儿童肥胖分析论文
肥胖文献研究报告论文范文

肥胖文献研究报告论文范文肥胖文献研究报告论文范文摘要:肥胖问题在全球范围内已经成为一个严重的公共卫生挑战。
本文通过整理、分析相关文献,探讨肥胖的原因、影响以及预防控制措施。
结果发现,肥胖与遗传因素、环境因素以及生活方式等密切相关。
此外,肥胖对个体健康和社会经济都产生了重大影响。
针对肥胖问题,个人和社会应共同努力,采取多种综合措施来预防和控制肥胖。
引言:肥胖是一种因体内脂肪过多而引起身体质量超过正常范围的疾病,已成为全球范围内的健康问题。
据世界卫生组织的数据显示,全球超过17.4亿人口超重,其中4.6亿人患有肥胖。
肥胖不仅对个体健康造成严重影响,还增加了包括心血管疾病、糖尿病、某些癌症等多种疾病的风险,同时还对社会经济产生了重大负担。
因此,了解肥胖的原因和影响,采取有效预防和控制措施势在必行。
方法:本研究选取了关于肥胖的相关文献,包括研究报告、论文等。
通过梳理和整理这些文献,对肥胖的原因、影响以及预防控制措施进行了系统性的分析和总结。
结果和讨论:1. 肥胖的原因肥胖的发展是由多种因素共同作用的结果。
研究发现,遗传因素在肥胖发生中起到了重要的作用,但环境因素同样也起到了关键性的作用。
遗传因素可以影响个体对食物的感知和代谢能力,进而影响脂肪储存和能量消耗。
环境因素包括饮食结构、作息规律、饮食习惯等,这些因素在现代社会快节奏的生活中发挥着重要作用。
2. 肥胖的影响肥胖不仅对个人的健康产生了负面影响,还对社会产生了多方面的影响。
个体方面,肥胖与多种慢性疾病的发病风险显著增加,包括心血管疾病、糖尿病、高血压等。
此外,肥胖还导致了身体形象和心理健康的问题,降低了个体的生活质量。
在社会层面上,肥胖造成了医疗资源的浪费和劳动力的减少,给社会经济带来了巨大负担。
3. 肥胖的预防和控制肥胖的预防和控制需要个人和社会的共同努力。
个人可以通过改变生活方式,包括加强体育锻炼、合理膳食、保持良好的作息规律等来减少肥胖的风险。
学龄儿童肥胖症产生原因及预防对策研究论文

学龄儿童肥胖症产生原因及预防对策研究【摘要】学龄儿童肥胖现象增多已是一个不容置疑的社会现实,已成为影响儿童身心健康的五大问题之一。
诱发儿童肥胖症的因素繁多,本文仅从遗传因素、膳食习惯、生活方式、运动量不足等四个方面进行探讨,指出全社会都应关注儿童肥胖症现象,积极改善儿童膳食结构、培养其健康的生活方式,引导儿童自觉参加体育锻炼,以达到儿童身心健康发展。
【关键词】肥胖症;产生原因;预防对策【中图分类号】r 725 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0570- 01肥胖学生每周运动量不足4小时,而正常儿童每周运动量长达11小时;bullen采用电视摄影技术发现超重儿童参加网球活动时运动量明显比正常儿童小。
3 预防儿童肥胖症产生的对策与措施儿童肥胖症增多已是一个不容置疑的现实,特别是城市学龄儿童超重与肥胖现象,已成为影响儿童健康的五大问题之一[16]。
肥胖的危害不仅仅是造成抵抗疾病能力的下降,而且会诱发自卑、压抑、性情孤僻等心理问题,导致自信心、学习能力以及适应社会能力的下降[17]。
因此需要在保证儿童营养素和热量需求的同时,建立起各种营养素之间平衡,即做到膳食平衡。
一是要保证谷类等主食的摄入量,切忌不可能肉类替代;二是要结合自身需要,保证孩子对某种元素的实际摄入量和吸收利用率,注重食品营养的相对性;三是控制膳食的进食量,合理分配三餐比例,能量摄入量以30:40:30为宜[18];四是要改变不良的生活习惯,加强运动,培养孩子良好的生活规律和运动习惯。
参考文献:[1] 心文.第四次城市儿童体格发育调查[j].中国生育健康杂志,2007(1):35-35[2] 李伟花.儿童肥胖危险因素的概述[j].中国中医药咨讯,2011(20):490-490[3] unicef.the states of the world’s children,2001[c]. 2001:81- 84.[4] 袁平,王晓莉,王燕.我国常用的三种儿童生长发育评价标准的比较[j].中国儿童保健杂志,2008,16 (6 ):682- 684.[5] 丁宗一.儿童单纯性肥胖症诊断方法学[j].中华儿科杂志,1999,37(4):246- 248[6] lobstein t, baur l,uauy r .obesity in children and young people.a crisis in public health.obesity r ev, 2004, 5 (suppl1): 4- 8..[7] 刘纪清,李国兰.实用运动处方.哈尔滨:黑龙江科学技术出版社,1993[8] must a. morbidity and mortality associated with elevated body weight in children and adolescents. am j clin nutr,1996,63(3suppl):445- 447[9] 甘仰本,蔡军,林莉,等.儿童肥胖症的流行现状及其影响因素[j].中国慢性病预防与控制,2007,15(3):292- 294.[10] 刘赤兵,邵静,崔丽晶.等.吉林省农村0~3岁儿童营养状况调查[j].中国妇幼保健,2008,23(33):4743- 4744.[11] 李文静,古建平,卫海燕等.儿童肥胖并糖代谢异常的护理干预效果探讨[j].医学理论与实践,2011(22):2752-2754 [12] 王文媛,傅平,汪之顼.7岁以下儿童肥胖肥胖影响因素的病例对照[j].中国妇幼健康研究,2009,20(2):17- 119.[13] patel sr ,hu fb.short sleep duration and weight gain:a systematic review[j].obesity(silverspring),2008,16(3):643- 653.[14] 曹敏.儿童肥胖影响因素分析.卫生与健康.2008(29):89.[15] 熊静宇. 单纯性儿童肥胖症出现率升高的成因及干预对策[j].北京体育师范学院学报, 1999(12):90- 94.[16] 陈吉隶,曹国华.运动在减肥综合措施中的地位.中国运动医学杂志,1989,8(3):[17] 王文媛,赵桂兰,王绘新等.城区学龄前儿童肥胖综合干预研究[j].中华临床医师杂志(电子版),2011(9):2638-2643 [18] 林穗方,周燕燕,曾芳玲等.1985-2005年广州市7岁以下儿童体格发育调查分析[j].实用医学杂志,2008(5):845-847。
小儿肥胖论文

浅谈小儿肥胖【摘要】肥胖症(obesity)是由于长期能量摄入超过人体的消耗,是体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。
体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%即可称为肥胖。
我国儿童肥胖的发生率约为3%-5%,大多数属于单纯性肥胖。
肥胖不仅影响小儿的健康,还将成为成年期高血压、糖尿病、冠心病、胆石症、痛风等疾病和猝死的诱因,因此对本病的防治应引起社会及家庭的重视。
【关键词】小儿肥胖;预防;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)08-0380-021 小儿肥胖的病因小儿肥胖有单纯性肥胖症和继发性肥胖症两类。
95%一97%为单纯性肥胖,患儿常难发现其特殊原因,极少数继发于其它病症。
单纯性肥胖的病因尚未完全明了,与下列因素有关:1.1 摄人营养过多:肥胖病的主要原因为过食,摄入过高热量和脂肪食物,超过机体代谢需要,转化成脂肪贮存于体内导致肥胖。
小儿自幼年时期养成过食习惯,日久即出现肥胖现象。
1.2 遗传因素:肥胖有高度的遗传性。
父母中有一位是肥胖者,其子女肥胖机率为40%至50%;父母皆为肥胖者,其子女肥胖机率为70%至80%。
正常双亲的后代发生肥胖者约为14%。
目前认为肥胖的家族性发生和多基因遗传有关。
1.3 活动过少:缺乏适当的活动和体育锻炼亦为肥胖病的重要因素,过胖的小孩不喜欢运动,绝大多数属于少动而多食的单纯性肥胖病,在肝炎或其他疾病的恢复期间往往休息过多、运动太少以致体重日增,越重越不好动形成恶性循环。
1.4 继发于其他疾病的肥胖:伴有肥胖临床表现的内分泌代谢病和遗传综合征约占小儿的3%-5%,如laurence-moon-biedl综合征,prader-willi综合征和cushing综合征等。
因病长期卧床、脑部疾病、长期使用皮质激素等也可引起继发性肥胖。
1.5 神经精神疾患:脑炎之后偶见发生肥胖病,下丘脑疾患或额叶切除后也可出现肥胖,有情绪创伤(如亲人病死或学习成绩低下)或心理异常的小儿有时也可能发生肥胖。
学龄前儿童单纯性肥胖症现况及其影响因素研究论文

学龄前儿童单纯性肥胖症现况及其影响因素研究【摘要】目的:探讨学龄前儿童单纯行肥胖症现况及危险因素,为制定和实施相应的干预措施提供科学依据。
方法:随机抽取2011年6月大冶市6所幼儿园,采用整群分层抽样的方法进行问卷调查,以检出的肥胖儿童与健康儿童按1:1进行配对。
结果:学龄前儿童单纯性肥胖的的检出率为5.7%。
学龄前儿童单纯性肥胖的发生与儿童饮食习惯和行为(p0.05)及家长的喂养方式(p>0.05)关联性小。
结论:大冶市学龄前儿童单纯性肥胖的检出率较高,对学龄前儿童单纯性肥胖的预防与管理措施仍需加强。
【关键词】学龄前儿童;单纯性肥胖;影响因素【中图分类号】r723 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0172-02【abstract】objective:in preschool children simple obesity prevalence and risk factors, and provide scientific basis for the formulation and implementation of appropriate intervention measures.methods: in 2011 june of 6 kindergartens in daye city, using stratified sampling method to carry on the questionnaire survey, with press 1:1 to detection of obese children and healthy children.results:preschool children with simple obesity were 5.7%. research shows that, simple obesity in pre-school children and children’s eating habits and behavior (p0.05) and parentalfeeding practices (p>0.05) relevance.conclusion: daye city preschool children obesity rate is higher, for children with simple obesity prevention and management measures needed to be strengthened.【key words】preschool children ; simple obesity ;influencing factors.单纯性肥胖是指排除某些先天遗传性疾病、代谢性疾病以及神经内分泌疾病所引起的继发性病理性肥胖,单纯有某种生活行为因素所造成的肥胖。
足底压力论文肥胖儿童步行时足底压力分布论文:11~12岁正常儿童与肥胖儿童步行时足底压力分布特征

足底压力论文肥胖儿童步行时足底压力分布论文:11~12岁正常儿童与肥胖儿童步行时足底压力分布特征摘要:运用footscan 7.9压力分布测试系统,对济南市山师附小15名和文东小学10名学生进行足底压力分布的测试。
以bmi>26为肥胖判定标准,将学生分成两组(正常组与肥胖组)进行对比分析。
研究结果表明:1)正常儿童足底各区压力峰值均显著性低于肥胖儿童。
2)肥胖儿童足弓区域接触面积较正常儿童非常显著增大。
3)肥胖儿童足底各区压强峰值偏高,其中hm、hl、mf、m4、m2区域,差异性具有高度显著性(p<0.01)。
关键词:肥胖;儿童;足底压力the characteristics of plantar pressure distribution about walking in 11-12 years normal and obese childrenluan tian-feng(shandong institute of physical education, jinan 250063, shandong china)abstract:with the advanced testing system of plantar pressure distribution (footscan 7.9), this paper measured plantar pressure distribution of 15 students in shandong normal university primary school and 10 students in jinan wendong primary school.according to the standard:bmi>26, students were divided into normal group and obesity group.and then the data of 2 groups were compared and analyzed.the results show:1) the normal group’s peak value of plantar pressure distribution is significantly lower than obesity group’s.2) the contact area of the arch of obesity children is significantly larger than the normal children’s.3) the peak value of all parts of the plantar pressure distribution of obesity children’s is relatively high, and the areas of hm, hl, mf, m4 and m2 have significant difference.key words: obesity; children; plantar pressure近些年来,随着我国居民生活水平的大幅度提高,人们的生活习惯也发生相应的改变,儿童群体中出现肥胖的状况呈逐年上升趋势。
儿童肥胖影响因素数据分析及健康指导

儿童肥胖影响因素数据分析及健康指导摘要儿童单纯性肥胖是由于长期能量摄入超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。
肥胖不仅影响儿童的健康,儿童肥胖还可延续至成年,增加高血压、糖尿病、冠心病、胆石症等疾病的患病风险,因此需要进一步了解当今儿童肥胖现状,分析儿童肥胖影响因素,建立有效的干预机制,有效防治儿童肥胖。
关键词儿童肥胖;现状分析;影响因素;健康指导1 儿童肥胖的诊断标准1.1 世界卫生组织标准1995年世界卫生组织(WHO)建议,对不同年龄段的儿童青少年应采用不同指标判定超重与肥胖状态:①身体质量指数(bodymassindex,BMI),即体重/身高(kg/m2),建议在10~19岁的青少年中使用。
将性别年龄比BMI≥85th定义为超重,将性别年龄比BMI≥85th且肱三头肌皮褶厚度≥90th定义为肥胖;②身高比体重的Z评分值(weight-for-height-Zscore),在10岁以下儿童中,将身高比体重的Z评分值>2定义为超重。
1.2 中国标准国内学术界在儿童肥胖标准制定上存在较大争议。
①国内现行标准多是参照NCHS/CDC人群值,身高比体重>10%~19%为超重,身高比体重超过标准体重的20%为肥胖。
②BMI作为衡量儿童肥胖的指标已被国际范围广泛使用,国内正在对儿童青少年的BMI切点进行研究。
丁宗一等于2002年在分析了167065名中国7岁以下儿童的体格发育资料后,认为我国在使用BMI指数筛选肥胖儿时,18岁为较合适的界值点[1]。
2 现状调查分析据调查显示,儿童肥胖检出率呈现继续增加状态。
其中7~22岁城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生,肥胖检出率分别为13.33%、5.65%、7.83%、3.78%,比2005年分别增加1.94、0.63、2.76、1.15个百分点;超重检出率分别为14.81%、9.92%、10.79%、8.03%。
儿童保健论文儿童肥胖症论文

儿童保健论文儿童肥胖症论文案信息的搜索导航、应用程度和适用范围,有利于医院各部门按需浏览,不仅提高了档案信息的有效利用率,更实现了档案资料信息管理的系统性、有效性和共享性。
1.4 医院档案管理的信息化有助于信息资源的快捷使用通常情况下,医院档案管理的信息化都是采用智能化检索方法,通过电子目录和文件为使用者提供快捷的电子档案信息查询系统,不仅速度快,只需几秒钟即可得到内容完整的档案信息,而且效率高、范围广,其检索的信息不仅包含档案目录,也全面涵盖了档案具体内。
1.5 医院档案管理的信息化有助于完善档案管理模式传统的医院档案管理模式大多以纸质形式存在,受纸张特性的限制,档案管理部门需要根据不同的时节做好温度、湿度的调整,还要做好防虫工作,以避免档案治疗被侵蚀和损坏,并且随着纸质档案资料的日益增多,其所占了用的空间也越来越大,医院的管理难度和维护费用都异常巨大,给医院的生存和发展带来了巨大的负担。
而医院档案管理信息化的出现则可以极大地弥补这些缺陷,既能通过电子文件的形式节省大量存储空间,也能以智能化检索方法提高档案信息的运行效率,既优化了资源配置,又提高了档案利用率,更保障了档案原件的安全。
2 当前医院档案管理信息化建设的现状2.1 医院档案管理信息化建设的意识薄弱受传统医院管理思想的制约,我国很多医院的领导层对档案管理信息化建设的意识还比较薄弱,没有认识到档案管理工作在医院管理中的重要地位,导致当前部分医院档案管理的基础设施简陋,专职档案管理人员缺失,造成很多档案文件资料遭到损坏甚至丢失。
2.2 医院档案管理信息化建设的制度缺失部分医院在进行档案管理信息化建设时,缺乏科学统一的档案管理制度标准和模式,直接影响了现代化的档案管理工作,导致医院档案信息资源的有效利用率低下,失去了档案资料本身所具有的使用价值。
2.3 医院信息化档案管理人员的素质欠缺目前,大多数医院的档案管理人员都没有经过专业化的档案管理培训,对信息化的档案管理不甚不了解,导致其档案管理的信息化素质参差不齐,日常管理工作都处于被动状态,直接影响了医院信息化档案管理的科学和规范。
关于儿童肥胖研究报告

关于儿童肥胖研究报告摘要儿童肥胖是当今社会面临的重要健康问题之一。
本研究通过对儿童肥胖的原因、危害以及预防措施进行深入探讨,旨在提供有针对性的建议和措施来解决儿童肥胖问题。
1. 研究背景儿童肥胖率在过去几十年间呈现显著增长趋势。
肥胖不仅会对儿童的身体健康产生负面影响,还会增加他们在未来发展中遇到的健康问题的风险。
研究儿童肥胖的成因,提出有效的预防措施,对于减少儿童肥胖问题的发生具有重要意义。
2. 儿童肥胖的原因儿童肥胖的原因主要包括以下几个方面:- 不良的饮食习惯:儿童摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物,不合理的膳食结构,导致能量摄入过多。
- 运动不足:不爱运动、长时间的久坐和缺乏体育锻炼,使得儿童消耗的能量不足。
- 遗传因素:某些基因和家族遗传可能增加儿童肥胖的风险。
- 环境因素:现代社会的生活方式变化,如过度使用电子产品、汽车代步等,导致儿童活动减少。
3. 儿童肥胖的危害儿童肥胖不仅对他们的身体健康产生负面影响,还会对他们的心理、社交以及学业表现等方面产生影响。
- 身体健康:儿童肥胖增加了患心脏病、糖尿病、高血压等疾病的风险。
- 心理健康:肥胖的儿童可能受到歧视、欺凌和自尊心受损等负面心理影响。
- 社交问题:肥胖的儿童可能会遭受同龄人的排斥和孤立,影响他们的社交能力和自信心。
- 学业表现:儿童肥胖可能影响他们的学习和认知能力,使他们在学校表现不佳。
4. 儿童肥胖的预防措施在解决儿童肥胖问题上,预防措施的重要性不言而喻。
以下是一些可行的措施:- 促进健康的饮食习惯:加强对儿童饮食指导,推广优质膳食,减少高糖、高脂肪食物的摄入。
- 提倡合理的运动:鼓励儿童进行体育锻炼,减少长时间坐姿,培养积极的运动习惯。
- 家庭支持和教育:家长在日常生活中起到关键作用,促进健康的生活方式,鼓励并参与儿童的运动和膳食管理。
- 学校的参与:学校提供健康饮食和体育锻炼的机会,组织相关教育活动,增加儿童对健康生活方式的认识。
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儿童肥胖分析论文1肥胖的定义和诊断标准1.1定义肥胖(obesity)是指长期能量摄入超过消耗,导致体内过多的能量以脂肪的形成储存,脂肪的聚集达到损害健康的程度[3]。
肥胖与超重不是一回事,肥胖是指体内脂肪组织的增加,而超重是指体重相对于身高的增加或超过了某些标准和参照值。
肥胖是一种多因素造成的疾病,并影响个体的健康,造成许多不良社会后果。
在儿童95%属于单纯性肥胖,单纯性儿童肥胖是指排除先天性遗传病和代谢性疾病及神经和内分泌疾病等所引起的继发性病理性肥胖,而是单纯由某种生活行为因素所造成的肥胖[4]。
1.2诊断标准目前尚无统一的诊断标准。
本文介绍目前国内外常用的几种诊断指标。
1.2.1身高标准体重法(weight-for-hight)wHo认为身高标准体重(又称身高比体重)是评价青春期前(10岁以下)儿童肥胖的最好指标,因此在1978年向全世界推荐使用。
本法是以身高为基准,采用同一身高人群的第80百分位数作为该身高人群的标准体重,超过该标准体重的20%~29%为轻度肥胖,30%~49%为中度肥胖,50%以上为重度肥胖[5]。
本法的优点是简单,易掌握,直观性强,同时消除了种族、遗传和地区差异以及发育水平的影响,因此该法被许多国家所采用。
我国目前使用较多的参考标准有1985年wHo推荐的身高标准体重和1995年我国九市城区儿童身高标准体重。
但对于10岁以上儿童,由于进入青春发育期,身高体重的关系波动大,对某一确定的身高值,不同年龄人群体重很不同。
因此10岁以上儿童青少年不能用该法来评论肥胖与否。
1.2.2体重指数法(bodymassindex,Bmi)即体重(kg)除以身高的平方(m2)。
过去该指标仅用于评价成人肥胖和消瘦的指标,近年来基于Bmi与儿童体脂含量亦具有很强的相关性,能够反映体脂水平,并将第85百分位数和95百分位数分别定为超重和肥胖的界值点[6]。
由于青少年的生长突增,而且有明显的年龄性别差异,因此wHo建议采用年龄-性别-Bmi评价10~24岁青少年超重和肥胖情况。
1.2.3皮褶厚度(skinfoldthinkness)是直接测量局部体脂的一个方法。
皮下脂肪厚度与全身脂肪含量的关系与年龄、性别、脂肪堆积量以及测量技术有关。
成人皮下脂肪占全身脂肪1/3,在新生儿则占70%~80%,肱三头肌和肩胛下两处组织较均衡,皮下组织和肌肉较易分开,皮肤厚度个体差异小,结果可重复性大,是常用的测量部位。
皮褶厚度很少单独用于判断儿童肥胖,多数与Bmi或身高标准体重结合判断。
1.2.4体脂含量测量(totaladipositymeasurement)理想的体脂判断方法是用双能x线吸收(DexA)、生理电阴抗(BiA)、计算机断层扫描(nmrs)等较精确的方法,但这些方法复杂且费用高,儿童难以配合及某些检查对儿童的安全性问题等而没有被广泛使用。
lazarus等[7]在一项4~20岁研究中,用体脂百分比≥第85百分位作为定义肥胖儿童的金标准。
2病因及高危因素2.1遗传因素基因在肥胖的发生中起着重要的作用。
研究表明,体脂及其分布的遗传度高达65%~80%,与身高的遗传性相当。
目前发现已有200余种基因位点与肥胖的发生有关,多基因参与并与环境相互作用是大多数人肥胖原因[8,9]。
从人类进化的角度看,包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症等疾病的发生率显著增加的原因在于我们的内在基因谱与当今我们生活的环境不相适应,我们的祖先在长达几百万年的进化过程中,其生存始终经受着缺食、饥饿的威胁,人类逐渐形成了一套对付饥饿的反应系统;相反人类饥饿被解除后,机体还没有形成有效的对抗这些改变的机制,故导致相应的疾病(如肥胖)发生率增高[10,11]。
2.2能量摄入过多和低运动量当今人们的食品越来越充足,随之而改变的低运动量生活方式也是导致肥胖增加的外在因素。
看电视和玩电子游戏与儿童青少年肥胖的发生具有很强的相关性,看电视时往往伴随吃零食行为,增加了能量摄入,同时降低了能量消耗。
有人发现每天看电视1h,玩电子游戏的儿童肥胖的危险性增加12%,每天看电视超过3h的儿童肥胖率高达31.2%[12]。
另外随着有机和无机化学材料的使用,人类生存的环境已经发生改变。
有些化学制品(如某些农药、植物激素,合成洗涤剂,石油制品等)在大剂量时可引起体重减轻,但小剂量则可导致体重增加。
化学毒物可能与肥胖发病率逐年上升有一定的联系,但其机制尚需要进一步证实[13]。
2.3低出生体重和高出生体重低出生体重的儿童由于在胎儿期宫内环境导致营养不良,为保证重要器官如大脑的生长而减少内脏器官的营养供给。
内脏器官适应于低水平代谢状态致使内脏器官的发育存在潜在的异常。
当出生后处于营养相对过剩的环境下时,出现生长追赶而使内脏器官功能失衡,发生代谢紊乱,出现肥胖、2型糖尿病等胰岛素抵抗为特征的代谢性疾病。
高出生体重也是儿童期肥胖的一个重要危险因素[14]。
2001年对北京的近万名6~8岁儿童的肥胖调查发现,随着出生体重的增加,加重肥胖率呈直线上升,达到或超过4000g后,有1/3以上的儿童超重和肥胖,从肥胖程度看,低出生体重儿童以轻度肥胖为主,而高出生体重则以中重度占多数[15]。
儿童肥胖的治疗有别于成人肥胖,儿童具有生长发育的特点,任何措施都不应妨碍儿童正常的生长发育,因此手术祛脂、药物减肥、饥饿疗法等在儿童是不宜使用的。
目前国内外公认的适合儿童肥胖的治疗方法是包括行为矫正、饮食调整和运动在内的统合治疗方案。
3.1行为矫正对各种小儿行为障碍最有效的心理行为疗法是行为矫正技术,对于与行为关系密切的小儿肥胖也是如此。
系统、全面、长期运用正性强化(奖励)、负性强化、替代强化(父母榜样作用)等行为矫正技术对肥胖儿童的运动和进食行为进行管理,是控制儿童体重增长的主要手段。
奖励儿童的运动行为,严格限制孩子接近高热量、高脂肪和高糖类食物;限制看电视和玩电子游戏时间,这点在当前有特别的重要意义。
3.2饮食疗法首先合理分配一日三餐,早餐占全天食物总量的33%,中餐占45%,晚餐占20%。
饮食调整应注重均衡膳食。
以计算热卡来定饮食量的方法是不精确的,执行起来也比较困难,最实际有效的方法是在现基础上减少高能量食物和高血糖指数食物的摄入。
对主食量大的孩子,则应限制主食量,每餐先减1/3,逐渐地渡到减1/2,细嚼慢咽,通过上述饮食调整,不会对儿童生长造成损害,但也不可能短期内出现明显效果。
一个6~7岁的孩子,即使一点东西不吃,也要3~4天才能减去1kg体重,因此家长应有恒心,让孩子坚持饮食调整。
3.3运动治疗用于肥胖儿童的运动处方要求运动强度达到个人最大氧消耗的50%~60%即中等强度运动,或者最大心率的50%~60%,一般运动时脉搏达到150次/min左右比较合适,这种强度不会使孩子过于疲劳,又能有效地消耗身体脂肪,还能起到抑制食欲的作用。
运动量太大,不利于孩子健康,而运动量太小,不仅能量消耗少,而且会增加食欲,达不到减肥效果。
每天运动量累计40~60min,每周运动5天,才有效好的减肥作用[16]。
一般坚持2~3个月,肥胖度会有所下降。
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