子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究

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妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南

妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南

妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南
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目录 壹· 引产适应证与禁忌证 贰· 引产前准备 叁· 促子宫颈成熟方法 肆· 常规引产方法 伍· 特殊情况下引产
妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南
运筹
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引产适应证
壹·
延期妊娠:妊娠已达41 周或过期妊娠孕妇应予引产,以 降低围产儿死亡率,及造成剖宫产率增高胎粪吸入综合
贰·
判断胎儿成熟度:假如胎肺未成熟,情况许可,尽可能先 行促胎肺成熟后再引产。
叁·
详细检验骨盆情况:包含骨盆大小及形态、胎儿大小、胎 位、头盆关系等,排除阴道分娩禁忌证。
肆·
进行胎儿监护:在引产前应行胎心监护和超声检验,了 解胎儿宫内情况。
伍·
评定并发症情况:妊娠合并内科疾病及产科并发症者,在 引产前,充分预计疾病严重程度及经阴道分娩风险,并进
柒·
一些生殖道感染性疾病,如未经治疗单纯疱疹病毒感染活动 期等。
捌·
未经治疗HIV 感染者。
玖·
对引产药品过敏者。
引产相对禁忌证
壹·
臀位(符合阴道分娩条件者)。
贰·
羊水过多。
叁·
双胎或多胎妊娠。
肆·
经产妇分娩次数≥5 次者。
妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南
第6页
引产前准备
壹·
仔细查对引产指征和预产期:预防医源性早产和无须要 引产。
第17页
常规引产方法---缩宫素静脉滴注
方法:静脉滴注缩宫素推荐使用低剂量,有条件者最好使用输液泵。 详细应用方法: (1)静脉滴注中缩宫素配制方法:应先用乳酸钠林格注射液500 ml,行静 脉滴注,按每分钟8 滴调好滴速,然后再向输液瓶中加入2.5 U 缩宫素,将 其摇匀后继续滴入。切忌先将2.5 U 缩宫素溶于乳酸钠林格注射液中直接穿 刺行静脉滴注,所以法初调时不易掌握滴速,可能在短时间内使过多缩宫 素进入体内,不够安全。 (2)适当浓度与滴速:因缩宫素个体敏感度差异极大,静脉滴注缩宫素应 从小剂量开始循序增量,起始剂量为2.5 U 缩宫素溶于乳酸钠林格注射液 500 ml 中即0.5%缩宫素浓度,以每毫升15 滴计算相当于每滴液体中含缩 宫素0.33 mU。从每分钟8 滴开始,依据宫缩、胎心情况调整滴速,普通每 隔20 分钟调整1 次。应用等差法,即从每分钟8 滴(2.7 mU/min)调整至 16 滴(5.4 mU/min),再增至24 滴(8.4 mU/min);为安全起见也可 从每分钟8 滴开始,每次增加4 滴,直至出现有效宫缩。

宫颈扩张球囊用于足月妊娠及中孕引产促宫颈成熟的有效性及安全性

宫颈扩张球囊用于足月妊娠及中孕引产促宫颈成熟的有效性及安全性

宫颈扩张球囊用于足月妊娠及中孕引产促宫颈成熟的有效性及安全性摘要】目的:研究宫颈扩张球囊用于足月妊娠及中孕引产促宫颈成熟的有效性及安全性。

方法:将我院接收治疗有引产指征、阴道试产要求的140例产妇随机分作研究组与常规组,每组各有产妇70例,且分别采取宫颈扩张球囊与缩宫素促宫颈成熟,对比两组产妇宫颈成熟的效果与安全性。

结果:研究组引产促宫颈成熟的有效性及安全性均优于常规组(P<0.05),差异具备统计学意义。

结论:宫颈扩张球囊用于足月妊娠及中孕引产促宫颈成熟方面的效果显著,安全性较高,应用价值较高。

【关键词】宫颈扩张球囊;足月妊娠;中孕引产;促宫颈成熟【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)01-0011-02Cervical dilation balloon used in full-term pregnancy and pregnancy induced labor to promote the effectiveness of the cervical mature and security Li Jianqiong. Liangshan Prefecture in Sichuan Province the First People's Hospital of gynecology and Obstetrics, Sichuan Liangshan, 615000【Abstract】Objective To study the cervical dilation balloon used in full-term pregnancy and pregnancy induced labor to promote the effectiveness of the cervical mature and security. Methods Our hospital to receive treatment with induced labor indications, vaginal trial production requirements of the 140 cases of maternal randomly divided into research group and routine group, each group had 70 cases of maternal, and cervical dilation balloon and oxytocin were taken respectively to promote cervical mature, compared the effect and security of the two groups of maternal cervical mature. Results The team induced labor to promote the effectiveness of the cervical mature and security were superior to the conventional group (P < 0.05), difference have statistical significance. Conclusion Cervical dilation balloon used in full-term pregnancy and pregnancy induced labor to promote cervical mature effect is remarkable, high security, high application value.【Key words】Cervical dilation balloon;Full-term pregnancy;In pregnancy induced labor;To promote cervical mature临床中,对于足月妊娠未自然临产的孕妇,采取及时引产十分必要。

宫颈球囊扩张器在疤痕子宫引产中的应用价值

宫颈球囊扩张器在疤痕子宫引产中的应用价值

宫颈球囊扩张器在疤痕子宫引产中的应用价值发表时间:2018-06-04T17:11:13.990Z 来源:《兰大学报(医学版)》2018年1期作者:魏馨刘鹏敏[导读] 宫颈球囊扩张器在疤痕子宫引产中应用安全有效。

长沙市中心医院湖南长沙 410011【摘要】目的观察宫颈球囊扩张器在疤痕子宫足月妊娠引产的临床效果。

方法选择有一次剖宫产史的孕足月孕妇36例,有引产指征,无引产禁忌,使用宫颈球囊扩张器促宫颈成熟,然后人工破膜,静滴小剂量缩宫素引产。

结果共有25例(69.4%)孕妇促宫颈成熟成功。

22例经阴道分娩,3例行二次剖宫产,宫颈成熟后阴道分娩成功率高。

且所有入选病例中无一例出现子宫破裂,两组间胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿体重相比较均无统计学意义。

结论宫颈球囊扩张器在疤痕子宫引产中应用安全有效。

【关键词】宫颈球囊扩张器;疤痕子宫;引产随着全面二胎政策的实施,越来越多的疤痕子宫孕妇在分娩方式的选择方面出现了疑惑。

由于剖宫产远期并发症的出现,疤痕子宫阴道分娩的尝试成为了我么产科面临的挑战。

尤其对于疤痕子宫孕妇足月因为母婴安全问题不能自然临产时,是否可以选择引产阴道分娩终止妊娠成为了关注的热点。

目前常用的促宫颈成熟的方法有机械性扩张和药物性方法。

药物性方法既往在疤痕子宫中为使用禁忌,时间长,风险高。

近年有关于一次性子宫颈球囊扩张器应用于孕晚期引产的报道[1],但此类报道不多。

我科采用一次性子宫颈球囊扩张器促宫颈成熟应用于疤痕子宫孕妇,取得了良好的效果,现报道如下。

1.资料与方法1.1研究对象选择2015年3月至2018年1月在我院疤痕子宫待产孕妇36例,年龄24-33岁,纳入标准:曾经有过一次且仅有一次剖宫产史孕妇,足月妊娠,单胎头位,无规律宫缩,无胎膜早破,具有引产指征,无引产禁忌,且有阴道试产意愿,并了解试产风险。

根据最终分娩方式将36例孕妇分为阴道分娩组(24例),年龄(29.3±2.2)岁,孕周(40.1±2.4)周,和二次剖宫产组(12例),年龄(29.6±2.8)岁,孕周(40.0±2.6)周,两组年龄、孕周比较差异无统计学意义(P>0.05)。

宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用

宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用

宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用随着现代医学技术的不断进步,妊娠晚期引产的方式和方法也在不断更新和完善。

宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用,是一种比较常见的引产方法,其通过宫颈扩张球囊和缩宫素的联合使用,可以有效地保障患者的安全和引产的顺利进行。

宫颈扩张球囊是一种可以在宫颈内腔和宫颈口进行膨胀的装置,主要通过气囊腔和液囊两部分构成,可以通过灌液或充气来进行膨胀,从而达到逐渐扩张宫颈口的目的。

而缩宫素则是一种可以通过促进子宫平滑肌收缩的药物,可以有效地引起子宫的收缩,并通过促进宫缩活动来促使胎儿和胎盘排出。

宫颈扩张球囊联合缩宫素的应用,主要是通过宫颈扩张球囊的膨胀来逐渐扩张宫颈口,同时配合缩宫素的使用,来促进子宫的收缩,从而达到引产的目的。

在妊娠晚期引产中,宫颈扩张球囊联合缩宫素的应用有很多优势。

宫颈扩张球囊可以逐渐扩张宫颈口,减少了直接手术干预的可能性,避免了对宫颈口的直接损伤,减少了引产过程中出血和感染的风险,降低了患者的痛苦和并发症的发生。

缩宫素的使用可以促进子宫的收缩,从而减少了引产过程中子宫的出血量和引产时间,可以有效地保障患者的安全和引产的顺利进行。

宫颈扩张球囊联合缩宫素的应用还可以有效地缩短引产的时间,减少患者的痛苦和心理压力,提高了引产的成功率和安全性。

在宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用过程中,仍然需要注意一些问题和注意事项。

对于选择宫颈扩张球囊的大小和使用方法需要严格按照医生的建议来进行,不可随意更换和调整宫颈扩张球囊的使用方式。

对于缩宫素的使用剂量和频率也需要严格按照医嘱来进行,以避免引起子宫过度收缩和导致不良反应的发生。

对于宫颈扩张球囊的植入和缩宫素的使用过程中,需要严格遵守无菌操作和产科操作规范,减少感染和并发症的发生。

妊娠晚期促宫颈成熟与引产

妊娠晚期促宫颈成熟与引产
母体严重疾病可能对母婴健康造成威胁,引产可以降低母婴风险,确保母婴安全 。
02
CATALOGUE
促宫颈成熟的方法
机械性促宫颈成熟法
球囊扩张法
通过放置宫颈扩张球囊,利用球囊对 宫颈的机械性压迫刺激,促使宫颈成 熟和扩张。
宫颈扩张棒
宫颈扩张棒是一种可生物降解的棒状 物,放置在宫颈内可软化宫颈组织, 促进宫颈成熟。
促性腺激素释放激素类似物可与机械 性或药物性方法联合使用,提高促宫 颈成熟的效果。
03
CATALOGUE
引产的方法
催产素引产
催产素是一种由下丘脑分泌的激素,可以刺激子宫收缩,促进分娩过程。催产素引 产是通过注射催产素来刺激子宫收缩,达到引产的目的。
催产素引产适用于宫颈成熟度较低的孕妇,可以在妊娠晚期使用,但需要在医生的 指导和监测下进行。
前列腺素引产的优点是效果较好,但也有是一种与催产素相似的激素,可以刺激子宫收缩和促进分娩过程。缩宫素引产是通过 注射缩宫素来刺激子宫收缩,达到引产的目的。
缩宫素引产适用于宫颈成熟度较低的孕妇,可以在妊娠晚期使用,但需要在医生的指导和监 测下进行。
药物性促宫颈成熟法
前列腺素制剂
如米索前列醇、普贝生等,通过刺激宫颈细胞分泌胶原酶和弹性蛋白酶,促进宫颈软化和成熟。
缩宫素
小剂量缩宫素可促进子宫平滑肌收缩,有助于宫颈扩张和成熟。
促性腺激素释放激素类似物
促性腺激素释放激素类似物( GnRH-a)如布舍瑞林、戈舍瑞林等 ,可通过抑制垂体分泌促性腺激素, 降低雌激素水平,从而促进宫颈成熟 。
羊水过少
总结词
当羊水指数低于5cm时,可能需 要进行引产。
详细描述
羊水过少可能导致胎儿宫内缺氧 、发育受限,甚至死胎。引产可 以改善胎儿的生存环境,降低风 险。

宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用

宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用

宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用目的探讨宫颈扩张球囊(COOK球囊)联合缩宫素引产在妊娠晚期引产中的疗效。

方法2015年1~12月在我院采用Cook宫颈扩张球囊联合缩宫素引产者116例,称为球囊组,同期单纯使用催产素者85例,称为催产素组,比较两组方法促宫颈成熟、引产过程和母婴结局等情况。

结果两组一般情况和引产指征无明显差异(P>0.05)。

球囊组引产后宫颈Bishop评分高于催产素组,而诱发临产时间、胎儿娩出时间、总产程均较催产素组短(均P<0.05)。

球囊组孕妇顺产率为81.0%,明显高于催产素组(P<0.05),两组引产后母婴结局无明显差异(P>0.05)。

结论Cook宫颈扩张球囊具有较好的促宫颈成熟效果,能提高阴道分娩率,是安全有效的引产方式。

标签:宫颈扩张球囊;缩宫素;促宫颈成熟;引产临床上由于妊娠晚期并发症、合并症或是孕周达41 w尚未临产且宫颈条件未成熟者需要在分娩自然发动前诱导分娩,也就是引产,从而让分娩回归自然,降低剖宫产率[1]。

而宫颈成熟是阴道分娩的重要条件,直接关系到引产的成功与否[2]。

因此,对有引产指征者,若宫颈条件不成熟,可使用促宫颈成熟的方法,如使用小剂量的催产素、前列腺素制剂或是机械扩张等[3-5],提高引产成功率。

目前小剂量催产素促宫颈成熟具有较高的安全性,在临床上被广泛使用[6]。

而COOK宫颈扩张球囊是近年引进的新技术,在国内尚处于推广阶段[7]。

故本文总结我院2015年采用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟病例,并与小剂量缩宫素方法对比,以评估COOK宫颈扩张球囊的有效性、安全性。

1 资料与方法1.1一般资料回顾性分析2015年1~12月在本院产科住院行COOK宫颈扩张球囊联合缩宫素引产者116例,称为球囊组,单纯使用催产素者85例,称为催产素组。

病例纳入标准:①初产妇,年龄20~38岁;②孕周为37~41+6 w;③单胎头位,有引产指征;④阴道清洁度≤II度,胎膜完整;⑤宫颈评分0.05)。

宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用

宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用

宫颈扩张球囊联合缩宫素在妊娠晚期引产中的应用引产是指在妊娠晚期或分娩前通过医疗手段终止妊娠。

宫颈扩张球囊联合缩宫素是一种常用的引产方法,它可以迅速、安全地引发宫缩,从而实现引产的目的。

宫颈扩张球囊是一种由硅胶制成的球状物,可以通过宫颈口插入到子宫内的方法来扩张宫颈。

它可以通过提供压力迫使宫颈开口,通常在24小时内达到宫颈扩张6-8cm以上。

缩宫素是一种能够促进子宫收缩的药物,通过刺激子宫平滑肌收缩从而引发宫缩。

宫颈扩张球囊和缩宫素可以互相协作,在引产过程中发挥重要作用。

宫颈扩张球囊联合缩宫素的引产过程通常分为以下几个步骤:将宫颈扩张球囊经过清洁消毒后,小心插入宫颈内。

然后通过充气使球囊随着子宫壁上升,从而逐渐扩张宫颈。

宫颈扩张球囊插入后往往会引起宫颈和宫缩的不适感,但不会对母体和胎儿产生明显不良影响。

在宫颈扩张到一定程度后,医生会开始给予缩宫素药物。

缩宫素的剂量和给药速度根据每个病例的具体情况进行调整。

缩宫素通过促进子宫收缩来引发宫缩,从而实现妊娠的终止。

在引产过程中,医生会根据宫颈扩张的情况和宫缩的频率、强度等参数监测,以确保引产进展顺利。

如果需要,医生还可以调整缩宫素的用药量和给药速度,以控制宫缩力度和频率。

宫颈扩张球囊和缩宫素可以互相协作,既能通过机械方式扩张宫颈,又能通过药物方式引发宫缩,从而提高引产的成功率。

宫颈扩张球囊是一种安全、可靠的方法,它能够缩短引产时间,减少分娩过程中的并发症。

与其他宫颈扩张方法相比,宫颈扩张球囊的风险较低。

而且宫颈扩张球囊对母体和胎儿的不良反应也较少。

缩宫素是一种有效的药物,可以迅速引发宫缩,缩短分娩时间,减少母婴的并发症风险。

缩宫素的用药量和给药速度可以根据实际情况进行调整,以确保宫缩的强度和频率在适当范围内。

宫颈扩张球囊联合缩宫素是一种常用的妊娠晚期引产方法,它通过机械和药物同时作用来实现宫颈扩张和引发宏缩。

这种方法具有操作简便、安全可靠、引产时间短等优点,是引产中的重要选择。

宫颈扩张球囊对于晚期妊娠引产促宫颈成熟的效果

宫颈扩张球囊对于晚期妊娠引产促宫颈成熟的效果

宫颈扩张球囊对于晚期妊娠引产促宫颈成熟的效果作者:王晓民来源:《中外女性健康研究》2020年第16期【摘要】目的:分析探讨宫颈扩张球囊对于晚期妊娠引产促宫颈成熟的效果。

方法:随机从2018年1月至2018年9月来妇幼保健院接受分娩的孕妇中抽取100例,随机分为研究组和对照组,其中研究组的孕妇使用宫颈扩张球囊来宫颈成熟并行引产;对照组的孕妇应用缩宫素使宫颈成熟并行引产,进而比较两组孕妇的宫颈成熟效果、分娩相关指标。

结果:研究组孕妇的宫颈成熟效果高于对照组;研究组孕妇的出血量少于对照组,干预至宫缩时间和总产程均短于对照组;研究组孕妇的宫缩时Bishop评分高于对照组,经比较两组孕妇的宫颈成熟效果、分娩相关指标差异显著,具有统计学差异(P【关键词】宫颈扩张球囊;晚期妊娠引产;促宫颈成熟对于妊娠晚期的孕妇,临床上的治疗方式主要就是通过引产进行干预,孕妇宫颈条件越成熟,引产的成功率就越高。

本文随机从2018年1月至2018年9月来妇幼保健院接受分娩的孕妇中抽取100例,分析探讨宫颈扩张球囊对于晚期妊娠引产促宫颈成熟的效果,现将取得的效果做一分析和报道。

1 资料与方法1.1 一般资料本文随机从2018年1月至2018年9月来妇幼保健院接受分娩的孕妇中抽取100例,随机分为研究组和对照组。

其中研究组的50例孕妇年龄为24~36岁,平均年龄为(26.31±2.06)岁,孕周40~42周,平均孕周(40.20±1.12)周;对照组的50例孕妇年龄为23~37岁,平均年龄为(26.87±3.21)岁,孕周41~42周,平均孕周(40.01±1.98)周。

经过比较可以看出,两组患者在年龄、孕周等基本资料上差异不显著(P>0.05),故具有可比性。

1.2 方法1.2.1 研究组研究组的50例孕妇使用宫颈扩张球囊来宫颈成熟并行引产。

具体的方案是:子宫颈扩张球囊,消毒之后备用,在引产过程中,孕妇取截石位,先对孕妇进行常规性的消毒,消毒之后进行治疗。

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子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究
作者:曾伟兰
来源:《现代养生·下半月》2019年第04期
【摘要】引产的目的主要在于以人工方式促进产妇分娩,其需要在妊娠28周后使用人工方式完成分娩。

在开展引产过程中,需要以子宫颈成熟为条件,开展引产工作。

倘若子宫颈尚未成熟,开展相关操作会威胁到胎儿生命安全。

基于此,本实验全面分析子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究情况,旨意为相关学者的研究工作提供参考文献。

【关键词】子宫颈扩张球囊;促子宫颈成熟;引产;研究进展
所谓足月引产,主要指的是在足月妊娠之后,经自主子宫收缩发生前,利用药物、机械扩张等方式全面促进子宫收缩,进而取得阴道分娩的最终目的。

其为产科常用的干预方式。

有文献证实:全世界范围内,引产率呈现出逐年上升的趋势,大概有30.00%的妊娠者会经历引产过程。

判定引产成功与否的重要条件子宫颈成熟度。

倘若子宫未成熟,将会引起产程时间延长、引产失败率上升以及胎儿窘迫等现象发生。

因此,对于存在引产指征者,应使用行之有效的促子宫成熟方式,提升引产成功率。

子宫颈扩张球囊促宫颈成熟为促进引产的有效方式。

结合实际情况,本文现就对子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产的临床研究情况进行分析,现将具体结果汇报如下。

1子宫颈扩张球囊促宫颈成熟和引产意义
引产为减少剖宫产率的有效方法。

子宫颈成熟情况为引产成败的关键所在。

从引产方式来看:当前国内通常利用静脉滴注缩宫素以及宫颈内使用前列腺素E2。

相关文献证实,当子宫颈尚未成熟时,单独使用缩宫素会加长产程时间。

在这种情况下,胎儿出现宫内窒息以及受试者剖宫产的概率也有所上升,同时孕妇还会出现较为严重的不适感。

而单独使用PGE2促进子宫颈成熟会引起受试者出现呕吐、恶心、子宫收缩等不良症状。

上述不良反应持续时间越长,子宫张力也就会越大,进而导致胎盘剥离,甚至子宫破裂。

以上不良反应均会引起己经进入产程的胎儿承担更高风险。

在2009年,美国妇产科医师联盟引产指南中就提到开展行之有效的促进子宫颈促成熟方法。

可以取得预期效果。

在此其中包含注射合成PGE2以及PGE1以及使用机械性宫颈扩张设备。

机械性扩张器可以将受试者的子宫颈扩张至最佳状态,其中就包含了双球囊装置。

诸多文献证实,将双腔导管用于引产中是安全有效的。

而对其开展系统性评价结果也显示:相较于单
独使用宫缩素引产,联合应用机械性球囊促进宫颈成熟完成引产,能够降低受试者剖宫产概率以及缩短分娩时间。

2一次性宫颈球囊扩张器
这种扩张器的主要作用机制为:球囊会对受试者子宫下段以及子宫颈生成机械性压迫力。

当注射浓度为0.9%的NS溶液之后,球囊张力就会有所上升。

在插入宫腔之后位置偏低,继而对子宫颈造成一定压力。

迫使子宫颈软化,加速其成熟度。

在此同时也会形成妊娠囊。

从引产机理来看:一次性扩张器会形成一个低位水囊,将其放置于子宫颈口,其会对子宫颈以及子宫下段生成较为温和的机械扩张力,全面加速子宫颈管消失,促进子宫口扩张。

经过胎膜分离以及剥离,加速机体内源性前列腺素分泌度。

进而令产妇在阵痛不明显的情况下渐进性软化以及扩张宫颈。

置入球囊的位置胎盘剥离局部前列腺素生成和球囊压迫子宫颈反射性,导致垂体后叶催产素释放度加大。

诱导子宫收缩,既然促进了子宫颈软化扩张。

容积为150ml的球囊,直径为5-6cm。

当放入球囊之后,子宫颈受其压迫发生扩张。

经过神经反射作用,进而令人体垂体后叶神经束释放催产素。

在这种情况下,孕妇血液循环内催产素水平有所上升,进而诱发子宫收缩。

子宫口扩张球囊得以排出
一次性球囊扩张扩张器主要以Foley导尿管基础上演变而来。

其能够起到有效的引产作用。

但值得说明的是,有临床使用150ml球囊令胎膜剥离面积增大,进而引发产前出血。

同时将球囊放在胎头下方注水后,迫使其上浮,先露部位没有和宫颈紧贴,造成临产时产生加长。

另外其也成为了破膜时脐带脱垂发生的主要因素。

随着当前临床使用双球囊频率有所增加,目前在三甲医院中单腔球囊引产使用频次有所减少。

有文献证实:其在治疗产后出血中,使用一次性球囊扩张设备还是能够起到很好的止血作用。

3深圳益心达一次性使用子宫颈扩张球囊导管
3.1深圳益心达一次性使用子宫颈扩张球囊导管用于足月妊娠促进子宫颈成熟引产作用机制
此类一次性子宫颈扩张球囊导管为深圳深圳益心达公司生产。

就其促宫颈成熟的原理来看,主要为利用2个球囊的内外侧机械挤压作用,对宫颈口产生持续性张力,使宫颈管缩短,宫口逐渐扩张;其次是球囊对宫颈的压力刺激可引起接触球囊蜕膜部分的内源性前列腺素的分泌,促使宫颈软化成熟,进而诱发宫缩。

小剂量静脉滴注缩宫素为传统、常用的引产方法,其特点是:可随时调整用药剂量,保持生理水平的有效宫缩。

但在宫颈不成熟时,引产效果不太理想。

此类球囊导管促宫颈成熟能显著提高促宫颈成熟效果,缩短产程,引产成功率高,安全性好,提高自然分娩率,降低剖宫产率及产后出血量,有效提高了产科质量。

3.2从子宫颈扩张球囊用于足月妊娠者促进子宫颈成熟以及引产的成效
相关文献比较观察了双球囊导管和控释地诺前列酮栓在促宫颈成熟及引产方面的效果,结果显示前者疗效最佳,副作用少。

(1)缩短产程。

本文结果和相关研究結果均显示,双球囊导管促宫颈成熟及引产均能显著缩短第一产程、第二产程和总产程,大幅度减轻了产妇的体力消耗,缓解其疼痛,促进了分娩的舒适度。

(2)提高自然分娩率。

由于双球囊导管促宫颈成熟及引产所诱发的分娩发动,与生理性产程发动相似,有效地提高了自然分娩率,降低剖宫产率,减少母儿患病率,促进母儿健康。

(3)适应证广。

对羊水不足、瘢痕子宫、胎盘功能不良等需要缩短宫缩时间的产妇具有良好的适用性,此外,还适用于高血压、子痫、哮喘、心脏病、前列腺素过敏等不适合用药的产妇。

(4)操作简便。

双球囊导管置入子宫颈内外口的操作方法简便,易置入和取出,在直视下进行,不会出现控释地诺前列酮栓可能出现的急性阴道出血和阴道裂伤等严重不良后果。

陈晔全面分析了益心达宫颈扩张球囊用于足月孕妇促宫颈成熟及引产效果。

目的探讨采用益心达宫颈扩张球囊联合缩宫素在足月单胎引产过程中促进宫颈成熟及引产的临床效果。

择取初产妇100例为研究对象,将其分为两组,50例用益心达宫颈扩张球囊引产,记录破膜时间及行宫颈Bishop评分,取出球囊后视需要行人工破膜和(或)缩宫素静脉滴注为观察组,50例直接静脉滴注小剂量缩宫素引产为对照组。

结果指出:促宫颈成熟效果观察组显效32例,有效16例,促宫颈成熟有效率96%;对照组显效27例,有效15例,促宫颈成熟有效率84%,结果比较具有统计学意义(X2=5.45,
P=0.03)。

观察组阴道分娩成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组第一产程与总产程、剖宫产率也明显低于对照组(P<0.05)。

周丽等分析了益心达球囊促宫颈成熟和引产并胎儿转位情况,结果证实:该设备在处理促子宫颈成熟以及配合引产、胎儿转位方面有着显著效果。

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