贝朗Dialog+透析机安全使用培训
贝朗DIAPACT-CRRT-操作培训讲义
贝朗DIAPACT CRRT 操作培训讲义目录：一、治疗项目和示意图二、机器外观结构三、管路安装图解四、操作步骤五、报警和消除一、治疗项目和示意图参见操作手册第1.2节。
培训目的：了解机器可以做哪些治疗项目；掌握每个项目中血液、滤器、秤和其它液体（置换液、超滤液、透析液、血浆、盐水等）之间的连接关系；理解项目之间的区别和联系；理解机器的实现方法。
●连续治疗项目：SCUF、CVVH、CVVHD、CVVHFD●间隙治疗项目：HF、HD、HFD●血浆治疗项目：PEX、PAP以CVVH为例，管路连接示意图中词语中文解释如下：Air detector 静脉空气检测器AirD 补液空气检测器BLD 漏血检测器Blood flow 设定的血流量Blood side 血液侧BSSTOP 开停血泵信号From PA TIENT 自病人Haemofilter 血滤器Heater feed-back control 加热反馈控制Load cell 秤Measured Fluid Balance (UFvolume) 测得的液体平衡量（超滤量）MP1 血泵MP2 超滤泵MP3 补液泵PA 动脉压PBE 血液滤前压PD1 补液压力PD2 超滤负压（血滤器膜外压）Postdilution 后稀释Predilution 前稀释PV 静脉压SAD 静脉空气检测器Safety clamp 静脉夹子SSTOP 开停补液信号Substitution flow 设定的补液流量Substitution temperature 设定的补液温度Substitution side补液侧To PATIENT 去病人UF flow 要求的超滤流量UFP flow 超滤泵流量Ultrafiltration 超滤液Venous chamber 静脉壶二、机器外观结构参见操作手册第2章。
培训目的：了解机器各部件的名称和用途。
1.前视图2.后视图3.右视图4.屏幕、按键和指示灯三、管路安装图解培训目的：会安装各种治疗项目的管路。
贝朗Dialog-透析机安全使用培训
83
电导度 （ms/cm)
2.2
2.0
冲洗
排空
吸入 循环 冲洗
机器外部的清洁消毒
机器外部清洁用70%浓度酒精或者0.5%浓度次氯酸钠 擦拭，屏幕部位用清水抹布擦拭即可
消毒 Disinfect
清洗 Clean
脱钙 Decalcify
注释Comments
热消毒 Heat >83oC
+++
0
0
无污染 Non-polluting
不规范的消毒就是污染！！！
50% CiticAcid 正确配置方法
将1瓶柠檬酸颗粒（500g）倒入1000ml 量杯，加入反渗水至总共1000ml，即 得50%浓度的柠檬酸消毒液
注：500g柠檬酸颗粒+500ml反渗水为错误配置方法，其浓度 大于70%
不规范消毒之后，我们的机器将
吸入消毒液失败 A/B液吸杆在消毒时往外漏水 超净滤器破损使用寿命缩短 超滤泵被卡死 …………………………
机器在自检失败之后，请及时联系贝朗所在区域工 程师，以便及时获得相应的技术支持。
禁止使用不能通过自检的机器！
2010 SOP
不规范的消毒带来的危害：
1、给血液透析患者和医务工作人员带来潜在感 染风险
2、极大的损伤机器内部元器件寿命及机器工作 的稳定性
不规范消毒类型：
1、选择不适合使用的消毒液 2、消毒液配置错误 3、消毒程序选择错误 4、在消毒的中途，关掉机器或者中断消毒 5、消毒程序被修改 6、未进行消毒，或者仅仅只进行冲洗
过氧乙酸 Peracetic acid +++
0
+
抗菌 Bact. stand-by
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Dialog+透析机使用说明书目录1. 安全操作..........................................................................1-31.1 关于使用说明.........................................................................1-3 1.1.1 有效性...............................................................................1-3 1.1.2 目标人群...........................................................................1-3 1.1.3 本使用说明书中的警告、注意事项与符号.................1-4 1.1.4 缩写词...............................................................................1-5 1.2 用途及适应症.........................................................................1-5 1.3 禁忌症.........................................................................1-61.4 副作用.........................................................................1-61.5 特殊危害与预防措施.............................................................1-6 1.5.1 患者的特殊条件..............................................................1-6 1.5.2 电气危险...........................................................................1-7 1.5.3电磁相互作用....................................................................1-7 1.5.4维护与过滤器的更换........................................................1-7 1.6 操作人员信息.........................................................................1-8 1.6.1 试运行之前厂家的培训..................................................1-8 1.6.2 对使用人员的要求..........................................................1-8 1.6.3 法规符合性......................................................................1-9 1.6.4 厂家责任...........................................................................1-91.6.5 技术变更........................................................................1-102. 产品说明..........................................................................2-32.1 基本机型.........................................................................2-32.1.1 Dialog 单泵透析机............ +............................................2-5 2.1.2 Dialog 双泵透析机.............+ ............................................2-6 2.1.3 Dialog血液透析滤过-联机系统（HDF-online）+ ........2-7 2.2 透析机上的符号......................................................................2-8 2.3 控制元件与监视器上的信息.................................................2-9 2.4 全部图标总览.......................................................................2-11 2.5 输入数值......................................................................2-172.6 疗法种类......................................................................2-212.6.1 血液透析（HD）..........................................................2-21 2.6.2 单纯超滤（ISO UF）....................................................2-21 2.6.3 血液滤过-联机系统（HF/HF-online）.......................2-22 2.6.4 血液透析滤过-联机系统（HDF/HDF-online）.........2-22 2.7 治疗方法......................................................................2-232.7.1 双针程序........................................................................2-23 2.7.2 单针程序........................................................................2-23 2.8 透析的有效性（Kt/V）.......................................................2-262.9 定时器的使用......................................................................2-273 安装与调试..........................................................................3-3 3.1 供货范围.........................................................................3-33.2 储存.........................................................................3-33.2.1 装在原包装内储存..........................................................3-33.2.2 用前临时储存..................................................................3-33.2.3 停止运行...........................................................................3-3 3.3 运输.........................................................................3-43.3.1 滚轮运输...........................................................................3-4 3.3.2 搬运...................................................................................3-4 3.4 安装现场.........................................................................3-53.4.1 电气连接...........................................................................3-6 3.4.2 水损防护...........................................................................3-6 3.4.3 潜在的爆炸区域..............................................................3-63.5 水源.........................................................................3-63.5.1 水源质量与透析液..........................................................3-63.5.2 用过液体的处置..............................................................3-73.6 初始调试.........................................................................3-73.7 设置日期与时间......................................................................3-73.8 开机与关机.........................................................................3-84 血液透析的准备..........................................................................4-3 4.1 调用血液透析主屏幕.............................................................4-3 4.2 自检.........................................................................4-44.2.1 自检期间的操作..............................................................4-44.2.2 终止自检程序..................................................................4-54.2.3 完成自检程序..................................................................4-54.3 减少准备治疗阶段的报警声音.............................................4-5 4.4 连接浓缩液.........................................................................4-8 4.5 设置冲洗参数.........................................................................4-9 4.6 安装和冲洗管路系统..........................................................4-10 4.6.1 安装管路系统...............................................................4-104.6.2 冲洗和测试管路系统...................................................4-124.7 肝素泵的准备......................................................................4-12 4.7.1 安装肝素注射器...........................................................4-124.7.2 肝素管路排气...............................................................4-134.8 设置治疗参数......................................................................4-14 4.8.1 设置透析液参数...........................................................4-154.8.2 透析液的监测...............................................................4-164.8.3 设置超滤参数...............................................................4-174.8.4 置压力范围...................................................................4-184.8.5 设置肝素参数...............................................................4-204.9 冲洗透析器......................................................................4-21 4.10 待机模式......................................................................4-214.10.1 激活待机模式.............................................................4-224.10.2 关闭待机模式.............................................................4-224.11 准备阶段中停电的处理....................................................4-225. 启动血液透析..........................................................................5-3 5.1 检查患者数据.........................................................................5-35.2 连接患者连接与启动血液透析.............................................5-45.3 血液透析期间.........................................................................5-5 5.3.1 血液侧血压范围的监测..................................................5-55.3.2 用最低超滤速度治疗......................................................5-75.3.3 肝素的追加注射..............................................................5-75.3.4 动脉追加注射..................................................................5-85.3.5 治疗参数图形显示(趋势图.........................................5-105.3.6 血液透析的中断（旁路...............................................5-125.4 治疗的完成......................................................................5-135.4.1 终止治疗........................................................................5-135.4.2 继续治疗........................................................................5-136. 结束血液透析治疗..........................................................................6-2 6.1 再输注.........................................................................6-26.2 排空透析器.........................................................................6-46.3 治疗执行情况总览.................................................................6-47. 消毒..........................................................................7-37.1 程序与消毒剂.........................................................................7-3 7.2 消毒准备.........................................................................7-47.2.1 消毒剂罐的定位..............................................................7-47.2.2 选择消毒程序..................................................................7-57.3 自动关机与重新启动.............................................................7-67.3.1 消毒后自动关机..............................................................7-67.3.2 自动关机和重新启动......................................................7-67.4 化学消毒.........................................................................7-87.5 短时间化学消毒......................................................................7-9 7.6 热消毒.........................................................................7-97.7 水源来水的消毒...................................................................7-10 7.7.1 用来自闭合主管路的消毒溶液进行化学消毒...........7-117.7.2 用来自闭合主管路的热渗透剂进行热消毒..............7-127.7.3 冲洗渗透剂的进口管...................................................7-147.8 检查消毒剂残留物..............................................................7-15 7.9 脱钙......................................................................7-167.10 终止消毒......................................................................7-167.11 旧机器的处置.....................................................................7-168. 血液透析滤过-联机系统/血液滤过-联机系统............................8-3 8.1 血液透析滤过/血液滤过的准备............................................8-4 8.1.1 调用血液透析滤过/血液滤过屏幕................................8-48.1.2 连接浓缩剂......................................................................8-48.1.3 输入置换参数..................................................................8-58.1.4 插入管路系统..................................................................8-78.1.5 用来自联机系统的置换溶液充注和冲洗管路系统....8-78.1.6 检查管路系统...............................................................8-108.2 血液透析滤过/血液滤过的执行.........................................8-10 8.2.1 将患者与血液透析滤过/血液滤过系统进行连接....8-108.2.2 血液透析滤过/血液滤过期间.......................................8-118.3 血液透析滤过/血液滤过的完成.........................................8-138.3.1 再输注置换溶液...........................................................8-13 8.3.2 排空透析器...................................................................8-15 8.4 消毒......................................................................8-158.4.1 定时消毒........................................................................8-15 8.4.2 显示联机过滤器数据...................................................8-15 8.4.3 更换联机过滤器...........................................................8-168.4.4 置换液的取样...............................................................8-199. 针程序..........................................................................9-39.1 单针交叉（SN-CO）..............................................................9-3 9.1.1 治疗准备...........................................................................9-3 9.1.2 治疗运行...........................................................................9-5 9.1.3 结束治疗...........................................................................9-7 9.2 单针阀.........................................................................9-89.2.1 治疗准备...........................................................................9-8 9.2.2 治疗运行........................................................................9-109.2.3 结束治疗........................................................................9-1010. 可选功能.......................................................................10-5 10.1 血压自动监测.....................................................................10-5 10.1.1 （血压计）袖带.........................................................10-5 10.1.2 设置..............................................................................10-7 10.1.3 启动/停止措施............................................................10-9 10.1.4 列出与图形显示测量值..........................................10-1010.2 bioLogic RR. - 自动血压稳定.........................................10-1110.2.1 操作模式....................................................................10-11 10.2.2 设置血压下限和最大超滤速度................................10-11 10.2.3 超滤与血压发展图形显示.......................................10-1310.3 bioLogic RR. Comfort曲线图向导法自动血压稳定功能...........10-1410.3.1 程序............................................................................10-14 10.3.2 设置收缩压的最小值(SLL)和超滤率的最大值.....10-15 10.3.3 推荐的收缩压下限值的设置(SLL)........................10-17 10.3.4 使用BioLogic RR. Comfort功能.............................10-17 10.3.5 血压级数和超滤图表屏幕.......................................10-18 10.4 碳酸氢盐筒固定器..........................................................10-19 10.4.1 插入碳酸氢盐筒.......................................................10-20 10.4.2 透析期间更换碳酸氢盐筒1.......................................0-21 10.4.3 透析之后排空碳酸氢盐筒.......................................10-21 10.5 血液透析滤过（HDF）袋...............................................10-22 10.5.1 调用血液透析滤过/血液滤过屏幕.........................10-22 10.5.2 置置换参数...............................................................10-23 10.5.3 血液透析滤过袋的准备.1.........................................0-24 10.5.4 用袋装的置换溶液充注和冲洗管路系统..............10-25 10.5.5 换袋............................................................................10-26 10.5.6 报警范围...................................................................10-2610.6 浓缩液的集中供给..........................................................10-28 10.7 透析液超净滤器..............................................................10-28 10.7.1 使用与操作模式.......................................................10-28 10.7.2 更换透析液过滤器...................................................10-30 10.7.3 数据复位...................................................................10-32 10.7.4 消毒............................................................................10-33 10.7.5 对透析液取样...........................................................10-34 10.8 应急电源/蓄电池.............................................................10-36 10.8.1 充电指示器...............................................................10-37 10.8.2 动电池测试...............................................................10-37 10.8.3 电池操作结束...........................................................10-38 10.9 通信接口....................................................................10-38 10.9.1 BSL（床边连接）......................................................10-38 10.9.2 Dialog+透析机的计算机接口....................................10-3810.9.3 护士呼叫...................................................................10-3811. 配置........................................................................11-311.1 配置每周消毒计划..............................................................11-3 11.2 配置曲线^ .......................................................................11-4 11.2.1 基本原则.......................................................................11-4 11.2.2 设置曲线参数..............................................................11-5 11.3 UF曲线.......................................................................11-711.3.2 UF曲线表......................................................................11-9 11.4 患者磁盘/IC卡.................................................................11-14 11.4.1 使用患者磁盘/IC卡..................................................11-14 11.4.2 患者磁盘的格式化/清除IC卡内容........................11-1411.4.3 输入患者姓名...........................................................11-1511.4.4 阅读患者数据...........................................................11-1611.4.5 储存患者数据（参数设定值）...............................11-1611.5 输入计算透析有效性的参数..........................................11-17 11.6 调整监视器的亮度...........................................................11-22 11.7 选择屏幕显示语言...........................................................11-2311.8 编辑趋势图表参数...........................................................11-2412. 维护与清洗.......................................................................12-3 12.1 外部清洗......................................................................12-312.2 维修与技术安全检查........................................................12-3 12.2.1 定期维修.....................................................................12-412.2.2 技术安全检查(TSC)..................................................12-4 12.3 技术维修和保修................................................................12-5 12.3.1 保修..............................................................................12-512.4 旧透析机的处置................................................................12-513. 报警和纠正措施.......................................................................13-3 13.1 显示和复位报警................................................................13-3 13.2 报警和结果......................................................................13-5 13.2.1 透析报警.....................................................................13-513.2.2 ABPM 报警................................................................13-11 13.3 SAD 纠正报警..................................................................13-12 13.4 手动血液回流..................................................................13-13 13.5 部分声音信号的省略......................................................13-14 13.5.1 部分报警声音的省略..............................................13-1413.5.2 部分操作提示声音的省略.......................................13-1514. 配件.......................................................................14-314. 选项......................................................................14-314.2 机械配件......................................................................14-414.3 其它耗材......................................................................14-415 技术规范......................................................................15-315.1 一般技术规范....................................................................15-3 15.2 环境条件......................................................................15-415.3 建议安全距离....................................................................15-5 15.4 透析液系统......................................................................15-6 15.5 体外循环......................................................................15-915.6 接触到透析液的物质材料..............................................15-12 15.7 HDF/HF-联机系统技术规范............................................15-13 15.8 挂袋式的技术规范..........................................................15-14 15.9 ABPM 血压监测装置.......................................................15-1515.10 对环境有毒有害的物质名称和含量............................15-1616 录......................................................................16-316.1 透析液流量表....................................................................16-3 16.1.1 主要透析液流量表....................................................16-316.1.2 Dialog+流程表..............................................................16-516.2 维修协议......................................................................16-6目录1. 安全操作..........................................................................................1-3 1.1 关于使用说明...........................................................................1-3 1.1.1 有效性................................................................................1-31.1.2 目人群............................................................................1-31.1.3 本使用说明书中的警告、注意事项与符号.................1-41.1.4 缩写词................................................................................1-51.2 用途及适应症...........................................................................1-5 1.3 禁忌症.......................................................................................1-6 1.4 副作用.......................................................................................1-6 1.5 特殊危害与预防措施..............................................................1-6 1.5.1 患者的特殊条件...............................................................1-61.5.2 电气危险............................................................................1-71.5.3 电磁相互作用....................................................................1-71.5.4 维护与过滤器的更换........................................................1-71.6 操作人员信息...........................................................................1-8 1.6.1 试运行之前厂家的培训...................................................1-81.6.2 对使用人员的要求...........................................................1-81.6.3 法规符合性.......................................................................1-91.6.4 厂家责任............................................................................1-91.6.5 技术变更.........................................................................1-10警告术语含义DANGER（危险）如果不加防范，将存在可能导致人员死亡或严重受伤的极大危险。
贝朗Dialog+透析机安全使用培训
不规范消毒之后，我们的机器将
吸入消毒液失败 A/B液吸杆在消毒时往外漏水 超净滤器破损使用寿命缩短 超滤泵被卡死 …………………………
全自动安全消毒程序
机器里面默认了多种消毒液的消 毒程序，用户需严格按照其设置 程序使用
Dialog+ 消毒设置
消毒液 吸入量 （ml） 长循环时间 （min） 短循环时间 （min） 冲洗时间 （min） 温度 （℃） 电导度 （ms/cm)
4、在消毒的中途，关掉机器或者中断消毒
5、消毒程序被修 6、未进行消毒，或者仅仅只进行冲洗
不规范的消毒就是污染！！！
50% CiticAcid 正确配置方法
将1瓶柠檬酸颗粒（500g）倒入1000ml 量杯，加入反渗水至总共1000ml，即 得50%浓度的柠檬酸消毒液
注：500g柠檬酸颗粒+500ml反渗水为错误配置方法，其浓度 大于70%
+++
+++ +++ 0 0 +++
0
+++ ++ + + +
0
0 0 +++ +++ +++
致癌 Carcinogenic
影响环境 Environmental impact CleanCart-A 效果不如结合热消毒 Compare +heat below US CleanCart-C
消毒时间
在所有的消毒程序中，50%柠檬酸 消毒时间最短 短时间化学消毒 26～28 min 长时间化学消毒 36～38 min
贝朗透析机血液透析回血下机操作规程
贝朗Dialog+ 透析机HD
回血下机操作规程
1、治疗结束，透析机提示音乐响起，机器屏幕显示“治疗时间已
完成”，检查确认本次透析治疗均已完成，点击回血标识，按确认键，血泵流速自动降至100ml/min，屏幕进入回血界面。
（根据患者具体情况可降低血泵速度）。
2、洗手，戴手套。
首先打开补液侧管，止血钳夹住补液侧管前段，
启动血泵，将残留在侧管内的血液回输到动脉壶。
3、停血泵，用止血钳夹闭血泵动脉管路，利用重力作用，使生理
盐水将动脉管路的血液回流到体内，血色变浅后关闭动脉管路上的夹子。
4、打开血泵，打开止血钳，翻转透析器使静脉端向上，将剩余的
血液回流到体内。
回输期间，操作者应轻轻转动透析器，以使透析器内的血液回输的更干净。
5、当静脉管路内血液变浅，停止血泵，关闭静脉管路和穿刺针上
的夹子。
6、将血路管与针头分离，分离后的血路管分别与静脉壶和动脉壶
上的侧枝连接，保持血路密封，以免管路内残留血液流出污染环境。
7、穿刺针末端用小帽封闭，将内瘘穿刺针拔出并压迫止血，触摸
内瘘震颤看，拔出静脉穿刺针压迫止血，观察穿刺处是否局部有渗血。
拔出的针头就近放入利器盒。
8、按透析器【排液】标志，按确认键，将透析液管路快速接头的
蓝端放回到冲洗桥上。
透析器静脉端朝上。
透析液排空后用盖帽将膜外盖紧，撤掉管路将其放入垃圾内封闭。
9、将A、B液接头接回透析器内，按透析机【消毒】标志并确认。
10、用含氯消毒剂抹布擦拭透析机表面。
11、整理床单元，更换床单，被套，枕套等。
【透析机Dialog+】dialog+血透机讲标
个性透析 功能强大
独有的 透析曲线
---独有的温度曲线
个性透析 功能强大
透析指导 与评估
---KT/V 功能 指导临床治疗 方案 评价治疗的充 分性 不产生额外费 用
智能监测 使用安全
安全保障
---电导度反馈系统
运用电导度反馈控制系统,保证了透 析过程的平稳
避免了传统的（ 按比例）浓缩液稀 释程序，保证了不同的透析液配方在 该机器上的安全使用。
消毒界面
1.选择消毒剂 2. 热消毒 3. 化学消毒 4. 短时间化学消毒 5. 冲洗反渗水进口管 6. 中央供液化学消毒 7. 用热的渗透剂进行热消毒
独有待机 经济节能
在自检、预冲完成后待机而（最长10小时）不吸取A、 B液，节约透析液、水、电等治疗成本
待机功能
激活
参数全面 维修方便
前、后门均可打开， 不需拆卸螺丝
智能监测 使用安全
安全保障
--- 一键应急功能
❖ 当血压下降或循环血容 ❖ 量减少
❖ 进入设定的最低超滤速度 ❖ 缓解症状，同时对病人 进 ❖ 行必要的处理
智能监测 使用安全
安全保障
--- 精确补液追加功能
消毒模式完全
--- 消毒模式 多种模式供临床选择
❖热消毒 ❖化学消毒 ❖短时化学消毒 ❖长时化学消毒
Dialog+ 血液透析机
一台真正的 智能型透析
机
Dialog+ 血液透析机
图示菜单 操作简单 个性透析 功能强大 智能监测 使用安全 独有待机 经济节能 参数全面 维修方便
后部搁架 病历架
机器外观
小物件架
图示菜单 操作简单
状态栏
报警条
操作界面
贝朗DIAPACT-CRRT-操作培训讲义
贝朗DIAPACT CRRT 操作培训讲义目录：一、治疗项目和示意图二、机器外观结构三、管路安装图解四、操作步骤五、报警和消除一、治疗项目和示意图参见操作手册第1.2节。
培训目的：了解机器可以做哪些治疗项目；掌握每个项目中血液、滤器、秤和其它液体（置换液、超滤液、透析液、血浆、盐水等）之间的连接关系；理解项目之间的区别和联系；理解机器的实现方法。
●连续治疗项目：SCUF、CVVH、CVVHD、CVVHFD●间隙治疗项目：HF、HD、HFD●血浆治疗项目：PEX、PAP以CVVH为例，管路连接示意图中词语中文解释如下：Air detector 静脉空气检测器AirD 补液空气检测器BLD 漏血检测器Blood flow 设定的血流量Blood side 血液侧BSSTOP 开停血泵信号From PA TIENT 自病人Haemofilter 血滤器Heater feed-back control 加热反馈控制Load cell 秤Measured Fluid Balance (UFvolume) 测得的液体平衡量（超滤量）MP1 血泵MP2 超滤泵MP3 补液泵PA 动脉压PBE 血液滤前压PD1 补液压力PD2 超滤负压（血滤器膜外压）Postdilution 后稀释Predilution 前稀释PV 静脉压SAD 静脉空气检测器Safety clamp 静脉夹子SSTOP 开停补液信号Substitution flow 设定的补液流量Substitution temperature 设定的补液温度Substitution side补液侧To PATIENT 去病人UF flow 要求的超滤流量UFP flow 超滤泵流量Ultrafiltration 超滤液Venous chamber 静脉壶二、机器外观结构参见操作手册第2章。
培训目的：了解机器各部件的名称和用途。
1.前视图2.后视图3.右视图4.屏幕、按键和指示灯三、管路安装图解培训目的：会安装各种治疗项目的管路。
20.Dialog血液透析机操作流程
Dialog血液透析机操作流程
1.插电源、开机，触击Hemodiaysis键。
2.连接透析器、动静脉管路，按血泵调至450-500ml/min。
3.排空消毒液，用0.9％生理盐水灌满排空至2遍，(包括小辫子),
静脉端朝上。
4.出现connect acid--/ aietate concentrate指令连接透析液（A、B）。
5.反复拍打透析器以至无气泡，将透析器连接在冲洗桥上，动脉端
朝上，按指令。
6.出现指令后回指令，触透析器口，出现指令触OK键，闭路。
7.闭路20分钟，给病人穿刺，推首量肝素，调静脉压。
8.设定UF总量、肝素追加量、肝素结束时间。
9.闭路时间到后检查5个夹子是否夹紧直至出现指令。
10.将动脉连接病人穿刺处，打开动脉夹，触击透析键，调节血流量，
开始透析。
11.将血泵速度缓慢调至160ml/min，静脉传感器夹子打开，调至
200ml/min。
12.上机后再次检查肝素小辫子是否打开，设定超滤是否正确，管路
有无扭曲等。
13.透析结束后，按终止键，用0.9％生理盐水150ml回血结束。
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六种治疗曲线，满足个性化需求
超滤曲线 钠离子曲线 碳酸盐曲线 温度曲线
肝素曲线 透析液曲线
Diacap ® Ultra 超净滤器更换频率
确保每次治疗用50%柠檬酸消毒，Diacap超净滤器在完成 150次治疗或者达到900小时（用于Dialog）后必须更换， 如果在检测中出现泄漏也必须更换
谢谢！
内部自检
准备 声音加指示灯自检
12V电压自检 漏血自检
水路压力DFS自检 超滤泵自检
透析液准备中 温度自检
电导度自检 冲洗HDF超净滤器 在线HDF滤器自检 提示“连接透析器旁路”
血路自检
提示血路部分是否充满盐水 空气检测器1自检 空气检测器2自检
血路压力传感器自检 血路密封性自检
置换液管管路测试（HDF机器） 消毒阀自检 连接病人
在无需增加任何耗材费用的条件下，指 导临床治疗方案，评价每次治疗的充分 性
精准的电导度控制，确保精确透析液配比
RO水
B液传感器
总电导度传感器
反馈
反馈
B液
A液
监测传感器
贝朗Dialog+治疗曲线的设置及应用
治疗曲线提供了个性化的可能 有利于病人安全；避免并发症；提高治疗质量 多种选择，细化治疗控制
同时较所有品牌血透机消毒时间比较，
耗时最短！
消毒液的残留检测
50%柠檬酸消毒无需检测消毒液残留
紧急备用电池 Emergency power supply/battery
在一个测试有效电池的条件下，当出现机器突然掉电的时 候，将能维持至少20min的外部血路循环，外部监测报警 也都处于监测状态。
标配Kt/V,提供简便的治疗效果监测手段
全自动安全消毒程序
机器里面默认了多种消毒液的消 毒程序，用户需严格按照其设置 程序使用
Dialog+ 消毒设置
消毒液
CtricAcid 50% Citrosteril
（费森C液）
吸入量 （ml）
120
120
长循环时间 （min）
15
15
短循环时间 （min） 5
5
冲洗时间 （min）
10
20
温度 （℃）
83
83
电导度 （ms/cm)
2.2
2.0
冲洗
排空
吸入 循环 冲洗
机器外部的清洁消毒
机器外部清洁用70%浓度酒精或者0.5%浓度次氯酸钠 擦拭，屏幕部位用清水抹布擦拭即可
消毒 Disinfect
清洗 Clean
脱钙 Decalcify
注释Comments
热消毒 Heat >83oC
+++
0
0
无污染 Non-polluting
不规范的消毒就是污染！！！
50% CiticAcid 正确配置方法
将1瓶柠檬酸颗粒（500g）倒入1000ml 量杯，加入反渗水至总共1000ml，即 得50%浓度的柠檬酸消毒液
注：500g柠檬酸颗粒+500ml反渗水为错误配置方法，其浓度 大于70%
不规范消毒之后，我们的机器将
吸入消毒液失败 A/B液吸杆在消毒时往外漏水 超净滤器破损使用寿命缩短 超滤泵被卡死 …………………………
机器在自检失败之后，请及时联系贝朗所在区域工 程师，以便及时获得相应的技术支持。
禁止使用不能通过自检的机器！
2010 SOP
不规范的消毒带来的危害：
1、给血液透析患者和医务工作人员带来潜在感 染风险
2、极大的损伤机器内部元器件寿命及机器工作 的稳定性
不规范消毒类型：
1、选择不适合使用的消毒液 2、消毒液配置错误 3、消毒程序选择错误 4、在消毒的中途，关掉机器或者中断消毒 5、消毒程序被修改 6、未进行消毒，或者仅仅只进行冲洗
管路自检重要性
通过对安装的管路进行加压，来对血路管密闭性进行检测，可 以防止血路管连接不严密或者管路质量问题引起透析过程中的 漏血及其它安全隐患。
血路密封自检
静脉安全夹关闭，血泵转动使密闭管路内压力升高，PV压力达到 400mmHg以上并保持10s内压力降低不超过20mmHg即可通过测试
目的：检查所安装的管路和透析器是否密封完好，保障治疗过程中 管路的安全
贝朗Dialog+透析机安全使用培训 Safety Training for Dialog Plus
Li Feng 2011-12-22
安全操作 + 安全监测 = 安全透析
操作安全
自检安全 消毒安全
自检安全 Testself safety
自检分两部分：
内部液路自检 外部血路自检
自检程序步骤说明
+++
++
0 CleanCart-A
柠檬酸 Citric acid
0
+
+++
效果不如结合热消毒 Compare +heat below
醋酸 VinБайду номын сангаасgar
0
+
+++ US
热消毒+柠檬酸 Heat+citric acid
+++
+
+++ CleanCart-C
消毒时间
在所有的消毒程序中，50%柠檬酸 消毒时间最短 短时间化学消毒 26～28 min 长时间化学消毒 36～38 min
过氧乙酸 Peracetic acid +++
0
+
抗菌 Bact. stand-by
甲醛 Formaldehyde
+++
0
0
致癌 Carcinogenic
次氯酸钠 Sodium hypochlorite
+++ +++
0
影响环境 Environmental impact
热消毒+碳酸钠 Heat+sodium carbonate