王清任
王清任的六个逐瘀汤

For personal use only in study and research; not for commercial use王清任的六个逐瘀汤1.通窍活血汤乃治疗头面部瘀血神方。
方为:桃仁,红花,当归,赤芍,川芎,老葱,生姜,大枣,麝香,黄酒。
方歌为:通窍全凭好麝香,桃红大枣酒葱姜;当归川芎赤芍药,表里通经第一方。
2.会厌逐瘀汤是治咽喉部瘀血的良方。
方为:桃仁,红花,当归,赤芍,枳壳,甘草,生地,柴胡,桔梗,玄参。
方歌为:会厌逐瘀是病源,桃红甘桔地归玄。
柴胡枳壳赤芍药,水呛血凝立可痊。
3.血府逐瘀汤是治疗心胸中瘀血奇方。
方为:桃仁,红花,当归,赤芍,川芎,枳壳,甘草,生地,柴胡,牛膝,桔梗。
方歌:血府逐瘀生地桃,红花归芎草赤芍。
柴胡桔梗枳牛膝,血化下行不作劳。
4.膈下逐瘀汤善治疗瘀血在膈下,即肝胆经所过的两胁部,周围痞胀不舒。
方为:桃仁,红花,当归,赤芍,川芎,枳壳,甘草,五灵脂,延胡索,香附,牡丹皮,乌药。
方歌为:膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘。
归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
5.少腹逐瘀汤乃治疗血瘀少腹及下腹部的妙方,也是女人调经种子的要方,一般在月经当天服,连服3~5付,能令少腹子宫内瘀血因势下导,便于推陈出新。
方为:当归,川芎,赤芍,五灵脂,延胡索,小茴香,肉桂,干姜,蒲黄,没药。
方歌为:少腹逐瘀桂茴姜,当归川芎赤芍黄。
元胡没药五灵脂,经暗腹痛急煎尝。
(种子安胎第一方)6.身痛逐瘀汤是治疗周身经络血脉被瘀血阻闭的效方,不管是肩痛,臂痛,指痛,腰痛,背痛,腿痛,甚至是周身风湿痛久不愈,只要是瘀血阻滞,皆可用此方活血行气,祛风除湿,通痹止痛。
方为:桃仁,红花,当归,川芎,没药,甘草,五灵脂,香附,川牛膝,羌活,秦艽,地龙。
方歌为:身痛逐瘀桃归芎,红花秦羌膝地龙。
灵脂香附没药草,通络止痛力最雄。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文。
王清任的六个逐瘀汤

王清任的六个逐瘀汤养胃五点“少点慢点淡点软点暖点”⽼师说,病⼈有胸闷、唇紫暗、脉涩者都可运⽤⾎府逐瘀汤。
王清任《医林改错》⾥的六个逐瘀汤都⾮常有⽤,给你们布置个任务,你们三天之内把这六个逐瘀汤都背下来。
六逐瘀汤介绍如下。
通窍活⾎汤乃治疗头⾯部瘀⾎神⽅也,⽅药为桃仁、红花、⾚芍、当归、川芎、⽼葱、⽣姜、⼤枣、麝⾹、黄酒。
⽅歌为:通窍全凭好麝⾹,桃红⼤枣酒葱姜。
当归川芎⾚芍药,表⾥通经第⼀⽅。
会厌逐瘀汤是治疗咽喉部瘀⾎的良⽅,⽅药为桃仁、红花、⽢草、桔梗、⽣地黄、当归、⽞参、柴胡、枳壳、⾚芍。
⽅歌为:会厌逐瘀是病源,桃红⽢桔地归⽞。
柴胡枳壳⾚芍药,⽔呛⾎凝⽴可痊。
⾎府逐瘀汤乃治疗⼼胸中瘀⾎奇⽅也,⽅药为桃仁、红花、当归、⽣地黄、川芎、⾚芍、柴胡、桔梗、枳壳、⽜膝、⽢草。
⽅歌为:⾎府逐瘀⽣地桃,红花归芎草⾚芍。
柴胡桔梗枳⽜膝,⾎化下⾏不作劳。
此⽅⼴泛⽤于冠⼼病、⼼绞痛,乃⾄周⾝瘀⾎疼痛等各种病症中。
病⼈⾆质暗红,⼝唇紫暗,⾆下静脉瘀滞,六脉弦涩或紧。
膈下逐瘀汤善治疗瘀⾎在膈下,即肝胆经所过的两胁部,周围痞胀不舒。
⽅药为桃仁、红花、当归、川芎、⾚芍、牡丹⽪、五灵脂、乌药、延胡索、⽢草、⾹附、枳壳。
⽅歌为:膈下逐瘀桃牡丹,⾚芍乌药元胡⽢。
归芎灵脂红花壳,⾹附开郁⾎亦安。
此⽅⼴泛⽤于肝郁⽓滞,怒伤两胁及上腹部,导致⽓滞⾎瘀形成的痞块诸病。
少腹逐瘀汤乃治疗⾎瘀少腹及下腹部的妙⽅,也是妇⼈调经种⼦的要⽅,⼀般于⽉经当天服,连服3~5剂,能令少腹⼦宫内瘀⾎因势下导,便于推陈出新。
⽅药为⼩茴⾹、⾁桂、⼲姜、当归、川芎、⾚芍、蒲黄、五灵脂、延胡索、没药。
⽅歌为:少腹逐瘀桂茴姜,当归川芎⾚芍黄。
元胡没药五灵脂,经暗腹痛急煎尝(种⼦安胎第⼀⽅)。
⾝痛逐瘀汤是治疗周⾝经络⾎脉被瘀⾎阻闭的效⽅,不管是肩痛、臂痛、指痛、腰痛、背痛、腿痛,甚⾄是周⾝风湿疼痛久不愈,只要是瘀⾎阻滞,皆可⽤此⽅活⾎⾏⽓,祛风除湿,通痹⽌痛。
⽅药为桃仁、红花、当归、川芎、没药、⽢草、羌活、秦艽、五灵脂、⾹附、川⽜膝、地龙。
一文读懂王清任的五逐瘀汤

一文读懂王清任的五逐瘀汤展开全文王清任三步辨瘀血法及其临床应用一、首辨瘀血典型症状的有无无论瘀血为病,证候有多么复杂多变,其外在表现总会有一定规律可循。
其中表现突出且有别于他证的特异性症状,便可视为瘀血的典型证候。
除上述瘀血致疼、肿、积块、出血、皮肤唇舌瘀斑紫暗及脉涩或结代等典型症状外,王氏辨瘀血尚有其独特的经验与见解。
据原著所载,王氏认为但见其一便可判定为瘀血的证候和(或)症状即有10余种之多。
例如发热一证凡具“后半日发烧,前半夜更甚后半夜轻前半日不烧”或“惟日落前后烧两时”或“晚发一阵热”等特点者,便是血府瘀血的明征;若小儿疳证“青筋暴露、肚大坚硬”伴有“午后潮热至晚尤甚”者,亦为瘀血之证候切不可“当是虚热”而投以补剂;若见到“身外凉,心里热”之“灯笼病”,乃是内有血瘀之故,不可以虚热、实火之证治之。
王氏指出,凡病夜间发作者多是血瘀,如”夜睡梦多”、“小儿夜啼”及将卧则起,起而欲睡,甚则满床乱滚的“夜不安”等即属此类。
对疼痛一证,王氏认为,凡“痛不移处”或“诸痹证疼痛”者,定有瘀血;另外,见有“吞咽困难,有碍饮食者”、“饮水即呛者”、“呃逆无论轻重者”等消化道症状,亦是瘀血为患所致;其他如“肚腹积块”者为瘀血,“卧则腹坠”者为瘀血,乃至“交节病作”、“经血三四月不见”的妇女干劳、“痘疮作痒”等皆为瘀血之候,这些瘀血证候大多数都是王氏基于其长期以来的临床观察与反复实践首次提出的,补充、完善了祖国医学瘀血理论的有关内容,因此有较高的研究意义和实用价值。
二、从不典型症状中辨瘀血的存在在实际临床过程中,能表明疾病本质的典型、排他性症状往往并不多见,大量存在的大都是一些非典型、非特异性的表现。
因此,如何通过这些非典型症状的表象推审出其内在病机,则需依靠长期的细心观察与经验积累方能作出。
王氏在判断这些非典型症状方面更具特色,经其认定为有瘀血,需化瘀治疗者即有20余种之多。
当然,王氏辨瘀并非独执于瘀,其具体辨证方法也是有一定规律可循的。
清代名医王清任简介

清代名医王清任简介
丁文
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】1984(000)003
【摘要】王清任一名全任。
字勋臣,河北省玉田县鸦洪桥河东村人,生于清乾隆戊子三十三年(公元1768~1831),卒于道光辛卯十一年。
为人性情磊落,精于医术,初年(1797)历游滦州奉天府等地,后在北京开设,“名知一常”药铺。
他治疗重视人体脏腑经络,认为“治病不明脏腑,何异于盲予夜行”。
曾亲自赴义冢观察犬食孩尸残余内脏,并向刽子手中观剖出心肝,以此知识来研究脏腑,因发现尸体隔膜上有多量血的存在,认为瘀血能致多种疾病,
【总页数】1页(P60)
【作者】丁文
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
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清代名医王清任有5个方子治疗从头到脚的淤血

清代名医王清任有5个方子治疗从头到脚的淤血气血对人来说可谓是至关重要,气行则血行,气滞则血瘀。
而提到血瘀,估计很多人都有过这样的体验:明明没有磕碰到哪里,身上却到处青一块紫一块,然后过一段时间后又自行消失了。
这种现象就是典型的血瘀体质,那么血瘀体质到底是怎么来的呢?血瘀体质,主要是3个原因引起“瘀,积血也”,中医看来,血液凝滞就叫瘀血,当体内血液运行不畅,或瘀血内阻就是常说的血瘀体质。
而形成血瘀体质的原因主要包括以下三个方面:1、气滞血瘀正常情况下,血液是在血脉中自行运行的,当然主要是依赖于心脏泵血的功能。
就好比生活中使用的水管,之所以可以灵活控制水流,靠的就是水闸的开启。
可是心脏没有外力,又没有电流,它怎么开启泵血功能呢?靠的就是身体里流动的气推动。
就像水管里的水,水不能自己流动,需要靠水压差形成的推动力。
所以中医流传这么一个说法:气行则血行,气滞则血瘀。
身体运行之气,久久不畅,就会造成气滞。
没有足够的气体推动,自然也就形成血瘀的局面。
2、寒凝血瘀另一个形成瘀血的常见原因就是寒凝血瘀。
我们都知道液体在足够低的温度下是会结成冰块的。
血液也是如此,我们的血液只有在正常体温下才能在血管中正常运行,如果机体处于寒冷的环境中或者处在一种寒冷的状态下,我们的血液运行就会变得缓慢如同冬天的水会结冰一样,血液凝聚成血块,阻滞在血管中。
这也是为什么心肌梗死、脑梗死的病人,往往在冬季发病率和死亡率高的原因。
3、血热寒凝会血瘀,但血热也同样影响血瘀。
血液在我们的机体内属于阴津的范畴,热伤津,体内的水液少了的时候,血液就会浓、变稠。
这也是为何体热的人,一般抽血时都较为困难,且抽出来的血一般颜色偏暗红、偏黑、很稠。
清代名医王清任:5张活血化瘀方要说历代名医里,对淤血研究最为透彻的,莫过于王清任。
武状元出身的王清任因为从小舞刀弄枪,所以难免有些小磕碰,所以很多古代武术家对于活血化瘀之术多多少少都懂一些,而王清任则将自己对淤血的认识写入了书中,此书名为《医林改错》,并以此创立了五大“逐淤汤”,将从头到脚的淤血都囊括在内。
王清任的学术思想及其影响

.
可以 说
王 清任 学术 思 想 的影
远 远 超 过 了 他所提供的 医 学知 识
王 清任 学术 思 想 的核 心 是 世 医诊 病 当 先 明 脏腑
脏腑 内容在 非 治病 全 书
, ,
《医 林 改 错 》
中 占有相 当 篇 幅 并 被 作 为
.
.
重汽
“
,
全 书开 头 一 句便说 : 余著 《医 林 改 错 》 一 书
I 夕,
O年再版近
、
0 次 4
为 古 代任何 一 家的 医 学著 作 所 不 及
.
王 清任 因
《 医 林 改错 》 一 书 而 成 为 中 医 学 史 上 少有 的 《 医 林 改 错 》 主 要有 两 部分 内容
.
长达 一 个多世 纪 激 烈争论 的 人 物
,
,
前 面 是 关 于 脏腑解 剖 的 论述
他认 为 这是 本 源 之 铅
访 问 请教
, ` ,
,
“
本源 一 错
。
万虑 皆
,
”
因此
他进行 了 一 生 的 艰 苦 探 索
” , ” . “
他赴义家
.
跟踪 刑 场
”
于脏 腑 一 事
,
访验 四 十 二年
“
方
得明 确
“
绘成全 图
,
记 于 《 医林 改 错 》 中
治 病 不 明 脏腑
, ,
.
王 清任纠 正 了 古 人 的 许多错误
”
、
“
,
乃 记 脏 腑之 书也
”
王 清任发现 中 医 解刹
,
字 立 言 之 处 自相 矛 后
浅谈王清任与血府逐瘀汤

的 “ 明脏 腑 ” 不 是 “ 明脏 腑 学 说 ” 而 是首 先 明 了 先 , 先 , “ 脏腑 的实 际形态 结构 ” 这一 点 恰 恰是 当时 的传统 中 ,
医难 以做 到的 , 因为 这 需 要 人 体 解 剖学 知 识 。虽 然 早
贡献 , 而且奠 定 了 中医活血 化瘀 法 的基础 , 他所 创 以血
献 。首 先 , 他纠 正 了此 前 中医 在人 体 脏 腑 形 态方 面 的 错 误认 识 , 填补 了 中医学 在人 体解 剖学 方面 的空 白; 其
府 逐瘀 汤为代 表 的诸 多 活 血化 瘀 方剂 , 受 现 代 医家 备
创 新 就会有 收 获 , 清 任 为 中 医学 作 出 了重要 贡 王 王 清任 , 字勋 臣 ,16 (7 8—13 年 ) 河北 省 玉 田县 81 , 人 。王 清任 是 我 国近 代 最 具 创 新 精 神 的著 名 中医 学 家 , 著《 所 医林 改 错 》 书 , 仅 记 载 了 他 对 解 剖 学 的 一 不
世界 中医药
21 0 0年 5月第 5卷第 3期
・O 2 1・
浅 谈 王 清 任 与 血 府 逐 瘀 汤
解 钧 秀
( 吉林敖东延边药业股份有 限公司 , 吉林省敦化市敖东大街 2 5 18号 ,37 0 13 0 )
关键词
血府逐瘀 汤 ; 王清任 @
血化瘀 学 说 的理论 基础 。
血府逐 瘀 汤 出 自《 医林 改错 》, 王 清任 的得意 之 是 作 。《 医林 改错 》 中载 :立 血 府逐 瘀 汤 , “ 治胸 中血府 血
瘀 之证 ” 。该 书所 列适 应 病 症 为 “ 痛 、 痛 、 不 任 头 胸 胸 物 、 任重 物 、 胸 天亮 出汗 、 自胸 后下 、 食 心里 热 ( 日灯 名 笼 热 ) 瞀 闷 、 躁 、 睡梦 多 、 逆 ( 名 打 咯 忒 ) 饮 、 急 夜 呃 俗 、
王清任与补阳还五汤的故事

实发前人之未发,且多可在临床收到
主治中风之气虚血瘀证,症见半身
斜,语言謇涩,口角流涎,小便频数或遗尿失禁,舌暗淡,苔白,脉缓无力。
临床常用于治疗脑血管意外后遗症、冠心病、小儿麻痹后遗症,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫或单侧上肢、或下肢痿软等属气虚血瘀者。
王清任认为,人体阳气有十成,左右各五成,凡一侧偏废,则已丧失五成之阳气。
本方意在补还这五成之阳气,故取名“补阳还五汤”。
补阳还五汤重用补气药,与少量活血药相伍,使气旺血行以治本,祛瘀通络以治标,标本兼顾;且补气而不壅滞,活血又不伤正。
合而用之,则气旺、瘀消、络通,诸症向愈。
本方既是益气活血法的代表方,又是治疗中风后遗症的常
斜、舌暗
王清任善用黄芪,在其所制的补气方中,黄芪的应用次数较多、用量亦重。
补气方多用活血药配伍,补阳还五汤作为代表方剂,多为后世医家所沿用,成为治疗中风后遗症之经典名方。
步长制药生产的龙生蛭胶囊为
例,其以补阳还五汤原
补气
效。
方中以黄芪、水蛭为君药,补气以治本,逐瘀通络以治标,标本同治;以桃仁、红花、赤芍、川芎、当归为臣药,以助水蛭逐瘀通络之力;佐以刺五加、桑寄生补肝肾、壮筋骨,石菖蒲芳香开窍以治舌强难言;地龙通经活络,木香理气开郁以助血行,二药共为使药。
诸药合用,共奏补气活血,逐瘀通络之功。
龙生蛭胶囊强效活血,疏通血管,防治结合,可以作为防治脑中风及中风后遗症的基础用药。
王清任与补阳还五汤的故事
41
2020.07 No.21。
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三、治 疗 经 验
分部论治瘀证
学 术 重 点
瘀血证治 中风论治
气虚致中
(一)瘀血证治
虚: 气虚无力推动血液,血停留而为瘀
1.瘀血之因
血受寒则凝结成块
实: 邪气所致
血受热(瘟毒)则煎熬成块
显而易见血瘀之症
?
通窍活血汤所治的头面、四肢 及周围血管瘀血证;
2.瘀血 之症
血瘀杂症
血府逐瘀汤所治心胸以上之证; 膈下逐瘀汤所治肚腹之瘀血证; 少腹逐瘀汤所治之月经紊乱、经 色改变、痛经、崩漏、小产等; 身痛逐瘀汤所治久痹等; 颠狂梦醒汤所治之哭笑不休, 骂詈不避亲疏等证;
4、活血化瘀配回阳救脱
治霍乱吐泻抽筋身凉汗多—急救回阳汤 活血化瘀配通络止痛—身痛逐瘀汤 活血化瘀配行气化痰—癫狂梦醒汤
[医案举例]
例1 江西巡抚阿霖公,年七十四,夜卧露 胸可睡,盖一层布则不能睡,已经七年.召余 诊之,此方五付痊愈。(《医林改错· 血府逐瘀汤所治
之症目》)
分析 王氏治病重视气血,此患者年高体弱,夜 卧胸不任物,延治日久,推知胸中必有血瘀, 证乃血瘀气滞,胸中窒闷所致,用血府逐瘀汤 活血化瘀,血通气畅,故病霍然而愈。
(二)灵机记性在脑论
否定了“心主思”的说法 认为脑为髓海,髓海的充盈决定了记忆力
的强弱。
“灵机记性在脑”; 提出“脑气”;
脑气的生理病理
脑位居头颅之内,由髓汇集而成。 《医林改错· 脑髓说》曰:“灵机记忆在脑者,因饮 食生气血,长肌肉,精汁之清者,化而为髓,由脊骨上 行入脑,名曰脑髓。” 否则,“脑气虚,脑缩小, ⋯⋯脑髓中一时无气,不 但无灵机,必死一时,一刻无气,必死一刻”。 这说明王氏主张脑气具有机能和物质的双重 性。
瘀血证治
逐瘀法虽早在《内经》、《伤寒 论》中就己有论述: 如《素问· 阴阳应象大论》曰: “ 血实,宜决之。”
张仲景用桃核承气汤治下焦蓄血 证等,但过于简略;
瘀血证治
《医林改错》载有33方,其25方中, 有活血化瘀药者22方,有黄芪者11方, 两者兼有者8方。
(1) 行气活血化瘀方:
通窍活血汤;血府逐瘀汤 膈下逐瘀汤;少腹逐瘀汤 补阳还五汤;止泻调中汤 助阳止痒汤 解毒活血汤 通经逐瘀汤
宋代的《欧希范五脏图》 杨介的《存真图》则是解剖学方面的专著。 明代医家张景岳在《类经图翼》中,对人体内 脏也进行了形象的描述。 清代医家王清任,亲自解剖尸体,潜心研究数 十年,著《医林改错》一书,纠正了古人的某 些错误。
“著书不明脏腑,岂不是痴人说梦;治 病不明脏腑,何异于盲子夜行”? “所创医书,脏腑错误,后人遵行立 命,病本先失”。 发现了幽门括约肌,弄清了肺、胃、 肝胆、胰管、大网膜、动静脉等位臵及功 用纠正了“肝左三叶,右四叶,凡七叶, 胆附于肝之短叶”等错误。得出“余不论 三焦者,无其事也”的结论。
王清任故里
王清任观察脏腑图
神 的 医 学 家 。
任 确 是 一 位 敢 于 疑 古 颇 具 创 新 精
者 ” 。 如 此 高 的 评 价 可 见 王 清
错 者 调 》 曰 说 王 诚 清 唯 中 任 有 国 所 一 医 著 人 界 书 不 极 曰 可 大 《 不 胆 医 特 之 林 笔 革 改 重 记 命 ”,“ ,
具 举 ” 三 个 字 一 笔 带 过 却 唯 独 强 ,
学 术 史 》 中 对 清 代 医 学 仅 用 “ 不 ,
:“
梁 启 超 在 其 《 中 国 三 百 年
, ,
重视医学理论与医疗实践相结合, “古人立方之效与不效,原有两途。其方 反对空谈和主观臆度。 效者,必是亲治其症,屡验之方;其不效者, 多半病由议论,方从揣度。以议论揣度,定 论立方,如何能明病之本源 ?” 重视尸体解剖。
[医案举例]
例2 一女二十二岁,夜卧令仆妇坐 于胸方睡,已经二年,余用此方,三付 而愈。设一齐问病源,何以答之。
(《医林改错· 血府逐瘀汤所治之症目》)
[医案举例]
例3 道光癸未年,直隶布政司素纳公, 年六十,因无子甚忧,商之于余。余曰:此 易事耳,至六月,令其如君服此方,每月五 付,至九月怀孕,至次年甲申六月二十二日 生少君,今七岁矣。 (《医林改错· 少腹逐瘀汤说》)
分 析
此案虽没说明原因,从投以少腹逐瘀汤获效 可推知为寒滞血凝、阻闭胞宫所致不孕。王氏认 为子宫内如有瘀血内阻,则血难聚以成胎。故取 少腹逐瘀汤,以小茴香、干姜、官桂温经散寒, 通达下焦,元胡、没药行气散瘀;蒲黄、灵脂活 血化瘀;当归、川芎、赤芍活血行气,散滞调经。 寒散瘀祛,冲任通调而有子。
此方更言险而不险之妙。孕妇体壮气足,饮食不 减,并无伤损,三个月前后,无故小产,常有连 伤数胎者,医书颇多,仍然议论滋阴养血、健脾 养胃、安胎保胎,效方甚少。不知子宫内,先有 瘀血占其地,胎至三月再长, 其内无容身之地, 胎病靠挤,血不能入胎胞,从傍流而下,故先见 血。血既不入胎胞,胎无血养,故小产。如曾经 三月前后小产,或连伤三、五胎,今又怀胎,至 两个月前后,将此方服三、五付,或七,八付, 将子宫内瘀血化净,小儿身长有容身之地,断不 致再小产 。若已经小产,将此方服三、五付,以 后成胎,可保无事,此方去疾、种子、安胎 ,尽 善尽美,真良善方也。 (《医林改错· 少腹逐瘀汤说》)
中医的脏腑学说虽然是以功能概念为主,但包 含了一定的解剖学成分。其中对脏腑实体器官的局 部研究,是脏腑学说形成和发展的一个重要因素。 《灵枢· 经水》指出:“若夫八尺之士,皮肉在此, 外可度量切循而得之,其死可解剖而视之,其脏之 坚脆,腑之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊, 气之多少,皆有大数。” 《难经》中对脏腑的部位、大小、形态、长短等 都作了详细的记载。
血瘀证50种
癥瘕痞块、膨胀、痛处不移、无故脱发、白眼 红赤、酒糟鼻、年久耳聋、白癜风、紫癜风、紫 黑印脸、牙疳及牙床变紫、口出臭气、男女痨病 小儿疳积,交节发病、胸痛、头痛、胸不任物、 胸任重物、天亮出汗、食自胸后下、心里热、瞀 闷、急躁、失眠梦多呃逆、饮水即呛、小儿夜啼、 心忙心跳、夜不安、无故爱生气、干呕、晚发一 阵热、卧则腹坠、肾泻久泻、久痹、哭笑不休、 骂詈不避亲疏、妇女月经紊乱、经色改变痛经、 崩漏、小产等多种疾病。
医家著书立说“必须亲治其症,屡验方 法,万无一失,方可传于后人。若一症不明, 留与后人再补,断不可徒取虚名,恃才立论, 临证善用活血化瘀方药。 病未经见,揣度立方。”否则就会“以治人 之心,遗作杀人之事”。
著有
《医林改错》两
卷,阐述其独到的 学术见解。全书不 足10万字,创立载 述方剂33首,用药 213味,其中活血化 瘀药物占1/3,有图 谱25幅。
Classical Concepts of BSS Blood and vessels stasis 血脉凝泣 Evil blood 恶血 Retained blood 留血 Vascular obstruction 脉不通 Injured blood stasis 损伤瘀血 Blood-stasis due to accumulated cold 寒凝瘀血 Blood-stasis due to anger 大怒瘀血
2004年12月29日,中国医药科技十大新闻在
北京揭晓:“血瘀证与活血化瘀研究”项目,获得 2003年度国家科技进步一等奖。
血瘀证
Blood-stasis Syndrome (BSS)
(血流不畅,血液淤滞的一种证候) 具有中国传统医学特色的一种综合征诊断
国际传统医学界认同涉及病种多,临床实践 指导意义重大
《 医 林 改 错 》 二 卷
上卷以“亲自改正脏腑图”为核心,对古 代脏腑图中的一些错误作了澄清和纠正;
中风 下卷记载了王氏临床辨治
瘫痪 痹证 痘疹
介 绍 活 血 化 瘀 的 经 验
学术理论
(一)业医诊病,当先明脏腑 (二)灵机记性在脑论 (三)治病要诀,在于明白气血
(一)业医诊病,当先明脏腑
——Quoted from “Inner Classic of the Yellow Emperor” (West Han Dynasty, 100 B.C.) (选引自《黄帝内经》)
血瘀证的经典概念(2) Classical Concepts of BSS
附录一
活血化瘀学术流派
及其研究进展
自王清任之后,研究血瘀和活血化瘀的医学不断 出现并形成队伍,表明在中医学术研究中,从王清 任起至今,已形成了活血化瘀学术流派。
如清代名医唐宗海,在《血证论· 卷五》中,立
“血瘀”专论,并直接沿用了王清任所创制的 “通窍活血汤”、“血瘀逐瘀汤”等治其所论 三焦血瘀诸证。并在书中推崇“ 王清任极言瘀 血之证最详” , “ 惟治瘀血最长 (卷七) 。”
清· 王清任
字勋臣,又名全仁,清· 直隶 ( 河北 ) 玉 田县人,生于乾隆三十二年,卒于道光十一 年( 公元1768 - 1831年 )。
一、生平和著作
王清任,自幼习文,少年习 武,爱好拳术,曾考中武秀才, 又捐资得千总衔。20多岁开始行 医,30多岁即有名。年轻时游历 于滦州、奉天等地,在行医的过 程中,实地考察解剖尸体,获得 了人体解剖学的第一手资料。后 至北京行医,并开设“知一堂” 药铺,成为名噪京师的杰出医家。 坐堂行医为人治病,直到病死, 安葬原籍。
枳、桔 柴 宣通胸 胁气滞 麝、葱 生姜 辛香 通窍 香附 延、乌 疏肝行 气止痛 茴、桂 干姜 温经 止痛 艽、羌 地龙 宣痹通 络止痛
瘀血治疗 1、内外上下分部治疗
头面四肢周身血管—通窍活血汤 膈膜以上为血府—血府逐瘀汤
膈膜以下为肚腹—膈下逐瘀汤
妇人少腹积块痛经崩漏—少腹逐瘀汤
2、活血化瘀配大补元气药
中风后遗症——补阳还五汤
痘后泄泻不止——止泻调中汤 痘后瘙痒不止——助阳止痒汤 痘后抽风及周身溃烂——定卫和营汤 主治瘫腿——黄芪赤风汤
妇人产后抽风——黄芪桃红汤