基础护理操作
基础护理操作范文

基础护理操作范文尊敬的患者先生/女士:您好!我是您的护士,我将为您提供患者洗澡护理,以下是具体操作过程:1.准备工作:-确保洗澡室的温度适宜(约29-31℃),确保患者不会感到寒冷。
-检查洗澡用品是否齐全,如香皂、毛巾、床单等。
-确保洗澡水的温度适宜,测试水温约为37℃。
2.患者隐私保护:-关上洗澡室的门,确保只有您和我在场。
-安置遮挡物,如帘子或隔断,保护患者的隐私。
3.协助患者进入洗澡室:-确保患者穿着适宜,将患者的衣物整理好。
-用轮椅或担架将患者转移至洗澡室。
-协助患者脱去衣物,帮助患者进入浴缸或淋浴间。
4.洗澡操作:-用香皂和温水为患者清洁身体,确保每个部位都得到充分清洁。
-注意保持患者的舒适感,确保水温适宜。
-轻轻按摩患者的肌肤,促进血液循环。
-清洗完毕后,用温水冲洗干净,确保肥皂和洗浴液完全清除。
5.协助患者穿衣:-提供干净、整洁的毛巾,帮助患者擦干身体。
-给予患者适当的隐私,确保患者感到尊重和舒适。
-协助患者穿上衣物,确保衣物舒适合身。
6.手卫生:-在洗澡过程中,护士需要保持良好的手卫生习惯。
-洗澡结束后,护士需要进行手部消毒。
总结:洗澡护理操作过程中,我们将尊重您的隐私,确保您在舒适的环境下进行洗澡。
同时,我们会细心处理每个操作,确保您的身体得到充分的清洁。
如果您在洗澡过程中有任何不适或需求,请随时告诉我,我将尽力满足您的要求。
谢谢!二、压疮预防操作范文尊敬的患者先生/女士:您好!我是您的护士,我将为您提供压疮预防护理,以下是具体操作过程:1.定期翻身:-您的体位很重要,我们将帮助您定期翻身,避免长时间的压力。
-我们会根据您的具体情况,制定定期翻身的时间表。
2.保持皮肤清洁:-我们会用温水和温和的肥皂为您清洁皮肤,确保每个部位都干净。
-使用软毛刷轻轻清洁皮肤,避免过度摩擦和刺激。
-清洗后,用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,避免擦伤皮肤。
3.用好床垫和护垫:-我们会为您提供合适的床垫和护垫,以减少对皮肤的压力。
护理学基础操作口诀

护理学基础操作口诀护理学基础操作是护理人员在日常工作中必须掌握的一项基本技能,它涉及到护理过程中的各个环节。
为了方便记忆和应用,人们总结出了一系列的口诀,用以帮助护理人员掌握和运用这些基础操作。
下面是一些常用的护理学基础操作口诀。
1.洗手口诀:“五洁”原则“五洁”原则是指洗手时要注意的五个环节,分别是:净短指、前掌、后掌、食指及前臂。
这五个部位是手的易受污染的部位,在洗手过程中要特别注意清洁。
2.测体温口诀:“三要”原则“三要”原则是指测体温时要注意的三个要点。
即:饭后一小时、饮水前一小时、非剧烈运动后十五分钟。
这三个时间点是体温测量的较为准确的时间。
3.测量血压口诀:“三高三低”"三高三低"是指测量血压时应特别注意的六个方面,即:高处,高位面,高腰位;低于心脏,低于心致;末端性低。
4.安全注射口诀:“五反七省”原则“五反七省”原则是指安全注射时要注意的几个要点。
即:反射区、反刺、反流、反弯曲、反打颤;省作用药量、省术语、省患者三紧跟(控制感染、止痛、静脉碱化、滑脱筛检等)。
5.皮肤护理口诀:“四查”原则“四查”原则是指进行皮肤护理时要注意的四个方面。
即:查红肿、查温度、查湿疹鳞屑、查创面。
6.翻身口诀:“一人、一物、四拿”原则“一人、一物、四拿”原则指翻身时需要注意的几个操作要点。
即:由一个人操作,用一个物品辅助,用四个部位抓握患者,即测度耳朵,胸部、腹部和双膝。
7.压疮预防口诀:“三要四不要”“三要四不要”是指压疮预防时要注意和遵循的口诀。
即:要防止高龄、长时间保持同一姿势和长时间局部受压;不要固定使用床单,不要使用硬脆材料,不要使用湿透的污染物,不要抛弃患者。
8.静脉输液口诀:“四要四不要”“四要四不要”是指静脉输液时要注意的几个方面。
即:要选择合适的输液部位、选择合适的输液药物、选择适当的输液速度和注意输液不良反应;不要忽视消毒、不要注射未查清药液、不要出现渗漏现象和不要使用过期药物。
基础护理操作规程-给药法

基础护理操作规程-给药法(一)口服给药法1.摆药(病房摆药)按医嘱准备住院病人口服药。
正确提供药物剂量和用药时间,用于预防、诊断和治疗疾病。
(1)用物:药柜(备有各种药物及用具,如量杯、滴管、乳钵、药匙、纱布或小毛巾),发药盘或发药车,药杯,服药单。
(2)操作要点:①洗手、戴口罩,将用物备齐。
②核对服药单。
③摆固体药物,应用药匙取,药粉或含化药物须另用纸包后放入杯内。
④摆药过程中,严格核对药瓶标签3遍,取药前、取药中、取药后各核对1遍。
⑤摆水剂时应用量杯计量。
先将药水摇匀,再手持量杯或带刻度的药杯,拇指在所需刻度处,使之与视线同一水平,右手持药瓶,标签朝向掌心,倒毕以湿纱布擦净瓶口,放回原处。
⑥药液量不足1ml时,须用滴管测量(1ml-15滴),将药液滴入盛少许凉开水的药杯内,以免黏附杯上。
⑦药物全部摆完后,与服药单查对1次。
对婴幼儿和鼻饲或上消化道出血病人,将药片研碎后用纸包好放一药杯内。
⑧清洗滴管、乳钵等,整理药柜。
⑨经第2人核对后发药。
2.发药(1)目的:按医嘱将口服药发给病人,并指导、协助病人服下。
(2)用物:温度适宜的白开水,服药单,发药盘或发药车。
(3)操作要点:①洗手,戴口罩;②按规定时间送药至床前,核对床号、姓名无误后发药。
帮助病人及时服下;③老人、体弱者、小儿及危重病人应喂药,鼻饲病人应将研碎药液溶解后从胃管内灌入,并注入少量温开水冲净;④若病人不在或因故暂不能服药者应将药品取回保管并交班;⑤药杯浸泡消毒,清洗干燥后备用。
(4)注意事项:①摆药、发药时必须严格执行查对制度:三查:操作前、操作中、操作后查。
七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用药方法及时间。
②剂量要准确,同时服用几种水剂时,应分别倒入各自药杯内。
同时服用两杯以上药物时应一次取离药盘,以免再次取药时拿错。
③如病情需要或系幼儿,可将药片磨碎后送服。
④严格依照医嘱按时给药。
因特殊情况暂不发药,要做好交班。
⑤对易发生过敏反应的药物,应在使用前了解病人有无过敏史,使用中须加强病情观察。
基础护理操作规程包括哪些

基础护理操作规程包括哪些基础护理操作规程是指在日常护理工作中,根据病人的需求和身体状况,进行常规的护理操作。
下面将详细介绍基础护理操作规程的内容。
1. 测量体温:- 准备好适当的体温计和无菌的体温计套- 询问病人是否使用过热饮食或热水浴,如有,需等待15分钟- 插入体温计,使其与腋下皮肤紧密接触- 静置2-5分钟,读取体温- 完成后清洁体温计和套2. 测量血压:- 选择合适大小的血压袖带- 将袖带绑在臂部,使袖带的下缘离肘关节约2.5厘米- 确保血压计的气囊没有气体,进入气阀关闭- 用听诊器听开始的心跳声,记下此时的读数- 打开气阀,气球轻轻地用手快速地充气,感到一定的压迫力和脉博的消失时,读取此时的血压值- 缓慢地放气,改变听诊头的位置,再次听到心脏的声音时,记录此时的血压值- 取3次读数的平均值作为血压的测量结果3. 给病人喂食:- 确保食品的种类和数量符合病人的饮食要求- 确保食品的温度适宜- 帮助病人调整坐姿,使其舒适,并防止咳嗽或呛咳 - 适当地切碎食物,使病人易于咀嚼和吞咽- 给予清晰的口令或提示,帮助病人咀嚼和吞咽食物 - 在喂食过程中察觉病人的口水分泌和情绪变化,及时停止喂食并采取必要的措施4. 协助病人进出床:- 确保床上有足够的支撑- 协助翻身,确保姿势正确,并注意保护病人的皮肤 - 将一侧的床栏放下,确保床旁有足够的空间- 帮助病人挪到床边缘,让双脚悬空- 包好床单或睡袋,以免滑倒- 给病人适当的支撑,保证他们能够安全地起床或进入床上5. 更换病人的衣物:- 准备必要的清洁物品和病人的衣物- 随时准备好一块隐私屏风或幕布- 询问病人是否需要帮助或者护理操作是否会引起病人的疼痛或不适- 根据病人的需要和能力,帮助病人更换衣物- 将病人的衣物整理好,确保病人感到舒适和温暖6. 给病人清洗或沐浴:- 准备好洗澡用具、温水和保暖设备- 询问病人是否需要帮助或特别注意的部位- 协助病人洗澡,注意保护病人的皮肤和隐私- 温水洗澡后,及时将病人包好,防止受凉7. 协助病人如厕:- 了解病人的如厕习惯和需求- 协助病人到洗手间或使用便盆- 给予病人足够的隐私和支持- 在病人完成后,及时清洁和消毒相关器具8. 更换尿布:- 准备好清洁用品、尿布和适合病人体型的尿布- 将病人的衣物移至一侧,使得尿布更换更加方便- 协助翻身,将旧尿布取下,清洁病人的下体- 将新尿布放在病人下体下,注意固定和松紧度的把握- 清理完毕后,更换病人的衣物并整理床铺基础护理操作规程是护理工作中必备的一项技能,并且对病人的康复和舒适非常重要。
内科常用基础护理技术操作流程及评分标准

内科常用护理技术操作流程及评分标准目录一、体位引流 (3)二、气雾剂使用 (4)三、振动排痰机使用 (6)四、结核菌素(PPD)试验 (7)五、电子支气管镜检查护理配合 (9)六、经口气管插管护理配合 (10)七、张力性气胸紧急排气法护理配合 (13)八、胸腔穿刺术护理配合 (15)九、中心静脉压测定 (17)十、心包穿刺护理配合 (19)十一、三腔两囊管注药 (21)十二、纤维胃镜检查护理配合 (23)十三、结肠镜检查护理配合 (25)十四、腹膜透析换液(Y型路管) (26)十五、腹膜透析换液 (28)十六、骨髓穿刺配合 (30)十七、胰岛素笔使用 (31)十八、胰岛素泵使用 (33)十九、口服葡萄糖耐量试验 (35)二十、新期的明试验 (35)二十一、腰椎穿刺护理配合 (37)二十二、全脑血管造影术护理配合 (39)二十三、血液透析 (41)二十四、血浆置换护理配合 (43)二十五、血浆吸附护理配合 (45)二十六、中草药煎制 (46)二十七、化疗药物外渗处置 (48)二十八、间歇性压力泵使用 (50)一、体位引流【目的】协助患者排痰,保持呼吸道通畅。
【用物准备】护理车上备软枕3个、听诊器、痰杯、毛巾、水杯、纸巾,另备可调控床、屏风。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.向患者讲解体位引流的目的、方法、注意事项、配合要点。
2.告知患者引流宜在早饭前及晚间睡眠前进行,每次“10~15”分钟。
3.指导患者每次引流后进行深呼吸和有效咳嗽。
【注意事项】1.体质虚弱、严重心功能不全、大咯血者慎用。
2.引流过程中患者出现面色苍白、发绀、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时,应停止引流,卧床休息。
3.如痰液粘稠不易排出时,遵医嘱给予雾化吸入或用祛痰药后再行引流。
4.备好吸引装置,必要时吸痰。
【相关知识】1.体位引流原理使病变肺叶处于高处,引流支气管开口向下,使该段支气管内的痰液借助重力作用,顺体位由气管排出。
对病变广泛者,可轮流采取不同体位进行引流。
基础护理操作知识点总结

基础护理操作知识点总结一、基本护理操作1. 洗手:在进行护理操作之前和之后都必须进行洗手,以保证清洁卫生。
2. 穿、脱手套:在接触伤口或分泌物时需要戴手套,脱手套时要注意正确的方法,避免手部污染。
3. 床位整理:在病人床位整理时要注意保持床单的平整,枕头的高低合适,以免影响病人的舒适度。
4. 翻身移位:对于长期卧床的病人,需要定时进行翻身移位,以防止压疮的产生。
5. 口腔护理:口腔护理不仅是为了口腔的清洁卫生,还能减少口腔炎症和蛀牙的发生。
6. 饮食与喂食:对于不能自理的病人需要进行喂食,要注意食物的种类和温度,以及病人的进食姿势。
7. 收集标本:在进行护理操作时,需要收集病人的生理标本,如尿液、血液等,要注意标本的采集方法和处理。
8. 测量体温、脉搏、呼吸、血压:这是护理中最基本的生命体征观察,要掌握正确的测量方法和值得注意的异常情况。
9. 床旁护理:对于病人的一切生活护理都要进行细心的观察和实施,包括如厕、洗漱、睡眠等。
二、伤口护理1. 伤口清洁:在进行伤口清洁时要注意用无菌器具和生理盐水或者碘伏进行清洁,避免手部污染。
2. 伤口包扎:合理的伤口包扎能够避免感染,促进伤口愈合,需要根据伤口的性质和部位选择不同的包扎方式。
3. 换药:在伤口愈合过程中需要定期换药,对于伤口愈合缓慢的,需要特别注意伤口愈合的情况。
4. 异物取出:在伤口内有异物时需要及时取出,避免感染和伤口恶化。
三、导尿护理1. 导尿管置入:在进行导尿管置入时需要注意消毒和无菌操作,避免泌尿道感染。
2. 导尿袋更换:定期更换导尿袋,避免感染和泄露等问题。
3. 导尿管护理:对导尿管进行护理是为了降低感染的风险,避免导尿管的堵塞。
四、吸痰护理1. 吸痰器的使用:在进行吸痰时需要选择合适的吸痰器具,进行适当的吸痰操作。
2. 吸痰频率:根据病人的痰液条件和病情选择适当的吸痰频率,避免痰栓和肺部感染。
五、药物管理1. 药物摆放:药物摆放的位置需要合理,避免混淆和交叉感染。
护理基础操作范文

护理基础操作范文一、个人护理个人护理是护理过程中最基本的操作之一,主要是帮助患者进行日常生活活动,保持个人卫生和身体健康。
操作内容包括:1.帮助患者进行卫生清洁,如洗脸、洗手、洗澡等。
在操作过程中要注意使用合适的洗浴用具和适宜的水温,保持患者的隐私和尊严。
2.协助患者进行更衣和整理床铺。
在操作过程中要注意遵循正确的更衣顺序,保持患者的舒适和干净。
3.帮助患者进行排便和排尿,包括安排定时排尿和排便,使用尿壶或便盆等。
在操作过程中要注意保持患者的隐私和尊严,保持排泄物的正确收集和记录。
4.协助患者进行口腔护理,包括刷牙、漱口等。
在操作过程中要注意选择合适的牙刷和牙膏,保持口腔清洁和健康。
二、床上护理床上护理是指对卧床患者进行的护理操作,主要是帮助患者调整体位、翻身,防止压疮和肌肉萎缩等并发症的发生。
操作内容包括:1.定时翻身。
卧床的患者需要定时翻身,以减轻身体其中一部位的长时间受压。
在操作过程中要注意协助患者翻身,确保操作的安全和舒适。
2.定时更换体位。
卧床的患者在保持舒适的同时,可以适当变换体位,以减少身体其中一部位的持续受压。
在操作过程中要注意选择合适的体位,确保操作的安全和舒适。
3.使用防压疮垫。
对于长期卧床的患者,可以使用防压疮垫,以减轻部位的压力,预防压疮的发生。
在操作过程中要注意选择合适的垫子,并定期更换和清洗。
三、口腔护理口腔护理是指对患者口腔进行清洁和护理的操作,主要是预防口腔疾病和保持口腔健康。
操作内容包括:1.刷牙。
帮助患者进行口腔刷牙,使用合适的牙刷和牙膏,注意正确的刷牙技巧和时间。
2.漱口。
协助患者用适宜的漱口水进行漱口,以保持口腔清洁和健康。
3.清理牙龈和舌苔。
使用适宜的工具清洁牙龈和舌苔,防止牙龈炎和口臭的发生。
在操作过程中要注意使用适宜的力度和角度,避免伤害患者口腔。
四、体位转换体位转换是指通过改变患者的体位,以保证患者的舒适和健康。
操作内容包括:1.侧卧位。
帮助患者从仰卧位转换到侧卧位,以减轻其中一部位的压力。
基础护理操作流程

基础护理操作流程一、床位整理:1.携带所需的清洁工具进入患者的病房。
例如:垃圾袋、五常消毒液、纸巾、洗涤剂、清洁布等。
2.打开窗户,确保室内空气流通,并关闭房间门以保护患者的隐私。
3.取下患者的被褥,将床单、枕套和被套揭下,放入垃圾袋中,并及时清洗更换。
4.使用五常消毒液擦拭床框、床头柜、床尾柜和患者周围的其他物品。
5.擦拭床头、床尾、床侧和床脚的地面,清除地面上的污物。
6.根据需要给患者更换干净的床单、枕套和被套,并确保床单平整。
7.整理患者的个人用品和物品,放入床头柜或患者可触及的地方。
8.为患者调整床位,使其保持舒适的姿势。
9.将床单、枕套和被套送入清洗。
二、体位转换:1.了解患者的病情和体位要求。
如患者是否需要侧卧位、仰卧位或半卧位等。
2.确保患者的安全和隐私,拉上窗帘。
3.提醒患者配合体位转换。
4.帮助患者按照医嘱或个人习惯转换体位。
5.在转换体位过程中要注意患者的情况,如有不适及时停止并询问患者原因。
6.转换体位后,确认患者处于舒适、合理的姿势。
7.注意观察患者的体位变化对生命体征的影响,并及时记录。
三、患者援助进食:1.检查患者的饮食医嘱和口服能力。
2.理解患者的口腔和食道状况,确保患者能够进食和消化。
3.准备患者的餐具,如食物盘、勺子、餐巾等。
4.根据医嘱提供患者所需的食物和饮料。
5.将食物和饮料送到患者前,并提醒患者进食。
6.辅助患者进食,注意饮食速度和食物摄入量。
7.关注患者的吞咽和消化情况,如有不适及时停止给食并向医生报告。
四、患者洗澡:1.获取洗澡所需的洗浴用具和清洁用品,如浴盆、毛巾、肥皂、洗发水等。
2.检查患者是否有洗澡的禁忌症,如伤口、病症等。
3.协助患者进入浴室,确保浴室内的安全和隐私。
4.适当调节水温和水量,并帮助患者洗澡。
5.用毛巾轻柔地擦干患者的皮肤,避免刺激性的擦洗。
6.为患者穿上干净的衣服,注意衣物的舒适度。
7.休息一会,帮助患者恢复体力。
8.整理洗澡用具和清洗浴室,保持清洁。
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基础护理操作
一、定义
“基础护理操作”,是指护理工作中最基本的护理操作,包括体格检查、清洁护理、观察记录、搭乘护理、特殊护理、教育劝告等。
二、体格检查
体格检查是护理工作的基础,其目的是为了发现病人的疾病及不良情况,以便作出正确的诊断和护理措施。
主要体格检查项目有:体温测量、血压测量、心肺听诊、脉搏测量、腹部检查、头颈部检查、四肢检查、皮肤检查等。
三、清洁护理
清洁护理是指根据病人体质和疾病状态,选择合适的清洁方法,使病人保持卫生,免受病原菌的侵害。
一般来说,清洁护理包括手部护理、口腔护理、面部护理、头部护理、剃头护理、耳清洁护理、眼部清洁护理、腋窝清洁护理、肛门清洁护理、身体清洁护理、洗脚护理、病床护理等。
四、观察记录
观察记录是护理的重要环节,护士在日常护理中必须对病人进行观察,并对病人的生理生化状态和心理状态作
出记录。
观察记录主要包括体征记录、心理记录、过敏反应记录、营养记录、皮肤护理记录等。
五、搭乘护理
搭乘护理是护理服务的重要环节,主要是为了确保病人能够安全、顺利地搭乘医疗车辆或病床,以及在医院移动时的安全性。
搭乘护理的具体操作有:护士应向病人介绍搭乘车辆的安全注意事项;帮助病人上下车;在搭乘过程中,应时刻观察病人的状况;护士应及时处理病人出现的不适情况,确保病人安全。
六、特殊护理
特殊护理是指护士在护理工作中,根据病人的不同情况,采取特殊的护理措施。
特殊护理主要包括婴儿护理、老年护理、肿瘤护理、智力低下护理、急性病护理、护理复苏护理、职业病护理、特殊疾病护理等。
七、教育劝告
教育劝告是护士为病人提供的非医疗性服务,旨在帮助病人更好地了解自身疾病,掌握正确的护理方法,改变不良的生活习惯,提高生活质量,从而促进病情恢复和病人康复。
教育劝告包括病因教育、护理教育、饮食营养教育、心理调适教育、用药教育、运动健身教育等。
总之,基础护理操作是护理工作中必不可少的重要环节,对于护士来说,要掌握正确的护理技能,认真负责地执行护理操作,为病人提供优质的护理服务。