简易空气灌肠器的制作与应用体会

合集下载

全麻下空气灌肠治疗难复性肠套叠

全麻下空气灌肠治疗难复性肠套叠
维普资讯

12・ 5
JunlfCicl n xe m na dc eV16 o 1 N v2 0 ora l i dE pr etl in o ,N . 1 o. 0 9 o naa i Me i .
全 麻 下 空气 灌肠 治 疗 难 复性 肠 套 叠
2 1 腹部平片 腹部乎 片对 肠套 叠有 一定 的诊 断价值 。肠 脉滴 注 , . 每小时 2~ gk , 到麻醉效果 。氯胺酮应用和复 5m / g达
套叠的腹部乎 片多表现 为: ①右 侧腹部密实 , 充气肠 管影 或无 位操作 全过程均有麻 醉医师在现场 , 过程在多功能监护仪监护 无 全 结肠充气影像 , 表现为右侧腹空虚 一右肠 曲空虚症 。②右侧 中上 下进行 , 并备有氧气 , 吸引器 , 醉喉镜及 气管插管 设备 , 麻 防止肠 腹或左 侧腹部 软组织块影 。③ 不完全 性低位 肠梗阻表 现。④ 小 穿孔后 出现心衰及呼 吸衰竭 , 便于抢救 。 儿保 护性脊柱侧弯 。 2 2 B超检查 .
结肠 内注气 , 肿块影逆行 回缩 至 回盲部 , 速度与 注气压力 和 肿块 硬且张力大者 ; 移行 ④多次复发 疑有器 质性病变 者 ; 小肠 型肠 ⑤
套叠部位的松 紧度 密 切相 关 。整 复成 功 时大 量 气体 进 入 回 套叠。
毒感染有关 。 2 肠套 叠检查方法
患儿在麻醉 医师监护下 , 卧在数 字 胃肠机 检 乎
查床 , 首先给予氯胺 酮 2~5mgk , / g 缓慢 静脉 注射 ,0~ 0s 3 9 起 效, 可维持 5~1 i, 0 mn 单次 注入 诱导后 , 0 1 氯胺酮 溶液静 排列 , 回肠末端如发生强烈蠕动 , 界注入结肠的压力和腹内压力 差变 小 , 也就是说使肠套叠整复作 用力变小 ] 。 既可套入结肠。还 有 ̄ J 回盲瓣本身肥厚 , IL , 脱垂 , 水肿 , 炎症 及局

猪肉灌肠加工实验报告(3篇)

猪肉灌肠加工实验报告(3篇)

实验目的通过本次实验,掌握猪肉灌肠的制作工艺,了解原料处理、腌制、拌馅、灌肠、熟制等各个步骤,提高对传统肉制品加工技术的理解和实践能力。

实验材料- 主料:瘦猪肉1750克,肥猪肉500克,猪小肠300克- 调料:酱油20克,白砂糖4克,白酒2克,盐8克- 辅料:辣椒面、花椒粉、优质白酒、白糖、精盐等(根据个人口味调整)实验步骤1. 原料处理- 将瘦猪肉和肥猪肉分别用开水略浸片刻,取出用干布抹干,切成粒。

- 干猪肠用温水浸软,备用。

2. 腌制- 将瘦肉和肥肉粒放入盛器中,撒入盐后拌匀腌透。

- 将老抽、砂糖、酒等加入腌透的肉粒中,拌匀后腌约15分钟。

3. 拌馅- 将腌制好的肉粒加入辣椒面、花椒粉、优质白酒、白糖、精盐等调料,拌匀。

4. 灌肠- 将猪肠取出,倾去浸用的温水,仍放回盛器中,以草绳或细绳扎住一端,另一端套入漏斗缚紧。

- 将拌好的肉馅塞进漏斗通到肠内,肠内因压入空气发生膨胀。

- 用针穿刺肠最下位置,使空气从孔眼泄出,同时把肉粒压下。

- 全部肉粒纳入肠内,先将漏斗一端的肠口扎紧,然后用细绳约距离四五寸结一扎结,使成一段一段的形头。

- 在每隔两段处用约10寸的较长细绳,以便套挂竹竿上晾晒。

6. 熟制- 将晾晒好的猪肉灌肠放入沸水中煮制,煮至肠体发硬、熟透即可。

实验结果经过以上步骤,成功制作出猪肉灌肠。

成品色泽鲜艳,口感鲜美,具有独特的风味。

实验讨论- 在制作过程中,注意控制好肉馅的调味比例,以确保成品口感。

- 灌肠时,注意保持肠内气压,避免空气进入,影响口感。

- 晾晒过程中,注意保持通风,避免肠体变质。

结论本次实验成功地掌握了猪肉灌肠的制作工艺,提高了对传统肉制品加工技术的理解和实践能力。

在今后的生产实践中,我们将继续探索和改进制作工艺,为消费者提供更优质的产品。

第2篇一、实验目的本次实验旨在了解猪肉灌肠的加工过程,掌握从原料处理、腌制、灌肠到成品晾晒的各个环节,并通过实际操作提高对传统食品加工技术的理解和应用能力。

简易结肠注气法治愈肠套叠之体会附5例

简易结肠注气法治愈肠套叠之体会附5例

简易结肠注气法治愈肠套叠之体会附5例【摘要】本人自2006年1月至2010年1月采用非手术疗法,即简易结肠注气法治疗小儿肠套叠五例,患儿均有腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气排便等肠梗阻表现病史,均经腹部透视、腹部b 超检查确诊,经治疗后均痊愈,治疗结果显示:此法治疗小儿肠套叠方法简单,安全有效。

【关键词】小儿肠套叠;血压计;三通管小儿肠套叠为机械性肠梗阻的一种类型,临床较常见,分为回结肠型、回回型等。

其治疗方法有手术疗法和非手术疗法,自2006年1月至2010年1月,本人采用非手术疗法治疗五例小儿肠套叠患者效果满意,现总结报道如下。

1资料与方法1.1临床资料本组5例患儿中,男4例,女1例;年龄2-6岁,平均3.6岁。

本组患儿均有腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气排便等肠梗阻表现病史,无腹泻及里急后重,无黏液血便。

病程8-12小时,查体:腹部稍隆,腹软,全腹轻压痛,无明显反跳痛,于右下腹近脐部及脐下可触及条索状肿块,活动度好,有触痛;听诊:肠鸣音活跃,x-ray检查示:腹腔少量液气平面,腹部b超检查分别于右下腹及脐下探出同心圆状块影,考虑:肠套叠,从而明确诊断。

1.2治疗方法1.2.1治疗装置血压计一台,三通管一个,foley氏管一根,20ml注射器一只,100ml生理盐水一瓶。

1.2.2治疗方法五例患儿经过认真体查及各项检查后,无空气灌肠禁忌症,故行结肠充气复位。

先将foley氏管插入肛门,水囊充水后,稍稍牵引压迫堵塞肛门。

将foley氏管,血压计,三通管相连接,用听诊器放置包块位置,开始向结肠内注气,基础压为50mmhg,逐渐加压,至65mmhg或患儿出现腹痛时停止加压,用手轻轻按摩腹块,放气;反复如此并逐渐提高压力至75mmhg-80mmhg,听诊器置于腹部听诊,腹部出现“噗”声,注气压力很快下降,患儿停止哭闹,腹部查体:包块消失。

行b超复查,示包块消失,复位成功。

2结果本组患儿均经治疗成功,一例注气两次复位成功,两例注气三次复位成功,两例注气四次复位成功。

小学科学活动制作简易空气过滤器

小学科学活动制作简易空气过滤器

小学科学活动制作简易空气过滤器空气过滤器是一种能够去除空气中杂质和污染物的装置,它在改善室内空气质量方面起着重要的作用。

在小学科学活动中,教师可以引导学生制作简易的空气过滤器,以增强他们对空气净化的认识和实践能力。

本文将介绍一种简单易行的方法来制作小学科学活动中的简易空气过滤器。

材料准备:1. 一个塑料瓶:约500毫升的空白塑料瓶,瓶盖留着。

2. 洗净的海绵:一块干净的大小适中的海绵。

3. 细纱布或者细网格纸:用于包裹海绵的材料。

4. 剪刀:用于剪裁材料。

5. 胶带:用于固定材料。

制作步骤:1. 将塑料瓶的底部切掉:使用剪刀小心地将塑料瓶的底部切掉,制作成一个容器。

2. 准备包裹材料:将细纱布或者细网格纸裁剪成合适的大小,足以包裹住海绵。

3. 包裹海绵:将干净的海绵放在包裹材料上,将其包裹严实。

确保包裹材料不会松动或者滑落。

4. 安装海绵:将包裹好的海绵轻轻地放入塑料瓶的顶部,确保海绵占据了瓶口的位置。

5. 固定海绵:使用胶带将海绵固定在塑料瓶内部,确保其不会松动或者脱落。

6. 使用空气过滤器:握住塑料瓶的底部,将瓶口对准需要净化空气的地方,例如室内空气污染较大的地方。

让空气自然地通过海绵,净化室内空气。

7. 维护与更换:定期检查空气过滤器中的海绵,如果发现海绵已经被灰尘和杂质堵塞,需要更换新的。

通过制作实验简易空气过滤器的活动,小学生可以深入了解空气过滤器的工作原理和清洁空气的重要性。

同时,在实践中培养他们的动手能力和观察能力,加强他们的科学素养。

此外,教师还可以引导学生围绕空气过滤器的制作,展开一系列相关的科学实验和观察活动。

例如,学生可以使用微距镜观察海绵上的灰尘颗粒,了解空气中的微观污染物;或者在不同环境条件下测试空气过滤器的净化效果,让学生们探究空气过滤器的工作原理和影响因素。

通过实际操作和亲身体验,小学生们能够更好地理解和掌握科学知识。

同时,这种活动也有助于培养学生的实践能力、创新思维和团队合作意识,促进他们探索和发现科学世界的兴趣。

空气灌肠整复术治疗小儿肠套叠在基层医院中的应用

空气灌肠整复术治疗小儿肠套叠在基层医院中的应用

1 临床 诊 断 为 急 性肠 套 叠 的 7 2月 8例患 儿 , 先 行 空气 压 力 灌 肠 整 复 , 复未 成 功 者 , 外 科 手 术 治 疗 。结 果 :8例 患 儿 中 , 复 均 整 行 7 整
成功6 6例 , 成功率 为 8 . % , 中 l 46 其 2例因套叠程度深 、 水肿严重 , 复位失败改行手术治疗。结论 : 对病程在 2 4 h之 内、 无其 他并 发症 的小儿肠套叠 , 在基层医院应 首选空气灌肠 整复 , 功率可达 8 % 以上 , 成 4 具有较高的临床应用价值。 [ 关键词 】 空气灌肠整复 ; 肠套叠 ; 基层 ; 应用价值
t n s v r d ma Co cu i n I h ra me to nu s s e t n c i r n o o re w ti 4 h, i o oh r c mp iain , h rt i , e e e e e . n ls o n t e te t n fi t su c p i h l e fc u s i n 2 w t n te o l t s t e f o o d h h c 特殊疾病 , 病因及发病 机 L ̄ 其 制至今 尚未完全明了 _ , l 可能与腺病毒感染 、 J 回肠 远端淋 巴组 织增生及肠功能紊乱有关。临床症状主要表现为 阵发性哭 闹 或频繁呕吐、 果酱或黏液血便 、 腹部包块 、 腹胀 、 发热 、 脱水等。 经过长期观察发现 , 基层医 院对 确诊 的肠 套叠患儿 实施空气
c oc n bai o pi l sare e a, n h u c s ae i e o g 8 h ie i sc h s t s i i n m a d t e S c e s rt s b y n 4% , t g l ln c p lc t n v l e a wih ahih yc iia a pi ai a u . l o K e o ds: Ai n ma tc niue; t s u c pi n; i r ; l yW r re e e h q hiu s s e to Prma Vaue y

肠套叠空气灌肠复位的影像学分析

肠套叠空气灌肠复位的影像学分析

肠套叠空气灌肠复位的影像学分析目的:探讨肠套叠空气灌肠的复位要点。

方法:回顾分析250例肠套叠在空气灌肠下复位的影像学表现。

结果:男165例、女85例,241例复位成功,4例复位失败,3例在麻醉下艰难复位,2例在复位过程中肠穿孔。

结论:肠套叠的治疗,空气灌肠复位是首选。

标签:肠套叠空气灌肠复位肠套叠是婴儿肠梗阻最常见的原因。

现将我院近10年来,收集到的250例肠套叠影像学表现及空气灌肠复位过程中影像所见进行分析,以提高空气灌肠复位的认识。

1 资料与方法1.1 一般资料收集我院近10年来250例肠套叠空气灌肠复位的患儿,男165例、女85例,3~6月85例,6~12月120例,1~1.5岁30例,1.5岁以上15例,男女比例约2:1。

发病时间,20小时以内158例,30小时以内76例,48小时以内16例。

1.2 临床症状主要为阵发性哭闹、呕吐、血便、腹部包块等。

所有病例均经超声探查确诊,然后经空气灌肠检查确诊后即行空气灌肠复位。

1.3 自制简易空气灌肠复位器用长医用胶管将肛管、气囊、压力表相互连接。

2 结果2.1 立位腹平片临床症状轻,套叠时间短的患者无任何表现,15例表现为低位肠梗阻。

2.2 超声探查套入部形成环状低回声带或强回声团。

2.3 空气灌肠所见套入部肠管呈圆形、类圆形,马铃薯状软组织块影。

2.4 结果138例回结型套叠,12例回回结套叠,套入部位于结肠肝曲42例,结肠中段143例,结肠脾曲45例,降结肠8例,乙状结肠2例。

241例复位成功,4例复位失败,3例在麻醉下艰难复位,2例在复位过程中肠穿孔。

3 讨论肠套叠是指一段肠管套入邻近肠管,是婴儿肠梗阻最常见的原因,由于肠系膜血管受压,肠管供血障碍,导致肠壁淤血、水肿、坏死、乃至休克死亡,如能及时治疗,患儿恢复较顺利,死亡率为0~1%。

病因较为复杂,可能与饮食改变、活动量过大、腺病毒感染有关。

适应症:发病48小时以内,全身情况好,腹部无压痛及肌紧张,无严重肠梗阻、腹膜炎、肠坏死等,均可行空气灌肠检查,并可试行复位治疗。

胸部摄片在健康体检中的应用


1 资料 与方法 1 . 1 一般 资料 2 0 0 8 年 -2 0 1 0年 , 我科利用 简易空气灌肠器配 合手法对 2 0例d , J D 肠套叠 的患儿进 行诊断与复位 ,男孩 1 5例 , 女孩 5 例 ,年龄 4 个月—4 岁 ,1 9 例发 病在 6 小时一2 4 小 时之 间 ,4 8 小 时以上 1 例 。临床 主要症状 ,2 O 例均有 阵发 性哭闹 , 腹痛 ,呕 吐 ,1 9 例病 患全身一般情况好 ,腹软 ,无果酱便 , 无 腹 部包块 , 精神好 、 无腹膜刺激征 , 整 复均成功 , 1 例精神 萎靡 、 面色苍 白, 血便 时间 4 8 小时 、 有腹膜刺激征 、腹胀 、 腹痛 加剧 、 腹部包 块等体征 , 复位 失败仅作诊断而后行小儿外科手术治疗 。 1 . 2 具体方法 1 . 2 . 1 简易 空气 灌肠器灌肠 设备制作包括 台式 血压 器 1台, 三通管 1 根 ,双腔导尿管 1根 。具体操作方法 :首先制作简单 空气 灌肠器 ,完 成后检查是 否安全及有否 漏气 ,准备石蜡 油 , 术者穿 防护铅衣并 对患儿及家 属进行必要安全 防护 ,全部 准备 工作完 成后 ,将 患儿 轻稳平放 检查 床上 ,先透 视 ,排除肺部 病 变及有 否膈 下游离气 体 ,以了解 患儿是否有肠梗 阻及肠穿孔征 象 ,然后 嘱患儿左侧 卧位 ,双腿蜷 曲 ,充分暴 露肛 门,将涂 有 石蜡油 的双 腔管缓慢插入肛 门 4 — 5 c m,向气囊 内注入 1 5 — 2 0 ml 气体固定 ,防止气 体 由肛门泄露及导管脱 出 , 然后 将患儿平卧 , 在 x线电视监视下 ,右手轻捏充气 皮囊 ,随时观察压力 ,当压 力为 4 0 — 5 0 mm Hg 时 ,即可诊 断肠 管有 否 “ 杯 口影”或 出现软组 织肿 块 ,有则可 以诊断为肠套 叠。 1 . 2 . 2 复位按摩 手法 明确诊 断后 ,在 征得患儿家属签 字同意 后 ,开始复 位 ,右手捏皮 囊间歇充气 ,缓慢加大压力 ,并将左

一次性灌肠器使用方法

一次性灌肠器使用方法一次性灌肠器是用于进行灌肠的工具,通常由一个塑料桶和一根软管组成。

它常常被用来清洁肠道、治疗便秘、预防感染等目的。

使用一次性灌肠器时,需要注意以下几个步骤。

第一步:准备工作1.选择合适的灌肠器:市面上有不同类型的灌肠器,根据自己的需要选择合适的型号和容量。

一般来说,成人使用的容量在1-2升左右。

2.选择适当位置:灌肠时最好选择在卫生间或浴室等容易清洗的地方,并保持环境干净。

3.准备好所需的材料:一次性灌肠器、清洁剂(如盐水或肥皂水)、毛巾或纸巾、润滑剂等。

第二步:准备灌肠器1.将塑料桶清洗干净:用清洁剂彻底清洗桶体,保证无杂质,然后用清水冲洗干净并晾干。

2.连接软管:将软管与灌肠器连接好,确保连接紧密并无渗漏。

第三步:准备肠道1.清洁肛门:用温水或温盐水洗净肛门,用毛巾或纸巾擦干。

2.润滑:在灌肠器的尖端和软管的连接处涂上润滑剂,以便插入肛门时更容易顺利进行。

第四步:操作灌肠器1.调整体位:采取舒适的体位,可以选择侧卧位或趴着位,使肛门处于舒展状态以便于插入灌肠器。

2.插入灌肠器:将润滑剂涂抹处于尖端的灌肠器缓慢且轻柔地插入肛门,插入深度约为10-15厘米。

3.排放风气:在插入灌肠器后,先排放大部分的空气,避免气体进入肠道而引起不适。

4.挤压桶体:轻轻挤压塑料桶体,将灌肠液缓慢注入肠道中,注意力保持均匀和轻柔,不要用力过猛。

5.保持位置:将灌肠器保持插入状态,以保证液体在肠道内停留一定时间。

第五步:处理灌肠液1.悬垂降低:用一只手控制灌肠器,另一只手将桶体提起,并保持较高的位置,使液体顺利流入肠道。

2.按摩腹部:轻轻按摩腹部帮助液体扩散和灌注整个肠道,可以顺时针或逆时针方向进行按摩。

3.放出灌肠液:待灌肠液停留一定时间后,找到合适的机会将灌肠液排出。

可以选择就坐于马桶上,或者侧卧位握住肛门处轻轻推出灌肠液。

4.可重复操作:如仍有需求,可进行多次操作,但建议每次之间有适当的间隔时间。

回流灌肠的操作方法及注意事项

回流灌肠的操作方法及注意事项回流灌肠是一种常见的医疗操作,主要用于清洁肠道或者给予药物治疗。

本文将介绍回流灌肠的操作方法及注意事项,以便读者了解和正确进行该操作。

操作方法1. 准备工作在进行回流灌肠前,需准备以下器材: - 灌肠器:一般为塑料或橡胶制成,有不同容量可选择。

- 清洁无菌的温水:温度一般约为37摄氏度。

- 温度计:确保温度适宜。

- 润滑剂:为灌肠器顺利插入直肠提供润滑。

- 手套:戴手套以确保操作卫生。

- 毛巾:覆盖患者的下体以保持舒适和隐私。

2. 操作步骤步骤1:准备阶段 - 患者躺平并抬起膝盖,或者侧躺将肛门暴露。

- 将毛巾铺在患者的下体部位,保持患者的隐私和舒适。

步骤2:准备灌肠器 - 检查灌肠器是否完好无损。

- 灌入适量的温水以排出空气。

步骤3:准备灌肠位置 - 穿戴手套并涂抹润滑剂。

- 缓慢将灌肠器的尖端插入直肠。

步骤4:进行灌肠 - 慢慢挤压灌肠器的容量,将温水缓慢注入直肠。

- 等待片刻,让温水在肠道内起作用。

- 如果患者感到不适或疼痛,立即停止灌肠,并通知医生。

步骤5:清空肠道- 患者在灌肠过程中,应将温水尽量保留在肠道内一段时间。

- 在患者感到肠内有冲动感时,将温水排出体外。

步骤6:整理和评估 - 轻轻拔出灌肠器,并将其置于卫生地方进行清洁。

- 协助患者清理残余温水。

注意事项在进行回流灌肠操作时,以下注意事项需牢记:1.操作前,要详细了解患者的病史、肠道情况以及是否有过敏史等,以确保操作的安全性。

2.灌肠器必须保持清洁无菌,避免交叉感染的风险。

3.灌肠的温度应适宜,过热或过冷的温度会对患者造成不适。

4.患者在灌肠过程中可能会有不适或疼痛感,应及时停止操作并与医生联系。

5.操作过程中,要与患者保持沟通,确保患者的舒适和安全。

6.操作结束后,要妥善清理和消毒使用过的器材,并妥善处理生物废弃物。

以上是回流灌肠的操作方法及注意事项的介绍。

希望本文能够帮助读者正确、安全地进行回流灌肠操作,并提供良好的护理服务。

肠套叠空气灌肠复位的技巧及的注意事项

肠套叠空气灌肠复位的技巧及的注意事项肠套叠是指儿童肠道中的一段肠管陷入另一段肠管内,造成肠腔局部梗阻的疾病。

一旦发生肠套叠,就需要进行紧急处理,以避免严重并发症的发生。

其中肠套叠空气灌肠复位是一种常用的治疗方法,本文将介绍该技巧的注意事项和步骤。

注意事项:1.基本器材准备:肠套叠空气灌肠需要准备好相应的器材,包括幼儿尿布、棉球、凡士林、消毒纱布、一次性注射器(10ml和20ml)、气囊注射器、生理盐水、肠道减压管及其接头、空气灌肠器(止血钳或镊子)等。

2.术前评估:在进行肠套叠空气灌肠复位前,需要对患儿的病情进行全面评估,包括病史了解、身体检查、影像学检查等。

通过这些评估,可以确定肠套叠的严重程度和确定复位的可行性。

3.稳定患儿情绪:儿童在处理肠套叠时可能会感到害怕和紧张,这会导致肠道的紧张和肌肉收缩,进一步加重肠套叠,因此,需要通过各种方法,例如说话安慰、轻拍、玩具等来稳定患儿的情绪。

4.遵循无菌操作原则:在操作过程中,需要保持操作部位清洁,使用无菌器械,避免交叉感染。

5.随时观察患儿病情:在整个操作过程中,需随时观察患儿的病情变化,包括疼痛程度、腹部胀气情况、肺音、心率、血压等,若有严重并发症的病情,需要及时转诊至专科医院。

技巧及步骤:1.术前准备:将患儿放在仰卧位,用脱脂棉球涂抹凡士林,涂抹至肛门部位。

2.暂时性肠减压:在患儿右侧脐下方进行剖腹压迫,辅助将气体排出,以减轻腹胀和疼痛。

3.肠道皮肤穿刺:在患儿左侧脐眼左下2cm处,插入2ml的生理盐水,并逐渐进入小肠腔,以缓解局部梗阻。

4.气囊充盈:选择合适体积的气囊注射器,如套入肠道的长度为10cm,则注射器充盈气囊长度为8cm。

将气囊插入肛门直肠1/3处,向气囊内充气2-3次,将气囊定位在小肠套叠点上,以达到复位的目的。

5.空气灌肠:将连接在空气灌肠器上的空气灌肠管插入气囊注射器接头处,打开止血钳或镊子的点击部分,持续给予5-10ml的生理盐水,直到压力显示器显示宜停止。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

DOC格式论文,方便您的复制修改删减
简易空气灌肠器的制作与应用体会
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)

【关键词】 简易空气灌肠器 制作 应用
结肠癌是一种常见病、多发病,过去其诊断主要靠钡灌肠和纤维结肠
镜检查。虽然二者对肠内肿瘤的检查具有一定的优越性,但对评价肠
壁状况和肠壁外的浸润等方面存在很大的局限性,并且由于结肠镜检
查所带来的痛苦及不便,令许多患者排斥结肠镜检查。近年来随着多
层螺旋CT的出现,CT仿真结肠镜检查技术迅速推广使用[1~3]。该
检查技术通过CT三维成像观察结肠内部结构,通过轴位图像及各种
重建图像观察肠壁及腔外病变,可对肿瘤进行准确的术前评估,为临
床手术提供详尽的治疗方案。CT仿真结肠镜检查前需要清洁肠道,
肌注低张药物,从肛门注入气体等一系列的肠道准备,其中快速、适
量的注气是左右CT仿真结肠镜图像质量的主要因素之一。多数医院
使用自动或半自动空气灌肠器,虽然可调节灌注压力,但设备笨重移
动性差,操作烦杂。笔者自行制作简易空气灌肠器,并应用于临床检
查,检查效果良好。
1 材料与方法
将废旧血压计上的充气管带球囊取下,充气管远端与一次性肛管
DOC格式论文,方便您的复制修改删减
相连即可。检查对象为可疑结肠占位的37例患者,年龄23~67岁,
平均年龄53岁;男30例,女7例。灌注气体时让患者侧卧于CT检查
床,在肛管头端蘸少许石蜡油后轻柔地插入肛门约5cm,接着用球囊
注入空气1000~1200ml,松紧一次球囊的注气量约为50ml,当患者
感到腹部微胀时取仰卧位,再次注气约200ml;在CT定位相上确认结
肠充分充气后进行结肠CT检查。
2 结果
所有检查均得到了良好的结肠充气效果,CT仿真结肠镜图像质
量满意,无一例失败。
3 讨论
随着饮食习惯与生活节奏的改变,我国结肠癌发病率在逐年上
升,而结肠癌早期症状多较轻或不明显,常被患者忽视,也易漏诊。
故对高危人群的详细检查和早期发现显得非常重要。虽然纤维结肠镜
检查具有较高的诊断准确率,但由于依从性差不能普及。而近年来兴
起的CT仿真结肠镜检查,不但诊断准确率高而且侵袭性小,几乎没
有发生肠出血或肠穿孔的危险。此外,检查过程中无需静脉麻醉,检
查时间短,对患者而言非常方便,可取代纤维结肠镜检查作为结肠癌
的筛查手段。
作为CT仿真结肠镜检查前肠道准备的一环,结肠充分
充气扩张是获得高质量CT仿真结肠镜图像的重要因素。笔者自行制
作的简易空气灌肠器,制作成本低廉,制作方法简单,操作过程直观、
简短,而且携带方便,值得在临床推广应用。
DOC格式论文,方便您的复制修改删减
【参考文献】
1 Lefere PA,Gryspeerdt SS,Dewyspelacra J, et al.
Dietary fecal tagging as a cleansing method before CT
colonograohy: initial results polyp detection and patient
acceptance.Radiology,2002,224:393-403.

2 杜秀琴,温平贵,王峰,等.16层螺旋CT结肠三维成像
与仿真内镜的临床应用研究.临床放射学杂
志,2005,24(30):238-241.

3 王秋平,强永乾,李妙玲.纤维结肠镜与结肠气钡双重造
影对结肠癌的诊断价值.实用放射杂志,2002,18(1):23-25.

相关文档
最新文档