流行病学简答题总结 必考知识点归纳 考前必看
流行病学复习资料
流行病学复习资料1、流行病学：是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
2、发病率（I、incidence rate)：一定时期内、特定人群中某病新病例出现的频率。
3、罹患率（attack rate）：也称现患率或流行率，指在一定时间内一定人群中某病新旧病例数所占的比例。
4、患病率（P、prevalence）：亦称现患率或流行率，是指在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占的比例。
5、散发（sporadic）：指某病在某地区人群中呈历年的一般发病水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显联系6、流行(epidemic）：指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。
7、暴发(outbreak)：在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然出现许多临床症状相似病人。
8、地方性：称地方病，指局限于某些特定地区相对稳定并经常发生的疾病。
9、移民流行病学：是通过比较移民人群、移民地当地人群和原居住地人群的某病发病率和死亡率差异，分析该病的发生于遗传因素和环境因素的关系。
它是一种综合描述疾病三间分布的方法。
10、危险因素：使疾病发生概率升高的因素，包括化学、物理、生物、精神心理以及遗传等。
11、概率论因果观：因果联系是一种“或然性”，即确定的原因导致不确定的结果。
12、混杂偏倚（confounding bias）：是指在流行病学研究中，在估计暴露与疾病之间的联系时，受到一个或多个既与研究的疾病有密切关系又与暴露因素有密切联系的潜在危险因素的影响，从而歪曲（低估或高估）了所研究因素与疾病之间的真实联系。
13、描述性研究（descriptive study）：指利用已有的资料或特殊调查的资料，包括实验室检查结果，描述疾病或健康状况三间分布的特征，进而提出病因假设和线索。
14、现况调查（prevalence survey）：指按照事先设计的要求在某一特定人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描述该疾病或健康状况的分布及与疾病分布有关的因素。
流行病学重点知识总结
流行病学重点知识总结一、什么是流行病学？流行病学是一门研究人群中某些健康问题的科学，主要关注疾病的发生、传播和控制。
其目标是了解人群中不同因素与健康问题之间的关系，以便预防和控制这些问题。
二、流行病学的基本概念1. 疫情：指某种疾病在某个时间段内在某个地区或人群中发生的情况。
2. 发病率：指在一定时间内，某个特定人群中新发生该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
3. 患病率：指在一定时间内，某个特定人群中患有该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
4. 死亡率：指在一定时间内，某个特定人群中死于该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
5. 确诊率：指在一定时间内，被确诊为某种疾病的患者数量与所有可能患有该种疾病的患者总数之比。
6. 爆发：指某种疾病在某个地区或人群中，发生了比平常更多的情况。
三、流行病学的调查方法1. 横断面调查：通过对某个时间点或时间段内的人群进行调查，来了解该人群中某种健康问题的现状。
2. 纵向研究：通过对同一群体在一段时间内进行多次观察，来了解该群体中某种健康问题的变化趋势。
3. 病例对照研究：通过比较患有某种疾病的患者和没有患有该种疾病的对照组，来探究该种疾病与其他因素之间的关系。
4. 队列研究：选择一组无特定健康问题的人群，并进行长期跟踪观察，以了解他们在未来可能出现的健康问题及其相关因素。
四、流行病学中常用的统计分析方法1. 描述性统计分析：主要用于描述数据集中每个变量在不同取值下出现频率和比例等基本特征。
2. 探索性统计分析：主要用于探索变量之间可能存在的关系，通过绘制散点图、箱线图等图形来检查数据的分布情况。
3. 推断性统计分析：主要用于从样本中推断总体的特征，通过假设检验、置信区间等方法来判断样本统计量是否能够代表总体参数。
五、流行病学中常见的偏倚类型1. 选择偏倚：指研究对象的选择不具有代表性，导致结果不可靠。
2. 信息偏倚：指收集到的数据存在误差或缺失，导致结果不准确。
最新电大流行病学_知识点复习考点归纳总结
三一文库（）*电大考试*第一章绪论流行病学是研究特定人群健康有关状况和时间的分布及其影响因素，并把这些研究的成果用于卫生学问题控制的学科。
第二章疾病的分布发病指标：发病率、罹患率、患病率、感染率、续发率。
死亡指标：死亡率、累计死亡率、病死率、生存率、潜在减寿年数。
疾病流行强度散发：发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系的散在发生称散发。
爆发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。
这些人多有相同的传染源或传播途径。
大多数病人常同时出现在该病的最长潜伏期内。
流行：某病在某地区显著超过该病历年的（散发）发病率水平时称流行。
大流行：有时疾病迅速蔓延可跨越一省、一国或一洲，其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平时，称大流行。
疾病三间分布：人群分布特征：与疾病有关的一些人群特征可成为疾病的危险因素，这些信息包括：年龄、民族、性别、职业、收入等。
时间分布特征：短期波动、季节性、周期性、长期趋势。
地区分布特征：某些疾病常存在于某一地区或某一人群，不需要从外地输入时称地方性。
第三章描述性研究描述性研究：又称描述性流行病学，利用已有的的资料或对专门调查的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，描绘、叙述疾病或健康状态的分布情况。
种类：历史或常规资料的收集和分析。
个案调查与病例报告、爆发调查的前期、现况研究（横断面研究）、生态学研究等。
特征：1.初步资料，由于受很多因素的影响，分析所得出的结论一般只能提供病因线索或进一步的研究方向。
2.不需设立对照组，客观的反映，一般不涉及暴露和疾病因果联系。
3.以提供病因线索，但不能直接分析暴露和疾病的关系。
现况研究：研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系。
特征：1.属于观察性研究。
2.无事先设立的对照组。
3.只反映某一特定时间人群的疾病与暴露情况。
4.疾病与暴露同时存在，此时疾病与暴露同时存在，难以确定因果关系。
流行病学知识点【完整版】
流行病学知识点【完整版】病因与病因推断Causation and Causal Inference病因的概念Concepts of Disease Causes一、病因的定义Definition of Disease Causes任何一种疾病发生都有其相应的致病因素，即病因（cause of disease）。
疾病的种类不同，病因的种类亦不同，如传染性疾病，其病因相对简单；而有些疾病，如慢性非传染病，其病因复杂而且绝大多数疾病的病因尚不完全明确。
因此研究病因尤其是研究慢性非传染病的病因，已成为当今医学界的重要内容。
也是流行病学研究的重点内容之一。
因为只有了解疾病发生的原因，才有可能对其做出正确的诊断，有效的预防和治疗，才有可能采取特异性的干预措施，从而有效地预防和控制疾病。
第一节病因的概念Section One Concepts of Disease CausesKoch病因假说在传染研究中起了很大作用，但随着科学的发展，发现这一学说不能解释许多其他疾病，例如肺结核病，除了肺结核感染外，其他像营养不良，过度疲劳，遗传因素等都可影响肺结核的发生，此外，一些慢性病如恶性肺癌，心血管疾病，糖尿病等更不能用Koch学说来解释，因此，目前人们对病因的认识已发展成“多病因学说”。
目前关于流行病学病因的定义为那些能使人们发病概率增加的因素，就可以认为是疾病的病因, 当它们之中的一个或多个不存在时，疾病频率就下降。
也系指，能引起人们发病的概率增加的内外环境的因素，一般在非传染病的病因，称为危险因素（risk factors）。
其中有直接病因（direct cause），有些是间接病因（indirect cause）；有的是主要病因（primary cause ），有的是辅助病因（auxiliary cause），还有人将病因分为必要病因（necessary cause）和充分病因（sufficient cause）。
流行病学考题总结.
流行病学考题总结一、名词解释：1、类实验研究(Quasi-experiment, semi-experiment)：一个完整的现场研究应具备实验性研究的四个基本特点：设立对照、随机分组、人为干预、前瞻追踪。
如果一项实验研究缺少其中一个或几个特征，这种实验称为类实验。
实际工作中多指不能满足随机分配原则时进行的实验研究。
2、阳性预测值(positive PV, +PV)：是指试验阳性结果中真正患病的比例。
一般来说，患病率一定时，特异度越高，阳性预测值越好。
3、匹配过头(overmatching)：把不必要的项目列入匹配，企图使病例与对照尽量一致，就可能徒然丢失信息，增加工作难度，结果反而降低了研究效率。
这种情况称为配比过度。
4、队列研究中的内对照：队列研究中，选定一群研究对象后，有暴露史的作为暴露组，余下的作为对照，叫做内对照，是队列研究中最为理想的对照，可比性好。
5、混杂偏倚(confounding bias)：当研究某个因素与某种疾病的关联时，由于某个既与疾病有制约关系，又与所研究的暴露因素有联系的外来因素的影响，掩盖或夸大了所研究的暴露因素与疾病的联系。
这种现象或影响叫混杂(confounding)或混杂偏倚(confounding bias)。
6、巢式病例对照研究（nested case-control study）：在对一个事先确定好的队列进行随访观察的基础上，再应用病例对照研究(主要是匹配病例对照研究)的设计思路进行研究分析。
7、现场试验(field trial)：现场实验是以尚未患病的人作为研究对象，接受处理或某种预防措施的基本单位与临床试验一样是个人，而不是亚人群。
8、流行(epidemic)：某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如3～10倍时，称流行。
流行的判定应根据不同病种、不同时期、不同历史情况进行。
有时疾病迅速蔓延可跨越一省、一国或一洲，其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平时，称大流行。
最新流行病学_知识点复习考点归纳总结
第一章绪论流行病学是研究特定人群健康有关状况和时间的分布及其影响因素，并把这些研究的成果用于卫生学问题控制的学科。
第二章疾病的分布发病指标：发病率、罹患率、患病率、感染率、续发率。
死亡指标：死亡率、累计死亡率、病死率、生存率、潜在减寿年数。
疾病流行强度散发：发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系的散在发生称散发。
爆发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。
这些人多有相同的传染源或传播途径。
大多数病人常同时出现在该病的最长潜伏期内。
流行：某病在某地区显著超过该病历年的（散发）发病率水平时称流行。
大流行：有时疾病迅速蔓延可跨越一省、一国或一洲，其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平时，称大流行。
疾病三间分布：人群分布特征：与疾病有关的一些人群特征可成为疾病的危险因素，这些信息包括：年龄、民族、性别、职业、收入等。
时间分布特征：短期波动、季节性、周期性、长期趋势。
地区分布特征：某些疾病常存在于某一地区或某一人群，不需要从外地输入时称地方性。
第三章描述性研究描述性研究：又称描述性流行病学，利用已有的的资料或对专门调查的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，描绘、叙述疾病或健康状态的分布情况。
种类：历史或常规资料的收集和分析。
个案调查与病例报告、爆发调查的前期、现况研究（横断面研究）、生态学研究等。
特征：1.初步资料，由于受很多因素的影响，分析所得出的结论一般只能提供病因线索或进一步的研究方向。
2.不需设立对照组，客观的反映，一般不涉及暴露和疾病因果联系。
3.以提供病因线索，但不能直接分析暴露和疾病的关系。
现况研究：研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系。
特征：1.属于观察性研究。
2.无事先设立的对照组。
3.只反映某一特定时间人群的疾病与暴露情况。
4.疾病与暴露同时存在，此时疾病与暴露同时存在，难以确定因果关系。
流行病学知识点总结
筛检是运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。
1、筛检的目的
早期发现疾病，以便早期治疗，提高治愈率和生存率。
发现高危人群，以便采取相应的干预措施，降低疾病的发病率。
2、筛检试验的评价指标
真实性：包括灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率等。
2、地区分布
国家和地区：不同国家和地区的经济水平、卫生条件、生活习惯等差异会导致疾病分布的不同。
城乡分布：城市和农村在环境、人口密度、卫生设施等方面的差异会影响疾病的发生。
3、时间分布
短期波动：短期内疾病发病频率的突然升高或降低，可能与突发的公共卫生事件、自然灾害等有关。
季节性：某些疾病在特定季节高发，如呼吸道传染病在冬春季多发。
1、人群分布
年龄：不同年龄组的人群对疾病的易感性和抵抗力不同，某些疾病有特定的年龄发病高峰。
性别：一些疾病在性别上存在差异，可能与生理结构、生活方式、职业等因素有关。
职业：某些职业暴露于特定的危险因素，导致特定职业人群易患某些疾病。
种族和民族：遗传因素、生活环境和文化习俗等可能影响疾病在不同种族和民族中的分布。
充分病因：指有该因素存在，必定会导致疾病的发生。
促成病因：指某因素的存在只是增加疾病发生的概率，但不是导致疾病发生的必要因素。
2、病因推断的原则
关联的时间顺序：病因必须发生在疾病之前。
关联的强度：关联强度越大，因果关系的可能性越大。
关联的一致性：不同的研究在不同的人群、地区和时间中得到相同的结果。
关联的特异性：病因与疾病之间有明确的对应关系。
选择患有某病的患者作为病例组，未患该病的个体作为对照组，比较两组人群在过去暴露于某因素的情况。
流行病学知识点【完整版】
流行病学知识点【完整版】病因与病因推断Causation and Causal Inference病因的概念Concepts of Disease Causes⏹一、病因的定义Definition of Disease Causes任何一种疾病发生都有其相应的致病因素，即病因（cause of disease）。
疾病的种类不同，病因的种类亦不同，如传染性疾病，其病因相对简单；而有些疾病，如慢性非传染病，其病因复杂而且绝大多数疾病的病因尚不完全明确。
因此研究病因尤其是研究慢性非传染病的病因，已成为当今医学界的重要内容。
也是流行病学研究的重点内容之一。
因为只有了解疾病发生的原因，才有可能对其做出正确的诊断，有效的预防和治疗，才有可能采取特异性的干预措施，从而有效地预防和控制疾病。
第一节病因的概念Section One Concepts of Disease Causes⏹Koch病因假说在传染研究中起了很大作用，但随着科学的发展，发现这一学说不能解释许多其他疾病，例如肺结核病，除了肺结核感染外，其他像营养不良，过度疲劳，遗传因素等都可影响肺结核的发生，此外，一些慢性病如恶性肺癌，心血管疾病，糖尿病等更不能用Koch学说来解释，因此，目前人们对病因的认识已发展成“多病因学说”。
⏹目前关于流行病学病因的定义为那些能使人们发病概率增加的因素，就可以认为是疾病的病因, 当它们之中的一个或多个不存在时，疾病频率就下降。
也系指，能引起人们发病的概率增加的内外环境的因素，一般在非传染病的病因，称为危险因素（risk factors）。
⏹其中有直接病因（direct cause），有些是间接病因（indirect cause）；有的是主要病因（primary cause ），有的是辅助病因（auxiliary cause），还有人将病因分为必要病因（necessary cause）和充分病因（sufficient cause）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
疾病的分布形式:一.人群分布（年龄.性别.职业.民族和种族.宗教.婚姻与家庭.流动人口）二.时间分布（短期波动.季节性.周期性.长期趋势）三.地区分布（疾病在不同国家及同一国家不同地区的分布.疾病的城乡分布.疾病的地区聚集性.地方性疾病）研究疾病年龄分布的方法:1.横断面分析（特定时间内，对某一特定人群中疾病或其他健康特征与相关变量之间的关系研究）2.出生队列分析（对同一年代出生的人群组在不同年龄阶段某病的发病率.死亡率等进行的分析，以了解发病或死亡随年龄变化的趋势和不同出生队列的暴露特点，对发病或死亡的影响）死亡率.病死率.和发病率之间的关系:若某并的发病和病程处于稳定状态,病死率=某病死亡率/某病发病率描述性研究的特点:1.对研究对象不施加干预措施2.没有设立特别的对照3.只能得出疾病的患病率4.研究的期限较短5.不能得出因果联系6.容易实施，较短时间内即可获得结果7.从研究的程序上讲，描述性研究史流行病学研究的起点8.是瞻性研究的基础现况研究的目的与特点是什么目的：①描述疾病或健康状况的三间分布情况，发现高危人群，为疾病防治提供依据。
②描述某些因素与疾病或健康状况之间的关联，逐步建立病因假设。
③为评价防治措施及其效果提供有价值的信息。
④为疾病监测或其他类型的流行病学研究提供基础特点：①是在特定时间内进行的，故称横断面调查；②只能求出患病率，不能区分新、旧病例；③调查研究不能得出因果关系的结论，只能对病因提出初步线索；④无需对照组现况研究决定样本大小的因素:1.估计样本率（估计样本均数）2.总体率（总体均数）3.样本均数标准差4.显著性水平5.把握度现况研究的优点和局限性:1.实施，较短时间内即可获得结果2.究的程序上讲，描述性研究是流行病学研究的起点3.性研究的基础，连续的现况研究将提供好的证据1.因分析时, 只能对病因提出初步线索, 不能得出有关病因因果关系的结论2.病程较长的疾病，主要用于慢性病的研究，也适用于传染病的血清流行病学研究3.一般不能获得发病率现况研究偏倚常见偏倚：①选择偏倚，包括：选择性偏倚、无应答偏倚、幸存者偏倚。
②信息偏倚，包括：调查对象引起的偏倚、调查员偏倚、测量偏倚。
防止措施：①抽取调查对象时，必须严格随机化原则；②提高抽中对象的受检率，最好一个不漏地接受调查；③选用不宜产生偏差的仪器、设备；④培训调查员，并进行监督复查工作普查的目的优缺点:目的:了早期发现，早期诊断，早期治疗疾病②了解疾病的疫情和分布③了解健康水平④建立某些生理指标正常值优点:1.确定调查对象上比较简单 2.可查出某病人群中患某病的所有病人使其得到及时治疗3.开展干预如健康教育缺点:1.调查对象多，期限短，漏查难免2.调查质量不易控制3.患病率低,诊断技术复杂的疾病不易进行普查抽样调查的优缺点:优点:1.省时省力省材料省经费 2.调查结果准确缺点:1.方法复杂 2.重复和遗嘱不易发现常用的随机化抽样方法:单纯随机抽样.系统抽样.分层抽样.整群抽样.两级或多级抽样病例对照研究特点:1.属于观察法2.设立对照组3.研究方向由果及因4.不能确定证明暴露与疾病的因果关系在病例对照研究中最好选择什么样的病例作为研究对象在病例对照研究中，病例的选择可以是新发病例，现患病例和死亡病例，但最好是新发病例。
因为他们对调查给出的应答信息的可靠程度各不相同。
比较而言，新发病例由于发病时间较短，对疾病危险因素的回忆比较认真而且清楚，提供的信息较为可靠；现患病例则不然，可能掺入疾病迁延及存活的因素在内；死亡病例的信息主要由家属及医护人员提供，可靠性较差病照影响样本大小的因素:1.P0（研究因素在对照中的暴露率.P0越大，样本量越小）2.估计RR（相对危险度）3.显著性水平α4.把握度（1-β）病照优缺点:优点:1.特别适用于罕见病的研究 2.省时间.省人力.省经费,易于组织实施 3.一次可调查多个因素缺点:1.不能判断因果联系2.不能计算发病率.相对危险度3.易产生偏倚:回忆偏倚.选择偏倚等病照偏倚:一.选择性偏倚:由于选入的研究对象与未选入的研究对象在某些特征上存在差异而应起的误差 1.入院率偏倚:Berkon 偏倚由于患某病的人及具有某特征的人住院机会不一样，就可能使与疾病无关的某特征与疾病出现假关联控制:在多个医院选择病例,同时选择医院和社区的对象 2.现患病例－新发病例偏倚:病例对照研究或横断面研究中,尤其是病死率高的疾病研究对象通常只是那些存活的病例,而对于那些已经死亡的病例通常很难进行调查控制:选用新发病例;与队列研究结合起来进行 3.检出症候偏倚:病人因某些与致病无关的症状而就医,从而提高了早期病例的检出率,导致过高地估计了暴露程度,而产生的偏倚控制: 选择中.晚期病例作为对象 4.时间效应偏倚:将处于潜伏期或疾病早期的病人选为对照所造成的偏倚控制:采用敏感的疾病早期检查技术;开展观察期充分长的纵向调查二:信息偏倚:1.回忆偏倚:由于被调查者记忆失真或不完整造成的偏倚控制:采用客观的标准获得资料; 用新发病例 2.调查偏倚控制:改善调查方法或环境;对调查员进行培训;同一个时间，同一调查员调查病例及其对照;校准仪器或试剂三:混杂偏倚:当研究暴露于某因素与疾病的关系时，由于一个或多个既与疾病有制约关系，又与暴露密切相关的外来因素的影响，掩盖或夸大了所研究的暴露因素与疾病的联系，这种误差称为混杂偏倚或混杂控制：设计阶段:阶段;匹配;随即分组分析阶段:分层分析;多因素数学模型队列研究特点与目的:特点:1.观察法2.设立对照 3.由因到果,符合时间顺序 4.确证暴露和结局因果关系目的:1.检验病因假设2.研究疾病的自然是3.新药的上市后检测4.评价预防效果队列研究优缺点:优点：1.直接获得暴露组和非暴露组的发病率或死亡率 2.直接估计危险度 3.符合时间顺序,验证病因的能力较强4.获得一种暴露与多种结局的关系5.收集的资料完整可靠,不存在回忆偏倚6.可研究疾病的自然史缺点:1.不适于发病率很低的疾病的病因研究2.易发生失访偏倚3.耗时.好认力.物力.财力4.设计要求严密,资料的收集和分析难度较大 5.随访过程中,已知变量的变化或未知变量的引入增加分析难度队列研究暴露/非暴露人群选择:暴露:职业人群.特殊暴露人群.一般人群.有组织的人群团体非暴露（对照）:内对照，选定一群研究对象后，有暴露史的作为暴露组，剩下的作为对照组；外对照，暴露人群选定后从其他人群选择对照人群；总人口对照,与一般人群的发病率和死亡率进行比较；多重对照，采用上述两种或两种以上的的形式选择多组人群进行对照队列研究样本大小的决定因素对照组人群的发病率P0和暴露组人群的发病率P1；对照组与暴露组的人数之比R；要求的显著性水平α（假阳性率），一般定为0.05或0.01,把握度1-β队列研究常用指标和意义相对危险度RR，暴露组的发病率与非暴露组的发病率之比, 说明暴露组的发病率是非暴露组的多少倍，表示暴露因素与疾病联系的强度(I e/I0=a/n1//c/n0)归因危险度AR，暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值，表示危险特异地归因于暴露因素的程度，表示暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值(I e-I0)归因危险度百分比AR%,暴露人群中由于暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比人群归因危险度PAR,在全人群中由于暴露而导致的发病率的增加(I t-I0)人群归因危险度百分比PAR%，表示全人群中由于暴露引起的发病在全部发病中的比例累积发病率CI=观察期内发病（或死亡人数）/观察开始时的人口数发病密度ID指一定时期内的平均发病率=观察期内发病（或死亡）人数/观察人时标化死亡比SMR指被研究人群发生（死于）某病的危险性史标准人群的多少倍=研究人群中观察发病（死亡）数/标准人口预期发病（死亡）数队列研究的偏倚:1.选择偏倚:在进行前瞻性队列研究时,由于最初选定的研究对象有人不愿或不能参加,进行历史性队列研究时有些人的档案丢失或记录不全2.失访偏倚:研究过程中某些选定的研究对象因各种原因脱离了研究,研究者无法继续随访他们3.信息偏倚:由于使用的仪器不准确,技术检验不熟练诊断标准定义不准确或掌握不当,以及询问技术欠佳造成结果不真实等4.混杂偏倚: 由于混杂因素的影响造成的偏倚流行病学实验和队列研究有何异同点相同点：都是前瞻性研究；都可以用来检验假设，但前者检验效力要高于后者；研究过程中都要设立对照不同点：前者是实验性研究，后者是观察性研究；前者研究中有干预措施，后者无；前者研究对象的分组采取严格的随机分配原则，后者的研究对象则是随机抽样的，不能随机分组筛检实验与诊断实验的分别:1.筛检实验2.诊断实验对象:1.健康人或无症状的病人2.病人或筛检异常者目的:1.发现可疑病人或高位人群 2.对病人进行确诊要求:1.快速.简便.安全.高灵敏度 2.复杂.准确性和特异性高费用:1.经济.廉价2.花费较高处理1.阳性者需用诊断实验确诊2.阳性者严密观察和及时治疗筛检/诊断样本的计算1.待评试验的灵敏度2.待评试验的灵敏度3.显著性检验水平α，一般为0.054.许误差δ,一般为0.05～0.105.当灵敏度和特异度均接近50%时,可用近似公式(Zα/δ)^2(1-p)p筛检/诊断偏倚及控制:偏倚:1.选择性偏倚2.信息偏倚3.工作偏倚控制:1.做好培训,明确目的和要求,统一试验标准2.选择恰当的金标准,保证合适的灵敏度和特异度3.在高患病率或高危人群中开展4.严格遵循实验设计的要求进行操作,减少信息偏倚病因的定义：那些能使人群发病概率升高的因素。
（1）存在于发病之前（2）该因素存在某病的发病率升高（3）去处该因素某病的发病率下降（4）无该因素则疾病不会发生病因的分类:（一）按来源分类：1.宿主因素:遗传.免疫.内分泌.营养状况.行为习惯等;环境因素：生物因素.理化因素.社会因素;（二）按作用分类:1.必需病因:存在于结果之前;结果发生必具有该病因;具有该病因并不一定都发生该结果.2.充分病因:存在于结果之前;如果该病因存在,则一定发病;但发病并不一定都存在该病病因。
因果推断的判定标准关联的时间顺序，怀疑病因必须发生在疾病之前；关联的强度，一般关联的强度越大，该关联为因果关联的可能性就越大；关联的可重复性，关联可以在不同的人群、不同地区和不同的时间重复观察到；关联的合理性，关联的解释和现有理论知识不矛盾；研究的因果论证强度；剂量—反应关系：可以看成是针对等级或连续性变量资料的关联强度；暴露与疾病的分布一致性：可以看成是针对集团资料的关联强度(生态学相关）传染过程：病原体侵入机体后，与机体相互作用.相互斗争的过程。