贝朗透析机操作流程
贝朗血液透析加血液灌流操作流程
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贝朗+血液透析上机操作流程
贝朗Dialog+ 单泵透析机HD预冲上机操作规程一、物品准备血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗包、生理盐水、碘伏和棉签等消毒物品、止血带、清洁手套、透析液等。
二、护士治疗前双人核对：根据医嘱核对：患者、机号、透析方式、透析器型号、肝素剂量。
检查A、B 液包装、浓度、有效日期。
检查盐水、透析器、管路、穿刺针、治疗包等有效期。
三、开机，机器自检1、打开机器背面电源，点击“HD/HDF/HF”，进入机器自检。
2、连接A、B液,戴手套。
3、透析机自检通过，此时可按顺序安装血液透析管路：（1）检查血路管及透析器的外包装有无破损，是否在消毒有效期内，无误后打开透析器外包装，将透析器动脉端朝上安装在透析器支架上。
（2）打开血路管的外包装，取出动脉血路管，按照无菌原则进行操作，安装管路顺序按照体外循环的血流方向依次安装。
动脉壶倒立安装在透析器动脉中，关闭侧枝小管夹子，夹子在血路根部。
并将动脉压力感应器安装到位。
动脉压力检测夹子在中间。
反转透析器，静脉端向上。
（3）取出静脉血路管，并将血路管与透析器静脉端连接，静脉壶直立安装在透析机静脉壶夹中，静脉压感应器安装到位，静脉压力检测夹子在中间。
静脉壶下端管路安装进静脉壶中，集液袋正向悬挂在透析机补液架上，关闭静脉壶上面的侧支小管夹子。
夹子在血路根部。
（4）检查冲洗用生理盐水有无破损，液体有无浑浊或沉淀，检查无误后打开包装，消毒瓶口后插入输液器，排气后连接到动脉血路管的患者连接端。
（5）开泵，调节血流泵速度100ml/min，当液体充满动脉壶2/3时，将动脉壶翻转，直立安装在动脉壶夹中。
（6）打开静脉壶上的侧支小管，当液体充满静脉壶关闭侧支小管。
（7）轻轻摇动透析器排气。
4、当透析机提示“请连接透析器快接头到透析机上。
注意颜色标记！透析器蓝端在下！按┛键确认”。
连接透析液接头到透析器上，透析器静脉端朝下。
透析液开始充满透析器膜外，对膜外进行排气。
（注意：连接透析器快速接头时必须保证膜内气体排净，液体充满静脉壶）排气完毕将流量调至300ml/min进行冲洗5、液体冲洗100ml左右时透析机提示“连接耗材密闭”此时将动静脉连接，输液器连接到补液口，打开输液夹子和补液口夹子。
贝朗DIAPACT CRRT操作简单流程
（仅供血透室操作参考，详细操作请查阅随机操作手册）
1.开机储存器自检
2.显示屏自检.按EQ确认,应听到蜂鸣器响起
3.空秤自检(请勿连接任何耗材或在秤上挂任何物品),按EQ确认;
（显示重量不应超过±60g）
4．选择相应治疗模式
持续性治疗: CVVH,SCUF,CVVHD,CVVHFD
7．选择进入治疗
备妥病人静脉导管，管路抗凝处理后，设置治疗参数，备妥治疗液，确认进入治疗界面。
8．连接病人
确认漏血定标，取消换袋状态，设置血流速度。
9．换袋
选中’袋子更换’键,使其涂黑,即可自由更换废液袋或透析液/置换液袋
10．结束治疗
选择’治疗结束’键,确认后,停泵,断开动脉管路连接至盐水袋,开泵回输血液,回输结束,断开静脉端连接,治疗结束
间断性治疗: HD,HF,HFD
血浆治疗包含: PEX,PAP
选中需要的治疗模式后按键。来自再次选择需要的治疗方式按
键确认，
并按EQ确认。
5．硬件自检
注意：此时不要连接任何耗材!
电源继电器测试→SAD参考测试→SAD气流计数器测试→红色检测器测试→漏血检测器测试→零压力测试
6．安装管路，并预充。
详细安装方法请参看操作手册。
贝朗CRRT CVVH操作规程
背景亮BP+ (增加血泵速度) 背景暗BP- (降低血泵速度) 维修模式EQ (确认结果)对比度增加 +(上/右)对比度降低 -(下/左)RAM 测时从新启动(1 秒)(激活命令)转换语言SN (废液壶)维修屏幕(壶液面下降)贝朗CRRT CVVH操作规程1．打开电源开关：打开机器背后的电源控制开关（ON/OFF）2．必须确定两个控制系统检测一致，用户必须比较屏幕上显示的特征线，并按EQ键确定。
3．用和键来选择连续性透析治疗，用键确定，再选择CVVH并用键确定。
4．选择好治疗方式后，机器开始硬件自检测试，A继电器自检，B安全空气检测硬件检测，C安全空气检测定标，D红色（血液）检测器自检，E漏血监测器测试，F零压力自检5．硬件测试通过后进行管路安装及治疗参数设臵。
管路安装步骤：A挂盐水袋和臵换液袋到秤上。
B 放滤器到滤器夹子里，静脉（蓝）端朝上。
C 安装和连接臵换液管（绿），夹住不用的接头。
D 挂超滤收集袋到秤上，夹住出口。
E 穿过漏血，安装超滤管（黄），夹住不用的侧管。
F 挂静脉收集袋到输液杆。
G安装和连接静脉管（蓝）和动脉管（红）。
6．确认必要的夹子是打开的，然后启动“预冲”血泵自动运转。
7．在准备阶段结束后，系统会出现声音信号并且显示治疗选择的功能，按显示的指导操作。
（如果需要，可以继续按冲洗键进行冲洗）8．通过“进入治疗”键可以自动进行用户参数设臵。
9．设臵好参数通过“进入治疗”进入治疗状态。
10．处于治疗状态。
用EQ键确认漏血校正，血泵开始转动进行血循环。
11．停血泵连接病人，并调节血泵转速，检查动静脉压力是否正常。
12．当血泵运行2-3分钟后没有报警就可以开始治疗了，按治疗 键来激活进入治疗。
注意: 治疗过程中动脉壶面应为50%壶高，静脉壶面应为80%壶高。
13．在菜单选择中可以选择结束治疗。
当结束治疗阶段被激活后，虽然补液泵停止，但血泵仍然转动，转速降低 (50ml/min)14. 用户将动脉管路从病人身上取下，连接到盐水袋上。
贝朗DIALOG+操作简单流程
B|BRAUN A VITUM 透析部贝朗DIALOG+ Oneline 机器操作简明流程一、开机。
二、选择自检程序，连接A/B 液。
三、约15分钟后出现操作提示：“连接红蓝透析器接头，安装管路。
”后，表示机器内部自检已完成，此时安装管路连接生理盐水及透析器（兰下红上）。
四、安装管路完毕后，按“回车”键确认。
机器开始填充透析器及动静脉管路，并手动排气调节排气壶液面。
五、进行血路管部分自检。
要求血路管安装正确才可通过自检。
六、屏幕出现提示：“血路部分是否已经填充完毕。
”填充好后，按“回车”键确认。
机器开始填充水路部分，此时请颠倒透析器使动脉端朝上。
七、约3分钟后出现提示：“请确认治疗参数后连接病人。
”，此时可以执行超滤冲洗透析器的程序。
八、在以上第三、四、五、六、七阶段都可设定治疗参数：超滤参数、抗凝参数、透析液参数。
九、按“上机”的图标，并按“回车”键确认治疗参数。
等出现“连接病人”的提示框后，从置换液段取下动脉端，并连接到病人后，按“回车”键确认。
此时血泵转动开始引血。
待引血到SAD 时，机器会自动停血泵并提示警告，此时连接静脉端到病人，然后调节血泵转速，按“旁路”图标，开始正常治疗。
如做“HDF 治疗”，按“血滤”图标激活HDF 治疗。
十、治疗中可以随时查看/修改治疗参数，查看在线KT/V 值，调节压力报警范围，执行旁路，最小超滤，追加肝素，追加补液等操作。
十一、治疗结束：按“下机”图标，按“回车”键确认。
等出现“启动回血程序”提示，取下动脉端连接到盐水或置换液段，按“回车”键确认，血泵转动开始回血。
等盐水接近静脉端时，手动停泵，取下静脉端。
然后排空透析器，将透析器接头和A/B 液吸杆放回机器。
十二、按“消毒冲洗”图标, 按“回车”键确认进入消毒冲洗程序。
选择消毒剂后选消毒方式开始消毒程序。
等出现机器消毒结束提示框后按确认键，并选择退出消毒冲洗界面去到程序选择界面。
注：如果今天不再治疗病人，按“消毒”图标开始消毒。
贝朗透析机血液透析回血下机操作规程
贝朗Dialog+ 透析机HD
回血下机操作规程
1、治疗结束，透析机提示音乐响起，机器屏幕显示“治疗时间已
完成”，检查确认本次透析治疗均已完成，点击回血标识，按确认键，血泵流速自动降至100ml/min，屏幕进入回血界面。
（根据患者具体情况可降低血泵速度）。
2、洗手，戴手套。
首先打开补液侧管，止血钳夹住补液侧管前段，
启动血泵，将残留在侧管内的血液回输到动脉壶。
3、停血泵，用止血钳夹闭血泵动脉管路，利用重力作用，使生理
盐水将动脉管路的血液回流到体内，血色变浅后关闭动脉管路上的夹子。
4、打开血泵，打开止血钳，翻转透析器使静脉端向上，将剩余的
血液回流到体内。
回输期间，操作者应轻轻转动透析器，以使透析器内的血液回输的更干净。
5、当静脉管路内血液变浅，停止血泵，关闭静脉管路和穿刺针上
的夹子。
6、将血路管与针头分离，分离后的血路管分别与静脉壶和动脉壶
上的侧枝连接，保持血路密封，以免管路内残留血液流出污染环境。
7、穿刺针末端用小帽封闭，将内瘘穿刺针拔出并压迫止血，触摸
内瘘震颤看，拔出静脉穿刺针压迫止血，观察穿刺处是否局部有渗血。
拔出的针头就近放入利器盒。
8、按透析器【排液】标志，按确认键，将透析液管路快速接头的
蓝端放回到冲洗桥上。
透析器静脉端朝上。
透析液排空后用盖帽将膜外盖紧，撤掉管路将其放入垃圾内封闭。
9、将A、B液接头接回透析器内，按透析机【消毒】标志并确认。
10、用含氯消毒剂抹布擦拭透析机表面。
11、整理床单元，更换床单，被套，枕套等。
德国贝朗DiapactCRRT操作流程（CVVHD）
德国贝朗DiapactCRRT操作流程（CVVHD）贝朗Diapact CRRT操作流程（CVVHD）1.打开机器电源(不能装管路，秤上不能挂东西)机器自动进入以下自检：ROM TEST显示自检按EQ键确认秤空载自检按EQ键确认2.选择治疗项目选持续性治疗按回车键再选CVVHD 按回车键，再按EQ键确认3. 机器自动进入以下硬件自检（屏幕右上角显示“准备”)电源继电器自检SAD参考自检SAD计数自检红色探测器自检漏血检测器自检压力零点自检3.屏幕右上角显示“硬件自检完成”，根据屏幕提示安装管路●把盐水袋、透析液袋挂在秤上，废液袋放在机器基座上，收集袋挂在输液杆上，透析器放入透析器夹子●连接透析液管(绿色)，走向：盐水袋---空气检测器---透析液泵---加热平板---透析器静脉端●连接超滤管(黄色)，走向：透析器动脉端---漏血检测器---超滤壶---超滤泵---废液袋●连接动脉管(红色)，走向：盐水袋---血泵---动脉壶---透析器●连接静脉管(蓝色)，走向：透析器---静脉壶---空气检测器---收集袋注意:所有管路连接处的夹子要打开，关闭不用的夹子!4.涂黑“预冲”菜单机器自动进行管路冲洗和排气。
大约需12分钟，结束后机器右上角显示“备妥治疗”。
★注意:预冲过程中将提示“翻转透析器”，此时应将动脉段翻转朝上！5.参数设置涂黑参数设置，进入参数设置画面，根据医嘱设置参数（透析液流量、超滤率、温度等），完成后在温度处连按3次回车键﹃,从而退出参数设置画面6.涂黑“进入治疗”,按EQ键，并按EQ键做漏血再定标7.连接病人●把透析液挂在秤上，透析液入口也从盐水袋分离接至透析液袋，将动脉管从盐水袋分离接至病人●动脉管夹子打开，按START/STOP 键，从而开启血泵，这时血液从病人引出，当血液流经静脉壶下方时，按START/STOP 键，从而停止血泵●然后连接静脉管至病人，打开夹子，再按START/STOP 键以开血泵，并且慢慢调整血流量8.涂黑“治疗”机器右上角显示”治疗进行中”，这是正常工作状态.9.结束治疗●涂黑“结束治疗”，按EQ键●按START/STOP键以停止血泵，将动脉管从病人身上分离并接上盐水袋，打开夹子，按START/STOP键以开启血泵，这时血液就回流到病人身上●血回完后按START/STOP键停血泵，将静脉管从病人身上分离10.涂黑“新的治疗”,按EQ键11.关机器电源：拆除机器上所有的管路和透析器。
[宝典]贝朗机回血下机流程
![[宝典]贝朗机回血下机流程](https://img.taocdn.com/s3/m/98a7b4c6112de2bd960590c69ec3d5bbfd0adaec.png)
[宝典]贝朗机回血下机流程
回血下机流程(贝朗透析机)
治疗目标量达到，机器音乐提示音响起，屏幕显示治疗时间已完成
点下机键下机，按确认键进入回血界面，出现对话框(回血，如果要回血请连接动
脉管到盐水袋，按确认键确认后血泵自动启动)血泵流速自动降至100ml/min 停血泵，止血钳夹住补液侧管后端，用重力作用回输血泵前动脉管路血液，回输干净后夹闭动脉端夹子和内瘘针夹子，松开止血钳，开血泵，翻转透析器静脉端向上，轻轻间断滚动透析器
打开补液侧管，止血钳夹住补液侧管前段，将残留
在侧管内的血液回输到动脉壶
全程用生理盐水回血，不得用手挤压静脉管路，当血管路内血液变
成淡粉色或者血液探测器报警，停止血泵，同时关闭静脉管路大夹
子和内瘘针夹子
将血管路与动脉端静脉穿刺针分离后分别连接到动静脉壶侧管，
穿刺针用小帽封闭管尾(以免残留血液流出污染环境)
先拔出动脉针，再拔出静脉针，就近放入利器盒
压迫穿刺部位2,3分钟后，用弹力绷带加压包扎，并评估松紧度及内瘘波动情况，嘱患者平卧10,20分钟
整理用物，撤掉血管路，评估透析器凝血情况，将A、B液管放回机器，消毒机器(选择长消毒方式)
给患者测量血压，记录护理单，交代注意事项,护送患者安全离开
用500mg/L含氯消毒剂擦拭机器表面、床头桌
更换床单元被服。
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Dialog血透机操作流程
●工作条件要求
1、工作环境温度：15℃—35℃。
2、相对湿度：95%。
3、电源：单相220V，三线（带接地线）±6%，外部供电16A。
4、进水：水压150-600Kpa；温度5℃——30℃；流速1.3L/min，入口压力50Kpa。
●上机
1、开机，按“Hemodialysis with self test”。
2、设置治疗时间、超率量、肝素维持量、肝素停止时间等参数。
3、连接A、B液，装好血路管和肝素注射器，预充血路管（注：动静脉压监测都接上，
动静脉端都接到盐水瓶，并接排气针，不然管路自检通不过）。
4、等机器提示“Coupling on dialyzer”，接好透析器外膜并按确诊键。
5、等机器提示“Ack. Data bcfore connect patent”，按“病人上机”，确认数据后按确认键。
6、将动脉端按至病人，开血泵，引血完成后机器自动停血泵并报警，消音后将静脉端
接至病人，开血泵，设置好血流量，去旁路，上机完成。
●下机：
1、按“病人下机”按钮并按确认键，按“回血”按钮并按确认键。
2、打开盐水输液管路，进行密闭式回血。
3、机器空气报警后，按“消音键”，后按“暂停空气报警”按钮，再按确认键。
4、选择消毒模式进行机器消毒。
5、透析机外部清洗：
每次治疗后，普通区透析机的外部必须用500mg/L含氯消毒液进行表面擦拭消毒；如有血液污染及阳性区透析机，用1000mg/L含氯消毒液进行表面擦拭消毒。