贝朗血透机维修手册自检课件
贝朗CRRT机规范操作流程 ppt课件
7
以CVVH治疗模式为例
开始我们的规范流程
外观检查
设备准p备pt课件
进行治疗
8
以CVVH治疗模式为例
固定
电源
开关
ppt课件
9
以CVVH治疗模式为例
一、开机
各控 制程 序的 版本 和语 言信 息
ROM（只读存储器）自检
键在ROM（只读存储器）测试中是否亮灯。
装载 程序 进度 指示
机器 累计 工作 时间
Rinsing 冲洗
LAortaedricaellpl rteessstu称re重te测st血动试脉路压循力测环试畅通
Air detector test透析管路的空气测试 Dialysate pump test透析泵的测试 Heater test 加热器测试 BLD Calibration and test 漏血定标及测试 Disposable leakage test 漏气测试 Venous pressure test 静脉压力测试 Level adjustment test 液面调整测试
ppt课件
27
以CVVH治疗模式为例
安装完毕必须严格检查
请依照顺序依次检查各 管路滤器传感器保护罩 是否安装到位
不同治疗模式其安装 有不同需注意
在开始预充程序前确保所有相关夹子 都已打开且所有连接都已拧紧。
ppt课件
28
以CVVH治疗模式为例
六、自检及预冲
自动预冲 不需干预
ppt课件按 键，开始预充
注意：确认预冲前一定要检查所有压力保护罩安装是否良好
ppt课件
31
以CVVH治疗模式为例
七、预冲完成备妥治疗
选择前后稀释模式 默认为后稀释 涂黑为前稀释
贝朗Dialog+血液透析机水路压力自检原理
测 试 过 程 中，ＬＬＣ代 码 是 １２５５Ｘ，ＬＬＳ的 代 码 是
１２１０１—１２１４８，初 始条 件为 ＦＰＥ泵速是 ８００ｍ Ｌ／ｍｉｎ，ＦＰＡ
泵 速 １０ｍＬ／ｍｉｎ， 阀 门 ＶＥＢＫ１／２，ＶＤＡＢＫ１／２，ＶＢＰ，ＶＤＥ
和 ＶＤＡ打开 ，ＶＤＥＢＫ１／２和 ＶＡＢＫ１／２关 闭 ，超滤泵 ＵＦＰ停止 ，
事实证明 ，改装后使用遥控曝光不仅极大地方便 了放射 技师 ，提高了工作效率 ，更有效减少 了射线辐射对操作人员 的危害 ，同时也大大降低 了设备 由手闸带来 的各种故障。 ２ 改装手术室ｘ线机ｃ型臂遥控 曝光
手 术 ｘ线 机 一般 都 配有 ｘ—ＴＶ （Ｘ线 电视 系统 ），主 要 用 于 急 症 室 或 手 术 中的 透 视 ｌ３ｌ，如 对 异 物 透视 定 位 、 观察 骨 折 复位 过 程及 内 固定 情 况 、检查 结 石取 出手术 取 石是 否彻底 等 Ｊ。
如 果 在 ｌＯｓ中 ＰＤＡ最 大 方 差 小 于 ２５ｍｍＨｇ则 通 过 ，如 果 平 衡腔膜 片没有损坏流 量泵 ＦＰＥ会 给平衡腔加大 约 １．３Ｂａｒ压 力 ，如果膜 片有损坏会导致 ＰＤＡ的压力增加 。
图５平 衡 腔 膜 片 测 试 （４）阀 门 ＶＤＥＢＫ 的测 试 （图 ６ ｏ
ＡＰＤＡ＝ＭａＸ（ 一ＰＤＡ，ＰＤＡ—ＰＤＡｍ ）
ｗ Ｒｈ
＝ ＭＡＸ（户ｌ Ｄ４ Ｉ ） 尸 Ｉ姗 ＝加 Ⅳ（‰ ｔ ）
丽 ＝１ ￣，ＰＤＡ（ｔ）
下面 以 ห้องสมุดไป่ตู้ＢＰ，ＶＤ，膜片和 ＶＤＥＢＫ为例进行说明 （１）旁路 阀门 ＶＢＰ的测试 （图 ３ ｏ
ｅＬ｝Ｎ｝ＧＡＬ ＥＮＧ；ＮＥＥＲｌＮＧ
我 院骨 科 手 术 室 配 备 了 一套 ＰＨＩＬＩＰＳ手 术 ｘ线 机 ， 型 号 为 ＢＶ—Ｌｉｂｒａ。该机 配 备 了脚 闸 和手 闸 控制 曝光 ，具 备透 视和点 片功能 。该 机主要用 于骨科 手术时 观察骨折 内 固定 情况 。曝光时主机 置于手 术室 内 ，工作站通 过连接线 缆置 于过道 内 ，摆好 患者体位后 医护人 员退 出手 术问 。脚 闸和 手 闸 均 连 接 在 主 机 上 ，此 时 由于 手 闸 连 接 线 缆 长 度 有 限 ，无 法牵 至过道 内 ，只能使用脚 闸曝光。而脚 闸本身 比 较笨 重 ，加之 连接线缆较 长 ，故 每次曝 光时不管是 拖动脚 闸还 是结束后 整理线缆 都极为不 便 。线 缆还容易被 设备碾 压或被 电动 门挤 压导致 故障 。使 用遥控 控制曝光 ，以上种 种不便 和忧 患都 可 以迎 刃而解 。设 计时 ，考虑到该 机基本 上 只 用 于 透 视 ，所 以 只 用 遥 控 控 制 一 组 开 关 （透 视 ）即 可 （不需要 和案例一 样设 置准备和 曝光两档 ），将此 遥控控 制 的开关线直 接并联 在手 闸的透视控制 键上 即可 实现该 功 能 。购买一个 控制 灯具 的遥控 开关 ，见图 ２。此类 遥控 开 关体 积小 巧 ，一 般 ４根导 线 ，两进 （电源 ，２２０Ｖａｃ输 入 ） 两 （负载 ，２２０Ｖａｃ输 出 ），根 据 没 一思路需 要 的仅仅是 实现一 组开关 功能 ，不需 要带 负载 ，该遥 控开关能 直接带 ２２０Ｖ负 载 ，所 以需要做一 定的改动 。
贝朗血液透析机压力自检故障维修思路及实现
1 概述血液透析设备是慢性肾功能衰竭患者康复治疗的主要医疗器械，在临床中起着重要作用。
血液透析机替代了正常肾脏的部分排泄功能，是慢性肾功能衰竭最有效的措施之一。
血液透析机的使用稳定性和安全性与患者的临床治疗密切相关，因此医疗器械维修人员掌握透析机的日常维护、维修至关重要，对提高设备的使用率和安全性有着重要影响。
2 机器介绍贝朗牌Dialog+是一款各方面平衡且出众的血液透析机，在透析安全保障方面具有很多特点，如新一代膜位移平衡腔超滤系统、水电分离抽屉式结构维修保养设计、血路密闭自检安全监测装置等。
在医疗先进性方面，Dialog+系列借助智能化反馈式电导，能够对六曲线进行10时段灵活自由阶梯可调，实施更佳、个性化序贯系列。
2.1 主要技术参数（1）肝素泵给药速率：0.1～10mL/h。
可做大剂量追加给药，最大剂量为10mL。
肝素泵适合各种注射器，并可对其进行定标。
（2）静脉压显示范围：-100～400mmHg。
（3）血泵流量：50～600mL/min任意调节，并具备直接的开关键。
（4）透析液温度：33～40℃，可调节。
（5）置换液流速范围：20～400mL/min，即最大24L/h。
（6）可调钠控制：12～17ms/cm之间设置变化程式。
（7）透析液流量：300～800mL/min之间连续可调。
2.2 透析工作原理透析机从患者的血管里将血液抽吸进透析器。
在透析器内部，代谢产生的废物从血液中被分离。
透析器起到一个过滤器的作用，被一种半透膜分隔成两部分，一侧是抽入的患者血液，另一侧流过的是透析液。
治疗期间，透析液由透析机制备。
透析液由制备而成的水以及其中根据具体患者的需要而加入的一定数量的电解质和碳酸氢盐组成。
透析液中的电解质和碳酸氢盐的浓度可以调节，目的是通过对流、扩散和渗透作用排除血液中的某些物质，同时加入其他物质。
这一目标主要通过透析器半透膜的扩散清除作用来实现。
透析液将代谢产物从透析器中带入排放管路，之后经过清洁的血液会重新流入患者的体内。
贝朗Dialog+血透机水路压力自检常见故障分析与维修
引言血液透析是目前最有效、安全又普遍的血液净化技术，主要用于治疗肾功能衰竭[1]。
血透机具有使用周期长、频率高、故障突发的特点。
贝朗德佳血液透析装置是国内常见的血液透析设备，“即将重复DF（透析液）压力自检”是该机型最为常见的一类故障[2]。
本文以贝朗血透机Dialog+ 9.12版本机器为例叙述。
1 贝朗血透机Dialog+ 9.12水路压力自检原理图1为DF压力自检水路图，反渗水经过正压泵FPE、过滤网FBK1、透析液进平衡腔阀门VEBK1/2进入平衡腔BK1/2新鲜透析液侧，膜位移传感器MSBK1/2检测平衡腔膜片移动位置，反渗水离开平衡腔后通过透析液出平衡腔进透析器阀门VDEBK1/2、节流阀DDE，然后分成两路，一路经旁路阀VBP，另一路经透析液传感器TSDE、透析液进透析器阀VDE、冲洗桥透析器红蓝接头Z.D和V.D.、透析液压力传感器PDA、漏血传感器BL、废液进透析器阀VDA，两路汇合进入空气分离室LA，经负压泵FPA分两路，一路经超滤泵UFP，另一路经过滤网FBK2、废液出透析液进平衡腔阀门VDABK1/2进入平衡腔废液侧，离开平衡腔经废液出平衡腔阀门V ABK1/2，两路汇合最终经节流阀RVDA排走，自检过程中循环阀VZ处于关闭状态[3]。
水路压力自检检测目标为平衡腔系统的压力、阀门功能和超滤泵，检测范围涉及超滤层、冲洗桥以及进出透析器管路，若自检不通过，将不能进行治疗[4]，因此当有其贝朗Dialog+血透机水路压力自检常见故障分析与维修陈正君1，徐宁21. 广东省中医院设备管理处，广东广州 510120；2. 贝朗爱敦（上海）贸易有限公司技术服务部，广东广州 512120[摘 要] 本文阐述了贝朗Dialog+血透机水路压力自检原理、水路图、自检代码。
对Dialog+血透机常见的“即将重复DF（透析液）压力自检”机器报错中的三种故障：DF压力自检进入12350时，观察得PDA压力值从+380 mmHg缓慢下降、PDA压力值从+350 mmHg不断上升、PDA压力值从+680 mmHg开始下降且MSBK1值在20000左右。
贝朗HDsecura血透机故障检修1例
１ ８ ２ ．
２ １ 故 障现 象 ． 调节流量 ． 力不能对应。 压
２２ 分 析 及 处 理 ．
单一气体报警 。
３２ 分 析 及 处 理 ＿
［］ 负 基 民 ， 忠 强 ， ３ 乔 曹锐 ． 吸 机 机 械 通 气 呼 概 述 及 应 用 【． 疗 卫 生 装 备 ， ０ ５ ２ Ｊ医 ］ ２ ０ ，６
可 用 数 字 万 用 表 测 量 氧 电池 电 压 ． １ 密 闭 外 回路 （ 住 鼻 塞 ）把 流 量 加 大 到 ２％ 堵 ，
【 考 文 献】 参
学 使 用 讨 论 ［ ． 疗 卫 生 装 备 ，０ ５，６ Ｊ医 ］ ２０ ２
（ ）４ ． ７ ：３
呼 需 要 注 意 的是 ：设 备 故 障 排 除后 ， ［］ 毛 英 军 ，付 磊 ． 吸 机 的 合 理 配 置 与科 １
使 用 时 间 ， 未 超 过 使 用 期 。 拆 开 设 查 机 器 内部 是 否存 在 漏气 。检 查 机 器 内 体 报 警 阀进 行 检查 。 首 先 ， 闭 设 备 和 若 可 关
备 后 盖 ， 出 氧 电 池 ， 看 其 底 部 是 否 部 密 封 性 ． 以管 路 中 的 每 个 接 头 为 单 外 部 供 气 ， 空 设 备 管 路 中 的 气体 。然 取 查 可 排 分 采 有 积 水 。若 有 ， 擦 干 积水 ． 则 并用 氧气 将 位 ， 段 串接 入 水 压 计 。 用 逐 段 加 压 后 ， 下 报 警 阀 ， 松 固 定 螺 钉 ， 顺 序 拆 拧 按
贝朗血透机维修手册自检
LLS Subcode
11004 ( TTSSS)
Blood leak detector test: Measurement of red and green level (See table, LLScode column.)
Code
LLC
1. 1102x Prerequisites for Test:
9
our permission and remains the property of B. Braun Medizintechnologie GmbH with all rights.
Guenter Nissen
Heiko Riemenschneider
自检 – 显示状态
T T S S S: TT
Upline tank must be filled
Timeout 2 min
2.
Test code = 11 to LLS
子代码格式 T T S S x: TT SS x
举例: 10020
23050
33701
37991
LLCtest code to LLS测试步骤 Performed test step 执行测试进度 Number of performed repeats 循环测试次数 0 x < repeats until error message 失败后即重复自检
6
our permission and remains the property of B. Braun Medizintechnologie GmbH with all rights.
Guenter Nissen
Heiko Riemenschneider
自检 – 维修界面
血液透析机使用原理及维护ppt课件
精选ppt
结构及原理 监视和操作系统
4008S的操作面板
精选ppt
结构及原理 体外血液循环回路
双针透析体外循环示意图
精选ppt
结构及原理 体外血液循环回路
1
血泵
2
肝素泵
3
压力监测器
4
气泡监测及静脉血路夹
精选ppt
结构及原理 体外血液循环回路
精选ppt
结构及原理
体外血液循环回路
基础知识 三种方式清除率比较
精选ppt
基础知识 血液透析基本模型
精选ppt
基础知识 血液透析流程图
精选ppt
基础知识
透析机的基本任务
1. 产生 新鲜透析液 2. 到 提供 符合要求的透析液到 透析器 3. 移除病人身体内多余液体: 超滤 4. 测 处理和监测 使透析液充分有效（包括排出废液） 5. 运转和控制 外部血液回路
精选ppt
透析机的维护与使用 冲洗与消毒程序
精选ppt
透析机的维护与使用 冲洗与消毒程序
精选ppt
透析机的维护与使用 消毒液选用
冲洗与消毒程序
精选ppt
透析机的维护与使用 冲洗与消毒程序
消毒流程表
精选ppt
透析机的维护与使用
常见报警
Air detector(指示灯）空气报警，检查静脉壶 Blood Leak 漏血报警，按Conf键，检查是否破膜 Bibag Cover open （Bibag）盖子打开了 Conductivity(指示灯）电导度报警，检查A.B液 Connect Conc.line 连接浓缩液管路（A液和B液杆） Conc line not conn A液杆未连接 Check concentrate 检查浓缩液 Connect Disinfect 连接消毒液 Disinfectant empty 消毒液桶空了吗？检查消毒液 Dialies not conn透析液旁路未连接 Shunt Cover open 旁路盖子打开了 V84 Failure 消毒未完成，重新进行进行一次消毒 Water Flow 水压报警
德国贝朗DilogAdvancedHDF—Online血液透析机的故障维修
德国贝朗DilogAdvancedHDF—Online血液透析机的故障维修血液透析机作为治疗肾衰患者的有效手段，被广泛应用在各大医院中。
本文着重介绍了Dialog Advanced HDF-Online血液透析机的一些常见的故障现象，并对故障现象进行分析，寻找其发生故障的原因，对常见的故障进行维修。
标签：血液透析；德国贝朗；故障维修血液透析的基本原理是利用弥散作用，通过半透膜使血液和透析液间因各物质的浓度差而进行物质交换，以排出血液中的代谢物和吸收补充血液中所需物质；利用半透膜两侧的压力差，以排出血液内多余的水分，实现超滤（脱水）。
肾衰患者通过透析消除代谢废物，保持体内电解质酸碱平衡；通过超滤，排除体内储留的水分。
它是治疗肾衰患者很有效的手段之一[1]。
Dialog Advanced HDF-Online血液透析机是德国贝朗Dialog系列血透机中的双泵机，不仅仅可以做普通血液透析，还可以做血液滤过、血液透析滤过。
此台血透机是笔者所在医院约于2002年引进的第一台双泵机，至今约有10年了。
最近机器自检时，经常会报‘HDF-Online Filter test failed！’，有时候重复一两次会通过，有时候需要很长时间才能通过。
1 故障原因分析以及解决方案机器提示超净滤器自检失败，首先得排除超净滤器本身是否有问题，然后检查置换液口是否有泄漏，安装超净滤器的滤器架有没有漏，Online部分的电磁阀有没有漏。
1.1 故障原因分析1.1.1 更换滤器这两只超净滤器使用己经有4个多月了，虽然机器还未提示更换滤器，但显示的剩余时间也只有几十小时了，因此，领了两只新的超净滤器，按照机器更换滤器的程充好，先进入冲洗模式（Disinfection），然后进入磁盘操作按钮，再点击超净滤器更换按钮，先按下排空超净滤器，此时机器会提示打开置换液输出口（白颜色的），等机器提示滤器排空完成，关回置换液输出口，然后打开滤器架，缷下旧的超净滤器，装上新的超净滤器，并复位滤器计时计数器，然后进入冲洗，机器会自动给新的滤器注水，冲洗约5 min后，退出冲洗自检，还是‘HDF-Online Filter test failed！’，超净滤器可能性排除。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2
安全第一 - 自检程序步骤
自动或
手动开机
2. 治疗前自检
1. 开机后 软件和定标数据检查
上次消毒记录检查
4. 消毒冲洗 消毒：温度、浓度达到要求
+ 冲洗
priming冲洗机器 safety system安全报警系统 internal hydraulic进水
ok
blood leak漏血传感器
Heater加热器
TLC 主板BIOS程序启动
从硬盘启动程序
LLC 初始化硬件
装载程序 装载定标数据
LLS 初始化硬件
装载程序 装载定标数据
启动 Diabus通讯 检查检测板开关K1位置 0 - 2 - 3
启动与开关位置相应的程序
Therapy - TSM - Software Update 报警信息: RAM/ROM Error 或 CRC calibration Error 如果自检失败
LLS Subcode
11004 ( TTSSS)
Blood leak det ect or t est : M easurem ent of red and green level (See t able, LLS code colum n.)
Co d e
Test Code
No tests or rinsing Sound and LED test (from SW 7.51) LLC DFS Test 18 (analog voltage test from SW 7.51 and sup. version 3) Blood leak detector DFS leakage test HDF online 完整性测试 (only for Dialog HDF online) UF pump Conductivity Temperature TSD SAD: level test SAD: counter test Pressure sensors blood side: equality test for blood side pressure sensors Pressure sensors blood side: blood side pressure test Substitution pump HDF bag (only for Dialog HDF bag) Flow detector HDF bag (only for Dialog HDF bag) Load cell HDF bag (only for Dialog HDF bag) Disinfection valve VD Leakage test substitution line S online HDF online
学习交流PPT
8
自检状态
chapter 3 page 36
子代码格式 T T S S x: TT SS x
举例: 10020
23050
33701
37991
LLCtest code to LLS测试步骤 Performed test step 执行测试进度 Number of performed repeats 循环测试次数 0 x < repeats until error message 失败后即重复自检
During the first test of the heater relay test LLS did not answer in 10 s with the test code 10. Blood leak detector compensation: 2 min no water before test start. Second BS pressure test terminated, because during autopriming, e.g. an LFerror occured. VD test passed after the second time.
学习交流PPT
4
治疗之前
• 冲洗水路
填充水箱 ，冲洗整个水路
学习交流PPT
5
自检
• 所有测试步骤都由控制板控制完成 • 监测板通过自己的传感器监测整个过程。 • 监测板测试 D24V 和 B24V 电压继电器各 3 秒。 • 打开 24V 继电器，给控制板进行下一步测试提供电压。 • 任一自检步骤如失败将自动循环监测该步骤。 • 维修界面有自检程序代码，显示自检程序进度。
学习交流PPT
9
自检 – 显示状态
T T S S S: TT
SSS LLC Subcode
11102 (TTSSx )
LLS t est code t o LLC Perf orm ed t est st ep
Third (x = 0, 1, 2) blood leak det ect or t est : Send signal t o blood leak det ect or t ask (See t able, LLC code colum n.)
Temperature温度传感器
Conductivity电导度传感器
Ultrafiltration超滤部分
SAD空气传感器
pressure sensors血路压力
耗材测试
3.治疗 确保连接正确
同时传感器不间断的监测 并由独立的监测系统处理器计算报警临界值
学习交流PPT
3
开机初始化
开机信号发送到SMPS
Self Test SW 7.5x
Service Manual - Chapter 3 维修手册第三章
学习交流PPT
1
常规
通常每次开机后进入治疗前都必须进行自检。 所有关系到安全的功能都将被测试，确保治疗安全进行。
治疗开始前不可跳过自检。 仅在自检程序完全通过后开始治疗程序才是安全可靠的。
学习交流PPT
学习交流PPT
6
自检 – 维修界面
chapter 3 page 36-38
自检代码
学习
Code
00xxx 16xxx 17xxx 11xxx 12xxx 15xxx 20xxx 21xxx 22xxx 30xxx 31xxx 32xxx 33xxx 34xxx 35xxx 36xxx 37xxx 40xxx