小儿百日咳有哪些特点 三个阶段不同表现(专业文档)

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百日咳健康教育PPT

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密切接触感染者的人群更容易被感染。
什么是百日咳?
易感人群
所有年龄段的人均可感染,但婴幼儿和未接种疫 苗的儿童风险更高。
成年人可成为感染源,因此接种疫苗十分重要。
百日咳的症状
百日咳的症状 初期症状
感染初期通常表现为类似感冒的症状,如流 鼻涕、轻咳、发热。
这一阶段可能持续1-2周,容易被忽视。
百日咳的症状
早期发现并使用抗生素可有效缩短传染期和 减轻症状。
治疗通常在医生的指导下进行。
百日咳的治疗 对症治疗
可使用镇咳药、止痛药等缓解症状。
确保足够的休息和水分摄入也非常重要。
百日咳的治疗 监测病情
家长应关注孩子的病情变化,必要时及时就 医。
特别是出现呼吸急促或持续高热等情况时。
总结与建议
总结与建议
百日咳健康教育
演讲人:
目录
1. 什么是百日咳? 2. 百日咳的症状 3. 如何预防百日咳? 4. 百日咳的治疗 5. 总结与建议
什么是百日咳?
什么是百日咳?
定义
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的高度传染性呼 吸道疾病。
通常表现为剧烈的咳嗽发作,可能伴有呕吐或窒 息感。
什么是百日咳?
传播途径
该疾病主要通过空气中的飞沫传播,感染者咳嗽 或打喷嚏时会释放细菌。
后期症状
随着病情发展,出现剧烈的咳嗽发作,可能 伴有“鸣笛声”。
咳嗽发作后,患者常常感到疲惫和呼吸急促 。
百日咳的症状 并发症
在一些情况下,百日咳可能导致肺炎、呼吸 道阻塞等严重并发症。
特别是对婴幼儿来说,危害更大。
如何预防百日咳?
如何预防百日咳? 接种疫苗
接种百日咳疫苗是预防该病的最有效方法。

百日咳PPT课件

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对症治疗 雾化吸入糜蛋白酶可分解痰 液。维生素K1肌肉注射可减轻痉咳。 痉咳影响睡眠时可选择镇静药。对于 新生儿、小婴儿、及重症百日咳患儿, 可静脉给予免疫球蛋白。 Nhomakorabea 护理诊断
1、清理呼吸道无效
与黏痰集聚、呼吸道上皮细胞麻痹和 细胞坏死有关。
2、营养失调,低于机体需要量
与病毒感染引起消化吸收功能下降、 高热消耗增多有关。
3、病情观察
病程中密切观察病情变化,患儿出现持 续高热、气促、肺部啰音而阵发性痉咳 停止为病发肺炎的表现。出现意识障碍、 反复惊觉、瞳孔和呼吸的改变,为并发 百日咳脑病的表现。
4、预防感染的传播
①管理传染源。无并发症者多在家进 行治疗护理,除对家长进行上述治 疗外,还应知道家长对患儿实施呼 吸道隔离至痉咳后3周。
如此反复发作每天数次至数十次,日益加
重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪动 而诱发。痉咳频繁者出现颜面浮肿、球结膜下 出血(或鼻出血)、舌系带溃疡等百日咳面容。 三个月以内的婴儿表现为阵发性的呼吸暂停、 发绀、窒息,如不及时抢救可致死。少数患儿 可并发支气管肺炎、肺不张、肺气肿、皮下或 纵膈气肿、百日咳面容等。
3、恢复期:痉咳逐渐减轻至停止、 咳嗽消失,此期为2-3周。有并发症 者迁延数周。
体格检查
• 1.两肺听诊多无阳性体征。
• 2.注意是否有舌系带溃疡、球结膜充
血、面部及眼睑周围皮下小出血点、 眼睑和颜面水肿、营养不良。
辅助检查
1.实验室检查 外周血白细胞数明显增多,可达 (20-50)ⅹ109/L,分类以淋巴细胞为主,占 0.6-0.8。咳碟法或鼻咽拭子培养出百日咳杆菌。 应用PCR方法在鼻咽分泌物中可测出百日咳杆菌 DNA.血清百日咳特异性IGM升高,双份血清做 凝集试验或补体结合试验,效价呈4倍升高。

百日咳综合征诊断标准

百日咳综合征诊断标准

百日咳综合征诊断标准一、流行病学史百日咳综合征的流行病学史是诊断过程中首先需要考虑的因素。

这包括患者的年龄、疫苗接种情况、百日咳疫情流行状况、以及是否接触过百日咳患者或百日咳杆菌携带者。

对于新生儿和未接种百白破疫苗的儿童,一旦接触百日咳患者,即应高度怀疑百日咳综合征。

二、临床表现典型的百日咳综合征临床表现包括咳嗽、阵发性痉挛性咳嗽和鸡鸣样吸气性吼声。

咳嗽可持续数周甚至数月,且咳嗽症状在夜间和清晨尤为明显。

此外,患者还可能出现发热、流鼻涕、打喷嚏等前驱症状。

三、肺部听诊肺部听诊是诊断百日咳综合征的重要手段。

在患者咳嗽发作期间,听诊可闻及呼气末的哮鸣音,这是由于百日咳杆菌引起的支气管痉挛所致。

此外,还可听到湿性啰音和哮鸣音等体征。

四、血常规检查血常规检查是诊断百日咳综合征的辅助手段之一。

白细胞计数增高,淋巴细胞比例增加,是百日咳综合征的常见血常规表现。

然而,这一表现并非特异性,因此需结合其他检查结果进行综合判断。

五、细菌培养细菌培养是确诊百日咳综合征的金标准。

通过采集患者的鼻咽部分泌物或痰液进行培养,若培养出百日咳杆菌,则可确诊为百日咳综合征。

然而,细菌培养的阳性率受到采样时机、采样方法和实验室条件等多种因素的影响,因此需结合其他检查结果进行诊断。

六、免疫学检查免疫学检查包括血清抗体检测和尿液抗原检测等。

通过检测患者体内百日咳杆菌的特异性抗体或抗原,可以辅助诊断百日咳综合征。

需要注意的是,免疫学检查的结果可能受到疫苗接种、既往感染等多种因素的影响,因此需结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。

七、分子生物学检测分子生物学检测是近年来发展起来的一种新型诊断方法,包括PCR 技术、基因测序等。

通过检测患者体内百日咳杆菌的核酸序列,可以快速、准确地诊断百日咳综合征。

分子生物学检测具有较高的灵敏度和特异性,对于早期诊断和疫情监测具有重要意义。

综上所述,百日咳综合征的诊断需要结合流行病学史、临床表现、肺部听诊、血常规检查、细菌培养、免疫学检查和分子生物学检测等多方面的信息。

百日咳有哪些症状?

百日咳有哪些症状?

百日咳有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍百日咳症状,尤其是百日咳的早期症状,百日咳有什么表现?得了百日咳会怎样?以及百日咳有哪些并发病症,百日咳还会引起哪些疾病等方面内容。

……*百日咳常见症状:典型症状:咳嗽、喉部痉挛、流鼻涕、打喷嚏、口唇发绀、流泪*一、症状:根据接触史及典型的痉咳期表现,如无典型痉咳者可结合典型血象改变,均可作出临床诊断。

病原学诊断有赖于细菌培养和特异的血清学检查。

对各年龄组不明原因的持续性咳嗽,特别有痉咳症状者,均需考虑本病的可能,作进一步的检测。

潜伏期3~21天,平均7~10天,典型临床经过分3期。

1.卡他期或称痉咳前期起病时有咳嗽、打喷嚏、流涕、流泪,有低热或中度发热,类似感冒症状。

3~4天后症状消失,热退,但咳嗽逐渐加重,尤以夜间为重。

此期传染性最强,可持续7~10天,若及时治疗,能有效地控制本病的发展。

2.痉咳期卡他期未能控制,患者出现阵发性痉挛性咳嗽,其特点是频繁不间断的短咳10余声,如呼气状态,最后深长呼气,此时由于咳嗽而造成胸腔内负压,加之吸气时,声带仍处于紧张状态,空气气流快速地通过狭窄的声门而发出一种鸡鸣样高音调的吸气声,接着又是一连串阵咳。

如此反复发作,一次比一次加剧,直至咳出大量黏稠痰液和呕吐胃内容物而止。

痉咳发作前有诱因,发作时常有喉痒、胸闷等不适预兆。

患儿预感痉咳来临时,表现恐惧,痉咳发作时表情是痛苦的。

痉咳时由于胸腔内压力增加,上腔静脉回流受阻,颈静脉怒张,眼睑及颜面充血水肿,口唇发绀,眼结膜充血,如毛细血管破裂可引起球结膜下出血及鼻出血。

有的患者舌向齿外伸,与门齿摩擦,常见有舌系带溃疡。

有的患者因阵咳,腹压增高使大小便失禁及出现疝症。

此期如无并发症发生,一般持续2~6周,也有长达2个月或以上。

婴幼儿和新生儿百日咳症状比较特殊,无典型痉咳,由于声门较小可因声带痉挛和黏稠分泌物的堵塞而发生呼吸暂停,因缺氧而出现发绀,甚至于抽搐,亦可因窒息而死亡。

儿童百日咳的诊断与治疗PPT课件

儿童百日咳的诊断与治疗PPT课件

疫苗预防
自广泛实施百日咳菌苗 免疫接种后,该病的发
生率已经大为减少。
临床表现及分型
01
02
03
初期症状
病初很像感冒,非典型病 例可能无症状、或者仅有 轻微咳嗽、有点低热。
典型症状
阵发性、痉挛性咳嗽,咳 嗽时面红耳赤,咳嗽末伴 有鸡鸣样吸气吼声,咳嗽 常日轻夜重。
分型
根据临床表现和病程,百 日咳可分为卡他期、痉咳 期和恢复期。
提供富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,促进儿童身体恢复。
注意事项
避免剧烈运动和过度劳累,以免加重病情。
心理干预和家庭支持
1 2
心理干预
对儿童进行心理疏导,减轻其因长期咳嗽产生的 焦虑、抑郁等情绪。
家庭支持
鼓励家长积极参与儿童的康复过程,给予儿童关 爱和支持。
3
社会资源
利用相关社会资源,为家长提供必要的帮助和指 导。
病程与预后
病程
百日咳的病程可长达2~3月,但不一定是一百天,一般4—6 周。
预后
大多数患者经过积极治疗后预后良好,但部分重症患者可能 并发肺炎、脑病等严重并发症,甚至危及生命。因此,早期 发现、早期诊断、早期治疗对改善预后具有重要意义。
02 诊断标准与鉴别 诊断
诊断标准及依据
临床表现
阵发性、痉挛性咳嗽,咳 嗽末伴有特殊的吸气吼声 ,病程持续数周至数月。
联合疫苗
除了单独的百日咳疫苗外,还有联合疫苗可供选择,如百白破疫苗(百日咳、白 喉、破伤风联合疫苗)和五联疫苗(百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、流感 嗜血杆菌联合疫苗)等。
预防措施和建议
保持室内空气流通
经常开窗换气,保持室内空气新鲜,有助于减少空气中的病原体 。

百日咳PPT课件

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实验室监测
采集患者标本进行百日咳鲍特菌的分离和培养, 以及核酸检测等,为疫情研判和防控提供科学依 据。
症状监测
针对百日咳的典型症状如阵发性、痉挛性咳嗽等 开展监测,提高病例发现的敏感性。
报告制度及流程
报告制度
各级医疗机构和疾病预防控制机构发现百日咳病例后,应按照相关 规定进行网络直报或电话报告。
报告流程
免疫策略及效果评估
免疫策略
通过普及疫苗接种知识,提高公 众对百日咳疫苗的认识和接种意 愿;加强疫苗接种服务,提高接 种率和及时率。
效果评估
通过监测百日咳发病率、疫苗接 种率等指标,评估免疫策略的实 施效果,为调整和完善免疫策略 提供依据。
疫苗接种注意事项
接种前准备
了解接种禁忌症,如发热、急性 疾病、慢性疾病急性发作期等; 准备好接种所需的材料和证件。
为制定防控策略提供依据。
高危人群分析
02
分析百日咳病例的年龄、性别、地域等分布特征,确定高危人
群并制定相应的干预措施。
防控效果评估
03
通过对采取防控措施前后的疫情数据对比,评估防控效果并为
优化防控策略提供参考。
07 总结与展望
工作成果总结
01
02
03
04
成功开展冬春季传染病防治百 日咳宣传活动,提高公众对百
02 百日咳的病原学和流行病学Biblioteka 病原学百日咳鲍特菌
百日咳是由百日咳鲍特菌(简称百日咳杆菌)引起的急性呼吸道传染病。该菌 为革兰阴性杆菌,可产生一些致病物质,包括毒素、内毒素和外毒素等。
细菌特点
百日咳鲍特菌对外界抵抗力较弱,56℃30分钟、干燥数小时即死亡。对一般消 毒剂敏感,在体外很快失去活力。但在0~10℃时可存活数周,冷冻状态下可存 活数月。

百日咳


• 传播
(一)传染源:患者是本病唯一的传染源。 自潜伏期末至病后6周均有传染性,以发 病第一周卡他期传染性最强。 (二)传播途径:主要通过飞沫传播。
(三)易感者:人群普遍易感,但幼儿发病 率最高。母体无足够的保护性抗体传给胎 儿,故6个月以下婴幼儿发病较多。病后 可获持久免疫力,第二次发病者罕见。
病原体及流行病学 百日咳杆菌为革兰氏阴性短小杆菌,必须在 特殊含鲜血的培养基上才能 生长。本菌含 内毒素及外毒素,本菌离开人体后生存不久, 对紫外线抵抗力较弱,经阳光直接照射1小 时或加热至50~60℃经10~15分钟、干燥数 小时均可灭活。也能被一般常用的化学消毒 剂迅速灭活。病人是唯一的传染源,通过飞 沫传染。人群对百日咳具有普遍易感性,但 以婴幼儿为最强。
• 痉咳发作无先兆,任何刺激都可诱发。
• 若无继发感染,一般体温正常,肺部无阳 性体征,或有患百日咳的儿童不固定的啰 音。新生儿及6个月以内婴儿多无痉咳及特 殊吼声,而是阵发屏气、紫绀,易惊厥、 窒息而死亡。成人患者多数有典型症状, 但也可能仅有几周干咳,大多仍坚持工作 ,并作为传染源,对此应予重视。痉咳期 长短与治疗的迟早、病情轻重有关,短者 数天,长者可达2月,一般为2周~6周。
3.饮食护理:应选择浓稠、不需长时间咀嚼, 不潴留胃内的营养丰富、高纤维素、易消 化饮食,少量多餐。呕吐次数多者可给予 静脉输液,并注意水电解质平衡。因呕吐 剧烈拒食者,应鼓励患儿进食,并应少量 多次喂食,以保证营养需要。 4.病情观察:应注意痉咳次数、发作表现及严 重程度,呕吐的次数、量、及呕吐的性质 ,生命体征。若发现持续高热、气急、翼 翕动、烦躁不安、发绀、肺部湿啰音等提 示并发肺炎,应报告医生。


痉咳期
阵发性痉挛性咳嗽是本期特点。痉咳发生时 ,先是频繁短促的咳嗽十多声以至数十声,患者 处于呼气状态,随之是一次深长吸气,但此时喉 部仍是痉挛状态,气流通过紧张狭窄的声门发出 一种高调的吼声,如鸡鸣或犬吠样。如此反复上 述咳嗽过程,直至把呼吸道积聚的粘痰咳出为止 。由于剧咳,可致呕吐、大小便失禁、面红耳赤 、口唇发绀、张口伸舌。剧咳可致上腔静脉回流 受阻,出现颜面、眼睑浮肿,重者鼻粘膜、眼结 膜出血,咯血,甚至颅内出血。

小儿百日咳怎么治疗?百日咳吃什么好的快

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢小儿百日咳怎么治疗?百日咳吃什么好的快
导语:百日咳杆菌(百日咳博尔代菌)引起的急性呼吸道传染病。

表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。

病程可长达23月,故名百日咳。


百日咳杆菌(百日咳博尔代菌)引起的急性呼吸道传染病。

表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。

病程可长达23月,故名百日咳。

百日咳是由什么引起的
1、不少宝宝没有及时接种或没能全程接种预防疫苗(百白破三联疫苗),有人因为这种疫苗的副作用较大而不愿意接种。

2、百日咳杆菌适应”了百日咳疫苗,产生了免疫抵抗”,使原来的疫苗失去效用。

3、引起百日咳病症的病原菌更为复杂了,除了百日咳杆菌外,还有副百日咳杆菌也能引起百日咳样症状。

百日咳症状
1、病初类似感冒,数日后咳嗽加重,尤其夜间咳重,经12周发展为阵咳期。

2、阵咳期表现为一阵一阵的咳嗽。

咳声短促,连咳十数声而无吸气间隙,脸憋红,鼻涕、眼泪流出,最后有一深长的吸气,并发出鸡鸣”样吼声,常将食物吐出。

值得注意的是,新生儿患百日咳,因咳嗽无力,气管、支气管管腔狭窄,很容易被痰液堵塞,因此得百日咳以后病情常不表现出典型的一阵阵咳嗽,只是一阵阵憋气、面色青紫。

3、恢复期经26周的阵咳期以后,进入恢复期,恢复期约23周。

小儿百日咳怎么治疗
生活常识分享。

百日咳课件


• (3)≥10岁:符合临床诊断标准,实验室 检查有以下之一即可确诊:①PCR检出百日 咳鲍特菌核酸;②培养检出百日咳鲍特菌; ③单次ELISA检测PT-IgG滴度出现明显升高 (>80~100 U/m1);④发病初期与恢复期 双份血清PT-IgG滴度出现显著升高(>2~4 倍)
鉴别诊断
• 1、百日咳综合征 副百日咳杆菌、腺病毒 1.2.3.5.12和19型,呼吸合胞病毒,沙眼衣 原体等,均可引起类似百日咳的症状,主要 依靠病原体分离或血清学检查进行鉴别。
• 潜伏期2~21天,一般为7~14天。典型经 过分为三期:
• (一)卡他期(前驱期) 自起病至痉咳出 现,约7~14天。初起类似一般上呼吸道感 染症状,包括低热、咳嗽、流涕,喷嚏等。 3~4日后其他症状好转而咳嗽加重。此期 传染性最强,治疗效果也最好。
• (二)痉咳期 咳嗽由单声咳变为阵咳,连 续十余声至数十声短促的咳嗽,继而一次 深长的吸气,因声门仍处收缩状态,故发 出鸡鸣样吼声,以后又是一连串阵咳,如 此反复,直至咳出粘稠痰液或吐出胃内容 物为止。每次阵咳发作可持续数分钟,每 日可达十数次至数十次,日轻夜重。
• (2)4月龄-9岁:符合临床诊断标准,实验 室检查有以下之一即可确诊:①PCR检出 百日咳鲍特菌核酸;②培养检出百日咳鲍 特菌;③免疫接种超过1年后单次ELISA检 测PT-IgG滴度出现明显升高(>80~100 u/ m1);④发病初期与恢复期双份血清明-IgG 滴度出现显著升高(>2—4倍)。
• 此外,若肺部X线检查出现“绒毛心脏”者 则考虑为百日咳。这是因为百日咳患者支 气管周围有浓密的细胞浸润,X线所见为心 脏边缘不清,如绒毛状。
• 2、肺门淋巴结核、胸腺肥大或气管旁淋巴 结肿大均可以压迫气管、支气管而引起阵 发性咳嗽,鉴别主要依靠X线摄片。

百日咳的实验室检测


六、百日咳的实验室检测
(三)抗体检测
1、血清学检测:血清学检测是最早用于百日咳临床诊断的 实验室检测方法学,早期主要有补体结合试验和细菌凝集试 验,后逐渐被酶联免疫吸附试验(ELISA)所替代。有研究评 估美国43种商业ELISA试剂盒,发现不同试剂的阳性预测值 和阴性预测值的差异较大,以细菌培养和/或PCR阳性为标准 时,抗PT IgA、IgG和IgM抗体ELISA检测的阳性预测值范围 分别为29%~90%、26%~96%、0~73%,而阴性预测值范围分 别为13%~100%、27%~100%和42%~100%。其中抗PT IgG抗 体ELISA定量是百日咳杆菌感染最特异和敏感的血清学检测 方法。但是对感染早期患者、近期接种过疫苗、婴幼儿的诊 断价值有限。
七、百日咳实验室检测质量管理
(一)分析前
为了提高检出率,也可以采集下呼吸道标本。用于培养的咽 拭子应为涤纶或尼龙材质,避免使用对百日咳杆菌具有抑制 作用的棉签拭子,标本宜35~37℃恒温保温运送;用-20℃冷 冻保存。静脉血标本主要采用真空采血法,分别采集乙二胺 四乙酸二钾抗凝血和普通非抗凝血各1管。抗凝血标本应常 温条件下运送和保存,主要用于外周血细胞分析及形态学检 测。普通非抗凝血充分凝固后,应及时分离血清,主要用于 血清学检测。双份血清标本采集时间隔14 d。
七、百日咳实验室检测质量管理
(一)分析前
百日咳实验室检测的分析前质量管理,主要有标本采集和转 运。采集应根据பைடு நூலகம்测目的,在病程早期、症状典型、用药前 或有需要时进行。操作应规范化,同时向患者或其家属解释 采集的方法和用途,征得患者或家属的理解和配合。鼻腔咽 拭子最适合用于病原微生物学和分子生物学的检测。其采集 方法是将一次性无菌拭子轻轻插入鼻腔咽后壁,摩擦旋转拭 子1圈以上,取出拭子,将拭子放回塑料管中,密封送检。
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小儿百日咳有哪些特点三个阶段不同表现(专业文档)
小儿百日咳是一种常见的儿童性疾病,它在得病后会出现不正常的表现,我们要清楚其症状,而且也需要及时和孩子进行合理的检查。

小儿百日咳症状
1、卡他期:一般为1~2周,发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状,与普通感冒难以区别。

3天左右后症状减轻,唯咳嗽加重,渐渐转变成阵发性痉挛性咳嗽,逐渐发展至阵发性痉挛期,本期传染性强。

2、痉咳期:一般为2~6周,阵发性痉挛性咳嗽是本期特点。

痉咳发生时,先是频繁短促的咳嗽十多声以至数十声,患者处于呼气状态,随之是一次深长吸气,但此时喉部仍是痉挛状态,气流通过紧张狭窄的声门发出一种高调的吼声,如鸡鸣或犬吠样。

如此一日发作几次乃至30~40次,尤以夜间明显,年龄愈小,病情愈重。

如此反复上述咳嗽过程,直至把呼吸道积聚的粘痰咳出为止。

由于剧咳,可致呕吐、大小便失禁、面红耳赤、口唇发绀、张口伸舌。

剧咳可致上腔静脉回流受阻,出现颜面、眼睑浮肿,重者鼻粘膜、眼结膜出血,咯血,甚至颅内出血。

痉咳发作无先兆,任何刺激都可诱发。

若无继发感染,一般体温正常,肺部无阳性体征,或有患百日咳的儿童不固定的啰音。

新生儿及6个月以内婴儿多无痉咳及特殊吼声,而是阵发屏气、紫绀,易惊厥、窒息而死亡。

成人患者多数有典型症状,但也可能仅有几周干咳,大多仍坚持工作,并作为传染源,对此应予重视。

痉咳期长短与治疗的迟早、病情轻重有关,短者数天,长者可达2月,一般为2~6周。

3、恢复期:痉咳减轻、停止,鸡鸣样吸气声消失,精神食欲恢复正常,若无并发症,约经2~3周即愈。

遇烟、气味、上呼吸道感染,痉咳可再次出现,但较轻。

上呼吸道感染和支气管炎愈后,痉咳随之消失。

小儿百日咳特点
百日咳的临床特点是,其临床表现与曾经接种疫苗而又再次复发的年长儿童病例极为相似,即痉挛性咳嗽的发生率较低,咳嗽症状相应较轻,持续时间也相对较短。

常见临床表现是阵发性干咳持续2—3周,夜间为甚,但咳痰较少,全身症状较轻,无明显发热、乏力等伴随症状。

由于青少年百日咳的症状不够典型,因而容易被误诊为感冒、支气管炎或其他原因所致慢性咳嗽。

如果未能及时发现、隔离与治疗,容易将本病传染给所接触的儿童,使得附近的儿童百日咳发病率随之增高。

所以,一旦在临床上遇到可疑病例,最好是在给予抗菌素之前先行鼻咽部分泌物的檫拭培养,同时进行药敏试验,以明确诊断及选择有效抗菌素。

百日咳的迹象
百日咳一开始的时候,症状有点像普通感冒,流鼻涕、鼻塞、咳嗽以及打喷嚏等,有时会有轻微的发烧。

但是过了一两周之后,咳嗽就加重了。

与普通感冒有所不同的是,百日咳将会持续好几周的时间,断断续续、反反复复。

百日咳会比较猛烈和急促,一声连着一声,直到你肺部的空气都被抽空,最后你不得不使劲吸一口气,并且伴随着响亮的一声“呜”。

小儿百日咳的检查诊断
1、血液检查:在卡他期末及痉咳早期白细胞计数高达(20-40)×109/L,最高可达100×109/L,分类淋巴细胞在60%以上,亦有高达90%以上者。

2、细菌培养:目前认为鼻咽拭培养法优于咳碟法。

培养越早则阳性率越高,卡他期培养阳性率可达90%,发病第3-4周阳性率仅50%。

在阵咳时或阵咳后采样阳性率较高,若培养基中含青霉素可以减少其他细菌生长,更有利于百日咳杆菌的生长。

3、血清学检查:
(1)酶联免疫吸附试验:目前多采用百日咳杆菌毒素和丝状血凝素作抗原来检测百日咳特异性IgM抗体,可作为早期诊断,阳性率达70%。

恢复期血清阳性率增高,尤其对细菌培养阴性者更有意义。

(2)酶联斑点蛋白印迹法:采用抗百日咳毒素单克隆抗体进行酶联斑点蛋白印迹法检测百日咳患儿鼻咽分泌物中百日咳毒素,特异性高,可作为早期诊断。

(3)单克隆抗体菌落印迹法:抗百日咳杆菌脂多糖和丝状血凝素单克隆抗体菌落印迹ELISA检测百日咳杆菌,48h即可在硝化纤维素膜上出现清晰蓝色斑点阳性印迹反应,可作为早期诊断。

(4)荧光抗体法:应用鼻咽拭分泌物涂片,然后加上吸附荧光的高价百日咳抗血清,30min后在荧光显微镜下观察病原菌,适用于快速诊断,早期患儿75%-80%阳性,但有假阳性,故不能代替培养法。

4、聚合酶链反应(PCR)检查:应用鼻咽吸出物进行PCR检查,是一种快速、敏感性和特异性均很高的检查百日咳抗原的方法。

尤其是对非典型患儿、病初用过抗生素者或者有过免疫接种者PCR检查有重要价值。

5、支气管肺炎者X线胸片示肺纹理增多,并夹杂点片状阴影。

每个人都希望自己能拥有健康,因为健康是生活幸福,事业成功的基础。

回溯上个世纪中期,人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”;至1977年,世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱,而是身体、心理和社会适应的完
满状态”;到20世纪90年代,健康的含义注入了环境的因素,即健康为:“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一;进入21世纪,“健,康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念,成为幸福人生的更佳境界。

同时,大家保持好心情锻炼好身体,一定会健健康康!以上内容仅供参考,如有必要请去医院咨询。

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