慢性萎缩性胃炎中医证候特征及辨证治疗的疗效研究
中医治疗慢性萎缩性胃炎

中医治疗慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎在消化内科发病率比较高,大多是由幽门螺杆菌感染以及十二指肠反流等原因导致的。
一般可能会表现出上腹痛以及腹胀等症状。
需要通过胃液分析等手段确诊,确诊后可以通过中医治疗缓解病情。
医学上,中医治疗的方法包括了中药或者针灸的这两种方法。
一、慢性萎缩性胃炎的辨证治疗1、脾胃虚弱慢性萎缩性胃炎的病理变化主要表现为胃黏膜固有腺体的萎缩以及胃黏膜变薄等。
中医认为这是由于脾胃虚弱而引起的。
脾胃虚弱型的慢性萎缩性胃炎患者的临床症状主要为精神不振、乏力、食欲不振、腹部隐痛、腹部虚胀、便溏、泄泻等。
对脾胃虚弱型的慢性萎缩性胃炎可以使用四君子汤进行治疗。
2、脾胃虚寒脾胃虚寒型的慢性萎缩性胃炎主要表现为畏寒肢冷、腹部冷痛、喜温喜按、喜食热饮等,针对脾胃虚寒型的慢性萎缩性胃炎,可以使用小建中汤进行治疗,以缓急止痛、温补脾阳,缓解慢性萎缩性胃炎的畏寒、腹痛等临床症状。
3、饮食阻滞长期食用高蛋白、高脂肪食物的人群,或者喜欢暴饮暴食的人群非常容易得饮食积滞型的慢性萎缩性胃炎。
饮食阻滞型的慢性萎缩性胃炎主要表现为厌食油腻、腹胀、腹痛、嗳气且气味酸腐、便溏且气味臭秽。
对于饮食阻滞型的慢性萎缩性胃炎的治疗,可以食用保和丸以健胃消食,缓解其临床症状。
4、肝胃不和肝胃不和型的慢性萎缩性胃炎主要表现为上腹嘈杂、嗳气、反酸、口苦等等,临床上常用四逆散进行加减治疗,以疏肝和胃。
5、气滞血瘀气滞血瘀型的慢性萎缩性胃炎主要表现为腹胀、腹痛,其疼痛部位多固定不移,且疼痛性质多为刺痛为主。
对于气滞血瘀型的慢性萎缩性胃炎,可以使用血腑逐瘀汤加减治疗,以行气活血止痛。
二、治疗慢性萎缩性胃炎的中药方剂中药方剂一:炒苍术、川朴、陈皮、木香、姜半夏、茯苓、桂枝、炒白芍、香橼皮、建神曲。
将以上中药用水煎煮服用。
此中药方剂具有泄肝和胃化湿的作用。
如果患者朋友有肝火旺盛和脾胃湿热的情况,那么可以服用此中药方剂进行针对性治疗。
中药方剂二:炒白芍、乌梅肉、北五味、佛手、丁香、苏子、苏梗。
慢性萎缩性胃炎中医证候特征及辨证治疗的疗效研究

慢性萎缩性胃炎中医证候特征及辨证治疗的疗效研究发表时间:2015-10-21T09:48:22.050Z 来源:《医药前沿》2015年第22期供稿作者:马永常[导读] 泗水县大黄沟卫生院山东济宁将中医症候辨证治疗应用到慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗中,能够明显改善患者的生存质量,提升患者的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。
马永常(泗水县大黄沟卫生院山东济宁 273211)【摘要】目的:对中医症候辨证治疗在慢性萎缩性胃炎患者中的临床治疗效果予以探讨分析。
方法:随机选取2012年3月至2014年5月在我院接受治疗的90例慢性萎缩性胃炎患者,对其实施有效分组,分别作为对照组(45)与观察组(45),对对照组患者实施常规西药进行治疗,对观察组患者实施中医症候辨证治疗,比较两组患者的临床治疗效果。
结果:观察组患者的临床治疗总有效率为97.8%明显高于对照组患者的77.8%,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论:将中医症候辨证治疗应用到慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗中,能够明显改善患者的生存质量,提升患者的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。
【关键词】中医症候辨证治疗;中医;慢性萎缩性胃炎【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)22-0341-02慢性萎缩性胃炎是一种非常普遍的临床消化系统疾病,其主要临床表现为:形体消瘦、口干舌燥、面色萎黄暗淡、上腹部疼痛、食后腹胀、失眠多梦、胃不纳食、精神萎靡劳累、食欲不振等,当前药物治疗是治疗该疾病的常用临床治疗手段,本文就主要对随机选取2012年3月至2014年5月在我院接受治疗的90例慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗资料进行回顾分析,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选取2012年3月至2014年5月在我院接受治疗的90例慢性萎缩性胃炎患者,对其实施有效分组,分别作为对照组(45)与观察组(45),对照组的45例患者中有20例患者为女性患者,25例患者为男性患者,患者的年龄分布在18岁到66岁之间,平均年龄为(41.53±3.14)岁,患者的病程分布在7个月到15年之间,平均病程为(6.3±0.8)年;观察组的45例患者中有22例患者为女性患者,23例患者为男性患者,患者的年龄分布在17岁到67岁之间,平均年龄为(42.61±3.27)岁,患者的病程分布在8个月到16年之间,平均病程为(6.5±1.1)年;比较两组患者的基本资料无明显差异具有可比性。
慢性萎缩性胃炎的中医诊治

慢性萎缩性胃炎的中医诊治(4)久病素虚诸劳,运化失职,气机不畅,或者中阳不足,中焦虚寒均可导致脾胃亏虚,胃失和降,形成胃痞。
总之,慢性萎缩性胃炎(胃痞)的发生,中医认为主要由感受外邪、饮食不节、七情失和、久病素虚诸劳等,导致胃气郁滞,或者脾胃失养,胃失和降。
其基本病位在胃,但与肝、脾的关系密切。
中焦气机不利,脾胃升降失职是导致本病发生的病机关键。
若日久不愈可导致血行不畅,脉络瘀滞,血络损伤,发生吐血、黑便,甚至积聚(如胃癌)等变证。
因此,一旦发现患者罹患了慢性萎缩性胃炎,就须尽速治疗,以免延误病情。
3 辨证论治cag在中医学中最常见的临床证型与对证方药分述如下[5~6]:3.1 脾虚湿热型症状:胃脘痞闷隐痛,神疲乏力,不思饮食、时有嗳气,口干或口苦,但不多饮,大便不爽或稀溏,舌苔黄腻、舌质淡或边尖红,脉细弦。
治法:益气健脾,兼以清化。
处方:参苓白术散合香连丸加减。
用药:太子参10g、炒白术10g、茯苓10g、炒苡仁15g、黄芩10g、仙鹤草15g、蛇舌草15g、半枝莲15g、煨木香6g、黄连2g。
加减:腹胀痛甚者加佛手、枳壳;热甚者加蒲公英;便溏者加炒楂曲等。
中成药:清幽养胃胶囊、肠胃康等。
3.2 肝胃不和型症状:脘胁胀满疼痛,情志不遂时尤甚,矢气则舒,嗳气频作,纳差,舌苔薄白,脉弦。
治法:疏肝理气,和胃止痛。
处方:柴胡疏肝散合芍药甘草汤加减用药:柴胡5g,白术10g、白芍20g、法半夏6g、黄芩10g、仙鹤草15g、蛇舌草15g、半枝莲15g、炒苡仁15g、炙甘草5g。
加减:气郁甚者加佛手或炒枳壳、麦芽;嗳气甚者加刀豆壳;胆汁反流者加金钱草;泛酸甚者加煅乌贼骨、白芨、大贝母;夜寐不佳者加百合、夜交藤等。
中成药:理气和胃口服液、和胃胶囊等。
3.3 胃阴不足症状:胃脘隐隐灼痛,空腹时加重,似饥不欲食,口干不欲饮,大便干结,食欲不振,食后胃脘痞胀,舌红少津、有裂纹,少苔或花剥苔,脉细数。
治法:养阴益胃。
中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎40例疗效观察

中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎40例疗效观察目的:探究采用中医药辩证治疗慢性萎缩性胃炎患者的相关临床表现,以及临床的治疗效果。
方法:采用回顾分析以及对照比较的方法对2009年11月至2010年11月所有在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者40例的相关治疗方法、临床表现以及临床治疗效果进行对照分析。
40例慢性萎缩性胃炎患者中有15例患者是采用具有疏肝健脾、祛瘀消痞效果的中草药进行治疗(观察组);有13例是采用中成药(如,胃复春)进行相应的治疗(对照组);另外的12例患者是采用西药(如,叶酸)进行治疗的(对照组)。
对各组患者在进行治疗之后所表现出来的相关临床表现以及临床的治疗效果进行记录,并对比分析,得出相应的结论。
结果:根据所记录的患者的相关临床表现以及临床治疗效果分析,采用具有疏肝健脾、祛瘀消痞效果的中草药进行治疗(观察组)患者的临床效果最好,疗效明显的高于采用其他中成药以及西药治疗的患者。
结论:采用中医药辨证的治疗慢性萎缩性胃炎具有很好的临床表现以及临床治疗效果,值得在医学上推广应用。
标签:慢性萎缩性胃炎;中医药辨证治疗;疗效观察近年来,随着人们生活条件,以及社会的不断发展,慢性萎缩性胃炎的发病率越来越高,严重影响着人们的身体。
以及心理的健康。
定时的对身体进行相关的检查,发现相关的慢性萎缩性胃炎要及时的进行治疗,这对于很好的治疗慢性萎缩性胃炎具有重要的意义。
了解慢性萎缩性胃炎的相关临床症状,加强对慢性萎缩性胃炎的相关知识了解,积极主动的锻炼身体,做到中医理论上的“治未病”。
通过对我院40例慢性萎缩性胃炎患者的相关临床资料分析,得出相关的结论。
1 临床资料1.1 研究对象选取自2009年11月至2010年11月所有在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎的40例患者作为研究对象,回顾这些慢性萎缩性胃炎患者的相关资料,有男性32例,女性8例,平均年龄为45岁左右。
所有的慢性萎缩性患者中有15例患者是采用具有疏肝健脾、祛瘀消痞效果的中草药进行治疗(观察组),男性18例,女性3例;有13例是采用中成药(如,胃复春)进行相应的治疗(对照组),男性7例,女性3例;另外的12例患者是采用西药(如,叶酸)进行治疗的(对照组),男性2例,女性2例。
慢性萎缩性胃炎诊治现状及中医药治疗优势

二、中医药治疗
1、辨证施治
中医强调辨证施治,根据CAG的不同证型,采取不同的治疗方法。常见的证型 有脾胃虚弱型、肝胃不和型、瘀血阻络型等。脾胃虚弱型宜健脾益气,常用方 剂有六君子汤、补中益气汤等;肝胃不和型宜疏肝和胃,常用方剂有柴胡疏肝 散、逍遥散等;
瘀血阻络型宜活血化瘀,常用方剂有膈下逐瘀汤、血府逐瘀汤等。
目前,慢性萎缩性胃炎的诊断主要依靠胃镜检查和病理组织学检查。胃镜下可 见胃黏膜皱襞粗乱、黏膜下血管透见、色泽灰暗等表现。病理组织学检查是确 诊慢性萎缩性胃炎的金标准,可以观察到胃黏膜上皮细胞萎缩、腺体减少或消 失等病理变化。
在治疗方面,西医以对症治疗为主,如抑酸、保护胃黏膜、促进胃动力等。对 于幽门螺杆菌感染的患者,还需进行抗感染治疗。然而,西医治疗慢性萎缩性 胃炎的效果并不理想,病情易反复发作。
4、饮食调理
饮食调理是CAG治疗的重要组成部分。中医认为,饮食不节、嗜食辛辣是CAG 发病的重要原因。因此,饮食应以清淡、易消化、营养丰富为主,避免辛辣、 油腻、刺激性食物。同时,可根据患者的体质和病情,推荐一些食疗方剂,如 山药粥、红枣粥等。
三、中医药治疗的优势与前景
中医药治疗CAG具有以下优势:首先,中医药治疗CAG注重整体观念和辨证施 治,针对不同的证型采用不同的治疗方法,具有针对性强、疗效显著的特点; 其次,中医药治疗CAG副作用小,安全性高,不会产生依赖性和不良反应;最 后,中医药治疗CAG费用相对较低,适合广大患者使用。
总之,中医药在治疗CAG方面具有独特的优势和广阔的前景。然而,中医药治 疗CAG仍存在一些问题,如缺乏统一的诊断标准和疗效评价体系等。未来需要 进一步开展研究工作,完善中医药治疗CAG的标准化和规范化体系,为更多的 患者提供有效的治疗方法。
慢性萎缩性胃炎的中医辨证治疗分析

慢性萎缩性胃炎的中医辨证治疗分析摘要:目的:探讨中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。
方法:2014年1月至2015年3月间在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者56例,辨证为脾胃不和、脾胃虚弱、脾胃湿热等证型,给予相应的中医治疗,观察治疗前后患者症状积分及胃粘膜组织变化积分变化情况。
结果:治疗后慢性萎缩性胃炎患者症状积分及胃粘膜组织变化积分较治疗前均有明显改善(P<0.05),差异有统计学意义。
结论:慢性萎缩性胃炎中应用中医辨证治疗可有效改善患者症状体征及胃粘膜组织,应用价值显著。
关键词:慢性萎缩性胃炎;中医;辨证慢性萎缩性胃炎属于临床消化内科常见疾病,胃粘膜薄且畏缩,临床变现多为恶心、嗳气及食欲减退等。
临床中多采用常规西药治疗,但临床效果不佳,容易反复发作,且不良反应较多,直接影响患者生活质量。
近几年来,随着临床中医学的不断发展,众多学者纷纷采用中医辨证治疗,并取得显著效果[1]。
本文为了进一步探讨慢性萎缩性胃炎中医证候特征及其辨证治疗,特选取我院收治的慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料本组56例,男性患者32例,女性患者24例,均为我院2014年1月至2015年3月间收治的慢性萎缩性胃炎患者。
在临床中表现为反酸、纳差、上腹部疼痛及嗳气,均提供观察表,并且签署知情同意书。
根据中医症候特征将其分为脾胃不和组(19例)、脾胃虚弱组(19例)和脾胃湿热组(18例)。
1.2治疗方法①脾胃不和组:麦冬、当归、生地黄、党参、枸杞子、陈皮各20g;山楂、天花粉、佛手、半夏、沙参各15g;玉竹、山药、乌梅、香附、麦芽各5g,在沙参麦冬天或一贯煎的基础上配合太子参、山药、白术、党参益气健脾,配合陈皮、佛手、枳壳、砂仁、半夏、香附等是理气药。
②脾胃虚弱组:甘草、桂枝、白术、茯苓、半夏各各20g;生姜、枳壳、太子参、当归、砂仁、大枣各15g;陈皮、延胡索、鸡内金、黄芪、黄连、高良姜各5g。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病,其病因复杂,包括感染、营养不良、免疫异常等。
传统中医认为,其病机主要是脾胃虚弱,气滞血瘀,治疗应以中药为主,并结合饮食、针灸等辅助治疗。
西医学则主张以抗菌、抗酸、保护胃黏膜等药物治疗为主。
近年来,中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎备受关注,其疗效得到了广泛的认可。
本文就中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值进行比较研究。
一、中药治疗的优点1.疗效稳定:中药治疗慢性萎缩性胃炎具有疗效稳定的优点,其作用温和,治疗时间长,可以改善胃黏膜的营养,修复受损的胃黏膜,促进胃部功能恢复。
2.副作用小:与西药相比,中药治疗慢性萎缩性胃炎副作用较小,对人体的伤害也较小,对幽门螺杆菌的抗菌作用与西药相当。
3.中医辨证论治:中药治疗慢性萎缩性胃炎注重中医辨证论治,针对不同的病因病机选择不同的中药,并根据患者的体质、饮食习惯、生活方式等因素进行个体化治疗,提高了治疗的针对性和有效性。
1.速效:西药治疗慢性萎缩性胃炎速效,针对幽门螺杆菌的抗菌治疗具有较好的疗效。
2.治疗范围广:西药可以针对慢性萎缩性胃炎的不同症状进行治疗,如酸度调节剂、胃泌素类药物等,可以缓解疼痛、恶心、呕吐等不适症状。
3.严格的生产标准:西药生产过程具有严格的规范和标准,药品质量稳定可靠,给患者的治疗带来了安全保障。
1.疗效明显:中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎能够充分发挥中药和西药的优势,既可以解决慢性萎缩性胃炎的根本问题,也能够缓解症状,疗效更为明显。
3.减少药物副作用:中西医结合治疗可以减少药物副作用,降低西药治疗对人体的伤害,提高治疗的安全性和可持续性。
综上所述,中药治疗和西药治疗各有优点,但中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效更为显著。
因为中西医结合治疗综合考虑中药和西药的优势,能够个体化地制定治疗方案,提高治疗的针对性和有效性,又能够减少药物的副作用,提高治疗的安全性和可持续性。
中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展
中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展[摘要]慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其病理过程复杂,容易导致消化功能减退和胃黏膜萎缩。
中医药治疗慢性萎缩性胃炎已经取得了一定的研究进展。
通过对中医药理论的深入探索和临床实践的不断总结,发现中医药治疗慢性萎缩性胃炎具有良好的疗效。
中医药治疗慢性萎缩性胃炎的方法包括中药内服、外用贴敷、针灸等多种手段,其中以中药内服为主要治疗方式。
中医药治疗慢性萎缩性胃炎的有效药物主要包括健脾胃、理气化湿、养阴生津、活血化瘀等方剂。
此外,中医药治疗慢性萎缩性胃炎还注重调整患者的饮食习惯和生活方式,增强体质,提高抵抗力。
虽然中医药治疗慢性萎缩性胃炎已经取得了一定的疗效,但仍面临着一些挑战和问题,如疗效不稳定、疗程较长等。
因此,进一步深入研究中医药治疗慢性萎缩性胃炎的机制和方法,探索更有效的治疗方案,具有重要的临床和科研意义。
[关键词]中医药治疗;慢性萎缩性胃炎;消化功能慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其主要特征是胃黏膜的慢性炎症和萎缩变化。
该疾病通常由多种因素引起,包括长期的胃部炎症、幽门螺杆菌感染、不良的生活习惯、饮食不当以及心理压力等。
流行病学数据显示,慢性萎缩性胃炎在全球范围内都有一定的发病率,尤其在一些发展中国家和地区更为常见[1]。
慢性萎缩性胃炎会导致消化功能减退、胃黏膜萎缩、营养吸收障碍等一系列临床问题,严重影响患者的生活质量和健康状况。
中医药作为我国传统医学的重要组成部分,具有悠久的历史和丰富的临床经验,在治疗慢性萎缩性胃炎方面积累了丰富的经验。
中医药治疗慢性萎缩性胃炎,注重辨证施治,强调整体调理,既能缓解症状,又能调节体内阴阳平衡,增强机体自我修复能力,对改善患者的病情和提高生活质量具有显著的作用[2-3]。
一、中医药理论对慢性萎缩性胃炎病因病机的认识中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展建立在深厚的中医药理论基础之上。
中医药理论对慢性萎缩性胃炎的病因病机有着独特的认识,其治疗方法源远流长,蕴含着丰富的历史和传统。
中医中药辩证治疗慢性萎缩性胃炎的疗效探讨
中医中药辩证治疗慢性萎缩性胃炎的疗效探讨目的:分析中医辩证治疗慢性姜缩性胃炎的临床效果。
方法:选取80例慢性姜缩性胃炎患者为研究对象,将患者随机分为两组,观察组40例,接受中医辨证治疗,对照组患者40例,接受传统西医治疗,观察两组患者疗效。
结果:观察组治疗后总有效为92.5,明显优于对照组77.5%,(P<0.05)差异显著,有统计学意义;观察组患者在中医辨证治疗过程中,不良情况发生率(2.5%),明显低于对照组接受常规西医治疗的患者(7.5%),(P<0.05)差异显著,有统计学意义。
结论:患者接受中医辨证治疗后疗效显著,减少了不良反应的发生率,拥有较高的安全性,在临床中极具推广价值。
标签:中医中药辩证治疗慢性萎缩性胃炎西医治疗疗效观察慢性萎缩性胃炎是消化科较为常见的病症,往往需要接受较长时间的治疗才能治愈,具有复发率高、治疗时间长等特点,为探究中医辨证治疗的慢性萎缩性胃炎效果,选取我院2012年9月至2013年收治的80例性萎缩性胃炎患者为研究对象,通过对患者实施中医辨证治疗后疗效较为显著,具体报告如下:1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年9月至2013年收治的80例性萎缩性胃炎患者,所有患者均通过病理以及电子胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎。
其中男性患者48例,女性患者42例,患者年龄为25-63岁,平均年龄为(45.2±2.3)岁,患者病程为1-11年,平均病程为4.6年;将患者随机分为两组,观察组患者40例,男性25例,女性20例,平均年龄为(43.1±2.4)岁,平均病程4.5年;对照组患者40例,男性23例,女性22例,平均年龄为(44.2±2.7)岁,平均病程为4.7年。
两组患者性别、年龄、病程比较无显著差异,(P>0.05)有可比性。
1.2 方法观察组患者接受中医辨证治疗,选择中药配方柴胡疏肝散,其成分为柴胡20g、茯苓14g,丹参18g,北沙参14g,南沙参14g,泽泻12g,炒白术13g,半枝莲12g,白芍5g,赤芍6g,白蔻仁8g,黄连7g,法半夏4g,炙甘草10g[1]。
慢性萎缩性胃炎的中医辩证施治
慢性萎缩性胃炎的中医辩证施治摘要:慢性萎缩性胃炎属于中医学“胃脘痛、胃痞、嘈杂”等范畴,是胃粘膜损伤与修复的慢性过程。
多是由于慢性浅表性胃炎迁延不愈而导致,患者多表现为上腹部不适,饱胀感,尤其早上更为明显,进食稍微多一点,便会出现明显的腹胀,有着伴有腹痛。
更甚者消化不良,嗳气,纳差,出现全身症状,贫血、消瘦、精神不振。
但临床上也有一些患者没有明显的症状。
因此该病缺乏特异性的临床表现,且与病变程度也不完全一致。
所以,临床上应当结合患者的症状与体征,进行辨证施治。
关键词:慢性萎缩性胃炎;中医;辨证施治慢性萎缩性胃炎是消化系统疾病中的常见病与难治病之一,临床上以胃脘部胀满,嘈杂纳少,大便或干或稀为主要表现。
患者病理特点为胃黏膜萎缩,变薄,粘膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生,甚至发生癌变等。
临床上确诊该病的金指标为胃镜检查和活体组织检查等。
目前国内外尚没有彻底治疗改病的有效方法。
而中医辨证施治,在治疗该病中有着很大的优势,且疗效非常显著。
现结合中医理论,对慢性萎缩性胃炎的中医辩证施治展开探讨,以供参考。
1 病因病机慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病和多发病,临床上以胃粘膜腺体萎缩为主要特征。
有学者认为该病具有本虚标实、滞损交加的病机特点,笔者结合自己的临床经验,认为中医有“内因、外因、不内外因”的三因之说,慢性萎缩性胃炎也不例外。
1.1内因情志不舒,郁怒思虑。
“肝为将军之官,谋虑出焉”,同时肝属木,喜条达,主疏泄,若谋虑不遂,情志郁怒,则伤肝,肝失条达之性而横逆犯胃。
由于胃属土,五行中木克土,本属于正克,而此时肝气已经横逆,致使胃气失于和降之性,出现前述症状。
脾为仓禀之官,藏意,胃与脾为表里之脏腑,以膜相连,脾为胃行其津液,换句话说是脾主运化。
脾主升清,胃主降浊,使清气上升,浊气下降,气血周流畅通,肌体健康无病。
若过分思虑则伤脾,脾伤不能为胃行其津液,水谷气血不能运行,清气不升,浊气不降而变生前述诸症。
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世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第84期193·中医中药·慢性萎缩性胃炎中医证候特征及辨证治疗的疗效研究卢智标(四川省遂宁市船山区老池乡卫生院,四川 遂宁 629002)摘要:目的探讨慢性萎缩性胃炎中医证候特征及辩证治疗的疗效。
方法选取我院2013年1月至2014年1月患有慢性萎缩性胃炎的患者117例,根据中医征候特征分为脾胃虚弱组、脾胃不和组和脾胃湿热组,各39例,采用中医辨证治疗,观察三组患者的临床效果。
结果治疗前后三组患者的临床症状和总有效率存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。
结论慢性萎缩性胃炎的治疗应按照中医征候的特征进行辩证治疗,临床效果明显,值得在临床上广泛应用。
关键词:慢性萎缩性胃炎;中医证候特征;辨证治疗中图分类号:R573.3 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.84.1760 引言慢性萎缩性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症和固有腺体的萎缩,主要临床症状有食欲不振、腹痛、胀满、嗳气等。
目前临床上的主要治疗方法是西医疗法,但是治疗效果不明显,患者病情反复异常,产生的不良反应较多,对患者造成极大的痛苦。
随着中医药的发展,中医对慢性萎缩性胃炎的治疗取得显著的临床效果。
本文就慢性萎缩性胃炎的中医征候特征及其辩证治疗进行研究探讨。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院2013年1月至2014年1月患有慢性萎缩性胃炎的患者117例,根据中医征候特征分为脾胃虚弱组、脾胃不和组以及脾胃湿热组,各39例,脾胃虚弱组男性24例,女性15例,年龄46~70岁,平均年龄(56.91±0.34)岁;脾胃不和组男性23例,女性16例,年龄44~71岁,平均年龄(55.46±1.79)岁;脾胃湿热组男性20例,女性19例,年龄46~72岁,平均年龄(57.18±0.65)岁。
所有患者均符合慢性萎缩性胃炎的诊断标准,三组患者的性别、年龄均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法。
1.2.1 中医证候特征:117例患者的主要临床症状有嗳气83例(71.55%),腹痛89例(76.73%),胀满85例(72.65%),食欲不振31例(26.50%)。
患者的临床症状出现一定的重叠性,将重叠性症状的出现次数由低到高的排列为嗳气、腹痛、胀满。
1.2.2 辨证治疗:①脾胃虚弱组:陈皮、高良姜、黄芪、鸡内金等各5 g;当归、生姜、砂仁、大枣、太子参各15 g;甘草、半夏、白术、茯苓等各20 g。
根据患者的具体病情在进行酌情加减。
②脾胃不和组:麦芽、山药、香附、乌梅等各5 g;沙参、佛手、山楂、半夏各15 g;当归、生地黄、麦冬、党参等各20 g。
以上中药配合佛手、香附等具有理气效果。
③脾胃湿热组:黄芩、麦芽、丹参等各5 g;紫苏梗、香附、蒲公英、枳壳等各15 g;砂仁、苍术、陈皮、白术、栀子等各20 g。
以上药物可作为基础药方,配合党参、白术则具有健脾益气功效。
将每组药物在500ml水中煎煮半小时,倒取药汁,患者分为两次服用,每天一剂,连续治疗一个月。
1.3 观察指标。
①临床症状:根据患者腹痛、胀满、嗳气、食欲不振进行评分,分值越高,说明症状改善越明显。
②显效:患者临床症状完全改善;有效:患者临床症状部分改善;无效:患者临床症状无改善现象甚至加重。
总有效率=显效率+有效率1.4 统计学方法。
采取统计学软件SPSS 19.0对以上数据进行整理分析,计量资料采取(—χ—±s)表示,采取t检验或者χ2检验,若P<0.05存在差异,有统计学意义。
2 结果2.1 治疗前后的临床症状比较。
三组患者治疗后的临床效果显著优于治疗前的临床效果,存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。
见表1。
2.2 三组患者临床症状的综合性比较。
三组患者治疗后的总有效率显著优于治疗前的总有效率,存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。
见表2。
3 讨论慢性萎缩性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症和固有腺体的萎缩,该疾病主要是由其他胃炎长期治疗不当或者长期没接受治疗久而久之演变成的。
中医学认为,机体器官的功能活动中,脾主升清,胃主降浊、胃以通为顺、胃失 和降是胃之主要病理机制。
胃之功能因滞而病。
病理因素为机体功能表1 三组患者治疗前后临床症状的对比(—χ—±s)组别时间食欲不振胀满腹痛嗳气脾胃虚弱治疗前治疗后6.78±1.202.23±0.148.54±1.222.98±0.128.32±1.243.41±0.877.23±1.122.41±0.31t- 6.3421.569.7318.46P-<0.05<0.05<0.05<0.05脾胃不和治疗前治疗后6.95±1.252.57±0.128.59±2.013.05±0.098.94±1.482.15±0.266.93±1.262.63±0.10t- 6.5721.879.4319.30P-<0.05<0.05<0.05<0.05脾胃湿热治疗前治疗后6.54±1.742.09±0.437.85±1.612.70±0.156.43±1.532.07±0.216.82±1.272.05±0.02t-14.899.3511.9321.06P-<0.05<0.05<0.05<0.05表2 三组患者治疗前后总有效率对比{n(%)}组别时间例数显效有效无效总有效率脾胃虚弱治疗前治疗后393919(48.72)30(76.92)12(30.77)7(17.95)8(20.51)2(5.13)31(79.49)37(94.87)χ2-- 5.49 5.16 4.37 4.37P--<0.05<0.05<0.05<0.05脾胃不和治疗前治疗后393918(46.15)31(77.05)10(25.64)6(17.82)11(28.21)2(5.13)28(71.79)37(94.87)χ2-- 5.89 6.28 5.46 5.46P--<0.05<0.05<0.05<0.05脾胃湿热治疗前治疗后393920(48.98)32(77.86)11(29.11)6(17.82)8(20.51)1(2.62)31(71.49)38(97.44)χ2-- 4.69 5.04 6.91 6.91P--<0.05<0.05<0.05<0.05World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.84 194降低、情志郁结、外感六淫、饮食失调、冷热失度以及相关脏器的影响等。
造成脾失运化,胃失和降,从而表现出以嗳气、涨满、腹痛为主或伴恶心,呕吐,口苦,食欲不振,头昏,四肢乏力,心悸的一系列症候群。
临床上依据中医理论的辩证,笔者对慢性萎缩性胃炎的分型归纳为脾胃虚弱,脾胃不和,脾胃湿热三类证型,虽个别症候群夹杂,但分组治疗时以主证分类施治,分别采取补气健脾、化湿和胃、疏肝健脾、清热利湿和健脾利湿、理气导滞的方法治疗。
临症时若有血瘀和肝郁胆逆之象则配以活血化瘀、疏肝利胆等药物,或对原基础方剂药物剂量进行调整。
本文中研究表明慢性萎缩性胃炎经过中医辨证治疗后,患者的临床症状和胃黏膜组织变化显著优于治疗前的临床症状和总有效率,存在显著差异(P<0.05)。
因此,慢性萎缩性胃炎的中医疗法取得良好的临床疗效。
综上所述,慢性萎缩性胃炎的治疗应根据中医征候的特征进行辩证治疗,临床效果明显,仅供读者参考。
参考文献[1] 闫立宏.慢性萎缩性胃炎中医征候特征及其辩证治疗[J].基层医学论坛,2015,19(36):5123-5124.[2] 曹菊英.中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎52例疗效研究[J].中医中药,2015,13(36):212.·中医中药·浅述传统“呢莫尔图五味甘露”的制法及配方宝勒德(内蒙古阿拉善盟蒙医医院 阿拉善盟蒙药制剂中心,内蒙古 阿拉善盟 750306)关键词:传统“呢莫尔图五味甘露”的制法;配方中图分类号:[R931] 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.84.1770 引言“呢莫图五味甘露”蒙医药浴临床上应用非常广泛,一年四季应用,全身药浴或身体局部浸泡,疗效确切,使用方便,深受广大患者的好评。
现介绍如下:1 传统“呢莫尔图五味甘露”配方配方由主味药和副味药组成,主味药;冷蒿.杜松叶.列香杜鹃.草麻黄.水柏枝等五味药组成。
冷蒿:(Artemisia frigida Willd. Sp. Pl.),菊科蒿属多年生草本植物。
为菊科艾属植物,止血消肿,解奇哈的功能。
杜松叶:(Juniperus rigida S. et Z.),柏科刺柏属灌木或小乔木,止血,化瘀,燥协日沃素,疗伤的功能。
水柏枝:(Myricaria bracteata)柽柳科水柏枝属植物,清热,燥协日沃素,透疹,祛毒的功能。
草麻黄:(Ephedra sinica Stapf)麻黄科麻黄属草本植物草麻黄,止血消肿,破痞,疗伤,发汗解表的功能。
列香杜鹃:(学名:Rhododendron anthopogonoides Maxim.):杜鹃花科杜鹃属常绿灌木,祛巴达干,止痛,消肿,滋补,调节平衡的功能。
副味药;根据疾病选不同的药材如;风湿性关节炎,类风湿性关节炎,腰酸背痛,下肢发凉时选用;玉竹、黄精、天冬门、天花粉、蒺藜、诃子、栀子、苏木、刀豆、槟榔、文冠木、黄柏、决明子、黄葵子、穆快没药、毛诃子、地锦草、鬼臼、豆蔻、小茴香、木香、宽筋藤、草红花、长果婆婆纳、五灵脂膏、白胡椒、铁线莲、荜茇、锤头菊、多刺绿绒蒿、野菊花、草红花、列香杜鹃、枇杷叶、檀香、紫檀香、高良姜、白芝麻、黑芝麻、石榴、草果、磕藤子、肉豆蔻等。
如有皮肤病、瘙痒黄水多时选用:决明子、黄葵子、穆快没药、瑞香狼毒、禹粮土、酸藤果、苏木、文冠木、大黄、黄柏、花椒、紫铆、荆芥、天仙子、多叶棘豆、姜黄、碱花、寒水石(制)、冰片、硫磺(制)、玫瑰花、黄连、草红花、桂皮、丹参、诃子、毛诃子、栀子、玉竹、黄精、天冬、天花粉、白芝麻、黑芝麻、蒺藜、五灵脂膏等。