采血室流程

采血室流程
采血室流程

采血室工作流程

1、7:30分到岗,打开所有电脑系统。

2、每日更换消毒液,并做好登记,

检查急救箱物品,并做好登记。

3、操作前备齐用物,检查各用物有效期。检查采血室环境,

等待为检员采血。

4、 08:30及时刷枪,在登记本及时登记,09:00前送检。

刷枪得流程:

1)打开采集确认系统→标本采集→条码类型选择体检条码

2)标本分类统一刷枪(血常规—生化—生研—免疫—白带—尿—大

便等),核对试管、姓名、检验项目、检验科室,待系统显示处理成功状态为已采集即可,并登记每批标本得数量,送检前需与系统核对总数。

3)血型刷枪,标本需登记在血型本上,及时通知保洁工人送检。

4)下班前检查刷枪系统得标本接收状态。如11:55仍有标本,需与值

班人员做好交接工作,通知值班人员及时送检。

5、11:00 -11:30开始浸泡消毒止血带(20min)、碗盘(30min),擦拭台面。整理采血室用物。

准备2桶含有效氯500mg/L得消毒水,一桶备用,另一桶

6、采血注意事项及流程:

1)接过检员指引单,使用礼貌用语,如:“您好、请坐、请问、、、”等

等。

2)严格执行“三查七对”制度,严格按照无菌操作规范进行采血。做

到一人,一针,一管,一带,一垫。为下一个检员采血时需进行手消毒。

①三查:操作前,询问检员就是否空腹,就是否晕针晕血,打印

条码并核对检验项目;操作中,按检验项目分管,检查试管,

贴条形码,规范采血,注意无菌操作,进针前再次核对姓名;

操作后,核对项目并在指引单上签名。

②七对:对姓名、性别、年龄、相片、检验项目、试管、有无

收费章。

3)抽血时选择合适得静脉,止血带绑于穿刺点上6cm,以穿刺点为中

心,棉签消毒2遍,旋转消毒,范围约3~5cm。

4)穿刺角度为30-45°角进针,见回血接管,接管时应先接抗凝管,并

将血液与抗凝剂混合摇匀(8下),再接生化管,最后接免疫与生研管。动作应迅速准确。

5)采血后嘱检员按压穿刺点3~5分钟,不能揉,将棉签丢入黄色医

疗垃圾桶内,在指引单上签字并指引下一个检查项目。

6)整理台面,医疗垃圾分类处理。锐器盒盛放不能超过2/3。

7)及时刷枪、送检并做好登记。

7、省女子监狱标本得接受与报告打印、领取得流程:

1)查对:对中队、姓名、项目、试管、标本,确认信息无误,标本合格

给予收入。项目单上必须填写电话,以便联系。

2)登记:日期、中队、姓名、项目,登记于《女监标本登记本》内。

3)交待:告知送检人员大概得取单时间,并让其将项目单拿到总台登

记。

4)打印条码:待总台给出指引单后,打印条码,再次核对姓名、项目,

然后贴管,按名字记录体检号于登记本中并在指引单上签字,及时送检。

5)打印化验单:当天下午查询出单情况,及时打印,并在《女监标本登

记本》上打上勾。

6)取单:领取化验单时,应核对项目,注明日期并让领取者签字。

7)女子监狱领取用物时,需登记在《女子监狱标本登记本》前半部分

处,并要求签字。

8、每日标本汇总流程:

1)查瞧采集确认系统得总数、状态。必须与《标本送检登记本》得

数量相等。特殊状态需做详细备注。

2)查瞧血型登记本。记录于《标本送检登记本》中,但不计入登记本

得合计中。周六得血型计入于下周一得标本汇总中。

3)电脑统计:“网上邻居—科室工作量统计”中得“每日标本汇总表”、

“每日体检人数表”、“每日统计表”等三个表格。

4)打印每日标本汇总表送往检验科备份。

9、每日下午进行报告查询、系统数据得导入。对于检验科已审核得项目应及时通知检验科发送数据。

10、熟悉检验项目出单时间,对于到期未出检验报告得项目及时通知检验科,咨询原因并给予处理。

11、了解单位体检人数及项目,提前3天打申请单通知检验科。

12、下班前关闭电脑,但必须开启其中一台电脑得“小鸟”数据导入系统进行数据接收。

13、单项取单流程:

1)对于做单项检查得检员,为提供方便,其出检时间在1~3日之内

并能保证与准确告知检员出检时间得可给予取化验单。

2)及时在总台电话信息里备注“单项取单”避免报告室错过时间接

收修改得备注信息。登记在单项取单本中。

3)关注出检时间,待报告出来后,及时打印并通知检员取单,告知检

员取单地点在采血室。

14:入职体检流程:

1)入职体检需严格注意三查七对,并查瞧身份证信息。

2)入职体检得人员需多抽一管免疫管备用,将多打印一张单人条码

贴在免疫管上。

3)待总台开出该入职人员单项乙肝两对半项目后,核对指引单信息,

打印条码,将项目条码贴于备用管,做好登记。

4)关注出检时间,将单项乙肝两对半得化验单以信封装订,并在信封

外正面写上(入职体检化验单,X份),及时送往科研楼人事科(科长收)。

采血室操作流程注意事项复习进程

采血室操作流程注意 事项

采血室操作流程注意事项 一、操作前 1、用物准备: 止血带:必须从消毒柜消毒过后才能使用。 安尔碘:须标明开瓶日期,用后及时关闭瓶盖,不能敞开。 棉签:根据客人抽血数量进行准备,并标明开包日期,开启后仅限当日使用,如当日未用完,也应弃之。且棉签抽出之后便不可再放回。 垫枕:垫枕及垫枕外层的一次性中单应保持整洁干净,不能沾上血渍及碘伏,如有污染,及时更换。 采血管:看清客人采血项目之后,及时、准确、准备采血管。 采血针:检查外包装是否完好无损,采血针有无弯曲,接头处有无破损。 2、医护人员准备 进行操作时需戴好口罩。 仔细核对客人姓名、年龄、性别、头像,同时认真查对客人采血项目。 3、客人准备 操作前寻问客人是否空腹(禁饮、禁食8个小时以上)并告知采血完毕后需按压5分钟。 如遇到自诉晕血,晕针者,应提前做好准备。 二、操作中 操作人员应语气柔和,消除客人紧张感和恐惧感。 止血带扎在距离穿刺点>6cm处,止血带的捆扎时间一般不要超过1min,时间过长

将影响结果安尔碘消毒范围>6cm. 采血过程中动作应轻柔,熟练。如需手指直接接触消毒面,必须进行手指消 毒0 客人如有上腹超声,需告知其空腹进行检查;如有下腹超声,需提前告知进行憋尿。 采血后,观察客人有无出血、血肿等情况。 采血管,除红头管,其余的在采血后,都需轻轻摇匀,注意摇的过程中,不可用力,幅度 不可太大,以免引起溶血。 同时再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 三、操作后 对于晕血晕针者,多观察,给予关心和照顾。 对于年老体弱者,或患有糖尿病、高血压等疾病,应提前告知导检安排超声检查。再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 注:采血室成员必须严格遵守无菌操作原则;必须熟练掌握采血技能;必须熟悉掌握应急抢救技能; 1

静脉采血操作技术规范、流程图-(1)

静脉采血技术操作规范 一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本 二、准备 1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩 2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒 3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜 三、评估要点 1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹 3、病情、意识状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 四、操作程序 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食 3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带 二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳 三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅 4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm 5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。 6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管 7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。 9、协助取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。 五、注意事项 1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带 2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等 3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管) 4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩 5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血 6、禁止从输液测肢体采血,避免用力挤压或指腹按摩取血 7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集 8、尽可能缩短止血带的结扎时间 9、采集时血液速勿过快或过慢,以免引起溶血;血液沿着试管壁流入 10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血 11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如:立位比卧位血浆总量少12% 12、及时送检 13如遇多项检验者,应捆绑送检

护理日常工作流程

第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院,护士应迅速通知医师,前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。

入院患者接诊流程 作业指导: 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时,立即通知主管医生、责任护士 查患者后,根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后,为患者抽 血,同时告知患者需要检查的项目、时间及注意事项。

2、如患者需特殊饮食或禁食,护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假 等制度。 4、若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,同时为患者吸氧、 开通静脉通道等,并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程 每天下午由责任护士将第二天需要检查患者的辅助检查单统一归纳,并将它们 转抄到护士交班本上,同时在黑板上显示 检查前评估患者病情,危重患者需安排医生护士带齐急救物品护送患者检查 作业指导: 1、病情危重者,如需辅助检查者,必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查,不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作,如清洁灌肠、口服给药等。

送检查流程 作业指导: 1、交代家属不可私自带患者外出检查,必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时,应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时,不可离开患者,等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查,不可提前或推迟。

采血服务SOP完整版

采血服务标准化操作流程(SOP)一、目的

采血服务是客户线下体验的关键环节,为保证服务质量,统一普未品牌形象,特制定“采血服务标准化操作流程”。 二、适用范围 本SOP适用于为客户提供采血服务的护士及驻店专员。 三、内容 1、品牌形象展示 2、仪容仪表及行为标准 3、进门接待程序 4、预约成功客户前台迎宾指引程序 5、预约未成功客户前台迎宾指引程序 6、客户信息采集程序 7、采血室采血操作程序 8、客户离店服务程序 1、品牌形象展示 进门处: 展板:普未Logo。用于客户进门识别普未品牌

?前台: 易拉宝:检测流程。用于客户了解流程 定制钢笔:普未Logo。用于客户填写知情同意书 写字垫板:类似酒店使用 ?采血室: 采血窗口贴纸:指示指引作用 采血椅靠枕:采血舒适 眼罩:提供给晕针晕血客户 采血垫:放置手腕,采血舒适 ?休息区: 产品展架:报告模板,宣传单页,宣传折页。用于客户了解产品合作方电视:播放企业宣传片,病毒传播视频等 易拉宝:产品介绍,让客户更了解普未产品功能 ?科普墙: 展板:不同主题科普系列内容 2、仪容仪表及行为标准

?仪表:全体人员统一佩戴普未胸牌,呈现亲切专业形象,衣着整齐洁净,动 作优雅,保持微笑。 ?接待顾客的基本原则:微笑、眼神、问候、姿势。 A.站着与顾客眼神交流不方便时,可以适度地降低身体,视线以不高于客户为 佳。 B.保持主动服务意识,人人是导检,主动迎接并指引客户。 C.在迎面相逢并且目光相遇时,要热情问候客人,自然亲切、声音适中、尽可 能尊称客人的姓氏。 ?首问责任制:不对客人说“不”,按“首问负责”制度和程序,如遇客人询问自 己不能解答的问题或不属于本岗位职责的事宜,要主动联系办理。 ?致歉:为自己或同事的失误向客人真诚道歉,并使投诉的顾客立即得到安抚, 及时快速采取补救行动,尽最大可能让客人满意,并予以复核。 3、进门接待程序

详细静脉采血流程

静脉采血操作流程 首先接到医生的医嘱后,要两人核对; 核对的内容有:电子医嘱本、采血执行单、条码上的姓名、检验的项目是否一致;两人核对。 评估病历内容:患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。 评估患者:先向患者进行自我介绍、对患者进行反核对,并解释静脉抽血的目的;评估患者的意识状态,自理能力、合作程度,并询问是否进食;评估患者采血局部皮肤组织情况和血管情况。 回到治疗室护士按要求着装六部洗手法洗手并擦干,戴口罩 治疗室光线明亮、宽敞、清洁;操作台整洁 准备用物 清洁的治疗盘一个、安尔典一瓶、据采血量选择合适的注射器一个、根据项目选择适合的采血管一只、根采血器一个、清洁消毒后的止血带一根、棉签若干包、一次性垫巾、试管架一个、采血执行单、化验条码; 清洁的治疗车一台、上置消毒洗手液一瓶、锐器盒一个、擦车用的含氯消毒液毛巾一条、医用垃圾桶一个、止血带浸泡桶、生活垃圾桶一个,两人核对采血执行单及条码、采血管,并贴好条码。 检查并放到指定位置 快速手消检查有效期在有效期内可以使用

安尔典有效期打开时间在有效期内可以使用 采血针有效期封口完好可以使用 采血管有效期无裂痕封口完好可以使用 注射器有效期无潮湿破损漏气可以使用 棉签有效期无漏气可以使用并逐一检查 携用物至患者床旁,向患者解释采血的方法、采血的量,并核对患者的姓名、床号,并帮助患者摆好舒适的体位 协助患者暴露需采血的肢体、选择合适的静脉 肘下垫一次性垫巾 距穿刺点6-10cm处扎止血带,嘱患者握拳选择血管,送止血带常规皮肤消毒一次,消毒面积:直径为5cm 安装针孔采血装置 扎止血带、常规消毒皮肤第二次,直径为5cm 左手夹一棉签,嘱患者握拳,再次核对患者床号、姓名 左手绷紧皮肤。右手持针进针,进针的角度为20° 固定穿刺针、插入采血管,采血至采血量 松止血带,嘱患者松拳,用棉签按压穿刺点,迅速拔针 协助患者摆好舒适的体位 向患者解释采血后的注意事项 给患者舒适卧位 进行手部消毒,操作后再次核对患者床号姓名并在采血执行单上签字

病区护士工作流程

1、提前到岗,清点物品,检查无菌物品效期,做好物品交接并签 名。 2、参加晨会,配置常规静脉用药。 3、更换浸泡物品消毒液。 4、与供应室进行一对一物品更换。 5、做好治疗室的清洁工作。 6、核对输液治疗单。 7、执行当日临时治疗。完成急查采血工作。 8、粘贴次日液体治疗单并核对。 9、按顺序摆放次日常规静脉输液药品。 10、抄次日常规液体治疗单。 11、每周二、五更换消毒液,每周四参加核对医嘱。 12、检查补充治疗室所需的各种物品。 13、做好治疗室的清洁工作。 14、准备夜班所需物品。 15、与中午班和小夜班共同进行物品清点交接并签名

1、了解病房病人费用情况,及时做好欠费病人的催缴工作。 2、参加晨会。 3、参加扫床。 4、参与静脉输液治疗。 5、完成各种处方的登记、录入和领取和处方药发放工作。 6、完成病区药品的领取及发放工作(包括西药、中成药、中草药、 口服药、出院病人带药)

病区办公室护士工作流程 1、提前到岗,清点办公用品。 2、核对大夜班医嘱。 3、参加晨会交接班和床头交接班,了解特殊治疗项目,及时转账收 费。 4、参加配置常规静脉用药。 5、处理医嘱。 6、接待安排新入院患者。完成新病人采血工作。 7、做好危重患者急救的组织工作。 8、做好办公室清洁工作。 9、与中午班交接班。 10、检查整理当日出院病历。 11、绘制2pm体温。 12、周四参加核对医嘱。 13、督促护理班核对床头牌、病员一览表。 14、完成收费任务。 15、粘贴次日抽血化验单 16、做好办公室清洁工作。 17、备好夜班所需办公用品 18、参加与小夜班的床头交接班

静脉采血操作技术规范、流程图(1)

一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本 二、准备 1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩 2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒 3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜 三、评估要点 1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹 3、病情、意识状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 四、操作程序 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食 3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带 二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳 三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅 4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm 5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。 6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管 7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。 9、协助取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。 五、注意事项 1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带 2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等 3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管) 4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩 5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集,否则为脂血

静脉注射操作流程图

静脉注射操作流程 一、目的: 1、药物不宜口服、皮下或肌注射时,需要迅速发挥药效者,可采用静脉注射法。 2、因药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法。 3、做诊断性检查,如肝、胆囊、肾等X线射片前,由静脉注入药物用于静脉营养治 疗。 二、汇报病例:患者王敏女60岁中学教师,主因“口干多饮多尿5年”于2017年1月10日常诊步入病房。入院诊断:2型糖尿病。现患者突然出现心慌出冷汗,测随机血糖:2.0mmoI。遵医嘱静脉推注50%葡萄糖注射液20ml.患者神志清楚。已查阅病例患者无心肺疾患,无药物过敏史. 三、评估:拿通知单进病房,核对患者,请问您叫什么名字?,王敏。看手腕带。您现在觉得怎么样?心慌是吧?刚才给您测得血糖2.0。现在遵医嘱要给您推注50%葡糖糖。您对什么药物有过敏吗?没有。我看一下您的手部皮肤。活动肢体。这个血管粗直弹性好,待会在这给您注射吧?需要扶您去方便吗?不需要,您稍等,我准备一下马上回来。 三、汇报评估结果:与患者沟通有效,环境安静安全光线充足,注射部位无瘢痕、硬结、炎症,血管粗直、弹性好,符合静脉穿刺要求。。 四、用物准备:治疗车、治疗盘、速干手消毒液、2%碘酊、75%酒精、棉签、注射药物、无菌注射器(根据药液量选择)、治疗卡、治疗巾、垫枕、止血带、弯盘、砂轮(或启瓶器)、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 五、操作过程 治疗室配药: 1、洗手,戴口罩。

2、依据治疗卡,核对药物。检查药物品名、剂量、质量、有效期,弹击安瓿尖端,用75%酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮后,在安瓿颈部锯一痕迹,再次消毒安瓿后沿痕迹打开安瓿,将玻璃小帽放置入弯盘中。 3、检查5ml注射器(有效期、有无漏气、),拧紧针头抽动活塞,按无菌要求抽吸药物,套上安瓿,放于无菌盘。 4、推治疗车于患者床旁。核对手腕带,查对患者床号、,与患者交流,以取得配合;协助患者摆好体位,暴露注射部位。穿刺部位下铺垫枕、治疗巾,用螺旋消毒皮肤,直径5cm,待干;自无菌盘取出已配药的药物,依据治疗卡再次核对药物名称、剂量、浓度。无菌要求连接头皮针,排气。在穿刺点上方6cm处扎止血带(止血带末端向上) 5、穿刺:再次核对床号、,嘱患者握拳。穿刺时,以左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定,针头斜面向上与皮肤呈20°,自静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血,证明针头已入静脉,可再顺静脉进针少许。松开止血带,嘱患者松拳,缓慢推注药液。(推注过程中要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉。若局部疼痛、肿胀,试抽无回血,提示针头滑出静脉,应拔出针头,重新注射。)王阿姨您现在感觉怎么? 6、注射毕,以干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头。针头放入锐器盒弃用,注射器、一次性治疗巾、棉签放入医疗垃圾桶,垫枕放回治疗盘;再次核对药名,安瓿放入医疗垃圾桶弃用;核对床号、。王阿姨已经给您注射完了,再过15分钟我会再次来给您测血糖。期间如果您有不舒服请您及时呼叫我。您的配合。 六、注意事项: 1、需长期静脉给药者,为了保护静脉,应有次序地先下后上、远心端到近端的选择血管进行注射。 2、根据病情及药物性质,掌握注入药物的速度,并随时听取患者的主诉,观察局部及病情变化。 3、对组织有强烈刺激的药物,应另备盛有生理盐水的注射器和头皮针,注射时先作穿刺,并注入少量生理盐水,证实针头确在血管,再取注射器(针头不动),调换抽有药液的注射器进行注射,以防止药物外溢于组织而发生坏死。

采血规范

采血室采血规范 现在将采血流程规整如下,希望各医护人员严格遵循。 1. 早班7:30分到岗,打开所有电脑系统。 2. 早班每日更换绿沙星消毒液,并做好登记, 检查急救箱物品,并做好登记。 3.操作前备齐用物,检查各用物有效期。检查采血室环境, 等待为检员采血。 4.早班08:30及时刷枪,在登记本及时登记,09:00前送检。 刷枪的流程: 1)打开采集确认系统→标本采集→条码类型选择体检条码 2)标本分类统一刷枪(血常规—生化—生研—免疫—白带—尿—大 便等),核对试管、姓名、检验项目、检验科室,待系统显示处理成功状态为已采集即可,并登记每批标本的数量,送检前需与系统核对总数。 3)血型刷枪,标本需登记在血型本上,及时通知保洁工人送检。 4)下班前检查刷枪系统的标本接收状态。如11:55仍有标本,需与 值班人员做好交接工作,通知值班人员及时送检。 5. 11:00 -11:30开始浸泡消毒止血带(20min)、碗盘(30min),擦拭台面。整理采血室用物。 准备2桶含有效氯500mg/L的消毒水,一桶备用,另一桶 6.采血注意事项及流程:

1)接过检员指引单,使用礼貌用语,如:“您好、请坐、请问...” 等等。 2)严格执行“三查七对”制度,严格按照无菌操作规范进行采血。 做到一人,一针,一管,一带,一垫。为下一个检员采血时需进行手消毒。 ①三查:操作前,询问检员是否空腹,是否晕针晕血,打印 条码并核对检验项目;操作中,按检验项目分管,检查试 管,贴条形码,规范采血,注意无菌操作,进针前再次核 对姓名;操作后,核对项目并在指引单上签名。 ②七对:对姓名、性别、年龄、相片、检验项目、试管、有 无收费章。 3)抽血时选择合适的静脉,止血带绑于穿刺点上6cm,以穿刺点为 中心,棉签消毒2遍,旋转消毒,范围约3~5cm。 4)穿刺角度为30-45°角进针,见回血接管,接管时应先接抗凝管, 并将血液与抗凝剂混合摇匀(8下),再接生化管,最后接免疫与生研管。动作应迅速准确。 5)采血后嘱检员按压穿刺点3~5分钟,不能揉,将棉签丢入黄色医 疗垃圾桶内,在指引单上签字并指引下一个检查项目。 6)整理台面,医疗垃圾分类处理。锐器盒盛放不能超过2/3。 7)及时刷枪、送检并做好登记。 7.省女子监狱标本的接受与报告打印、领取的流程: 1)查对:对中队、姓名、项目、试管、标本,确认信息无误,标本

采血技术标准操作流程

静脉血标本采集法评分标准

静脉采血操作流程 一、操作前准备 1.着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。 2.物品准备: ⑴选择适当的标本容器,检查容器是否完好,采血管软塞是否严密,并在容器外贴上标签,注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。 ⑵治疗车上层:治疗盘、棉签,一次性采血针2个,真空采血管(标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶,按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。)、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带,小枕(垫巾),弯盘、化验单、笔等。 ⑶治疗车下层:锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 3.核对医嘱、化验单。 4.评估患者:病情、意识及配合程度,需空腹取血者了解是否空腹。评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。心理方面:合作程度及有无恐惧,焦虑等。解释采血标本的目的、要求和意义。 二、步骤 1.携用物至床旁,先进行床号、姓名身份识别,再持化验单进行详细核对(依据患者、化验单、床头卡、标本容器):床号、姓名、性别、年龄、住院号、检验项目、标本容器,向患者解释,取得合作。 2.选择血管,常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉,小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。 3.在穿刺部位肢体下放小枕垫巾、止血带,常规消毒穿刺部位皮肤。 4.消毒穿刺部位皮肤。在静脉上方5-6cm处系止血带,嘱患者握拳(请患者不要进行松紧拳头的动作),再次常规消毒穿刺部位皮肤。 5.再次确认床号、姓名、性别、检验项目等。 6.采血 注射器采血: ⑴穿刺、抽血:持一次性注射器或头皮针,按静脉注射法行静脉穿刺,见回血后抽取所需血量。 ⑵抽血毕,松止血带,嘱患者松拳,迅速拔出针头,按压局部1-2分钟(凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟)。 ⑶将血液注入标本容器。(同时抽取不同种类的血标本,应先将血液注入血培养瓶,次注入抗凝管,最后注入干燥试管。) ①血培养标本:先除去密封瓶铝盖中心部分,常规消毒瓶塞,更换针头后将血液注入瓶内,轻轻摇匀。如患者已使用抗生素,在化验单上注明。一般血培养取血5ml,对亚急性细菌性心内膜炎患者,采血10-15ml。 ②全血标本:取下针头,将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内,防气泡注入,轻轻摇匀。 ③血清标本:取下针头,将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内。 真空采血器采血: 按静脉穿刺法进针,见回血后用右手的小拇指按压住针柄,左手拿真空采血管,右手食指和大拇指将刺塞针端插入作好标记的真空采血管胶塞中,将采血管侧针头稍斜,使其靠近采血管侧壁,让血液沿管壁缓缓流入采血管(这样可以避免溶血,原因:有些病人的红细胞脆性增加,而真空管的负压相对较大,血液流入管低速度快,红细胞相互撞击可导致破裂)。根据检验项目取不同的试管,采

最新采血室操作流程注意事项资料讲解

采血室操作流程注意事项 一、操作前 1、用物准备: 止血带:必须从消毒柜消毒过后才能使用。 安尔碘:须标明开瓶日期,用后及时关闭瓶盖,不能敞开。 棉签:根据客人抽血数量进行准备,并标明开包日期,开启后仅限当日使用,如当日未用完,也应弃之。且棉签抽出之后便不可再放回。 垫枕:垫枕及垫枕外层的一次性中单应保持整洁干净,不能沾上血渍及碘伏,如有污染,及时更换。 采血管:看清客人采血项目之后,及时、准确、准备采血管。 采血针:检查外包装是否完好无损,采血针有无弯曲,接头处有无破损。 2、医护人员准备 进行操作时需戴好口罩。 仔细核对客人姓名、年龄、性别、头像,同时认真查对客人采血项目。 3、客人准备 操作前寻问客人是否空腹(禁饮、禁食8个小时以上)并告知采血完毕后需按压5分钟。如遇到自诉晕血,晕针者,应提前做好准备。 二、操作中 操作人员应语气柔和,消除客人紧张感和恐惧感。 止血带扎在距离穿刺点>6cm处,止血带的捆扎时间一般不要超过1min,时间过长将影响结果。 安尔碘消毒范围>6cm. 采血过程中动作应轻柔,熟练。如需手指直接接触消毒面,必须进行手指消毒。 客人如有上腹超声,需告知其空腹进行检查;如有下腹超声,需提前告知进行憋尿。 采血后,观察客人有无出血、血肿等情况。 采血管,除红头管,其余的在采血后,都需轻轻摇匀,注意摇的过程中,不可用力,幅度不可太大,以免引起溶血。 同时再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 三、操作后 对于晕血晕针者,多观察,给予关心和照顾。 对于年老体弱者,或患有糖尿病、高血压等疾病,应提前告知导检安排超声检查。 再次核对客人姓名,年龄,性别,头像,及采血项目。 注:采血室成员必须严格遵守无菌操作原则;必须熟练掌握采血技能;必须熟悉掌握应急抢救技能; 1 第四单元Topic 1 (满分100分时间90分钟)

血培养标本采集操作流程及要点说明

【护理目标】遵循无菌操作原则,患者、标本、送检准确。 【操作重点步骤】1.严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。2.需两人共同核对医嘱,患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型 检验报告单、医嘱上的血型相符。 3.告知患者/家属交叉配血的目的和配合方法及采血后的注意事项。 4.按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。 5 .根据申请用血量决定交叉配血标本的量,若申请用血为200 mL 则标本量为2 mL ,申请用血量每增加200 mL 标本量增加1 mL。 6.床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者(按采血容器标签上内容)、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。 7.采血完毕,标本连同输血申请单马上送输血科(或检验科)。 8.医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】1.患者/家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。 2 .采血准确、送检及时。【操作流程及要点说明】与静脉采血法 流程图同。

【护理目标】 标本采集时间及容器符合检查要求,标本无污染,患者安全。【操作重点步骤】 1.严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。 2.评估患者的病情、抗生素使用情况,准备血培养基。 3.告知患者/家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。 4.根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基和采血量。 5.采血过程中严格无菌技术操作,防止污染。 6.在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。 7.采血后,标本马上送检验室,防止标本变质、被污染。 8.医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的解释和护理表示理解和满意。 2.采取标本方法正确,标本符合检验要求。 3.标本送检和异常结果回报及时,异常情况得到及时处理。

(完整版)静脉采血操作流程

静脉采血操作流程 物品准备:按键回弹试采血针、持针器、采血垫、采血管、试管架、棉签缸、止血带、治疗巾、无菌手套、腕盘、快速手消、锐器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶 操作开始: 核对医嘱(姓名、床号、住院号、医嘱信息)——贴条形码(条形码与医嘱内容 无误粘贴)——七步洗手法洗手、戴口罩——物品准备齐全——推车至床旁(你 好,我是护士)——核对患者信息解释(XX床,阿姨您好,请问您叫什么名字? 能让我核对一下您的腕带吗?患者答XXX。为了对您的疾病做出更准确的诊断 及治疗,现遵医嘱给您静脉采血,请您配合下好吗?请问您昨日凌晨至今晨吃饭 喝水了吗?有无剧烈运动?没有是吧,好的。那您看您想从哪侧采血呢?X侧是 吧,让我看一下您的血管,拿止血带,评估穿刺点周围皮肤无硬结、瘢痕、红肿, 阿姨,这里的皮肤及血管弹性都挺好的,待会我将会从这里为您采血。松止血带。 采血过程中可能会有点痛,我会尽量轻柔些。需要我先协助您二便吗?不要是吧。 那您看这个体位还可以吗?好的,请您稍等,我去准备一下。)——再次核对— —戴手套——打开采血针并与持针器相连——铺治疗巾(垫采血垫,暴露采血部 位皮肤)——两根棉签消毒(顺时针、逆时针各一根,消毒范围大于5cm,已经 为您消毒好了,请您的手不要随意移动)——扎止血带(不得跨越无菌区,距离 穿刺点大概7.5~10cm以上,时间不得超过一分钟)——穿刺采血(阿姨,现在 要给您扎针了,请您不要紧张放松。穿刺角度15~30度)——输液贴固定(见回 血窗回血)——按采血管顺序采血(蓝、红、黄、绿、紫、灰,当第一管采好后 松止血带,按要求次数180度旋转)——按压拔针(垂直按压至少5分钟)—— 再次核对(摘手套)——整理病人(阿姨,已经为您采好血了,请您垂直按压至 少五分钟直至不出血为止,不要屈肘,以免按压部位错位。您有什么不舒服的吗? 您看这个体位还合适吗?若有不适或需要帮助请及时按呼叫器,我也会随时过来 看您的,谢谢您的配合,请您安心休息)——快速消手——垃圾分类处置——标 本送检——记录

静脉抽血操作流程

静脉抽血操作流程 Prepared on 22 November 2020

静脉抽血操作流程 注意事项 1、血管的选择:一般采用肘部静脉,手背静脉,内踝静脉,股静脉,小儿可采颈外静脉。 2、采血后注入采血管的顺序:血培养管→血沉管→血凝管→ 血常规管→生化管。 3、采血量:全血或血浆检验标本时,需及时摇匀。如血培 养、厌氧培养成人抽8-10ml(怀疑亚细时应≥10ml),小儿抽1-3ml,血常规抽,糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2ml,凝血功能抽2-3ml,血沉抽,生化类抽2ml。 4、试管的选择

①紫色管:凡全血类,需及时摇匀。如血常规、 肌钙蛋白、糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常 规、血型、交叉合血、BNP都用紫色管。 ②红色管(生化管):血清类都用红色管,如肝 肾功能、血糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三 项、风湿、免疫等。 ③黑色管:血沉,需及时摇匀。 ④蓝色管(血凝管):血浆类用蓝色管,需及时 摇匀。如凝血常规、D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产 物等。 ⑤灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖 及餐后血糖都用灰色管。 ⑥特殊类,像皮质醇要采两次血,8:00、16:00 分别用红色管抽2ml。 ⑦血培养为专用培养瓶,打印条码后,叫外勤人 员到实验室领取。 5、空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血,取血前避免剧 烈运动,取血时间最好在早晨或上午。 6、需摇匀的采血管不可过分震荡,顺倒摇匀8-10下即可, 以免溶血。 7、严禁在输血、输液处取血标本,最好在对侧肢体采集。

8、若取静脉血时,应避免压迫颈静脉窦,并应随时观察患者 的面色、呼吸、心率,凡病情危重、心肺功能不全患者,不宜在颈静脉采血。 9、需要空腹抽血的有:肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖(胰岛素)、甲功三项、C12等。 9、风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。

静脉采血操作技术规范、流程图 (1)

.....................最新资料整理推荐..................... 静脉采血技术操作规范 一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本 二、准备 1、个人准备:着装整齐,洗手,戴口罩 2、用物准备:治疗盘内:治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管,污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒 3、环境准备:洁净,宽敞,光线适宜 三、评估要点 1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。 2、是否空腹 3、病情、意识状态、合作程度。 4、局部皮肤及血管情况。 四、操作程序 1、核对医嘱及试管条形码。 2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带),评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食 3、一看:初步选择采血静脉,在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带 二扎:在穿刺部位上方约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳 三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅 4、以穿刺点为中心常规消毒,待干,消毒直径范围大于5cm 5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。 6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤,使其固定。一手持采血针,针头斜面向上,与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下,再沿静脉走向滑行入静脉,见回血,再顺静脉进针少许,用胶贴固定蝶翼,采血针另一端与真空管相连,当采集到需要量时反折针头,换采血管,采血顺序:血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管 7、松止血带,嘱患者松拳,用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。 8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。 9、协助取舒适卧位,予相关知识宣教,整理床单位,处理生物垃圾,洗手。 五、注意事项 1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带 2评估:患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等 3、采集:按无菌操作原则穿刺,见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管) 4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩

血培养标本采集操作流程及要点说明

【护理目标】 遵循无菌操作原则,患者、标本、送检准确。 【操作重点步骤】 1、严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则。 2、需两人共同核对医嘱,患者的血型必须与用血申请单、交叉配血申请单、血型 检验报告单、医嘱上的血型相符。 3、告知患者/家属交叉配血的目的与配合方法及采血后的注意事项。 4、按静脉采血法评估患者的静脉、皮肤情况并进行采血。 5.根据申请用血量决定交叉配血标本的量,若申请用血为200 mL则标本量为2mL,申请用血量每增加200 mL标本量增加1 mL。 6、床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱、患者(按采血容器标签上内容)、患者血型、用血申请单、交叉配血申请单。 7、采血完毕,标本连同输血申请单马上送输血科(或检验科)。 8、医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的护理操作与解释表示理解与满意。 2、采血准确、送检及时。 【操作流程及要点说明】 与静脉采血法流程图同。

【护理目标】 标本采集时间及容器符合检查要求,标本无污染,患者安全。 【操作重点步骤】 1、严格执行查对制度、无菌技术操作原则、标本采集原则、标准预防原则。 2、评估患者的病情、抗生素使用情况,准备血培养基。 3、告知患者/家属采血的目的、方法及采血后的注意事项。 4.根据医嘱、评估结果选择恰当的血培养基与采血量。 5、采血过程中严格无菌技术操作,防止污染。 6.在申请单上准确记录采血量、采血时间、操作者姓名。 7.采血后,标本马上送检验室,防止标本变质、被污染。 8.医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的解释与护理表示理解与满意。 2.采取标本方法正确,标本符合检验要求。 3.标本送检与异常结果回报及时,异常情况得到及时处理。

门诊静脉采血室的管理

门诊静脉采血室的管理 摘要】目的改善门诊静脉采血病人的拥挤、多次排队、等候、环境杂乱等现象,预防交叉感染,保证检验质量,提高服务素质。方法加强采血室的各项管理力度。结果患者在门诊静脉采血过程中体验到了全程优质、人性化的服务,得到 了社会的认可,患者的满意。结论由于加强了采血室的各项管理,使患者能够 顺利的愉快的完成检验项目,同时也提高了护士的素质和医院的形象。 【关键词】门诊静脉采血管理满意 静脉采血室是门诊患者集中的场所之一,患者要在此经过排队、采血、等待、查取报告等一系列活动。停留的时间相对较长,需要提供相应的服务。随着人们对 生命、健康、权益的日益重视,对诊疗、护理质量等要求也越来越高,为了最大 限度的满足患者的需求,我们对门诊采血室加强了以下管理: 1 采血室的布局 1.1 门诊采血候诊室宽敞明亮,安装了空调机,温湿度适宜。安放了舒适的 座椅,给患者一个明亮、整洁、合理的采血环境。便民袋里放置了纸、笔、花镜 等物品。目力所及的墙壁上增设了健康教育、科普宣传栏。如:检验项目、价格一 览表,正常值对照表,采血前后的注意事项等。增设两个采血窗口,改善了医院 门诊静脉采血病人拥挤、多次排队、等候、环境杂乱等现象。使采血能够有序的 进行。 1.2 门诊采血室采血室灯光要明亮,采血操作台宽敞,物品摆放合理,节时 省力便于操作。条码扫描提高了工作效率。空气消毒器高效杀灭细菌和病毒,消 毒时人机共存不影响工作。无菌柜方便无菌器械管理。流水洗手设备方便。氧气瓶,急救箱,血压计、听诊器等急救设备和药品,定点定位放置以备急用。采血 室的工作制度,采血室护士职责,采血流程,抢救流程等各项制度张贴上墙。各 种采血用品摆放整齐有序便于工作。消防安全箱定点放置。 2 合理化管理 2.1 器械物品专人管理采血室内一切用品及器械应由专人管理,每班清点, 固定位置放置,便于急用,用完清洁消毒后放回原处,时时处于应急状态。 2.2. 预防交叉感染的管理 2.2.1 人员管理组织采血室的护士学习医院感染知识,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。护士采血时必须戴帽子,一次性口罩、手套,病人采血做到一人 一针一巾一带一用一销毁,止血带采用一次性的,橡胶止血带如果用含氯消毒液 浸泡后很黏,使用很不方便。护士要熟练掌握七步洗手法。大练基本功,努力提 高穿刺技能,减少反复穿刺带来的感染机会。 2.2.2 空气消毒采血室是患者比较集中的场所,病人多,流量大,空气污染机 会大,所以每日用空气消毒器消毒二次每次二小时,保持空气清洁减少感染机会,并签名登记。 2.2.2.台面、地面的消毒每日开诊前下班后对采血台面、病人坐的椅子、试 管架、物体表面等用有效含氯500mg/L的消毒液擦拭,地面湿式清扫,并做好登 记记录。 2.2.4 医疗垃圾的管理医疗垃圾严格按照《医用废弃物管理办法》处理医用垃圾,指定专人负责收集与集中处理,建立登记制度,由收集人与采血室护士共同 登记记录。严格执行各种医疗垃圾和生活垃圾分开放置,警示标识醒目。医疗垃 圾如使用过的棉签、棉球及一次性治疗巾,止血带等放入黄色垃圾袋,生活垃圾

静脉采血评分标准及操作流程

静脉采血操作评分标准

静脉采血操作流程 准备 审核执行医嘱,绑定试管:在护士站审核执行采血医嘱;检查采血管质量(效期、是否松动、有无裂痕),并在抽血系统扫描绑定,打印采血汇总审核单;双人查对汇总单和电子医嘱是否相符(涉及纸质化验单时,如配血,需核对化验单、电子医嘱及采血管是否一致) 操作者准备:着装规范、七步洗手法洗手 用物准备:治疗车、治疗盘、试管架、已绑定的采血管、采血针2枚、采血汇总核查单、压脉带、消毒用碘伏棉棒或75%酒精棉片、棉签、手套、胶带、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器桶 携用物至床旁 评估:评估病情、过敏史、是否空腹、情绪、穿刺部位皮肤及静脉情况 解释、问二便 核对:确认患者身份(姓名、年龄),核对采血汇总单条目与采血管信息是否相符戴手套 选静脉 协肋患者取合适体位,选择合适静脉,如贵要静脉、头静脉、前臂内侧静脉等 消毒 扎压脉带:在穿刺部位以上7.5~10cm处扎压脉带 消毒:使用碘伏棉签以穿刺点为中心,顺时针、逆时针各消毒一次,消毒范围≥

5cm×5cm,松压脉带,待干 检查采血针:有效期及包装是否完好 查对、进针 再次查对患者身份,确认无误后扎压脉带,嘱患者握拳,进针 固定 用胶带(布)固定采血针针柄 放血、混匀 将针头插入第1个真空采血管放血,当血液开始流入采血管时松开止血带,嘱患者继续握拳,按照采血要求依次采血和混匀 拔针和废弃针头、压迫止血 所有血标本采集完后,让患者松拳,去除胶带(布),拔出针头,将针头弃入锐器盒;用棉签顺着血管按压穿刺部位3~5min,直至不出血为止 脱手套 查对 交代注意事项 若患者能自己按压,指导其按压穿刺点3~5min至不出血为止 整理 整理床单位、协助患者取舒适体位、放置呼叫器于易取处 整理用物、垃圾分类处置 洗手、签字 及时更新采血时间,并送检 采血注意事项

采血室

STANDARD OF OPERATIONS 门诊部标准服务程序 TASK / 项目 Department / 部门 Applicable Positions / 适用职位 Location / 适用区域 Date Modified / 更新日期 采血室采血 采血室 采血室护士 采血室 2014-6-21
STANDARD STATEMENT / 服务目标 在护理部门领导下,为加强流程管理,规范抽血人员行为,特制定本规则,严格执行工作、 服务程序和院感 要求,努力提高服务质量。 PROCEDURAL STEPS 服务程序 1.上岗前检查 STANDARDS/ 标准 1.1.采血室工作人员要提早 10 分钟到岗。 1.2.护士进入采血室前要洗手,带口罩,口罩必需遮住口鼻。 1.3.精神饱满并微笑面对一天的工作。
2.1.了解当日预约体检人数。 2.2 仪器设备准备: 2.2.1 打开计算机、使用账号密码登陆体检系统,进入采血室界面 , 确认系统无异常,准备接待客户。 2.2.2 打开等候屏,连接混匀仪,检查设备性能是否良好、有无 异常,连接是否正常。 2.2.3 发现问题及时找技术支持解决。 2.3. 物品准备: 2.3.1 穿刺针、棉签、棉球,一次性无菌用品,包装完整符合使 用要求,确认在消毒有效期限内。 2.3.2 真空管、止血带、安尔碘、手消毒剂、医疗垃圾桶和垃圾袋 、利器盒等。 2.3.3 脉枕及一次性垫巾。 3.1. 客户进入采血室,护士起立迎接,打招呼问候客户,双手接过客 户流程单: “您好,我先为您贴管,请您坐在椅子上等候呼叫您的姓名为您采 血” ,伸手做请的姿势,请客人入座。 3.2.用扫码枪扫描流程单上的条码,在系统中点选“血→血清→全选 →保存” ,依照电脑提醒选取不同颜色的试管贴上条码,并进行核对 ,确认试管数量并写在流程单上检验项目位置。 3.3 将电脑显示下一站在诊间号码写在流程单相应位置。 3.4 将试管放在试管盒里连同体检单交给采血护士进行采血。
2.前置作业
3.执行作业

血液病试验室流程SOP

血液病房实验室工作流程SOP文件 一、样本采集 1.1 医生开具患者的实验室检查申请单,患者持单到实验室进行相关检查。 1.2 实验室人员核对申请单的有关项目是否齐全、患者姓名、年龄、性别,住院ID、 床号、检查项目以及申请单上是否具明相关检验结果。 1.3 实验室人员进行标本采集操作: 1.3.1 患者准备 患者侧卧位、屈髋位,取髂骨后棘,消毒准备。 1.3.2 器材准备 骨穿包、消毒设备、麻醉药品、玻片7张、推片、采血针以及消毒纱布等 1.3.3 消毒备皮骨髓穿刺吸取0.2ml髓液涂片5张以上,要求有髓小粒、油滴 如有活检取骨组织1cm左右,红白相间有红随、骨质,固定于Bouin固定液或甲醛 液中。 1. 3.4 采指血涂片2张以上与髓片对照。 1. 3.5 交待医嘱于患者:伤口3天不要沾水,以防感染。 二、标本编号 2.1 样本采集后涂片后,在病房制片室进行编号,登记本、申请单、标本袋、标本 四者上编号一致。 2.2 新患者登记本上编新号,老患者编以前号以及第几次做此检查。 2.3 标本袋上应标明姓名、床号以及日期,以便以后复查检验。 2.4 骨髓组织活检编号同骨髓细胞形态学涂片。 三、标本制备 3.1 骨髓细胞形态学涂片制备 3.1.1 两张髓片、一张血片进行瑞氏染色10min,染色时间视髓片厚薄情况、实 验室温度,可以适当延长或者缩短。 3.1.2 对于临床诊断贫血、MDS、临床申请单开具、血常规的血红蛋白减少较多的 样本进行铁染色 3.2 骨髓组织活检标本制备 3.2.1 固定:取出的骨髓活组织块在Bouin固定液中30~60min,如组织块较大, 或CGL/CML等增生极度活跃之标本,可适当延长固定时间,但不宜 > 3 h 。 3.2.2 脱水:以浓度为60%、70%、80%、95%、100%、100%乙醇先后浸泡, 每瓶15min,不时摇荡进行脱水(末次乙醇处理后,组织块吸水纸吸干)。 3.2.3 包埋:Hemapun865普通塑料包埋,H865甲液2 ml模具中1~2h,然后4~6 滴乙液20 min。 3.2.4 切片:普通轮转式切片机切片5~8张,2um厚可供HGF、MGG、HE染色, 5um厚者可作Gomori、Masson和铁染色,一般切片5um ,一张玻片3张切片。 3.2.5 染色:常规做HGF染色,对于怀疑MF加做Gomori网硬蛋白纤维染色、Masson 胶原纤维三色染色。

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