消化内科实习生出科理论试题含答案

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消化内科出科考试题及答案

消化内科出科考试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病最常见于轮状病毒感染后的幼儿？A. 肝性脑病B. 米勒-费希尔综合征C. 肠套叠D. 胆固醇结石答案：B. 米勒-费希尔综合征2. 胃癌最常见于下列哪个胃部位？A. 基底部B. 体部C. 食管胃交界处D. 幽门部答案：C. 食管胃交界处3. 下列哪项不是急性胰腺炎的典型临床表现？A. 腹痛B. 呕吐C. 高热D. 黄疸答案：D. 黄疸4. 肝硬化最常见的死亡原因是什么？A. 肝衰竭B. 腹水C. 食管胃底静脉曲张破裂出血D. 肝癌答案：C. 食管胃底静脉曲张破裂出血5. 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的最佳治疗方法是什么？A. 手术治疗B. 药物治疗C. 改变生活方式D. 空腹治疗答案：C. 改变生活方式二、问答题1. 请简要说明胆结石的临床表现和治疗方法。

答：胆结石的临床表现包括腹痛、黄疸、肝区触痛等。

治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。

保守治疗包括控制疼痛、抗感染、抗炎等，旨在缓解症状。

手术治疗则包括腹腔镜胆囊切除术和经口逆行胰胆管插管术等，旨在彻底清除胆结石。

2. 请简要介绍幽门螺杆菌感染的检测方法和治疗方案。

答：幽门螺杆菌感染的检测方法包括呼气试验、血清学检测和组织活检。

呼气试验通过检测呼出气中的13C-尿素标记物来确定是否感染。

血清学检测则是通过检测血清中的特异性抗体来确定感染情况。

组织活检则是通过取样检测幽门螺杆菌在胃黏膜中的存在。

治疗方案一般包括三联疗法和四联疗法。

三联疗法常用的药物包括一种质子泵抑制剂和两种抗生素，通常为奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素。

四联疗法在三联疗法的基础上加用一种胃粘膜保护剂，如铋剂或硫糖铝。

三、临床案例分析病例：一位60岁的男性患者在体检中发现ALT（丙氨酸氨基转移酶）升高，肝脏B超示脂肪肝。

患者平时偏爱高脂高糖的饮食，饮酒量适中。

1.请结合该患者的体检结果和日常生活习惯，给出可能的诊断。

答：该患者的体检结果显示ALT升高和肝脏B超示脂肪肝，结合患者平时的高脂高糖饮食偏好和适中的饮酒量，可能诊断为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。

消化内科实习生出科理论试题含答案

消化内科实习生出科理论试题含答案1、铺床时移椅至床尾正中离床约为（）A 10cmB 15cm(正确答案)C 20cmD 5cm2、肩部约束带主要限制病员（）A 上肢活动B 头颈部活动C 肢体活动D 坐起(正确答案)3、保管无菌物品哪项是错误的（）A 无菌物与非无菌物应分别放置B 无菌包必须注明灭菌日期C 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效(正确答案)D 已打开的无菌包，必须注明开包时间4、无菌盘在何种情况下不得使用（）A．准备好4小时之内B．操作中无菌盘内面污染(正确答案)C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区5、无菌持物钳的正确取放方法是（）A.钳端向下闭合(正确答案)B.钳端向上闭合C.钳端向下张开D．钳端平行6、无菌盘的使用哪项除外是错误的（）A．手臂可以跨越无菌面B．无菌巾里面应保持无菌(正确答案)C．无菌巾一旦受潮应晾干再用D．无菌盘有效期8小时7、2%碘酊消毒效力属于（）A．高效B．中效(正确答案)C．低效D．环氧乙烷8、哪项除外需无菌技术操作（）A.注射药物B.消毒皮肤C.选择合适部位(正确答案)D.导尿9、取无菌物品的正确方法是（）A.用消毒后的手取B.戴无菌手套拿取C.用无菌持物钳取(正确答案)D．用换药镊子夹取10、无菌持物钳的放置哪项除外（）A、每只容器只放置一把钳子，B、浸泡液应浸没钳的2/3以上。

C、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。

D、关闭轴节浸泡在消毒液内。

(正确答案)11、使用隔离衣的方法哪项除外（）A、保持衣领内面清洁。

B、长度超过工作服。

C、不可有破洞。

D、脱下后清洁面向内，挂在病室内。

(正确答案)12、伤寒病人常见的热型是（）A弛张热B 稽留热(正确答案)C 间歇热 C不规则热13、发热过程体温上升期的特点是（）A 散热多于产热B产热大于散热(正确答案)C 产热和散热趋于平衡D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常14、高热病人宜鼓励其多饮（）A白开水B糖水C淡盐水D糖盐水(正确答案)15、测量脉搏的首选部位是()A颞动脉B肱动脉C橈动脉(正确答案)D颈动脉16、下列哪项不是呼吸困难的症状（）A呼吸急促B 呼吸缓慢(正确答案)C鼻翼扇动D烦躁不安17、口腔护理的目的不包括（）A、清洁口腔B、去除口臭C、清除口腔内一切细菌(正确答案)D、治疗口腔溃疡18、用于真菌感染的漱口溶液是（）A、生理盐水B、4%碳酸氢钠(正确答案)C、3%过氧化氢D、3%硼酸19、睡眠是生理活动所必要的过程，睡觉占人生（）A、1/2B、1/3(正确答案)C、1/4D、2／320、下列哪项条件不是影响病人入睡因素（）A、卧位不适B、适当通风(正确答案)C、焦虑D、强光、噪声。

消化内科实习生出科考试题

消化内科实习生出科考试题一、单选题（每题1分，30分）1.输液过程中发生空气栓塞的致死原因为 [单选题]A.阻塞主动脉入口B.阻塞肺动脉入口(正确答案)C.阻塞肺静脉人口D.阻塞上腔动脉入口2.输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是 [单选题]A.调整针头位置B.静脉内推注等渗盐水冲开C.用手挤压胶管D.更换针头重新穿刺(正确答案)3.输液反应中最常见的是 [单选题]A.急性肺水肿B.静脉炎C.发热反应(正确答案)D.空气栓塞4.静脉输液时，茂菲氏滴管内的液面自行下降，原因是 [单选题]A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.滴管有漏气或裂隙(正确答案)5.静脉输液发生空气栓塞应立即让患者采取什么卧位 [单选题]A直立位B.头高足低位C.左侧头低足高位(正确答案)D.右侧卧位6.小儿头皮静脉输液时如误注入动脉，局部表现为 [单选题]A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白(正确答案)7.一般成人静脉输液速度应调节在 [单选题]A.20~40滴/分B.30~50滴/分C.40~60滴/分(正确答案)D.50~70滴/分8.患者，男性，29岁，输液的第10天，在手腕至肘上2/3处，沿静脉走向出现一条索状红线，感觉局部灼热且疼痛，此反应为 [单选题]A.动脉炎B.静脉炎(正确答案)C.发热反应D.空气栓塞9.张先生，在输液过程中，突然感到胸闷，胸骨后疼痛，血压低，随即出现呼吸困难，口唇严重发绀，应立即让患者采取 [单选题]A.左侧头低足高卧位(正确答案)B.右侧头低足高卧位C.端坐位D.平卧位10.哪项除外均是脑死亡的标准?（) [单选题]A.不可逆的深昏迷B.自发呼吸停止C.脑干反射消失D.呼吸停止(正确答案)11.哪项不是生物学死亡期的特征?() [单选题]A.反射消失(正确答案)B.尸冷C.尸僵D.尸斑12.死亡过程分期哪项除外?（) [单选题]A.频死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.脑电波消失期(正确答案)13.尸僵发生最高峰的时间为（) [单选题]A.2-4hB.4-6hC.12-16h(正确答案)D.24-48h14.患者，男性，78岁，因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为 [单选题]A.30滴B.35滴C.40滴(正确答案)D.45滴15.关于静脉输液的目的下述不正确的是 [单选题]A.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡B.补充营养，供给热能C.补充血小板(正确答案)D.增加循环血量，改善微循环16.大量输血时出现手足抽搐、出血和血压降低，应给患者静注的药物是 [单选题]A.10%氯化钾溶液B.10%葡萄糖酸钙溶液(正确答案)C.11.2%乳酸钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液17.间接输血法时，须凭取血单与血库人员共同做 [单选题]A.三查七对B.二查七对C.三查八对(正确答案)D.三查六对18.患者，男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施不正确的是 [单选题]A.双侧腰部封闭B.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠C.严密监测生命体征和尿量D.静脉注射10%葡萄糖酸钙(正确答案)19.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现 [单选题]A.发热反应(正确答案)B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应20.患者，男性，66岁，因病情需要行加压静脉输血。

消化内科实习出科考试题及答案

消化内科实习出科考试题及答案实习出科考试题及答案一、选择题1. 慢性病毒性肝炎的主要传播途径是：A. 空气传播B. 粪-口传播C. 血液传播D. 飞沫传播答案：C2. 原发性胆汁性肝硬化最常见的病因是：A. 寄生虫感染B. 药物反应C. 长期饮酒D. 自身免疫性疾病答案：D3. 急性胃炎常见的症状是：A. 反酸B. 呕吐C. 腹痛D. 恶心答案：C4. 慢性胃炎最常见的症状是：A. 呕吐B. 嗳气C. 腹泻D. 上腹痛答案：D5. 高血脂症的早期症状常常是：A. 呕吐B. 头晕C. 腹泻D. 无明显症状答案：D二、简答题1. 请简要介绍胰腺炎的临床表现和常见并发症。

答案：胰腺炎的临床表现包括剧烈持续性上腹痛、恶心、呕吐、腹胀等。

常见并发症有腹腔感染、胰腺假性囊肿和胰腺坏死等。

2. 请描述胃食管反流病的病因及相关治疗方法。

答案：胃食管反流病的病因主要包括食管括约肌功能障碍和胃食管解剖异常。

治疗方法包括药物治疗、改变生活方式和必要时手术治疗。

3. 请简要介绍溃疡性结肠炎的病理生理特点。

答案：溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠炎，主要特点是结肠黏膜上有连续性的溃疡形成，并伴有胃肠道炎症反应、黏膜出血、溃疡愈合和再发循环等。

三、论述题请就急性胆囊炎的诊断和处理进行论述。

答案：急性胆囊炎的诊断可以通过病史询问、体格检查和辅助检查来确定。

病史询问时需注意患者上腹疼痛、恶心、呕吐等症状的出现情况，体格检查时需注意右上腹压痛、Murphy征阳性等体征的存在。

辅助检查方面，常规血液检查可以发现白细胞增高、C反应蛋白升高等炎症指标异常；腹部超声可显示胆囊壁增厚、胆囊积液等炎症表现；腹部CT/MRI可以帮助进一步明确诊断。

对于急性胆囊炎的处理，首先需要控制疼痛和恶心呕吐症状，可以使用镇痛药物和抗恶心药物。

其次，需要给予抗生素治疗以抑制感染。

最终的治疗方法是胆囊切除术，可以采用开腹手术或腹腔镜手术。

总结起来，急性胆囊炎的诊断和处理需要综合运用病史询问、体格检查和辅助检查进行，并根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

消化内科出科考试试卷及答案

消化内科出科考试试卷及答案消化内科理论试题一、选择题（每题0.5分，共50分）1、评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳A．体温39℃B．黄疸C．合并代谢性中毒D．全腹压痛、腹肌紧张E．手足抽搐2、不属于胃癌癌前情况的是A．慢性萎缩性胃炎B．胃息肉C．残胃炎D．恶性贫血E．进展期胃癌3、肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致A．肝性脑病B．脱水C．上消化道出血D．电解质紊乱E．蛋白质丢失4、有幽门梗阻者行胃镜检查前2～3 天应给予A．流食B．半流食C．低脂半流食D．少渣普食E．免奶普食5、肝硬化导致门脉高压的表现有A．腹水B．上腹饱胀C．蜘蛛痣D．大隐静脉曲张E．颈静脉怒张6、肝癌早期的诊断方法是A．γ-谷氨酰转肽酶同工酶B．超声检查C．CT 检查D．甲胎蛋白测定E．肝穿刺活检7、肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进A．2 次B．4 次C．6 次D．8 次E．10 次8、对肝硬化病人健康教育不正确的是A．说明防治肝炎的重要性B．避免使用对肝脏有害药物C．合理安排休息，保证充足睡眠D．多用保肝药物E．缓解期应定期复诊9、板状腹见于A．一般腹膜炎B．炎症累及腹膜C．结核性腹膜炎D．急性弥漫性腹膜炎E．脾破裂10、直肠癌病人粪便可呈A．脓血样B．柏油样C．果酱样D．白陶土样E．米泔水样11、对消化性溃疡有确诊价值的是A．X 线钡餐检查B．胃镜检查C．胃液分析D．粪便隐血E．幽门螺杆菌检查12、需绝对禁食的情况是A．十二指肠溃疡合并黑便B．肝性脑病前驱期C．胃溃疡大便隐血试验持续阳性D．消化性溃疡合并幽门梗阻E．急性水肿型胰腺炎13、上消化道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白，其出血量在A．200～300mlB．300～500mlC．450mlD．500～1000mlE．＞1000ml14、大量腹水病人最宜采取的体位是A．平卧位B．半卧位C．坐位D．侧卧位E．高枕卧位15、对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输入的是A.5%葡萄糖盐水B.5%葡萄糖液C.10%葡萄糖液D.葡聚糖E.5%碳酸氢钠溶液16、持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目是A.预防压疮发生B.注意口腔卫生c.及时更换收集瓶D.记录吸出物的量和质E.保持引流通畅17、胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的A.病人应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引18、大肠癌最常见的转移途径为A.直接蔓延B.淋巴转移c.动脉转移 D.静脉转移E.种植转移19、早期胃癌诊断的最有效方法是A. B超B. CTC. X线钡餐造影D.胃液分析E. 纤维胃镜20、对胃十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理，下列哪项措施不妥A.定时观察脉搏、血压B.记录呕血或便血量C.快速输血，使血压高于正常值D.卧床休息E.暂禁食21、胃肠减压护理措施中，下列哪项不正确A.病人应禁食B.保持减压管通畅c.胃管堵塞禁止冲洗 D.注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质、22、食管全长约A．15cm B．25cm C．40cmD．55cm E．60cm23、肝脏的血液供应有3/4来自A．肝动脉 B．门静脉 C．脾静脉D．腹主动脉 E．肺静脉24、胰岛B细胞主要分泌A．胰岛素 B．胰高血糖素C．生长抑素 D．降钙素E．促胃液素25、昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止A．呕吐加剧 B．昏迷加萤 C．血压下降D．窒息 E．污染衣物26、慢性腹泻是指腹泻的病程超过A.1周B.1个月 C．2个月D．3个月 E．6个月27、临床上最常见的急性胃炎是A．急性浅表性胃炎B．幽门螺杆菌引起的急性胃炎C．急性化脓性胃炎D．幽门螺杆菌以外的病原体引起的急性胃炎E．急性糜烂出血性胃炎28、应激引起急性胃炎的主要表现是A．上腹饱胀C．恶心、呕吐E．食欲减退B．上腹隐痛D．上消化道出血29、慢性胃炎的主要致病因素为A．消炎药物 B．饮酒 C．吸烟D．幽门螺杆菌E．胆汁反流30、慢性胃炎的主要临床表现是A．上腹部疼痛及饱胀不适B．恶心、泛酸 C．呕血、黑便D．呕吐、腹泻 E．乏力、消瘦31、确诊慢性胃炎主要依靠A．胃液分析 B．X线钡餐检查C．血清学检查 D．幽门螺杆菌检测E．胃镜及胃黏膜活组织检查32、老年人慢性胃炎急性发作时不宜用A．氢氧化铝 B．胃酶合剂 C．阿托品D．乙氧连氮 E．碳酸钙33、慢性胃炎基本饮食原则不包括A．高热量 B．高蛋白 C．高维生素D．高纤维素 E．易消化34、慢性胃炎伴恶性贫血治疗时宜应用的维生素是A．维生素A B．维生素B．C．维生素B12 D．维生素EE．维生素C35、慢性胃炎的健康教育中不正确的一项是A．注意饮食卫生B．避免使用刺激胃黏膜的药物C．戒除烟酒D．定期应用抗生素杀灭幽门螺杆菌E．防治呼吸道感染36、引起消化性溃疡发病最主要的黏膜侵袭因素是A．非甾体类抗炎药 B．胆盐C．幽门螺杆菌感染 D．胃酸和胃蛋白酶E．乙醇37、消化性溃疡周期性发作的时间大多在A．早春与初夏 B．夏季C．秋季 D．冬季E．初冬和冬春38、与消化性溃疡疼痛特点不符的表现是A．慢性、周期性发作B．胃溃疡疼痛位于剑突下正中或偏右C．胃溃疡疼痛常在进食后60分钟发生D．十二指肠溃疡有夜间疼痛发作E．十二指肠溃疡疼痛发作时进食后即能缓解39、消化性溃疡最常见的并发症是A．出血 B．穿孔 C．癌变D．休克 E．幽门梗阻40、幽门梗阻最主要的临床表现是A．上腹痛节律性丧失 B．呕吐酸酵宿食C．胃蠕动波 D．上腹部空腹振水音 E．脱水和低钾低氯性碱中毒41、不符合胃溃疡癌变的表现是A．溃疡顽固不愈 B．反酸及烧灼感加重 C．食欲不振 D．进行性贫血E．粪便隐血持续阳性42、胃溃疡的X线直接征象为A．充盈缺损 B．龛影 C．胃窦变形D．痉挛性切迹 E．局部压痛43、消化性溃疡病人饮食宣少量多餐的目的是A．使胃酸分泌有规律B．稀释胃酸C．减轻对胃的刺激D．减少促胃泌素的分泌E．维持正常消化规律44、治愈消化性溃疡最重要的措施是A．良好的饮食习惯 B．保护胃黏膜C．抑制胃酸分泌 D．消除对胃黏膜的刺激 E．杀灭幽门螺旋杆菌45、抑制胃酸分泌作用的药物是A．硫糖铝 B．枸橼酸铋钾 C．甲硝唑D．奥美拉唑E．米索前列醇46、消化性溃疡病人用药护理的错误指导是A．碱性抗酸剂宜在餐后l小时服用B．硫糖铝宜在餐前1小时服用C．胃黏膜保护剂宜在餐后服用D．枸橼酸铋钾不宜长期服用E．H2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用47、不宜用于治疗胃溃疡的药物是A．奥美拉唑 B．西米替丁 C．甲硝唑D．氢氧化铝 E．阿托品48、不适用于溃疡病出血的治疗方法是A．口服去甲肾上腺素 B．双气囊三腔管压迫C．冰盐水洗胃 D．西米替丁静脉注射E．纤维胃镜下高频电灼49、在我国引起肝硬化的最主要病因是A．病毒性肝炎 B．乙醇中毒C．药物中毒 D．日本血吸虫病E．慢性肠道炎症50、肝硬化形成的组织病理标志是A．细胞变性坏死 B．弥漫性纡维化C．再生结节形成 D．假小叶的形成E．肝肝内血管床扭曲51、硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A．肝功能异常 B．肝掌 C．蜘蛛痣D．腹水 E．脾大52、肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的原因是A．雌激素灭活作用减弱B．垂体功能紊乱C．凝血因子合成减少D．醛固酮活性增加E．门静脉高压引起外周血管瘀血53、对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是A．脾肿大、脾功能亢进B．黄疸、腹水C．痔静脉扩张D．食管、胃底静脉曲张E．腹壁静脉曲张54、肝硬化病人全血细胞减少的主要原因是A．营养吸收不良 B．脾功能亢进C．消化道出血 D．肝制造清蛋白减少E．骨髓造血功能受抑制55、肝硬化最常见的死亡原因是A．上消化道出血 B．肝性脑病C．肝肾综合征 D．感染E．电解质和酸碱平衡紊乱56、肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发A．原发性腹膜炎 B．结核性腹膜炎C．原发性肝癌 D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成57、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A．肝功能检查 B．免疫功能检查C．影像学检查 D．内镜检查E．肝穿刺活组织检查58、肝硬化腹水错误的治疗措施是A．限制钠盐摄入B．限制水的摄人C，补充蛋白质D．联合或交替使用利尿剂E．定期放腹水59、治疗难治性肝硬化腹水的较好方法是A．强烈利尿 B．自身腹水浓缩回输C．反复大量放腹水 D．大量补充清蛋白E．联合使用护肝药物60、有关肝硬化病人的饮食原则，不正确的一项是A．高热量 B．高蛋白 C．高维生素D．高脂肪 E．易消化61、肝硬化腹水病人每日进水量应限制在A．500ml左右 B．lOOOml左右C．1500ml左右 D．2000ml左右E．2500ml左右62、肝硬化病人饮食护理错误的一项是A．高热量高蛋白饮食B．选用植物蛋白质C．禁烟酒D．避免刺激性强的食物E．充足的维生索63、肝硬化食管静脉曲张破裂出血不能控制时宜立即采用A．输血并肌注维生素KB．注肘垂体后叶素C．手术D．双囊三腔管压迫止血E．6-氨基乙酸64、肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病最主要的原理是A．有效血容量减少 B．肝解毒功能受损C．脑缺m缺氧D．肠道积血致产氨增多E．肾血流量减少使代谢产物排泄减少65、目前诊断肝细胞性肝癌特异性最强的标志物是A．AKP B．ALP C．AFPD．AFU E．GGT266、肝性脑病最常见的病因是A．肝硬化 B．重症病毒性肝炎C．原发性肝癌 D．中毒性肝炎E．药物性肝炎67、肝性脑病最早的表现是A．昏睡 B．性格和行为的改变C．定向力障碍 D．反射亢进E．扑翼样震颤68、肝性脑病最具有特征性的体征是A．腱反射亢进 B．肌张力增加C．扑翼样震颤 D．踝针挛E．巴宾斯基征阳性69、肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了A．导泻 B．酸化肠道C．抑制肠菌生长 D．补充能量E．护肝70、肝性脑病病人应当A．供给足量的蛋白质B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐D．每日给水不少于2500mlE．给予足量的碳水化合物71、肝性脑病病人为保持大便通畅首选的灌肠液为A．温开水 B．生理盐水 C．稀醋溶液D．碳醛氢钠溶液 E．肥皂水72、肝性脑病昏迷期病人的饮食最适宜用A．高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质B．高热、高糖、低脂、低盐、低蛋白质C．高热、高糖、高维生素、无蛋白质流质食物D．高热、高糖、高蛋白、少纤维食物E．高热、高糖、高维生素、低脂、少量蛋白食物73、肝性脑病病员要禁食蛋白质的主要原因是因为A．蛋白质在肠内细菌和消化酶作用下产生氨B．蛋白质在肠内细菌和消化酶作用下产生硫醇C．进食蛋白质可使假性神经递质产生增多D．进食蛋白质可使支链氨基酸产生增多E．进食蛋白质可使芳香族氨基酸产生增多74、肝性脑病病人神志恢复后恢复蛋白质饮食时的错误护理措施是 A．继续高热量饮食 B．以碳水化合物为主C．逐渐增加蛋白质摄入量D．开始为每日20gE．以选用动物蛋白质为宜75、肝性脑病禁用的维生素是A．维生素A B．维生素EC．维生素C D．维生素B．E．维生素B676、治疗各种终末期肝病的有效方法是A．禁食蛋白质 B．灌肠与导泻C．口服抗生素 D．人工肝E．肝移植77、急性胰腺炎属于A．感染性疾病 B．遗传性疾病C．内分泌疾病 D．免疫性疾病E．自身消化性疾病78、缓解急性胰腺炎病人腹痛避免使用的药物是A．阿托品 B．哌替啶 C．吗啡D．地西泮 E．山莨菪硷79、急性胰腺炎病人急性期需严格禁食、禁饮的时间是A．12小时 B．1—3日 C．4—5日D．6～7日 E．10日80、急性胰腺炎病人禁食期间每日补液量至少应达到A. l000mlB.2000mlC.3000mlD．4000ml E．5000ml81、急性胰腺炎病人恢复进食脂肪每日不应超过A．20g B．30g C．40gD．50g E．60g82、上消化道出血最常见的病因是A．急性胃黏膜损害 B．慢性胃炎C．消化性溃疡 D．胃癌E．食管一胃底静脉曲张玻裂83、呕出大量鲜红色血液且不易控制的常见病因为A．十二指肠溃疡出血 B．应激性溃疡出血C．胆道出血D．食管胃底静脉曲张破裂出血E．胃癌出血84、上消化道出血的特征表现为A．休克肺 B．周围循环衰竭C．头晕、心悸、出汗 D．呕血与黑粪E．晕厥85、上消化道大出血一般是指数小时内出血量超过A. 200mlB.300mlC.500mlD．lOOOml E．1500ml86、有关上消化道出血的不正确说法是A．上消化道出血可引起．氮质血症但尿素氮一般< 14mmol/L B．上消化道出血可引起发热但体温不超过38.5℃C．出血早期血象大致正常D．出血后消化性溃疡疼痛常加重E．呕血与黑粪是上消化道出血特征性表现87、有关呕血与黑粪的讨论的错误观点是A．有黑粪不一定有呕血B．呕血常伴黑粪C．呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D．柏油样便是血红蛋白铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E．幽门以上出血只表现为呕血而幽门以下出血只表现为黑粪88、上消化道出血早期简便有效的诊断方法是A．上消化道钡餐检查B．纤维胃镜检查C．胃液分析 D．胃泌素测定E．粪便隐血试验89、提示上消化道出血停止的悔床表现是A．肠鸣音亢进 B．黑粪次数增加C．脉压变小 D．肢端转红变暖E．脉搏细速90、急性上消化道大出血休克的首要护理措施是A．通知医师 B．建立静脉通路C．迅速配血 D．采取止血措施E．密切观察病情变化91、上消化道大出血病人取去枕平卧下肢抬高的目的是A．有利止血 B．防止误吸C．保持呼吸道通畅 D．改善脑供血E．防止呕吐92、纤维胃镜检查术前需禁食A．4小时 B．8小时 C．12小时D．16小时 E．20小时93、纤维结肠镜检查术前病人开始进流质饮食的时间是A．检查前12小时 B．检查前24小时C．检查前2~3日 D．检查前4~6日E．检查前7日94、纤维结肠镜检查术后病人需少渣饮食的时间是术后A．1日内 B．2日内 C．3日内D．4日内 E．5日内95、腹腔穿刺术术后应嘱病人平卧休息A．4~6小时 B．8—12小时 C．24小时D．36小时 E．48小时96、兰先生，40岁。

消化内科实习生出科考试题含答案

消化内科实习生出科考试题含答案一、单选题1. 最能提示急性胰腺炎的指标是（）A高血脂B血清淀粉酶显著提高(正确答案)C低血磷D白细胞提高E血糖升高2. 消化道出血病人呕吐时应采取的措施是（）A头偏向一侧(正确答案)B投向后C保持头部水平位D抬高头部15度E头向前倾3. 下列哪项为肝硬化患者失代偿期的典型表现（）A食欲不振B恶心、呕吐C腹水(正确答案)D乏力E肝掌4. 空气栓塞致死的原因是气体堵塞（）A肺静脉入口B肺动脉入口(正确答案)C上腔静脉入口D主动脉入口E下腔静脉入口5. 血压达好多以上（）以上，就可以诊断为高血压A收缩压≥150mmhg、舒张压≥100mmhgB收缩压≥120mmhg、舒张压≤80mmhgC收缩压≥140mmhg、舒张压≥90mmhg(正确答案)D收缩压≥130mmhg、舒张压≥89mmhg6. 留置针使用时间为（）小时A 72B 48C 56D 96(正确答案)7. 深昏迷和浅昏迷的主要区别为（）A有无自主活动B对声光刺激大的反应C角膜和防御反应是否存在(正确答案)D有无大小便失禁E能否被唤醒8. 上消化道包括以下（）A口腔、咽、食管、空肠B口腔、咽、食管、胃、十二指肠(正确答案)C口腔、口腔腺、胃D、空肠、十二指肠、胃9. 人体最大的腺体是（）A心脏B胰腺C脾脏D肝脏(正确答案)E肺10. 输液时引起静脉炎时局部热敷用（）A 70%乙醇B 1:5000高锰酸钾C 50%硫酸镁(正确答案)D 生理盐水E 0、1%苯扎溴铵11. 胃溃疡的疼痛节律特点是（）A进食-疼痛-缓解(正确答案)B疼痛-进食-缓解C进食-疼痛-排便-缓解D疼痛-便意-便后缓解E夜间疼痛12. 消化和吸收的主要场所是（）A胃B肝C胆囊D小肠(正确答案)E大肠13. 发生压疮最主要的原因是（）A局部组织受压过久(正确答案)B经常受潮，摩擦等物理刺激C全身营养缺乏D抵抗力低下E病原微生物侵入皮肤组织14. 皮下注射过程中，下列哪项是错误的（）A无菌操作B严格查对C针尖与皮肤呈5度角刺入(正确答案)D拔针后用无菌棉签按压针眼15. 乙型肝炎患者应采取（）A呼吸道隔离B消化道隔离C接触隔离D严格隔离E血液体液隔离(正确答案)16. 上消化道出血患者出现呕血，提示胃内积血达（）A 5-50mlB 50-150mlC 150-250mlD 250-300ml(正确答案)E 300-350ml17. 铝碳酸镁服药的适宜时间是（）A餐前2小时B 餐前2小时C餐前D餐后1小时E餐后2小时(正确答案)18. 神志不清，出现错觉，幻觉，躁动不安，言语杂乱，伴有定向力障碍属于（）A昏睡B嗜睡C浅昏迷D谵妄(正确答案)E深昏迷19. 利器盒满（），必须处理。

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C、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。

D、关闭轴节浸泡在消毒液内。

(正确答案)11、使用隔离衣的方法哪项除外（）A、保持衣领内面清洁。

B、长度超过工作服。

C、不可有破洞。

D、脱下后清洁面向内，挂在病室内。

21、为成人进行管喂饮食插入胃管深度（）A、35－40cm,B、40－45cmC、45－55cm(正确答案)D、50－55cm22、鼻饲插管过程中，病人发生呛咳，呼吸困难时应（）A、嘱病员作深呼吸B、将病员头部抬高C、拨管重插(正确答案)D、停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入23、插胃管时反复插管可致（）A、胃粘膜损伤B、声带损伤C、食管损伤(正确答案)D、口腔粘膜损伤24、给昏迷病人插胃管时，当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了（）A、增大咽喉部通道弧度(正确答案)B、顺利通过气管分叉处C、顺利通过膈肌D、减少胃道粘膜损伤25、鼻饲法操作错误的做法是（）A、鼻饲量在刚开始灌注时不超200mlB、应检查胃管是否通畅C、检查胃管是否在胃内可注少量温开水(正确答案)D、如灌入药物，先将药片研碎溶解26、禁忌使用管喂饮食的病人是（）A、昏迷病人B、口腔手术病人C、食管狭窄的病人D、食管下段静脉曲张病人(正确答案)27、对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（）A、每日所有鼻饲用物应消毒一次B、每次灌食前检查胃管是否在胃内C、鼻饲间隔时间不少于2hD、鼻饲胃管应每日更换消毒(正确答案)28、急性胰腺炎禁食的主要目的是（）A、减少胃液分泌B、减少腹胀C、防止呕吐D、减轻胰腺负担(正确答案)29、做便隐血试验的病员应选择的菜谱是（）A、蔬菜、炒猪肝B、大白菜、五香牛肉C、花菜、炒鸡蛋(正确答案)D、红烧鱼、菠菜汤30、频繁而剧烈呕吐给肌体带来的严重后果是：A使大量胃液丢失B 营养缺乏、消瘦C 造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调(正确答案) D食欲减退31、呕吐物呈粪臭味的疾病是：A、胃幽门梗阻B、低位性肠梗阻(正确答案)C、急性胃炎D、颅内压增高32、呕吐物呈咖啡色多见于：A、胆汁反流B、急性肝炎C、下消化道出血D、上消化道出血(正确答案)33、下列哪项疾病不宜洗胃：A、幽门梗阻B、肝硬化食道静脉曲张(正确答案)C、安眠药中毒D、中毒34、直肠溃疡病员的粪便气味量：B、粪便味C、特殊腐臭味(正确答案)D、腥臭味35、上消化道出血病员的大便颜色是：A、柏油色(正确答案)B、黄褐色C、陶土色D、鲜血色36、消化道出血的病员注意观察大便的：A、形状B、硬度C、颜色(正确答案)D、气味37、鲜血滴落于排便之后多见于：A、肛裂B、痔疮(正确答案)C、溃疡性结肠炎D、阿米巴痢疾38、为肝昏迷病人灌肠时禁用：A、生理盐水溶液B、肥皂水溶液(正确答案)C、蛋白水D、温水39、典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（）A. 稀水样便B. 粘液便C. 蛋花汤样E. 粘液脓血便(正确答案)40、消化性溃疡最常见的并发症是（）A .上消化道出血(正确答案)B .穿孔C .幽门梗阻D .癌变E .复合溃疡41、上消化道出血最常见的病因是（）A .急性胃粘膜损害B .胃癌C .食管胃底静脉曲张破裂D .消化性溃疡(正确答案)E .食管贲门粘膜撕裂综合征42、关于上消化道出血哪项不正确（）A .急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据(正确答案)B .上消化道大量出血后多数可出现低热C .胃内积血 250~300ml 可引起呕血D .每日出血 50~100ml 可出现黑粪43、上消化道出血最常见的病因是（）A .急性胃粘膜损害B .胃癌C .食管胃底静脉曲张破裂D .消化性溃疡(正确答案)44、成人24小时尿量少于400ml称：A、尿闭B、少尿(正确答案)C、排尿困难45、直肠病变保留灌肠时应采取：A、右侧卧位B、左侧卧位(正确答案)C、平卧位D、截石位46、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是：A、异丙荃肾上腺素B、盐酸肾上腺素(正确答案)C、去甲肾上腺素D、苯肾上腺素47、皮内注射后应多长时间后观察结果：A、10minB、15minC、20min(正确答案)D、25min48、哪项除外，属于过敏性休克的临床表现：A、面色苍白、出冷汗、血压下降B、胸闷、气急、濒死感C、全身淋巴结肿大(正确答案)D、皮肤瘙痒、荨麻疹49、输液引起急性左心衰的特征性症状是什么：A、咳嗽呼吸困难B、紫绀烦躁不安C、咳嗽气促胸闷咳泡沫样血性痰(正确答案)D、心慌恶心呕吐50、在大量输入库存血时，应警惕什么和什么：A、酸中毒C、高钾血症D、A+C(正确答案)51、于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,应考虑的诊断是（）A. 胃、十二指肠溃疡病(正确答案)B. 急性胰腺炎(正确答案)C. 肠梗阻D. 急性胆囊炎(正确答案)E. 急性病毒性肝炎52、下列哪些是消化性溃疡的常见并发症（）A.出血(正确答案)B.穿孔(正确答案)C.感染D.幽门梗阻(正确答案)E.癌变(正确答案)53、上消化道大出血的常见病因有（）A.消化性溃疡(正确答案)B.食管静脉曲张(正确答案)C.胃底静脉曲张(正确答案)D.食管癌E.胃癌(正确答案)54、急性胰腺炎常见的病因有哪些（）A.胆道系统疾病(正确答案)B.饮酒(正确答案)C.感染(正确答案)D.高脂血症和高钙血症(正确答案)E甲状腺功能亢进55、食管疾病常引起的主要症状有（）A.咯血(正确答案)B.吞咽困难(正确答案)C.呼吸困难(正确答案)D.吞咽疼痛(正确答案)E呕血56、慢性病毒性肝炎,是我国肝硬化最常见的病因。

对(正确答案)错57、柏油样便可见于上消化道出血对(正确答案)错58、胃溃疡疼痛的特点是疼痛-进餐-缓解对错(正确答案)59、食管癌典型的临床表现是进行性吞咽困难对(正确答案)错60、Hp感染与胃癌无关。

对错(正确答案)61、消化性溃疡的常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

对(正确答案)错62、只要有消化道出血,就一定会解暗红色血便。

对错(正确答案)63、胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法。

对(正确答案)错64、GU多位于胃角和胃窦; DU 多发生在球部。

对(正确答案)错65、消化性溃疡患者一定都伴有出血和腹痛。

对错(正确答案)。