手术讲解模板：歪鼻畸形矫正术
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手术讲解模板：鼻畸形矫正术
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤： 1.位置 半卧位，并作皮肤消毒。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤： 2.切口 在凹陷侧鼻前庭处、鼻翼软骨上 作弧形切口，自此处插入小剪或两刃刀将 鼻骨上之软组织分离。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤： 3.锯开塌陷之鼻骨 用鼻锯将塌陷之鼻骨 两侧锯开，使其可以自由移动。这个步骤 也可以用鼻凿来完成。
手术资料：鼻畸形矫正术
术前准备： 2.完成心、肺、肝、肾及血液功能检查及 精神心理状态的检查。
手术资料：鼻畸形矫正术
术前准备： 3.照面部正、侧位及仰面相片并按医学美 学要求作好术前设计。
手术资料：鼻畸形矫正术
术前准备： 4.剪除鼻毛，清洗面部及鼻腔。
手术资料：鼻畸形矫正术
术前准备： 5.术前口服适当镇静剂（苯巴比妥 0.09g）。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤：
1.常规行鼻中隔黏膜下矫正术，如遇方形 软骨脱位，鼻内切口应靠前为宜，另将鼻 中隔矫正后取下之软骨经修剪后可重新植 入黏膜囊内，起支架作用。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤： 2.鼻小柱及双侧鼻孔、鼻翼缘内行蝶形切 口（图9.4.1.3-4）。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤：
6.游离中隔软骨后缘 此时中隔软骨之上 缘、前缘和一侧已经和周围组织分离，可 以在其后缘连接筛骨垂直板处将软骨切断， 有时还应该去掉一条窄的软骨，使复位时 有足够的空间，不至于造成前后重叠。切 断软骨时，应避免切穿对侧粘膜，以免造 成不良后果。
手术资料：鼻畸形矫正术
鼻畸形矫正术
手术资料：鼻畸形矫正术
鼻畸形矫正术
部位：鼻部 麻醉：局部麻醉
手术资料：鼻畸形矫正术
手术讲解模板：鼻矫正术
手术资料：鼻矫正术
概述： 口服适当镇静剂（苯巴比妥0.09g）。
手术资料：鼻矫正术
概述：
1.应用解剖 外鼻位于颜面正中，形似三 角形锥体，具有呼吸、嗅觉及共鸣功能， 其外形对面容具有重要影响。外鼻分为鼻 根、鼻梁（背）、鼻尖、鼻翼部分。外鼻 上半部为骨部，下半部可移动部为软骨部 （图9.4.1.3-0-1）。
手术资料：鼻矫正术
手术步骤：
6.将表面皮肤复位，如见外形欠满意，可 用原取下之鼻中隔骨与软骨碎片，局部充 填，并垫高鼻小柱。如骨支架缺失较多亦 可用硅胶块进行充填。
手术资料：鼻矫正术
手术步骤： 7.切口间断缝合，双鼻腔内填塞，鼻梁外 部用3M胶布固定48h。
手术资料：鼻矫正术
手术步骤： 13.1 软骨部歪曲矫正术
手术资料：鼻矫正术
适应证： 3.严重的歪鼻和鼻堵需切除整个鼻中隔， 而后进行中隔软骨的裁剪和拼接，作为游 离的软骨片回植于中隔部。
手术资料：鼻矫正术
手术禁忌： 无绝对禁忌症。
手术资料：鼻矫正术
术前准备： 常规手术准备。
手术资料：鼻矫正术
手术步骤：
1.常规行鼻中隔黏膜下矫正术，如遇方形 软骨脱位，鼻内切口应靠前为宜，另将鼻 中隔矫正后取下之软骨经修剪后可重新植 入黏膜囊内，起支架作用。
手术资料：鼻矫正术
手术步骤： 1.位置 半卧位，并作皮肤消毒。
手术资料：鼻矫正术
手术步骤： 2.切口 在凹陷侧鼻前庭处、鼻翼软骨上 作弧形切口，自此处插入小剪或两刃刀将 鼻骨上之软组织分离。
手术资料：鼻矫正术
手术步骤： 3.锯开塌陷之鼻骨 用鼻锯将塌陷之鼻骨 两侧锯开，使其可以自由移动。这个步骤 也可以用鼻凿来完成。
手术资料：鼻矫正术
外科手术教学资料：鼻中隔偏曲矫正术讲解模板
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
概述：
（3）嵴突（骨嵴）：鼻中隔的长条形突 起，自前下向后上方倾斜。多为鼻中隔软 骨、鼻嵴或犁骨上缘混合偏曲。有的为鼻 中隔软骨边缘脱位与犁骨重叠所致。伸入 中鼻道的嵴突，可阻塞上颌窦和筛窦开口， 一般对呼吸的障碍不大。位于前下方的嵴 突常为鼻出血的局部原因。
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
概述：
庭则称鼻中隔软骨前脱位。事实上鼻中隔 完全正直者甚少，常有不同程度的偏斜， 且上述各种形态可同时存在。目前尚无统 一的诊断标准，如无功能障碍，可不做任 何处理。
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
概述：
鼻中隔偏曲是否引起鼻部症状，常取决于 下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的 呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；② 鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或 鼻瓣区软骨有否畸形等。
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
手术步骤： 1.麻醉及患者体位同鼻中隔粘膜下切除术。
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
手术步骤：
2.切口 于鼻中隔偏曲凹面一侧，将鼻小 柱向对侧牵拉，在中隔软骨游离缘的鼻前 庭皮肤处自上而下切开，上自鼻背，下至 前鼻棘，使鼻中隔前缘和鼻前棘完全暴露。
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
概述：
（4）距状突（骨棘）：为局限性尖锐突 起，常位于鼻中隔软骨的后端，或其与筛 骨垂直板、犁骨交接处。其尖端压迫鼻甲 黏膜，可引起反射性头面部神经痛。
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
概述： 3.按高低分类 高位偏曲常阻塞中、上鼻 道，压迫中鼻甲，常为鼻窦炎的病因。低 位偏曲除阻碍分泌物引流外，影响较小。
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
手术步骤： 图1 鼻中隔成形术
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
鼻型矫正操作报告模板
鼻型矫正操作报告模板1. 操作信息
- 患者姓名：[患者姓名]
- 性别：[性别]
- 年龄：[年龄]
- 就诊日期：[就诊日期]
- 主治医生：[主治医生]
2. 病史和症状描述
[请输入患者的病史和主要症状描述]
3. 目标
[请输入本次鼻型矫正的目标]
4. 操作过程
4.1 麻醉
[请输入使用的麻醉方法]
4.2 切口
[请详细描述切口的位置和大小]
4.3 骨膜翻转
[请描述骨膜翻转的步骤和操作技巧]
4.4 放置骨膜移植物
[请描述放置骨膜移植物的位置和方法]
4.5 固定
[请描述固定骨膜移植物的方法]
4.6 创口缝合
[请描述创口缝合的方法和注意事项]
5. 术后处理
[请输入患者的术后处理方案，包括医嘱和病人护理]
6. 随访观察及效果评估
6.1 术后随访
[请描述术后随访的时间和内容]
6.2 效果评估
[请描述本次鼻型矫正的效果评估方法和结果]
6.3 并发症
[若有并发症，请详细描述并给出处理方案]
7. 讨论
[请对本次鼻型矫正的手术方法、操作过程和效果进行讨论] 8. 结论
[请总结本次鼻型矫正的手术结果，并给出进一步治疗建议] 以上所述，属实无误。
主治医生签名：[主治医生签名]
日期：[操作日期]。
手术讲解模板：歪鼻畸形矫正术37页文档
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基谢谢！源自手术讲解模板：歪鼻畸形矫正术
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
歪鼻矫正术——刘彦军
歪鼻矫正术
——刘彦军
歪鼻矫正术病因
• • • • 1、先天性； 2、外伤导致； 3、鼻部手术后导致歪鼻畸形； 4、继发于鼻部疾病后。
歪鼻矫正术外观表现
• 1、C形；2、倒C形；3、S形；4、倒S形；5、撇形；6 、捺形.
歪鼻矫正术术前检查
• 1、血生化，心电图，CT或X光检查； • 2、检查鼻腔通气情况； • 3、检查鼻骨、鼻中隔软骨、鼻翼软骨的偏曲情况。
歪鼻矫正术手术步骤
•1、开放切口； • 2、暴露鼻背骨、软骨，暴露鼻中隔软骨； • 3、通过切除、夹板移植、缝合等方法将鼻中隔软骨摆放 端正； • 4、在此基础上调整鼻尖的对称性和高度； • 5、如果有鼻骨的偏斜，进行鼻骨的截骨术； • 6、适度的使用鼻背植入物。
歪鼻矫正术术后处理
• 1、鼻腔内填塞碘仿纱条； • 2、鼻背佩戴夹板3周，坚持按摩至两个月； • 3、定期复查。
外科手术教学资料：驼峰鼻矫正术讲解模板
手术步骤： 突截断（图9.4.1.2-7）。
5.用手指按压，使两侧 鼻骨、侧鼻软骨靠拢。
手术资料：驼峰鼻矫正术
手术步骤：
6.如鼻过长，可自切口内分 离后切除侧鼻软骨下端。如 鼻尖下垂可将鼻中隔软骨前 端适当切除，再将鼻小柱与 鼻中隔缝合固定（图 9.4.1.2-8）。
7.缝合鼻内切口，双侧 鼻腔内用膨胀海绵或油纱条 充填，鼻背用3M脱敏胶布固 定。
手术资料：驼峰鼻矫正术
术后处理： 4.24～48h取出鼻腔填塞物。
手术资料：驼峰鼻矫正术
术后护理： 1、 进行一次全身的检查；
手术资料：驼峰鼻矫正术
术后护理： 2、 向医生咨询有关手术的内容；
手术资料：驼峰鼻矫正术
术后护理： 3、鼻部外固定不要自行拆除。
手术资料：驼峰鼻矫正术
术后护理： 4、禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。
手术资料：驼峰鼻矫正术
注意事项：
1.注意鼻的各部与面部其他器官、脸型、 体型相称，鼻的形态须从正侧面两个方位 观察及判断，既要对称又必须与面部其他 特征成比例，尤其是在截骨时要对称。
手术资料：驼峰鼻矫正术
注意事项： 2.严格掌握无菌操作，防止将滑石粉带入 术野而加重异物反应，术中注意止血，多 次压迫鼻背部可减少出血。
2.用弯剪自切口插入， 沿侧鼻软骨、鼻翼软骨、鼻
手术资料：驼峰鼻矫正术
手术步骤：
形部分彻底分离（图 9.4.1.2-5）。
3.用骨凿将鼻背隆起之 鼻骨棘和软骨截除，并用骨 锉锉平之截除面（图 9.4.1.2-6）。
4.用刀尖在双鼻翼基部 相当于犁状孔外缘做一小切 口，向上插入骨凿，将双侧
手术资料：驼峰鼻矫正术
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术前准备： 4.剪除鼻毛，清洗面部及鼻腔。
5.用手指按压，使两侧 鼻骨、侧鼻软骨靠拢。
手术资料：驼峰鼻矫正术
手术步骤：
6.如鼻过长，可自切口内分 离后切除侧鼻软骨下端。如 鼻尖下垂可将鼻中隔软骨前 端适当切除，再将鼻小柱与 鼻中隔缝合固定（图 9.4.1.2-8）。
7.缝合鼻内切口，双侧 鼻腔内用膨胀海绵或油纱条 充填，鼻背用3M脱敏胶布固 定。
手术资料：驼峰鼻矫正术
术后处理： 4.24～48h取出鼻腔填塞物。
手术资料：驼峰鼻矫正术
术后护理： 1、 进行一次全身的检查；
手术资料：驼峰鼻矫正术
术后护理： 2、 向医生咨询有关手术的内容；
手术资料：驼峰鼻矫正术
术后护理： 3、鼻部外固定不要自行拆除。
手术资料：驼峰鼻矫正术
术后护理： 4、禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。
手术资料：驼峰鼻矫正术
注意事项：
1.注意鼻的各部与面部其他器官、脸型、 体型相称，鼻的形态须从正侧面两个方位 观察及判断，既要对称又必须与面部其他 特征成比例，尤其是在截骨时要对称。
手术资料：驼峰鼻矫正术
注意事项： 2.严格掌握无菌操作，防止将滑石粉带入 术野而加重异物反应，术中注意止血，多 次压迫鼻背部可减少出血。
2.用弯剪自切口插入， 沿侧鼻软骨、鼻翼软骨、鼻
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手术步骤：
形部分彻底分离（图 9.4.1.2-5）。
3.用骨凿将鼻背隆起之 鼻骨棘和软骨截除，并用骨 锉锉平之截除面（图 9.4.1.2-6）。
4.用刀尖在双鼻翼基部 相当于犁状孔外缘做一小切 口，向上插入骨凿，将双侧
手术资料：驼峰鼻矫正术
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术前准备： 4.剪除鼻毛，清洗面部及鼻腔。
关于歪鼻矫正术的介绍
关于歪鼻矫正术的介绍鼻位于面中部1/3处，向上经鼻根与额部相连，向下经鼻下点与唇相连。
鼻不但具有多种生理功能，是人类最重要的器官之一，还在容貌轮廓美中占有极为重要的地位，是颜面立体层次感的表现中心。
此外，鼻部的基本结构由鼻背及鼻翼等构成，所以其对鼻部的美学影响也不容忽视。
理想而美的鼻不但要与整个面型及其他器官相协调，也应该符合本民族的审美标准及特点，鼻梁的挺拔，小巧细窄，稍带弧度，曲线柔和是鼻部美的重要体现。
而歪鼻却直接影响了鼻部的美观。
歪鼻，即鼻部歪斜，包括鼻骨、鼻中隔软骨及鼻侧骨的单纯性或联合性歪斜。
煤炭总医院整形美容中心专家指出，歪鼻的形成存在先天性和后天性双重因素，其中，先天性因素多是由于胚胎发育过程中造成的鼻部畸形；后天性因素多为创伤导致的，有时并不能回忆起明显的外伤史；儿童时期的轻微软骨损伤可以持续影响软骨细胞的正常生长而导致明显的畸形；大多数歪鼻畸形多是由于鼻骨和鼻中隔软骨歪斜造成，因鼻骨歪斜必然引起鼻中隔偏斜，也有单纯由鼻中隔软骨歪斜造成的软鼻歪斜，严重者也可因鼻中隔软骨、鼻侧软骨及鼻骨的复合畸形导致，常伴有鼻梁塌陷。
据了解，目前歪鼻矫正术是解决歪鼻症状的最好方法。
歪鼻矫正术的介绍歪鼻矫正术是通过手术方式根据鼻部歪斜的不同原因进行矫正的一类手术，临床上一般包括两种方法，一是针对软骨歪曲的矫正，去除多余软骨；另一种是针对软骨合并骨的歪曲，这需要结合骨器协助矫正。
该手术是卫生部规定的二级项目，有一定的技术难度，需要到正规医院进行治疗。
歪鼻矫正术方法一、鼻软骨整形于弧形弯曲处做“口”字形或“田”字形切开软骨，不分离对侧粘骨膜，分离一侧鼻中隔粘骨膜，并保留中隔软骨，由凸侧推压，使鼻中隔变直。
二、鼻软骨合并鼻骨整形针对畸形的不同程度进行不同损伤度的松解鼻中隔及鼻梁四周的骨性连续，再对不同骨组织的歪曲进行切断、矫正，必要时可能要联合鼻锯，使需矫正骨发生骨折继而正位，以达到矫正目的。
【适合手术的人群】先天性及后天性歪鼻，包括鼻部单纯软骨性歪曲及合并骨性歪曲者。
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手术资料：歪鼻畸形矫正术
手术步骤： 2.鼻小柱及双侧鼻孔、鼻翼缘内行蝶形切 口（图9.4.1.3-4）。
手术资料：歪鼻畸形矫正术
手术步骤：
3.沿大翼软骨、侧鼻软骨及鼻骨表面分离，使外鼻表面皮肤脱套。
手术资料：歪鼻畸形矫正术
手术步骤：
4.将鼻中隔软骨鼻背板及侧鼻软骨的弯曲部切开，修剪矫正后缝合固定 （图9.4.1.3-5）。 5.用骨凿沿上颌骨额突凿开，并将鼻骨沿骨缝凿开，将塌陷部抬起，隆起 部压下，尤如拆散的积木一样重新塑造鼻外形。
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适应证： 2.骨部歪曲 歪曲多在鼻梁上部和鼻根处， 多由骨组织不对称所造成。
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适应证： 上述两种类型有时可以同时存在，即整个 外鼻、鼻根至鼻尖部都呈歪曲现象。
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适应证： 各种外伤所致的歪鼻畸形，包括C型、S型 和侧斜型歪鼻（图9.4.1.3-1～9.4.1.33）。
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术前准备： 3.照面部正、侧位及仰面相片并按医学美 学剪除鼻毛，清洗面部及鼻腔。
手术资料：歪鼻畸形矫正术
术前准备： 5.术前口服适当镇静剂（苯巴比妥 0.09g）。
手术资料：歪鼻畸形矫正术
手术步骤：
1.常规行鼻中隔黏膜下矫正术，如遇方形 软骨脱位，鼻内切口应靠前为宜，另将鼻 中隔矫正后取下之软骨经修剪后可重新植 入黏膜囊内，起支架作用。
注意事项： 1.分离鼻背软组织和中隔粘膜时操作必须 细心，切忌将它们弄破。
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注意事项： 2.游离中隔软骨片时一定要彻底，不然难 能取得良好的矫正效果。
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注意事项： 3.中隔前部切断外缝合时一定要细而密， 不然有可能形成术后中隔穿孔。
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概述： 一定的技术难度，需要到正规医院进行治 疗。
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适应证：
歪鼻是一种鼻部畸形，由外伤或鼻部软骨 和骨组织发育不良而引起。按歪曲的部位， 临床上可以分为下列两种，可用手术加以 矫正。
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适应证： 1.软骨部歪曲 歪曲在鼻骨以下软骨部， 主要是在鼻的下部和鼻尖部。
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适应证：
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适应证：
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适应证：
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术前准备： 1.与病人交谈了解其对鼻外形的要求，并 根据术者的审美经验给病人一定建议后而 确定整形方案。
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术前准备： 2.完成心、肺、肝、肾及血液功能检查及 精神心理状态的检查。
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术后处理： 4.术后3～4d如发现鼻梁不够正中，可以 将其推移至正中，重行固定。但应避免外 鼻部受碰、受压，招致鼻骨重行下塌。
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并发症： 出血以及感染。
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术后护理： 补充营养。
谢谢！
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手术步骤：
6.将表面皮肤复位，如见外形欠满意，可 用原取下之鼻中隔骨与软骨碎片，局部充 填，并垫高鼻小柱。如骨支架缺失较多亦 可用硅胶块进行充填。
手术资料：歪鼻畸形矫正术
手术步骤： 7.切口间断缝合，双鼻腔内填塞，鼻梁外 部用3M胶布固定48h。
手术资料：歪鼻畸形矫正术
歪鼻畸形矫正 术
手术资料：歪鼻畸形矫正术
歪鼻畸形矫正术
科室：耳鼻喉科 部位：鼻
手术资料：歪鼻畸形矫正术
麻醉： 局部加用1%普鲁卡因溶液作浸润麻醉。
手术资料：歪鼻畸形矫正术
概述：
歪鼻矫正方法较多，针对歪鼻的不同原因、 畸形及程度采用不同的方法。临床上常用 的手术方法有二种，一是手法复位，无需 手术，通常外伤后2周内，鼻部水肿前或 水肿消退后可以采用该方法。另一种是手 术方法矫正歪鼻，其中包含单纯软骨部歪 曲的矫正及合并骨部歪曲的矫正。该手术 是卫生部规定的二级项目，有
注意事项： 4.剥离和锯断鼻骨时不可将鼻粘膜穿破， 以免造成感染。
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术后处理： 1.术后应用抗生素，以免伤口感染。
手术资料：歪鼻畸形矫正术
术后处理： 2.鼻腔堵塞之纱条，可于术后1～2d内取 出。
手术资料：歪鼻畸形矫正术
术后处理： 3.外鼻用以固定之打样胶可于7～10d后取 下。