病理生理学习题——呼吸衰竭
呼吸衰竭考试试题(150题)
第十一章呼吸衰竭一、A1/A2型题1.为了解患者肺泡换气功能，给吸100％O215Mmin，发现吸纯氧前后PaO2变化不大，应属下列何种异常？A、功能性分流B、解剖性分流C、弥散障碍D、V/Q＜0.8E、V/Q＞0.82.一侧肺发生肺不张患者，其血气变化为：A、PaO2↓，V/Q＞正常B、PaCO2↑，V/Q＞正常C、PaO2正常，V/Q＞正常D、PaO2↓，V/Q＜正常E、PaO2↓，V/Q=正常3.肺气肿患者易发生呼气性呼吸困难的主要机制是：A、小气道阻塞B、小气道痉挛C、小气通管壁增厚D、气道等压点上移至小气道E、小气道壁顺应性降低4.V/Q值大于0.8可见于：A、限制性通气不足B、死腔样通气C、弥散面积减小D、阻塞性通气障碍E、功能分流增加5.通气功能障碍时，血气变化的特点为：A、PaO2↓B、PaO2↑，PaCO2↓C、PaO2↓，PaCO2↑D、PaO2正常，PaCO2↑E、PaO2↓，PaCO2正常6.下列哪项可引起呼吸衰竭？A、外呼吸功能障碍B、内呼吸功能障碍C、一氧化碳中毒D、血液与组织间气体交换障碍E、组织利用氧障碍7.Ⅱ型呼吸衰竭病人，开始给氧时可：A持续给高浓度氧B给纯氧C给高压氧D间断给高浓度氧E持续给低浓度、低流量氧8.呼吸衰竭时，合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病?A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型碱中毒9.下列哪一项不属于限制性通气不足?A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌收缩无力C、气道口径变小D、气胸E、弹性阻力↑10.死腔样通气是指A、肺泡通气严重不均B、各部分肺泡V/Q比例自上而下递减C、部分肺泡V/Q比例升高D、V/Q比例＜0.82E、肺动-静脉短路开放11.肺的弹性阻力增大时：A、肺顺应性增大B、肺顺应性变小C、肺顺应性不变D、肺顺应性先大后小E、肺顺应性先小后大12.阻塞性通气不足可见于：A、低钾血症B、多发性神经根炎C、胸腔积液D、化脓性脑膜炎E、慢性支气管炎13.限制性通气不足是由于：A、中央气道阻塞B、外周气道阻塞C、肺泡膜面积减少、膜厚度增加D、肺泡扩张受限制E、肺泡通气血流比例失调。
呼吸衰竭试题含答案
呼吸衰竭试题含答案一、选择题1. 呼吸衰竭是指下列哪种情况？A. 通气不足B. 氧气供应不足C. 二氧化碳潴留D. 所有以上情况答案：D2. 呼吸衰竭按动脉血气分析结果可分为以下哪两种类型？A. I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭B. 慢性呼吸衰竭和急性呼吸衰竭C. 低氧血症和高碳酸血症D. 所有以上情况答案：A3. 以下哪种疾病最常见导致I型呼吸衰竭？A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺炎C. 肺水肿D. 肺纤维化答案：D4. 以下哪种疾病最常见导致II型呼吸衰竭？A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病C. 肺水肿D. 肺纤维化答案：B5. 呼吸衰竭时，下列哪种治疗措施是错误的？A. 吸氧B. 呼吸兴奋剂C. 限制液体输入D. 机械通气答案：C二、填空题6. 呼吸衰竭的主要临床表现包括______、______、______。
答案：呼吸困难、发绀、精神神经症状7. 呼吸衰竭的治疗原则是______、______、______。
答案：改善通气、纠正缺氧、治疗原发病8. 机械通气的主要目的是______、______、______。
答案：维持有效通气、纠正低氧血症、减轻呼吸肌负担三、判断题9. 呼吸衰竭时，高碳酸血症可导致呼吸性酸中毒。
（）答案：正确10. 对于I型呼吸衰竭，吸氧是首选治疗措施。
（）答案：正确11. 对于II型呼吸衰竭，应首选无创机械通气。
（）答案：错误12. 呼吸衰竭时，可以不考虑原发病的治疗。
（）答案：错误四、简答题13. 简述呼吸衰竭的病理生理机制。
答案：呼吸衰竭的病理生理机制主要包括以下几个方面：- 通气不足：导致氧气供应不足和二氧化碳潴留。
- 氧气弥散障碍：导致氧气不能充分进入血液。
- 肺泡通气/血流比例失衡：导致部分肺泡不能有效进行气体交换。
- 肺循环障碍：导致氧气和二氧化碳的运输受限。
14. 简述呼吸衰竭的治疗措施。
答案：呼吸衰竭的治疗措施主要包括以下几个方面：- 改善通气：包括吸氧、呼吸兴奋剂、无创机械通气等。
呼吸衰竭试题及答案
呼吸衰竭试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 呼吸衰竭的定义是：A. 动脉血氧分压低于正常值B. 动脉血二氧化碳分压高于正常值C. 动脉血氧分压低于正常值且二氧化碳分压高于正常值D. 动脉血氧分压高于正常值且二氧化碳分压低于正常值答案：C2. 呼吸衰竭最常见于以下哪种疾病？A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）C. 肺结核D. 肺癌答案：B3. 呼吸衰竭的临床表现不包括以下哪项？A. 呼吸困难B. 紫绀C. 心率增快D. 血压下降答案：D4. 呼吸衰竭患者氧疗的目的是：A. 提高动脉血氧分压B. 降低动脉血二氧化碳分压C. 增加肺泡通气量D. 减少肺泡死腔答案：A5. 呼吸衰竭的诊断依据不包括以下哪项？A. 临床症状B. 动脉血气分析C. 胸部X线片D. 心电图答案：D6. 呼吸衰竭患者动脉血气分析的特点不包括以下哪项？A. 动脉血氧分压降低B. 动脉血二氧化碳分压升高C. 动脉血氧饱和度降低D. 动脉血氧分压和二氧化碳分压均正常答案：D7. 呼吸衰竭患者治疗中不推荐使用以下哪种药物？A. 利尿剂B. 抗生素C. 支气管扩张剂D. 镇静剂答案：D8. 呼吸衰竭患者机械通气的目的不包括以下哪项？A. 改善氧合B. 减少呼吸肌的工作负荷C. 降低二氧化碳分压D. 增加肺泡通气量答案：D9. 呼吸衰竭患者机械通气的并发症不包括以下哪项？A. 肺损伤B. 肺部感染C. 气胸D. 低血压答案：D10. 呼吸衰竭患者出院后的健康教育不包括以下哪项？A. 合理膳食B. 定期复查C. 避免吸烟D. 增加体力劳动答案：D二、填空题（每空1分，共10分）1. 呼吸衰竭分为______型和______型。
答案：Ⅰ型；Ⅱ型2. 呼吸衰竭患者氧疗时，氧浓度一般不超过______%。
答案：603. 呼吸衰竭患者机械通气时，通气频率一般设置在______次/分钟。
答案：12-204. 呼吸衰竭患者动脉血气分析中，动脉血氧分压低于______ mmHg可诊断为低氧血症。
呼吸衰竭试题及答案
呼吸衰竭试题（含答案）一、单选题（每个题后面的答案只有一个符合题意）1．胸片正常、严重低氧血症（PaCO2正常或降低）最可能的原因是A．支气管扩张B．肺间质纤维化C．肺栓塞D．肺泡低通气综合征E．COPD2．有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确A．肺微血管壁通透性增加B．肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留C．通气/血流的比例失调D．肺间质水肿E．肺泡蒌陷3．女，50岁，患慢性肺心病，近1周来加重并肺部感染。
动脉血气分析：pH7.19，PaCO26.65kPa（50mmHg），PaCO29.33kPa（70mmHg），HCO3 20mmol/L，BE-5，下列哪项诊断正确A．肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿期B．肺心病呼吸衰竭、代谢性酸中毒C．肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸D．肺心病呼吸衰竭、呼吸性碱中毒E．肺心病呼吸衰竭、呼酸并代碱4．肺心病呼吸衰竭患者血气分析结果，PaCO210kPa，pH7.188，HCO3－27.6mmol/L （正常24mmol/L），BE-5mmol/L，下列哪项诊断正确A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒5．代偿性呼吸性酸中毒的诊断依据是A．只有pH值恢复到正常范围B．PaO2已为正常C．[HCO3-／H2CO3]代偿性降低使pH值正常D．通气加大PaCO3下降至正常E．[HCO3-／H2CO3]代偿性升高使pH值正常6．女，58岁，患慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，慢性肺原性心脏病已多年，近一周发热38℃，呼吸困难加重。
查血气：pH7.28，PaCO28.8kPa（66mmHg），PaO26.3kPa （40mmHg），HCO336mmol/L，下列治疗措施最不适当者为A．持续低流量吸氧B．尼可刹米静滴C．头孢拉啶静滴D．5%NaHCO3250ml静滴E．氨茶碱静滴7．慢性呼衰患者，咳嗽，咳黄脓性痰，痰培养为嗜血流感杆菌，β-内酰胺酶（+），以下治疗药物中哪种最好A．青霉素B．头孢拉定C．哌拉西林D．头孢克洛E．利巴韦林8．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，低氧血症的最主要原因是A．肺泡-毛细血管弥散障碍B．右向左分流C．通气-血流比例失衡D．肺泡低通气E、心排出量下降9．以下关于ARDS的论述，哪一项是错误的A．以广泛的灶性肺不张B．肺毛细血管渗出C．吸入100%氧能增加PaO2D．透明膜形成E．可伴有严重肺部感染10．对ARDS患者机械通气治疗时，以下哪一项措施是错误的A．许可性高碳酸血症的通气策略B．使氧饱和度（SaO2）大于90%C．使用PEEPD．使用反比通气模式E．选择大潮气量（10～15ml/kg）11．呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有A．高钾血症B．低钾血症C．低钠血症D．低氯血症E．高钙血症12．男，65岁，慢性咳喘20年，三天来咳喘加重来诊，血气分析：pH7.30，PaO26.5kPa （50mmHg），PaCO310.2kPa（76mmHg），在住院期间除改善肺功能外，下列哪种治疗是不正确的A．抗生素B．止咳化痰C．小剂量利尿D．静注5%碳酸氢钠E．应用呼吸兴奋剂13．女性60岁，慢性肺心病患者，因感冒一周后病情加重来诊，测动脉血气：pH7.30，PaCO210.1kPa（76mmHg），PaO29.3kPa（70mmHg），FiO221% HCO-33.2mmol/L，其酸碱失衡诊断应为A．呼酸+代酸B．呼酸+代碱C．代酸失代偿D．呼酸失代偿E．呼酸失代偿14．Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病A．大叶性肺炎B．特发性肺间质纤维化C．慢性阻塞性肺疾病D．ARDSE．浸润型肺结核15．呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误A．可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用B．可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒C．氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒D．组织二氧化碳分压增高E．体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾二、多选题（每个题后面的答案至少有两个符合题意）1．呼吸衰竭时，CO2潴留，下列可用呼吸兴奋剂治疗A．病因以中枢抑制为主B．病因以呼吸肌疲劳为主C．病因以神经传导系统病变为主D．病因以呼吸肌病变为主，疗效差E．气道大量粘稠脓痰2．关于呼吸衰竭的治疗，下列提法正确A．增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒B．采用PEEP方式有利于改善换气功能C．呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D．氧疗应使PaO2在10kPa以上，SaO2为90%以上E．在合并心衰时，可使用利尿剂3．肺心病患者水肿的原因A．右心功能不全B．电解质紊乱C．抗利尿激素分泌增多D．醛固酮灭活障碍E．低蛋白血症4．呼吸衰竭时常见的酸碱失衡类型A．代谢性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒失代偿C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒代偿期5．在使用呼吸机时，如果呼吸频率过快，通气量过大造成过度通气时，可出现下列哪些变化A．呼吸性碱中毒B．组织更加缺氧C．pH值下降D．氧离曲线左移E．代谢性硷中毒三、名词解释1．呼吸衰竭四、填空题1．引起低氧和二氧化碳储溜的机理，，，。
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编辑版word 呼衰 单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.[1分]平静呼吸时呼吸运动的特点是 A:吸气和呼气都是主动的 B:呼气是主动的，吸气是被动的 C:吸气和呼气都是被动的 D:吸气是主动的，呼气是被动的 E:吸气由吸气肌收缩所致，呼气由呼气肌收缩所致 标准答案：D
2.[1分]下列关于人工呼吸的叙述中，错误的是 A:可通过周期性升高和降低外界气压的方式进行 B:可通过周期性升高和降低肺内压的方式进行 C:口对口式人工呼吸为负压人工呼吸 D:节律性地举臂压背为负压人工呼吸 E:节律性挤压胸廓为负压人工呼吸 标准答案：B
3.[1分]维持胸膜腔内负压的必要条件之一是 A:呼吸道存在一定阻力 B:胸膜腔的密闭状态 C:肺内压低于大气压 D:吸气肌收缩 E:呼气肌收缩 编辑版word
标准答案：B 4.[1分]下列哪种情况下，胸膜腔内压可高于大气压 A:保持呼吸道通畅，用力吸气 B:保持呼吸道通畅，用力呼气 C:关闭声门并用力吸气 D:关闭声门并用力呼气 E:正常呼吸时，用力呼吸 标准答案：B
5.[1分]以下关于肺表面活性物质作用生理意义的描述中，哪一项是错误的 A:降低吸气阻力 B:减少肺组织液生成，防止肺水肿 C:有助于维持肺泡的稳定性 D:降低表面张力 E:降低肺顺应性 标准答案：E
6.[1分]在肺部，气体扩散速率与下列哪个因素成反比关系 A:气体分压差 B:气体扩散面积 C:该气体在血浆的溶解度 D:气体扩散距离 E:温度 编辑版word
标准答案：D 7.[1分]下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的? A:安静时正常值为0.84 B:通气/血流比值下降，意味着发生功能性动-静脉短路 C:通气/血流比值增大，意味着肺泡无效腔增大 D:直立位时，肺尖部的通气/血流比值大于肺下部 E:通气/血流比值小于0.84，不利于肺换气，大于0.84时，则利于肺换气 标准答案：E
8.[1分]完整的呼吸过程是指 A:肺通气功能 B:肺换气功能 C:细胞呼吸功能 D:内、外呼吸功能 E:内、外呼吸功能及气体在血液中的运输 标准答案：E
9.[1分]关于呼吸衰竭说法最合适的是 A:通气障碍所致 B:换气障碍所致 C:V/Q比例失调所致 D:外呼吸严重障碍所致 E:内呼吸严重障碍所致 编辑版word
标准答案：D 10.[1分]成人在吸入气氧含量（FiO2）不足20%时呼吸衰竭的诊断标准是： A:PaO2＜8.0kPa（1kPa=7.5mmHg） B:PaO2＞6.67 kPa C:PaO2＜9.3 kPa D:RFI（呼吸衰竭指数）≤300 E:PaO2＜8.0 kPa伴有PaCO2＞6.67 kPa 标准答案：D
11.[1分]在海平面条件下，诊断成年人有呼吸衰竭的根据之一是PaO2值 A:＜5.3 kPa (40mmHg) B:＜6.7 kPa (50mmHg) C:＜8.0 kPa (60mmHg) D:＜9.3 kPa (70mmHg) E:＜10.6 kPa (80mmHg) 标准答案：C
12.[1分]以PaO2<60mmHg为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据 A:临床经验制定的 B:此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋 C:此时会引起酸中毒 D:此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化 编辑版word
E:氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧 标准答案：E
13.[1分]海平面条件下，I型呼吸衰竭血气诊断标准一般为 A:PaO2＜4.0kPa (30mmHg) B:PaO2＜5.3 kPa (40mmHg) C:PaO2＜6.7kPa (50mmHg) D:PaO2＜8.0kPa (60mmHg) E:PaO2＜8.0 kPa (60mmHg)，PaCO2＞6.7 kPa (50mmHg) 标准答案：D
14.[1分]海平面条件下，Ⅱ型呼吸功能不全诊断指标是 A:PaO2＜8.0kPa (60mmHg) B:PAO2＜8.0kPa (60mmHg) C:PACO2＞6.7 kPa (50mmHg) D:PaO2＜6.7kpa， PaCO2＞8.0kPa E:PaO2＜8.0 kPa (60mmHg)，PaCO2＞6.7 kPa (50mmHg) 标准答案：E
15.[1分]呼吸衰竭最常见病因是 A:上呼吸道急性感染 B:炎症使中央气道狭窄、阻塞 C:过量麻醉药、镇静药应用 D:肺栓塞 编辑版word
E:慢性阻塞性肺疾患 标准答案：E
16.[1分]引起限制性通气不足的原因之一是 A:白喉 B:支气管哮喘 C:气管异物 D:多发性肋骨骨折 E:肺泡水肿 标准答案：D
17.[1分]限制性通气不足引发呼衰的机制 A:中央气道阻塞 B:外周气道阻塞 C:肺泡膜面积减小，膜厚度增加 D:肺泡扩张受限制 E:肺泡通气血流比例失调 标准答案：D
18.[1分]阻塞性通气不足引发呼衰的机制 A:肺顺应性降低 B:气道狭窄或被压迫 C:非弹性阻力增加 D:肺泡扩张受限制 编辑版word
E:气流形式 标准答案：B
19.[1分]下列哪种情况会造成阻塞性通气不足？ A:肋间神经炎-呼吸肌活动障碍 B:结核性胸膜炎-胸廓顺应性降低 C:肺纤维化-肺顺应性降低 D:支气管炎症分泌物增多-气道阻力增加 E:肺水肿-弥散障碍 标准答案：D
20.[1分]影响气道阻力增加最主要因素是 A:气道内径 B:气道长度和形态 C:气体密度和粘度 D:气流速度 E:气流形式 标准答案：A
21.[1分]外周气道阻塞是指气道内径小于多少的小支气管阻塞？ A:<0.5mm B:<1.0mm C:<1.5mm D:<2.0mm 编辑版word
E:<2.5mm 标准答案：D
22.[1分]胸内中央型气道阻塞可发生 A:呼气性呼吸困难 B:吸气性呼吸困难 C:呼气吸气同等困难 D:呼气吸气均无困难 E:阵发性呼吸困难 标准答案：A
23.[1分]喉部发生炎症、水肿时，产生吸气性呼吸困难的主要机制是 A:吸气时气道内压低于大气压 B:吸气时胸内压降低 C:吸气时肺泡扩张压迫胸内气道 D:小气道闭合 E:等压点上移至小气道 标准答案：A
24.[1分]慢性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是 A:中央性气道阻塞 B:呼气时气道内压大于大气压 C:胸内压升高压迫气道，气道狭窄加重 D:肺泡扩张，小气道口径变大，管道伸长 编辑版word
E:小气道病变阻力增加，等压点移向小气道 标准答案：E
25.[1分]反映总肺泡通气量变化的最佳指标是 A:肺潮气量 B:PaO2值 C:PaCO2值 D:PAO2值 E:肺泡氧分压与动脉血氧分压差值 标准答案：C
26.[1分]通气功能障碍时，血气变化的特点为 A:PaO2下降 B:PaO2下降，PaCO2下降 C:PaO2下降，PaCO2升高 D:PaO2正常，PaCO2升高 E:PaO2下降，PaCO2正常 标准答案：C
27.[1分]胸膜广泛增厚的病人可发生 A:限制性通气不足 B:阻塞性通气不足 C:气体弥散障碍 D:功能分流增加 编辑版word
E:真性分流增加 标准答案：C
28.[1分]肺水肿病人仅在运动时产生低氧血症，是由于 A:肺泡膜呼吸面积减少 B:肺泡膜增厚 C:肺泡膜两侧分压差减小 D:血液和肺泡接触时间过于缩短 E:等压点向小气道侧移动 标准答案：D
29.[1分]肺内功能性分流是指 A:部分肺泡通气不足 B:部分肺泡血流不足 C:部分肺泡通气不足而血流正常 D:部分肺泡血流不足而通气正常 E:肺动－静脉吻合支开放 标准答案：C
30.[1分] 死腔样通气是指 A:部分肺泡血流不足 B:部分肺泡通气不足 C:部分肺泡通气不足而血流正常 D:部分肺泡血流不足而通气正常 编辑版word
E:生理死腔扩大 标准答案：D
31.[1分]真性分流是指 A:部分肺泡通气不足 B:部分肺泡血流不足 C:肺泡完全不通气但仍有血流 D:部分肺泡完全无血流但仍有通气 E:肺泡通气和血流都不足 标准答案：C
32.[1分]正常人PAO2略高于PaO2的主要原因是 A:生理性通气/血流比例不协调 B:功能性死腔增多 C:功能性分流增多 D:解剖分流增多 E:正常静息时仅部分肺泡参与气体交换 标准答案：A
33.[1分]因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于 A:肺不张 B:肺水肿 C:肺动脉栓塞 D:慢性阻塞性肺病患者