贝朗血透机特点说明2011
贝朗透析器
General Introduction
Fibre Undulation, Ascalon Plant
General Introduction
Layout Dialyzer Manufacturing Unit, Saxonia Plant
General Introduction
Potting Section, Saxonia Plant
176 157 126 68 40/200 1.0 58 Gamma
160 152 120 65 40/200 1.0 63 Steam
183 189 186 167 173 172 140 146 150 80 83 90 40/200 40/200 40/200 1.3 1.5 1.6 82 90 98 Polycarbonate Gamma Steam Gamma Steam
与第一代聚砜膜透析器的比较 高通量滤器
• 明显提高的超滤系数和清除率
• 更少的血液预冲量
预冲量与透析效率之间的关系
预冲量越小，透析效率越好 RTb值 RTb=PVb/Qb RTb：平均血液滞留时间 PVb：血液预冲量
Kevin Highland, RN, CNN。 Nephrology News & Issues*September 2002
CRRT常用的滤器
一.透析器 普通透析器:超滤系数<10 F4,F6,F7,LO10,LO12 高流量透析器:超滤系数>20 F8,F40,F60,F70,F80,HI12,HI15,HI18 二.血滤器 超滤系数>50 AV400,AV600,AN69,FH55,FH66 三.血浆吸附器 四.血浆分离器
膜的分类
再生纤维素膜：铜仿或铜胺膜 醋酸纤维素膜 替代纤维素膜：血仿膜 合成纤维素膜 聚砜膜、聚酰胺膜(FH55,FH66)、聚丙 烯晴膜(AN69)、 聚甲基丙烯酸甲脂膜、聚碳酸脂膜、 聚乙烯乙烯醇膜
贝朗DIALOG血液透析机功能分析
贝朗DIALOG 血液透析机功能分析王功华① 邓小定①[文章编号] 1672-8270(2011)12-0110-02 [中图分类号] TH771.9 [文献标识码] A作者简介 王功华,男,(1966 - ),本 科学历，主管技师。
华 中科技大学同济医学院 附属荆州医院器材科， 从事医疗设备的研究、 维护及管理方面的工 作。
Di a lo g 系列血液透析机是德国贝朗公司推出的新 一代机型，内置电脑主机，并配有大容量硬盘，具有 强 大 的 数 据 处 理 能 力 ， 机 器 带 有 内 容 完 整 的 维 修 画 面，能观察到各阀门、传感器及泵的实时参数，并能 对其进行测试，可以帮助工程师快速诊断机器故障。
Dialog 血透机包括电路、血路、液路等3部分。
1 电路部分贝朗Di a lo g 系列血液透析机电路部分结构清晰， 由 上 、 下 两 部 分 组 成 。
上 部 分 主 要 由 彩 色 液 晶 显 示 器、触摸屏、工控集成电脑板、硬盘、软驱和通迅板 等 构 成 。
下 部 分 主 要 由 控 制 板 、 监 测 板 、 电 源 驱 动 板、开关电源和各类传感器控制电路等组成[1]。
控制 板 和 监 测 板 各 有 一 套 独 立 的 微 处 理 系 统 ， 并 相 互 监 测，提高了患者治疗时的安全性。
上、下两部分由总 线进行数据传输与指令通讯。
2 血路部分Di a lo g 血液透析机通过动脉血泵将血液从患者体 内抽出经血路管进入透析器膜内，通过扩散、对流和 渗透等作用使血液得以净化，净化后的血液经静脉管 路流入患者体内，同时Di a lo g 透析机利用平衡腔和超 滤泵将患者体内多余的水分排除掉。
Di a lo g 透析机可 进行血液透析、单纯超滤、单针透析、非在线血液滤 过、在线血液透析滤过等多种治疗模式。
3 液路部分 由于透析机大部分故障发生于液路系统，为了便 于Di a lo g 透析机的使用和参数设置，应对机器液路部分 的工作原理及重要部分的功能分析有所详细了解[2]。
贝朗血透机特殊的反超问题
贝朗血透机特殊的反超问题徐建华 ,何 岭(湖州市第一人民医院 , 浙江 湖州 313000)贝 朗 血 透 机 在 脱 水 很 少 时 , 会 产 生 T M P < 20m m H g , 将出现反超报警 , 以提示注意病人安 全 。
我院有一台机器 ,近段时间在正常透析中 ,每小时 脱水在 2000ml 至 2800ml 时 ,每隔几分钟就会出现反 超 报 警 , 观 察 T M P ( T ra n s m e m b r a n e p re s sure 跨 膜 压) 且达到 150～170m m H g ,在正常范围内 ,而机器出 现报警是不正常现象 。
分析 : 该机的 T M P 是压力参数 , 它的公式是P 1 + P 2T M P = P V -, P V 是静脉压 , P 1 、P 2 是透析 2图 1 透析器压力图液进出透析器的压力值 , 根据这个原理 , 检修主要侧 重压力方面 、及可能影响压力的参数 。
查 : 1 、用维修板 4. 3 版面观其 P 1 、P 2 值两者之间 10m m H g , 而目前肯定不属于 ①。
分析 8. 2 版面出现的 P 1 、P 2 差值的变化 , 有可能 P 1 、P 2 压力下降线已成 P 1’、P 2’虚线 , 则 △L 线内透析液压力大于血液压 力 ,即有反超 ,因此报警 ,该机报警应属情况 ②。
根据检查分析 P 1 、P 2 的压差变大 ,肯定透析液通路有阻塞 , 但还没有完全堵死 , 因此流量尚能正常而 压力偏差增大 , 引起阻塞的物体是什么 ? 该物又是如 何进入透析液管路中的 ?根据流程图分析 : 该异物误差是否小于 16m m H g (技术要求 ≤30m m H g ) 在 8m m H g 正常 。
2 、用 4. 4 版面查 T M P , 当选 T M P = 400 , 200 , 该机 0m m H g 时 TM P 的波动在 + 10m m H g 之内 , 合要求 。
贝朗单泵血液透析机操作流程
贝朗血液透析机简易操作流程开机1、打开机器电源开关,进入主画面后选择“自检"，机器进入自检程序。
2、按机器提示连接ＡＢ液，待电导度稳定后按提示连接旁路接头。
3、开血泵后机器将出现“管路是否已充满盐水”等提示，此时不需急于按“确认"键。
等待管路充满盐水后再确认。
（此时旁路处于打开状态，只要不按动确认键将可以对透析器一直进行弥散—-可用于有消毒液的管路)管路处理完后，按动确认键；机器进行管路自检。
4、管路自检时必须确定动脉端已接上一瓶盐水，动、静脉压力监测已连接并且夹子已打开。
（管路自检时血泵泵速处于自动状态,如需停血泵可直接把血泵盖打开）血路密封自检时，管路压力会达到400mmHg以上才能通过。
5、管路自检通过后，证明机器自检已经结束。
此时如需进行冲管或弥散消毒液,自动进入“冲洗程序”（循管），可对超滤的总量及循管的时间进行设定，设定后按动“OK”键(右上方图标)进行确认。
机器将在循管时间到达后提示.6、循管结束后就可以进入“透析”。
连接病人动脉端后，按动“人机连接”图标进入引血阶段；机器右下方出现“引血中安全系数下降”等提示；进入后开动血泵进行引血（此前必须把静脉压保持在20mmHg以上，防止在引血过程中由于静脉压低所引起报警）7、病人血液到达空气报警探头（SAD检测器）时,机器将会有声光提示.此时连接病人静脉端；开动血泵，调节到理想泵速后打开静脉监测的夹子；按透析图标，此时机器指示灯由黄灯变为绿灯，机器进行正常透析。
下机1、机器提示结束治疗后，按动“下机”键进入回血程序;确认后把动脉端连接上盐水,打开血泵进行回血.2、当血液回到病人体内后，分离静脉管。
3、按透析器排空图标,将蓝色透析器接头放回机器上，排空膜外的透析液。
4、处理好病人后按动右下方“消毒"按键,进入消毒状态后方可拆卸管路。
5、选择消毒液,消毒方式（长时间消毒或短时间消毒)，然后按动“自动关机”按键,确认后机器将在完成消毒后自动关机。
CRRT那些事儿血滤机系列（一）
CRRT那些事儿血滤机系列（一）前面介绍了滤器的类型、结构以及半透膜的材质。
近期，我们聊聊血滤机。
目前市面上可供选的的CRRT用机器很多，各有各的特点。
其中有五款是目前的主流。
让我们按推出年代一个一个的评论。
首先是B-BRAUN（贝朗）公司的Diapact连续性血液净化装置。
这款机器是1996年上市的，是目前主流CRRT血滤机中比较早推出的产品。
产品设计理念：安全体贴简单灵活▲机器高（不算支架）126cm，宽48cm，厚度50cm；重量45kg。
▍特点1. 3泵系统，足够完成单一的治疗。
2. 透析泵最高24000ml/h，可代替透析机功能。
3. 面板有管路指示，初学易安装。
4. 液袋容量大，减少更换次数。
5. 中文界面。
6. 使用的引血管路和滤器独立，可单独更换。
▍具体参数治疗模式 SCUF、CVVH、CVVHD、TPE、HP、IHF、IHDF 抗凝需外接注射泵置换液治疗时仅为前稀释流量血液流量 10~500ml/min置换液流量 0~15000ml/h透析液流量 0~24000ml/h超滤液流速 0~18000ml/h血泵前输液 0~8000ml/h平衡系统秤数量 4加温仪液体加温装置置换液加温温度调节范围20℃~39℃体外血液循环和防护系统动脉压监测 -400至300mmHg 静脉压监测 0至350mmHg过滤器压 -400至 500mmHg 空气检测器超声波检测漏血检测器光学检测使用电流3.5A，电压110/240V。
贝朗HD-Secura血透机常见故障的分析及处理
贝朗HD-Secura血透机常见故障的分析及处理
陈峰
【期刊名称】《医疗卫生装备》
【年(卷),期】2007(028)006
【摘要】@@ 贝朗HD-Secura型血透机采用板块结构,测控电路、水路、血路相对独立,工作稳定,维修方便,被我国大、中型医院广泛使用,该机带有维修自检程序,对技术人员维护带来很大方便.将维修测试板插入功能CPU板的"service karte"上,把MPU-09 module板上的状态开关"1"拨到"ON"状态,机器就进入维修状态.以下介绍贝朗血透机HD-Secura常见故障、原因分析及处理措施:
【总页数】1页(P85-85)
【作者】陈峰
【作者单位】余姚市人民医院,浙江省余姚市,315400
【正文语种】中文
【中图分类】TH772+.1
【相关文献】
1.德国贝朗HD-Secura血透机管道漏气故障检修 [J], 方启军;吕辉;郭永健
2.贝朗HD-Secura血液透析机温度系统常见故障分析与检修 [J], 姚振波;徐立军
3.贝朗血透机常见故障维修 [J], 董建兵
4.贝朗Dialog+血透机水路压力自检常见故障分析与维修 [J], 陈正君;徐宁
5.贝朗HD-SECURA血透机漏血检测反光镜的修复 [J], 冯坚梅
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
贝朗滤器介绍
2011.10 Updated by Fiona Zhang
静脉血管系统
贝朗滤器
VenaTech LP（永久性腔静脉滤器） Tempofilter II（临时性腔静脉滤器） VenaTech Convertible(可转换性腔静脉滤器）
VenaTech LP
产品特征
VenaTechTM LP
VenaTech LP
8)滤器释放后检查：
注意：行腔静脉造影。 a)撤出推送杆，从导鞘的侧阀内注射造影剂进行腔静脉造影。
b)取出导鞘及推送杆
9) 最终检查
最后拍片明确滤器的释放及位置。
VenaTech LP
经颈静脉入路注意事项
1.植入前滤器准备
预置滤器的弹筒插入托架内，如听 到“咔“声即表示已安装好 注意：经颈静脉植入，在托架一侧显示 “Jugular”
2.导丝进入
经颈静脉入路时，如未注意则易进入下腔静脉分支。因此在导丝进入 后，“J”顶端到达髂总静脉分支处以避免进入IVC外。
VenaTech LP
经颈静脉入径注意事项
3.导入系统进入
将扩张器插入导鞘。并沿导丝插入导入系统（包 括扩张器及导鞘）；直至导鞘上的金属marker距 离腹部放置的标记物（止血钳）下方 6 cm处. 注意：导鞘上的金属marker相当于释放前在导鞘 内滤器的底端。小心前进接近已确定的滤器释放 位点。在释放前最后调整滤器位置到达预定处。
c)将留置导管穿入硅胶锚锁
d)将固定钉按入锚锁，固定钉必须完 全推入锚锁内
Tempofilter II 植入程序
7）固定留置导管
e)剪断多余的留置导管 f)移走弯钳，将锚锁置入囊袋 g)缝合切口
Tempofilter II 植入程序
贝朗血透机清洗和保养
１ 月给血液泵泵头滚柱关节 活动部 份加少量液状润 滑 剂， 滚柱螺旋 齿轮部份加少量糊状润滑剂 （ 如黄油 ） 。
（ 清洁盐沉淀物 和血迹 ： １ ） 用清水湿布擦 除． 必要时可用柔 性清洁剂清洁。 （） ２ 机器外部需要消毒 ： ０ ５ 用 ．％次氯 酸钠溶液湿布抹洗消
维普资讯
压疗後 台 僧 垂
贝 朗血 透 机 清 洗 和保 养
陈 峰
（ 江 省 余 姚 市人 民 医 院 设 备 科 ，１ ４０ 浙 ３５０ ）
ｆ 摘
要】 介绍 医院医护人员在贝朗血透机使用 中的清洗 、 消毒及保养维 护中的注意事项 和方法。
ｆ 关键词 】 血透 机； 设备清洗 ｆ 中图分类号 】 ７ ９ ＴＨ ８ ［ 文献标志码］ Ｂ ｆ 文章编号 ］０ ７—７ １ （ ０ ７０ —０ ２ ～０ １０ ５ ０ ２ ０ ）８ １２ １
应安装 空调 和除湿机外 ， 医护人员还应定期做以下清洗 和保养
（ 每次血液透析后 ： ２ ） 应进行化学或热消毒处理。 （） 内透析通路残留钙沉淀物 ： ３机 可反复进行脱钙清洗 。
３ 机 器 外 部 的 保 养
维 护工作 ：
（） １ 血液泵和肝素泵 ： 每 ３个月给泵门关 节活动部位加少 ① 量液状润滑剂 （ 如硅油或石蜡油） 肝 素泵 弹簧上油 以防锈蚀。 ，
毒。
（ 空气检测传感器 ： ２ ） ①每 ３个月给接合门活动部位加少量 液状润滑剂（ 如硅油或石蜡油）② 每 ６ 月给静脉夹活动部位 。 个 加少量液状 润滑剂 （ 如硅油或石蜡 油）③ 每 ３ 月给 固定接缝 。 个 摸上硅胶 ， 以免透析液进入损坏传感器 。
（ 冲洗 接头 、 咀 和垂 吊头 ：每 ３个 月 加 少 量 液状 润滑 剂 ３ ） 接
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贝朗DIALOG+透析机独家特色
贝朗全新型透析机Dialog+一经推出即荣获2004年度IF最佳设计大奖。
是目前世界上最新，功能最强大的一款血液透析机。
Dialog +以创新的人性化设计理念，体现了现代高科技、最佳人体工程学应用与医疗治疗仪器的完美结合.
一、操作简单
1、3语操作系统(中/英/德)，治疗模式下随时切换。
2、15寸彩色液晶触摸屏、图示化图标显示，一目了然。
触摸屏操作，比普通的按键操作寿命更长，灵敏度更高；
3、贝朗透析机采用工控PC机技术，综合储存信息、强化功能。
可实时记录回放整个治疗过程参数曲线。
以便医生回顾分析。
二、功能强大
1、个体化透析。
内设30个超滤程式（程式0-9），而程式10-30 是一个可由医生根据病人情况自己设计。
同时其电导度、肝素、温度都设置多种可选择性的梯度、递增、递减自动调整程序，可实现个体化透析并保证病人安全。
2、透析充分性。
每台机器自带KT/V 的计算功能，方便医生在治疗过程中实施监测透析效果。
3、在线完整的维修菜单。
能自我诊断,显示所有的元件的状态，显示水路,电路和各部分的结构状态，帮助医院工程师解决大部分的维修工作，保证机器运转。
4、电导度反馈系统。
由电脑控制的A泵、B泵调节灵活，可适用任何厂家的透析液，可兼顾用户原透析液配方不变，避免了传统的（按比例）浓缩液稀释程序，保证了不同的透析液配方在该机器上的安全使用。
5、标配超净滤器，实现超纯透析，提高病人透析质量。
6、独有的短时消毒程序，可在两次透析之间进行20分钟的快速消毒。
可进行化学/热/脱钙多种消毒冲洗程序，每天透析结束后进行30分钟长时消毒，脱钙同时完成，消毒彻底，不留死角，同时具有消毒液空瓶警告功能，可以设置一周的消毒程序，并且能够对过去100次的消毒过程进行记录。
三、使用安全
1、有三套独立的微电脑处理系统,可相互监测,一定要数据一致才工作,故特别安全可靠。
2、透析性低血压时,可马上精确记录追加补液量,进行药物治疗。
3、报警提示功能。
激活报警条后可罗列建议解决方案,确保临床使用安全性
4、闹钟提醒功能，为医护人员在治疗过程中执行其它相关治疗时，提供定时提醒，避免遗忘。
四、经济节能
独特的待机功能，在自检、预冲完成后待机而（最长10小时）不吸取A、B液，节约透析液、水、电等治疗成本。