鼻腔填塞 ppt课件
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耳鼻喉科病例汇报 ppt课件
ppt课件 12
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13
梁某某 男 39岁
以反复头痛4年为主诉来我科就诊。 该患者4年来无明显诱因出现反复 头痛，呈间断性，为闷胀痛，以晨 起与午后疼痛明显，无鼻塞，无脓 涕、清水样涕及涕中带血，无经常 性鼻出血，无嗅觉减退，无复视及 视力下降。患者曾于外院神经内科 行对症治疗，但效果不佳，因行鼻 窦CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿)而 收治于我院耳鼻咽喉科。既往体健， 无不良嗜好。
ppt课件
7
术后第1日查房患者头痛减轻，时有头晕，无复视及 视力下降，考虑全身麻醉术后反应。术后第2日查房 时患者头痛消失，无头晕，仅述左侧鼻腔内间断性疼 痛，但可以忍受。术后第4日办理出院，患者再未出 现头痛症状。术后第10日，患者因再次出现闷胀性头 痛回院复查，鼻内镜下给予清理左鼻腔填塞的纳西棉， 术腔黏膜轻度水肿，少许分泌物，清理后嘱患者每日 2次生理盐水冲洗鼻腔，经治疗后患者头痛消失。现 随访8个月，患者再无头痛症状出现，复查鼻内镜见 术腔已上皮化良好，未见复发 (图3)。
术后第10日患者因再次出现闷胀性头痛回院复查鼻内镜下给予清理左鼻腔填塞的纳西棉术腔黏膜轻度水肿少许分泌物清理后嘱患者每日日患者因再次出现闷胀性头痛回院复查鼻内镜下给予清理左鼻腔填塞的纳西棉术腔黏膜轻度水肿少许分泌物清理后嘱患者每日2次生理盐水冲洗鼻腔经治疗后患者头痛消失
耳鼻喉科病例汇报
ppt课件
1
蝶窦鼻胶质瘤
ppt课件
患者曾于外院神经内科行对症 治疗，但效果不佳，因行鼻窦 CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿) 而收治于我院耳鼻咽喉科。既 往体健，无不良嗜好。
2
Байду номын сангаас
入院查体：2018.03.21
生命体征平稳，心、肺、腹查体未见明显异常。双瞳孔 等大正圆，对光反射灵敏。外鼻型正，鼻中隔居中，鼻腔 黏膜稍充血，双侧下鼻甲肥大，弹性好。双侧嗅裂区及中、 总鼻道均未见明显新生物及脓性分泌物，各鼻窦体表投影 区无压痛及叩击痛。
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梁某某 男 39岁
以反复头痛4年为主诉来我科就诊。 该患者4年来无明显诱因出现反复 头痛，呈间断性，为闷胀痛，以晨 起与午后疼痛明显，无鼻塞，无脓 涕、清水样涕及涕中带血，无经常 性鼻出血，无嗅觉减退，无复视及 视力下降。患者曾于外院神经内科 行对症治疗，但效果不佳，因行鼻 窦CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿)而 收治于我院耳鼻咽喉科。既往体健， 无不良嗜好。
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术后第1日查房患者头痛减轻，时有头晕，无复视及 视力下降，考虑全身麻醉术后反应。术后第2日查房 时患者头痛消失，无头晕，仅述左侧鼻腔内间断性疼 痛，但可以忍受。术后第4日办理出院，患者再未出 现头痛症状。术后第10日，患者因再次出现闷胀性头 痛回院复查，鼻内镜下给予清理左鼻腔填塞的纳西棉， 术腔黏膜轻度水肿，少许分泌物，清理后嘱患者每日 2次生理盐水冲洗鼻腔，经治疗后患者头痛消失。现 随访8个月，患者再无头痛症状出现，复查鼻内镜见 术腔已上皮化良好，未见复发 (图3)。
术后第10日患者因再次出现闷胀性头痛回院复查鼻内镜下给予清理左鼻腔填塞的纳西棉术腔黏膜轻度水肿少许分泌物清理后嘱患者每日日患者因再次出现闷胀性头痛回院复查鼻内镜下给予清理左鼻腔填塞的纳西棉术腔黏膜轻度水肿少许分泌物清理后嘱患者每日2次生理盐水冲洗鼻腔经治疗后患者头痛消失
耳鼻喉科病例汇报
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1
蝶窦鼻胶质瘤
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患者曾于外院神经内科行对症 治疗，但效果不佳，因行鼻窦 CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿) 而收治于我院耳鼻咽喉科。既 往体健，无不良嗜好。
2
Байду номын сангаас
入院查体：2018.03.21
生命体征平稳，心、肺、腹查体未见明显异常。双瞳孔 等大正圆，对光反射灵敏。外鼻型正，鼻中隔居中，鼻腔 黏膜稍充血，双侧下鼻甲肥大，弹性好。双侧嗅裂区及中、 总鼻道均未见明显新生物及脓性分泌物，各鼻窦体表投影 区无压痛及叩击痛。
鼻腔结构ppt(1)
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2.慢性鼻窦炎 （1）好发群体所有人群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。 （2）疾病症状 1）局部症状①脓涕鼻涕多为脓性或黏脓性，黄色或黄绿色，量多少 不定，可倒流向咽部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎或真 菌感染。②鼻塞轻重不等，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。 ③嗅觉障碍鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。④头痛慢性鼻窦炎一 般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感， 白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛， 后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴 有同侧上列牙痛。⑤其他由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴 有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也 可有耳鸣、耳聋等症状。 • 2）其他症状眼部有压迫感，亦可引起视力障碍，但少见。头部沉重 压迫感，或仅有钝痛或闷胀痛。 • 3）全身症状症状较轻缓或不明显，一般可有头昏、易倦、精神抑郁、 萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降 低等症状。极少数病例若已成为病灶者，可有持续低热。
现有的临床鼻腔给药方式优缺点
• 临床鼻腔给药的药物不多主要有以下几种药物： • 1、糖皮质激素类药物如：糠酸莫米松鼻喷雾剂 （通用名叫内舒拿）、曲安奈德鼻喷雾剂、布地奈 德鼻喷雾剂等。优点：给药方式简单，每晚每侧鼻 腔只需喷一下，安全，见效快。缺点：治疗效果不 明显，药物持续时间短。 • 2、鼻腔血管收缩剂如：呋嘛滴鼻液。优点：用药 后立马鼻腔通气，粘膜收缩快。缺点：持续时间短， 副作用大，容易形成药物性鼻炎。 • 3、鼻腔润滑剂如：复方薄荷脑滴鼻液。优点：无 明显副作用，可长期使用。缺点：有刺激作用。
鼻窦开口
鼻窦炎
• 一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一 种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻 窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个 鼻窦同时受累。 鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程12周。 病因：1、急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎 链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后 者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌 氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。 2、慢性鼻窦炎 （1）由急性鼻窦炎转变而来多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁 延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。 （2）阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、 鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。 （3）致病菌毒力强某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻 窦炎，极易转为慢性。 （4）牙源性感染因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌 窦炎。 （5）外伤和异物如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。 （6）鼻窦解剖因素由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自 身因素。 （7）全身性因素包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有 各种变应性因素及 • • • • • •
鼻炎PPT参考幻灯片
41
2、特异性治疗
（1）避免与变应原接触 花粉 螨虫等。
（2）免疫治疗 用于治疗 吸入变应原所致的I型变 态反应。过去称为脱敏 疗法，用小剂量敏感的 变应原逐渐增加的方法 进行皮下注射，提高患 者的免疫耐受性。
42
鼻息肉
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的 鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。
粘膜肿胀，腺 鼻粘膜、骨膜 体、骨膜、
体分泌增加 及骨质增生厚 骨质萎缩
症 间歇性交替性 状 鼻塞，多涕
持续性鼻塞， 有涕，不易 擤出
鼻干，“鼻 塞”，嗅觉障 碍，恶臭，鼻 衄，头痛、头 昏。
24
慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎 萎缩性鼻炎
粘膜暗红肿胀， 粘膜淡红肥厚， 粘膜萎缩变薄，
光滑润泽、弹性 呈桑椹状，弹性 干燥、鼻甲小、
鼻腔炎症性疾病
鼻腔炎症性疾病是指病毒、细菌、变应原、各种理化因子以 及些全身性疾病引起的鼻腔粘膜的炎症。主要的病理改变是鼻腔 黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。依据不同的病因、 发病机制及病理改变可分为： 1、 急性鼻炎 2、 慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎） 3、 萎缩性鼻炎 4、 变应性鼻炎 接触过敏原后发病。 5、 药物性鼻炎 6、 干燥性鼻炎
21
【治疗】
1、药物治疗 同单纯性鼻 炎。
2、手术治疗 下鼻甲（黏膜下）部分切 除术 切除肥厚的下鼻甲粘膜， 主要是下鼻甲下缘及后端 肥厚的粘膜，原则上不应 超过下鼻甲的1/3。防止 继发萎缩性鼻炎。
22
预防
1.戒烟酒，注意饮食卫生和环境卫生，避免粉尘长 期刺激。
2．避免长期使用鼻腔减充血剂，该类药物有可能造 成“药物性鼻炎”。
（2）抗组胺药 可迅速缓解鼻痒，喷嚏和鼻分泌亢 进。扑尔敏、氯雷他定。
2、特异性治疗
（1）避免与变应原接触 花粉 螨虫等。
（2）免疫治疗 用于治疗 吸入变应原所致的I型变 态反应。过去称为脱敏 疗法，用小剂量敏感的 变应原逐渐增加的方法 进行皮下注射，提高患 者的免疫耐受性。
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鼻息肉
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以极度水肿的 鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。
粘膜肿胀，腺 鼻粘膜、骨膜 体、骨膜、
体分泌增加 及骨质增生厚 骨质萎缩
症 间歇性交替性 状 鼻塞，多涕
持续性鼻塞， 有涕，不易 擤出
鼻干，“鼻 塞”，嗅觉障 碍，恶臭，鼻 衄，头痛、头 昏。
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慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎 萎缩性鼻炎
粘膜暗红肿胀， 粘膜淡红肥厚， 粘膜萎缩变薄，
光滑润泽、弹性 呈桑椹状，弹性 干燥、鼻甲小、
鼻腔炎症性疾病
鼻腔炎症性疾病是指病毒、细菌、变应原、各种理化因子以 及些全身性疾病引起的鼻腔粘膜的炎症。主要的病理改变是鼻腔 黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。依据不同的病因、 发病机制及病理改变可分为： 1、 急性鼻炎 2、 慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎） 3、 萎缩性鼻炎 4、 变应性鼻炎 接触过敏原后发病。 5、 药物性鼻炎 6、 干燥性鼻炎
21
【治疗】
1、药物治疗 同单纯性鼻 炎。
2、手术治疗 下鼻甲（黏膜下）部分切 除术 切除肥厚的下鼻甲粘膜， 主要是下鼻甲下缘及后端 肥厚的粘膜，原则上不应 超过下鼻甲的1/3。防止 继发萎缩性鼻炎。
22
预防
1.戒烟酒，注意饮食卫生和环境卫生，避免粉尘长 期刺激。
2．避免长期使用鼻腔减充血剂，该类药物有可能造 成“药物性鼻炎”。
（2）抗组胺药 可迅速缓解鼻痒，喷嚏和鼻分泌亢 进。扑尔敏、氯雷他定。
鼻腔深部出血ppt课件
鼻内镜检查
• 在前鼻镜检查未能发现确切出血点的情况下， 应尽早实施鼻内镜检查。 • 其中，鼻内镜检查主要有两种结果：
• 1、发现确切出血点 • 选择：1）首选电凝止血；2）没有电凝器，或出 血点位于鼻腔狭窄隐匿部位，电凝器难以触及， 或出血凶猛，难以实施电凝止血者，用可溶性填 塞材料实施局部微型填塞；3）停止出血超过24以 上，鼻内镜下所见出血点呈平滑凸起或平滑凹陷 状态，拭之无出血，可不予处理，留观或随观。 • 预后：1）5天以上未再出血，可视为痊愈。2）再 次出血，重新实施鼻内镜检查，并对出血情况进 重新评估和处理。
• 前鼻镜检查主要有三种结果： • 1、发现确切出血点 • 选择：1）首选电凝止血；2）没有电凝器，用可溶性 填塞材料实施局部微型填塞。 • 预后：1）5天以上未再出血，可视为痊愈。2）再次出 血，重新予以前鼻镜检查，并对出血情况进行重新评 估。 • 2、未见确切出血点：尽早实施鼻内镜检查，详见下述。
前鼻镜检查
• 病史明确，在无全身和局部特殊疾病而影响局部 常规处理的情况下，首先予以前鼻镜检查，目的 如下： • 1）确认出血点是否位于鼻腔前部，包括最为常见 的鼻中隔前下黎氏区，以及前鼻镜下所能看到的 鼻中隔和鼻腔外侧壁的所有区域。 • 2）确认鼻腔深部出血的可能来源，活动性出血或 凝血块是来自鼻腔上、中、后、下哪个部位，从 而为下一步的鼻内镜检查，确定重点排查区域。
• 2、未见确切出血点 • 选择：1）黏膜糜烂，渗血严重者：首选电凝止血， 对渗血区域实施选择性电凝治疗。没有电凝器， 用可溶性填塞材料对可疑部位实施选择性的局部 微型填塞；2）黏膜糜烂，渗血轻微：可用化学烧 灼法选择性处理可疑部位或不予处理，留观或随 观；3）黏膜光滑，出血停止：清除所有鼻腔填塞 物，留观或随观。 • 预后：1）5天以上未再出血，可视为痊愈。2）再 次出血，重新实施鼻内镜检查，并对出血情况进 行重新评估和处理。
《慢性鼻窦炎》ppt课件
适量运动
进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等， 以增强身体抵抗力。
避免诱发因素
避免接触过敏原
尽量避免接触已知的过 敏原，如花粉、尘螨、 动物皮屑等。
保持室内清洁
定期清扫房间，保持室 内干燥通风，减少霉菌 滋生。
避免吸烟和二手烟
吸烟会加重鼻窦炎症状 ，患者应戒烟并避免吸 入二手烟。
定期随访和复查
03
慢性鼻窦炎的检查与诊断
前鼻镜检查
检查鼻腔黏膜状态
观察鼻腔黏膜是否充血、肿胀， 有无分泌物及分泌物的性质。
检查鼻甲形态
注意中鼻甲是否肿胀、肥大，有无 息肉样变。
检查鼻中隔状况
观察鼻中隔是否偏曲，有无压迫中 鼻甲。
X线或CT检查
X线检查
通过鼻窦X线平片，观察鼻窦腔有无黏膜增厚、骨质破坏等异 常表现。
炎症损伤纤毛上皮细胞， 使纤毛运动减弱或消失， 影响鼻腔自洁功能。
细菌、病毒感染与免疫因素
细菌感染
如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，可 引起鼻腔和鼻窦黏膜感染。
病毒பைடு நூலகம்染
免疫因素
慢性鼻窦炎患者多存在免疫功能异常 ，如免疫球蛋白缺乏、T细胞亚群失 衡等，导致机体对病原体的抵抗力下 降。
如鼻病毒、流感病毒等，可损伤鼻黏 膜上皮细胞，降低局部免疫力，继发 细菌感染。
CT检查
采用鼻窦CT扫描，能更清晰地显示鼻窦腔的细微结构，如鼻 窦黏膜增厚、窦腔内积液、骨质破坏等。
实验室检查及特殊检查
实验室检查
包括血常规、血沉等常规检查，了解患者全身状况。
特殊检查
如鼻内镜检查、上颌窦穿刺冲洗等，可进一步明确诊断。其中，鼻内镜检查可观 察鼻腔深部及鼻窦开口情况，上颌窦穿刺冲洗则可获取窦腔内分泌物进行细菌学 检查。
进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等， 以增强身体抵抗力。
避免诱发因素
避免接触过敏原
尽量避免接触已知的过 敏原，如花粉、尘螨、 动物皮屑等。
保持室内清洁
定期清扫房间，保持室 内干燥通风，减少霉菌 滋生。
避免吸烟和二手烟
吸烟会加重鼻窦炎症状 ，患者应戒烟并避免吸 入二手烟。
定期随访和复查
03
慢性鼻窦炎的检查与诊断
前鼻镜检查
检查鼻腔黏膜状态
观察鼻腔黏膜是否充血、肿胀， 有无分泌物及分泌物的性质。
检查鼻甲形态
注意中鼻甲是否肿胀、肥大，有无 息肉样变。
检查鼻中隔状况
观察鼻中隔是否偏曲，有无压迫中 鼻甲。
X线或CT检查
X线检查
通过鼻窦X线平片，观察鼻窦腔有无黏膜增厚、骨质破坏等异 常表现。
炎症损伤纤毛上皮细胞， 使纤毛运动减弱或消失， 影响鼻腔自洁功能。
细菌、病毒感染与免疫因素
细菌感染
如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，可 引起鼻腔和鼻窦黏膜感染。
病毒பைடு நூலகம்染
免疫因素
慢性鼻窦炎患者多存在免疫功能异常 ，如免疫球蛋白缺乏、T细胞亚群失 衡等，导致机体对病原体的抵抗力下 降。
如鼻病毒、流感病毒等，可损伤鼻黏 膜上皮细胞，降低局部免疫力，继发 细菌感染。
CT检查
采用鼻窦CT扫描，能更清晰地显示鼻窦腔的细微结构，如鼻 窦黏膜增厚、窦腔内积液、骨质破坏等。
实验室检查及特殊检查
实验室检查
包括血常规、血沉等常规检查，了解患者全身状况。
特殊检查
如鼻内镜检查、上颌窦穿刺冲洗等，可进一步明确诊断。其中，鼻内镜检查可观 察鼻腔深部及鼻窦开口情况，上颌窦穿刺冲洗则可获取窦腔内分泌物进行细菌学 检查。
鼻内镜术后护理常规 ppt课件
护理问题：
⑤术后患者主诉眼睑充血，流泪为术后填塞 鼻腔的正常反应，可应用红霉素眼膏或氯霉 素眼药水点眼，抗组胺药(如非那根口服)必要 时给适当镇静剂。⑥部分全麻患者术中可能 出现眼睑闭合不全，术后并发暴露性角膜炎、 眼部疼痛，应及时眼科协助治疗。
饮食护理：
患者术后进半流食，全麻患者回病房6h后进 食，1～2天后改为普通饮食。术后适量饮食 有利于体力恢复、伤口修复，且可避免不必 要的并发症，如低血糖的发生。很多患者没 有食欲，拒绝进食，这与术后鼻腔填塞物将2 个鼻孔堵满，吞咽时前额和鼻腔胀痛加重， 伤口渗血增多有关。鼓励患者进清淡易消化、 富含维生素的食物，少食多餐，饭前饭后洗 必泰漱口水漱口可增进食欲。
• 鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等的 诊断和治疗。
鼻内镜术后护理常规：
鼻内镜术后护理常规：
• 二、保持呼吸道通畅 • 鼻息肉鼻窦手术后常规用止血海绵填塞鼻
腔压迫止血，影响鼻腔通气，患者常自觉 憋气而张口呼吸，故应耐心解释。告诉患 者恢复鼻腔通气需要一个过程，要及时吸 出患者口咽部分泌物，保持呼吸道通畅
鼻内镜术后护理常规：
• 三、生命体征的监测 • 患者术毕回病房立即行多参数监测，给面
罩吸氧，密切观察患者的呼吸、血压、心 电及血氧饱和度等。SpO2维持在95%以上。 术后患者常主诉口干，如血氧改善可不吸 氧，以免加重咽干。
护理问题：
护理问题:
• ②患者术后如口吐胃内容物呈黑色为术中 咽下血液所致，可不做处理，如持续黑便 提示有活动性出血;③术后48h内嘱患者勿用 力咳嗽、打喷嚏、擤鼻，避免剧烈运动以 免诱发血压增高和出血;④术后1～2天鼻黏 膜会有反应性肿胀，鼻塞可能比手术前还 要严重，告诉患者术腔上皮化至少需要1个 月左右，在此期间鼻腔有结痂和少许分泌 物是正常的;⑤术后24h内局部可冷敷以减少 出血及疼痛，24h后可以热敷。
鼻出血护理PPT课件
营养不良：如维生素C、K缺乏等
药物因素：如抗凝血药物、抗血小板药物等
特殊原因
环境因素：干燥、高温等
药物因素：抗凝血药物、抗血小板药物等
鼻腔疾病：鼻炎、鼻窦炎等
遗传因素：遗传性出血性疾病等
外伤：撞击、跌伤等
2
鼻出血的护理措施
止血方法
压迫止血法：用手指压迫出血侧鼻翼，持续5-10分钟
冷敷法：用冰袋或冷毛巾敷在鼻部，收缩血管，减少出血
填塞法：用消毒棉球或纱布填塞出血鼻孔，压迫止血
03
药物止血法：使用止血药物，如凝血酶、云南白药等
手术止血法：对于严重出血，需进行手术止血
预防措施
保持室内空气湿润，避免干燥
1
避免剧烈运动，减少鼻部损伤
2
保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累
3
保持良好的饮食习惯，避免辛辣、刺激性食物
4
保持良好的心理状态，避免情绪激动
4
鼻出血的注意事项
不要仰头：仰头可能导致血液倒流，引起窒息
不要挖鼻孔：挖鼻孔可能导致鼻腔黏膜损伤，加重出血
不要用力擤鼻涕：用力擤鼻涕可能导致鼻腔黏膜损伤，加重出血
不要长时间使用鼻喷剂：长时间使用鼻喷剂可能导致药物性鼻炎，加重出血
保持室内空气湿润：干燥的空气可能导致鼻腔黏膜干燥，加重出血
5.
4.
3.
2.
1.
鼻出血的应对策略
01
保持冷静：遇到鼻出血时，保持冷静，避免紧张和恐慌
02
压迫止血：用拇指和食指捏住鼻翼两侧，持续压迫5-10分钟，帮助止血
03
冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在鼻翼两侧，帮助收缩血管，减少出血
04
保持头部前倾：保持头部前倾，避免血液流入喉咙，引起不适或呛咳
鼻内镜手术护理配合ppt课件
03
在手术过程中，根据医 生需求及时、准确地传 递器械和物品。
04
密切观察手术进程，确 保手术顺利进行。
器械传递与回收管理
01
02
03
04
严格遵守无菌操作原则，确保 手术器械无菌传递。
熟悉各种手术器械的名称、用 途和使用方法，以便准确传递
。
器械使用后及时回收、清洗、 消毒和灭菌，以备再用。
与手术室护士密切配合，确保 器械传递和回收无误。
提供饮食调整建议
术后饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣刺激性食物。同时，增加富含蛋白质和维生素 的食物摄入，有助于促进伤口愈合和身体恢复。
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02 护理配合基本原则
无菌操作规范
严格执行无菌技术操作
及时处理污染物品
在手术过程中，护理人员必须严格遵 守无菌技术操作规范，确保手术器械、 敷料等物品的无菌状态。
对于手术过程中被污染的器械、敷料 等物品，护理人员应及时更换或处理， 以防感染发生。
监督手术人员无菌操作
护理人员应监督手术医生、助手等手 术参与人员的无菌操作，确保其符合 规范要求。
药物选择
根据手术类型、患者状况 及麻醉医师经验，选择合 适的麻醉药物。
剂量控制
严格掌握药物剂量，避免 过量或不足，确保麻醉效 果及患者安全。
药物配伍禁忌
了解各种麻醉药物之间的 配伍禁忌，避免不良反应 发生。
麻醉后观察及并发症预防
生命体征监测
01
密切观察患者呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现异
1 2
教授正确的鼻腔清洁方法
使用生理盐水或温开水清洗鼻腔，避免用力擤鼻 或挖鼻。