疼痛护理常规
头痛护理常规
一、头痛护理常规【护理评估】1、评估头痛的部位，性质，程度，规律。
2、评估是否与病情变化有关。
评估是否与体位、时间有关3、观察有无发热等生命体征变化【护理措施】1、保持环境安静，绝对卧床休息。
2、严密观察神志，瞳孔，精神状态，注意生命体征变化，注意头部有无外伤，颈项强直。
3、了解病人头痛的部位，性质，程度，规律，减轻或诱发因素，伴随症状，指导病人避免诱因。
4、指导病人按医嘱服药，告知药物作用，不良反应，让病人了解道药物依赖性和成隐性的特点。
5、给以心理支持。
二、咳嗽、咳痰护理常规【护理评估】1、评估咳嗽的性质、音色、持续时间、发作程度及频率。
观察痰的性状和量。
2、询问患者既往健康状况，评估有无长期大量吸烟和有害粉尘、有害气体吸入史。
3、评估咳嗽、咳痰是否与体位、气候变化有关。
4、观察有无发热、胸痛、呼吸困难、发绀、体重减轻等情况。
【护理措施】1、咳嗽剧烈者，宜取坐位或半坐位休息。
2、无心、肺、肾功能障碍者，鼓励每日饮水量＞1500ml。
3、指导患者深呼吸、有效咳嗽方法。
4、雾化吸入。
5、进行肺叩打、体位引流。
6、机械吸痰。
7、及时采集痰标本送检。
三、恶心、呕吐护理常规【护理评估】1、评估呕吐的时间、性质、呕吐物的性状和量，以往有无同样发作史，与进食、饮酒、药物或毒物、精神因素等的关系。
2、观察有无腹痛、腹泻或便秘、头痛、眩晕等伴随症状。
3、评估腹部体征，如胃肠蠕动波、腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块、肠鸣音、振水音等。
4、对于频繁、剧烈呕吐者，评估血压、尿量、皮肤弹性及有无水、电解质平衡紊乱等症状。
【护理措施】1、患者呕吐时，给予身体支持和心理安抚。
对于意识清醒者，扶住患者的前额或给予身体支撑，防止因头晕、乏力、虚弱等发生跌倒；对于意识障碍者，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误入呼吸道而造成窒息。
2、观察呕吐物颜色、性状和量，必要是采集标本送检。
3、患者呕吐后，及时帮助患者漱口，保持口腔清洁和舒适。
疼痛科、康复理疗科护理常规
疼痛科、康复理疗科护理常规目录腰椎间盘突出症的护理常规----------------------------------2 痛风护理常规----------------------------------------------4 类风湿性关节炎护理常规------------------------------------6 颈椎病的护理常规------------------------------------------8 干燥综合征的护理常规-------------------------------------10 肩周炎护理常规-------------------------------------------12强直性脊柱炎护理常规-------------------------------------14腰椎间盘后路镜手术的护理---------------------------------16腰椎间盘切吸+胶原酶溶解术.腰椎间盘切吸.臭氧.射频术护理常规------------------------------------------------------20腰椎间盘突出症的护理常规一、【定义】因腰椎间盘变性.纤维环破裂.髓核突出压迫脊神经根所致。
以腰腿痛为主要临床表现。
好发部位为腰4.腰5.骶1等椎间盘。
二、【护理评估】1.发病史.诱因。
2.疼痛部位.程度.体位等状况。
3.评估腰部功能.下肢感觉和肌力.大小便情况。
4.生活自理能力和心理社会状况。
5.X线.CT等检查结果。
三、【护理问题】1.疼痛：与椎间盘突出.髓核受压水肿.神经根受压及肌痉挛有关。
2.便秘：与马尾神经受压或长期卧床有关。
3.躯体活动障碍：与椎间盘突出.牵引或手术有关。
4.潜在并发症：脑脊液漏.尿潴留或感染。
四、【护理措施】1.一般护理按中医骨伤科一般护理常规进行。
2.病情观察，做好护理记录（1）对急性发作期的患者，观察疼痛的部位.性质.与体位变化的关系以及有无放射和皮肤感觉异常等情况。
疼痛诊疗科专科疾病护理常规试题及答案
疼痛诊疗科专科疾病护理常规试题及答案一、选择题1. 以下哪种疾病不属于疼痛诊疗科的治疗范围？A. 带状疱疹后遗神经痛B. 颈椎病C. 心律失常D. 腰椎间盘突出症答案：C2. 关于疼痛的分级，以下哪项是正确的？A. 0级：无疼痛B. 1级：轻微疼痛C. 2级：中度疼痛D. 3级：剧烈疼痛答案：ABCD3. 以下哪种药物属于非甾体抗炎药？A. 吗啡B. 布洛芬C. 可待因D. 氢吗啡酮答案：B4. 关于疼痛患者护理，以下哪项措施是错误的？A. 保持环境安静、舒适B. 协助患者采取合适的体位C. 鼓励患者进行适当的活动D. 给予患者过量镇静剂答案：D二、填空题1. 疼痛诊疗科常用的治疗方法有______、______、______等。
答案：药物治疗、物理治疗、神经阻滞2. 疼痛的评估内容包括______、______、______等。
答案：疼痛程度、疼痛性质、疼痛部位3. 疼痛患者护理的要点包括______、______、______等。
答案：心理护理、药物治疗护理、康复护理三、问答题1. 简述疼痛诊疗科专科疾病护理常规。
答案：疼痛诊疗科专科疾病护理常规主要包括以下几个方面：（1）疼痛评估：全面评估患者的疼痛程度、性质、部位等，为制定治疗方案提供依据。
（2）心理护理：关心、安慰患者，帮助其树立战胜疾病的信心。
（3）药物治疗护理：遵医嘱给予患者合适的镇痛药物，注意观察药物疗效和不良反应。
（4）物理治疗护理：协助患者进行物理治疗，如按摩、热敷、电疗等。
（5）康复护理：指导患者进行康复训练，促进功能恢复。
（6）健康宣教：向患者及家属介绍疼痛相关知识，提高自我管理能力。
2. 简述带状疱疹后遗神经痛的护理措施。
答案：带状疱疹后遗神经痛的护理措施主要包括以下几个方面：（1）疼痛评估：评估患者疼痛程度、性质、部位等。
（2）心理护理：关心、安慰患者，帮助其树立战胜疾病的信心。
（3）药物治疗护理：遵医嘱给予患者抗病毒药物、镇痛药物等。
疼痛科常见疾病护理常规word版本
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫脊神经根所致。
以腰腿痛为主要临床表现。
手术原理.臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出症的原理首先是通过臭氧氧化髓核蛋白多糖，使髓核体积缩小，降低盘内压力，减轻或解除对神经根的压迫。
其次是通过拮抗免疫因子、炎性介质起到减轻神经根水肿、炎症及镇痛作用，同时，臭氧还可通过破裂口氧化突出或脱出的髓核。
射频靶点热凝术治疗椎间盘突出症的原理是通过射频热凝器持续发出高频率射出的电流，使治疗靶点温度升高，对部分髓核产生直接或间接破坏，使病灶椎间盘变性、凝固、脱水、缩小。
其特有阻抗和电刺激避免了损伤神经的可能。
以上两种治疗方法的叠加即是物理性溶核和化学性溶核的完美结合，互补不足、相得益彰。
一、护理评估术前评估1.病史年龄、性别、身高、职业、营养状况等一般资料；既往史、家族史、疼痛的原因和诱因。
2.体格检查评估患者疼痛部位，疼痛的性质和伴随症状，观察患者的面部表情，身体动作等生理行为反应。
3.了解实验室及其他辅助检查结果。
4.心理和社会支持状态评估疼痛对日常生活能力的影响，食欲睡眠的情况。
患者的精神状态和心理反应；家庭和社会支持系统对本病的了解程度及对病人的支持帮助能力。
5.恰当的运用疼痛评估工具。
术后评估1.手术情况麻醉方式、手术名称，术中情况、引流管的数量及位置。
2.身体评估动态评估生命体征，引流管及伤口情况，有无并发症；神经功能恢复情况及功能锻炼。
3. 心理和社会支持状态病人及家属对术后康复、后遗症等心理状态，家属对病人的支持程度。
二、护理诊断1.疼痛与椎间盘突出、肌肉痉挛、不舒适的体位有关。
2.躯体移动障碍与疼痛、肌肉痉挛有关3.个人应对无效与疼痛影响正常生活有关4.潜在并发症肌肉挛缩神经根粘连5.焦虑/恐惧与担心预后及手术有关三、护理措施（一）、术前护理1. 协助患者行血常规、大小便、凝血四项、电解质、肝肾功能、血糖及心电图检查、胸片、腰椎正侧位斜位片及MRI等。
癌痛患者护理常规
癌痛患者护理常规疼痛是癌症患者最常见的症状之一。
初诊癌症患者疼痛发生率约为25％，而晚期癌症患者的疼痛发生率可高达60％-80％，其中三分之一的患者为重度疼痛。
癌痛如果得不到缓解，患者将感到极度不适，可能会引起或加重患者的焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状，严重影响患者的日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量。
为了改善癌症患者的生活质量，进一步规范我院的癌痛护理行为，保障护理质量和医疗安全，我们制定了本护理常规。
一、癌痛评估方法正确评估疼痛的程度是有效治疗癌痛的关键。
疼痛是患者的主观症状和感受，护理人员应该以患者的主诉为主要依据，以观察到的患者的行为及生命体征为辅助依据，结合临床目前使用的评估工具，掌握正确的评估方法，为医疗选择疼痛治疗的方法提供参考依据，有效控制癌症患者的疼痛，减轻患者的痛苦。
我们采用数字分级法（NRS）和面部表情评估量表法，以及主诉疼痛程度分级法（VRS）进行评估。
数字分级法使用《疼痛程度数字评估量表》（见图1）对患者疼痛程度进行评估。
将疼痛程度用0-10个数字依次表示，表示无疼痛，10表示最剧烈的疼痛。
交由患者自己选择一个最能代表自身疼痛程度的数字，或由医护人员询问患者：你的疼痛有多严重？由医护人员根据患者对疼痛的描述选择相应的数字，按照疼痛对应的数字将疼痛程度分为轻度疼痛（1-3），中度疼痛（4-6）和重度疼痛（7-10）。
二、癌痛患者筛查新入院的患者应该在2小时内完成评估。
癌痛评分≥4分（中度）和长期使用阿片类药物止痛处理的病员应建立《癌痛评估观察护理记录单》。
癌痛评估观察护理记录单》和《癌痛护理记录单（首页）》的填写必须详细、客观。
护士应该相信病人的主诉，不宜主观臆断。
填写《癌痛护理记录单（首页）》后，疼痛护士应该审核并签名，之后让病人或家属确认并签名。
护理人员所评的NRS评分必须和医生所评的NRS评分保持一致。
住院患者每天在固定时间（6:00、14:00）进行两次疼痛评分，如果癌痛评分≥4分（中度），则需要填写《癌痛评估观察护理记录单》。
疼痛的护理措施
疼痛的护理措施篇一：疼痛常用护理措施疼痛常用护理措施一.解除疼痛刺激源1如外伤引起的疼痛等，应根据情况采取止血、包扎、固定等措施；胸腹部手术后因为咳嗽、深呼吸引起伤口疼痛，应协助病人按压伤口后，再鼓励咳痰和深呼吸。
2避免刺激性因素，保持环境安静、舒适。
二. 药物止痛药物止痛是临床解除疼痛的主要手段。
给药途径可有口服、注射、外用、椎管内给药等。
止痛药分为非麻醉性和麻醉性两大类。
非麻醉性止痛药如阿司匹林、布洛芬、止痛片等，具有解热止痛功效，用于中等程度的疼痛，如牙痛、关节痛、头痛、痛经等，（此类药大多对胃粘膜有刺激，宜饭后服用）。
麻醉性止痛药如吗啡、度冷丁等，用于难以控制的疼痛，止痛效果好，但有成瘾性和呼吸抑制的副作用。
观察用药后疗效。
三 .心理护理1尊重并接受病人对疼痛的反应，建立良好的护患关系。
护士不能以自己的体验来评判病人的感受。
2解释疼痛的原因、机理，介绍减轻疼痛的措施，有助于减轻病人焦虑、恐惧等负性情绪，从而缓解疼痛压力。
3通过参加有兴趣的活动，看报、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力，以减轻疼痛。
4尽可能地满足病人对舒适的需要，如帮助变换体位，减少压迫；做好各项清洁卫生护理；保持室内环境舒适等。
5做好家属的工作，争取家属的支持和配合。
四. 中医疗法如通过针灸、按摩等方法，活血化瘀，疏通经络，有较好的止痛效果。
五.物理止痛应用冷、热疗法可以减轻局部疼痛，如采用热水袋、热水浴、局部冷敷等方法篇二：疼痛科常见疾病护理常规护理常规疼痛科疾病一般护理常规一、三叉神经非血管介入治疗的护理常规1、心理护理：给予患者心理安慰，消除患者的紧张情绪。
2、饮食护理：视患者的疼痛程度，给予半流质或软食。
3、治疗前密切观察患者的生命体征，24小时内给与患者准确的疼痛评估。
4、治疗前嘱患者清洁面部，排便，治疗护士放置留置针。
5、治疗后患者去枕平卧6-8小时，给予冰袋冷敷。
必要时遵医嘱给予安定5mg肌肉注射，氧气吸入。
腹痛护理常规
腹痛护理常规
一、概述
腹痛是小儿常见症状之一，许多疾病均可引起腹痛，可分为急性与慢性两种。
急性腹痛首先应考虑外科急腹症，慢性腹痛多为内科疾病，必须仔细检查，明确病因，细心护理。
二、护理措施
1、病情观察密切观察腹痛的部位、性质、间歇时间、腹痛的伴随症状如发热、呕吐、腹泻、便血、尿血、腹部包块、皮肤紫癜等，以协助明确诊断。
注意患儿腹痛时有无胀气、肠型、肌紧张、局限性压痛、反跳痛及疼痛是否放射。
注意患儿精神状态，有无精神萎靡、烦躁、哭闹、面色苍白、出汗及疼痛特殊固定体位。
2、营养支持根据原发病确定饮食种类，腹痛伴有腹胀或消化道出血者应酌情禁食，静脉补液。
呕吐严重、有肠梗阻时，禁食、输液，并行胃肠减压，注意详细记录出入量，并保持胃肠减压通畅。
3、卧床休息卧床期间做好生活护理。
4、用药护理腹痛较重者在排除外科疾病后，按医嘱可给阿托品、癫茄、冬眠灵、鲁米那等解痉止痛药，未确诊者禁用止痛剂，以免掩盖症状，延误治疗。
一、头痛护理常规
一、头痛护理常规【护理评估】1、评估头痛的部位，性质，程度，规律。
2、评估是否与病情变化有关。
评估是否与体位、时间有关3、观察有无发热等生命体征变化【护理措施】1、保持环境安静，绝对卧床休息。
2、严密观察神志，瞳孔，精神状态，注意生命体征变化，注意头部有无外伤，颈项强直。
3、了解病人头痛的部位，性质，程度，规律，减轻或诱发因素，伴随症状，指导病人避免诱因。
4、指导病人按医嘱服药，告知药物作用，不良反应，让病人了解道药物依赖性和成隐性的特点。
5、给以心理支持。
二、咳嗽、咳痰护理常规【护理评估】1、评估咳嗽的性质、音色、持续时间、发作程度及频率。
观察痰的性状和量。
2、询问患者既往健康状况，评估有无长期大量吸烟和有害粉尘、有害气体吸入史。
3、评估咳嗽、咳痰是否与体位、气候变化有关。
4、观察有无发热、胸痛、呼吸困难、发绀、体重减轻等情况。
【护理措施】1、咳嗽剧烈者，宜取坐位或半坐位休息。
2、无心、肺、肾功能障碍者，鼓励每日饮水量＞1500ml。
3、指导患者深呼吸、有效咳嗽方法。
4、雾化吸入。
5、进行肺叩打、体位引流。
6、机械吸痰。
7、及时采集痰标本送检。
三、恶心、呕吐护理常规【护理评估】1、评估呕吐的时间、性质、呕吐物的性状和量，以往有无同样发作史，与进食、饮酒、药物或毒物、精神因素等的关系。
2、观察有无腹痛、腹泻或便秘、头痛、眩晕等伴随症状。
3、评估腹部体征，如胃肠蠕动波、腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块、肠鸣音、振水音等。
4、对于频繁、剧烈呕吐者，评估血压、尿量、皮肤弹性及有无水、电解质平衡紊乱等症状。
【护理措施】1、患者呕吐时，给予身体支持和心理安抚。
对于意识清醒者，扶住患者的前额或给予身体支撑，防止因头晕、乏力、虚弱等发生跌倒；对于意识障碍者，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误入呼吸道而造成窒息。
2、观察呕吐物颜色、性状和量，必要是采集标本送检。
3、患者呕吐后，及时帮助患者漱口，保持口腔清洁和舒适。
医院腹痛患者的护理常规
医院腹痛患者的护理常规腹痛是指各种原因引起的腹部的疼痛，为消化系统最常见症状，也是患者就诊的重要原因。
腹痛可为器质性或功能性，多数由腹部脏器疾病引起，但胸部及全身性疾病也可引起腹痛。
（一）评估1.病因评估急性腹痛多由腹腔脏器的急性炎症、扭转或破裂，空腔脏器梗阻或扩张，腹腔内血管阻塞等引起；慢性腹痛的原因常为腹腔脏器的慢性炎症、腹腔脏器包膜的张力增加、消化性溃疡、胃肠神经功能紊乱、肿瘤压迫及浸润等。
2.症状评估（1）发作状态及诱发因素：了解起病急骤或缓慢，腹痛与进食、活动、体位等因素的关系；多数腹痛有一定的诱发因素，如胆囊炎或胆石症发作前常有进食肥腻食物，急性胰腺炎发作前常有酗酒史。
（2）腹痛的部位、性质、程度和持续时间：腹痛可表现为隐痛、钝痛、灼痛、胀痛、刀割样痛、钻痛或绞痛等，可为持续性或阵发性疼痛，其部位、性质和程度常与疾病有关。
如胃、十二指肠疾病引起的腹痛多为中上腹部隐痛、灼痛或不适感，伴畏食、恶心、呕吐、嗳气、反酸等。
小肠疾病多呈脐周疼痛，并有腹泻、腹胀等表现。
大肠病变所致的腹痛为腹部一侧或双侧疼痛。
急性胰腺炎常出现上腹部剧烈疼痛，为持续性钝痛、钻痛或绞痛，并向腰背部呈带状放射。
急性腹膜炎时疼痛弥漫全腹，腹肌紧张，有压痛、反跳痛。
（3）伴随症状：腹痛可伴有恶心、呕吐、腹泻、呕血、便血、血尿、发热等症状，如腹痛伴发热寒战者显示有炎症存在，见于急性胆管感染、胆囊炎、肝脓肿等；腹痛伴黄疸者可能与胆系疾病或胰腺疾病有关；腹痛伴休克，同时有贫血者可能是腹腔脏器破裂，无贫血者则见于胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、急性出血性坏死性胰腺炎。
（4）全身评估：评估患者生命体征、神志、神态、体位、营养状况，以及有关疾病的相应体征等。
3.实验室及其他检查根据不同病种进行相应的实验室检查，必要时需做X线检查、消化内镜检查、B超检查等。
（二）护理措施1.疼痛评估观察并记录患者腹痛的部位、性质及程度，发作的时间、频率、持续时间，以及相关疾病的其他临床表现。
腹痛中医护理常规
腹痛中医护理常规1.按痛症一般护理常规。
（1）病室整洁、安静、空气流通、温度适中。
（2）伴有发热、急腹症、出血时，应绝对卧床休息。
（3）治疗、护理操作时动作轻柔、准确、以免加重疼痛。
（4）疼痛未明确诊断时，尤其是腹痛者，禁用或慎用麻醉止痛剂。
（5）观察疼痛的部位、性质、程度、发作时间、诱因与气候、饮食、情志、劳倦的关系。
观察呕吐物、二便及伴随的病症、药物疗效、毒副反响并应详细记录。
（6）饮食宜清淡素食及瘦肉类、蛋类等营养丰富食物。
热证忌辛辣烟酒；头痛、心痛、胸胁痛忌肥厚油腻饮食；腹痛未明确诊断时应禁食。
（7）稳定患者情绪，解除思想顾虑。
尽快地为患者实施恰当的处理，减轻患者的疼痛，取得患者的信任，使患者产生平安感，自觉的积极配合治疗与护理。
（8）汤药一般宜温服，中西成药宜坐起服，使药物尽快溶解、发挥药效。
2.观察腹部三大症候群〔腹膜刺激症、肠梗阻症、腹腔内出血〕，如有发生应立即报告医师。
3.临证〔症〕施护：（1）按按外科有痛症应急处理。
（2）虚寒型腹痛，腹痛遇寒那么发，宜保暖避寒，腹部可用腹带或置热水袋，忌生冷饮食。
（3）腹内有痈脓者，取半坐位，以防毒邪上壅。
（4）腹痛剧烈者，可遵医嘱针刺中脘、内关、天枢、三阴交、足三里等穴；寒症可艾灸神阙、关元、中极，内服生姜糖水或用莱服子、生姜葱炒热慰腹部。
（5）腹胀痛者可耳穴埋籽大肠、小肠、交感穴，或针刺气海、足三里穴，也可行肛管排气。
（6）腹痛伴大便秘结者，遵医嘱给大黄30g煎水保存灌肠，或用番泻叶泡水代茶饮。
4.抚慰体贴患者，防止精神刺激，消除患者紧张、恐惧、烦躁、恼怒不安等不良情绪，积极配合查体和治疗。
5.饮食有节、宜清淡，勿恣饮酒浆、肥腻辛辣。
急性腹痛未明确诊断时应禁食。
6.做好卫生宣教：养成饮食有节，温寒适宜的良好习惯。
防止腹部受凉，注意饮食卫生，保持情绪稳定。
酒精中毒的中医护理常规一.按急症一般护理常规。
二.按中毒的程度和临床表现分别安置抢救室、监护室或观察室，实施相应有效的急救措施。
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疼痛护理常规【1】
一、评估观察要点
（一）评估患者疼痛的部位、性质、程度、发生及持续的时间，疼痛的诱发因素、伴随症状，既往史及患者的心理反应；
（二）应用疼痛评分表评估疼痛的严重程度；（三）评估生命体征的变化；（四）了解相关的检查化验结果；
（五）评估原则：1、相信患者主诉；2、全面评估；3、动态评估。
二、护理要点
（一）根据疼痛部位协助患者采取舒适的卧位，并创建舒适的休养环境，减少不良刺激；
（二）通过问诊、触诊等方法评估疼痛发生的部位、性质及既往史、伴随症状，并运用简明疼痛评估估量表正确评估疼痛等级；
（三）轻度疼痛可给予冰敷、热敷及按摩等处理，出血性疼痛禁用按摩；（四）按三阶梯止痛原则遵医嘱使用止痛药物，指导患者正确用药并观察疗效及副作用，针对不良反应及时采取有效的护理措施；
（五）术后疼痛遵医嘱及早运用止痛剂以减轻病人的痛苦；
（六）按时评估止痛的效果及药物不良反应（口服给药1h 后评估；肌肉、皮下给药30min后评估；静脉给药15min后评估）；
（七）做好心理护理，可采取放松、分散注意力、音乐疗法等减轻疼痛，促使病人情况稳定，增强对疼痛的耐受力。
引导患者了解疼痛可通过药物治疗得到有效控制。
三、健康指导
（一）告知患者及家属疼痛的原因或诱因及减轻疼痛的方法，包括听音乐、分散注意力等放松疗法；
（二）告知患者按时服药，缓释片及控释片绝不能切开服用、咀嚼或研磨；（三）指导患者及家属出院后获得镇痛专用药品的程序；
（四）鼓励患者主动向医护人员描述疼痛的程度；止痛治疗是肿瘤综合治疗的重要部分，忍痛对患者有害无益；
（五）患者应当在医生的指导下进行止痛治疗，规律服药，不宜自行调整止痛药剂量和止痛方案。
2022年3月23日；第1页共1页。