还是给单位 打入公司帐号 打入公司帐号 打入公司帐号 打入员工帐号
单位申请还是 个人申请
个人申请
打入员工帐号 打入员工帐号 打入员工帐号
打入公司帐号 打入公司帐号 打入公司帐号 打入员工帐号 打入单位帐户 单位申请
津贴社保打入单位Βιβλιοθήκη 户 医疗费用 个人申请 报销员工直接划IC卡 医疗费用报销员工直接划IC卡 个人申请
广州 深圳 厦门 东莞 福州 南区 佛山 惠州 江门 汕头 汕尾 揭阳 潮州 中山 南宁 珠海 西安 乌鲁木齐 兰州 银川 西区 西宁 成都 重庆
云南
连续缴费1年后可享受 享受分为生育津贴及生育医疗费用报销 怀孕16周后员工自己到医院办理围产卡 计生证 准生证 独生子 缴费满2个月以上可以享受 员工可以享受到医疗费用报销 (员 工需要在医院建立围产手册)之后的医疗费用报销员工与医院结 累积缴费满1年以上的 可以享受生育津贴及生育医疗费用报销 其中医疗费用报销个人与医院结算 6个月内办理顺产享受3个月 东莞没有生育保险,连续足额缴纳两年以上的医疗保险,可以享 受一次性生育津贴,难产:3500元,顺产:2000元,备注:生育 缴费6个月以上可以享受 享受分为生育津贴和医疗费用报销 员 工持身份证原件复印件 计划生育证原件复印件 出生证明原件复 员工与社保局结算一次性结算医疗费用用定额3000元 剖腹产和 双胞胎以上的为5000元 连续参保满1年以上可以享受,顺产剖腹产定额支付一笔费用 员工需要提供结婚证 准生证 出生证 独生子女证 可由单位代 生育后一年内由员工提交相关资料给易才,由易才去社保局办理. 可以享受生育津贴及生育医疗津贴 员工提供准生证 出生证 独 生子女证 结婚证 连续缴纳半年生育保险以上,要处于缴费当中,1《生育保险待遇 申请表》一份 用人单位及其职工按照规定已参加生育保险;履行缴费义务累计 缴费满12个月以上(含12个月);生育或实施计划生育手术符合 医疗保险一定要连续买够1年以上 顺产3000元 剖腹产4000元 (参保满半年以上不到一年,按上述报销比例的30%报销)生育 1、填报《南宁市职工生育保险待遇给付申请表》 2、生育证、孩子出生证、医院证明(原件,复印件); 参保人自用人单位缴费次月1日起可享受生育保险待遇。其中享 受生育待遇的,还须同时具备以下条件: 只能享受生育报销,连续交纳6个月以上可以享受。费用以支票 形式给到公司,员工去取现金。 1、女职工生育所需资料:住院费用结算统一票据(原件)、医 院出院诊断证明书、婴儿出生(死亡)证(复印件)、生育女职 参保满1年可以享受,顺产剖腹产定额支付一笔费用 员工需要 提供准生证 出生证 独生子女证 发票 医保卡 可由单位代办 一、男职工配偶没有正式就业且无固定收入者,生育后发给一次 性补助金500元,领取独生子女证的,增发补助金300元。 女职工在享用生育保险金时须在单位连续缴纳半年后方可享用 生育报销需准备材料:男女双方结婚证原件 连续交满一年可以享受生育保险。可以享受到生育津贴和生育医 疗费定额报销,打款到单位帐上。 第十九条 生育保险待遇由本人或其委托人向经办机构申领。申 领生育保险待遇需提交下列材料: 缴费满三个月后可以享受生育报销,须自治区城镇户口,费用由 医疗机构和社保机构报销 门诊费用由本人先垫付,产前检查费在妊娠终止后60日之内报 销,其余门诊费用在结帐后30日内报销。由参保单位经办人员
沈阳女性生育险报销条件及流程
沈阳女性生育险报销条件及流程
一、报销条件
1.孕期产妇符合以下条件:
在沈阳市户籍或连续缴纳生育保险费满一年
在沈阳市生育
2.生育医疗费用报销条件:
生育医疗费用在基本医疗保险支付范围内
符合国家生育保险政策规定的医疗服务项目
二、报销流程
1.申请备案
(1)准备以下申请材料:
身份证原件及复印件
户口簿或居住证明
婚姻证明
最近一次体检报告
(2)携带申请材料到当地社区卫生服务中心或医院办理备案手续
2.分娩住院
(1)在指定医院进行分娩住院
(2)在分娩过程中,携带个人身份证和生育险保险卡
3.住院结算
(1)分娩住院期间,将医保卡和相关费用发票带到医院结算窗口办理报销手续
4.提交报销
(1)准备以下报销材料:
医院开具的分娩医疗费用明细
报销凭证
其他相关医疗费用发票
(2)将报销材料及报销凭证寄至沈阳市社保局
5.审核报销
(1)沈阳市社保局对报销材料进行审核
6.发放报销款
(1)审核通过后,沈阳市社保局将报销款项打入申请人指定银行账户
以上为沈阳女性生育险报销条件及流程的详细说明。
申请人需按照流程准备相关材料,并确保提供真实有效的申请材料以及就医报销的准确性。
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如何报销定点医疗机构生育医疗费用
发布时间:2012-10-16
一、办理生育保险生育登记手续
参保人员怀孕20周后至分娩前,须带医保手册、准生证到定点
医院医保科进行备案登记,备案后方可享受生育保险待遇。定点医疗
机构一经选定,原则上不予变更。
参保女职工住院终止妊娠或进行计生手术并发症的治疗,须带医
保手册、结婚证到生育保险定点医院医保科进行备案登记,备案后方
可享受生育保险待遇。
二、定点医疗机构生育费用报销
在长沙市生育保险定点医疗机构所产生的孕期检查费用、围产期
疾病治疗费用、住院分娩费用以及终止妊娠或进行计生手术并发症治
疗所产生的医疗费用,直接在各定点医院结算报销。