创伤骨科的新技术
3D打印技术在骨科的应用和展望

3D打印技术在骨科的应用和展望摘要:近年来,随着3D打印概念不断发展,3D打印技术在全球的应用越来越广泛,其中生物医疗领域是3D打印技术的重要应用之一。
文章介绍了3D打印技术在医疗骨科领域的应用和未来展望。
关键词:骨科;应用;3D打印;定制化3D打印是直接根据三维数据,通过自动化控制,将材料逐层加工、叠加成形,从而获得构件的加工技术,具有制造周期短,响应速度快等特点。
3D打印技术能够根据医学影像数据,将虚拟图像转换成三维实物,实现个性化设计和解剖学匹配,为临床医学构建准确的病理模型和适合患者的定制化植入物。
随着3D打印技术的进步和可打印材料的发展,该技术在生物医疗领域的应用越来越广泛,骨科领域是3D打印技术最早实现产业化的医疗应⽤领域之⽤。
一、创伤外科的应用1.四肢骨折治疗通过术前的准确评价和骨折分型的确定,可以确定骨折治疗方案。
对于复杂的关节面骨折,其解剖结构复杂、血管畸形多、复位难度高,而常规的CT成像只能在平面上对骨折进行观察,手术方案依赖医生的立体想象和经验判断等,术前要有充分的准备。
由于病情的复杂和多变,即使医生技术高超,也存在着手术难度高、手术时间长等问题。
利用3D打印技术,可以将骨折模型预先打印出来,用于术前分析准备和术中过程模拟,从而降低手术难度、缩短手术需要的时间。
2.定制个性化内固定物对于一些先天性骨骼发育畸形或复杂骨折的治疗,由于其临床解剖学类型与正常解剖学不相符,医生需按临床经验和手术操作要求对内固定物进行调整、塑形,但单凭临床经验术中处理的固定物与实际情况并不一定相符,反复被塑形的固定物也会引发安全风险。
在手术前,根据病人的实际情况,设计并3D打印制造出适合患者的个体化内固定物,可有效减少手术过程风险。
二、脊柱外科的应用大部分脊柱外科都是通过钉棒系统来恢复脊柱的稳定性。
例如脊髓压缩性骨折和椎体滑脱会影响脊柱的稳定性,利用钉棒系统的撑开复位作用可以很好的恢复脊柱的生物力学稳定性。
骨科微创技术

作应 当通过皮 下 隧道在 肌 肉下 部安 置一
个钢板 来 完成 骨 折部 位 的桥 接 固定 J 。 在进行 内固定 的时候弹 性膜量 应 当尽量
扫描 、 血管剪影 、 磁成像 可 以详 细了解 核 人体 内部的骨骼架 构 , 从而有助于顺利实 施手术 , 准确定 位手 术病 灶等相 关位 置 , 监控整个 手术过程 中医疗器械的工作 , 有
换 微 创 手术 之 后 发 展 起 来 的 ,9世 纪 7 l 0
关节外科疾病 的治疗 , 它有效 地改善 了关
节病确诊 的概率 , 尤其是对于通过传统 的 技术手段难 以完成 的操作 具有 明显 的优 势 。关节镜 在应用 于关节 类疾病 的诊 断 之外 还 在 微 创 手 术 上 有 着 广 泛 的 应 用 。在关节镜 的辅助 下进行 手术 大大 提高了准确性 , 减小 了创 口, 不会 有 并发
效改善了手术 的准确 性并 提高 了手术效
微创手术是 近年才 开始 得到发 展和应 用
的一项新技术 , 该技术 主要通过单切 口和 双切 口两 种方式 来实 现。前者一 般是 对 外侧或者是后人路进行 常规改 良 , 造成的 切 口通 常 ≤1 e 运 用 针对 性 的拉 钩 以 0 m, 及 医疗器械 大大缩 小 了对髋关 节 的解 剖 范 围 。后 者是 利用 一个 切 口实 现对股 骨假体 的植入 , 利用另一个切 口实现对髋
prd J .e i ent , O ,( )3— . e o [ ]Sm nN oa l2 052 : 5 i a O
c lo t o f re d v s u a , u gc lo y a u c me at n o a c l r s r i a rh — e
超声骨刀使用新说明

超声骨刀使用新说明超声骨刀使用新说明1. 简介超声骨刀是一种外科手术器械,利用高频超声波技术切割骨头和软组织。
它在骨科手术中被广泛使用,如关节置换手术、骨折修复和脊柱手术等。
近年来,超声骨刀的技术不断发展和改进,新的使用说明也得到了更新。
2. 新的技术优势新一代超声骨刀相较于传统的机械骨锯具有许多技术优势。
超声骨刀可以精确、快速地切割骨头和软组织,减少手术时间并提高手术效果。
超声波能够精确控制切割范围和深度,降低周围组织的损伤和出血风险。
另外,超声骨刀还具有较低的振动和噪音水平,减轻医护人员的疲劳和压力。
3. 应用领域超声骨刀广泛应用于各种骨科手术中。
在关节置换手术中,超声骨刀可以精确地切割骨头,保留健康骨组织,提高假体植入的准确性和稳定性。
在骨折修复中,超声骨刀可以精确地进行骨块的切割和整形,促进骨折的愈合。
在脊柱手术中,超声骨刀可以准确地去除压迫物和骨刺,恢复患者脊椎的稳定性和功能。
4. 使用注意事项在使用超声骨刀时,医护人员需注意以下事项。
操作人员应接受相关培训,熟悉超声骨刀的使用方法和注意事项。
选择合适的超声骨刀刀头和功率,根据手术需求进行调整。
另外,要注意控制切割范围和深度,防止伤及周围重要结构。
超声骨刀在使用过程中应避免过度振动和过长时间的连续操作,以免造成手术部位的损伤。
5. 总结和观点超声骨刀是一种具有广泛应用前景的外科手术器械。
在提高手术效果、减少手术时间和减轻医护人员负担等方面具有明显的技术优势。
然而,超声骨刀的使用仍需要医护人员具备专业知识和丰富经验,以确保手术安全和效果。
在未来,随着技术的进一步创新和改进,超声骨刀将在骨科手术中发挥更大的作用,给患者带来更好的治疗效果和生活质量提升。
以上就是对超声骨刀使用新说明的介绍,希望对你有所帮助。
如果你还有其他问题或需要进一步的指导,请随时告诉我。
超声骨刀在骨科手术中的使用新说明近年来,随着医疗技术的不断发展和创新,超声骨刀作为一种先进的外科手术器械,逐渐被广泛应用于骨科手术中。
骨科AO标准技术5PPT

每种治疗方法有其适用范围,医生应根据患者的具体情况选择合适 的治疗方法。
AO内固定技术和器械
1 2
AO内固定技术
AO内固定技术包括钢板固定、髓内钉固定和关 节置换等。
AO内固定器械
AO内固定器械包括钢板、髓内钉、关节假体等 。
3
AO内固定技术和器械的应用
医生根据患者的具体情况选择合适的内固定技术 和器械。
国际合作与交流
加强国际间的合作与交 流,分享最新的研究成 果和治疗经验,推动骨 科AO标准技术的全球 推广和应用。
培训和教育
通过举办培训班、学术 会议等方式,提高全球 骨科医生对AO标准技 术的认识和掌握程度, 促进技术的普及和应用 。
临床研究
加强临床研究,不断优 化和完善AO标准技术 ,提高治疗效果和安全 性,为全球患者提供更 好的医疗服务。
03
AO标准技术在骨折治疗 中的应用
骨折的AO分类与治疗选择
01AO分类Fra bibliotek02治疗选择
根据骨折的部位、类型和程度,将骨折分为A、B、C三型,每种类型 又细分为三个亚型,共9个亚型。
根据骨折的AO分类,选择合适的手术或非手术治疗方案,如内固定 、外固定、保守治疗等。
AO手术治疗骨折的步骤和技巧
手术步骤
骨科AO标准技术可以与 药物治疗相结合,通过药 物辅助治疗,提高治疗效 果和患者的康复水平。
物理治疗
骨科AO标准技术可以与 物理治疗相结合,通过物 理疗法辅助手术效果,加 速患者的康复进程。
心理治疗
骨科AO技术可以与心理 治疗相结合,关注患者的 心理状态,提高患者的康 复信心和生活质量。
骨科AO标准技术在国际上的推广和应用
显微外科技术在创伤骨科的应用和进展

3拇 与手指伤缺再植 与再造
手指伤缺 最 为常 见, 即往致残 率很 高。断指 再植 技术 当前比较 普 及, 再植成 功 謇也 较高 。 自从 杨东岳 ( 9 6 创 用第二 足趾移植再 造拇 16 ) 指以来 , 此项手术 在我 国已成为拇与手 指再造 的主 要术式 , 得到广泛 应 用, 成功 率也较 高 。我们 自 l 7 ~l 9 9 7 9 9年间共 行足趾 移植再造 拇 与
( ) 关节 感染创 骨 关节感 染是 创伤骨 科 最难处理 的 伤 。过 2骨 去除 了 生 素 人量 应用 控制 急 性期 症状 外 , 感染 灶 曾采 用 中药泡 抗 对 洗 、中药生肌 膏涂敷 等 , 任其生 长, 经历漫 长的 自愈过程 , 的甚至 多 有 年 不愈 。当前 对骨关 节感 染 , 适 时应 用抗生 素外 , 除 在全 身症状 和 炎 症 基本 控制 , 彻底扩 创术 的基 础 卜, 经 可采 用皮 瓣 、筋膜皮 瓣和 肌皮 瓣 带 管 蒂移 位或吻 合 管移植 术 , 一次封 闭创 面而治愈 。 由丁血供 丰 富的肌皮瓣 或筋膜皮 瓣充填覆 盖病灶 , 抵抗力较 强 , 易于病 灶愈合建 立 丰富 的侧 支循环 , 善局 部 供 , 进病 灶愈 合 。这 是显 微外 科技 改 促 术 又一 重 大贡 献 。
1创伤 ( ) 面 显微外科修复
() 1 皮肤缺 损创 修复 尤其是 较大 面积 创而处理 较为 困难 。过去 只是几 十林沙布 覆 溢待 其生 长肉芽 J 史片楠皮封 闭 创 。痫程 长 , 留 遗 弹性差 的植 皮 , 不耐磨 易受 损伤 。采 用显微 外科 技术 后 , 呵以通 过 带血管蒂 皮瓣移 位术 或吻合m 管的皮瓣 移植 术进行 修复 , 叮以 一期 封 闭创 而 而 治 愈 。 () 2复合组织 缺损的修 复单纯皮肤 缺损的创 面 , 采用皮 瓣移植修 复 可以一期 封 『 创 而 治愈 , 才 J 人人缩 短 了病程 , 而伴 有肌 肉 、肌 腱 、 管 、神经等 多种组织 缺损 的创 面, 可采用带 f管蒂 的或 吻合 血管 的 亦 缸 复合组织瓣移 ( 植进行修 复 , 位) 狭得一期封 闭创【 和修复其他组 织缺损 恢复 其功 能之 目的 。当前 还可 以切 取不 同部 位不 的组 织 组合 式移 植 时 修复 同一部位 的多种组 织缺损 , 如小腿部 人 积皮肤 肌 肉缺 例 损, 同时伴有胫 骨人块 伤缺 , 可以切 取侧胸部 或股 前外侧部皮 瓣 , 同 并 时 切取带 供 的腓 骨或髂骨块 , 经过吻合 血管组合式移 植 , 即修复小腿 软 组织伤 面 , 又修复胫 骨缺 损。 又如手部较 严重的 毁损伤 并伴有 腕掌 部 大 面积软组 织损 伤 , 拇指 缺损 , 呵以切 取第 二 足趾携 带足 背大 型皮 瓣, 同时切取股前 外侧部皮瓣修 复手掌侧创 面 , 脐旁皮 瓣修复腕 背部创 足背皮瓣做虎 口 成形 时再造 拇指等 , 部 这种 多种 组织组合式 移植 是 当前修 复手 部较 严重 毁损伤 的创 新方 法 。从而 减 少了伤 残 与截肢 率 。
【推荐下载】谈谈运动创伤在骨科运动医学中的治疗方法

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谈谈运动创伤在骨科运动医学中的治疗方法
本文就运动创伤在骨科运动医学中的治疗方法提出了探讨。
骨科运动医学骨科运动医学是骨科的一个分支。毕业论文范文在运动创作关节镜微
创手术、骨髓肌创作治疗、手术后康复以及非手术治疗上取得了巨大的进展,并提出
了全新的治疗理念。世界上最早的骨科运动医学组织是美国骨科运动医学学会,
Marcus J.Stewart曾经提出,我们不仅是医生和外科医生,我们更是全世界所有运动员
的同事。骨科运动医学主要研究和治疗与运动相关的骨骼、关节、肌肉、韧带、肌
腱、软骨等组织的创作,同时也是普通人群运动损伤治疗的主要方法。
运动创伤的主要治疗原则是将治疗创伤控制到最小,并且最大限度的恢复伤者的运
动功能,以便早期恢复到运动之中。作为骨科运动医生,不仅需要具有扎实的骨科基
础,同时还要具备运动医学、康复医学以及生物力学等知识,可以快速的判断患者的
创伤情况,并对治疗的预后做出准确的判断,以尽早的恢复伤者的运动能力。作为一
名优秀的骨科运动医生,必须首先具有优秀的关节镜微创技术水平,同时也要熟悉骨
骼肌损伤等运动组织损伤的治疗,并且熟悉各项体育运动,以及了解人体的运动规
律,善于选择最为适当的治疗方法对伤者进行治疗。关节镜微创技术关节镜微创技术
是微他外科的一门新兴的技术,具有治疗针对性强、手术创伤小、治疗效果确切、术
后恢复快的特点,是骨科运动医学中极其重要的治疗手段。关节镜微创技术是目前临
床上骨科运动医学中治疗最为常用和有效的治疗手段,只有通过严格正规的培训才可
以熟练的掌握关节镜微创技术,从而成为一名合格的骨科运动医生。骨科运动医生需
骨科手术导航技术的现状与未来
个性化手术导航的发展
1 2 3
个性化导航模板
根据患者的个体差异和手术需求,制定个性化的 导航模板,提高手术的针对性和成功率。
实时动态调整
在手术过程中,根据患者的实时生理数据和手术 进展,动态调整导航方案,确保手术的安全性和 效果。
术后评估与反馈
通过术后评估和反馈机制,不断完善和优化手术 导航技术,提高技术的准确性和可靠性。
技术应用经验总结
提高了手术的精准度和安全性
01
骨科手术导航技术能够实时跟踪手术器械的位置和方向,避免
了对周围组织的损伤,提高了手术的精准度和安全性。
提高了手术效率
02
由于骨科手术导航技术能够精确地定位和操作,缩短了手术时
间,提高了手术效率。
需要专业培训和技术支持
03
骨科手术导航技术需要医生具备专业的技能和知识,同时需要
创伤外科手术导航
创伤外科手术导航技术主要用于骨折的复位固定、关节脱 位的复位等手术。通过导航系统,医生可以精确地定位骨 折或脱位部位,提高手术的准确性和安全性。
创伤外科手术导航系统通常采用X线透视或CT图像引导技 术,能够实时跟踪手术器械的位置和方向,并将数据反馈 到手术导航系统中,以便医生做出准确的判断和操作。
技术发展历程
初始阶段
20世纪90年代初,骨科手术导航 技术开始起步,主要用于骨折复 位等简单手术。
发展阶段
随着技术的不断进步和应用领域 的拓展,骨科手术导航技术在脊 柱、关节等复杂手术中得到广泛 应用。
成熟阶段
目前,骨科手术导航技术已经进 入成熟阶段,在临床实践中得到 了广泛应用和认可。
02
骨科手术导航技术的应用现状
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骨科创面护理中负压封闭引流技术的应用研究进展
骨科创面护理中负压封闭引流技术的应用研究进展【摘要】负压封闭引流技术(VSD)是一种新型的用于创面修复的医学技术,是通过相应的生物材料和操作技术,在待修复创面形成一个密闭的负压区域,以引流导管连接负压源进行持续吸引达到修复创面的目的。
VSD技术目前在临床上用于加速创伤组织愈合、恢复创面外形功能及降低伤口感染等方面有重要作用,在烧伤、创伤、糖尿病足等疾病的治疗中有广泛的应用。
随着VSD技术的不断发展和成熟,也不断应用到骨科复杂创面的治疗及护理中,但现有的VSD用于骨科创面护理的报道侧重点各有不同,且尚未形成统一的护理操作共识。
为此,本文查阅大量近几年国内外最新的相关报道,对VSD在骨科创面护理中的应用情况及相关进展进行综述。
【关键词】负压封闭引流技术;骨科;创面;护理;应用进展负压封闭引流技术( vacuum sealing drainage,VSD) 是一种新型的创面修复技术,最早于20世纪90年代由德国医学家Fleischmann首创,用于骨科组织缺损和感染性伤口的治疗效果限制[1]。
VSD通过相应的生物材料和操作技术,在待修复创面形成一个密闭的负压区域,以引流导管连接负压源进行持续吸引达到修复创面的目的[2]。
这一新型技术开始在国内创伤性外科疾病中广泛应用,其应用过程中能够将创面的腔隙、炎性分泌物及相应的坏死组织实现有效的清除,降低了创面的感染率,有助于创面的快速愈合[3]。
1VSD装置材料及操作要点VSD技术在操作过程中应用的材料主要由引流导管、海绵、生物半透膜三种组成,其中引流导管为多侧孔式,具有较强的引流效率,而海绵材料主要是多聚乙烯醇明胶材质,有较强的吸水性能,可对创面炎性分泌物实现完全吸附,另外一个重要的材料是为VSD提供创面负压的生物半透膜,该生物膜具有单方向透气功能,维持创面密闭和负压状态,能够阻止外界物质或病原菌侵入创面[7]。
VSD在操作时应对创面周围皮肤进行常规消毒,对创面进行彻底的清创,去除坏死组织和炎性分泌物,并进行充分的止血。
封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面临床疗效
封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效【摘要】目的探讨封闭式负压吸引技术(vsd)在治疗骨科创伤和感染创面的临床疗效。
方法选取2009年12月至2012年12月来本院就诊的骨科患者96例,随机分为两组,观察组(48例)采用封闭式负压吸引技术治疗,对照组采用常规换药治疗,观察两组的临床疗效。
结果观察组的换药次数、创面ⅱ期处理时间、抗感染费用、总住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
排除年龄太大、太小、营养不良、有严重并发症、伴发疾病和新鲜创伤后继发严重感染的病例,所有感染创面经病原学检查均为金黄色葡萄球菌感染,并且常规行药敏试验。
1.2治疗方法1.2.1观察组对患者进行基本清创和扩创,清除坏死组织或脓液,然后依据患者创面的大小和形状剪裁vsd材料,将泡沫置入创面,并与创面充分接触,材料与创面连接处采用间断缝合,有利于封闭固定;硅胶引流管的放置原则是便于引流密封。
用生物半透膜封闭整个创伤表面和vsd敷料,手术时应先接通中心负压吸净渗血,将其维持在125~450mmhg的恒定负压状态下,负压的有效标志是敷料的表面塌陷,薄膜下没有液体的积聚;术后口服抗生素预防感染。
维持负压引流3~5d。
在置入vsd材料5d后,开启创面。
当创面肉芽新鲜、生长良好时可进行ⅱ期缝合或植皮术,如果肉芽没有长好应再次施行vsd治疗。
若创面较大,为了减轻患者的疼痛,在更换辅料时,最好提前打好麻醉,在麻醉的状态下进行实施。
还要避免刺破薄膜,以免导致引流的失败,引流要保持畅通,避免压迫,避免弯折引流管,使治疗持续有效[2]。
1.2.2对照组患者入院时的创面处理和观察组相同,根据患者创面情况1~2d更换敷料一次,感染的创面给予抗生素进行抗炎治疗,对于较大、较深的创伤可放置引流条[3],并定期做病原学检查和药敏试验,直到创面肉芽新鲜、生长良好时,再对创面行ⅱ期缝合或植皮术。
1.3观察指标观察比较两组换药次数、创面ⅱ期处理时间、抗感染费用和总住院时间。
人工关节技术在创伤骨科中的应用
此类 患者虽然较少 ,治疗却较 为棘手 。采用长柄全髋关 节置换既可改善髋关节功能, 又可 同时治愈骨 折不连接 。 人工关节置换术的禁忌证 是局部 或全身性 的感染 , 全身情况或并发疾病使患者难 以耐受手术者 。神经源性 关节病、过度肥 胖只被认为是 手术相对的禁忌证 。局部 皮肤 、软组织和血供条件很差 并可 能导致术后切 口愈合 困难或切 口部软组织和 皮肤坏死者 ,可 以与重建软组织 ( 如皮瓣转位或 移植等 )分期或 同时进行 ,但是手术难 度明显增加, 过去认为 6  ̄7 岁为人工关节 置换术的最 0 5 佳年龄,现在这个年龄 限制 已经放宽 ,更高龄 患者或更
年轻的患者也被认为可 以做人工关节置换术。 2 手术时机
相关 问题提出个人看法 ,供同道参考 。
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1 手术适应证 与禁忌证 创伤 性关 节炎 、创伤后 股骨 头缺 血坏死 并塌 陷者 (I H 、Ⅳ期 ) 0岁左右或更高年龄的股骨颈骨折 、难 、6 以内固定的 C 、C 型 ( 2 3 AO分型 )股骨头骨折、创伤后
3 规 范操 作 与积 极 防治术后并 发症 虽然人 工关节 . 2 技术取得较大的成功,但是 它也是一种并发症较多 的、
非生理性的手术。 由于手术切除的骨质较 多,一旦手术 失败 ,难 以补救。人 工关节技术是 一fg 学性较强 、技 -t j 术难度 大和涉 及多学科 的外科技术 ,操作技术的好坏直 接关系到功能的好坏 。所 以,在我 国除对人工关节的手 术适应证应从严掌握 外,规 范操作和积极 防治术后并发
随着我 国现代化进 程的加快 ,创伤骨科患者 ,尤其
高能量损伤者有逐渐增多的趋势 ,创伤导致的关节损伤 及其 并发症治疗效果仍难 以令人满意 ,而人工关节的假 体 设计 、手术操作等研 究的进步 ,使手术的成功率大大
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开展的新技术,新项目
1 骨盆骨折行椎弓根螺钉内固定 2 锚钉在关节内骨折的应用 3 PFNA在股骨转子间骨折的应用 4 肋骨骨折内固定治疗 5 腰椎骨折切开复位椎弓根内固定 术+椎板切开减压术 6 肩胛骨骨折切开复位+内固定术 7 胫骨平台抬高术 8 全髋关节置换术 9 跟骨骨折切开复位+内固定术等 10胫腓骨开放性骨折外固定术 11钛制弹性髓内钉应用 12皮瓣移植术 13VSD在骨科的应用
肋骨骨折手术治疗
骨盆骨折
PFNA在股骨转子间骨折的应用
锚钉在关节内骨折的应用
胫骨平台骨折
胫腓骨开放性粉碎性骨折外固 定术
人民医院创伤骨科介绍
பைடு நூலகம்
太和医院神农架林区人民医院骨科是林区临床医学重点学科。现 设病床65张,抢救室一间,烧伤病房一间,多功能骨科牵引床5张, 拥有中心供氧、中心吸引、中央空调、闭路电视、病房内设卫生 间的现代化病房,配有C形臂电视X光机,手术牵引床,以及上下 肢关节功能锻炼仪,微波治疗仪等医疗设备。对创伤外科病及各 种疾病均能作出正确诊治。近年来通过进修学成开展了颅内血肿 开颅清除术、胸腰椎骨折椎板切除减压钢板内固定,植骨术、髋 关节人工关节置换术、四肢骨折交锁髓内针内固定术。骨科能完 成1. 采用交锁髓内钉、重建钢板、外固定架等多种方法治疗四肢 骨折;2.肌腱、韧带断裂的修复、重建;皮肤软组织缺损的修复 (各种皮瓣)。3. 后路切开复位内固定手术治疗胸腰椎骨折;4. 股骨颈骨折的治疗;股骨头置换;全髋关节置换。5. 骨盆骨折、 髋臼骨折的治疗等。