【最新】广东住院医师规培外科试题库及答案9

11.单项选择题

(1分)1.

下列哪项对椎骨连结的描述是正确的（）

A.所有椎体之间均有椎间盘

B.所有椎弓之间均有黄韧带

C.关节突关节为滑膜关节

D.前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧

E.关节突关节属于多轴关节

正确答案：C

(1分)2.

上唇缺损占全唇多长时可应用扇形皮瓣修复（）

A.1/3以上

B.2/3以上

C.1/2以上

D.1/4以上

E.3/4以上

正确答案：C

(1分)3.

断肢再植术后最易发生血管危象的时间是：

A.1~1.5小时

B.4~6周

C.10~14天

D.6~8小时

E.48小时

正确答案：E

(1分)4.

骨折的并发症不包括（）

A.休克

B.损伤性骨化

C.脊髓损伤

D.关节强直

E.脂肪栓塞

正确答案：D

(1分)5.

属于骨折早期并发症的是（）

A.损伤性骨化

B.急性骨萎缩

C.脂肪栓塞

D.关节僵直

E.坠积性肺炎

正确答案：C

(1分)6.

浅Ⅱ度烧伤（）

A.红肿灼痛无水疱

B.张力较大的水疱，剧痛

C.水疱张力较小，疼痛，基底红白相间

D.干燥，焦痂和蜡白

E.水泡小，基底水肿，感觉迟钝

正确答案：B

(1分)7.

骨肉瘤的最主要的x线征象

A.骨质破坏

B.软组织肿块

C.codman氏三角

D.软骨破坏

E.骨肿瘤骨

正确答案：C

(1分)8.

目前烧伤病人的主要死亡原因是（）

A.脏器功能衰竭

B.休克

C.脓毒症

D.溃疡大出血

E.肺部感染

正确答案：A

(1分)9.

在脊柱骨折中，下列哪项叙述不正确：

A.绝大多数由间接暴力引起

B.胸腰段交界处脊柱活动较多，最不常受伤

C.屈曲型脊柱骨折最常见

D.伸直型脊柱骨折极少见

E.脊柱骨折可导致脊髓损伤

正确答案：B

(1分)10.

疼痛对全身各系统的影响不包括

A.长期慢性疼痛可使病人情绪低落

B.疼痛刺激反应可使血糖升高

C.剧烈的深部疼痛可引起血压下降，甚至休克

D.强烈疼痛时呼吸慢而深

E.强烈的深部疼痛可引起恶心、呕吐

正确答案：D

(1分)11.

马尾的平面是在：

A.第1腰椎平面上

B.第2腰椎平面以下

C.第2腰椎平面以上

D.第1~2腰椎平面

E.第3腰椎平面以上

正确答案：B

(1分)12.

成人后躯、会阴和一侧大腿烧伤时，烧伤面积约为（）

A.25%

B.27%

C.30%

D.32%

E.35%

正确答案：A

(1分)13.

肩胛皮瓣的特点是（）

A.血管分布时有变异

B.皮肤薄，耐磨性差

C.属轴型皮瓣，皮下组织少，皮瓣薄

D.动静脉直径为0.8~1.0mm

E.有长3~4cm的蒂

正确答案：C

(1分)14.

有关肌腱粘连松解术，下列哪项是错误的（）

A.手术一周后开始练习指屈伸活动

B.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕

C.一般在术后3~6个月再施探查

D.松解愈彻底愈好

E.作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离器

正确答案：A

(1分)15.

正常成人每日不显性失水（从皮肤与肺）量为（）

A.100~250ml

B.250~500ml

C.500~750ml

D.800~1000ml

E.1000~1500ml

正确答案：D

(1分)16.

关于后纵韧带，下列哪项是错误的（）

A.位于椎管内椎体的后面

B.比前纵韧带薄且窄

C.有限制脊柱过度前屈的作用

D.与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连

E.上自枕骨大孔后缘，下达尾骨

正确答案：E

(1分)17.

20岁外伤患者，X线摄片发现胸12椎体前方压缩1/3，双下肢感觉运动好，大小便正常。最适宜采取的治疗方法是（）

A.腰部垫厚枕，加强功能锻炼

B.石膏背心固定

C.手术复位，内固定

D.两桌法过伸复位加石膏背心固定

E.双踝悬吊法复位加石膏背心固定

正确答案：D

(1分)18.

救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是（）

A.创面磺胺嘧啶银保痂

B.晚期切、削痂加大张异体皮移植

C.早期切痂或削痂与皮肤移植

D.早期行创面包扎，后期行切痂植皮

E.大剂量应用抗生素

正确答案：C

(1分)19.

女孩，5岁，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致伸直型肱骨髁上骨折，骨折端远端向后上方与桡侧移位，手法复位时，下列哪项操作是错误的

A.仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位

B.充分矫正旋转移位

C.必须完全矫正桡侧移位

D.充分矫正远侧端的向后移位

E.拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位

正确答案：C

(1分)20.

患者，男，43岁，转移性右下腹痛20小时，全腹痛5小时。体温39.

5℃，脉搏120次/分，全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右下腹为甚。白细胞计数13×109/L，中性粒细胞0.9，诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是

()

A.全身抗感染治疗

B.腹腔穿刺引流

C.观察病情变化

D.急诊手术

E.补液、抗感染，预防休克

正确答案：D

(1分)21.

与局麻药中加用肾上腺素无关的是

A.减缓药物吸收

B.延长作用时间

C.局部血管收缩

D.减少局麻药的毒性反应

E.避免血压下降

正确答案：E

(1分)22.

男，24岁，打麻将时突感头痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检：神志清楚，瞳孔右3mm，左6mm，颈抗，左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压145/85mmHg。根据以上资料，立场诊断首先考虑（

）

A.脑出血

B.脑膜脑炎

C.原发性癫痫

D.SAH

E.血管性头痛

正确答案：D

(1分)23.

急性颅内压增高常见于（）

A.恶性程度较高的颅内恶性肿瘤

B.脑脓肿

C.外伤性硬脑膜外血肿

D.巨大脑膜瘤

E.结核性脑膜炎

正确答案：C

(1分)24.

骨与关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是：

A.高热，局部红肿

B.高热，局部疼痛

C.白细胞数高，血沉块

D.全身情况差，食欲减退

E.局部穿刺有脓性物

正确答案：E

(1分)25.

男，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出，近4天瘘道口，闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X 线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（

）

A.瘘道切除，一期缝合

B.切开引流

C.死骨摘除，植骨术

D.骨钻孔手术

E.瘘道骚刮术

正确答案：B

(1分)26.

腕部正中N损伤将出现：

A.垂腕

B.爪形手

C.猿手

D.对掌功能丧失

E.1、2、3指不能伸屈

正确答案：C

(1分)27.

下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是

A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安

B..呼吸骤停、瞳孔无变化

C.病侧瞳孔先缩小，继之散大

D..散大瞳孔的对侧肢体运动障碍

E..进行性意识障碍

正确答案：B

(1分)28.

关于动脉瘤，下列哪种说法是正确的()

A.真性动脉瘤一般不易破裂

B.真性动脉瘤是管壁增厚管腔扩张而形成的

C.假性动脉瘤也有完整的动脉壁

D.动脉粥样硬化是真性动脉瘤最常见的原因

E.夹层动脉瘤一般是由先天形成的

正确答案：D

(1分)29.

中脑上丘水平切面可见（）

A.内侧丘系位于中线两侧

B.黑质位于红核背侧

C.小脑上脚交叉

D.滑车神经核

E.红核

正确答案：E

(1分)30.

诊断Colles骨折最有意义的体征是

A.局部肿胀、瘀斑

B.反常活动

C.典型畸形

D.骨擦音和骨擦感

E.局部压痛

正确答案：C

(1分)31.

为有效防止返流误吸，产科手术前产妇应禁食至少多长时间

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

E.10h

正确答案：D

(1分)32.

对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确?

A.高热患者易于发生

B.脱水早期往往血压降低

C.尿少、尿比重高

D.口渴明显

E.容易出现细胞肿胀

正确答案：C

(1分)33.

对边缘系统的描述，错误的是（）

A.与记忆有关

B.又称内脏脑

C.与维持个体生存和延续后代有关

D.包括海马、隔区、背侧丘脑的腹后核、下丘脑

E.与情绪反应有关

正确答案：D

(1分)34.

在压力性尿失禁的检查中下列那项是不需要的

A.垫试验

B.问卷调查

C.尿动力检查

D.膀胱充盈下的体查

E.静脉尿路造影

F.排尿日记

正确答案：E

(1分)35.

化脓性关节炎最常发生于：

A.髋关节和膝关节

B.肩关节和肘关节

C.膝关节和踝关节

D.肘关节和腕关节

E.踝关节和髋关节

正确答案：A

(1分)36.

急性心源性肺水肿时，首选的洋地黄药物是

A.地高辛口服

B.洋地黄毒甙口服

C.洋地黄叶口服

D.强心灵口服

E.毛花甙丙或毒毛旋花子甙K静注

正确答案：E

(1分)37.

距骨颈骨折最常用手术入路为

A.前内侧切口

B.前正中切口

C.前外侧切口

D.外侧切口

E.后外侧切口

正确答案：A

(1分)38.

全身麻醉偏浅的指征除外以下哪一项：

A.睫毛运动

B.瞳孔收缩

C.过度通气

D.出汗

E.肢体运动

正确答案：B

(1分)39.

男，30岁，骨盆部被汽车撞伤1小时。有尿意，但不能排尿，下腹部膨隆有压痛，无肌紧张，叩诊浊音，肠鸣音正常，应首先考虑

A.后尿道损伤

B.腹膜内膀胱破裂

C.腹膜外膀胱破裂

D.尿道球部损伤

E.尿道阴茎部损伤

正确答案：A

(1分)40.

下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价，哪项是不正确的（）

A.用于比较隐蔽或难于明确诊断和定位的脊柱结核和髋关节结核

B.CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越

C.可以发现椎体、附件病变和腰大肌脓肿，明确椎管内或追关外病变

D.也可早期发现髋关节内结核病灶位置和破坏范围

E.MRI可以观察脊柱结核病灶是否累及脊髓

正确答案：B

(1分)41.

严重烧伤患者清创的适宜时机应该是（）

A.容量已得到纠正，病人安静的情况下开始

B.一旦病人入院，马上进行清创

C.一边抗休克，一边进行清创

D.伤后病人虽一直无尿，但病人较安静

E.病人烦躁不安，且室温较低

正确答案：A

(1分)42.

高位截瘫是指

A.骨折部位在颈椎4以上的截瘫

B.骨折在颈髓4以上平面的截瘫

C.骨折在颈膨大及以上的截瘫

D.骨折后平乳头以下皮肤感觉及运动感觉及运动完全消失

E.以上不正确

正确答案：E

(1分)43.

在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是（）

A.肘外翻畸形

B.肘内翻畸形

C.向前成角畸形

D.向后成角畸形

正确答案：B

(1分)44.

关于剥离，下列说法中错误的是（）

A.基本的剥离方法有锐性和钝性剥离两种

B.剥离时刀片要与剥离面呈垂直并推剥分离

C.额部除皱术时在帽状腱膜浅面进行剥离

D.颈部在颈阔肌前方的筋膜层中进行剥离

E.隆乳术时可在胸大肌下间隙剥离

正确答案：C

(1分)45.

眉缺损的形成，以何种原因引起者居多（）

A.局限性脱发

B.烧伤

C.梅毒

D.眉部皮肤肿瘤切除

E.麻风病

正确答案：B

(1分)46.

左侧小脑幕切迹疝出现左侧瞳孔散大的原因是（）

A.压迫动眼神经

B.压迫动眼神经副核

C.压迫锥体束

D.压迫左侧的皮质核束

E.压迫动眼神经核

正确答案：A

(1分)47.

某一种组织或整体联合的几种组织，如皮肌瓣的移植术：

A.原位移植

B.异位移植

C.结构移植

D.细胞移植

E.组织移植

正确答案：E

诊断胆囊结石首选的方法是()

A.口服法胆囊造影

B.CT扫描

C.PTC

D.B超

E.ERCP

正确答案：D

(1分)49.

下列哪项不是引起下腰痛的诱因？

A.急慢性损伤

B.感染

C.骨质疏松、代谢紊乱

D.高位截肢

E.下肢不等长、扁平足

正确答案：D

(1分)50.

烧伤休克期微血管变化经过下列哪种变化（）

A.微血管收缩到痉挛到扩张

B.微血管痉挛到扩张到麻痹

C.微血管麻痹到扩张到痉挛

D.微血管痉挛到扩张到痉挛

E.微血管痉挛到变性到扩张

正确答案：B

(1分)51.

断肢再植术后，正常情况下患肢（指）的皮温应比健侧（）

A.高1~2℃

B.高2~3℃

C.高3~4℃

D.低1~2℃

E.低2~3℃

正确答案：A

(1分)52.

有关应激性溃疡所致上消化道出血，下列哪项不正确()

A.纤维胃镜是最优先考虑的检查方法

B.出血时伴有剧烈腹痛

C.出血多呈间隙性

D.要积极治疗基础疾病

E.常发生于严重损伤和感染后

正确答案：B

(1分)53.

骨软骨瘤X片示：

A.骨端膨胀性溶骨性破坏

B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

C.长骨干骺端骨破坏和"日光射线"现象，可有Codman三角

D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

E.自长骨干骺端突出的骨性病损

正确答案：E

(1分)54.

男性13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，左大腿上段肿胀，压痛阳性，无波动感。血白细胞计数升高，中性粒细胞83%，患肢X光检查未发现异常。首先考虑

A.风湿热

B.Ewing氏骨肿瘤

C.骨结核继发感染

D.急性化脓性骨髓炎

E.骨巨细胞瘤

正确答案：D

(1分)55.

右大腿被撞伤，下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是（）

A.血肿

B.腘动脉损伤

C.股动脉损伤

D.股骨下1/3骨折伴腘动脉损伤

E.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤

正确答案：E

(1分)56.

多发性骨髓瘤：

A.癌前疾病

B.恶性肿瘤

C.良性肿瘤

D.浸润癌

E.癌前病变

正确答案：B

(1分)57.

对菱形窝的描述，错误的是（）

A.面神经丘内含神经核

B.室底正中沟的外侧有界沟

C.下部边界为薄、楔束结节和小脑下脚

D.为第四脑室底

E.上外侧边界为小脑上脚

正确答案：A

(1分)58.

下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证（）

A.会阴部创面

B.门诊治疗的小面积烧伤病人

C.婴幼儿或不合作的成年人（如休克期烦躁不安者）

D.植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面

E.需要转运的病人

正确答案：A

(1分)59.

重度意识障碍Glasgow昏迷分级为

A.15分

B.13-15分

C.9-12分

D.3-8分

E.3分

正确答案：D

(1分)60.

男性病人，30岁，左大腿下段被铁棒击伤，畸形，X线片示左股骨干下1/3骨折，远端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是：

A.肌牵拉力

B.暴力的性质

C.暴力的大小

D.肢体远侧段的重量

E.搬运不当

正确答案：A

(1分)61.

手外伤后估计会发生关节强直者的病人手部应固定在（）

A.休息位

B.功能位

C.保护位

D.手指伸展位

E.半握拳位

正确答案：B

(1分)62.

颈胸段椎体结核截瘫，最早出现的症状是：

A.运动无力

B.感觉异常

C.膀胱括约肌障碍

D.肛门括约肌障碍

E.以上都不是

正确答案：A

(1分)63.

下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，哪项是错误的（）

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

B.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位

C.胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤

D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见

E.椎管狭窄者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤

正确答案：C

(1分)64.

目前认为治疗女性压力性尿失禁最好的方法是

A.Marshall-marchetti-Krantz手术

B.Burch's手术

C.Sling

D.Stamey手术

E.尿道内注射

F.腹腔镜手术

正确答案：C

(1分)65.

桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是（）

A.成年人，切开复位内固定

B.5岁以下幼儿，手法复位，不需固定

C.6~8岁小儿，手法复位，石膏外固定

D.5~10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊

E.10岁以上儿童，切开复位内固定

正确答案：B

(1分)66.

源于骨组织的胸壁肿瘤，20%及80%的原发灶部位哪一组正确：

A.胸骨，肋骨

B.肋骨，胸骨

C.剑突，肋骨

D.胸骨，肋软骨

E.肋骨，椎体

正确答案：A

(1分)67.

股骨颈的颈干角平均角度为：

A.150

B.200

C.550

D.900

E.1270

正确答案：E

(1分)68.

伸直型桡骨下端骨折：

A.孟氏骨折

B.盖氏骨折

C.Colles骨折

D.Smith骨折

E.Barton骨折

正确答案：C

(1分)69.

骨折治疗中不轻易切开复位内固定，最主要的原因是（）

A.影响骨折处血运，导致延迟愈合或不愈合

B.术中术后出血

C.易损伤大血管，引起肢体坏死

D.术后发生感染，形成骨髓炎

E.损伤神经，引起肢体瘫痪

正确答案：A

(1分)70.

中脑水管阻塞导致（）

A.不可能形成脑疝

B.颅内压无降低

C.第四脑室和侧脑室积水

D.第三脑室和侧脑室积水

E.第三脑室和第四脑室积水

正确答案：D

2.多项选择题

(1分)1.

骨折功能复位标准是（）

A.可允许与关节面平行的侧方移位

B.没有旋转移位和分离移位

C.长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/3左右

D.可允许轻微成角移位

E.下肢缩短允许不超过1.5cm

正确答案：BCD

(1分)2.

对桡动脉的描述，正确的是（）

A.行于肱桡肌的桡侧缘

B.上1/3位于肱桡肌与旋前圆肌之间

C.下2/3位于肱桡肌与桡侧腕屈肌之间

D.其远端1/3位置最表浅

E.是最常触摸脉搏的部位

正确答案：BCDE

(1分)3.

关于胆道结石，下列哪项是正确的()

A.胆固醇结石60%发生在胆囊内，40%在胆管内

B.20世纪80年代以前我国胆管结石的发病率要高于胆囊结石

C.胆囊结石女性比男性多见

D.黑结石几乎均发生于胆囊内

E.胆囊结石的发病率随年龄增长其性别差异逐渐加大

正确答案：BCD

(1分)4.

有关急性睾丸附睾炎正确的是

A.主要是血源性的病菌侵入

B.易发于留置尿管的病人

C.先发睾丸炎后发附睾炎

D.常合并有尿道热

E.留置尿管的病人发生应该立即拔除尿管

F.可局部冷敷止痛

正确答案：BF

(1分)5.

抢救输血后溶血反应，包括以下哪些措施

A.使用甘露醇及利尿剂

B.5%碳酸氢钠碱化尿液

C.滴注糖皮质激素

D.应用晶体、胶体液及血浆扩容

E.补充10%氯化钾

正确答案：ABCD

(1分)6.

下列那些不是肾癌的副瘤综合征

A.体重减轻

B.血沉增快

C.高尿酸症

D.淀粉样变性

E.高氯血症

F.溢乳症

正确答案：CE

(1分)7.

关于甲亢术后并发症下列哪项是正确的()

A.手足抽搐多发生在术后1～2天

B.喉返神经损伤可引起声嘶

C.喉返神经损伤可引起呛咳

D.甲状腺危象多发生在术后12～36小时

E.呼吸困难多由于排痰不畅

正确答案：ABD

(1分)8.

良性前列腺增生选择手术时应该做那些检查

A.IVP

B.充盈期膀胱测压

C.尿流率

D.膀胱镜

E.经直肠前列腺B超

F.残余尿

正确答案：ABCDF

(1分)9.

下肢浅静脉间的交通支瓣膜功能试验，分段检查的部位是()

A.腹股沟下方

B.膝上部

C.膝下部

D.大腿中部

E.踝部

正确答案：BCD

(1分)10.

发育性颈椎管狭窄的诊断标准是（）

A.X线片，椎管正中矢状径＜15mm

B.X线片，椎管正中矢状径＜13mm

C.椎管正中矢状径/椎体正中矢状径＜0.75

D.椎管正中矢状径/椎体正中矢状径＜0.65

E.CT，椎管正中矢状径10mm

正确答案：BC

(1分)11.

小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为（）

A.一侧瞳孔散大

B.去脑强直发作

C.病变对侧肢体瘫痪

D.生命体征的变化

E.早期意识障碍且逐渐加重

正确答案：AE

(1分)12.

属于颞区软组织的层次有（）

A.皮肤

B.颞肌

C.腱膜下组织

D.帽状腱膜

E.浅筋膜

正确答案：ABE

(1分)13.

有关嗜铬细胞瘤正确的是

A.术前用螺旋内酯准备

B.术前扩容

C.术前用苯苄胺

D.肿瘤常较少

E.有低钾血症

F.恶性高血压

正确答案：BCF

(1分)14.

小夹板固定治疗骨折的优点有：

A.有效地防止骨折端再发生移位

B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬

C.外固定比内固定稳定，骨折愈合快，关节功能恢复好

D.取材方便，操作简单，并发症少

正确答案：ABD

(1分)15.

良性前列腺增生的主要症状有

A.尿痛

B.尿频

C.血尿

D.尿急

E.排尿困难或尿潴留

正确答案：BE

(1分)16.

颅顶软组织的特点是（）

A.腱膜下组织与颅骨外膜结合紧密

B.头皮是指头部皮肤

C.血管、神经走行于浅筋膜内

D.皮肤、皮下组织和帽状腱膜与枕额肌合称头皮