母乳喂养宣教应知应会

母乳喂养宣教知识讲座

一、母乳喂养好处？

母乳喂养对宝宝的好处

1、母乳含有婴儿所需的全部营养，有助于婴儿发育。

2、非常容易消化、吸收，可被婴儿机体有效利用。

对婴儿来说，母乳的各种营养不但配得刚刚好，由于婴儿的肠胃消化及肾脏排泄功能还没发育完全，无法承受过量的蛋白质与矿物质。

母乳中的蛋白质与矿物质含量虽不如牛乳，却能调和成利于吸收的比例，使婴儿的营养吸收得到，却不会增加消化及排泄的负担。母乳中也有良好的脂肪酸比例，不但容易吸收，也含有足够的必需脂肪酸供给婴儿正常的发育。

3、母乳中还有足够的氨基酸与乳糖等物质，对婴儿脑发育

有促进作用。

4、母乳不但提高婴儿的免疫能力，保护婴儿免于感染，预

防腹泻、呼吸道感染，更能降低婴儿的过敏体质。

婴儿配方奶粉以母乳为标准，尽可能地模仿出与母乳“像”的配方，但是不论如何模仿，有些东西就是模仿不出来。最典型的就是多种抗感染的因子，如免疫球蛋白、补体、溶菌素，及抗发炎与免疫调节因子等。有的研究还指出，吃母乳的婴儿以后发生儿童糖尿病与儿童癌症的机会较低。对于婴儿的免疫机能最重要的是产后7天内分泌的初乳（含抗体、排便因子），母亲应尽可能地哺育给婴儿。

5、哺喂母乳对于婴儿的人格发展与亲子关系的培养更有极密切的关系。哺乳的过程中，婴儿和母亲有皮肤对皮肤，眼对眼的接触，满足了婴儿对温暖、安全、及爱的需求。

母乳喂养对妈妈的好处

1、母乳喂养有利于培养良好的亲子关系。母亲享受到为人母的满足，孩子感受到母亲的关心，有安全感，利于母婴间感情交流。

2、哺乳的期间，排卵会暂停，也可以达到自然避孕的效果，有助于推迟再一次妊娠。

3、研究指出，哺育母乳可以减少患卵巢癌、乳腺癌的危险，保护母亲健康。

4、哺育母乳可以促进子宫的收缩，帮助子宫收缩到以前大小，减少阴道出血，预防贫血。

5、不会影响母亲身材，母乳喂养可有效地消耗怀孕时累积的脂肪，可促进身材的恢复，并避免产后的肥胖。哺乳期佩带合适的纯棉胸罩可使乳房丰满，避免乳房下垂。

6、母乳喂养的母亲富有成就感，更自信，尤其对子女的教育等事务更有信心。

对家庭、社会的好处

1、经济：假如用人工喂养，每月奶粉要花费数百元上千元，还需购买奶瓶、奶嘴等。母乳不用花钱购买奶粉奶瓶，更减少婴儿生病看医师所需额外付出的精力与金钱，减少了家庭疾病负担，增加父母的生活品质。

2、方便：母乳卫生、温度适合，携带方便，可以随时、随地哺乳。免去配奶、温奶、洗刷奶瓶及奶头等麻烦。

3、人工喂养的婴儿需较早补充维生素、矿物质，而母乳喂养的婴儿不需或添加较晚。

4、温度适宜。

5、减少污染机会。

6、母乳喂养的孩子不易患病，身体素质好。

7、心理学家早已证实，婴儿期被抱得较多的婴儿，长大了不会乱哭，也更能独立。

8、母乳喂养的母亲对婴儿比较慈爱，有助于孩子的智能发育，不可能遗弃或虐待她们的孩子，有助于家庭和睦，社会安定。

母乳喂养成功的建议及准备

1、生理准备：母亲的健康直接影响婴儿的健康，因此母亲应该积极治疗疾病，保证充足的休息，并保持良好的生活方式，

比如平衡膳食、合理控制体重增长、戒烟、戒酒、远离污染物等等。

以往很强调产前的乳房保健，但是根据最新的科研结果发现对于改善乳房条件没有明显作用，操作不当还会损伤乳房，甚至导致早产。实际上，乳头情况有自行改善的趋势，所谓的扁平乳头可暂时不做处理。

2、心理准备：信心是哺乳成功的关键因素。接受母乳喂养教育的过程中，母亲了解到需要做什么。学习乳房如何工作的，熟悉各种哺乳技巧，加深了解母乳对宝宝的好处。这些知识将帮助母亲避免发生问题，更好享受哺乳的体会。

3、信息准备：了解泌乳和哺乳的生理基础有助于母亲建立亲自哺乳的信心。如果孕期母亲能够到孕妇学校接受健康教育，随时和周围的人分享新的知识，让他们知道妇女准备哺乳，就可以在宝宝出生之前帮助她找到各种问题的答案。

观察其他母亲哺乳也是一种重要的学习途径。与成功母乳喂养的妇女的个人接触也会获得有帮助的信息。

二、什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上重要性？

1、纯母乳喂养：即不喂给婴儿除母乳之外的任何食物或饮料，甚至不喂水；（但药物、维生素、矿物质滴剂除外）

2、重要性：

（1）增加母子之间的感情

（2）预防奶胀

（3）减少乳头错觉及婴儿过敏

（4）避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足

（5）增加婴儿的免疫力，预防感染

三、分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性？

1、有助于保持新生儿体温。

2、强化婴儿吸吮能力。

3、可促进泌乳分泌，产生泌乳反射。

4、增进母子感情，促使母乳喂养。

5、促进宫缩，减少产后出血。

6.初乳富含蛋白质、抗体，可增加婴儿的免疫力。

7.可促进胎粪排出，减少新生儿黄疸。

四、24小时母婴同室重要性？

1、及时了解宝宝的生活习性，有利按需哺乳,提高母乳成功喂养的机率，满足婴儿营养需要.

2、有利母亲乳汁分泌,保证足够的乳量.

3、早期建立亲子关系，有利母子感情的交流,提高婴儿智力.

4、有利母亲护理婴儿,学会育婴、护理技巧，增进父母的自信与成就感.

5、有利婴儿获得免疫力,增强防病能力.

五、产妇喂奶姿势和婴儿含接姿势？

1 正确的喂养姿势

以母亲舒适，松弛，婴儿快乐，满足为原则，可取坐位、侧位、仰卧位。

方法：三贴：腹贴腹胸贴胸小儿下巴贴母亲乳房。

哺乳时将婴儿抱好的四个要点:

（1）孩子的头和身体呈一条直线。

（2）孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头。

（3）母亲抱着孩子贴近自己。

（4）若是新生儿，母亲不只托他的头部还应托着他的臀部。

2. 正确的含接姿势

婴儿嘴张大，将乳头及大部分乳晕送入婴儿口中，喂养含接正确时，小儿嘴对母亲乳头，象鱼唇样凸起，两颊有节侓的吸和可听到咕咕咽奶声。

1、嘴张大

2、下唇外翻

3、舌头呈勺状环绕乳晕

4、面颊鼓起呈圆形

5、婴儿口腔上方可见更多的乳晕

6、婴儿慢而深的吸吮

7、能看或听到吞咽

（三）正确托起乳房的方法

托乳：拇指在乳房上方，其余4指托下方，呈c型。剪刀式不利于乳汁排出。

六、按需哺乳的定义

按需哺乳是指按母亲和婴儿的需要喂哺，不规定次数和时间。婴儿想吃就喂，孩子睡觉时间过久或母亲感到奶胀要叫醒喂奶。（1）经常性的吸吮，能刺激催乳素的分泌，使乳汁分泌的更早、更多。

（2）勤喂奶乳房经常排空，可促进乳汁分泌，也可预防奶胀，减少乳腺炎的发生。

（3）勤哺乳的孩子生长发育快。勤哺乳的孩子，体重增长的快，而且身高也高。

（4）可增加母亲与孩子的感情。

七、如何保证产妇有充足的乳汁？

首先，婴儿频繁有效地吸吮母亲的乳头，是保证母亲拥有足够乳汁的关键。具体有以下五条：

（1）实行三早（早接触、早吸吮、早开奶）；

（2）实行24小时母婴同室，保证按需哺乳，特别是夜间喂哺；（3）母亲和婴儿同步休息，保证足够的睡眠；

（4）母亲保持愉快的心情，在哺乳时选择舒适的体位，尽量放松；（5）挤空乳房，均衡营养，多进水分。合理休息，心情舒畅。（6）不要给新生儿加母乳以外的其他食品及饮料，不用奶瓶及奶头。（7）教会母亲母乳喂养的知识和技巧。

八、特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等母乳喂养？

1.乙肝病毒DNA阳性和大三阳，肝功能正常时，在高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗双重免疫下，可以选择母乳喂养；

肝功能不正常时，不建议母乳喂养。

哺乳期母婴传播可用通过接种乙型肝炎疫苗预防是最有效地方法。

2.艾滋病患者的母乳喂养：艾滋病的母婴传播主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段（宫内传播、产程传播和产后传播）。产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径，艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病病毒。

我国提出的婴儿喂养政策是：提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。

九、产妇上班后如何坚持母乳喂养？

（一）挤奶适应症

1.缓解奶涨；

2.去除乳管堵塞或乳汁淤积；

3.母婴分离，在母亲工作或外出时，母亲或新生儿生病时，保持泌乳；

4.早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。

（二）建立射乳反射（挤奶前的准备）

刺激射乳反射的方法→喝一些热的饮料牛奶、汤类不要喝咖啡喝浓茶→热敷乳房→按摩后背

（三）人工挤奶的方法

1.彻底洗净双手。

2.坐或站均可，以自己感到舒适为准。

3.刺激射乳放射。

4.将容器靠近乳房。

5.用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压，不可压得太深，否则将引起乳导管阻塞。

6.压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳房组织上，必须压在乳晕下方的乳窦上。

7.反复一压一放。本操作不应引起疼痛，否则方法不正确。

8.依各个方向按照同样方法压乳晕，要做到使乳房内每一个乳窦的乳汁窦被挤出。

9.不要挤压乳头，因为压或按乳头不会出奶。

10.一侧乳房至少挤压3-5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房，如此反复数次。

（五）挤奶的时间

生后6小时之内开始挤奶，每3小时挤1次，注意夜间也要挤奶。一侧乳房挤3-5分钟换另一侧，反复进行，每次挤奶的持续时间20-30分钟。

（六）母乳的保存

1.在室温下最好放入冰箱的冷藏室内保存，在24小时内，哺育自己的新生儿室安全的，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热38-39度即可。

2.母乳保存的时间超过24小时或将乳汁喂哺其他的孩子需要巴氏消毒。

3.挤出的母乳放在冷冻室内保存。

挤出的母乳保存方法（一）

一、新鲜母乳：

在25~37℃的条件下保存4小时；

15~25℃的条件下保存8小时；

15℃以下保存24小时

注意：母乳不能保存在37℃以上的条件

二、冷藏母乳：

2~4℃可保存8天以上。

将母乳放置在冰箱或冷藏室最冷的部位保存。

如果冰箱不能保持恒温，应该在3~5天将乳汁喂哺完。

注意：冷藏母乳可以使用母乳储乳袋冷藏。

挤出的母乳保存方法（二）

三、冰冻母乳：

在冰箱的冷冻室储存母乳，可保存6个月

注意：冷冻箱内不能存放其他物品，只能放母乳。

母乳解冻后可保存24小时，可将盛奶的容器放在温水中快速解冻，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热38~39℃即可，但不能再次冷冻。

注意：母乳解冻可以使用温奶器，将母乳快速温热至39℃，不会破坏母乳的营养。

注意：挤奶时手及储奶的容器的清洁，保证乳汁不被细菌污染。

巴氏消毒法

将乳汁放在62.5℃的恒温箱内 30分钟进行消毒，即巴氏消毒法

此方法既除掉了母乳中的细菌又没有破坏母乳中的成分注意：消毒时间不要超过30分钟。

目录

一、母乳喂养的好处

二、什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上重要性

三、分娩后皮肤早接触、早开奶重要性

四、24小时母婴同室重要性

五、产妇喂奶姿势和婴儿含接姿势

六、按需哺乳重要性

七、如何保证产妇有充足的乳汁

八、特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等母乳喂养

九、产妇上班后如何坚持母乳喂养

十、母乳喂养中常见的乳房问题及处理

母乳喂养宣教知识（九条应知应会）

一、母乳喂养的好处

（1 ）对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要；

（2 ）对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血和贫血；能够帮助妈妈恢复体型；减少乳腺癌和卵巢癌发病的机率。

（3 ）对家庭的好处；方便，经济，增进家庭和睦。

（4 ）对社会的好处：有利于提高全民族身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育。

二、什么是纯母乳喂养，6 个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到 2 岁或以上的重要性。

1.只给婴儿喂哺母乳，而不给其他任何液体和固体食物，包括水（除外药物、维生素、矿物质滴剂）。也允许吃挤出的母乳！

2.重要性：

（1 ）增加母子之间的感情（2 ）预防奶胀（3 ）减少乳头错觉及婴儿过敏（4 ）避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足。（5 ）增加婴儿的免疫力，预防感染。

三、分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性

1 、有助于保持新生儿体温，

2 、减少哭闹，增进亲子情感连结。

3 、刺激母亲早下奶，让新生儿学会怎样吃奶。

4 、增进母子感情

5 、促进宫缩，减少母亲出血

四、24 小时母婴同室的重要性：

（1）可以充分保证按需哺乳，促进乳汁分泌（2）可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺乳的机会，能够提升母亲母乳喂养婴儿的信心。使母亲和婴儿建立成功的母乳喂养关系。

（3）母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识（4）减少新生儿交叉感染的机会五、产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势：

五、产妇喂奶姿势和婴儿含接姿势

正确的喂奶姿势：

哺乳时将婴儿抱好的四个要点：

（1）孩子的头和身体呈一条直线

（2）孩子的脸对着乳房，鼻子对着乳头。

（3）母亲抱着孩子贴近自己。

（4）若是新生儿，母亲不只托他的头部还应托着他的臀部。

正确的含接姿势（1）嘴张大（2）下唇外翻（3）舌头呈勺状环绕乳晕（4）面颊鼓起呈圆形（5）婴儿口腔上方可见更多的乳晕（6）婴儿慢而深的吸吮（7）能看或听到吞咽正确托起乳房的方法用手“C”字形托起乳房，食指支撑着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，大拇指放在乳房的上方

六、按需哺乳的重要性：

按需哺乳的概念：即当婴儿饿了或母亲觉得乳房胀了就应喂哺，哺乳的时间、哺乳的次数和间隔时间不受限制。

按需哺乳的重要性：频繁有效的吸吮乳房，促使乳汁增多，保证产妇有充足的乳汁。

七、如何保证产妇有充足的乳汁：

（1）母婴同室，（2）按需哺乳，（3）频繁有效吸吮，

八、特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养：

乙肝：如果母亲乙肝病毒 e 抗原（HBeAg)阳性，则母婴垂直传播发生率为 85~90%，如果母亲 HBeAg 阴性，而 HBsAg 阳性，则母婴垂

直传宝发生率为 32%。哺乳期母婴传播可以通过接种乙型肝炎疫苗预防是最有效的方法。可以进行母乳喂养。

艾滋病的母婴传播主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段（宫内传播、产程传播和产后传播）。产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径，因为艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病病毒。

我国提出的婴儿喂养政策是：提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。

九、产妇上班后如何坚持母乳喂养？

妈妈上班前的一段时间要学会挤奶和母乳的储存方法，等到上班后妈妈不在婴儿身边的时候就吃储存的母乳，母亲下班回到家里就又可以在乳房上亲喂了。

十、母乳喂养中常见的乳房问题及处理

乳头扁平或凹陷的处理在产后30min内第一次哺乳开始，指导和帮助产妇及家属在每次喂哺前及喂哺间隔采取以下方法纠正乳头扁平或乳头凹陷。

哺乳前湿热敷乳房3～5min，同时按摩乳房以刺激排乳反射，挤出一些乳汁使乳头变软，继而捻转乳头引起立乳反射。

注意喂哺方法婴儿饥饿时先吸扁平或凹陷明显的一侧乳头，此时婴儿的吸吮力强，易吸出乳头及大部分乳晕。哺乳结束可继续在两

次哺乳间隙配戴乳头罩，此外喂哺时注意掌握正确的哺乳姿势。

乳头伸展练习法将两拇指平行放在乳头两侧，慢慢由乳头向两侧方向拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出，然后将两拇指分别放在乳头上下侧，由乳头向上下纵形拉开。以上步骤重复多次，每次练习持续5min，使乳头突出，再用示指和拇指捏住乳头轻轻向外牵拉数次。

注射器抽吸乳头法（1）注射器抽吸器制作：10ml注射器2副，去掉其中1副的活塞，用一根内径约0.4cm，长约5cm的橡皮管连接两个注射器乳头处，消毒后备用。（2）使用方法：将无活塞一端罩在内陷乳头上，抽吸另一端活塞，抽吸空气量约5～10ml，直至乳头突出，并保持负压5min以上（保持越久，乳头越不易回缩）。结束时，先分离橡皮管，再取下罩在乳头上的注射器，切勿回推活塞，以免乳头回缩。若婴儿吸吮未成功，可反复使用。

注意事项在婴儿未吸吮成功时，切忌用橡胶乳头，以免引起乳头错觉，给吸吮成功带来更大的困难。应用注射器抽吸或手工挤奶的方法挤出母亲乳汁用小匙喂养，但在喂养前必须让婴儿吸吮母亲乳头，确实不能吸吮成功，方可加奶，同时继续纠正乳头并训练婴儿吸吮乳头的口腔运动。

乳头皲裂

原因由于婴儿吸吮方法不正确或产妇过度在乳头上使用肥皂等刺激物，可造成乳头破裂。

做好卫生宣教，预防乳头皲裂的发生在妊娠晚期经常清洗乳

头，纠正乳头畸型或凹陷；向产妇及家属讲解产生乳头皲裂的原因，产后指导产妇采用正确的授乳方法及正确的喂养姿势，哺乳时应使婴儿口唇含裹整个乳头及部分乳晕，哺乳结束后，不要猛力将乳头自婴儿口中拉出，以防乳头受到强力吸吮发生皲裂，并鼓励产妇克服怕痛心理。

处理（1）指导正确的喂哺方法：①产妇体位舒适，身体放松，侧卧位或坐位时，在产妇背部及抱婴儿的手臂下垫适当高度的软垫或布类，以减少产妇的支撑力，减轻疲劳、紧张感；②哺乳前湿热敷乳房和乳头3～5min，同时按摩乳房以刺激排乳反射，挤出少量乳汁使乳晕变软易被婴儿吸吮时再喂哺，此时婴儿易充分含吮到整个乳头和大部分乳晕［2］；③哺乳时先吸吮损伤轻的一侧乳房，以减轻对另一侧的吸吮力；④在哺乳结束时，用示指轻压婴儿下颌，等婴儿放下乳头后再把婴儿抱离乳房，切忌强行拉出乳头。（2）利用乳汁治疗：哺乳后将少许乳汁涂在乳头及乳晕，短时间内暴露和干燥乳头，并在乳罩下垫上干净手巾［2］。因乳汁具有抗菌作用，且含有丰富的蛋白质，可起到修复表皮的作用。（3）乳头皲裂比较重，乳头疼痛剧烈，可暂时停母乳喂养24h，将产妇乳汁挤出用小杯或小匙喂养。

奶胀

原因当乳汁开始分泌时，乳房会变得比较热、重且疼痛，甚至如石头般硬。这样的肿胀是因为乳房内乳汁和结缔组织中增加的血量及水分所引起的。当产妇在婴儿出生后未及早开始喂哺母乳或间隔时间太长才喂哺，乳房也会因此变硬，此时婴儿比较不宜含母乳头，母

亲也因为怕痛而减少喂奶次数，使得乳汁无法有效地排出，乳汁可能会因此而停流。

嘱产妇增加哺乳次数，防止乳房损伤帮助指导产妇或家属掌握以下正确的处理方法：（1）喂哺前，湿热敷乳房3～5min，随之柔和地按摩、拍打乳房数次，手以C形握住乳房，先往胸壁压，再以大拇指或示指压住乳晕，挤出部分乳汁使乳晕软化，以便使婴儿正确地含吮乳头和大部分乳晕，使婴儿充分有效地吸吮［2］。（2）喂哺时，先喂奶胀明显的一侧，因为饥饿的婴儿吸吮力最强，利于吸通乳腺管。当婴儿不能有效地吸吮或婴儿一点都不肯吸奶时，要帮助母亲将乳汁挤出，可以将挤出的乳汁用杯子喂婴儿。如果乳房很痛，可用吸奶器吸出乳汁使乳房舒服至肿胀消失为止。另外还可用一盆湿热水放在膝盖上，再将上身弯至膝盖，让乳房泡在脸盆里，轻轻地摇晃乳房，借着重力可使乳汁比较容易流出来。（3）哺乳的同时按摩乳房利于淤积乳汁的排出。（4）吸吮一侧乳房时，另一侧乳房下可置一小杯接住流出的乳汁，勿人为阻塞该侧乳汁的流出，以减轻其乳胀感。（5）哺乳时频繁地哺乳将乳汁排空，如婴儿未吸空，喂哺后可挤出两侧乳房剩余的乳汁。

预防婴儿尽早吸吮，在出生2h内开始哺喂母乳，可让婴儿及早吸到初乳，同时也可使喷乳反射早点产生，而使乳汁分泌增多。且勤哺喂（约每2～3h 1次），以吸出乳汁，可使乳腺管通畅，较不易发生奶胀。

乳腺炎急性乳腺炎是很多新妈妈可能遭遇的状况，主要症状