罗格列酮联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效研究

糖 尿 病 新 世 界２ ０ １ ５ 年 ５ 月
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・ 医 药论 坛 ・
罗格列酮联合阿卡波糖治疗２ 型糖尿病 的临床疗效研究
韩 锡 林
青岛崂 山区沙子 口卫生 院 ， 山东青 岛 ２ ６ ６ １ ０ ２
【 摘要 】 目的 探 讨 罗格列 酮联合 阿卡 波糖 治疗 ２型糖 尿病 的临床 治疗 效果 。 方法 将 ２ ０ １ ３年 ６月一２ ０ １ ４年 ６月在 该 院 治疗 的 １ ５ ６ 例 ２型 糖尿 病 的患 者 ， 随 机分为 观察 组 ７ ８例 （ 罗格 列酮 联合 阿卡 波糖 治疗 ） 和对 照组 ７ ８ 例（ 格 列齐 特联 合二 甲双胍治疗 ） ， 对 比两组 的疗 效。 结 果 观察组 的总有效 率为 ９ ６ ． １ ５ ％（ ３ ／ ７ ８ ） ， 明显高于对 照组 的 ８ ７ ． １ ８ ％（ ６ ８ ／ ７ ８ ） ， 两 组治 疗 效果 相 比差 异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 在 ２型糖尿 病治疗 中 ， 采用 阿卡 波糖联 合罗格 列酮 治疗 的效果 要 比其他 治疗方式 明显的多 ， 不 良反 应 少 。 【 关键词 】 罗格 列酮； 阿卡 波糖 ； ２型糖尿病 ｆ 中图分类号 】 Ｒ５ ８ ７ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章 编号 】 １ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） Ｏ ５ （ ａ ） 一 ０ ０ ２ ５ 一 Ｏ １
显效： 症 状 减 轻 或 消 失 。Ｆ Ｂ Ｇ降 到 ７ ． １ 、２ ｈ Ｐ Ｂ Ｇ 降 体 内血糖进行控制 】 。 该组资料显 示 ， 观察组 的总有效率为 ９ ６ ． １ ５ ％（ ３ ／ ７ ８ ） ， 明显高 到 ８ ． ３ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ或 者 Ｆ Ｂ Ｇ、２ ｈ Ｐ Ｂ Ｇ与 Ｈｂ Ａ１ ｃ值 分 别 下 降 ７ ． １ ８ ％（ ６ ８ ／ ７ ８ ） ， 两 组 治 疗 效 果 相 比差 异 有 统 计 学 意 ３ ０ ％ 以和 ２ ％ 以上 。 有效： 症 状 得 到一 定 的 改 善 ， Ｆ Ｂ Ｇ下 降 于 对 照 组 的 ８ 到 ７ ． ２ ～ ８ ． ３ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ 。 ２ ｈ Ｐ Ｂ Ｇ下 降 到 ８ ． ４ ～ １ ０ ． ４ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 或 者 义 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 通过 以上研 究 我们 发现 罗格 列酮是 一 种胰 岛素 增 Ｆ Ｂ Ｇ、２ ｈ Ｐ Ｂ Ｇ与 Ｈｂ Ａ１ Ｃ值 分 别 下 降 下 降 １ ０ ％～ ２ ９ ％和 ＞ 敏剂 属于噻唑烷二酮 类对胰 岛素的敏感性提 高的同时对患者体 １ ％ ２ ％。 无 效： 症 状 没 有 得 到 有 效 改 变 。Ｆ Ｂ Ｇ、２ ｈ Ｐ Ｂ Ｇ 和 内血 糖有效 控制 。 而 阿卡波 糖可 以从根本 上控制 患者 对糖类 的 吸收 ， 对 糖尿病 的治疗 更具有 主动性 。 因此 ， 阿卡波糖联合罗 格 Ｈｂ Ａ１ ｃ值无 变 化 ， 或者 分别 下 降小 于 １ ０ ％和 ０ ． ５ ％ 以上 …。 １ ． ４ 统 计 方 法 列酮对 ２ 型糖尿病 的治疗不仅不 良反应 少 ， 而且效果较 为明显 。 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计软件 ， 计数资料进行 ｚ 检验 。
１ ． ３疗 效 评 价
在对 ２型糖尿病治疗方 面采用 Ｅ ｌ 服降血糖药 的效果 相对 明 显。 其 中应用最 广 、 最 为有效 的属格 列齐特与二 甲双胍这两种 常 用 药。 罗格列 酮属 于噻 唑烷 二 酮类是 一种胰 岛 素增 敏剂 ， 它 主 要 通过 对胰 岛素 的敏感 性提 高 ， 从 而控制 患者 体 内血糖 含量 。 阿卡波糖是一种 新型 的抗 糖尿 病药物 ， 它可 以从 根本 上对患 者
对患 者空腹 血糖 值 、 餐后 ２ ｈ血 糖值 以及糖 化血红 蛋 白值 的详细测 定是进 行此 项治疗 之前 的首要任 务。 患 者在控 制饮食 的基 础上要 进行适 当的体 育锻炼 ， 在此 次基础 上对照组 和观察 组 分别 采 取 １ 次， ｄ格列 齐 特 ３ ０ ｍｇ ， ３次 ／ ｄ二 甲双 胍 ０ ． ５ ｇ和 ３ 次， ｄ阿卡 波糖 ５ ０ ｍ ｇ ， １ 次 ， ｄ罗 格列 酮 ４ ｍ ｇ的治 疗 方 式进 行 观察 。
糖尿病 是一种代 谢性 疾病 ， 目前 只能通过 口服 降糖药进 行 治疗 ， 其主 要有三大特征 ： 体 内血糖持续 升高、 胰 岛素分 泌不足 、 胰岛素抵抗 或胰腺 功能发 生改变 。 为探讨 罗格 列酮联 合 阿卡 波
糖治 疗 ２型糖尿 病 的 临床 治疗 效果 ， 现对 ２ ０ １ ３年 ６月一 ２ ０ １ ４ 年 ６月在该院接受治 疗的 ２型糖尿 病的患者采用罗格 列酮联合 阿卡波糖进行治疗的情况 ， 报 道如下。 １资 料 与 方 法
１ ． １一 般 资料
表１ 两组患者治疗效果对比 （ 】
３讨 论
体 内血糖 持续升 高是糖 尿病最 主要 的特征 之一 ， 它是 由于 胰 岛素分泌 缺陷等原 因所导 致的一种 代谢性疾 病 ， 主要 治疗 目 该 组 资料 共 计 １ ５ ６例 ， 均 为 在该 院 接受 治 疗 的 ２型糖 尿 的是控制 患者体 内血 糖 ， 一般 临床没有 治疗 方法 ， 只有通 过食 病 的患 者 ， 其中男 ８ ６例 ， 女７ ０例 ； 年龄 ３ ７ ～ ７ ８岁 ， 平 均 年 龄 疗 、 运 动和药物相 结合进行 防控 。 临床结 果表 明 ， 随着 ２型糖 尿 （ ５ ６ ． ８ ２±１ ０ ． ３ ５ ） 岁； 病程 ５ 个月～ １ ３ 年， 平均病程 （ ４ ． １ ５±１ ． ９ ３ ） 年； 病发 病率不 断增 加 ， 对患 者经济 、 健康造 成越来越 严重 的后 果 ， 随机 分为观察组 ７ ８例 （ 罗格列酮联合阿卡波糖治疗 ） 和对照组 倘若 对患者 体 内的血 糖没 有进行 有效 的治 疗和控 制 ， 对胰 岛 Ｂ ７ ８例 ｆ 格列齐特联合二 甲双胍治疗 ） 。
１ ． ２ 治 疗 方 法
细胞会 产生 一定 的损害 ， 严 重 的甚 至产 生一系 列并 发症 ， 使 患 者体内糖 、 脂肪 、 蛋 白质代 谢发 生紊乱 ， 为 了提高患者 生活质 量 以及 保持患 者各组织 器官 的正常运行 ， 在对 ２型糖 尿病治疗 方
案 上 的探 讨 和 研 究 具 有 深 远 意 义 。