常见基础护理操作常规
护理的操作规程包括

护理的操作规程包括《护理操作规程》一、护理前准备1. 仔细查看患者病历和医嘱,了解患者的病情和护理要求。
2. 与患者交流,了解患者的身体状况和需求,建立良好的沟通和信任关系。
3. 准备所需的护理器材和药物,确保器材的清洁和完整。
二、个人卫生1. 保持手部清洁,采用正确的手部消毒方法。
2. 戴好护士帽、口罩和手套,避免交叉感染。
3. 保持整洁的仪表和服装,避免患者对护士的不良印象。
三、患者护理1. 定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压,及时记录和报告异常情况。
2. 帮助患者进行日常生活活动,如洗漱、饮食等。
3. 定期更换患者的床上用品和清洁患者的身体部位。
4. 协助医生进行各种检查和治疗,如输液、拆线等。
四、药物管理1. 遵守医嘱,确保患者按时服用药物,并注意药物的剂量和频率。
2. 注意药物的保存和使用期限,避免使用过期药物。
3. 准确记录患者的用药情况和不良反应,及时报告医生。
五、安全措施1. 确保患者的安全,如防止跌倒、坠床等意外事件。
2. 注意患者的情绪变化和行为异常,及时采取措施保护患者和周围人员的安全。
六、护理记录1. 每日详细记录患者的生命体征和护理情况,准确、清晰地记录护理措施和患者的反应。
2. 做好交接班记录,确保患者的信息与护理措施的连续性和一致性。
七、护理评估1. 定期对患者的病情和护理效果进行评估,及时调整护理计划和措施。
2. 参与患者的康复护理计划和指导,帮助患者提高自我护理能力。
以上操作规程是护理工作中非常重要的一部分,护士们要严格遵守规程,确保患者得到最优质的护理服务。
基础护理操作

《基础护理》操作流程卧床病人更换床单法静脉输液静脉输液法(一)静脉输液法流程图↓核对床号姓名→选择静脉,查看注射部位皮肤情况↓检查溶液→打开输液瓶→套网套→消毒→检查并消毒药瓶→抽吸药物→加入输液瓶→关闭输液器调节器→将输液管插入输液瓶↓↓核对床号姓名→说明配合要求及注意事项→戴口罩→排气→再次核对→选择静脉→扎止血带→常规消毒注射部位皮肤↓再排气→嘱病人握拳→穿刺→嘱病人松拳,松开止血带,开输液器调节器→滴入通畅后用静脉贴固定→再次核对→调节输液速度↓整理用物→消毒液洗手→取下口罩,说明用药可能有的反应及注意事项↓揭开胶布→关闭调节器→拔针→输液用物处理(二)静脉输液法考核评分标准操作所用时间12min评分标准:①本操作以100分计算,80分达标。
②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现污染或程序颠倒,影响下一步操作等等,每次扣2分.但严重违反操作规程,如部位选择错误、注射角度不符合要求、针梗与静脉成角进入皮下、拔针时按压方法不准及注射用物、药物等污染时,则按不达标处理。
③超时者每超过1分钟扣2分.备用床(被套法)、备用床(一)备用床流程图↓移开床旁桌20cm,椅放于床尾↓湿扫床褥→头尾掉换翻转床褥,卷放于床尾椅上→翻转床垫→铺好床褥↓对齐中线→展开大单→先床头后床尾再中间铺好近侧大单→转至对侧同法铺好↓被套放于床头展开铺于床上→打开开口→“S"形放入棉被→角线吻合铺平套好→系带↓棉被两侧与床沿平齐向内折,床尾塞入床垫下↓套好枕套→角、线吻合→开口背门→放置床头棉被上。
↓(二)备用床考核评分标准班级学号姓名操作所用时间7min 成绩评分标准:①本操作以100分计算,80分达标。
②一般情况下,扣分以2分为单位,即凡有错误或出现漏掉某程序并影响下一程序时、动作没有达到轻稳、操作未节力、清洁物品落地、操作过程中用手触摸头面部、辅助动作等,每次扣2分.但严重违反操作规程,如没有翻转褥垫、棉被里外不平等,则按不达标处理.③超时者每超过1分钟扣2分。
护理基操知识点总结

护理基操知识点总结个人卫生护理个人卫生护理是护理工作的基本内容之一。
它主要包括以下几个方面:患者洗澡:患者洗澡时,护士需使用柔软的浴巾为患者擦拭全身,如果患者无法自行清洁,护士需要协助患者清洁全身,这时候护士需要注意保护患者的隐私和尊严,同时也要确保患者洗澡的安全。
患者口腔护理:患者口腔护理是日常护理中非常重要的一环,护士需要每天早晚帮助患者刷牙,使用含氟牙膏,注意技巧和力度,同时还要给患者清洗口腔、漱口等。
患者洗头:对于长期卧床的患者,护士需要及时为患者洗头,保持头发的清洁和整洁,这样可以减少患者的不适感和感染的机会。
指甲修剪:对于一些行动不便或者长期卧床的患者,护士需要帮助他们修剪指甲,这样可以预防指甲的过长和龟裂。
这些个人卫生护理的基本操作,需要护士掌握正确的技巧和方法,同时还要关注患者的心理状态,保护患者的隐私和尊严。
床位护理床位护理是护理工作中必不可少的一项技能。
它包括了以下几个方面:患者翻身:长期卧床的患者需要经常翻身以减少压疮的发生,护士需要根据患者的病情和需要,定期为患者翻身,保持患者的体位合理,防止出现压疮。
床铺整理:护士需要定期给患者整理床铺,保持床品的整洁和干燥,这样可以提高患者的舒适度,减少感染的机会。
患者饮食护理患者饮食护理也是护理工作中非常重要的内容,它主要包括以下几个方面:饮食计划:护士需要根据医嘱和患者的病情制定合理的饮食计划,保证患者获得足够的营养和能量。
喂食:对于一些无法自行进食的患者,护士需要给予喂食,这时需要注意喂食的方法和技巧,保证患者吃下足够的食物。
饮水:护士需要定时为患者喂水,保证患者的足够水分摄入,防止脱水的发生。
以上是护理基本操作的一些知识点总结,护士在工作中需要不断学习和提高这些基本操作的技能,以提高工作质量,保护患者的健康和安全。
常规护理操作管理制度

常规护理操作管理制度一、总则为规范医院常规护理操作,保障患者的安全和健康,提高医疗质量,特订立本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医院内全部科室和护理人员,包含全职和兼职护理人员。
三、常规护理操作规范1.护理操作要遵从医学理论和护理规范,执行先进的护理技术,确保患者安全,提高护理质量。
2.全部护理操作必需由合格的护理人员完成,护理人员应经过专业培训,具备相应的职业资格和技能。
3.护理人员在执行常规护理操作前应认真了解患者的病情,依照医嘱和护理计划进行操作。
4.护理人员应正确佩戴工作服、手套、口罩等个人防护用品,并保持个人卫生,避开交叉感染。
5.护理人员应依据患者的需要进行常规护理操作,包含但不限于测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征;更换床单、拍翻身、翻身等日常护理工作。
6.护理人员在执行吸痰、鼻饲、留置导尿等特殊护理操作时,应掌握正确的操作方法,并防止感染和其他意外事件的发生。
7.护理人员应及时记录患者的护理操作情况,包含操作时间、操作内容、患者反应等,并及时向医生和护士长报告。
四、常规护理操作流程1.护理人员应依照医生的医嘱和护理计划,准备好所需的工具和物品。
2.护理人员应与患者建立良好的沟通和信任关系,解释护理操作的目的和过程,取得患者的同意。
3.护理人员应洗手并戴好手套,确保操作过程的无菌性。
4.护理人员应依照操作要求,规范操作。
在操作过程中,应细心察看患者的情况,并依据需要及时调整操作方法。
5.护理人员在操作完成后,应将工具和物品归位,并对操作区域进行清洁消毒。
6.护理人员应记录操作情况,包含操作时间、操作内容、患者反应等,并向医生和护士长报告。
五、常规护理操作培训和考核1.医院应定期组织常规护理操作培训,包含理论知识和实际操作技能培训。
2.护理人员应参加培训并考核合格,持有有效的护理职业资格证书。
3.护理人员在培训后应定期接受考核,测试其操作技能和知识水平。
4.医院应建立培训和考核记录,确保护理人员的专业素养和本领。
三基护理常见知识点

三基护理常见知识点一、三基护理概述三基护理,即基础护理、基础护理操作、基础护理技能,是护理工作的核心组成部分。
它涵盖了护理人员在日常工作中应掌握的基本知识和技能,以确保为患者提供安全、有效的护理服务。
二、基础护理1. 患者评估- 评估患者的生理、心理、社会和文化需求。
- 观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。
- 评估患者的疼痛程度和舒适度。
2. 患者护理计划- 根据患者评估结果制定个性化护理计划。
- 定期评估护理计划的有效性,并根据需要进行调整。
3. 生活照顾- 协助患者进行日常生活活动,如进食、洗漱、更衣和移动。
- 确保患者生活环境的清洁与舒适。
三、基础护理操作1. 生命体征测量- 正确使用血压计、体温计等仪器。
- 准确记录测量结果,并及时报告异常情况。
2. 给药- 掌握药物的基本知识,包括药物作用、副作用和相互作用。
- 按照医嘱准确给药,确保药物安全使用。
3. 伤口护理- 了解不同类型的伤口及其护理要点。
- 清洁、消毒伤口,更换敷料,观察伤口愈合情况。
四、基础护理技能1. 静脉输液- 熟练掌握静脉穿刺技术。
- 监测输液过程,预防和处理输液反应。
2. 导尿术- 了解导尿术的目的、适应症和禁忌症。
- 严格执行无菌操作,防止感染。
3. 心肺复苏(CPR)- 掌握心肺复苏的基本步骤和技巧。
- 定期进行培训和演练,以保持技能熟练度。
五、护理沟通与教育1. 患者沟通- 建立良好的护患关系,提供有效的沟通。
- 倾听患者的需求和担忧,提供适当的心理支持。
2. 健康教育- 向患者和家属提供疾病相关知识和护理指导。
- 教育患者进行自我护理和疾病管理。
六、护理记录与文档管理1. 护理记录- 准确、完整地记录患者的护理过程和结果。
- 保持记录的及时性和连续性。
2. 文档管理- 妥善保管患者的医疗文档和护理记录。
- 确保信息的保密性和安全性。
七、护理伦理与法律1. 尊重患者权利- 保护患者隐私,尊重患者的知情同意权。
基础护理操作规程-给药法

基础护理操作规程-给药法(一)口服给药法1.摆药(病房摆药)按医嘱准备住院病人口服药。
正确提供药物剂量和用药时间,用于预防、诊断和治疗疾病。
(1)用物:药柜(备有各种药物及用具,如量杯、滴管、乳钵、药匙、纱布或小毛巾),发药盘或发药车,药杯,服药单。
(2)操作要点:①洗手、戴口罩,将用物备齐。
②核对服药单。
③摆固体药物,应用药匙取,药粉或含化药物须另用纸包后放入杯内。
④摆药过程中,严格核对药瓶标签3遍,取药前、取药中、取药后各核对1遍。
⑤摆水剂时应用量杯计量。
先将药水摇匀,再手持量杯或带刻度的药杯,拇指在所需刻度处,使之与视线同一水平,右手持药瓶,标签朝向掌心,倒毕以湿纱布擦净瓶口,放回原处。
⑥药液量不足1ml时,须用滴管测量(1ml-15滴),将药液滴入盛少许凉开水的药杯内,以免黏附杯上。
⑦药物全部摆完后,与服药单查对1次。
对婴幼儿和鼻饲或上消化道出血病人,将药片研碎后用纸包好放一药杯内。
⑧清洗滴管、乳钵等,整理药柜。
⑨经第2人核对后发药。
2.发药(1)目的:按医嘱将口服药发给病人,并指导、协助病人服下。
(2)用物:温度适宜的白开水,服药单,发药盘或发药车。
(3)操作要点:①洗手,戴口罩;②按规定时间送药至床前,核对床号、姓名无误后发药。
帮助病人及时服下;③老人、体弱者、小儿及危重病人应喂药,鼻饲病人应将研碎药液溶解后从胃管内灌入,并注入少量温开水冲净;④若病人不在或因故暂不能服药者应将药品取回保管并交班;⑤药杯浸泡消毒,清洗干燥后备用。
(4)注意事项:①摆药、发药时必须严格执行查对制度:三查:操作前、操作中、操作后查。
七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用药方法及时间。
②剂量要准确,同时服用几种水剂时,应分别倒入各自药杯内。
同时服用两杯以上药物时应一次取离药盘,以免再次取药时拿错。
③如病情需要或系幼儿,可将药片磨碎后送服。
④严格依照医嘱按时给药。
因特殊情况暂不发药,要做好交班。
⑤对易发生过敏反应的药物,应在使用前了解病人有无过敏史,使用中须加强病情观察。
护理有哪些操作规程和流程

护理有哪些操作规程和流程护理操作规程和流程是为了保证患者的安全和卫生,提高医疗质量而制定的一系列规定、方法和步骤。
以下是一些常见的护理操作规程和流程,供参考:一、基础护理操作规程和流程:1. 患者入院接待和安置流程:(1) 对患者进行入院接待并开展入院登记手续;(2) 安排病房床位和卫生环境,并向患者介绍病房设施;(3) 对患者及家属进行病情告知,提供相关资料和解答问题;(4) 安排患者的饮食和生活护理,并给予必要的指导。
2. 患者床位护理流程:(1) 维护床位的清洁卫生,保持空气流畅;(2) 定期更换床上用品并保持整洁;(3) 定期更换床垫或调整睡姿,防止压疮;(4) 定期翻身或协助患者翻身,预防褥疮的发生。
3. 患者换床单、换衣流程:(1) 提前准备好所需的换床单、换衣物品;(2) 将患者移至一侧,先更换被子、枕巾等床上用品;(3) 协助患者翻身并更换衣物,注意保护隐私。
4. 患者个人卫生流程:(1) 协助患者进行口腔护理,包括刷牙、漱口;(2) 协助患者进行洗脸、洗手及指甲清洁;(3) 协助患者进行洗澡或擦浴;(4) 刮脸、剃须以及头发护理等。
5. 患者排泄护理流程:(1) 观察患者的排尿和排便情况;(2) 给予患者的排尿和排便提供必要的帮助和护理;(3) 收集、记录排尿和排便的量、颜色、性状等信息;(4) 定期更换尿布或排泄袋,保持干燥和清洁。
6. 患者饮食护理流程:(1) 根据患者的病情和医嘱,制定合理的饮食计划;(2) 定时给予患者饮食,并记录饮食摄入量;(3) 协助患者进食、喂食,注意饮食顺序和方式;(4) 监测患者饮食的效果和不良反应,及时调整饮食计划。
7. 患者药物治疗流程:(1) 准确核对患者的用药医嘱和开药时间;(2) 正确计算药物剂量,选择适当的给药途径;(3) 将药物准确分装、配药,并向患者进行说明;(4) 监测药物的疗效和不良反应,及时记录和报告。
二、专科护理操作规程和流程:1. 护理操作规程和流程:(1) 根据专科疾病的特点和护理需求,制定相应的护理操作规程;(2) 根据患者的病情和医嘱,实施相应的护理操作;(3) 监测患者的病情变化和护理效果,及时调整护理计划;(4) 定期评估护理效果,总结经验并改进护理质量。
常见体位基础护理

常见体位基础护理1.平躺位:患者仰卧,身体伸直,双臂自然放松在身体两侧。
这种体位适用于大部分的休息、观察、检查和治疗。
护理者应保持床单的干燥和整洁,定期翻身和改变体位,避免长时间处于同一姿势。
2.半卧位:患者仰卧,上半身为30-45度角仰卧,下肢伸直。
这种体位适用于患者需要进食、活动、服药和清除口腔分泌物。
护理者应每日清洁患者的口腔,防止感染和口腔溃疡的发生。
3.高半卧位:患者上半身抬高至45-60度角。
这种体位适用于患者有胸部疾病需要保持通气畅通,如慢性阻塞性肺疾病、严重心力衰竭等。
护理者应监测患者的呼吸频率、血氧饱和度和痰液咳出情况。
4.腹卧位:患者仰卧,然后向一侧旋转至腹部平躺。
这种体位适用于患者需要行背部检查、手术、换药和胃肠减压等操作。
护理者应定期翻身和观察患者皮肤的状态,防止压疮的发生。
5.左侧卧位:患者侧卧,右腿向前弯曲,左腿伸直。
这种体位适用于患者需要减少胃胀气和胃酸倒流,保护心肌、肺和肝脏等器官的侵袭。
护理者应定期改变体位,确保患者的舒适和安全。
6.右侧卧位:患者侧卧,左腿向前弯曲,右腿伸直。
这种体位适用于患者需要减少肝肿大对膈肌的压迫,促进胃内容物和胆汁的排除。
护理者应注意患者的排便情况,避免便秘和排尿困难的发生。
7.坐位:患者坐直,双腿伸直或屈曲。
这种体位适用于患者需要进食、排便、洗漱和行动。
护理者应帮助患者保持平衡和稳定,避免摔倒和受伤。
除了以上常见的体位基础护理外,护理人员还应根据患者的具体病情和需求,采取不同的特殊体位,如截肢位、吊足位、前倾位、T位等。
1.与患者沟通:在进行体位调整前,应与患者进行沟通,告知他们即将进行的操作,并听取他们的反馈和需求。
2.保持适当的固定:在调整体位时,应注意保持患者的身体稳定,避免滑倒、跌倒或摔伤。
3.关注头部和颈部:在体位调整中,应特别关注患者头部和颈部的位置,以防止颈椎、头部和面部受到过度压力。
4.避免压疮:长期卧床的患者容易出现压疮,因此在进行体位调整时应避免给特定部位长时间施加压力。
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持续心电监护常规
【护理评估】
1.评估患者心率、心律,有无心悸,有无胸闷、胸痛;了解水、电解质平衡情况;对心电
监护的认识,有无紧张、焦虑。
2.了解患者的心电图情况。
3.评估心电监护仪是否完好。
【护理措施】
1.向患者解释持续心电监护的目的、方法和配合要求。
2.确定电极片安放部位及清洁相应部位皮肤。
3.安放电极片,连接心电监护仪。
4.根据心电监护所采集的患者的参数,合理设置报警值。
5.观察心电监护的动态变化,包括心率、心律等,定时或按需要记录。
对威胁生命的心律
失常应及时报告医生和处理。
6.结合心电示波评估患者的临床表现,如胸闷、心绞痛等,了解病情变化特点。
7.监护过程中,注意检查电极片是否松动、移位、脱落等,以免影响监护参数。
【健康指导】
向患者说明在监护过程中,仪器报警等可能产生噪音及需要卧床造成患者生活不便,以消除患者的心理紧张。
护理评估
1.评估患者的心律、心律失常的类型,如心房扑动、心房颤动、阵发性室上性心动过速或
预激综合征等,或是否为洋地黄中毒引起的心动过速。
2.评估患者对疾病的认识,是否有恐惧、焦虑等。
3.评估除颤仪、心电监护仪等抢救设备及药物是否齐全,并置患者床旁。
4.评估患者心前区皮肤是否清洁、干燥;有无心脏起搏器或金属饰物。
电复律前应摘除患
者身体上所有金属饰物。
5.评估病室内氧气是否关闭、无易燃、易爆物品。
护理措施
1.向患者或家属说明病情、电复律的目的和交待注意事项,解除思想顾虑,并需家属签字。
2.治疗前遵医嘱应用镇静剂,观察药物对呼吸是否有抑制作用。
3.提醒除患者以外的所有人员离开病床。
4.协助患者取平卧位。
安放电极,分别为胸骨右缘第二肋间、心尖部,贴紧胸壁皮肤。
5.配合医生施行电复律。
在除颤仪放电前,电极板上均匀涂抹导电糊,选定合适的能量,
按放电按钮。
放电完毕,患者如果装有起搏器,电极板应距脉冲发生器10cm以上,电复律后应进行起搏器测试。
6.电复律施行后,观察心电示波的变化,如未复律可增加电量再次转复。
7.复律后,观察患者是否发生低血压、高血钾、肺水肿、周期动脉栓塞、皮肤灼伤等并发
症,以便及时处理。
8.持续心电监护,按持续心电监护常规。
健康指导
1.向患者说明施行电复律后,如出现头昏、胸闷、胸痛、呼吸困难等,及时报告医生。
2.注意电复律4小时后,无不适可下床活动。
护理评估
1.评估患者的脉搏、心律、意识状态等;了解心律失常的类型,如心室颤动、心室扑动、
心房扑动、或无脉性心动过速。
2.评估患者年龄、心前区皮肤是否完整、身体上是否有金属饰物、心脏起搏器等。
3.评估除颤仪、心电监护仪等抢救设备及药物是否齐全,并置患者床旁。
除颤前应摘除身
体上的金属饰物。
4.评估病室内氧气是否关闭,有无易燃、易爆物品。
操作步骤
1.向患者家属说明病情、电除颤的目的和可能出现的并发症。
2.连接除颤仪电源,打开除颤仪。
3.提醒除患者以外的所有人员离开病床。
4.协助患者取平卧位。
选择合适的电极板,安放电极,分别为胸骨右缘第二肋间、心尖部,
贴紧胸壁皮肤。
电极板上均匀涂电凝胶或胸部覆盖湿盐水纱布。
5.按年龄选择除颤能量、充电,按心律失常类型选择同步或非同步除颤。
6.仪器关闭后放电除颤。
7.观察心电图是否复律,未复律的可适当增加除颤能量再次除颤。
8.除颤后,观察患者是否发生低血压、高血钾、肺水肿、周期动脉栓塞、皮肤灼伤等并发
症,以便及时处理。
9.持续心电监护,按持续心电监护常规。
健康指导
1. 向患者说明施行电除颤后,如出现头昏、胸闷、胸痛、呼吸困难等,及时报告医护人员。
2.电除颤后,应卧床休息。