手术讲解模板：鼻畸形矫正术
外科手术教学资料：鼻中隔偏曲矫正术讲解模板
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
概述：
（3）嵴突（骨嵴）：鼻中隔的长条形突 起，自前下向后上方倾斜。多为鼻中隔软 骨、鼻嵴或犁骨上缘混合偏曲。有的为鼻 中隔软骨边缘脱位与犁骨重叠所致。伸入 中鼻道的嵴突，可阻塞上颌窦和筛窦开口， 一般对呼吸的障碍不大。位于前下方的嵴 突常为鼻出血的局部原因。
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
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概述：
庭则称鼻中隔软骨前脱位。事实上鼻中隔 完全正直者甚少，常有不同程度的偏斜， 且上述各种形态可同时存在。目前尚无统 一的诊断标准，如无功能障碍，可不做任 何处理。
手术资料：鼻中隔偏曲矫正术
概述：
鼻中隔偏曲是否引起鼻部症状，常取决于 下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的 呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；② 鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或 鼻瓣区软骨有否畸形等。
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手术步骤： 1.麻醉及患者体位同鼻中隔粘膜下切除术。
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手术步骤：
2.切口 于鼻中隔偏曲凹面一侧，将鼻小 柱向对侧牵拉，在中隔软骨游离缘的鼻前 庭皮肤处自上而下切开，上自鼻背，下至 前鼻棘，使鼻中隔前缘和鼻前棘完全暴露。
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概述：
（4）距状突（骨棘）：为局限性尖锐突 起，常位于鼻中隔软骨的后端，或其与筛 骨垂直板、犁骨交接处。其尖端压迫鼻甲 黏膜，可引起反射性头面部神经痛。
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概述： 3.按高低分类 高位偏曲常阻塞中、上鼻 道，压迫中鼻甲，常为鼻窦炎的病因。低 位偏曲除阻碍分泌物引流外，影响较小。
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手术步骤： 图1 鼻中隔成形术
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鼻中隔偏曲矫正术ppt课件
过大，而导致伤口疼痛加剧。
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6.鼻腔填塞时张口呼吸会出现口干，可少量 多饮水，以保持口腔湿润 。7.口腔内的血液 应吐出，不能咽下，否则会刺激胃，引起恶 心、呕吐，且不利于观察出血。 8.常规抗生素预防感染。 9.抽完纱条后，不要用力擤鼻，每天进行鼻 腔收敛，防止鼻腔粘连。2-3天后进行鼻腔冲 洗，每日2次。
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3.进食前后用漱口液进行含漱，保持口腔
清洁，去除口腔异味，增加食欲，预防口
腔感染。
4.术后一天内出现鼻腔渗血和痰中带血属
正常现象。不需紧张。若有大量鲜血顺前
鼻孔流出或从口中吐出，说明有活动性出
血，应立即报告医护人员。
5.鼻腔填塞物一般24-48小时后抽除，嘱病
பைடு நூலகம்
人避免咳 嗽及打喷嚏，预防因气流冲击
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鼻中隔粘膜下切除术
用鼻中隔开 张器张开鼻 中隔粘膜， 暴露鼻中隔 软骨及相关 骨质。
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鼻中隔粘膜下切除术
咬除修整 鼻中隔前 端偏曲部 分。
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鼻中隔粘膜下切除术
双侧粘膜 对合平整， 缝合鼻中 隔前端切 口。
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1.局麻患者采取半卧位，全麻患者采取去 枕平卧位或俯卧位，头偏向一侧，全麻清醒 6小时后改为半卧位，保证安全，利于呼吸， 减轻疼痛。 2.局麻患者术后2小时，全麻清醒6小时，可 进流食或半流食，因鼻腔填塞使患者无法经 口呼吸，咀嚼时间长会使患者呼吸费力，并 加重疼痛，2-3天后改普食，忌烫、硬、辣 的食物，以免增加疼痛及出血。
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3．共鸣：鼻腔是重要的共鸣器官，发音在喉， 共鸣在鼻，以使声音洪亮而清晰。若鼻腔因炎症 肿胀而闭塞时，发音则呈“闭塞性鼻音” （rhinolalia clausa）。若腭裂或软腭瘫痪时， 发音时鼻咽部不能关闭，则呈“开放性鼻音” （rhinolalia aperta）。
手术讲解模板：鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术
手术资料：鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术
鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术
科室：耳鼻喉科 部位：鼻部 麻醉：全身麻醉
手术资料：鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术
概述：
图1 手术切口正侧位 图2 分离粘骨膜 图3 切开鼻中隔软骨 图4 分离对侧粘骨膜 图5 用中隔旋转刀切除鼻中隔软骨
手术资料：鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术
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手术步骤：
3.分离粘骨膜 用鼻中隔剥离器由切口处 伸入，剥离粘骨膜，暴露白色软骨，然后 紧贴鼻中隔软骨，沿粘骨膜上作上下平行 的分离动作宜轻巧、上下剥离的幅度应由 小而大，由前向后超越偏曲的部分（图 2）。分离软骨与骨部连接处时，如有结 缔组织粘着。不易分离时，可用小刀轻轻 切开；遇有尖锐突起处可用有上
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手术步骤：
5.分离对侧粘骨膜 经软骨切口用同法剥 离右侧粘骨膜（图4），此时可用窥鼻器 扩张右侧鼻孔，直接观察粘骨膜下剥离情 况。鼻中隔两侧粘骨膜完全分离后，经切 口置入鼻中隔固定扶钩，使中隔软骨固定 于中隔固定扶钩两片叶片之间。
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手术步骤： 1.体位 一般多采用坐位，术者坐于患者 对侧。如取半卧位，则术者立于患者右侧。
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手术步骤：
2.切口 用左手持窥鼻器，扩张左侧前鼻 孔右手持小圆刀，于鼻中隔左侧皮肤与粘 膜交界处作一凹面向后的稍带弧形切口， 起始鼻中隔前端上方，下至底部，完全切 开粘骨膜（图1）。若嵴突或矩状突位置 较低，可于切口下端沿鼻底向后方延长如 “l”形，以减少粘膜张力；如鼻中隔偏 曲部位较前，则切口可稍向前移。
手术步骤：
鼻整形缝合技术
本文主要有2个方面内容：完整正确地控制鼻尖塑形的技术当想除去不良的突出或凹陷时合用于鼻部全部软骨的一般技术鼻尖塑形6mm的条带；3.要意识到软骨缝合后的延缓效应。
图1：一个理想的雕琢鼻部模型，易于显现鼻尖的生物结构。
图2：在主要鼻整形术中，在鼻尖缝合前往常一定修整外侧脚的侧面组成。
相关于整个外侧脚，外侧脚条带是缝合技术的最正确地带。
笔者简短描绘了一般整形医师在临床中会碰到的最常有的问题怎样办理，命名为缝合4法例。
可是这4个法例其实不是每个病人都一定的。
半侧跨穹窿缝合图3（A,B）半侧跨穹窿缝合是惯例跨穹窿缝合的新变种。
采纳5-0PDS缝合线或尼龙缝合线缝合穹窿顶部，这样外侧脚边沿就外翻了。
图4（A,B）术中照片显示了半侧跨穹窿缝合的成1 / 14效。
显示缝合后外侧脚边沿稍微外翻。
该缝合技术的效应是：a,缩窄穹顶；b,外翻外侧脚尾部边沿；c,矫直外侧脚（除去其突出）。
图5（A,B）该病人显示假如惯例的跨穹窿缝合致使外侧脚倒转时的结果：鼻翼部凹陷。
图6（A,B）惯例跨穹窿缝合缩窄鼻尖，有时假如需要缩窄穹窿时可配合半侧跨穹窿缝合。
穹窿内缝合,穹窿内缝合为采纳5-0PDS缝合线将2个内侧脚缝合到一同，在内侧脚头端穹窿后3mm进行缝合（图7）。
穹窿内缝合将穹窿缝合在一同，加强对称性，同时能提升整个鼻尖的综合结构。
外侧脚褥式缝合图8：外侧脚褥式缝合清楚外侧脚任何残留的突出。
头端修剪是其使用的先决条件。
注意进针与外侧脚长轴垂直。
每针间距6mm。
图9：术中照片显示外侧脚褥式缝合怎样清楚不要的突出。
假如突出较大，常常需要进行二次、三次外侧脚褥式缝合。
图10例示了半侧跨穹窿缝合好外侧脚褥式缝合2 / 14的成效和能力。
鼻小柱-鼻中隔缝合该缝合（4-0PDS）保证了鼻尖与鼻中隔尾部的整体性，假如需要，会产生一种稍微的投射。
缝归其实不是要在鼻尖欠缺时代替鼻小柱的支撑作用，而是对鼻尖综合体进行有效地微调。
当联合鼻背隔确立最正确鼻尖地点后（在其前方约6mm），用大针将4-0PDS 缝合线穿过中间脚两叶之间（图11，12）。
手术记录：鼻内镜下行鼻中隔矫正术双侧筛
手术记录：鼻内镜下行鼻中隔矫正术双侧筛
术前及术后诊断：
患者男性，年龄35岁，因长期鼻塞、流涕、头痛等症状就诊。
术前诊断为鼻中隔偏曲，并经鼻内镜检查和CT等影像学检查确诊。
术后诊断为鼻中隔偏曲。
手术方式：
本次手术采用鼻内镜下行鼻中隔矫正术双侧筛。
手术在全身麻醉下进行，通过鼻内镜对鼻中隔进行矫正，使鼻腔结构恢复正常。
麻醉方式：
本例手术采用全身麻醉，患者麻醉后，心肺功能及血压等生命体征均得到有效监测，确保了手术安全。
手术经过：
1.在患者仰卧位姿势下，给予全身麻醉药物静脉注射。
2.常规消毒铺巾，用鼻内镜和电动切割器对鼻中隔进行矫正。
3.术中发现鼻中隔偏曲严重，左侧鼻腔有明显狭窄，为改善鼻腔通气，决定行双侧筛
窦开放术。
4.用电动切割器将筛窦内的黏膜切除，开放筛窦，使鼻腔结构恢复正常。
5.术中出血量较少，手术顺利完成。
术后注意事项：
1.术后常规应用抗生素治疗，预防感染。
2.术后24小时内禁止洗热水澡，避免剧烈运动。
3.术后常规使用止血药和镇痛药，缓解患者不适症状。
4.术后需定期进行复查，观察鼻腔恢复情况。
5.手术后1周内禁止抠鼻、挖鼻孔等不良习惯，防止鼻腔黏膜受损。
6.术后1个月内避免吸烟和饮酒等不良生活习惯，以免对鼻腔恢复造成影响。
7.患者需要保持乐观情绪，增强自信心，有利于身体康复。
手术讲解模板：唇腭裂术后上唇及鼻孔鼻端畸形修复术
手术资料：唇腭裂术后上唇及鼻孔鼻端畸形修复术
唇腭裂术后上唇及鼻孔鼻端畸形 修复术
科室：耳鼻喉科 部位：鼻部 麻醉：源自部麻醉手术资料：唇腭裂术后上唇及鼻孔鼻端畸形修复术
概述：
唇腭修复术后常常留有患侧鼻端鼻翼低平 鼻翼外脚低下，鼻小柱斜向裂侧及短矮。 上唇短，无唇峰和唇珠等。这些畸形影响 唇腭裂术后形态美，迫切要求纠正这些畸 形。下面介绍两种常用的手术方法。
手术资料：唇腭裂术后上唇及鼻孔鼻端畸形修复术
手术步骤： 1.患侧鼻基底设计y形切口线，y的两臂位 于鼻翼外脚内外，其主干向着鼻小柱。在 鼻端设计v形切口线[图1 ⑴]。
手术资料：唇腭裂术后上唇及鼻孔鼻端畸形修复术
手术步骤：
2.首先切开鼻基底y形切口，分离y两臂间 的三角瓣，并前移推进呈v形缝合，使鼻 孔缩小，变圆，充填鼻基底。然后切开鼻 端底部的v形切口，显露两侧鼻软骨，并 拉拢缝合，使鼻孔呈椭圆形与健侧同形， 同时可部分延长鼻小柱，最后缝合皮肤 [图1 ⑵]。该术式可基本纠正鼻孔的过大， 鼻翼扁平，鼻基底空虚，鼻端低平，及延 长鼻小柱等。
手术资料：唇腭裂术后上唇及鼻孔鼻端畸形修复术
术后处理：
1.首先在上唇的唇红缘确定中点a和两侧 bb＇点，bb＇两点相距6～8mm（ab=ab＇ =3～4mm）然后分别在b和b＇点作垂线， 在其上2～3mm处确定b和b＇点。形成 cbab＇c＇两侧的唇峰线。
手术资料：唇腭裂术后上唇及鼻孔鼻端畸形修复术
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术前准备：
⑴切口 ⑵缝合
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术前准备：
图1 鼻孔鼻端畸形v-y成形修复术 ⑴定点、划线 ⑵切除△cba及△c＇b＇a和△cbe及△c＇b＇e＇后缝合
鼻中隔偏曲矫正术课件
内窥镜微创手术具有创伤小、术中术后痛苦小、手术后保 留鼻腔正常生理功能、效果佳及不易复发的优点
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鼻中隔的解剖
• 固有鼻腔的内侧 壁即鼻中隔，由 鼻中隔软骨和筛 骨正中板构成。
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鼻中隔
右侧面观
正面观
下面观
二
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鼻中隔偏曲
• 鼻中隔偏离中线向一侧或 两则弯曲或局部形成突起 ，并引起鼻功能障碍和临 床症状者，称鼻中隔偏曲 （deviation of nasal septum）。
鼻底部。
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手术步骤与配合
6. 骨膜下局部浸润麻醉： 7.切开鼻粘膜：递鼻窥扩张器，15号刀片切开粘膜，棉片止血。 8.分离骨粘膜，暴露软骨：递鼻中隔剥离子分离骨膜 9.切除部分中隔软骨、筛骨锤直板:递鼻中隔分离刀分离，小骨锤、
概
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述
鼻中隔的解剖 鼻中隔偏曲概念 常见病因与主要症状 手术治疗与配合 护理要点 小结
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一 鼻中隔的解剖
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3.全麻病人注意保护眼睛，在术野消 毒前，用金霉素眼膏涂在患者眼内， 防止冷光源强烈的光线损伤患者的 眼角膜。
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详解鼻综合手术
详解鼻综合手术作者：来源：《医学美学美容》2017年第03期完美的鼻型，既要符合个体个性化的特征，又要拥有雕塑似的艺术感。
所以要想成就明星般的美鼻，不仅仅只是单靠垫高鼻背那么简单。
鼻部综合整形更注重个人鼻部形态的差异，术前需要根据鼻部皮肤张力、鼻原生形态基础、面部特征、个人气质……设计个性化方案。
鼻部综合整形针对鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻小柱等鼻部各个亚单位更是细分出了三十多项隆鼻美鼻项目。
如此“高级定制”出的鼻子自然唯美，动态静态、正面侧面都好看，与五官又能达到完美融合，让脸部立刻生动立体起来。
整形美容刚流行时，假体隆鼻非常受爱美女性欢迎，之后综合隆鼻术被推崇了，因其优势多很快取胜了单纯假体隆鼻。
鼻综合手术到底是怎样的，下面有请专家为我们讲解。
本文专家：高俊明杭州华山连天美医疗美容医院院长泛亚地区面部整形与重建外科学会（PAAFPRS）中国分会常务理事中国整形美容协会鼻整形分会副会长中国整形美容协会美容与再生医学分会山西医疗美容发展研究委员会副会长中国整形美容协会抗衰老分会常务理事《中国美容医学》编委中国医师协会美容与整形医师分会委员中国医师协会美容与整形医师分会内窥镜专业委员会常委中国医师协会美容与整形医师分会乳房专业委员会委员浙江省医师协会美容与整形医师分会委员曾任山西省人民医院整形科主任，现任杭州华山连天美医疗美容医院院长。
在下颌角肥大截骨、颧骨颧弓降低、综合鼻整形、眼部综合整形、面部除皱、内窥镜假体隆乳、乳房下垂悬吊以及微整形面部年轻化方面积累了丰富经验，取得了很好的成绩。
什么是鼻综合整形？常见的鼻综合整形会有哪些项目？低鼻和鞍鼻畸形：多为先天发育不良，与遗传有关；短鼻畸形：先天和后天都有可能；宽鼻畸形：与遗传有关、也有外伤所致；驼峰鼻畸形：多为先天因素所致；歪鼻畸形矫正：歪鼻大多因为外伤后引起，也有先天性歪鼻的患者。
对于鼻部畸形的患者可进行鼻综合手术治疗。
比如1、宽鼻矫正术：对于鼻背部宽大的患者，可行手术将宽大的鼻骨截断内推，从而使鼻背部变窄。
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手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤： 1.位置 半卧位，并作皮肤消毒。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤： 2.切口 在凹陷侧鼻前庭处、鼻翼软骨上 作弧形切口，自此处插入小剪或两刃刀将 鼻骨上之软组织分离。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤： 3.锯开塌陷之鼻骨 用鼻锯将塌陷之鼻骨 两侧锯开，使其可以自由移动。这个步骤 也可以用鼻凿来完成。
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术前准备： 2.完成心、肺、肝、肾及血液功能检查及 精神心理状态的检查。
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术前准备： 3.照面部正、侧位及仰面相片并按医学美 学要求作好术前设计。
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术前准备： 4.剪除鼻毛，清洗面部及鼻腔。
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术前准备： 5.术前口服适当镇静剂（苯巴比妥 0.09g）。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤：
1.常规行鼻中隔黏膜下矫正术，如遇方形 软骨脱位，鼻内切口应靠前为宜，另将鼻 中隔矫正后取下之软骨经修剪后可重新植 入黏膜囊内，起支架作用。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤： 2.鼻小柱及双侧鼻孔、鼻翼缘内行蝶形切 口（图9.4.1.3-4）。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤：
6.游离中隔软骨后缘 此时中隔软骨之上 缘、前缘和一侧已经和周围组织分离，可 以在其后缘连接筛骨垂直板处将软骨切断， 有时还应该去掉一条窄的软骨，使复位时 有足够的空间，不至于造成前后重叠。切 断软骨时，应避免切穿对侧粘膜，以免造 成不良后果。
手术资料：鼻畸形矫正术
鼻畸形矫正术
手术资料：鼻畸形矫正术
鼻畸形矫正术
部位：鼻部 麻醉：局部麻醉
手术资料：鼻畸形矫正术
概述： 耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/鼻部整形术。
手术资料：鼻畸形矫正术
适应证：
歪鼻是一种鼻部畸形，由外伤或鼻部软骨 和骨组织发育不良而引起。按歪曲的部位， 临床上可以分为下列两种，可用手术加以 矫正。
手术资料：鼻畸形矫正术
适应证： 各种外伤所致的歪鼻畸形，包括C型、S型 和侧斜型歪鼻。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术禁忌： 外鼻皮肤炎症（如鼻疖肿、皮脂腺感染）、 鼻前庭炎、急性鼻炎、鼻窦炎症期、女性 月经期，有出血性疾患和凝血功能障碍者。
手术资料：鼻畸形矫正术
术前准备： 1.与病人交谈了解其对鼻外形的要求，并 根据术者的审美经验给病人一定建议后而 确定整形方案。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤： 图3 切除鼻中隔软骨歪斜处
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤：
5.剥离一侧中隔粘膜 从中隔切断处插入剥离器，将一侧之粘膜自软骨膜下 和中隔软骨分离，开始用较锐的剥离器分离比较容易，后来改换较钝的， 以免将粘膜剥破。剥离的范围可按歪曲的广泛情形而定，和一般粘膜下中 隔矫正术一样（图4）。 图4 剥离左侧鼻中隔软骨膜及粘膜
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤： 1.体位 取20°仰卧并作皮肤消毒。
手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤：
2.切口 在鼻腔两侧鼻前庭处、鼻翼软骨之上作弧形切口，然后自鼻侧软骨 前面插入两刃刀，将鼻背处之软组织和鼻构架分离，直至鼻骨之上（图 1）。此时注意切勿损伤鼻背部之皮肤。 图1 自鼻前庭部作弧形切口
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术后护理： 注意加强营养。
谢谢！
手术步骤：
3.沿大翼软骨、侧鼻软骨及鼻骨表面分离，使外鼻表面皮肤脱套。
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手术步骤：
4.将鼻中隔软骨鼻背板及侧鼻软骨的弯曲部切开，修剪矫正后缝合固定 （图9.4.1.3-5）。 5.用骨凿沿上颌骨额突凿开，并将鼻骨沿骨缝凿开，将塌陷部抬起，隆起 部压下，尤如拆散的积木一样重新塑造鼻外形。
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手术步骤：
图5 切断鼻中隔软骨四周
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手术步骤：
8.矫正其余部分的中隔歪曲 如筛骨垂直 板和犁骨部分尚有歪曲或嵴突等畸形时， 可以按照需要将畸形骨组织部分除去，或 加以适当矫正。
手术资料：鼻Biblioteka 形矫正术手术步骤： 9.缝合切口 鼻前庭处及中隔前部切口均 应很好对准，然后用丝线缝合。
术后处理： 1.术后应用抗生素，以免伤口感染。
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术后处理： 2.鼻腔堵塞之纱条，可于术后1～2d内取 出。
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术后处理： 3.外鼻用以固定之打样胶可于7～10d后取 下。
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术后处理： 4.术后3～4d如发现鼻梁不够正中，可以 将其推移至正中，重行固定。但应避免外 鼻部受碰、受压，招致鼻骨重行下塌。
适应证： 1.软骨部歪曲 歪曲在鼻骨以下软骨部， 主要是在鼻的下部和鼻尖部。
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适应证： 2.骨部歪曲 歪曲多在鼻梁上部和鼻根处， 多由骨组织不对称所造成。
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适应证： 上述两种类型有时可以同时存在，即整个 外鼻、鼻根至鼻尖部都呈歪曲现象。
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手术资料：鼻畸形矫正术
手术步骤：
6.将表面皮肤复位，如见外形欠满意，可 用原取下之鼻中隔骨与软骨碎片，局部充 填，并垫高鼻小柱。如骨支架缺失较多亦 可用硅胶块进行充填。
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手术步骤： 7.切口间断缝合，双鼻腔内填塞，鼻梁外 部用3M胶布固定48h。
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手术步骤： 13.1 软骨部歪曲矫正术
手术步骤：
7.凿开中隔软骨的基底部 中隔软骨之基 底附着于犁骨之上，可用一较狭之中隔骨 凿，轻轻地将中隔软骨和犁骨凿开，可能 会遇到有较多的出血，用肾上腺素纱条即 可制止。此时中隔软骨除了对侧尚和中隔 粘膜连接处，其四边和一侧已经与周围组 织分离（图5）。根据歪曲的情况，重行 复位于中央，而加以固定。
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注意事项： 2.游离中隔软骨片时一定要彻底，不然难 能取得良好的矫正效果。
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注意事项： 3.中隔前部切断外缝合时一定要细而密， 不然有可能形成术后中隔穿孔。
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注意事项： 4.剥离和锯断鼻骨时不可将鼻粘膜穿破， 以免造成感染。
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手术步骤：
3.切断中隔前端 将钝头中隔刀自左侧鼻前庭处之切口插入至对侧前庭切口， 沿中隔软骨前缘切开中隔，至其前端游离缘后，则折而向下，沿游离缘切 开中隔（图2）。 图2 切断鼻中隔前缘
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手术步骤：
4.切除过多之鼻侧软骨 用剥离器或小剪将中隔软骨和鼻侧软骨粘连处之软组织分离，看清楚后， 先将偏歪侧之鼻侧软骨和中隔软骨切开分离，然后再将对侧鼻侧软骨和中 隔软骨分开，并按 具体情况，剪除过多之鼻侧软骨，使两侧约略对称。此时如中隔软骨前缘 有畸形肥厚，则可将其适当削除（图3）。
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手术步骤： 10.外鼻固定 鼻腔内纱条堵塞，将中隔软 骨固定于正中位，以达到止血目的。外鼻 部手术后应用打样胶制成模型，加压固定。
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手术步骤： 13.2 骨部歪曲矫正术
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手术步骤：
骨部歪曲比较复杂，有隆起、凹陷、扭曲 等各种情况。现仅将因鼻部外伤未及时矫 正而使鼻骨下塌所造成的鼻部歪曲作例子， 将其矫正方法介绍于下。其他不同情况的 歪曲，可按其不同病变矫正之。
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手术步骤： 4.鼻骨复位 用撬子在鼻腔内将重行折断 之鼻骨抬起，鼻腔内填入碘仿纱条使其不 再下塌。
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手术步骤： 5.外固定 用打样胶做成模型，在鼻外加 以固定。
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注意事项： 1.分离鼻背软组织和中隔粘膜时操作必须 细心，切忌将它们弄破。