肠系膜动脉栓塞诊断标准

肠系膜动脉栓塞诊断标准

肠系膜动脉栓塞的诊断标准主要包括以下几个方面：

1. 病史：患者通常有风湿性心脏病、房颤、心内膜炎、心肌梗死、瓣膜疾病和瓣膜置换术等病史，特别是中老年人群。

2. 临床表现：突然出现剧烈、持续性腹痛，不能用药物缓解，早期腹软不胀，肠鸣音活跃，呈“症状体征分离”特点，病情迅速，继续发展出现呕吐及腹泻血样物，较早出现休克。

3. 体格检查：血常规检查可见白细胞计数升高、血气分析可见代谢性酸中毒等。此外，腹部增强CT、肠系膜动脉造影等影像学检查有助于进一步确诊。

4. 实验室检查：若在血常规检查中发现白细胞计数明显升高，达20×109/L以上，血液浓缩，可初步诊断肠系膜上动脉栓塞。

5. 影像学检查：腹部立位X线平片、彩色多普勒超声、腹部CT 血管成像、肠系膜上动脉或腹主动脉造影，可以确定栓子的部位。选择性肠系膜上动脉造影被认为是诊断肠系膜上动脉栓塞的金标准。

6. 腹腔穿刺：抽出不凝固血性液体。

综上所述，如果出现上述症状和检查结果异常，应高度怀疑肠系膜动脉栓塞的可能性。建议及时前往医院就诊，进行详细检查和

确诊，并遵医嘱进行治疗。