手外伤患者护理常规

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手外伤带蒂皮瓣移植术的护理

手外伤带蒂皮瓣移植术的护理

手外伤带蒂皮瓣移植术的护理一、护理评估1、评估患者的思想状况和心理状态,向患者做好解释以取得合作。

2、评估患者的营养状况及局部情况。

二、护理措施1、术前护理(1)同骨科手术前准备。

(2)完善术前相关辅助检查。

2、术后护理(1)保持室内空气流通,室温25℃-28℃,病室内禁止吸烟。

(2)指导患者坚持适当的体位,前臂垫起高于心脏水平面10㎝,手保持休息位,皮瓣向上。

患者平卧时在上臂下加垫,避免肢体因重力下垂而牵扯皮瓣。

(3)观察皮瓣的肿胀程度、颜色、皮温及毛细血管充盈情况,带蒂皮瓣移植术后6小时-8小时检查伤口,观察皮瓣血液循环,尤其是术后48小时内最为重要,局部肤色微红或鲜红,质地柔软且富有弹性,表示皮瓣血运好。

若发现皮瓣颜色灰白或苍白,提示动脉供血不足或阻塞;若皮瓣肿胀发绀,皮色为淡紫红色或青紫斑点或出现水泡,表明静脉回流障碍;及时查找有无皮瓣血管受压、包扎过紧、积液等并及时向医生汇报。

(4)注意观察疼痛的性质,确认引起疼痛的原因,及时遵医嘱给予止痛镇静药,以免导致血管痉挛或血栓形成,保持环境安静以减少刺激。

(5)观察皮瓣移植处局部有无红肿及脓性渗液及体温变化,及时发现感染指征,保持敷料清洁、干燥,减少探陪人员,防止交叉感染,合理应用抗生素。

三、健康指导要点1、术后3天至皮瓣断蒂前可在医护人员的监护下指导患者主动幅度的握拳、伸掌,切忌牵拉皮瓣。

2、做好患者的饮食指导,多食高蛋白、高热量、高维生素食物,以增强机体的抵抗力。

四、注意事项1、保持病室的安静舒适,室内严禁吸烟,以免导致血管痉挛,造成修复组织坏死。

2、注意保护患者供区与受区组织,感染创面必须做好创面及其周围皮肤的清洁工作。

3、术后24小时-72小时易发生血管危象。

毛细血管充盈反应是判断皮瓣血运的重要指标,术后常规每1小时-2小时观察毛细血管充盈反应。

方法:用消毒棉棒轻压皮瓣远端并迅速移开,皮色应在1秒-2秒内转为红润,如果≥3秒示血运障碍。

外伤注意事项及禁忌

外伤注意事项及禁忌

外伤注意事项及禁忌
注意事项:
1. 清洁伤口:用生理盐水或清水冲洗伤口,去除污垢和异物。

如果伤口较深或有异物残留,应尽快就医。

2. 止血:用干净的纱布或毛巾压在伤口上,以止血。

如果伤口较大或止血困难,应尽快就医。

3. 消毒:用碘伏或 75%的酒精消毒伤口及周围皮肤。

4. 包扎:用干净的纱布或绷带包扎伤口,以保护伤口并防止感染。

5. 注意休息:外伤后应注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动,以免影响伤口愈合。

6. 饮食调整:外伤后应注意饮食调整,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如肉类、鱼类、蔬菜和水果,以促进伤口愈合。

7. 定期换药:根据伤口的情况,定期更换敷料,以保持伤口清洁。

8. 遵医嘱:如果需要服用药物,应遵医嘱按时服药。

禁忌:
1. 不要用手触摸伤口,以免感染。

2. 不要在伤口上涂抹牙膏、蜂蜜等物质,以免影响伤口愈合。

3. 不要在伤口上使用碘酒、红药水等消毒剂,以免刺激伤口。

4. 不要在伤口上使用胶布等粘性物质,以免造成伤口感染。

5. 不要在伤口未愈合前游泳、洗澡等,以免感染。

总之,外伤后应及时处理伤口,并注意休息和饮食调整,以促进伤口愈合。

如果伤口严重或出现感染等情况,应及时就医。

中医骨科般护理常规

中医骨科般护理常规
松动、滑脱、皮肤有没有拉豁,如发觉牵引针向一侧偏移时,及时汇报医师 处理。 • 6.向患者解释早期功效锻炼意义,指导患者功效锻炼方法及注意事项。 • 7、勉励患者深呼吸、用力咳嗽,预防并发坠积性肺炎;勉励多饮水,保持二 便通畅。
中医骨科般护理常规
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七、石膏固定护理常规
• 1、按中医骨伤科普通护理常规进行。 • 2、石膏固定前清洁患肢,如有伤口先清洁再换药。 • 3、做好解释工作,使患者主动配合。 • 4、上石膏当日需床头交接班,倾听患者主诉,严格观察肢体血液循环和感觉运动情
• 8、 注意加强石膏边缘及骨突部位皮肤护理,如发觉局部疼痛、红肿、淤斑 等早期压疮症状,及时处理。石膏过紧或松动、变形时,汇报医师,及时更 换。
• 9、拆除石膏后,按“骨折患者功效锻炼法”进行功效锻炼
中医骨科般护理常规
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八、手外伤护理常规
• 手外伤包含肘关节以下到手指新鲜外伤(如大面积皮肤缺损、肌腱、神经、血管损 伤、断指、手指缺损)陈旧外伤、骨与关节损伤等。
• 2.患者准备 • (1)洗澡更衣,剪(指)趾甲 • (2)作好患者思想准备,消除心理障碍,充满信心迎接手术。 • (3)患者如有手癣或脚癣,术前应及早使用药品治疗。 • 3.环境准备: 平静、清洁、舒适、明亮,屏风遮挡。
中医骨科般护理常规
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骨伤科病人手术前准备(备皮)
• 4.皮肤备皮范围: • (1)颈部手术(前路): 上至颌下缘,下至乳头水平线,左右过腋中线。 • (2)颈部手术(后路): 剃头,头顶至肩胛下缘,左右过腋中线。 • (3)胸椎手术(后路): 第七颈椎至第十二肋缘,左右过腋中线。 • (4)胸椎手术(侧后方): 上至锁骨上及肩上,下至肋缘下,前后胸都超出
• 1、新病人入院后,送到指定房间床位,责任护士向病人介绍病区环境及相关 制度。

手外伤病人的术后护理

手外伤病人的术后护理

手外伤病人的术后护理手是人类生活和工作的重要器官,人类活动每时每刻都要使用手,因此手的损伤是十分常见的。

精心专业的护理,对于患者的康复、重返社会尤为重要。

报告如下。

1 手外伤1.1 手部骨折(1)制动期(0~6周):①未受累指、腕、肘和肩的主动活动;②抬高患肢以减轻水肿;保护骨折部位(夹板石膏固定);保持关节功能位;③预防掌指关节、指间关节挛缩和僵硬;预防畸形,维持手的功能位。

(2)活动期(6周后拆除外固定):①在不影响骨折愈合及不致疼痛的情况下,早期主动运动;②屈曲掌指关节和指间关节,以获得良好的抓握能力,提高手指伸展能力;③增加手指灵活性,改善手的功能。

1.2 肌腱损伤(1)术后1~3周:①了解手术创口情况;消肿、止痛、抬高患肢;②进行主动与被动相结合的未伤指的运动训练,保持正常手指的功能。

(2)术后4~6周:①减轻肌腱与周围组织的粘连;②分别行指深、指浅屈肌腱的松动,改善掌指关节和指间关节功能;③被动运动训练,以恢复手指的灵活性和协调性;④物理治疗:可以采用微波、热疗、频谱等治疗。

(3)术后7~12周:①强化肌力,渐进性抗阻力运动,增加肌腱的滑动性;②双手协调性训练,矫正关节挛缩,也可用矫形支架进行被动锻炼;③术后12周以后,利用不同握法和握力进行功能锻炼,以帮助患者恢复动态工作能力。

1.3 神经损伤(1)制动期:保护修复后的神经,避免牵拉;维持未受累关节的运动;同时可消除肿胀和创伤后疼痛。

(2)抬高患肢以减轻肿胀和加速炎症反应的消退,包括抗生素的使用和物理治疗。

(3)逐渐进行主动活动以改善关节功能;预防关节挛缩和由于肌肉不平衡所致的肌肉紧张。

(4)损伤神经支配的肌腱被动活动,以减少粘连;辅导患者护理皮肤无感染区。

(5)恢复期有神经支配时,运动功能再训练可使感觉功能进行一步恢复。

2 术后护理2.1 体位平卧位,患肢抬高,以利静脉回流,防止和减轻肿胀。

手部尽快消肿,可减少新生纤维组织的形成,防止关节活动受限。

开放性手外伤护理查房

开放性手外伤护理查房
尤其是重伤者,需在手术室或急救室接受治疗。
在哪里进行护理?
社区卫生服务中心
对于轻度伤口,可以在社区卫生服务中心进行日 常护理。
此类机构提供基础的护理服务和健康教育。
在哪里进行护理?
居家护理
伤后康复阶段,部分患者可选择居家护理。 需遵循医生的指导,定期进行自我观察和处理。
如何进行有效护理?
如何进行有效护理?
谢谢观看
何时进行护理?
定期更换敷料
根据伤口恢复情况,定期更换敷料以保持伤口清 洁。
通常建议每24小时更换一次ห้องสมุดไป่ตู้料,必要时可根据 医生建议调整。
何时进行护理?
随访检查
需要定期进行随访检查,及时发现潜在并发症。 随访的频率应根据伤口愈合情况决定。
在哪里进行护理?
在哪里进行护理?
医院
开放性手外伤通常需要在医院进行专业处理和观 察。
什么是开放性手外伤?
常见原因
常见的原因包括工业事故、交通事故和家庭意外 等。
了解伤害原因有助于制定防范措施。
什么是开放性手外伤?
主要类型
开放性手外伤可以分为切割伤、刺伤和撕裂伤等 类型。
不同类型的伤害需要不同的护理和处理方法。
为什么需要护理?
为什么需要护理?
感染风险
开放性伤口容易受到细菌感染,需要专业护理以 降低感染风险。
开放性手外伤护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是开放性手外伤? 2. 为什么需要护理? 3. 何时进行护理? 4. 在哪里进行护理? 5. 如何进行有效护理?
什么是开放性手外伤?
什么是开放性手外伤?
定义
开放性手外伤是指手部的皮肤和软组织受损,伴 随有外部物体穿透伤口。

手部外伤的紧急处理法范本

手部外伤的紧急处理法范本

手部外伤的紧急处理法范本手部外伤是一种常见的紧急情况,可能是由于割伤、刺伤、撞击等原因导致的。

正确的急救处理可以减少伤害,防止感染并提供适当的保护。

以下是手部外伤的紧急处理法范本。

1. 确保安全:在处理手部外伤之前,首先要确保自己和受伤者的安全。

如果现场有危险物品或者处于危险区域,请迅速远离或采取相应的安全措施。

2. 控制出血:如果手部外伤出血,需要实施紧急止血措施。

可以直接用干净的手或纱布轻轻地压在出血部位上,直至出血停止。

如果出血较为严重,应尽快寻求医疗救助。

3. 清洁伤口:在停止出血后,可以用温水和无菌皂液轻轻清洁伤口周围的皮肤。

使用棉球或无菌纱布轻轻擦拭,避免过分用力,以免进一步损伤伤口。

如果伤口内有异物,请不要尝试自行取出,而是尽快就医。

4. 缝合伤口:如果伤口较大或深,可能需要进行缝合。

如果你没有相关的医学知识和设备,应尽快带伤者前往医疗机构。

在前往医疗机构的过程中,可以用干净的毛巾或纱布轻轻压在伤口上,以控制出血。

5. 加冷敷:如果手部外伤仅是轻微的割伤、撞伤或挫伤,可以用冰袋或冷敷物(如冷毛巾或冷水袋)冷敷患处。

冷敷可以缓解疼痛、消肿和减少炎症反应。

每次冷敷应持续15-20分钟,每天可重复几次。

6. 提升伤肢:如果手部外伤导致手指或手腕肿胀,可以将手臂垫高,以减轻肿胀和疼痛。

可以将手臂放在靠墙的墙壁上,或者用垫子垫高手臂。

7. 恢复功能:在医生的指导下,可以进行一些简单的手部运动,如屈伸手指、握拳和转动手腕。

这有助于促进血液循环和恢复手部功能。

但在运动过程中应避免过度用力或过度压力。

8. 防止感染:手部外伤容易引发感染,因此需要做好防护工作。

在处理伤口之前,应洗净双手。

使用无菌纱布或胶布进行包扎,保持伤口的清洁和干燥。

如果伤口有红肿、渗液、发热等感染迹象,请尽快就医。

9. 避免用力:在手部外伤初期,应避免过度用力或对伤处施加压力,以免加重伤害或延缓恢复。

避免剧烈运动、抓握重物或进行剧烈活动,直至伤口完全愈合。

手指开放性损伤的护理PPT课件

手指开放性损伤的护理PPT课件

5
观察:密切观察伤口 愈合情况,发现异常 及时就医
预防感染
01
保持伤口清洁,避免 污染
03 避免接触水,防止伤 口浸湿
05
遵医嘱使用抗生素, 预防感染恶化
02Leabharlann 定期更换敷料,保持 伤口干燥
04
观察伤口情况,发现 感染迹象及时就医
手指开放性损伤
3
的康复治疗
康复目标
恢复手指功能 预防感染和并发症 恢复日常生活活动能力
04
调整护理方案,确保康复效果
谢谢
减轻疼痛和肿胀 促进伤口愈合
康复计划
1. 定期换药:保持伤口清洁,避免 感染
2. 功能锻炼:进行手指活动,促进 血液循环,防止关节僵硬
3. 心理支持:鼓励患者保持乐观心 态,积极配合治疗
4. 饮食调理:增加营养摄入,促进 伤口愈合
5. 定期复查:观察伤口愈合情况, 调整治疗方案
康复效果评估
1 手指功能恢复程度
口,避免感染
抬高患肢:将受伤 的手指抬高,以减
轻肿胀和疼痛
及时就医:如果伤 口较深或大量出血,
应立即就医
伤口处理
1
清洗伤口:使用生理 盐水或消毒液冲洗伤 口,去除污物和细菌
2
止血:使用无菌纱布 或绷带压迫伤口,帮 助止血
3
消毒:使用碘伏或酒 精消毒伤口及周围皮 肤
4
包扎:使用无菌纱布 或绷带包扎伤口,保 护伤口免受感染
减轻压力:帮助患者减 轻心理压力,保持良好 的心理状态
增强信心:鼓励患者树 立信心,积极配合治疗 和康复
提供支持:为患者提供 心理支持和关爱,增强 其战胜疾病的信心
定期复查
复查时间:根据医生建议,定期

手外伤讲课护理课件

手外伤讲课护理课件

锌对于伤口愈合也十分重要,可选择 富含锌的食物,如海产品、坚果等。
富含维生素C的食物
维生素C有助于胶原蛋白的合成,促 进伤口愈合,应多食用新鲜蔬菜和水 果。
促进伤口愈合的食物
01
02
03
蜂蜜
蜂蜜中含有天然的抗菌和 抗炎物质,有助于伤口的 愈合。
燕窝
燕窝含有丰富的胶原蛋白 和生长因子,有助于促进 细胞再生和伤口愈合。
芦荟
芦荟具有抗炎、抗菌和促 进伤口愈合的作用,可适 量食用或外用。
避免食用的食物
辛辣刺激性食物
如辣椒、姜、蒜等,会刺 激伤口,影响愈合。
烟酒
烟草和酒精均会影响伤口 愈合,应避免接触。
高糖食物
过多的糖分会导致免疫系 统功能下降,影响伤口愈合。
手指屈伸锻炼
手指屈伸锻炼是指通过主动或被动的 方式,使手指弯曲和伸展,以恢复手 指关节的活动范围和灵活性。
骨折
总结词
骨折是手外伤的严重并发症,可导致手部畸形、疼痛和功能丧失。
详细描述
骨折是指骨头断裂或碎裂,通常由创伤引起。骨折的症状包括疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。治疗骨折的方法包 括保守治疗和手术修复,康复训练对于恢复手部功能也非常重要。
营养需求与食物选择
高蛋白食物
富含锌的食物
蛋白质是伤口愈合的重要营养素,应 选择富含优质蛋白质的食物,如鱼、 瘦肉、豆类等。
定期进行手部检查
自我检查
在日常工作中,留意手部是否有异常感觉, 如疼痛、麻木、红肿等,及时发现并就医。
定期专业检查
定期到专业医疗机构进行手部检查,以便早 期发现潜在的手部问题,及时采取相应措施 进行干预和治疗。
THANK YOU
肌肉力量训练的方法包括握力器、捏 力器、弹力带等,可以根据患者的具 体情况选择适合的器械进行锻炼。
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手外伤患者护理常规 一、执行外科一般护理常规。 二、术前护理 1.急诊手外伤者出血较多时,立即通知医师进行局部加压包扎止血。 2.积极作好术前准备。 (1)患者受伤后即开始禁食、禁饮,争取手术最佳时间。 (2)协助完成术前各项检查。 (3)给予心理疏导,稳定患者情绪,积极配合治疗。 3.遵医嘱注射破伤风抗毒血清。 三、术后护理 1.了解术中及麻醉情况。遵医嘱进行各项指标监测。 2.术后取平卧,抬高患肢。以利静脉回流,减轻肿胀。 3.评估患者疼痛程度,遵医嘱使用止痛剂。 4.严密观察伤口渗液,出血等情况,保持伤口敷料清洁干燥。 5.行血管吻合术者参照断指再植术护理常规(局部保温,使用解痉抗凝药物汇等)。 6.神经吻合者注意观察神经功能恢复情况,了解指端是否有麻木感、感觉恢复的情况等,注意避免损伤、烫伤及冻

伤。 7.遵医嘱用药及饮食指导(宜清淡饮食,忌辛辣刺激性食物)。 8.遵医嘱指导患者进行康复训练。 血管吻合后固定2周,肌腱缝合后固定3-4周,神经修复后根据有无张力固定4-6周,组织愈合后尽早拆除固定开始主动和被动功能锻炼,并辅以物理治疗,促进功能早日恢复。

上肢骨折内固定手术患者护理常规 适用于: 骨干骨折、肱骨髁上骨折。尺桡骨干骨折,colles骨折,锁骨骨折等上肢骨折后手术治疗的护理。 一、执行骨科一般护理常规。 二、术前护理: 1.护理与处置: 项 目 护 理 及 处 置 备 皮 根据四肢手术备皮范围备皮。

饮 食 高热量、高蛋白、高维生素饮食,术前12小时禁饮食。 用 药 遵医嘱用药。 检 查 根据医嘱实验室检查及影像学检查。 安静度 II度。 患肢处置 可临时夹板,石膏固定或三角巾悬吊固定。

2.观察要点及护理措施: 观察要点 护 理 措 施 情绪心理 (1)评估患者情绪反应。 (2)心理指导。

疼痛 (1)评估患者疼痛的程度和性质。 (2)解释引起疼痛的原因,并指导患者用放松的方法减轻疼痛。 (3)遵医嘱使用止痛.剂。

知识缺乏 (1)了解患者对疾病的知晓程度。 (2)说明手术的必要性。

三、术后护理

日程 观察 护理 护理措施 治疗 饮食 安静度

术 日

生命 体征 (1)遵医嘱测生命体征。 (2)观察全身情况。 治疗原则:

(1)抗感染 (2)止痛 饮食原则: 禁食6小时后普食 肢体 情况 (1)从手术室车上往病床上搬运时要注意保护患肢,将患肢托起。 (2)患肢下可垫软枕适当抬高患肢,锁骨骨折要用三角巾悬吊。 日程 观察 护理 护理措施 治疗 饮食 安静度 术 日 肢体 情况 (3)观察患肢皮肤颜色(有无苍白)、温度(有无发凉)、有无肿胀及桡动脉搏动情况,发现异常及时通知医师。 安静度: I度 伤口 (1)观察伤口渗血,肿胀情况。 (2)渗血多时,应通知医师。 引流管 (1)观察引流液的量和颜色。 (2)保持引流管通畅,引流袋应低于切口平面并妥善固定,防止脱落。 疼痛 (1)评估伤口疼痛情况。 (2)遵医嘱使用止痛剂。 尿管 (1)观察尿管是否通畅及尿色、尿量等。 (2)尿道口处理。 术 后1-2日 伤口 (1)观察伤口渗血,肿胀情况。

(2)渗血多时,应通知医师。

尿管 (1)膀胱训练,有2次尿意时遵医嘱拔除尿管。 (2)多饮水。 (3)保持会阴清洁。 日程 观察 护理 护理措施 治疗 饮食 安静度

术 后1-2日

肢体情况

(1)评估肢体情况,观察患肢皮肤颜色。 (2)讲解功能锻炼的意义。 (3)指导患者功能锻炼,早期进行手指及上臂肌的主动活动舒缩运动,以减轻水肿,增加静脉回流。

疼痛 (1)观察患肢伤口疼痛情况。 (2)遵医嘱用止痛剂。

术 后 3 日

伤口 保持伤口敷料的清洁、干燥。 治疗原则: 同上

饮食原则: 同上

安静度: I度

肢体情况 (1)观察患肢的血液循环、末梢皮肤颜色、温度、有无麻木、肿胀及桡动脉搏动情况,发现异常及时通知医生。 (2)适当抬高患肢,定时检查夹板、石膏绷带及三角巾固定是否松紧合适,必要时及时给予调整。

功能锻炼

指导患者进行上肾肌和前臂肌

的主动舒缩运动,用力握拳和充分屈伸手指。 四、出院指导 1.药物:遵医嘱用药。 2.饮食:普食。

3.运动与休息:遵医嘱活动,注意劳逸结合。 4.特别指导: (1)继续进行功能锻炼,防止关节僵硬或萎缩。 (2)如出现患肢疼痛不适,及时来院复诊。

下肢骨折内固定手术患者护理常规 适用于:股骨颈骨折、臀骨干骨折,胫腓骨骨折等下肢骨折后手术治疗的护理。 一、执行骨科一般护理常规。 二、术前护理: 1.护理与处置

项目 护理及处置 备 皮 根据四肢手术备皮范围备皮。 饮 食 高热量、高蛋白、高维生素饮食,术前12小时禁饮食。

用 药 遵医嘱用药。 检 查 根据医嘱实验室检查及影像学检查。 安静度 II度。

患肢处置 患肢制动,穿防旋鞋固定,皮牵引或石膏,小夹板临时固定。 2.观察要点及护理措施: 观察要点 护 理 措 施 情绪心理 (1)评估患者情绪反应。 (2)心理指导。

疼痛 (1)评估患者疼痛的程度和性质。 (2)解释引起疼痛的原因,并指导患者用放松的方法减轻疼痛。 (3)遵医嘱使用止痛.剂。

知识缺乏 (1)了解患者对疾病的知晓程度。 (2)说明手术的必要性。

三、术后护理

日程 观察 护理 护理措施 治疗 饮食 安静度

术 日

生命 体征 (1)遵医嘱测生命体征。 (2)观察全身情况。 治疗原则:

(1)消炎、抗感染 (2)止痛消肿

饮食原则: 禁食6小时后普食

肢体 情况

(1)从手术室车上往病床上搬运时要注意保护患肢,将患肢托起。 (2)股骨颈骨折患者患侧肢体外展中立位。 (3)观察患肢足背动脉搏动和毛细血管充盈情况,与健侧肢体对比, 现异常及时报告医生并协助处理。

日程 观察 护理 护理措施 治疗 饮食 安静度

术 日

伤口 (1)观察伤口渗血,肿胀情况。 (2)渗血多时,应通知医师。

安静度:

I度

引流管 (1)观察引流液的量和颜色。 (2)保持引流管通畅,引流袋应低于切口平面并妥善固定,防止脱落。

疼痛 (1)评估伤口疼痛情况。 (2)遵医嘱使用止痛剂。

留置尿管

(1)观察尿管是否通畅及尿

色、尿量等。 (2)尿道口处理。

皮肤 (1)评估患者皮肤受压情况。 (2)保持床铺清洁、干燥、平整。 (3)定时协助患者更换体位,按摩受压皮肤,防止压疮。

术 后1-2日

伤口 (1)观察伤口渗血,肿胀情况。 (2)有异常及时报告医师。 引流管尿管 (1)如无血液引流出,协助医生拔除引流管。 (2)膀胱训练。有2次尿意时遵医嘱拔除尿管,多饮水。 (3)保持会阴清洁。 日程 观察 护理 护理措施 治疗 饮食 安静度

术 后1-2日

皮肤 同术日。 肢体情况 同术日。

功能锻炼 指导患者进行患肢股四头肌的等长收缩及踝关节、足部活动。以防下肢深静脉栓塞,减轻水肿,防止肌萎缩和关节僵硬。活动范围由小到大,幅度和力量由弱到强。

术 后 3-9 日

疼痛 (1)观察患肢伤口疼痛情况。 (2)遵医嘱用止痛剂。 治疗原则: 同上

饮食原则: 普食

安静度: II度

伤口 保持伤口敷料的清洁、干燥。 肢体情况 同术日。

功能锻炼 同术后1日。

皮肤 同术日。

排便 (1)患者卧床期间使用特制便 器。 (2)评估患者便秘程度及原因。 (3)鼓励多饮水。 (4)指导患者调整饮食,多吃富含粗纤维食物。 (5)定时按摩下腹部。

四、出院指导 1.药物:遵医嘱用药。 2.饮食:普食。 3.运动与休息: (1)继续进行功能锻炼,防止关节僵硬或肌肉萎缩。 (2)注意劳逸结合。 4.特别指导: (1)行走训练:开始需扶助行器或拐杖行走,需有人陪伴,防止跌倒,患肢逐渐负重。 (2)有异常情况随时就诊。

内固定取出术患者护理常规 一、术前护理 1.饮食:普食。术前4小时禁水,12小时禁食。 2.备皮:患侧切口上、下20cm处。 3.检查:备齐各项常规检查报告、患肢X线片。 二、术后护理 1.按照一般外科术后护理常规及麻醉后护理常规。 2.卧位:四肢手术后抬高患肢20°-30°,以利于静脉回流。

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