【爆款】造瘘口的护理.ppt
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肠造瘘口的护理ppt课件模板
手术操作不当也是肠造瘘口护理中常见的并发症。据统计， 约有5%的患者术后出现出血症状。这主要是因为手术过程中 可能损伤到血管，或者术后伤口处理不当导致的。因此，术 前应充分评估患者的手术风险，术中应精细操作，术后应及 时处理伤口，能有效避免出血发生。
2.1.2 血管损伤
研究显示，造瘘口位于 腹腔右侧的患者血管损 伤发生率为10%，而左 侧为5%
肠造瘘口感染:常见病原体
肠造瘘口护理不当，易导致感染。 据统计，肠造瘘口感染是肠造瘘口护理中最常见的并发症，约占所有并发症 的50%。 预防肠造瘘口感染，关键在于控制病原体。 肠造瘘口感染的常见病原体包括肠道细菌、真菌和病毒等，其中以肠道细菌 最常见。因此，预防肠造瘘口感染的关键在于严格控制病原体的传播，如定 期更换造瘘口敷料，保持造瘘口清洁干燥，避免接触污染物等。
肠造瘘口出血:预防措施
肠造瘘口护理不当，易导致感染。 据统计，肠造瘘口感染的发生率高达10%，主要与护理操作不规范、个人卫 生习惯差等因素有关。 肠造瘘口出血是常见并发症之一。 根据研究，肠造瘘口出血的发生率为5%左右，严重时可导致休克甚至死亡。 预防肠造瘘口出血的有效措施包括规范护理操作和加强患者教育。 一项对200例肠造瘘口患者的研究发现，规范护理操作和加强患者教育可以 有效降低肠造瘘口出血的发生率，分别降低了7%和9%。
1.2.3 合理使用抗生素
肠造瘘口感染 肠造瘘口感染是肠造瘘口护理的常见并发症，据统计，全球每年 有超过10%的肠造瘘患者发生感染。预防措施包括定期更换造瘘 袋、保持造瘘口清洁干燥、使用抗生素等。 抗生素滥用导致耐药性增强 抗生素在肠造瘘口护理中具有重要作用，但过度或不合理使用抗 生素可能导致耐药性的增强，增加治疗难度和费用。因此，应合 理使用抗生素，根据病情和细菌培养结果选择合适的抗生素，避 免不必要的抗生素使用。
2.1.2 血管损伤
研究显示，造瘘口位于 腹腔右侧的患者血管损 伤发生率为10%，而左 侧为5%
肠造瘘口感染:常见病原体
肠造瘘口护理不当，易导致感染。 据统计，肠造瘘口感染是肠造瘘口护理中最常见的并发症，约占所有并发症 的50%。 预防肠造瘘口感染，关键在于控制病原体。 肠造瘘口感染的常见病原体包括肠道细菌、真菌和病毒等，其中以肠道细菌 最常见。因此，预防肠造瘘口感染的关键在于严格控制病原体的传播，如定 期更换造瘘口敷料，保持造瘘口清洁干燥，避免接触污染物等。
肠造瘘口出血:预防措施
肠造瘘口护理不当，易导致感染。 据统计，肠造瘘口感染的发生率高达10%，主要与护理操作不规范、个人卫 生习惯差等因素有关。 肠造瘘口出血是常见并发症之一。 根据研究，肠造瘘口出血的发生率为5%左右，严重时可导致休克甚至死亡。 预防肠造瘘口出血的有效措施包括规范护理操作和加强患者教育。 一项对200例肠造瘘口患者的研究发现，规范护理操作和加强患者教育可以 有效降低肠造瘘口出血的发生率，分别降低了7%和9%。
1.2.3 合理使用抗生素
肠造瘘口感染 肠造瘘口感染是肠造瘘口护理的常见并发症，据统计，全球每年 有超过10%的肠造瘘患者发生感染。预防措施包括定期更换造瘘 袋、保持造瘘口清洁干燥、使用抗生素等。 抗生素滥用导致耐药性增强 抗生素在肠造瘘口护理中具有重要作用，但过度或不合理使用抗 生素可能导致耐药性的增强，增加治疗难度和费用。因此，应合 理使用抗生素，根据病情和细菌培养结果选择合适的抗生素，避 免不必要的抗生素使用。
2024版年度医学ppt课件造瘘口护理
01
通过询问病史、体检及营养风险筛查，综合评估患者的营养状
况。
人体测量学指标
02
包括体重、身高、皮褶厚度、上臂围等，用于客观评价患者的
营养状况。
生化指标
03
如血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等，反映患者的内脏蛋白
质合成情况。
19
个性化饮食方案设计
2024/2/2
确定每日能量需求
根据患者的身高、体重、年龄、性别、活动量等因素，计算每日 所需能量。
预防性使用皮肤保护剂
可酌情使用皮肤保护剂，以减少术后 皮肤并发症的发生。
保护皮肤完整性
避免在造瘘口周围涂抹刺激性药物或 化妆品，以防皮肤损伤。
2024/2/2
10
肠道准备方法
饮食调整
术前给予低渣、易消化、高营养 饮食，以减少肠道内粪便残留。
口服肠道抗生素
根据医嘱口服肠道抗生素，以抑 制肠道内细菌繁殖。
33
观察出入量
密切观察患者的出入量情况， 包括尿量、呕吐物、引流液等，
以判断水分平衡状况。
注意事项
对于心肾功能不全的患者，应 适当控制水分摄入，并根据医
嘱进行调整。
22
05
心理护理与生活质量提升方案
2024/2/2
23
患者心理变化特点分析
2024/2/2
焦虑与恐惧
造瘘口手术对患者身体造成一定创伤，患者可能因此产生焦虑、 恐惧等负面情绪。
定义
造瘘口是指通过手术将肠管引出到腹 壁外，形成一个开口，用于排泄粪便 或尿液等。
作用
造瘘口可以帮助患者解决排便或排尿困 难的问题，提高生活质量。同时，对于 一些肠道疾病或损伤，造瘘口也可以起 到治疗作用。
肠造瘘口的护理ppt课件模板
肠造瘘口护理的目标之一是确保患者的生活质量。护士应定期观察造瘘口周围 皮肤状况，如红肿、疼痛、渗出等，以便及时发现并处理问题。根据研究，及 时处理造瘘口并发症可显著降低患者的住院时间、减少并发症发生率，提高生 活质量。
营养支持与心理护理并行，促进患者康复。
肠造瘘口护理的关键步骤之一是提供营养支持和心理护理。研究表明，合理的 营养支持有助于患者肠道功能的恢复，缩短住院时间；同时，心理护理可帮助 患者建立信心，减轻焦虑和抑郁情绪，提高康复质量。因此，护士应根据患者 的具体情况，制定个性化的营养计划和心理干预措施。
肠造瘘口护理的关键 步骤与技巧
汇报人：XXX
202X.XX.XX
01 肠造瘘口护理的基础知识 02 肠造瘘口护理的日常护理 03 肠造瘘口护理的饮食调理 04 肠造瘘口护理的运动康复 05 肠造瘘口护理的心理支持
目录
CONTENT
01
肠造瘘口护理的基础知识
Basic knowledge of enterostomy nursing
根据研究，定期更换肠造瘘口的敷料能有效
2
降低感染率0.5%，提高患者的生活质量。
4
鼓励患者积极参与康复训练
研究表明，积极参与康复训练的肠造瘘口患 者其功能恢复速度比被动参与的患者快25%， 且并发症发生率低15%。
帮助患者建立积极的心态，面对疾 病挑战
肠造瘘口护理中的心理支持对患者康复至关重要
根据《临床护理杂志》2019年的一项研究，接受心理支持的肠造瘘口患 者在康复过程中表现出更快的恢复速度和更低的并发症发生率。
掌握肠造瘘口护理的基本原则和目标
保持造瘘口清洁，预防感染。
肠造瘘口护理的基本原则之一是保持造瘘口清洁，以降低感染风险。根据研究， 造瘘口感染发生率高达10%，而通过定期清洁和更换造瘘口敷料，感染率可降 低至2%以下。因此，护士应掌握正确的清洁技巧，如使用温和的抗菌皂液清 洗，避免刺激造瘘口皮肤。
营养支持与心理护理并行，促进患者康复。
肠造瘘口护理的关键步骤之一是提供营养支持和心理护理。研究表明，合理的 营养支持有助于患者肠道功能的恢复，缩短住院时间；同时，心理护理可帮助 患者建立信心，减轻焦虑和抑郁情绪，提高康复质量。因此，护士应根据患者 的具体情况，制定个性化的营养计划和心理干预措施。
肠造瘘口护理的关键 步骤与技巧
汇报人：XXX
202X.XX.XX
01 肠造瘘口护理的基础知识 02 肠造瘘口护理的日常护理 03 肠造瘘口护理的饮食调理 04 肠造瘘口护理的运动康复 05 肠造瘘口护理的心理支持
目录
CONTENT
01
肠造瘘口护理的基础知识
Basic knowledge of enterostomy nursing
根据研究，定期更换肠造瘘口的敷料能有效
2
降低感染率0.5%，提高患者的生活质量。
4
鼓励患者积极参与康复训练
研究表明，积极参与康复训练的肠造瘘口患 者其功能恢复速度比被动参与的患者快25%， 且并发症发生率低15%。
帮助患者建立积极的心态，面对疾 病挑战
肠造瘘口护理中的心理支持对患者康复至关重要
根据《临床护理杂志》2019年的一项研究，接受心理支持的肠造瘘口患 者在康复过程中表现出更快的恢复速度和更低的并发症发生率。
掌握肠造瘘口护理的基本原则和目标
保持造瘘口清洁，预防感染。
肠造瘘口护理的基本原则之一是保持造瘘口清洁，以降低感染风险。根据研究， 造瘘口感染发生率高达10%，而通过定期清洁和更换造瘘口敷料，感染率可降 低至2%以下。因此，护士应掌握正确的清洁技巧，如使用温和的抗菌皂液清 洗，避免刺激造瘘口皮肤。
造瘘口护理肿瘤科 ppt课件
（3）结肠造口：横结肠造口通常在术后3-4天开始排放， 排泄物从糊状到柔软。降结肠和乙状结肠造口一般在术 后5天开始排放，排泄物柔软或成形大便。
造瘘口护理【肿瘤科】 ppt课件
8
三、肠造口及其周围并发症的处理
造瘘口护理【肿瘤科】 ppt课件
9
肠造口的并发症
出血 水肿 缺血 皮肤黏膜分离 回缩 脱垂
若表浅者可用亲水性敷料如溃疡粉涂上后，再用防漏膏保 护分离部份；
若分离范围大、深及渗液多，生理盐水清洗后，予海藻类 敷料填塞，用防水性敷料或防漏膏保护分离部份，再贴造 口袋。一般2-3天更换一次分离处敷料及造口袋；
皮肤黏膜分离处愈合后造，瘘口指护导理【扩肿瘤肛科】，p预pt课防件造口狭窄。
19
21
肠造口的并发症
脱垂
临床症状：发生率约为 8.5% ，表现为肠管由造 口内向外翻出来，可有数 厘米至１０－２０cm， 可能引起水肿、出血、溃 疡或缺血而坏死。对患者 心理影响较大。
造瘘口护理【肿瘤科】 ppt课件
22
肠造口的并发症
护理措施：选择一件式透明造口袋造口袋，可 容纳脱垂的肠管，便于观察；
（三）皮肤粘膜缝线的评估
检查是否有皮肤粘膜分离、感染或皮肤对缝线材质敏 感。正常造口粘膜位于表皮下层，没有张力。
造瘘口护理【肿瘤科】 ppt课件
7
（四）造口功能的评估
（1）泌尿造口：术后即有尿液排泄，最初的2~3天，尿液 呈淡红色，之后恢复正常黄色。
（2）回肠造口：一般术后48-72小时开始排泄。最初有可 能排出远端小肠储存的液体。肠蠕动恢复后，每天排出 的量可超过1000ml，排泄物为流质状、持续排放，排泄 物对皮肤的腐蚀性很强。要特别监测病人的水电解质情 况。
造瘘口护理【肿瘤科】 ppt课件
8
三、肠造口及其周围并发症的处理
造瘘口护理【肿瘤科】 ppt课件
9
肠造口的并发症
出血 水肿 缺血 皮肤黏膜分离 回缩 脱垂
若表浅者可用亲水性敷料如溃疡粉涂上后，再用防漏膏保 护分离部份；
若分离范围大、深及渗液多，生理盐水清洗后，予海藻类 敷料填塞，用防水性敷料或防漏膏保护分离部份，再贴造 口袋。一般2-3天更换一次分离处敷料及造口袋；
皮肤黏膜分离处愈合后造，瘘口指护导理【扩肿瘤肛科】，p预pt课防件造口狭窄。
19
21
肠造口的并发症
脱垂
临床症状：发生率约为 8.5% ，表现为肠管由造 口内向外翻出来，可有数 厘米至１０－２０cm， 可能引起水肿、出血、溃 疡或缺血而坏死。对患者 心理影响较大。
造瘘口护理【肿瘤科】 ppt课件
22
肠造口的并发症
护理措施：选择一件式透明造口袋造口袋，可 容纳脱垂的肠管，便于观察；
（三）皮肤粘膜缝线的评估
检查是否有皮肤粘膜分离、感染或皮肤对缝线材质敏 感。正常造口粘膜位于表皮下层，没有张力。
造瘘口护理【肿瘤科】 ppt课件
7
（四）造口功能的评估
（1）泌尿造口：术后即有尿液排泄，最初的2~3天，尿液 呈淡红色，之后恢复正常黄色。
（2）回肠造口：一般术后48-72小时开始排泄。最初有可 能排出远端小肠储存的液体。肠蠕动恢复后，每天排出 的量可超过1000ml，排泄物为流质状、持续排放，排泄 物对皮肤的腐蚀性很强。要特别监测病人的水电解质情 况。
人工肠造瘘口的护理PPT课件
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人工肠造瘘口的护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
肠造口的定义
• 结肠造瘘口是低位直肠癌和晚期结肠癌病 人行结、肠切除术后，在左下腹壁作永久 性乙状结肠或横结肠造瘘口，也称人工肛 门。
• 为什么要做肠造口？
因肠肿瘤急性肠梗阻或肠梗阻发生在低位，又或者因大厦肠外伤，外科 医生为挽救病人的生命、迫不得以的做法。当前，临床上肠癌的发生 率逐年增加，因肠癌发生急性梗阻的而急诊行临时肠造口的病例也不 少。
健康教育
• 嘱病人衣服要柔软、舒适，避免穿紧身裤， 以免压迫、摩擦造口，影响血液循环。
• 加强对患者家属造口的护理教育，以协助 患者提高造口护理能力。
• 工作方面：告知患者在身体情况完全康复 后，仍然可以参加工作，但避免重力劳动， 以免形成造口旁疝或者造口脱垂。
• 运动方面：可适当参加一些不剧烈的体力 活动。
造口的并发症
肠造口虽然使病人渡过了难关，但肠造口 及周围并发症又使患者陷入烦恼之中，甚 至生命再次受到威胁。因此，防治造口及 周围并发症显得十分重要，而且造口就象 人一样，没有两个是完全相同的，造口治 疗师和护士要根据每一个造口者出现的并 发症及时给予恰当的护理措施。
1、造口周围炎：
多为粪便刺激所致的粪水 性皮炎。表现为皮肤潮红、 充血水肿、皮肤糜烂，形 成溃疡，局部疼痛。当以 上情况出现时，首先使用 生理盐水进行清洗，涂抹 造口护肤粉或溃疡粉于造 口周围皮肤，再涂以皮肤 保护膜后再粘贴造口袋。 注意不要使用酒精或碘酒 消毒皮肤，造口袋一旦脱 漏一定及时更换。皮炎严 重时一定要到专业医院造 口门诊诊治。
问题：
•1.肠造口的分类 •2.肠 造口的并发症
人工肠造瘘口的护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
肠造口的定义
• 结肠造瘘口是低位直肠癌和晚期结肠癌病 人行结、肠切除术后，在左下腹壁作永久 性乙状结肠或横结肠造瘘口，也称人工肛 门。
• 为什么要做肠造口？
因肠肿瘤急性肠梗阻或肠梗阻发生在低位，又或者因大厦肠外伤，外科 医生为挽救病人的生命、迫不得以的做法。当前，临床上肠癌的发生 率逐年增加，因肠癌发生急性梗阻的而急诊行临时肠造口的病例也不 少。
健康教育
• 嘱病人衣服要柔软、舒适，避免穿紧身裤， 以免压迫、摩擦造口，影响血液循环。
• 加强对患者家属造口的护理教育，以协助 患者提高造口护理能力。
• 工作方面：告知患者在身体情况完全康复 后，仍然可以参加工作，但避免重力劳动， 以免形成造口旁疝或者造口脱垂。
• 运动方面：可适当参加一些不剧烈的体力 活动。
造口的并发症
肠造口虽然使病人渡过了难关，但肠造口 及周围并发症又使患者陷入烦恼之中，甚 至生命再次受到威胁。因此，防治造口及 周围并发症显得十分重要，而且造口就象 人一样，没有两个是完全相同的，造口治 疗师和护士要根据每一个造口者出现的并 发症及时给予恰当的护理措施。
1、造口周围炎：
多为粪便刺激所致的粪水 性皮炎。表现为皮肤潮红、 充血水肿、皮肤糜烂，形 成溃疡，局部疼痛。当以 上情况出现时，首先使用 生理盐水进行清洗，涂抹 造口护肤粉或溃疡粉于造 口周围皮肤，再涂以皮肤 保护膜后再粘贴造口袋。 注意不要使用酒精或碘酒 消毒皮肤，造口袋一旦脱 漏一定及时更换。皮炎严 重时一定要到专业医院造 口门诊诊治。
问题：
•1.肠造口的分类 •2.肠 造口的并发症
术后肾造瘘管的护理PPT课件【26页】
手术方法
• 也就是我们所说的“打洞取石”法—即 在腰上打一“细钢笔”粗细的小洞，借 助器械将结石取出的微创治疗方法。
PCNL术后引流管护理
• ①导尿管的护理
• ②双J管的护理
在输尿管内放置双J管，其目的是起支撑输 尿管及内引流的作用，有助于保护和恢复肾 功能，有利于肾积水、积血的引流。
• ③肾造瘘管的护理
引流的位置
六、观察与记录
1、引流液的颜色、性质、量，切 口或引流口周围皮肤情况等
2、患者的生命体征，主诉，有无 因引流液较多而引起的低钾、低 钠、脱水等电解质紊乱的表现等
谢谢聆听Βιβλιοθήκη 次日转清，如血尿进行性加重， 不能冲洗造瘘管或强求造瘘管通 畅，应夹闭肾造瘘管5min～ 10min，利用升高的肾内压止血。 同时积极予以止血药物治疗。
• （2）保持造瘘管的引流通畅， 严防堵塞。每1～2h挤捏1次，发 现造瘘管周围漏尿、敷料潮湿， 则应考虑是否堵管。
• 妥善固定:
将肾造瘘管妥善固定于床旁，严防脱落， 指导病人变更体位时注意保护肾造瘘管， 勿使管道扭曲及过度牵拉。观察肾造瘘 管处敷料情况，如有渗湿应及时更换。 如无腰痛、发热等症状，于术后6-7d复查 腹部平片，无残余结石即可拔管。
3、保持引流通畅
经常检查引流管有无打折、扭曲、受 压 经常挤捏引流管，避免阻塞 酌情给予半卧位，可维持良好引流功 能
4、加强无菌管理
及时更换引流管周围敷料 保持局部皮肤干燥，防止破溃 定时更换引流袋，注意无菌操作
5、注意观察记录
观察引流液量、颜色、性质 准确记录于体温单上
更换引流管袋操作流 程
• ④有效固定肾造瘘管及留置导尿管，指 导患者翻身前先将各引流管留出一定长 度，然后再转向对侧。下床或活动时， 将各引流袋放置低于引流口，用扣针系 在裤子上，防止尿液反流。
造瘘口的护理 ppt课件
•
ppt课件 6
• 4．便袋内容物超过三分之一时应将便袋取下清洗，替换另 一便袋。 • 5．便袋取下后拔开便袋夹，使便流入马桶，清洗晾干备用 • 6.肛门袋被污染时应及时更换 协助患者取平卧位，半坐卧 位或坐位，解开衣裤，露出造口，在同侧铺上纸巾或治疗巾， 揭去原有的造纸袋，撕离时要用另一手按着皮肤，以免扯伤 皮肤（由上往下撕），清洁造口周围皮肤，顺序由外到内。 避免用硬手纸、硬毛巾用力擦，以免损坏肠黏膜，擦掉粪便 后用清水清洁周围皮肤，并随时评估造瘘口周围皮肤有无红、 肿、破损、疼痛。待皮肤晾干后，根据需要可以涂皮肤保护 用品，如鞣酸软膏、氧化锌软膏、红霉素软膏等。如有肠黏 膜水肿，可采用高渗盐水湿敷，敷料被分泌物污染应及时更 换，一般需要3天，水肿可逐渐消失。
造口疝
ppt课件 10
造瘘口护理常见问题
• 1、清洗造瘘口及其周围皮肤
• 用纱布或棉球及温开水清洗造口及其周围皮 肤，由内向外擦，再彻底擦干 • 不需要用任何肥皂或消毒液，它们会使皮肤 干燥，容易损伤，而且影响粘胶的粘贴力
ppt课件
11
造口护理常见问题
2、造口周围 皮肤红肿 接触性皮炎
皮肤机械性 损伤
ppt课件
20
造瘘口的护理：
• 认真观察造口粘膜有无回缩，注意造口皮肤有无糜 烂、发红、感染等皮肤破损现象。造口周围皮肤炎 是最容易发生的并发症，表现为造口周围皮肤红肿、 糜烂甚至溃疡。主要是由于放疗后大便次数增多的 刺激，更换造口袋对皮肤机械性的损伤，或出汗多、 潮湿引起的湿疹。指导患者保持造口周围皮肤清洁 干燥，避免刺激性日用品，禁止用消毒液或强碱性 肥皂清洗。如放射野皮肤有痒感，可用手轻轻拍打， 局部出现红斑、烧灼感时可涂0.2%冰片粉止痒。宜 穿棉质、吸水性好的内裤。正确选择和使用造口袋。 选择一次性的造口袋，每次于放疗前更换。换袋时 患者取坐位，手持造口袋底座，轻轻掀起，防止损 伤肠粘膜和造口周围皮肤。养成定时进餐、造瘘口 定时排便的习惯。
ppt课件 6
• 4．便袋内容物超过三分之一时应将便袋取下清洗，替换另 一便袋。 • 5．便袋取下后拔开便袋夹，使便流入马桶，清洗晾干备用 • 6.肛门袋被污染时应及时更换 协助患者取平卧位，半坐卧 位或坐位，解开衣裤，露出造口，在同侧铺上纸巾或治疗巾， 揭去原有的造纸袋，撕离时要用另一手按着皮肤，以免扯伤 皮肤（由上往下撕），清洁造口周围皮肤，顺序由外到内。 避免用硬手纸、硬毛巾用力擦，以免损坏肠黏膜，擦掉粪便 后用清水清洁周围皮肤，并随时评估造瘘口周围皮肤有无红、 肿、破损、疼痛。待皮肤晾干后，根据需要可以涂皮肤保护 用品，如鞣酸软膏、氧化锌软膏、红霉素软膏等。如有肠黏 膜水肿，可采用高渗盐水湿敷，敷料被分泌物污染应及时更 换，一般需要3天，水肿可逐渐消失。
造口疝
ppt课件 10
造瘘口护理常见问题
• 1、清洗造瘘口及其周围皮肤
• 用纱布或棉球及温开水清洗造口及其周围皮 肤，由内向外擦，再彻底擦干 • 不需要用任何肥皂或消毒液，它们会使皮肤 干燥，容易损伤，而且影响粘胶的粘贴力
ppt课件
11
造口护理常见问题
2、造口周围 皮肤红肿 接触性皮炎
皮肤机械性 损伤
ppt课件
20
造瘘口的护理：
• 认真观察造口粘膜有无回缩，注意造口皮肤有无糜 烂、发红、感染等皮肤破损现象。造口周围皮肤炎 是最容易发生的并发症，表现为造口周围皮肤红肿、 糜烂甚至溃疡。主要是由于放疗后大便次数增多的 刺激，更换造口袋对皮肤机械性的损伤，或出汗多、 潮湿引起的湿疹。指导患者保持造口周围皮肤清洁 干燥，避免刺激性日用品，禁止用消毒液或强碱性 肥皂清洗。如放射野皮肤有痒感，可用手轻轻拍打， 局部出现红斑、烧灼感时可涂0.2%冰片粉止痒。宜 穿棉质、吸水性好的内裤。正确选择和使用造口袋。 选择一次性的造口袋，每次于放疗前更换。换袋时 患者取坐位，手持造口袋底座，轻轻掀起，防止损 伤肠粘膜和造口周围皮肤。养成定时进餐、造瘘口 定时排便的习惯。
【医学课件】造瘘口护理
造瘘口清洁护理
1 2
清洁频率
每天早晚各一次，保持造瘘口周围皮肤清洁。
清洁方法
使用温水和柔软的棉布轻轻擦拭周围皮肤，避 免使用刺激性强的清洁剂。
异常情况处理
3
如出现红肿、疼痛等异常情况，应及时就医。
造瘘口狭窄和梗阻的预防及处理
预防措施
01
术后及时进行功能锻炼，定期进行造瘘口扩张，预防狭窄和梗
阻。
症状识别
THANK YOU.
处理方法
扩张造瘘口，使用手指扩张或气囊扩张器进行扩张，每次扩张后需休息片刻，避免过度用 力。
临床护理经验二：如何预防和处理造瘘口感染
预防和处理总结
保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定期更换造口袋，避免接触污染 物，如需使用抗生素等药物预防感染。
预防措施
保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定期更换造口袋，避免接触污染 物，如尿液、粪便等。
根据患者的具体情况，指导患者在术前保持适当的饮食和营养摄入。
术前其他准备
环境准备
为患者提供一个安静、清洁、舒适的环境，以利于术后恢复 。
备血和输血准备
根据患者的具体情况，做好备血和输血准备，以应对手术中 可能出现的失血情况。
03
造瘘口手术实施
手术步骤
01
02
03
术前准备
包括患者准备、手术室准 备和器械准备等。
手术过程
切开、切除、吻合等详细 步骤。
术后处理
包括伤口处理、感染预防 等。
手术中的护理配合
心理护理
对患者进行心理安慰和指 导。
术中监测
监测患者的生命体征、出 血量等。
术中配合
协助医生进行手术操作， 如传递器械、药品等。
手术并发症的预防及处理
【医学课件】造瘘口护理
保持造瘘口通畅
定期检查造瘘口，确保无堵塞，及时 处理异常情况。
合理饮食与排便习惯
保持大便通畅，避免便秘和腹泻，以 免对造瘘口造成刺激。
穿着合适的衣服
选择宽松、柔软、透气的衣服，避免 对造瘘口周围的皮肤造成摩擦和刺激 。
常见并发症及处理
造瘘口周围皮肤感染
造瘘口狭窄
保持皮肤清洁干燥，使用适当的抗生素药 周围环境安 全，避免儿童意外碰触
或抓挠。
定期复查
密切关注造瘘口状况， 及时调整护理方案。
老年患者的护理特点
01
02
03
04
关注营养状况
由于消化功能减弱，需特别注 意老年患者的营养摄入。
预防并发症
老年患者容易发生感染、皮肤 破损等并发症，需加强预防。
简化护理流程
针对老年人的认知和行动能力 ，提供简单易懂的护理指导。
THANKS
谢谢您的观看
尿路造瘘口
通常用于膀胱癌、前列腺癌等泌尿生殖系统肿瘤的治疗，可分为暂时性 和永久性两种。尿路造瘘口需定期更换尿管，保持清洁，预防感染。
03
胆道造瘘口
胆道梗阻或外伤时，医生可能会在腹壁上开口置管引流胆汁，即胆道造
瘘口。胆道造瘘口需定期冲洗和更换引流管，保持通畅，预防感染。
造瘘口护理的重要性
预防感染
造瘘口周围皮肤易受到排泄物的刺激 和污染，导致感染。正确的护理可以 保持造瘘口周围皮肤的清洁干燥，预 防感染的发生。
皮肤糜烂
皮肤糜烂是由于皮肤受到过多的刺激或摩擦引起的。处理 方法包括使用保护性敷料、避免过度清洁和使用温和的清 洁剂。
造瘘口狭窄或扩张的处理
造瘘口狭窄
狭窄可能由疤痕组织形成或周围皮肤 收缩引起。处理方法包括使用扩张器 或进行手术松解。
造瘘口的护理 ppt课件
造口疝
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造瘘口护理常见问题
• 1、清洗造瘘口及其周围皮肤
• 用纱布或棉球及温开水清洗造口及其周围皮 肤，由内向外擦，再彻底擦干 • 不需要用任何肥皂或消毒液，它们会使皮肤 干燥，容易损伤，而且影响粘胶的粘贴力
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造口护理常见问题
2、造口周围 皮肤红肿 接触性皮炎
皮肤机械性 损伤
造 口 护 肤 粉
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造瘘口护理常见问题
• 4、造口表面出血 • 用棉球或纱布稍加压迫即可止血：若出血较 多较频，可以用0.1%肾上腺素溶液浸湿的纱 布压迫或用云南白药粉外敷：若为黏膜破损 （可因造口器材磨擦，则用纱布压迫止血后 外涂四环素软膏后用凡士林纱布保护；若渗 血不断或颜色不正常，或有血从造口内部流 出则可能是肠系膜小动脉未结扎或结扎线脱 落，此时应拆开1-2针黏膜-皮肤缝线，找寻 出血点加以钳扎，彻底止血。
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造瘘口病人的护理
1、心理护理 2、饮食护理 3、造瘘口的护理
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心理护理：
直肠癌术后尤其是永久性结肠造瘘病人，腹 壁造口给病人造成很大的不便和痛苦，加上大多 数病人对放射治疗知识的缺乏了解，因此容易产 生焦虑、恐惧等不良情绪，因此护士要提前向病 人介绍放射治疗的意义、注意事项及可能出现的 并发症。介绍放疗期间可能出现的局部或全身反 应。说明该治疗方法的科学性、可行性和有效性， 消除病人和家属的焦虑和紧张情绪。
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• 4．便袋内容物超过三分之一时应将便袋取下清洗，替换另 一便袋。 • 5．便袋取下后拔开便袋夹，使便流入马桶，清洗晾干备用 • 6.肛门袋被污染时应及时更换 协助患者取平卧位，半坐卧 位或坐位，解开衣裤，露出造口，在同侧铺上纸巾或治疗巾， 揭去原有的造纸袋，撕离时要用另一手按着皮肤，以免扯伤 皮肤（由上往下撕），清洁造口周围皮肤，顺序由外到内。 避免用硬手纸、硬毛巾用力擦，以免损坏肠黏膜，擦掉粪便 后用清水清洁周围皮肤，并随时评估造瘘口周围皮肤有无红、 肿、破损、疼痛。待皮肤晾干后，根据需要可以涂皮肤保护 用品，如鞣酸软膏、氧化锌软膏、红霉素软膏等。如有肠黏 膜水肿，可采用高渗盐水湿敷，敷料被分泌物污染应及时更 换，一般需要3天，水肿可逐渐消失。